אקנה על הכתפיים והגב

אני בחור בן 30,אשר סובל כבר שנים רבות מאקנה בגב ובכתפיים, זה התחיל בערך בגיל 13 אשר התחיל לי אקנה בפנים,לאחר שהתחלתי להתגלח בתדירות גבוהה יחסית האקנה הפסיק בפנים לגמרי לקראת גיל 16,אך האקנה בגב ובכתפיים מופיע לי שנים ללא הפסקה ,נראה כאילו זה אקנה שישאר לכל החיים ולא עובר,מה אפשר לעשות בנידון?ניסיתי בגיל 20 ראקוטן וזה עשה לי תופעות לוואי קשות שלא יכולתי לסבול ואינני מעוניין ליטול זאת שוב,האם יש פתרון אחר שיוכל לפתור לי את האקנה בגב באופן סופי?ממה נובע אקנה בגיל מאוחר שכזה?