פורום כאב

שלום, אני חודשיים וחצי אחרי ניתוח קיסרי. הניתוח קצת השתבש לאחר שנשאר לי נוזל בכל חלל הבטן שגרם לדלקת(רוב הנוזל היה מעל הכבד וליד הסרעפת). הנוזל נוקז. מאז יש לי כאבים ממש חזקים ליד הטבור. לפעמים ממש קשה לי לעבור ממצב של ישיבה לעמידה. לפעמים אני גם מרגישה שאני נשרפת מבפנים והשריפה מורגשת גם לכיוון הקיבה ובית החזה. עשיתי סיטי שהראה שעדין יש דלקת אבל במגמת שיפור ונאמר לי שזה לא הסיבה לכאב. עשו לי גם בדיקת גסטרו ולא מצאו כלום. גם כירורג בדק אותי ואמר שהוא לא רואה שמדובר בבעיה כירורגית ורופא נשים אמר שלא מדובר בבעיה גניקולוגית. הלכתי שוב לכירורג שאמר שאם זה ימשיך הוא יפנה אותי למרפאת כאב. איך מרפאת כאב תעזור לי? מה אני עושה מכאן? כבר חודשיים אני ככה. קשה לי ללכת יותר מחצי שעה ואני סובלת כל יום,כל היום מכאבים. אשמח לעזרה. תודה.

שלום רב, צריך להמשיך מעקב אצל כירורג. במידה שתגיעי למרפאת כאב ההחלטה על הטיפול תתקבל על פי ממצאי הבדיקה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מנסיונך, מה דעתך על מכשיר זה בהקשר לכאבים ראומטיים? אילו סכנות צפויות ממנו?

שלום רב, אין לי ניסיון בשימוש במכשיר זה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב טופלתי בםרדניזון עקב, כשל כליתי עכשיו הכליות בסדר סוכר בסדר ירדתי מתרופות נגד סוכר הודות לדיאטה. הפסקתי רוזבסטטין ארבעים מג עקב, כאבי שרירים שהתגברו עם הורדת הפרדניזון לרמה בלתי נסבלת מתחת לחזה ובטן עם הקרנה לפעמים לגב. לפני שנים אובחנתי בםיברו אבל שקיעת דם מוחשת יתכן ובמקרה זה יש עוד מחלה. מחפשת מזור לכאב...מטופלת בליריקה ותוספי תזונה כמגנזיום כורכומין ויטמין די בי 12, חומצה פולית וסידן. מנסה תרגילים וקצת אופניים. האם שמן cbd מומלץ ומה הפלוסים והמינוסים. איזה מוצר מומלץ לקנות.. אלו עוד טיפולים מעבר להידרותרםיה שלא עזרה עשויים להועיל תודה רינת

יש כ-3% סיכוי לאנסטזיה דולורוזה בריזוטומיה ובכירורגיה סטראוטקטית כטיפולים בנויראלגיה טריגמינלית. האם הכאבים והסבל של אנסטזיה דולורוזה קשים יותר לעומת התקפים של הנויראלגיה הטריגמינלית? מה יותר גרוע?

שלום ד"ר לקר ותודה על תשובתך. אני חוששת ממצב בו בעקבות הפרוצדורה, אמצא את עצמי במצב קשה יותר במובן הבא: 1) כאב קבוע (בניגוד להתקפים של TN ) 2) כאב שאינו חולף עם הזמן 3) כאב שקשה ביותר לטפל בו (כי כל פגיעה נוספת בטריגמינל תחמיר את המצב, ולכן נעזרים בשילובים של תרופות וטיפולים שיעילותם חלקית, ויש תופעות לוואי לא פשוטות. אמנם זה מצב נדיר, אבל אם לרוע המזל זה קורה לי, מצבי רע משהיה לפני הפרוצדורה לשארית חיי. אני מתמודדת עם TN כשלוש שנים ועומדת בפני החלטה קשה מאוד לגבי הפרוצדורה. לדוגמה ההסבר המפורט במאמר 2020 FPA Conference https://mail.google.com/mail/u/0?ui=2&ik=a135cb3caf&attid=0.2&permmsgid=msg-a:r4302695289845020180&th=1754b19a488c9dc5&view=fimg&sz=s0-l75-ft&attbid=ANGjdJ_cDLXSF2K7DsGNts6mIciWkxRYxt0fAf_8-hBXdHks-fxEWQYKw5t3NhRtQtsoVzpaDPQqeAxDi2g7eA7MNnRtrU-lKRg6JzoFoUfZjkf8nYYkL3EGoIBYGos&disp=emb&realattid=ii_kgjcuexw1 אודה לך מקרב לב על חוות דעתך ועצתך. בתודה רבה מראש ובברכה, י.ד.

סליחה על הטעות - להלן הקישור הנכון למאמר משנת 2020 על אנסטזיה דולורוזה: https://fpa-support.org/anesthesia-dolorosa/

שלום בהמשך לשאלתי יש לי דפיקות בטן מהרגע שאני קמה עד שאני הולכת לישון. האם מוכר לכם תופעה כזאת? ומה זה יכול להיות? תודה.

שלום רב, לתופעה זו יכולות להיות מספר סיבות. קודם כל יש להיבדק על ידי רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בת 41 סובלת מכאבי בטן כבר חצי שנה לאחר בירור של רופאת משפחה ורופא גסטרו וכל הבדיקות הכל תקין אובחן שיש לי מעי רגיז כרגע בניסוי שלישי של כדורים שעדיין לא עוזרים לי. בבדיקה אצל רופא מומחה לכאבים ואנדומיטריוזיס לשלול אם הכאבי בטן קשורים לזה הוא חושב שהכאב נובע מכאב בשרירי הבטן. האם יכול להיות דבר כזה? ואם כן האם אתם מטפלים במקרה כזה? ומה הטיפול? תודה.

מה הדרך הבטוחה ביותר להפסיק ליטול 40 מ״ג בקלוסל (מחולק - 20 בבוקר, 10 בצהריים ו-10 בערב)? אני לוקחת כשנה וחצי להקלה על סימפטומים של נוירופתיה של סיבי עצב דקים ומעוניינת לבחון את מצב המחלה בלי התרופה.

כאב-דקירה בשיכמה שמאלית. מקשה/כואב בנשימות עמוקות. מזה כיומיים. אחרי ישיבה ממושכת על כורסת טלביזיה.

שלום רב, אם הכאב לא עובר יש להיבדק על ידי רופא. מקור הכאב יכול להיות בעצב "שנתפס", שריר או מאיברים פנימיים של הגוף. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הכאבים התחילו לאחר ששמו לי 2 כתרים קדמיים בלסת העליונה. הם לא היו נוחים, לאחר מכן הכינו לי כתרים חדשים ולאחר מכן החלפתי רופא שיניים ושמו לי זוג כתרים חדש. שייפו אותם כדי לשנות זווית ושלא ישפשפו לי את השפה התחתונה הפנימית בפה ולא עזר. פיזיותרפיה לשרירי הלעיסה 12 פעמים ושני סוגים של כדורים שהציעו במרפאת פה ולסת- שום דבר לא עזר. מה עושים?

שלום רב, סוג כזה של כאבים מטופל על ידי רופא פה ולסת. במידת הצורך, רופא פה ולסת יכול להפנות למרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני צריכה לקבל החלטה אם לעבור ניתוח הלוקס ולגוס. אני מפחדת פחד מוות מהכאב הצפוי לאחר הניתוח. הרופא אמר ש 3-4 ימים יכאב מאוד. בהומור אמר שיכאב "12 בסקלה 1-10". אמר ששילוב של משככי כאבים מוריד את דרגת הכאב ל 2-3. אופטלגין ועוד אחד שהוא לא אופיאדי. שכחתי לצערי את שמו. כי שאלתי אם יתנו מורפיום ואמר שלא. שיתנו xxx שלצערי הרב כרגע לא יודעת מה. ועל כן יהיה לכם קשה לענות לי. אם ארגיש שאני חייבת משהו אופיאדי, ואם אקבל, האם אפתח תסמיני התמכרות? איך אפשר להתמודד עם כאב שמלווה ניתוח כזה???

שלום רב, שילוב של תרופות לכאבים מאפשר להקטין תחושת הכאב. שימוש קצר באופיאטים לא גורם להתמכרות ברוב המקרים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני שבוע עברתי טיפול פיזיותרפיה במכשיר שנקרא טנס שעושה זרמים אחת העובדות עשתה טעות אמרתי שיש לי צריבה מה עשתה השאירה את המכשיר דלוק במקום לכבות אותו השאירה אותו דלוק אחרי כמה דקות היא כבתה אותו שמה את המבודד ואחרי זה הפעילה אותו וברגע שהיא הפעילה הרגשתי כמו זרם לרגל ועד עכשיו יש לי כאבים דברתי עם המטפל שלי אמרתי לו שיש לי עד עכשיו כאבים והוא אמר שזה לא ממכשיר הטנס אלא מלחץ שיש על החוליות שמשליכות לרגל עד עכשיו יש לי כאבים אני לא יכולה לישון על צד ימין שכיבה ושינה רק על הגב וקפראסים קרים על רגל ימין האופטליגן ופרקסינדול זה הטיפול לצערי הרב היה לי טיפול היום ולא יכולתי ללכת כי הרגשתי לא טוב אני ממש סובלת סבל הכאבים האלה כנראה מהטנס מהזרם שקרה ?

כמה זמן זה ימשך הכאבים האלה ממש סיוט אני ממש סובלת אני קמה בלילות אני לא יכולה לישון

שלום, פרופ', אולי אפשר לעצתך. הייתי במרפאת אורתופדיה עקב כאבי גב מספר ביקורים, בכל ביקור הרופא נתן טיפול מרשם תרופתי והזרקת סטרואידים ובהמשך אמר לשלב טיפול פסיכולוגי. ואני ניגשתי לפסיכולוג ופסיכיאטר שנתן לי כדורים שהם מרגיעים כאב כרוני ומרגיעים נפשית. (אציין שבאבחון אין לי בעיה פסיכולוגית או פסיכיאטרית. לאחר קרוב לשנה שנסתי להתגבר לא הגעתי לרופא, כעת הגעתי שוב כי איני יכול להתגבר על הכאב. בביקור הרופא אמר שאין הרבה מה לעשות לכאב כרוני, ואמרתי לו בסדר אני אמשיך עם משככי כאבים לפי הצורך. הרופא הקליד סיכום ביקור באנגלית. (אני לא יודע אנגלית). לאחר מיכן כאשר תרגמתי את הכתוב הרופא כתב בבדיקה גופנית: כישורי התמודדות גרועים ובנוסף הפרעה OCD (הפרעה אובססיבית כפייתית). אני אדם בריא בנפשי שבסך הכל סובל מכאב גב כרוני. אני אדם נבון וקראתי על כך ברשת שזו הפרעה, מחלת נפש. נגשתי לרופא בכדי להסביר ולבקש לשנות את הכתוב בבדיקה גופנית. מה פתאום שיהיה כתוב דברים כאלו בתיקי הרפואי ואם כרופא אתה לא יכול לעזור לי בנושא הכאב אני יותר לא אבוא אליך. הרופא סרב בתוקף להסיר את הכתוב מהתיעוד הרפואי מהסיבה שזו דעתו. הרופא סיפר שיש לו מצוקה נפשית עקב אירוע קשה שעבר לפני שנים והתפרץ עליי וסילק אותי מחדרו ואמר שאם אני לא אלך הוא יקרה לביטחון. הלכתי והרגשתי כה מושפל. אני באתי לרופא אורתופד לא לפסיכיאטר. 1. קודם כל אשמח לדעתך האם מותר לרופא לעשות זאת. הדבר תקין? 2. איך אפשר לדרוש מחיקת / שינוי רישום רפואי ? (לאחר שהרופא סילק אותי... אשמח לעזרתך הדחופה. תודה.

שלום רב, חוות דעת של רופא אחד יכולה לסתור חוות דעת של רופא אחר. לדוגמה, חוות דעת של פסיכיאטר יכולה להיות אחרת. לגבי נושא הכאב, במידה שהוא מטריד והטיפול לא עוזר, אני מציע לפנות למרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מה שבוצע לי והרגל נרדמה וזה לאחר כאבי גב עם הקרנה לרגל שמאל ונימול בכף הרגל..מועמדת לטיפול בגלי רדיו. כאבים פחתו האם עדיין לבצע הפרוצדורה.

שלום רב, אם הכאבים הולכים ופוחתים, על פניו ניתן להמתין עם הפעולה. כדי להחליט סופית יש צורך בבדיקה רפואית ועיון במסמכים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הי , תודה אחרי שבר בפרוצס הקדמי של העקב במקום התפתח לי פצע לחץ דרגה 3. השבר התאחה והפצע נסגר. כל האיזור של הפצע היה חסר תחושה. וגם עכשיו. אבל במשך היום תוקף אותי למשך דקה כאב צריבה /שריפה כזאת. ככה זה בא והולך כמה פעמים ביום מה ניתן לעשות?

רק שכחתי לציין, שהכל קרה כתוצאה ממלגזה שעלתה לי על הרגל. יכול להיות שהעצב ניפגע? וכתוצאה מזה הכאב? יש משהו שניתן לעשות?

שלום רב, על מנת להשיב, יש צורך בבדיקה רפואית. יתכן שהמסקנה תהיה שיש ליטול תרופות נגד כאבים וניתן לשקול הזרקה של מאלחש מקומי במקום. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני סובל ממנה אופטיה קשה בשני הרגליים לוקח תרופות קשות יום יום בלי התרופות הייתי מת מכאבים זה מקל עליי קצת אבל זהו ניסיתי הכל וזה לא הולך אלקטרודה בגב זה בלוף אחד גדול גראס רפואי זה ז** דופק לך את המוח אני לא יכול לישון אני לא יכול לשבת אני לא יכול לשכב אני על הפנים דרך אגב אני נכה צהל נדפק לי עצב בחוליה שלוש בצוואר

שלום רב, מצטער שהטיפול שקיבלת עד עכשיו לא הועיל. ממליץ לפנות למרפאת כאב אחרת לקבלת חוות דעת שנייה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני סובל כבר הרבה חודשים מכאבים שמרגישים ככאבי שריר אם כי איני יודע באמת מה הם. הכאבים ממוקמים בבטן התחתונה משמאל, ולאחור בדיוק באותו מקום רק במקביל, בגב. סוג של תחושת לחץ ובעמידה פחות מרגיש את זה. הכאב רק משמאל ולא מימין. צירפתי תמונה לצורך ההסבר. הכל התחיל כשהחלטתי לעשות התעמלות ולאמן את הבטן התחלתי עם תרגילי בטן רגילים של כפיפות ושילבתי עוד כמה תרגילים שמצאתי שעובדים על הבטן אבל התאמנתי ממש מעט לא בצורה אגרסיבית וכו'. לאחר זמן קצר התחלתי להרגיש את הכאבים האלה וחשבתי בהתחלה שאלה פשוט שרירי בטן תפוסים. לקח לא מעט זמן עד שהכאבים חלפו וכל פעם שחזרתי לפעילות כזו הכאבים חזרו. בפעם האחרונה שהם חזרו הם נשארו אתי ועדיין מפריעים ולא חולפים. אולי מעט פחתו אבל בפעם הזאת עבר כבר הרבה זמן והם עדיין לא חלפו. פניתי לפיזיותרפיסט ותיק שטען שיש לי חוליה בולטת בגב שמקרינה לאיזור הזה. עבדנו עם חימומים, חשמל וכו' אבל אני לא בטוח שזה עזר. פניתי לרופא משפחה והוא בסופו של דבר החליט להפנות לסיטי. אני קצת סקפטי בנוגע לזה כי גם סתם להקרין את עצמי שזה מה שהרופא גם חשש לו וגם אני לא בטוח שזה יוכל להראות לנו את מצב השרירים וכו'כי אני חושד שתיתכן איזו בעיה בשריר אולי חולשה אולי דלקת קרע וכו'. אין לי גם בעיות מעיים. האם נתקלת במקרה כזה בעבר? תוכלי לייעץ לי מה לעשות? אשמח לשמוע על כל רעיון וכל אפשרות אני מאוד רוצה לחזור להתאמן גם בחדר כושר ובמיוחד על הבטן וחושש שההפרעה הזאת תמשיך ותתחזק וכו' תודה

שלום רב, במקרה זה, קודם כל, חשוב לשלול שהבעיה היא בבטן (למשל, בקע). בשביל זה יש צורך בבדיקה רפואית. מקור אחר לכאבים הוא אכן עמוד השדרה. לצורך כך, CT יכול לעזור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 31 חולת פסוריאזיס ופסוריאזיס ארטריטיס. מטופלת בתרופה ביולוגית-סטלרה. לפני מספר ימים בביקור אצל הרופאה המטפלת שלי במחלקה הראומוטולוגית, קיבלתי המלצה לביצוע חיסון לדלקת ריאות(פרבנר) ואכן חוסנתי ביום שני. מאז כבר 3 ימים מרגישה כאבים ביד וקיימת נפיחות רבה במקום. בנוסף מרגישה כאבי שרירים במספר מקומות בגוף. מציינת שעד החיסון מצבי היה מעולה ללא דלקת פרקים פעילה. האם זאת תגובה סבירה לחיסון ופשוט להמתין עוד מספר ימים כי הגוף מפתח נוגדנים בעצם? או שעליי לפנות לבדיקת רופא? תודה מראש

שלום רב, מספר ימים אחרי חיסון יכולה להיות תגובה כפי שתיארת. אם התסמינים לא עוברים, מומלץ לפנות לבדיקת רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מזה כמה שבועות יש לי כאב פנים מצד ימין, בסוגר הלסת, מקרין לאוזן ועיין, לפעמים מושך צוואר מצד ימין. יש תחושה שזה גורם לי לחרדה. ביצעתי בדיקות דם, ct מח, ניקור מותני. הכל יצאה תקין. לאיזה רופא ניתן לפנות בנושא הפרעות במערכת לעיסה או כאב פנים בכלל?

מציעה מניסיון להתחיל עם רופא פה ולסת

שלום רציתי לדעת האם יתכן שפריצת דיסק מותנית יכולה להקרין לפין ?

שלום רב, כן, בהחלט. פריצת דיסק בגובה בו נמצאים עצבים המעצבבים אזור זה יכולה לגרום לתחושה זו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ד"ר שלום ובררכה! לפני חצי שנה עברתי ניתוח לפרוסקופיה לתוך תיקון בקע טבורי והפרדות שרירי הבטן שנוצר בעקבות ניתוח לפרוסקופיה ל אנדומטריוזיס שבוצע לפני שנה ושלושה חודשים מיום ניתוח זה שבו בוצע כריתת רחם, עפולה שמאלית וחצוצרה ימנית. יש לציין שאני עדיין חווה כאבים חזקים חוזרים ונשנים ל רע משנה באיזה תנוחה אני נמצאת הן בישיבה, הן השכיבה והן בהליכה. לפני שבועיים הייתי אצל המנתח ו הנה"ל אינו מבין מדוע אני עדיין חווה כאבים והפנה אותי למרםאת כאב. יש לציין שקביעת תורים למרםאת כאב הן רק בתחילת שנת 2021. יש לציין שהכאבים פוגעים בי נורא בחיי היום יום. שאלתיי היא? 1. מדוע אני עדיין חווה כאבים? 2 מהו זמן משוער להחלמה מניתוח זה? 3. מה דרכי טיפול לכאב מסוג זה? 4. יש מצב אולי שכחו משהו באיזור הטבור במהלך הניתוח? בברכה מרובה רינה

שלום רב, לאחר מספר ניתוחים שעברת ייתכנו כאבי בטן שנמשכים חודשים. הפנייה לרופא כירורג הייתה במקומה, כי קודם כל צריך לשלול סיבה כירורגית, שבה ניתן לטפל באופן ספציפי. במידה שהכאבים נמשכים מעבר ל-3 חודשים, זה לפי הגדרה כאבים כרוניים ויש אכן לפנות למרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אבי בגיל ה 70 ביצע ניצוח שכיח בו מסירים את הערמונית על מנת להקל במתן שתן. כחודש לאחר הניתוח הרגיש מצויין. לאחר מכן הייתה חסימה שהובילה לבהלה למיון שם טיפלו בו ( ללא סם מאלחש) ופתחו את החסימה. מאז הוא חווה כאבים באיזור מערכת דרכי השתן,העיכול ( קושי ביציאות) ובאיזור הישבן ( רק כאשר יושב). דבר זה מכניס אותו לחרדה מכיוון שכל בדיקה אצל רופא לא הניבה פתרון . רק לאחר כ שלושה חודשים התגלה חיידק לא אלים בדרכי השתן וכעת מקבל אנטיביוטיקה. אך בנתיים סובל מכאבים עד שיבצע את כלל הבדיקות. האם תוכל לתת עצה , או הפנייה לגורם שיוכל להבין ,להקשיב,לטפל ולעזור למעשה לכאב? ולהחלמה מהירה תודה מראש:)

שלום רב, דבר ראשון אני ממליץ על בדיקת רופא אורולוג. יש לשקול ביצוע בדיקות דימות (כגון אולטרה סאונד בטן, CT) על מנת להבין הסיבה לכאבים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום:) תודה רבה על המענה. ביצע את הבדיקות כולל קולונוסקופיה,המדדים יצאו תקינים. אך תחושת הצריבה והמתח הנפשי כתוצאה מהחסימה שהייתה ( איבד דם והיה מאוד חלש ),לא השתפרה. לא ברור לי למה כארבעה חודשים אחרי הניתוח עדיין תחושת הצריבה קיימת,ועדיין יש קושי ביציאות. האם לוקח הרבה זמן להחלים כתוצאה מהסיבוך והקטטר שהוחדר בצורה שמאוד הכאיבה לו?

שלום בשבועיים שלושה האחרונים אני חווה צמרמורות מכל מיני רעשים, מגע, כמו שנוסעים בצמר גפן, ואני לא מצליחה להשתחרר מזה. זאת תחושת צמרמורת בכל הגוף גם כאשר הצליל הפסיק. מעולם לא חוויתי דבר כזה. יש לזה הסבר?

שלום רב, הנושא אינו במסגרת הפורום. ממליץ לפנות לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי אני מקווה שאני במקום הנכון. אני שנה וחצי אחרי ניתוח דיסקציה צווארית וכריתת חלק בלוטת תריס וחצי שנה אחרי ניתוח נוסף בתחנה 6 בצוואר עקב פפילרי. מאז הניתוח אין לי תחושה בחצי פנים עד הצוואר במקום של הניתוח אבל שנוגעים זה כואב במגע עדין. סובלת כמו מלחץ מעצבן בצוואר כאילו חונקים אותי. אמרו לי שהתחושה בפנים תחזור שנה אחרי הניתוח הראשון וזה לא קרה ואני מאד סובלת. מה עלי לעשות? ולמי לפנות? תודה מראש

שלום,רופא הכאב במרפאה בה אני מטופלת העלה שיש טיפול כזה,אך באותה נשימה אמר שלא מתקיים בביהח הנל ואו ידועה לו על רופא שמבצע פעולה כזו.... האם הדבר קיים ואו מתבצע?אני שמעתי רק על הזרקה לשיתוק זמני של השרירים..

לא יודעת אם זה המקום הנכון... עברתי שני ניתוחי גב לקיבוע L5-S1. המצב שלי כיום שאין איחוי ויש לי בורג אחד שבור 5 וחצי שנים אחרי הניתוח הראשון) . אני נמצאת בהריון בחודש 8 ושני אורטופדים אמרו שאין מניעה לנסות לידה רגילה. רופא מרדים המליץ שלא לקחת אפידורל בגלל המבנה הניתוחי ובגלל פגיעה עצבית כרונית שנוצרה אצלי (EMG-NTC הראו פגיעה כרונית, ויש מידי פעם הרדמויות וזרמים באזור הרגליים וכאבים כרוניים). קראתי שמכשיר טנס יכול לעזור בצירים. האם זה משהו שיכול לעזור במצבי לאור הקיבוע והפגיעה העצבית ולהקל על הכאבים? תודה מראש!

Hello doctor, I’m taking sodium valproate 1 gram, baclofen 20 mg t.i.d and oxycodone (CR 12h) 20 twice a day which I started 4 days ago. My question is when should I expect to feel a decrease in the effect? And can baclofen or pregabalin prevent (partially if not completely) the development of its tolerance? Thanks a lot

היי. לפני כמה חודשים נפלתי על הישבן וקיבלתי מכה לא חזקה בעצם הזנב אך לא חוויתי כאב מיוחד וגם מה שהיה חלף תוך ימים בודדים. כיום אני חווה כאב בעצם הזנב אך לא חמור ורק בזמן תנועות מסוימות כמו כיווץ שרירים. א. האם ייתכן קשר לאותה נפילה? ב. מה מומלץ לעשות בשלב זה? לחכות מספר ימים ולראות מה קורה? תודה

זה מאוד מזכיר כאבים כמו של נקע שנובעים משינויי מזג האויר, מאוד יכול להיות שאתה סובל מחוסר סידן, הסידן מאוד חשוב לגופנו , לעצמות בעיקר , ההנחה הרווחת שסידן הגוף מקבל ממזונות בעיקר חלב ומוצריו, אבל ההנחה הזו התבררה כמופרכת, הסידן שקיים הוא מינורי וגם לא נספג בכלל בגוף, מומלץ להיעזר בתוספים כמו סידן אמורפי לאחר שימוש קבוע מורגשת הקלה ( מנסיון), רק בריאות

אני כבר בשבוע השלישי אחרי ההתקף אני לוקחת וטמינים טרבימין ואני לא יודעת איך להתמודד עם הכאבים האלה לא נפשית ולא גופנית אני לוקחת משככי כאבים קשה לי לא קל לי להתמודד עם המצב הזה ֫֫֫֫֫ עד מתי המצב הזה ימשך

כמה זמן לוקח לעצב להחלים בכללי ?

שלום רב, כמו שכתבתי לך קודם, כאבים שמקורם בגב, ברוב המקרים, חולפים בתקופה של עד 3 חודשים. במידה שאין שיפור, יש לשקול ביצוע CT או MRI לצורך אבחון מקור הכאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום,ברצוני לשאול האם זריקות שיקוף מהוות אינדקציה להמשך טיפול,כלומר במידה ולא נרשם שיפור תחת זריקה ,אזי אין טעם לפנות לטיפול בגלי רדיו? בתודה מראש

האם יש נסיון עם מדבקת KAILO לכאבי פיברומיאלגיה https://v20.getkailo.io/offer-01/

רציתי לשאול התקף מהגב זה בגלל עצב שנקרא אישיאס והוא זה שגורם לכול הצרות האלה הייתי בטיפול אצל המטפל שלי והוא אמר שאין דלקת ועוד 4 טיפולים כבר יהיה שיפור אז כמה זמן לוקח למצב כזה להחלים בלי דלקת? כי אין דלקת אז זה סימן טוב כמה זמן זה הערכה בערך החלמה 3 עד חודש

שלום רב, תלוי מה סיבת הכאבים. ברוב המקרים כאבים שמקורם בגב חולפים תוך לא יותר מ-3 חודשים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אחרי ניתוח גב כושל. עדיין כאבי גב תחתון מקרינים לרגל שמאל. במרפאת כאב קיבלתי זריקה לשריר הפריפורמיס, זריקה תחת ct לשורש s1 שהרדימה רק לכמה שעות את ציר הכאב. מה ניתן עוד לעשות במסגרת מרפאת כאב כדי לשכך את הכאב?

ד"ר לקר תודה על תשובתך. האם טיפול בגלי רדיו תלוי בהצלחת הזריקה האפידורלית או שאין קשר בין הדברים ?

היי אני בת 17, כל יום בלילה אני סובלת מכאב בחזה למשך 5 דקות, וזה כבר התחיל מחודש וחצי, והכאב בא כל יום או יומיים,אז מה הבעיה? תודה מראש

שלום רב, לא ניתן לאבחן סיבה לתופעה זו באמצעות אינטרנט. יש צורך בבדיקה רפואית. לכן אני ממליץ לפנות לרופא משפחה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני עד לפני ארבעה חודשיים הייתי עם דלקת שבאה מהעצב והקרנה לרגל ימין כאבי תופת לא מוסברים גהנום עד שהחלמתי 8 שבועות עכשיו עוד פעם זה קרה התקף לא יכולה לשבת לא כלום וכשאני באה למיטה כאבים מה עושים כמה זמן עד שהמצב הזה עובר ימשיך אני חזרתי לקביים אני לא יכולה להוריד אותן

פרופסור סליחה

שלום רב, כאבי גב בדרך כלל חולפים במהלך חודשיים-שלושה. אם הכאב לא חולף, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

רציתי לשאול יש לי כב ברגל ימין מיום חמישי לצערי הרב יש לי בעיה בגב אני אמורה לעבור טיפולי פיזיטרופיה אבל לצערי לא הלכתי כי זה היה בתקופת הקורונה נסיתי לקבוע לעכשיו אבל אין תורים ממש סבל נסייתי לקבוע לבלינסון בל הם ל מכניסים אנשים מבחוץ והתור שלי רק בשבוע הבא ממה יכולים להופיע כאבים ברגל יכול להיות שזה מחזור בגלל זה התופעות האלה ?

כאבים

מיום שני אני עם כאבי גב תחתון אני מיואשת אתמול לא יכלתי ללכת ובקושי זזתי אני מה מדבקות דרגון פלסטר ופרקסינדול המדברת עזרו לי קצת אבל גם היה אין שיפור אני צולעת מרוב שכואב לי ברגל ימין עד מתי מצב כזה נמשך בדרך-כלל יש סיכוי שזה קשור לתסמונת קדם וסתית אני ממש סובלת אני קמה לפעמיים אבל בקושי אני זזה מה עושים במקרים כאלה עד מתי נמשך מצב כזה

אני שמה מדבקות המדבקה עזרה רק חלקית

שלום רב, לא ניתן לאבחן סיבת הכאב באמצעות האינטרנט. ממליץ להיבדק על ידי רופא משפחה טרם קבלת ההחלטה על המשך הבירור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אולי תפנה אותי לעזרה משהו כמה זמן עד שמחליטים ממה כזה

מה זה יכול להיות כאב גב בצד ימין שנמשכים כבר מעל שנה ולא עזר תרופות (כדורים/משחות) ? ממה זה נגרם ?

שלום רב, על מנת להגיע לסיבת הכאבים יש צורך בבדיקה רפואית מלווה בהחלטה על בדיקות עזר נוספות. בלי לבדוק ולהבין מיקום מדויק של הכאבים וסוגם לא ניתן להחליט. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם ניתן לעשות בלוק לפין? אני סובל מכאבים חריפים בפין שהפכו אותי לנכה עקב טראומה קשה. האם רופא כאב יכול למצוא עצב ולעשות לו בלוק? איזה עצב?

הייתי כבר אצל אורולוג. הוא לא מצליח למצוא סיבה לכאבים והוא הפנה אותי לפסיכיאטר ולמרפאת כאב.לאחר שהפסיכיאטר אישר שאני בריא נפשית אני פונה למרפאת כאב. האם אפשר לעשות חסם עצבי לפין? דרך איזה עצב?

תבדוק מצב של דלקת כרונית באגן/ ערמונית cops

הבת שלי בת 17 ויש לה כאבים שבאים והולכים ביד וברגל. בשעות הערב.בתדירות לא גבוהה של כל חודש חודשיים בערך. יש לציין שהיא לא עושה פעילות גופנית בתקופה האחרונה. האם יש קשר בין הדברים?

שלום רב, לא ניתן להגיע למסקנה בלי בדיקה רפואית. לא ברור איזה סוג כאבים ואיפה בדיוק. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תאונת קטנוע לפני 9 חודשים ומזה 4 חודשים כאב כרוני וגם מתפרץ חד כסכין קבוע. עשיתי כל הבדיקות כל הכדורים , דיקור סיני, טווינה , פיזיוטרפיה וזה פשוט לא נעלם וקשה לחיות עם זה כך - יש מרפאות כאב ? יש מומחים לכאב ? מי יכול לתת המלצות ?

שלום רב, בהחלט ישנן מרפאות כאב בהן עובדים מומחים לכאב. חשוב מאוד להגיע למרפאת כאב מצויד בכל המסמכים, לרבות, בדיקות שעשית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בשבוע האחרון כאב הולך וחוזר מתחת לצלעות- באמצע ומצד שמאל. כאב חד שמחמיר אם אני זוקפת את הגב. בנוסף, שמתי לב שכשאני לוחצת מתחת לצלעות (באמצע לכיוון צד שמאל) אני מרגישה מעין קנאק, כאילו שמשהו זז שם. אני נוטלת סינתרואיד לאיזון בלוטת התריס (מאוזנת מעל שנה וחצי) וריטלין.

שלום רב, במקרה זה יש צורך בבדיקה רפואית כדי להחליט על מקור אפשרי של הכאב ועל הצורך בבדיקות נוספות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

רציתי לברר האם ניתן להפסיק את העצבוב בשפתיים מבלי לפגוע בסוגרים? איך ניתן לעזור לי לאחר שטיפולים תרופתיים נכשלו. למה לכאבים אחריםיש פתרונות ואילו במקרה של נוירופתיה באיבר המין האופציות לא קיימות?

תודה על המענה ד"ר ריטה

שלום רב, אבי בן 78 וסובל מדלקת פרקים וגאוט ומטופל בתרופות אלוריל, קולכיצין, ופרדניזון 5 מג פעם ביום. ברקע גם לחץ דם. בימים האחרונים התנפחו לו כפות הידיים והרגליים והוא חש כאב שמקרין גם לכתף השמאלית. במהלך החג התייעצנו טלפונית עם רופא כללי, שהמליץ לעלות את מינון הפרדניזון במצב התקפי שכזה ל-40מג ליום למשך 3 ימים. האם זה לא יזיק בבת אחת להעלות למינון כה גבוה? האם לא כדאי להעלות בהדרגה? האם כדאי לעשות זריקה כמו דיפרוספאן, שקיבל ע״י אורטופד לפני מס׳ חודשים? אודה לחוות דעתך. תודה מראש!

ליבי איתך האם ניסית סידן אמורפי? אמא שלי מאוד סבלה מכאבים במפרק היד והרגל וזה אנטי דלקתי ומאוד הקל עליה . זה חזק ומחזק ויעיל ביותר וההשפעה יחסית מהירה

שלום אני בגיל 50. עד גיל 25 ללא בעיות. בגיל 25 הופיע פתאום כאב ראש חזק ברגע שיושב או עומד שנרגע כששוכב. נמשך כמה ימים. בוצע ניקור מותני תקין. לאחר זריקת וולטרן + אסיול הכאב נרגע. מאז כבר 25 שנה הצוואר תפוס ללא הפסקה. ב EMG יש מיופתיה קלה בצוואר יש ווינגינג של סקפולה מימין קצת דלדול של הטרפזיוס והסטרנומסטואיד. לא נמצאה מחלת שרירים והתופעות נשארו כמו שהן והנוירולוג אמר שאולי היה איזה וירוס או משהו שפגע באיזור הזה. סובל מכאבי צוואר שמקרינים לראש וכל הטיפולים כמו פיזיותרפיה, דיקור סיני וכו' לא עזרו. בשנים האחרונות התפיסות נהייתה גם בגב תחתון וסובל מכאבי גב תחתון משמעותיים עם הקרנה לשתי הרגליים. זאת למרות CT גב יחסית סביר לפני כמה שנים. מתקשה לשבת על כסאות כמה דקות בגלל כאבים חזקים. נוירולוג אמר שאולי יש כאב מיופיציאלי לאורך עמוד השדרה. המליצו לי על טיפול תרופתי במקביל לפיזיותרפיה שאולי יסייע להצלחתה ליריקה או סימבלטה או מירו ( רמרון ) רציתי לדעת מה דעתך איזה מהכדורים האלה סביר יותר להניח שיסייע לכאבי גב וצוואר וטרפזים שתפוסים וכואבים עם טווח תנועה מוגבל יחסית תודה רבה

בן 38 סכרתי 20 שנה לא מעשן לא שותה A1C 7.2. בחודש האחרון יש לי כאב במיוחד כשאני מתקופף באזור השכם בצד שמאל הכאב הוא עמום מאוד כשאני לא מתקופף אבל כאשני מתקוףף ההכאב הוא יחסית חד וממוקד מה זה יכול להיות? עשיתי תרגילים לשחרור השרירים באזור זה מסא'ז וזה לא עובר מה עלי לעשות הכאב מציק לי ודי חזק,מה זה יכול להיות? מצורף תמונה איזורי הכאב האזור העגול זה הכאב הממוקד האזור המאורך הכאב החלש יותר שגם כואב. תודה מראש.

בנוסף כאשר אני שואף אוויר האזור מתעורר לכאב.

שלום רב, במצב של כאבים באזור בית החזה מצד שמאל יש צורך בבדיקה רפואית ובהתאם, להחליט על ביצוע בדיקות עזר. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום,רציתי להבין לגבי הטיפול בגלי רדיו-בפעימות,האם הטיפול מספק הקלה לפרק זמן קצר או שניתן לעיתים להוריד משמעותית ובאופן פרמננטי את הכאב?

האם הטיפול בחימום מוריד את הפגיעה בעצב מטיפול לטיפול או שמדובר בהטבה זמנית עד שהעצב מתאושש?

שלום רב, האם זריקת אפידורל שמיועדת לכאבים שנובעים מלחץ עצבי בעמוד שדרה יכולה לגרום לסחרחורת?

שלום רב, תלוי באיזה תרופות משתמשים ובמיקום ההזרקה. כמו כן, סחרחורת יכולה להיות כתוצאה ממתח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הבן שלי בן 15.5 התאמן בצורה שהוא עומד על הידייםבצד שמאל אחרי כמה סטים כאלה חש כאב בצד שמאח מתחת לצלעות כבר למעלה משבוע שעדיין כואב לו מה זה יכול להיות?

עובד7.8 שעות על מלגזה זה חודשים חש כאבים ברגל ימין .באזור העכוז. המלגזה נעה בדושה של קדימה ואחורה . בירידה חש בצליעה. בבית נאלץ להרים את הרגל על כיסא. למנוע כאבים. בבקשה מה ניתן לעשות. בתודה יעקב

שלום רב, יש להיבדק על ידי רופא כדי לאבחן מה מקור הכאב. ישיבה ממושכת ואותן תנועות חוזרות יכולות להביא לשינויים בשלד, שרירים ועצבים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ! MRI אגן וירך - בורסיטיס קלה משני צדדים-בטרוכנטרים הגדולים. האם הזרקה של חומר prp יעילה בבורסיטיס או רק בקרע,גיד,שחיקת מפרק ?

מה משמעות הממצאים ב mri ע.שדרה :L3-L4 בלט דיסק דיפוזי עם הצרות פורמינות נוירליות דו צדדי יותר משמאל. L4-L5 שינויים ניווניים הפרטרופיים באלמנטים אחוריים מלווים בבלט דיסק דיפוזי גורמים להצהרת של טעלה הספינלית ופורמינות נוירליותדו צדדי. יש כאבים בגב התחתון המקרינים לאגן, ירך , שוק ורגל ימין. מה הטיפול המומלץ ?