פורום אטופיק דרמטיטיס - אסתמה של העור

בן 73. בשנים האחרונות הופיע גירוד חזק ברגליים מעל הקרסול. רופא עור הגדיר לפי הכותרת. שם משחות שונות ובכללן משחת דרמובט. בימים אלה הגירוד כל כך חזק ומפריע לי בשינה. שום משחה אינה מקילה. הייתי ועדיין רגיש לקדחת השחת. HELP!!!!

שכחתי להוסיף שהתופעה שנראית לעין זה עור יבש ומבריק ללא סימני אדמימות או כל סימן אחר יוצא דופן - למעט ורידים

שלום לך, התופעה שהינך מתאר יכולה להתאים לאטרופיה של העור - או במלים פשוטות-תגובה לשימוש יתר בסטרואידים על העור. אני מסייגת את התשובה שלי כמובן מכיון שלא ראיתי את מה שיש שם, ומשום שיש אבחנה מבדלת- כלומר אבחנות אפשריות נוספות.

שלום רב, אני לא בטוחה שאני נמצאת בפורום המתאים ואם לא אודה אם תפני אותי למתאים. לפני למעלה משבועיים השתמשתי במסיר שומנים במטבח ולא שמתי כפפות להגנה. לאחר השימוש שטפתי ידיים עם סבון ולא חשתי שום דבר חריג בידיים. לקראת הערב באותו יום ראיתי באצבע האמצעית של כף יד ימין מן גולה בצבע לבן מתחת לעור ושינוי בצבע בכל האצבעות לאדום-אפור. במרכז 2700 של קופת חולים הפנו אותי למרכז הרעלים בחיפה. שם נמסר לי לשים אלוורה על המקום ואם יהיה לי חום לגשת לרופא. חום לא היה לי אבל רגישות בעור וכאבים התחילו. לאחר שבוע ללא הטבה ראיתי רופאת עור שטענה שיש לי דרמטיטיס באצבע ונתנה לי קרם יומובט למריחה פעמיים ביום בכל האצבעות בכף היד. אני שבוע אחרי ואין הטבה ובנוסף היד כולה כואבת. מה עוד אני יכולה לעשות, בינתיים אני ממש מנוטרלת מיד ימין. האם יכול להיות שנגרם נזק פנימי? אני מאוד מודאגת. אודה לתשובתך. תודה, מיכל

שלום מיכל, לא משנה האם הפורום מתאים או לא. מסיר שומנים גורם לאיריטנט דרמטיטיס - מה שאומר בשפה פשוטה שהוא מעכל את העור בו הוא נוגע.אם יש כאבים בכל היד אני ממליצה בחום לפנות מחר, בבוקר, לרופא עור או משפחה- מה שזמין קודם- כיון שכאב בכל היד עלול להעיד על זיהום משני אשר ידרוש טיפול אנטיביוטי. אל תחכי. בברכת החלמה שלמה בתשבע מרקוס

שלום.האם ביופסיה יכולה יכולה להראות אם פריחה מסוימת היא אטופיק דרמטיטיס או קונטקט דרמטיטיס(הרופא מתלבט בין שניהם)? ושאלה נוספת-יכול להיות בכלל שאדם יסבול משני סוגי פריחות שונים? והאם מדובר על אטופיק דרמטיטיס במקום אחד בגוף ובמקום אחר קונטקט דרמטיטיס(כי יש לי פריחות מפושטות באיזורים נרחבים)או שיכול להיות שבאותו מקום בגוף תהיה פריחה שהיא גם קונטקט דרמטיטיס וגם אטופיק דרמטיטיס? תודה

שלום לך,שאלה מצוינת. היות ואטופיק דרמטיטיס יכולה להיות בת מספר שלבים(חריף, תת חריף וכרוני) יש לו מספר מאפיינים היסטולוגים כתלות בשלב. יחד עם זאת ככלל אצבע ניתן לאמר שבא-ד לא יהיו תאים מסויימים הנקראים אאוזינופילים - או שיהיו בכמות זניחה- וכן יאפיינו דלקת ממגע. בהחלט ייתכן שאדם עם אטופיק דרמטיטיס יפתח קונטקט דרמטיטיס בנוסף- בין אם לחמרים איריטנטים או אלרגנים בסביבה ובין אם למשחות אותן מרח במהלך החרפות של המחלה- גם משחות סטרואידליות. ההמלצה שלי היא להרגיע את התגובה החריפה ולאחר מכן לעשות תבחיני מטלית.

לא הבנתי.אפשר לאבחן סופית אטופיק דרמטיטיס וקונטק דרמטיטיס בביופסיה? עשו לי מבחני מטלית(פאטש טסט?)ויצא שאני אכן אלרגי לדברים רבים ,כולל חלק מהמשחות .אך אין הטבה.

..אם כך יש לך קונטקט דרמטיטיס ידוע. שני המצבים הם דרמטיטיס- ואת זה תשקף הביופסיה. כך שהם יכולים להראות דומים מאד. אם יש מרכיב אלרגי- יהיו בביופסיה תאים נוספים שישקפו אלרגיה פעילה. אבל בסך הכל מה שחשוב יותר מהאם זה אטופיק או אטופיק עם מרכיב משני של קונטקט דרמטיטיס-זה למצוא את הדרך להקל עליך.וזו משימה מורכבת מכדי שאוכל לפתור אותה בתשובה זריזה באינטרנט. אולי אתה עדין נחשף לאלרגנים- מה שמונע ממך להשתפר.מקרה כמו שלך דורש ניתוח ובלשות של ממש, ולא בהשאלה.

שלום.האם זה נפוץ אטופיק דרמטיטיס קשה? אני סובל בכול הידים,הרגלים והחזה כבר כמה שנים. כולל טיפול בסטראודים גם בכדורים,אנטיאיסטמין משחות וכו'.. מה עושים?

אטופיק דרמטיטיס קיים בספקטרום רחב של צורות ושל עצמה. מובן, שבצורתו הקשה אינו שכיח. האם האבחנה שלך סופית? האם נעשתה ביופסיה? לעתים קל לנו "להתפשר " על אבחנה נפוצה- אולם יש אבחנה מבדלת. שאלות נוספות: עד כמה הטיפול שקיבלת היה עקבי- או אולי עברת בייאושך מרופא לרופא? לעתים יש מרכיב משני שמפריע להחלמה - זיהום חיידקי שהינו שכיח באטופיים. או אלרגיה שמתפתחת דוקא למשחות שקיבלת. אני במקומך הייתי מתחילה מאפס אצל רופא שאתה סומך עליו ומציגה- ונותנת לו להציג את כל הסוגיות הללו. ואז-יש טיפולים מתקדמים יותר- וזה כבר פרק נפרד. בריאות בתשבע

אני בת 19 חייתי בשלום יחסי עם האטופיק דרמטיטיס עד שלפני כ 9 חודשים, אחרי חשיפה לחומרי ניקוי הופיעה תגובה קשה על כף היד שלי שהתבטאה בשלפוחיות קשות קילוף עור קשה ופצעים פתוחים. טופלתי מאז במשחות סטרואידיות ללא הועיל. כף היד פצועה וכואבת . הייתי אצל 3 רופאי עור ומומחה לאלרגיה ואין שיפור. לאן לפנות?

אנשים הסובלים מנטיה אטופית, מגיבים באופן עיקש וכרוני לגירויים מהסביבה- וייתכן שזה מה שקורה איתך.(לא שזה מנחם). שוב,אני עונה בשאלות- האם נעשו טסטים אלרגיים על הזרועות- או במדבקות על הגב?האם נשקל טיפול בפוטותרפיה?כמה את נחשפת לחמרים כימיים בהמשך? בכל אופן על מנת לא לבלבל אותך- לדעתי הצעד הבא הוא לפנות למחלקת עור בעירך לקונסיליום. אז עוברים בתשומת לב הראויה על כל ההסטוריה, ושוקלים טיפולים סיסטמיים שלא תמיד נח לרופא בקהילה לתת אותם.

אני סובלת מדרמטיטס קשה בכפות ידי עד למצב שאני צריכה שיעזרו לי בכול דבר טופלתי בסטרואידים פרטניזול וכול מיני משחות ולא עזר להפך החמיר נורה, מה עלי לעשות קשה לי