קיורטן בגיל 40

שלום רב אשמח מאד לקבל תשובה למספר שאלות לגבי קיורטן 20 מ"ג. אני עוד מעט בת 40 וסובלת כבר כמה שנים מפצעים ("חצ'קונים") באזור הצוואר, הלסת, המצח, הכתפיים והחזה. הפצעים אינם רבים ( בין 2 ל 10 ) אך מוגלתיים כואבים ומתסכלים במיוחד בגילי. הם מופיעים בעיקר סביב הביוץ אך לוקח המון זמן עד חהעלמותם והם בדרך כלל משאירים כתמים. בנוסף, אזור הצוואר מכוסה בפצעונים קטנים בצבע של העור לפעמים ורדרדים (כאילו העור מחוספס ולא חלק). אחרי תקופה ארוכה של טיפול נקודתי בתרחיץ נאו-מדרול, הרופא עור רשם לי קיורטן 20מ"ג פעמיים בשבוע (קרא לזה מינון הומאופתי) אך לאור המידע שמצאתי באינטרנט אני מאד מפחדת להתחיל את הטיפול. 1. אני סובלת מהיפרכולסטרולמיה תורשתית (כעת כולסטרול 242 וטריגליצריד 72) עד ליפני מספר חודשים לקחתי פרבליפ 20 מ"ג ועשינו הפסקה לראות מה המצב. הרופא משפחה אמר לי חד וחלק שלא אוכל לשלב את 2 התרופות ושאצטרך לבחור כולסטרול או פצעים. 2. האם המינון הזה של קיורטן עשוי להשפיע על מצב רוח ודיכאון? 3. האם בכך שהטיפול מייבש את יצירת החלב שבשכבה התת עורית, הוא יגרום ליצירת קמטים בטווח קצר או ארוך? (כלומר הזדקנות עור הפנים מוקדמת יותר או חמורה יותר) 4. האם תופעות היובש שמדווחות בריריות פוגעות גם ברירית הנרתיק? במצב רגיל אני סובלת מריקמת צוואר רחם "שבירה" שגורמת לא פעם לדימום קל בעת יחסי מין. האם היחסים נעשים קשים או כואבים בעיקבות היובש? (אני עם התקן ולא גלולות) תודה רבה

שלום ד"ר שמואל ותודה על התשובות. 1. אני רוצה לדייק: הרופא משפחה לא הטיל ווטו על קיורטן הוא אמר שאי אפשר ליטול את פרבליפ (נגד כולסטרול) וקיורטן ביחד כך שאצרך לבחור במה לטפל קודם. המינון של קיורטן 20מ"ג שקיבלתי הוא 2 כדורים לשבוע. האם זה עלול להקפיץ את רמת הכולסטרול? 2. לא התייחסת לשאלה של דיכאון ומצב רוח ירוד. 3.שאלה נוספת: האם במינון כזה נמוך של 2 כדורים בשבוע יש כן החמרה של מצב הפצעים שהיא תופעה שכיחה במינון הרגיל? כמה זמן טיפול בקיורטן במינון הנמוך הזה צריך כדי לקבל תוצאות טובות?תודה רבה