איך להוריד הפסקות שינה מרכזיות (Clear Airway)

שלום דוקטור, אחרי תקופה שבה ה-CPAP הוריד לי את ה-AHI לרמה של 3-4, עלה ל-10 ויותר והייתי מאוד עייף. רופא רשם לי קלונקס וראו זה הפלא: זה עבד! AHI נמוך והרבה פחות עייף. אך אחרי מספר חודשים הכדור כבר לא השפיע, חזרתי להיות עייף וה-AHI שוב עלה. בנקודה זו רופאת המשפחה (לא זו שרשמה לי את הקלונקס) אמרה לי שאסור היה לי לקחת קלונקס כל כך הרבה זמן והפסקתי בהדרגה לקחת קלונקס (תהליך גמילה נוראי). במקום הקלונקס אני לוקח מלטונין + סליפ אייד, אז אני לא מתעורר כל שעה, אבל השינה שלי רדודה ואני קם עייף מאוד. הפסקות חסימתיות אין לי, רק מרכזיות, אז ה-CPAP עושה את העבודה. אני מחפש דרך להוריד את ה-AHI (הלילה הוא היה 10) ולהיות פחות עייף. יש לך עצה? אני מבין שבארה"ב משתמשים במכשיר ASV כדי לטפל בהפסקות שינה מרכזיות, דבר שכנראה לא מוכר בארץ. כבר לא איכפת לי לנסות כדור אחר או שיטת טיפול אחרת. שילשום לקחתי רבע מ"ג קלונקס כי הרגשתי שאני מתמוטט בלי שינה - הכדור עזר לי אבל ביום הייתי קצת מסטול.