דלקת בגיד תעלת טיפי תקפודית רגל שמאל=חשוב מאוד!

שלום הייתה לי דלקת חריפה בגיד בקרסול שמאל, בחורה ששומרת על תזונה נכונה ספורט הליכה יומיומית ובריאות. ברצוני לשאול מספר שאלות,מאחר ולא בטוחה שהמצב עבר מאקוטי לפחות. בראש בראשונה למצב של דלקת חריפה בגיד כמה טיפולי פזיותרפיה נותנים בדרך כלל למטופל,מתוך אותם סדרת 12 טיפולים שנתיים שקופת חולים נותנת בשנתי?וכן איזה סוג טיפול מפעם לפעם גם כשהדלקת כבר פחות או כבר לא חריפה. האים שוני בתדר אולטראסאונד מחזק ליותר ויותר חלש כל פעם משפיע אחרת על הגוף,רוצה לאמר,אם הרגל מאוד רגישה ולכן מטפלים בתדר הכי נמוך שיש של אולטראסאונד טיפולי(לא אבחוני)\האים זה בכלל משפיע או נעשה בלתי אפקטיבי. האים אולטראסאונד לדלקת חריפה עלול להזיק? האים במידה וכיוונו את הגל למקום אחר כלומר,לא בדיוק לתעלה אלא טיפהלה מתחת או מעל-זה יוכל להזיק חלילה? או שמא מקרין גם לאזור שמעל ויהיה בסדר? טיפול מקומי בקרח-עצם העובדה שזו קובית קרח אחת שלושים שניות על המקום ללא שקית ללא מגבת,לא יכולה להזיק לעור? איך ומתי ניתן לדעת שדלקת החלימה,שרופאה לגמרי,איך ניתן לדעת לפחות שהפכה ממצב אקוטי לפחות אקוטי?מתי להפסיק קרח ו או חבישה או גרב אלסטית ואם בכלל מומלץ. טיפלתי במשחת פיזיוקאר ג'ל שרשם האורטופד,ואניעכשיו מיום ליום למרות שנראה כאילו הכאב הגידי הפנימי הולך ונעלם יותר נכון אז לפני שבועיים חודש לא יכולתי בכלל לדרוך ל הקרסול וצלעתי , מרגישה יותר ויותר גירוי שורף מעין צריבה חצונית על העור בעת מגע עם המכשיר אולטראסאונד בשעת הליכה עם הנעל ובשעת נגיעה-האים זה מהמשחה,או שלא,ואיך ניתן לטפל. האים כשיש דלקת אזי דלקת פנימית תוכל לשדר כאב צריבתי כלפי חוץ או שזה אינו מצב נורמאלי,כי הייתי אצל אורטופד רופא משפחה ופזיותרפיטו זה אינו מבין ולא יודע להגדיר את המצב אלא כ"מענין"ואני אובדת עיצות-אולי לפחות יש לכם השערה החבלה נעשתה ככל הנראה מנעל עקב לא נכונה ומדובר כבר ב3 וחצי שבועות-מאז סוף מאי,יותר נכון אני רואה 4 שבועות וחצי, *אם הפזיותרפיסט אמר שעוד 2-3 טיפולים כבר לא נעשה אולטראסאונד,האים ממשיכים בעצם עם טיפולי תרגילים,או גלים קצרים או משהו אחר בסגנון? מהו למעשה ההבדל בין גלים קצרים לבין אולטראסאונד?האורטופד המליץ ע ל שניהם ולי בחרו לעשות אולטראסאונד-אולי זה יהיה חצי כך חצי כך,אולי לא שם לב הפיזיותרפיסט שכתוב גם גל קצר או שאולי זה אותו הדבר? ודבר אחרון-לאחר טיפולי פזיו עם גלים של אולטרא סאונד 5 פעמים,האים יש טיפולים נוספים שהם בעצם תרגילים לרגל וכדומה,או שמפסיקים פזיותרפיה למרי?מהו אורך טיפול פזיותרפיה להגדרתו במצב כמו שלי וממה מורכב,עד כה עשו לי 4 טיפולים וכולם גלי אולטראסאונד של 10 דקות,מה ההמשך,אם ידוע לך לרמוז ולסיכום-איך יודעים שמצב של דלקת בקרסול הוא אקוטי?האים פזיותרפיסט מאבחן רק מתלונות המטפל ללא מישוש וכו, הבנתי שיש איזה משהו שמבקשים להתנגד בעצם לתנועה שהוא עושה לרגל שלי וזה מוכיח אם יש דלקת?מה זה ומתי עושים זאת. מה ההבדל אם כך בין אקוטי לפשוט ולכרוני.כמה זמן זו דלקת גיד רגילה. ולסיום=האים טיפולים הם בדרך כלל זפיו דו שבועיים חד שבועיים או גם וגם ותלוי במטופל אנא הגידו לי לפחות הערכה של כמה אתם הייתם נותנים דו חד וכמות טיפולים במצב שלי אפילו אם לא ראיתם את הרגל,אומדן לפחות=זה סופר חשוב עבורי, בברכה, ותודה רבה מטופלת.

בבקשה.. ושיהיה ערב נפלא

שלום רב, השאלה שהצגת היא לא פשוטה ומורכבת מכמה סעיפים. אנסה לענות לכל דבר בנפרד. 1 דלקת בגיד יכולה להיות בהגדרה כחריפה אם היא נמשכת לתקופה עד 3 חודשים. 2 כאשר מדובר בכאב חריף נהוג להשתמש באולטראסאונד בעוצמות נמוכות יותר (ולא בתדר נמוך) ולפעמים גם באולטארסאונד בפולסים ולא קבוע. בכאב פחות חריף משתמשים בעוצמות גבוהות יותר וגלי אולטראסאונד קבוע. 3 העדפת שימוש באולטראסאונד על גלים קצרים היא מאוד אינדיבידואלית לגבי כל מטפל,אין הוכחה חד-משמעית בין יתרונות של אחד המכשירים על השני. בד"כ נהוג להשתמש באיזורים נרחבים או מפרקים גדולים בגלים קצרים ובאולטראסאונד לטיפול יותר ממוקד. 4 דלקת בגיד יכולה לעתים להיות מתוארת כשרפה או צרבה, אבל סימפטומים אלו מתאימים יותר לגירוי עצבי, וקיימים מצבים שבהם ישנה מעורבות עצבית בתהליך זה. 5 טיפול פיזיתרפי לדלקת בגיד כולל בד"כ עיסוי, מתיחות פסיביות ואקטיביות, הדרכה לתרגילים מותאמים למטופל, לפעמים טייפינג וחבישות. 6 עד כמה שידוע לי בפיזיותרפיה בחלק מקופות החולים יש מספר מוגבל של טיפולים בשנה וזמן מוגבל שהפיזיותרפיסט יכול להקדיש למטופל. אבל מהזמן הקצר אפשר להוציא את התועלת המקסימלית. ולסיכום: קשה מאוד להעריך את המצב שלך, אבל ככל שהטיפול מהיר ומקצועי כך המצב ישתפר מהר יותר. בפיזיותרפיה פרטית לא מקובל להגביל את מספר הטיפולים, המטרה היא להביא את המטופל למצב אופטימלי מבחינתו. והצלחת המטופל היא גם הצלחת המטפל. מקווה שעניתי על כל השאלות יורי

שלום יורי תחילה תודה על העזרה, בעקבות המענה שלך רציתי לשאול מספר דברים נוספים, 1)לא ברור לי בדיוק מהו ההבדל בין תדר לבין עוצמה לבין פולסים וכל מה שמנית למעלה בתשובתך,מה מהם יותר טוב וכדומה. 2)בקופת חולים מכבי נהוג בדרך כלל לתת אני יודעת בין 10 ל14 טיפולים.אצלינו הפזיותרפיסט נתן רק שישה,תחילה 4 דו שבועים ואז 2 אחרונים חד שבועים ואחרון לגמרי אחרי שבועיים ביקורת.אם כן למה נהג אצלי כך?האים זה נהוג לתת ככה רק 6 ולא 12 או 14 טיפולים? 3)אולטראסאונד הוריד נפיחות והחזיר צבע רגל לרגיל,אחרי 3 טיפולים פתאום הוא החליט הפזיותרפיסט שהמצב הוא של דלקת חריפה וכאילו טיפול לא מתאים ולא יועיל,תרגול לא נתן לי בכלל פרט למתחיות של הרמת פלקס פיוינט של הרגל לגיד טיפי, האים זה נהוג?או שרק אני זו שקבלתי 6 מ12 טיפולים וכולם מקבלים הכול? 4)למה הכוונה פעולה עצבית או בעיה עצבית חלילה,זה מאוד מלחיץ אותי,אני בן אדם בריא בשנות ה20 לחייואוכל נכון עושה ספורט לעיתים. למה זה כלכך שורף\תגובה של מה כנגד מה זה ואיך יעבור? 5)משחת רדיאן בי-אפקטיבית עד כמה בנושא הטיפול?במקביל גם לעזרקאין לאלחוש כאב, 6)יתכן אולי שקרח על המקום ישיר ללא מגבת או שקית וכן חבישה חזקה גרמו ליותר כאב או לפעולה עצבית כיוון שרק בטיפול שני של אולטראסאונד החל הצריבות לפני כן היה כואב,הכאב ירד כמעט נשארו צריבות אך מה זכן שעומדת במקום יותר מכמה דקות מאוד כואב עולה מדרגות הולכת וכו לפעמים לא כואב לפעמים מטורף הכאב הייתי אצל מומחה קרסול והוא רק נתן משחה ואמר יעבור מה עושים?