מלטונין
דיון מתוך פורום הפרעות שינה ונחירות
שלום, אני בת 38. שנים רבות מאוד אני סובלת מבעיות שינה. אני גם "טיפוס לילה" מאז ומתמיד וגם איכות השינה גרועה. כדורי שינה בעבר לא עזרו.נוירולוג מומחה בהפרעות שינה נתן לי מלטונין 1 מ"ג. בשבועיים הראשונים זה עזר אך בהמשך ועד היום (חצי שנה) זה אומנם "מכניס" אותי לשינה, אך אני מתעוררת אחרי 3-4 שעות ולא נרדמת יותר. 1).מה ניתן לעשות? להגדיל מינון? להוסיף כדור שינה? להוסיף מלטונין כשאני מתעוררת באמצע הלילה? אני ממש מתוסכלת ובעיקר עייפה ולא מתפקדת בכלל... 2)קרה ששכחתי לקחת ולא הצלחתי להירדם כל הלילה. האם לקיחת הכדור מפסיקה את יצור המלטונין הטבעי ואצטרך לקחת מלטונין כל החיים? האם זה לא מסוכן? 3). ושאלה נוספת - מה קורה אם בטעות לקחתי מנה כפולה (קרה שלא זכרתי שנטלתי ואז נטלתי כדור נוסף). תודה רבה, מור
אין טעם להגדיל המינון. במקרה ששכחת אין לקחת הכדור לאחר חצות. אין נזק במקרה שלקחת מינון כפול. ממליץ לבצע בדיקת שינה על מנת לברר סיבת ההתעוררות. בברכה .
מלטונין בשחרור מושהה שמצוי בשוק. יעיל, בטוח וטוב. עושה את העבודה ויחסוך ממך לקחת כדורים נוספים או מינונים גדולים של תרופות אחרות. צריך בשבילו מרשם אז תבקשי מהרופא משפחה שלך מרשם לסירקדין. הרופא שלי המליץ לי על זה וזה עזר לי מאוד.
ואגב פעם פורסם שהמלטונין מהחיי מסוכן ואף ידוע שמישהי בארה"ב שנטלה אותה מתה , הציעו לקחת מלטונין מהצומח, נדמה לי שזה פרופ" קרסו . אך לא מצאתי באף בית מרקחת בארה"ב מלטונין מהצומח . אז המלטונין מהחי נמצא אצלי במקרר מאז.
גם לי מאד עזר סירקדין. הבעיה שלי היתה שלא הייתי נרדם למרות המלטונין, ומאז שאני לוקח סירקדין, שעה ושלושת רבעי מהלקיחה אני נהיה עייף ונרדם
אני בן 23. בעבר סבלתי מקושי להירדם בלילה ובעייפות במשך היום. אובחנתי במעבדת שינה תל השומר כבעיה בהפרשת המלטונין (על פי בדיקת אקטיגרף). אני לוקח סירקדין כשנה וחצי, ועדיין אני ישן בין 9 ל-11 שעות בלילה, ועדיין יש לי ימים שאני מאד עייף או מטושטש. מכיון שאני לא אוהב להיות תלוי בתרופה, נסיתי להפסיק לקחת את התרופה ופשוט הפסקתי לישון. התחלתי לשבור את הכדור לחלקים, והפחתתי במינון באופן הדרגתי. היום אני לוקח בין חצי לשליש כדור של 2 מ"ג, ואני נרדם כרגיל. מאז הירידה במינון קל לי יותר לקום בבוקר ואני יותר עירני במשך היום. (לפני זה ישנתי 11-12 שעות). 1. האם ייתכן שההפחתה במינון עושה לי יותר טוב, או שרק נדמה לי? 2. כרגע אם אני מפחית את המינון אל מתחת לרבע כדור אני שוב לא נרדם. האם בעתיד הגוף שלי יתרגל למינון ואוכל להפחית את המינון עוד, עד להפסקת התרופה, תוך תיפקוד לא פחות טוב מהנוכחי?
קיימים מקרים בודדים בהם הפרעת תזמון שינה הדורשת טיפול קבוע ייתכן שאתנה אחד מהם.מאחר ומצאתה את הטיפול האופטימלי עבורך אינני רואה צורך לשנות. יש לזכור יחד עם זאת שהסירקאדין הינו כדור בשחרור מושהה ולכן שבירתו גורמתצ לשינוי במשך זמן השחרור של התרופה בגוף.
במסגרת ההנחיות הרשומות עבור התרופה אכן מוגבל זמן הנטילה עד לשלושה חודשים. הסיבה להגבלה איננה ברורה . למיטב ידיעתי אין מידע על סיבוכים כתוצאה מנטילת התרופה לפרקי זמן ארוכים יותר. מצד שיני אין מידע השולל נזקים כאלו. לגבי תלונותייך האחרות, הן אינן נובעות ממתן הצירקאדין ויש לטפל בכל אחת מהן בהתאם.
תודה לד"ר איל רוזנצוויג עבור המענה.
מנהל פורום הפרעות שינה ונחירות
