פורום כאב

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
פורום כאב ייתן מענה על כל הנושאים הקשורים לתחום הכאב : כאבי גב, כאבי ברכיים, כאבים בכתף, דלקת שרירים, דלקת חוליות, כאבי שרירים, שיגדון, דלקת פרקים שגרונית, דלקת פרקים ניוונית ועוד. מטרת הפורום הינה להעניק מידע ראשוני על אפשרויות הטיפול לכל סוג כאב שהינכם חווים. אנו מאחלים לכם גלישה מהנה בפורום.
1689 הודעות
1608 תשובות מומחה

מנהלי פורום כאב

02/06/2012 | 15:12 | מאת: דוד

פגפלג כתוצאה מתאונה ונתק בעמוד השידרה מ- t-3/t4+ פגיעת ראש. עברתי כל סוגי התרופות נגד כאבים. ליריקה,סימבלטה, כרגע מטופל ב טרגין 40 מ"ג. ועדיין יש כאבים לא פוסקים. שאלתי. מה המינון המקסימלי שאני יכול לקחת?

שלום רב, המינון המקסימלי של תרופה נקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם לתלונות החולה, למחלה, להיסטוריה הרפואית ולתוצאות בדיקות המעבדה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

25/05/2012 | 23:30 | מאת: איש

אני בן 40 ובריא אתאר כאן מספר אירועים בסדר כרונולוגי: כשנה אני סובל מכאבים בכתף ימין – בצילום שעשיתי לפני מספר שבועות לא מצאו שום דבר. 29-30/4 היתה לי שפעת. 3-12/5 טסתי לארה"ב. 9/5 בערב טיילתי שעתיים לאורך הים בסן-פרנסיסקו בלילה והיה מאד קר. 11/5 שמתי לב שאני מרגיש כאילו נשרפתי בשמש בגב למרות שכלל לא היתי בשמש. כל החלק של הגב העליון שרף / צרב. על הגב לא רואים שום צריבה ושום פריחה. 13-17/5 הצריבה בגב המשיכה והתווספו גם כאבים בגב העליון ובכל החזה מלפנים כולל כאב בבית השחי השמאלי. בנוסף שמתי לב שהכאב בכתף שנמשך כבר כשנה נעלם... 15/5 הלכתי לרופאת משפחה שבדקה ולא מצאה כלום. אמרה שהכאבים כנראה משיעול שנמשך מאז השפעת ואולי כאבי שרירים כתוצאה מהטיול הלילי במזג האויר הקר בלילה בסן-פרנסיסקו. 18/5 הלכתי לרופאת משפחה אחרת כי הכאבים לא עברו. בדקה וטענה ששומעת חירחורים קלים בזמן הנשימה ושלחה אותי לצילום חזה. 18/5 ביצעתי צילום חזה ולא מצאו כלום. 21-23/5 חליתי שוב בשפעת... 22/5 הלכתי לאורטופד (תור שהוזמן מלפני שהתחילו כל הבעיות) כדי להתיעץ איתו על הכאב בכתף. סיפרתי לאורטופד על הכאבים שהיו לי בכתף ועל כל שאר הבעיות שכתבתי כאן והעליתי לפניו את התיאוריה הבאה: הנחתי כי היכן שהוא בכתף היתה לי דלקת שאיך שהוא בשבועות האחרונים השתחררה או התפוצצה והחומר הדלקתי התחיל לזרום ממקומו לגב ולחזה והוא שגרם לי לצריבה בגב ולכאבים בגב ובחזה. הרופא (להפתעתי) אמר כי הדבר אכן יתכן ושזה יעבור... נכון להיום (25/5) השפעת חלפה, הצריבה והכאבים בגב, בחזה ובבית השחי נעלמו אבל כואב לי ממש מתחת לקו הצלעות התחתון – בקו הסרעפת וכמו כן כואבים לי שרירי הבטן. ישנה תופעה נוספת שכאשר אני מעביר את היד בתנועת ליטוף קלה מאד על שיערות הבטן אני מרגיש כאב – תופעה ממש מוזרה שנמשכת כבר כשבוע. אני די עובד עצות ולא יודע מה קורה איתי. אשמח לכל עצה. תודה

31/05/2012 | 12:22 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, יתכן שמדובר בהרפס זוסטר, שבדרך כלל בא עם פריחה לאורך עצבים שמקורם בעמוד השדרה, אך לפעמים גם בלעדיה. יש להמשיך במעקב אצל רופא המשפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

25/05/2012 | 07:26 | מאת: שלי

סובלת מכאבי גב תחתון עם הקרנה לעקוז וירכיים באירוע אחרון שבו נתפס לי שוב הגב התחתון נשלחתי לצילום, בצילום רנטגן התקבלה התוצאה ישור לורדוזיס. נאמר לי שאין צורך בהמשך ברור מאחר והתכווצות השרירים שהייתה לי היא הסיבה לישור לורדוזיס ומלבד כדורים ופיזיוטרפיה לא נשלחתי להמשך ברור. אציין כי מיידי כמה חודשים אני מושבתת לפחות לשבוע בשל כאבי גב תחתון ולאחרונה גם עליון. האם לדעתך יש צורך בברור מעמיק לבעייה? תודה

31/05/2012 | 15:06 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, ניתן להמליץ על בדיקות עזר לאחר בדיקת רופא. במידה ותרופות ופיזיותרפיה אינם עוזרים, על פניו, נוצר רושם שיהיה צורך בבדיקת C.T. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

24/05/2012 | 18:05 | מאת: דפני

לאחרונה אני עם כאבי בטן, זה קורה לי בערך שבועיים ואני לא מצליחה להבין למה כי אני בריאה בד"כ. קבעתי תור לרופא משפחה ומשם כנראה יפנו אותי לגסטרו? בכל מקרה אני די מתהפכת בלילות בגלל הכאבים וקשה לי עם זה, אני רוצה להתחיל כדורי טונייט (לשינה), אין בעיה כרגע נכון?

31/05/2012 | 15:13 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, במצב של כאבי בטן אין לדחות את הפנייה לרופא ואין ליטול תרופות הרגעה. במידה והכאבים חזקים יש לפנות לחדר מיון. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

23/05/2012 | 13:04 | מאת: אורטל

שלום וברכה,אתמול בבוקר בלעתי לראשונה כדור טרמדקס 100 מ"ג שניתן לי להקלת כאבי ראש חזקים.כשעה לאחר לקיחת הכדור התחלתי לחוש עוויתות בבטן ועד עכשיו אני חשה כאב והתכווצות שרירים בבטן.בנוסף ישנה מעט עצירות,אך לא מוחלטת. האם טרמדקס יכול לגרום לתופעות אלו והאם הן אמורות לחלוף מעצמן?(איני מתכוונת לקחת את התרופה שוב ). תודה

04/06/2012 | 10:26 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, יתכן כי התופעה אכן קשורה לטרמדקס. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

23/05/2012 | 12:48 | מאת: D

אני בת 19  לאחרונה סובלת מכאבי ראש, חולשה גופנית, גירוד מתמשך בעיניים  וכף רגל שמאל נתפסת בצורה כואבת מאוד (עד כדי אי יכולת לדרוך עליה בכלל) עד שאני משחררת אותה בעזרת מסאז שגם עוזר רק לכמה דקות..  מה יכולה להיות האבחנה בערך? לאיזה רופא לגשת? אילו בדיקות אצטרך לעשות? 

04/06/2012 | 10:27 | מאת: ד"ר ליאוניד אידלמן

שלום רב, אני ממליץ לפנות לבדיקת רופא משפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

22/05/2012 | 19:33 | מאת: ענת

סובלת כאבי תופת,כבר שנים לוקחת סרוקסט ,קלונקס לפי הצורך ובונדורמין ללילה. האם יש כדור חזק נגד כאבים שמסתדר טוב עם התרופות האלו ?

04/06/2012 | 10:31 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, לא ניתן להמליץ על תרופה ספציפית באמצעות אתר אינטרנט ללא בדיקה רפואית והתעמקות בהיסטוריה הרפואית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

22/05/2012 | 18:08 | מאת: תהילה

שלום, אני 3 חודשים לאחר ניתוח קיסרי, אני מניקה מלא. לאחרונה התחילו כאבי רגליים בכל פעם שאני עומדת אפילו מעט על הרגליים, נעליים נוחות (טבע נאות) לא עוזרות. הכאבים הם פעם באזור שמעל הברכיים ופעם מתחת לברכיים. זהו כאב שרירים כמו אחרי הליכה/ ריצה/ מאמץ. מה יכולה להיות הסיבה? איך מטפלים?

04/06/2012 | 10:34 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, על מנת להגיע לאבחנה של סיבת הכאבים יש צורך בבדיקה רפואית וביצוע בדיקות עזר. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה על מנת לקבוע תכנית בדיקות ויעוצים במידת הצורך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

16/05/2012 | 14:35 | מאת: אבא מיואש

שלום הבת שלי בת ה-13 סובלת כבר יותר מחודשיים מכאבי בטן מאוד חזקים בבטן ימנית תחתונה עם הקרנה לכיוון הטבור. מדובר בכאבים מאוד חזקים ולכן החשד הראשון היה אפנדציט אבל לאחר שהכאב יותר משבועיים אמרו שזה שולל את האפשרות הזאת כי אחרת האפנדציט כבר היה מתפצץ. בהמשך היה חשד לזיהום חידקי והילדה קבלה אנטיביוטיקה (רספרין) למשך 10 ימים. בהתחלה הייתה הטבה אבל לקראת סוף ה-10 ימים הכאבים חזרו ואף החמירו. כרגע המצב הוא שפרט לימים בודדים שיש הטבה, כואב לה כל הזמן ומפעם לפעם יש התקפים של כאב מאוד חזק, בעיקר בלילה ומוקדם בבוקר. מדדי דלקת ( WBC, CRP וכדומה) תקינים, תסביב שחלה וכדומה נשלל במספר בדיקות אולטראסאונד. כמו כן נעשתה בדיקת MRE וגם היא יצאה תקינה. לא הצלחנו לזהות קשר למזונות מסויימים. הדבר היחיד שקצת חריג זה רמה קצת גבוהה של הורמון TSH (בבדיקה אחת יצא 9 ובבדיקה שנערכה למחרת יצא 6.4) אבל הרופאים שדיברנו אתם אומרים שזה סביר בגיל הזה וגם לא קשור. הילדה הייתה מאושפזת כבר פעמיים בשניידר ודי הרבה רופאים, כולל שני פרופסורים בדקו אותה וכל הרופאים אמרו שהם לא יודעים מה יש לה. הצביעו על האפשרות של מעי רגיז אבל ממה שבררתי עם אנשים שמכירים את התופעה זה לא אמור לכאוב כל הזמן וההתקפים לא אמורים להיות כל כך חזקים ותכופים. כמו כן אנחנו לא מוצאים דרך להקל עלייה את הכאבים. משככי כאבים רגילים לא עוזרים כמעט בכלל. כשהיא הייתה מאושפזת היא קיבלה משכך כאבים בעירוי לוריד ורק זה עזר וגם לא לגמרי. בבקשה, אם יש לכם איזה רעיונות נוספים לכיוון ברור, אשמח לדעת וגם כמובן כל עצה רלוונטית. הילדה סובלת נורא ואנחנו ההורים שלה עובדי עצות... בתודה מראש, אבא מיואש...

22/05/2012 | 11:23 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, לצערי, לא ניתן להגיע להמלצה ספציפית באמצעות אתר אינטרנט במקרה מורכב כל כך. המלצתי היא לחזור לבית החולים על מנת לווסת את הטיפול בכאב בתנאי אשפוז, תוך מעורבות בלתי אמצעית של כל המומחים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

03/07/2012 | 01:05 | מאת: שבלול

שלום האם ישנן תופעות נוספות אצל ביתך? למשל התנפחויות באיברי הגוף (ידיים,רגליים,פנים,גרון) בכל מקרה- ממליצה לך לברר לגבי אנגיואדמה תורשתית. אומנם סיכוי קלוש כי זו מחלה נדירה אבל שווה לנסות. אפשר לפנות לרופא אלרגיה או רופא ילדים ולבקש שיבצעו בדיקת דם פשוטה רמת c1 esterase inhibitor ורמת c4 בדם. בהצלחה... ואתה מוזמן לעדכן... [email protected]

11/05/2012 | 12:15 | מאת: אסתר

שלום לצוות דוקטורס. מזה מספר חודשים אני סובלת מכאבים בשוקיים האחוריים. מה ניתן לעשות המון תודה אסתר.

14/05/2012 | 10:38 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, על מנת להחליט על טיפול יש צורך בבדיקה רפואית. אני ממליץ לפנות אל רופא המשפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

07/05/2012 | 20:17 | מאת: me

לפני 16 שנים עברתי תאונה ונקטעה לי זרת רגל שמאל מאז יש לי כאבים כל הזמן ברגל ולא עשיתי עם זה כלום חוץ מבבית עם קצת מסאג' ובשבועיים האחרונים אני מרגישה שהכאב עלה דרגה. מה אני עושה עם זה??

08/05/2012 | 14:54 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, אני ממליץ לפנות למרפאת כאב על מנת להחליט על הבדיקות והטיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

06/05/2012 | 15:55 | מאת: olga

שלום! אזיה כרית טובה ונכונה? עם ג'ל, עם קפיצים.... היום ישלנו כריות עם כפיצים ורגילים. עם בעלי יושן בכריות רגילות למחורת בבוקר הוא מרגיש עייפות וכאבים.נכון להיום יש הרבה סוגים של כריות, אבל מה טוב ומה נכון אנו לא יודעים. ***אין לנו בעיות עם שינה, עם הגב, אנו זוג צעיר. תודה

08/05/2012 | 14:55 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

הפניה אינה במסגרת הפורום.

06/05/2012 | 01:58 | מאת: רונן

גבר בשנות ה-20 המוקדמות. בשבועיים האחרונים, במהלך ביצוע שכיבות סמיכה/עליות מתח, כאשר המאמץ מתחיל להיות גדול יותר, כאב ראש בשני צידי הראש מתחיל להופיע למשך כדקה ואז מפסיק. חשבתי שזה עלול להיות קשור לשינה/אוכל/נשימה במהלך האימון אבל לא שיניתי שום דבר מדברים אלו במהלך החודשיים האחרונים.. מה יכולה להיות הסיבה?תודה

08/05/2012 | 14:59 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא המשפחה ולעקוב אחר לחץ הדם. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

05/05/2012 | 18:49 | מאת: אפריל

שלום, אני ילדה בת 13. בזמן האחרון כואב לי ממש בנקודת חיבור של הצלעות. אמרו לי שאם זה ימשיך לכאוב לי שיקחו אותי לצילומים וזה ממשיך לכאוב לי אבל לא הלכתי, יש לי קטעים שפתאום קשה לי לנשום, הגב התחתון שלי ממש כואב ויש לי נשירה חזקה. אני ממש מפחדת שפתאום יהיה לי סרטן או משהו חזק. מה זה יכול להיות?

08/05/2012 | 15:02 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא המשפחה. לאחר הבדיקה יש להחליט על הצורך בביצוע בדיקות עזר, כגון צילומים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

04/05/2012 | 07:31 | מאת: נירית

שלום.מני בת 33 בריאה ( פרט למחלת קרון) אשר סובלת כמעט שנה מנימולים בידיים. בהתחלה קישרתי את זה לעובדה שילדתי לפני עשרה חודשים וחשבתי שזה תוצר של עייפות ומאמץ אך אני רואה כי הבעיה רק הולכת ומחמירה וכמובן הכאבים מה לעשות ?

08/05/2012 | 15:02 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בתחילו כאבים באגודל ביד ימין באמצע האצבע עשיתי צילום סיטי ולא נמצא כלום ועדין כואב זה כואב לי כאשר אני מחזיק עת והכאב התחיל לפני כמה חודשים ולא קיבלתי שום מכה

03/05/2012 | 16:10 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, אני ממליץ לפנות לכירורג כף יד. יתכן שמדובר בדלקת בגיד או במפרק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

30/04/2012 | 11:38 | מאת: עידן כהן

יש לי כאבים יומיים בצד שמאל מעל החזה.זה מרגיש כמו שריר תפוס, רציתי לדעת אם יש צורך לבדוק את זה?

שלום רב, יש לפנות לבדיקת רופא לשלול בעיה לבבית. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

29/04/2012 | 18:22 | מאת: נינה

שלום, אובחנתי לפני כחצי שנה ב- ADHESIVE CAPSULITIS , בכתף שמאל. אני סובלת מכאבים עזים ומהגבלת תנועה משמעותית בכתף. לפני כחודש וחצי טופלתי באמצעות גלי רדיו, וישנה הקלה מסויימת אבל אני עדיין סובלת מכאב וממגבלת התנועה. הומלץ לי ע"י רופא הכאב לבצע Distention hydroplasty , ואני רוצה לדעת מה מידת ההצלחה של טיפול זה בבעית הכאב ובמגבלת התנועה, והאם יש צורך בפיזיוטרפיה. תודה, נינה

שלום רב, בטיפול זה מבצעים הזרקת סטרואידים ונוזלים לתוך המפרק. לגבי אחוזי ההצלחה בטיפול זה, אני ממליצה להתיעץ עם הרופא שהמליץ לך עליו. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

27/04/2012 | 22:18 | מאת: אבי

שלום רב. אני בן 43.עובד בהתקנות,דבר שבגללו אני נאלץ לפעמים "לעקם" את הצוואר בכל מיני צורות.מזה שנה סובל מכאבים סביב הצוואר.בבסיס הצוואר,בשכם ימין,בשריר הטרפז מימין וגם קצת בצד שמאל.עברתי טיפולי פיזוטרפיה עם כמה מטפלים אבל במקום הטבה היתה הרעה.טופלתי בטטוינא ובדיקור סיני-לא הועיל אך גם לא הזיק.לבסוף עברתי CT+MRI צווארי והכל נמצא תקין. הרופא בלית ברירה נתן לי הפניה למרפאת כאב ואמר שאני סובל משרירים מכווצים וששם אולי יעזרו לי. רציתי בעצם לדעת אילו טיפולים אוכל לקבל במרפאת כאב חוץ מזריקות? תודה אבי

שלום רב, הטיפולים עליהם ניתן להמליץ במרפאת כאב בדרך כלל הם: טיפול תרופתי רפואה משלימה פיזיותרפיה הזרקות הזרקות תחת שיקוף התאמת הטיפול המתאים עבורך תיעשה בהתאם למצבך הרפואי. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

10/05/2012 | 13:13 | מאת: mytipool

טיפולי הידרותרפיה יכולים בהחלט לעזור וגם להוריד הילוך לחץ ודאגות בחיים.להקפיד על נשימות במהלך היום.

31/05/2012 | 17:06 | מאת: ד.ד.

0523327995

27/04/2012 | 00:06 | מאת: מיכל

שלום, אני סובלת מכאבים בכתף שמאל כבר כשלושה שבועות והיום כואבת לי היד כולה. לידיעה שאני סובלת מסכרת מזה מספר רב של שנים. האם כאבים שנמשכים כשבועות יכולים להעיד על בעיה לבבית? תודה, מיכל

שלום רב, אני ממליצה לפנות אל רופא המשפחה ולבצע בדיקות על מנת לשלול בעיה לבבית. במידה ולא מדובר בבעיה לבבית, לפנות לבדיקת רופא אורתופד ורופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

26/04/2012 | 23:07 | מאת: דוד

שלום, אני בן 16 ולפני כמה שעות גליתי כמו גוש מעל הפין שלי ( ממש צמוד אליו) לא רואים משהו מבחוץ אבל זה כואב לי שאני נוגע שם ואני מרגיש מעין סוג של גוש. רציתי לדעת מה זה יכול להיות? תודה מראש.

שלום רב, אני ממליצה לפנות לרופא אורולוג לבדיקה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

26/04/2012 | 13:46 | מאת: חן

שלום ד"ר אני בת 16 . אני ומשפחתי חזרנו לא מזמן מנופש באילת, לפני 3 ימים בערך. מאז שחזרנו, התחילה לי דלקת עיניים חמורה בצד של העין, בנוסף יש לי חולשה כללי בכל הגוף, אפילו בכפות הרגליים ובכפות הידיים, יש לי כאבים בכל הגוף אבל אחרי שלקחתי משכך כאבים כגון דקסמול הכאבים עברו, אך הם חוזרים מעקצצים אחרי כמה זמן, אני מגרדת בכל הגוף, יש לי רעידות אבל לא רציניות וקשה לי להתאמץ, ולפעמים קצת קשה לי לנשום. לעומת זאת, יש לי תיאבון, אין לי חום, אני לא עייפה, אני יכולה נגיד לרוץ אבל להתעייף מיד ולקבל כאב ראש. לא יודעת ממה זה... אולי מתרופה שאני נוטלת? כי יש לי ברונכיטיס כרוני, דלקת סימפונות כרונית... נבדקתי אצל רופאת המשפחה והיא נתנה לי כדור "ראולין" ונטלתי אותו הרבה בזמן האחרון גם כשלא היה לי שיעול ממש ממש חזק. חשבתי אולי זה מנטילת תרופה זו, או מחילופי מזג האוויר כי לבשנו קצר באילת ובמצפה רמון ממש קר, אז מיד החלפנו לארוך. יכולות להיות אלפי סיבות לחולשה וכאבים ולכן פניתי אליכם כדי להתייעץ איתכם אולי מה יש לי... אני מאוד מקווה שזה לא רציני, אני בתקופת בגרויות עכשיו ואם אני יחלה חס וחלילה במחלה נוראית אני באמת אשתגע, אני גם מאוד חרדתית ופובית... אז תודה מקרב לב ומחכה לתשובה.

שלום רב, אני ממליצה לפנות אל רופא המשפחה לבדיקה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

22/04/2012 | 20:39 | מאת: מיכאלה

שלום רב, אני בת 23. קיבלתי מרשם לסימבלטה 30 מ"ג לטיפול בכאב וכבר ביום הראשון הבחנתי כי בחושך כמעט מוחלט הראיה מטשטשת והופכת למעין ריבועים קטנטנים שזזים במהירות, כמו בתמונות של תעתועי ראיה (עדיין בשחור) ונקודות אור מהאור בשעון מרצדות קצת לצדדים. ראוי לציין כי לאחר פרק זמן של כרבע שעה- 20 דק' שאני עוצמת עיניים ואז פוקחת, זה לא קורה. אני ביום הרביעי וזה קרה לי ב-3 ימים האחרונים בלילה. האם יש סיבה לדאגה? יש צורך לדווח? האם זו תופעת לוואי שצריכה לעבור? בנוסף, האם יש קשר בין נטילת התרופה לכאבי שיניים? החלו לי ביום הרביעי ללקיחת התרופה. תודה רבה, מיכאלה

שלום רב, ההמלצות שלי הן: 1. להפסיק לקחת את התרופה. 2. לדווח לרופא שהמליץ על לקיחת התרופה לגבי התופעות אותן את מתארת. 3. להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

22/04/2012 | 10:00 | מאת: מירי מור יוסף

חליתי בקדחת הנילוס שעשתה לי פגיעה עיצבית ברגל שמאל ומאז אני סובלת כאבים חזקים מאוד בעצב מטופלת בלירקה.לא עוזר לי כלום במצב קשה איני יכולה לחיות כך.מבקשת עזרה דחופה מאוד מה לעשות. הפלאפון שלי הוא 054-4826245

שלום רב, קיימות אפשרויות רבות לטיפול בכאב, תרופתיות או פולשניות. רופא כאב יוכל להגיע להחלטה לגבי אופן הטיפול לאחר בדיקה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

20/04/2012 | 23:34 | מאת: בר

אני בת 24 ולפני כשנה וחצי התחילו לי כאבים בגב התחתון עם הקרנות לרגל ימין. התחלתי בסדרת צילומים כולל CT מיפוי ו-MRI והלכתי לשלושה רופאים שונים שנתנו לי סוגי כדורים שונים ולאף אחד לא הייתה תשובה קונקרטית אמרו שאולי זה בלט אבל לא בצורה חותכת. התחלתי בטיפולים אלתרנטיביים כולל שיאצו דיקור סיני ופוזיתרפיה ובסופו של דבר הגעתי לפיזיותרפיסטית שהצליחה לשפר את מצבי ולהפסיק את ההקרנות. מאז כבר הפסקתי ללכת אליה כי היא פרטית ויקרה ואני פשוט חיה עם הכאב. אין לי הקרנות רק לעיתים רחוקות אבל כן יש לי עדיין כאבי גב וגם כאבים בירך הימנית. אני פשוט לא יודעת אם להמשיך ככה או שאולי לחזור לפיזיותרפיה? די מיואשת...

21/04/2012 | 11:15 | מאת: איציק בן-אבי.מטפל שיאצו .ומאמן

השילוב הנכון לפיתרון כאבי גב -במידה ואין פציעה חמורה כגון פריצת דיסק-הוא לעבוד בכמה מישורים.הריאשון שיחרור הכאב .השני הבנה מה ההרגלים התנועתים שגרמו למתח בשרירים. השלישי תיקון או ו חיזוק הרגלי התנועה והעבודה עם הגב,והגוף. הרביעי -חיזוק הגב וזוקפי גו. ההסברא ארוך לפיתרון פשוט.

שלום רב, אני ממליצה לפנות עם כל הבדיקות שביצעת לבדיקת רופא במרפאת כאב לצורך אבחנה וטיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

20/04/2012 | 01:56 | מאת: שלום

בן 47 כאבים בכתף שמאל מזה חצי שנה ללא סיפור חבלתי. לאחר 28 טיפולי פיזוטרפיה ,דיקור סיני. בחודש האחרון קיים שיפור הכאב הקבוע פחת מעט נשאר כאב והגבלה בתווך התנועה או התעוררות משינה. יש לי תור ליום א הקרוב 22\4 לזריקה שרשמתי בכותרת... השאלה שלי היא אם כדאי להמשיך בדיקור והפיזוטרפיה או לגשת כבר ביום א לקבל זריקה ולהמשיך בפיזו ודיקור.

שלום רב, אני מתנצלת על העיכוב בתשובה. אני ממליצה להתיעץ עם הרופא המטפל בך ולפעול לפי הנחיותיו. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

19/04/2012 | 15:04 | מאת: אבי

אני מטופל במרפאתכם מזה כמה חודשים(סך הכל 2 פגישות) בפגישה הראשונה הרופאה אמרה לי שחשוב שתראה אותי מנהלת המרפאה בפגישה הבאה.הגעתי לפגישה השנייה ולא נפגשתי עם המנהלת כמו שהמליצה הרופאה הראשונה שבדקה אותי..קיבלתי טיפול בכדורים שלא עזר מהפגישה הראשונה והרופא בבדיקה השניה לא עזר לי בכלל.היה לי תור נוסף למרפאתכם לפני כמה ימים אשר פיספסתי אותו עקב סיבה שלא אוכל לפרט כאן(אני סובל מעוד בעיות רפואיות)בפגישה אחרונה הרופא ביקש לראותי בעוד חודשיים וכיוון שהפגישה התפספסה על ידי זה לא צלח.נאמר לי במוקד הטלפוני שלכם שאוכל לראות רופא רק בעוד 4 חודשים מה שלא כל כך הגיוני,זה העונש שלי על שפספסתי תור?זה לא אנושי?בנתיים אני סובל מהכאבים ללא הרף ולא מסוגל לתפקד.רציתי לדבר עם מישהו במרפאה מעל המזכירות אבל הן לא מוכנות להעביר או לעזור בשום דרך(היא גם טרחה להעליב אותי ולטעון שכנראה לא כל כך חשוב לי להגיע וזאת הסיבה שפספסתי את התור)אני מבקש בכל לשון של בקשה התייחסות לפניה שלי ופתרון לעזור לי תודה רבה.

שלום רב, צור קשר עם מזכירת המרפאה בטלפון 03-9377477. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

18/04/2012 | 12:48 | מאת: חני

אני סובלת כחודש וחצי מכאבים חזקים בזמן עבודה והליכה.עשיתי מיפוי עצמות והתוצאות שינויים אוסטיאוארטריטיים קלים בברך ימין וקרסול ימין.אני שותה כדור ארקוקסיה 120 מג פעם ביום ואני עדיין סובלת מכאבים (אני עובדת משק בית ) יש לי תור ב2 למאי אצל רופא ראומטולוג מומחה לדלקת פרקים . יכול להיות שיש לי דלקת פרקים או משהוא אחר.מצפה לתשובה מהירה

שלום רב, התחלת הברור שאת עושה היא נכונה. יש לציין, שאין זה מומלץ ליטול ארקוקסיה במינון גבוה לתקופה ממושכת. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

שלום לפני כמה שנים עברתי תאונה שנפלתי מתרסה באחד אתרי הטבע במרכז לאחר הנפילה שמעתי ציפצוים באוזניים וראיתי שחור, לאחר כמה שניות השמיעה חזרה ואחריה גם הראיה ניסיתי להעריך את מצבי והצלחתי להזיז את האף ואת הלסת העליונה והבנתי שהם שבורים כשהגעתי לבית החולים איבחנו שיש לי שברים מרובים בפנים,LEFORT אחד שתיים ושלוש ניתחו אותי ושמו לי 5 פלטינות מה שהפלאי אותי זה שכול הזמן לאחר התאונה ,הערכה עצמית ,פינוי הייתי בהכרה מלאה צלול ובלי כאבים כאילו כלום לא קרה עוד חשבתי לחזור הביתה ברגל רציתי לדעת עם יש הסבר לחוסר הכאב והצלילות?

16/04/2012 | 13:15 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, צלילות אינה תופעה מפתיעה מאחר וככל הנראה, לא היה מדובר בזעזוע מוח קשה. היעדר הכאבים בדקות הראשונות של החבלה גם הוא אינו תופעה נדירה, זאת, עקב מצב של סטרס לאחר חבלה. לאחר מכן, הכאבים מחמירים עקב דימום ובצקת, במיוחד במידה וישנה תזוזה של העצמות ממקומן הרגיל. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ממש לאחר הנפילה בדקתי את עצמי הזזתי את האף וראיתי שהוא שבור וירד לי דם, הזזתי את הלסת העליונה וגם היא זזה ובגלל זה החלטתי להתפנות למיון היתה לי הליכה של כרבע שעה ממקום הנפילה ועד נקודת האיסוף שאמבולנס היה יכול לחבור אלי וגם כול הזמן הזה לא היו כאבים אנשים שהיו איתי ואני לא הערכנו את חומרת הפציעה כי לא הרגשתי כלום ותפקדתי כאילו זאת היתה נפילה רגילה רק בגלל השברים החלטתי להתפנות

14/04/2012 | 11:22 | מאת: אריה פישבק

מזה כחצי שנה אני נוטל סימבסטאטין למניעת כולסטרול. לאחר כמה חוגשים התחלתי לחוש עיקצוצים בקצוך אצבעות הידיים , בעיקר בזמן שנת הלילה. האם יש קשר בין הדברים ואילו בדיקות כדאי לעשות? בתודה אריה פישבק

16/04/2012 | 13:18 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, תופעה שכיחה יותר לאחר נטילת סימבסטאטין הינה כאבים בשרירים. ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולנסות להחליף את הטיפול בתרופה אחרת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

11/04/2012 | 19:04 | מאת: חיפאי

אשתי בת 63. לפני למעלה מ5 שנים נתגלה אצלה גידול מפושט ברחם. עברה ניתוח שבו הוסרו הרחם השחלות והחצוצרות.במשך השנים עברה 2 מחזורים של כימוטרפיה (קארבופלאטין+ טקסול) וכן הקרנות וברכיתרפיה. לפני כשנה התחילה צריבה בכל מתן שתן. בטעות זה יוחס לדלקת בדרכי השתן . הדלקת טופלה ותרבית השתן הייתה "ללא צמיחה". למרות זאת הצריבה נמשכת ואף מתחזקת והפכה לכאבים בלתי נסבלים.רופאת המשפחה וגם האונקולוג אמרו שזה נובע מהניתוח הראשון או מההקרנות ושאין מה לעשות מלבד לקיחת משככי כאבים כמו אקמול. אשתי לוקחת כדורי אקמול מידי פעם אך זה מסייע לזמן קצר בלבד.נתקלתי בפרסום של תרופה בשם נרוסין (של חברת טבע) שהשפעתה נמשכת עד 12 שעות. הבעייה היא שישנה אזהרה שהתרופה לא מיועדת למי שההמוגלובין שלו נמוך. אשתי מקבלת כדורי ברזל+ פולית וההמוגלובין שלה גבולי(הערך האחרון שלה הוא בסביבות 11.8). האם מומלץ שאשתי תנסה את התרופה הזאת כדי להקל על הכאבים? תודה

13/04/2012 | 11:18 | מאת: ד"ר עבד אגבאריה

ליחה על האיחור במענה. נרוסין הינה תרופה ששייכת לקבוצת תרופות בשם-NSAID או תרופות אנטי דלקתיות לא סטירואידליות כגון הנקסין והאיטופאן שבשימוש לכאבי גב. התרופות הללו יכולות להשפיע על תפקוד הכלייה ולגרום לצרבות. ע"כ מומלץ לא לקחת אותם לתקופות ממושכות. לגבי רמות ההימוגלובין לא נראה לי שיש בעיה עם זה.

13/04/2012 | 11:18 | מאת: ד"ר עבד אגבאריה

ליחה על האיחור במענה. נרוסין הינה תרופה ששייכת לקבוצת תרופות בשם-NSAID או תרופות אנטי דלקתיות לא סטירואידליות כגון הנקסין והאיטופאן שבשימוש לכאבי גב. התרופות הללו יכולות להשפיע על תפקוד הכלייה ולגרום לצרבות. ע"כ מומלץ לא לקחת אותם לתקופות ממושכות. לגבי רמות ההימוגלובין לא נראה לי שיש בעיה עם זה.

07/04/2012 | 15:54 | מאת: חיילת

עברתי תאונת דרכים לפני עשרה ימים, תאונת דרכים חזיתית. ישר לאחר התאונה התחלתי להרגיש כאבים בחזה-בעיקר באזור עצם הסטרנום. עשו לי צילומי רנטגן ישר לאחר התאונה ולא נמצא ממצאים חריגים.. אני סובלת עדיין מכאבים חזקים בבית החזה (בחלקו העליון) שמתגברים בתנועות ידיים מסוימות, בשכיבה ובפעילות פיזית אין שטפי דם או סימנים לחבלות על מה הכאב יכול להצביע? פגיעה בשרירים? איזה בדיקות יש לעשות? תודה רבה

09/04/2012 | 11:14 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, במקרה זה, יש קודם כל לשלול פגיעות באברי בית החזה. הבינותי שזה נעשה בבדיקה הרפואית. במידה ואין פגיעה בלב, בריאות או בכלי דם, האבחנה אליה מגיעים על ידי שלילת פגיעות אחרות, היא חבלה בעצם החזה (סטרנום). במידה ואין שבר בסטרנום, לא מקובל לטפל בפגיעה זו באופן ספציפי, אלא ליטול תרופות נגד כאבים. הכאבים עלולים להימשך במהלך שבועות. במידה והכאבים מתגברים, יש לחזור לבדיקת רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

05/04/2012 | 14:08 | מאת: עמרי כהן

השלום והברכה . אני חווה כאבים עזים בעצב הטרגימנלי ורציתי לשאול אם מוכר לכם הכאב הזה ואם תוכלו לייעץ לי מה עליי לעשות כדי להתפתר ממנו. עליי להוסיף שאני חולה בטרשת נפוצה וזה כנראה נגרם כחלק מהתופעות של המחלה. ארודה על התייחסות.

עמרי שלום, אם תרצה ליצור עימי קשר דרך המייל. אני בחור בן 34 כבר שנתיים עם כאב ר צ ו ף בשיניים/לסת בצד אחד.. כאב 24 שעות.. .כבר שנתיים רצוף. עברתי ה מ ו ן במסלול הזה. לצערי ללא ישועה בינתיים. אם תרצה לדבר - אתה מוזמן לרשום לי למייל [email protected]

שלום רב, כדי לעשות אבחנה מבדלת יש להיבדק על ידי רופא נוירולוג, רופא פה ולסת ורופא אף אוזן וגרון. אולם, לעתים, כאב טריגמינלי יכול להיות אחד הסימנים הראשונים למחלת טרשת נפוצה. לצורך ברור נוסף, יש לבצע בדיקת MRI מוח, בשאלה האם יש לחץ של כלי דם/אחר על העצב החמישי. אני מקווה שאתה מקבל טיפול. בדרך כלל, הטיפול המומלץ הוא טגרטול במינון שהרופא התאים עבור המטופל, בתנאי שאין לו התוויות נגד לקיחת התרופה. בנוגע לטיפולים נוספים ניתן להתיעץ עם רופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

חשוב לי לציין שכאב בעצב הטריגמינלי הוא אחד הכאבים שקשה לדמיין או לחיות איתם. אצלי הכאב רצוף 24/7 שעות ביממה... אני בטוח שיש סיבה או אבחנה , רק שלא מוצאים אותה עדיין. מי שרוצה לדבר בנושא [email protected]

03/04/2012 | 15:41 | מאת: דפנה

בת 25 בארבעת הימים האחרונים אני סובלת מכאבי בטן (לא מאוד קשים)אחרי אכילה. קשה לי לדייק אבל אני חושבת שגם חלקים עליונים בבטן כואבים. קורה אחרי כמעט כל אוכל. (יתכן שדברים מאוד בסיסיים לא מעוררים כאב - אחרי קוואקר ומים לא כאב, אך אחרי קרקרים יבשים, מעט כן). מה יכולה להיות הסיבה? האם אפשר לצפות שזה יעבור כשם שבא? תודה

09/04/2012 | 11:17 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, כאבים מסוג זה דורשים אבחון על ידי בדיקת רופא וביצוע בדיקות עזר. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה. יתכן שבהמשך יהיה צורך בהפניה לרופאים אחרים, זאת על פי החלטה של רופא המשפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

03/04/2012 | 09:46 | מאת: יעל טטיאנה

ד"ר לקר שלום! קודם כל רציתילהודות לך על היחס ועל הטיפול יוצא מן הכלל! לא מצאתי שום דרך נוספת לפנות אליך, לכן אני כאן. בתאריך 26.03 עברתי אצלך זריקה תחת שיקוף.עד אתמול הכל היה פשוט נפלא!הלילה הכאב חזר... בינתיים קיבלתי זימון לתאריך 10.10, אני מניחה לביקורת בלבד. שאלתי: אם אנחנו יודעים שהזריקה לא נתנה תוצאה רצויה ויש לך פיתרון נוסף/חילופי שהצגת לי לפני הפעולה, אולי ישנה אפשרות לקבוע תור ישר לפעולה , מתי שזה מתאפשר , במקום שאני אחכה שוב יותר מחצי שנה? תודה מראש, המטופלת מאילת.

שלום רב, צרי קשר עם מזכירת המרפאה בטלפון 03-9377477. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

29/03/2012 | 19:12 | מאת: סי

שלום,ותודה על תגובתך. אימי היתה אצל אורטופד והוא נתן כדורים למשך שבוע שלא עזרו,ואחר כך נתן לה מדבקה למשך שבוע וגם לא עזר,שוב אימי היתה אצל האורטופד ושוב נתן לה כדורים שהיא כבר לא הסכימה,ולסיכום בסוף הוא אומר לה שהכל מהגב אך בצילום שהיא עשתה לרגל הוא אמר שיש דלקת,קצת לא מובן לי,המצב של אימי מאוד קשה,אי אפשר לחיות כך עם הכאבים,מה את מציעה הכי דחוף שאפשר,בתודה מראש.

שלום רב, אני ממליצה לבצע מיפוי עצמות ויתכן גם CT עמוד שדרה מותני. עם תוצאות בדיקות אלה לפנות לבדיקת רופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

22/03/2012 | 08:25 | מאת: אינגה

לא מזמן יצא לי לריב חזק עם ה בן שלי.תוך כדי שיחה עשיתי תנועות חזקות עם ה ידיים ו גם ממש היתי ב עצבים.אחרי כמה זמן הרגשתי כאבים חזקים ב איזור החזה ,יותר נכון קצת יותר למלע ול כיוון בית השחי.עברו כבר שלושה ימים ו הכאב ממשיך,אבל לא כל הזמן ,ב עיקר ,כש אני רוצה לנשום עמוק ,או משתעלת,או עושה מעמץ פיזי על אותו צד.רוצה לשאול ,מה זה יכול להיות?האם עם הזמן זה יעבור לבד?תודה מ ראש.

שלום רב, אני ממליצה להיבדק על ידי רופא משפחה כדי לשלול בעיה לבבית כלשהי, לבצע בדיקת א.ק.ג. ולבצע צילום חזה וצילום מכוון לצלעות בצד שמאל. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

19/03/2012 | 21:43 | מאת: סי

שלום,אימי סובלת מכאבים חזקים באזור המותניים ,בחלק האחורי מעל הישבנים כ-7 חודשים. נוטלת כדורים לשיכוך כל יום מס' פעמים ללא הרף וזה לא פוסק.ברצוני לדעת איזו בדיקה אפשר לבצע לגילוי מקור הכאבים? שאלה שנייה: התחילו לה כאבים עזים בירך מכיוון ראש הפמור ומטה וגורם לה לקושי בהליכה על הרגל.בצילום שנעשה נמסר שיש דלקת בעצם,היא קיבלה כדורים אך אין שום שינוי.ברצוני לדעת איזה טיפול יש לבעיה החדשה. עליי לציין שאימי סובלת מאוסטאופורוזיס.תודה.

שלום רב, אני ממליצה להיבדק על ידי רופא אורתופד שיחליט אילו בדיקות נוספות אמך צריכה לעבור. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

19/03/2012 | 10:54 | מאת: שרה ג

אני סובלת מכאב בכתפיים בכתף אחת קרע ובשניה דלקת קשה הומלץ לי על הזרקת SYNVISC בשיקוף 3 זריקות לכל כתף האם זה יכול לעזור? ולכמה זמן?

שלום רב, אני ממליצה לדון עם האורתופד המטפל בך על נושא הזרקות לתוך המפרק. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

17/03/2012 | 12:17 | מאת: עדי

ד"ר שלום, אני בת 20 וסובלת מכאבי גב חזקים. לפני זמן רב סבלתי מכאבי גב באים והולכים כאשר בתקופה האחרונה עברתי קורס בעל מאמץ פיזי גבוה שכלל הרבה ריצות, עמידה ממושכת, נשיאת משקלים כבדים ועוד אבל במהלכו גברו הכאבים גם בזמן מנוחה, שכיבה, ישיבה וכמעט בכל תנוחה. הרופאה טענה כי אני סובלת מסקלואזיס ונתנה לי לקחת כדורי מוסקול למשך חמישה ימים ולמרוח משחה באזור הכאב. אין ספק שהכדורים עזרו אך מיד לאחר שהפסקתי ליטול אותם הכאבים חזרו ואף גברו יותר. בנוסף, ניתן להבחין כי עמוד השדרה שלי בולט, ישנן מספר נקודות בגב שמרגישים בליטות בליטות כל כמה סנטימטרים. כל תזוזה שלי מלווה בכאבים ו"קליקים" מעמוד השדרה. איני יודעת למי לפנות ומה לעשות, איזה בירור נדרש בכדי למצוא את הבעיה ולטפל בה... אודה לעזרתך.

שלום רב, אני ממליצה לבצע בדיקת CT עמוד שדרה מכוון לאזור הכאב ולאחר מכן להיבדק על ידי רופא אורתופד ורופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

14/03/2012 | 18:05 | מאת: אילנה

אני מבקשת לברר האם ברקסין מטפל רק בכאב או גם בדלקת? קיבלתי תרופה זו למרות שאיני סובלת מכאב, אני תמהה אם עלי להמשיך ליטול אותה והאם יש לה השפעה על הדלקת 0המשוערת שיש לי) בתודה אילנה

שלום רב, תרופה זו שייכת לקבוצת תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידליות. איני יכולה לענות לשאלתך בלי לבצע בדיקה גופנית. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

12/03/2012 | 08:27 | מאת: שרית

מה הכוונה להזרקה תחת שיקוף באזור צוואר הטאלוס בקרסול כדי להחליט אם צריך ניתוח?

שלום רב, שאלה זו יש להפנות לרופא המנתח. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

11/03/2012 | 18:20 | מאת: גיא

ד"ר שלום, האם טיפול בהזרקות אלכוהול ובגלי רדיו למרכזי העצבוב של אברי הבטן הינו עצבוב הצליאק גנגליון? והאם הנכם מנוסים בביצוע ההליך הנ"ל דרך הקיבה באמצעות תהליך גסטרוסקופיה? תודה.

שלום רב, אנו מבצעים פעולות צריבה על ידי גלי רדיו לגנגליון הצליאק. בשנים האחרונות אנו לא מזריקים אלכוהול ולא עושים זאת בתהליך גסטרוסקופיה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

07/03/2012 | 15:05 | מאת: נתן

אני שבוע לאחר ניתוח טחורים. ניסיתי משככי כאבים כולל אוקסיקוט .לא עוזר. הדבר היחיד שמיקל עלי ממשית זה זריקת וולטרן (אביטרן). שאלתי מה המינון המקסימלי ליום והאים יש הגבלה למשך כמה זמן(אני מבין שהכאב הוא למשך כשלושה שבועות)

13/03/2012 | 08:31 | מאת: פרופ' אידלמן ליאוניד

שלום רב, מומלץ לשלב בין תרופות נוגדות כאב ולהגביל את השימוש בוולטרן, עקב חשש מסיבוכים בוולטרן, הכוללים קודם כל פגיעה אפשרית בכליות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

05/03/2012 | 22:17 | מאת: אלינור

נשמח לעצתך בבעיה המטרידה את חמותי בת ה-64. היא בריאה באופן כללי, למעט לחץ דם גבוה המטופל בכדורים (EXPORGE 5MG/160MG) וגסטריטיס. משקל גופה תקין והיא מבצעת פעילות גופנית קלה יומיומית (צעידה על הליכון). לפני כ-20 שנה החלה לסבול מנאורלגיה טריגימינאלית. התקף הכאב העז ליד העין תקף אותה אחת לשנה או שנתיים ונמשך מספר דקות בכל פעם. לאחרונה, תדירות ההתקפים עלתה. בחודש האחרון היא סבלה מ-3 התקפים (!). הנוירולוג איתו התייעצה אמר לה ששתי האפשרויות העומדות בפניה לטיפול בתופעה הן:תרמו-קואגולציה בגנגליון הטריגימינלי או נטילת טגרטול במינון 600 מ"ג. היא ניסתה ליטול את הטגרטול ולאחר שבוע של נטילת 100 מ"ג עלתה למינון של 200 מ"ג (100 בבוקר ו-100 בערב), אך אז תופעות הלוואי היו בלתי נסבלות. החל מעייפות קיצונית וכלה בתנודות בלחץ הדם. עם זאת, נראה שהייתה השפעה מטיבה כלשהי של הכדור, כיוון שתחושות המוגדרות כ"חשמל בפנים", המופיעות מידי פעם, נעלמו בעקבות נטילת הכדור. האפשרות של תרמו-קואגולציה איננה באה בחשבון מבחינתה, בשל הסכנה הכרוכה בפעולה פולשנית זאת. לציין שבחודש האחרון היא קיבלה גם שתי זריקות של DIPROSPAN לשם טיפול בכאב. הזריקה עזרה לכאב, אך הרופא ייעץ להשתמש בזריקה זאת לעיתים נדירות בלבד, משום שהיא מכילה קורטיזון. עוד נוסה משכך הכאבים טופדול במינון 30 מ"ג. גם משכך כאבים זה העלה את לחץ הדם שלה. ולכן הפסיקה להשתמש בו. מספר שאלות לי אליך: 1.מהן המלצותיך בנוגע לטיפול ארוך טווח בתופעה? 2.מה דעתך על טיפול התרמו-קואגולציה? 3.האם ישנן אלטרנטיבות אחרות מלבד טיפול בכדור טגרטול ותרמו-קואגולציה עליהן אתה יכול להמליץ? 4.האם ישנו טיפול מונע כגון שינוי בתזונה ובהתנהגות שעשויים למנוע את הופעת ההתקפים? 5.חמותי אמורה לטוס בעוד מספר ימים לארה"ב. היא חוששת מאוד שהכאב יתקוף אותה במטוס. בהתחשב בעובדה שאינה יכולה ליטול את הכדור טגרטול בשל השפעתו על לחץ הדם שלה, כיצד לדעתך היא יכולה להיערך לטיסה? תודה מראש!

שלום רב, 1. תופעות הלוואי של טגרטול חולפות בדר"כ אחרי שבוע-שבועיים. אם מינון נמוך כפי שציינת (סה"כ 200 מ"ג ליום) עזר לה, אני ממליצה לנסות שוב לקחת טגרטול תחת השגחת רופא המשפחה וביצוע בדיקות המעקב הבאות: תפקודי כבד, רמת תרופה בדם וא.ק.ג. 2. אני מניחה שכוונתך לטיפול תרמו על ידי גלי רדיו. מבצעים פעולה זו בתנאי שבבדיקת MRI מוח לא רואים לחץ כלי דם על העצב הטריגמינלי. 3. במידה והמטופלת אינה מעוניינת בטיפול פולשני והטיפול התרופתי גורם לתופעות לוואי, יש אפשרות להחליף את הטגרטול בתרופות אחרות, זאת בהתיעצות עם הרופא המטפל. 4. לא ידוע לי על טיפול מונע מסוג זה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

01/03/2012 | 20:42 | מאת: זכור

שלום, אני בן 15 והתעוררתי היום בבוקר בערך ב5 (1.3.12) עם הרגשות של צריבה/שורף בתוך בית החזה הימני.זה לא קשור לנשימה שלי, זה כל כמה שניות או כמה דקות, ושיש הפסקה אז להרבה זמן, אבל זה שורף בפנים, לא על העור. זה שרף לי כל הלילה ובבוקר התחלש, אבל עכשיו חזר והתחזק כמעט כמו רמת השריפה בלילה. מה זה יכול להיות? איך אפשר לפתור את זה? תודה מראש.

שלום רב, אני ממליצה לפנות לבדיקת רופא משפחה על מנת לשלול בעיה לבבית. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

06/03/2012 | 16:34 | מאת: זכור

שלום! הלכתי לרופא, והוא אמר שאין לו מושג מה זה, הוא נתן לי הפנייה למיון, ואמר לי שאם יש החמרה קלינית, ליצור איתו קשר, אבל ביום שלאחר פרסום ההודעה פה(1.3.12) זה עבר לי, כלומר זה עבר לי אחרי יום, האם עדיין אני צריך ללכת לבדיקה במיון?

29/02/2012 | 20:01 | מאת: גיא

אני בן 32 לפני כ 3.5 שנים עברתי תאונת דרכים קשה , שבעקבותיה עברתי ניתוח בגב תחתון כריתת דיסק וקיבוע דינמי חוליות l4-s1 , כמו כן אני סובל מפוסט טראומה קשה ומקבל טיפול תרופתי של וייפקס קלונקס וכדורי שינה וטיפול שיחתי אחת לשבוע בנוסף לזאת אני סובל מכאבי גב תחתון נוראיים ובלתי נסבלים חוסר תחושה ברגל שמאל וכאב חד מהאגן ועד לכף הרגל. אני הולך עם מקל כדי להיעזר ולהימנע מנפילה , במרפאת כאב הוצע לי לעבור הזרקת סטרואידים לעמוד השדרה ו לשקול spinal cord devic , אני די מפחד משני האופציות קראתי קצת מאמרים על שני האפשרויות ואיני יודע אם באמת זה הפיטרונות הנכונים אני חייב לציין שאין כדור שלא ניסית אני כבר עם כיב בקבה בעקבות האנטי דלקטיים והתחילה עליה באנזימים של תפקודי הכבד מה הפטרון הנכון אשמח לדעתך תודה ויום טוב

שלום רב, על מנת לענות באופן מדויק על שאלתך יש להתרשם מתוצאות הבדיקות שביצעת ולבצע בדיקה גופנית. אני מניחה שהרופא המטפל בך שקל את שתי האופציות אותן הציע לך. אם אתה עדיין מתלבט, אני ממליצה לך להגיע עם תוצאות הבדיקות שבידך לקבלת חוות דעת נוספת אצל רופא כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

29/02/2012 | 16:15 | מאת: mia

שלום ! אני בת 28, עקב כאב ראש ברקה ימנית עשיתי לפני שנה ו4 חודש MRI מוח תקין (ברוך השם). והכאב נעלם עם הזמן. אך מזה חצי שנה יש לי כאב ראש בחלק האחורי לראש מצד ימין שלפעמים מגיע עד הראש למעלה.קיבלתי אוטרול 25 מ"ג לא עזר. עשיתי לפני שבוע בדיקת עיניים תקינה(של לחץ בעיניים ) תקין. הייתי אצל נוירולוג שעשה לי בדיקה נוירולוגית והייתה תקינה. MRI מפרקי הלסת לפני חודשיים הראתה חיספוס של המפרקים . לחץ דם תקין. ביצעתי טיפול פיזיוטרפיה לצוואר ששיפר קצת את המצב אך נהווה גרוע לאחרונה.מזה 20 יום התחלתי לקבל בקלוסל + אינדוביס לא עוזרים. האם יש מקום לדאגה? כולם אומרים שאין צורך לבצע שוב MRI מוח כי עשיתי לפני שנה ו4 חודש. ואין שינויים נוירולוגים ובדיקת העיניים תקינה. האם יש צורך לבצע שוב את הבדיקה? אני מאוד מודאגת. הכאב מתחיל חלש בבוקר ומתעצם במשך היום. כאב 24 שעות ביממה וכל יום.למה הכאב לא מופחת ע"י התרופות שאני מקבלת? תרגיע אותי בבקשה אני מאוד מפחדת. הייתכן שיש לי גידול? חס וחלילה. אך אומרים כולם שאם יש היה מוםיע משהו לא תקין בבדיקת העיניים !! יש לי תמיד חרדות, הייתכן שהכאב בגלל חרדות אלו? אודה להתייחסותך המהירה

שלום רב, אני ממליצה להיבדק על ידי רופא אף אוזן וגרון ורופא פה ולסת - מאחר וציינת שיש בעיה במפרק בין הלסתות. כדי לענות על שאלתך בנוגע לצורך בבדיקת MRI נוספת, ניתן לבדוק שוב את הבדיקה שכבר ביצעת בשאלה האם קיים לחץ של כלי דם על העצב החמישי. בנוסף, אני ממליצה לבצע מעקב אצל רופא נוירולוג ולהיבדק במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

29/02/2012 | 07:22 | מאת: אדם

לפני מספר ימים קיבלתי מכה חזקה באזור הצלעות כתוצאה מנפילה במשחק כדורגל. מאז אנני מצליח לתפקד זה מתבטא בין היתר ב : קושי בצחוק,נשימה,ושינה.לעיתים כואב יותר ולפעמיפ פחות אני מחכה לתור לרופא אבל רציתי לשאול מה הסבירות שמדובר בשבר?

שלום רב, כדי לשלול או לאבחן שבר בצלעות, אני ממליצה לבצע את הבדיקות הבאות: 1. צילום חזה 2. צילום מכוון לצלעות בצד הכואב 3. מיפוי עצמות 4. עם תוצאות הבדיקות להיבדק על ידי רופא בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

שלום, אשתי סובלת מכאבים חזקים ושאינם עונים למשככי כאבים OPEDs באיזור הרקטום, המפשעה ועצם הזנב. בירורים בקהילת הרופאים האורתופדים, נוירולוגים ונשים לא העלו דבר וכל בדיקות הדימות נקיות. מפירסומים בכמה אתרי אינטרנט רפואיים מצאנו התאמה מלאה בסימפטומים ובדרכי האבחון לבעיה יחסית נדירה בעצב הפודנדלי – PN / PNE (Pudendal Nerve Entrapment / Pudendal Neuropathy). לצורך אבחון (והקלה קצרת מועד) יש לעשות שני בלוקים: 1. במיקום "sacro spinal and the sacro tuberal ligaments" - בעזרת פלואורוסקופיה 2. אם הבלוק הראשון לא הראה שינוי, במיקום "Alcock tunnel " - מונחה CT. אנו מחפשים בדחיפות רופא ומכון המכירים את המיקום ואת הטיפול. בנוסף, כל דרך להקל על הכאב (משאבת מורפין לדוגמא) תתקבל בברכה. זהו ממש פיקוח נפש כי ברמות כאב כאלה קשה לתפקד. תודה! שמיל.

שלום רב, לא ציינת מחלות רקע במידה וקיימות וטיפול תרופתי אותו מקבלת אשתך, בכל אופן, אני ממליצה לפנות עם תוצאות בדיקות שביצעה לבדיקת רופא כאב במרפאת כאב על מנת לקבל מענה לשאלות ששאלת ולצורך התאמת טיפול. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב