פורום הפרעות שינה ונחירות
מנהל פורום הפרעות שינה ונחירות
שלום, בעקבות בדיקה במעבדת שינה אובחן אצל בעלי (בן 40, ללא עודף משקל רציני) דום נשימה חמור, כ- 78 הפסקות נשימה בשעה. המליצו לו על שינה עם מכשיר CPAP אך לאחר נסיון קצר (חצי שעה)של שינה עם המסיכה הוא החליט שהוא לא מסוגל לישון בצורה כזו ולטענתו אין סיכוי שיוכל להסתגל לזה. בדקתי באינטרנט ומצאתי חברה ישראלית שמשווקת מכשיר חלופי ללא צורך במסיכות. מה דעתך?
טיפול הבחירה בהפרעת נשימה בשינה הנו באמצעות מכשיר C-PAP. בחלק מהמקרים ניתן להתאים התקן פה(מבוצע ע"י רופאי שיניים המתמחים בתחום).לאחר ההתאמה יש לבדוק את יעלות הטיפול ע"י בדיקת שינה חוזרת עם ההתקן המותאם. חלק מהסובלים מהפרעת נשימה בשינה מתאימים לטיפול כירוררגי. קיימים סוגים אחדים של ניתוחים וההתאמה מבוצעת אחר בדיקה אנדוסקופית של חללי האף ובית הבליעה. לאחר טיפול כירורגי כזה או אחר יש צורך לוודא היעילות באמצעות בדיקת שינה חוזרת. כל שאר שיטות הטיפול המשווקות אינן יעילות לטיפול בהפרעת נשימה בשינה ולכן לא קבלו את אישור מנהל התרופות והמזון האמריקאי(FDA) או הארופיאי וכן לא קבלו את אשור משרד הבריאות כשיטות לטיפול בהפרעת נשימה בשינה. בהצלחה בטיפול.
האם יכול להיות שמחלת הלב ולחץ הדם הם הגורמים שמגבירים את הדום נשימה בשינה או שלחץ דם ממושך גורם לדום נשימה
מודה על שאלתך. הפרעת נשימה בשינה לא נגרמת עקב יתר לחץ דם אלא ההפך הוא הנכון. הפרעת נשימה בשינה הנה אחד הגורמים החשובים להתפתחות יתר לחץ דם ומקשה על איזון לחץ הדם. טיפול נכון בהפרעת הנשימה בשינה מסייע גם באיזון לחץ בדם
שלום רב. אני בן 30,הייתי רגיל לעבוד בלילות בשנים האחרונות וכיום איני מסוגל להרדם בשעה סבירה וגם אז לוקח לי המון זמן להרדם אולי גם ממתחים שונים, מעבר לכך גם איני מצליח לקום,להתעורר אולי כן אבל קשה עד בילתי אפשרי לקום מהמיטה והחזרה לשינה ארוכה קלה מאוד. אני חושב שרק אם הייתי מצליח להרדם בקלות היה לי יותר זמן לישון.האם ישנם תרופות (אפילו תרופות סבתא) שעוזרות להרדם או שהיית ממליץ על בדיקה יותר מעמיקה? הרבה תודה מראש ולילה טוב לכולנו..
מדובר קרוב לודאי בתזמון שינה דחוי על רקע תעסוקתי. ההפרעה ניתנת לטיפול תרופתי. אנא פנה לאחד ממכוני השינה.
לפני כשבועיים נהיתי לפתע צרודה לשבועכ ימים ותוך זה החלו לי נדודי שינה. קודם נרדמתי והתעוררתי כעבור שלוש שעות, אבל אחרי מספר ימים הפסקתי לשון בכלל, במשך היום הרגשתי מאד עייפה אבל בכוונה לא הלכתי לשון כדי שאוכל לישון בלילות אבל ללא הצלחה, רופאת משפחה רשמה לי כדורי בונדורמין לשבועיים ואני מחליחה לישון 4-5 שעות. השאלה שלי, האם לר אוכל להרדם בלי הכדורים יותר? איני רוצה להמכר, האם יש שיטה אחרת שתעזור לי להרדם, למשל דיקור סיני יכול לעזור? תודה
אין חשש ליטול כדורי שינה לימים ספורים . הכדורים אינם ממכרים בטווח הקצר.
אני בת 30 נשואה ואמא לילד בן 4 . מזה כ-9 שנים אני סובלת מחלומות רעים ,סיוטים כל לילה. הייתי במעבדת שינה לפני בערך 9 שנים ונאמר לי כי לא ניתן לעזור לי מאחר וזו בעיה נפשית. כל היום יש לי מחשבות מטרידות וחרדות שמגיעים בלילה בצורת חלומות רעים וסיוטים. כל בוקר אני קמה עייפה בטירוף ובמשך כל היום קשה לי לתפקד.. אני עצבנית חסרת סבלנות ומתה לישון,אך כאשר אני הולכת לישון הדבר חוזר על עצמו-חלומות רעים ואני שוב קמה מאוד מאוד עייפה. האם ישנן תרופות שיעזרו לי? האם צריך לעשות שוב בדיקות במכון שינה?
מאחר ועצם הזכירה של החלינמה מעידה על התעוררויות רצוי לחזור על בדיקת שינה.
אני בשבוע 30, חודש שמיני להריון. בחודשיים האחרונים לא מצליחה להירדם בלילה. אני נרדמת למשך שעתיים ואני מתעוררת לפתע ולא מצליחה להירדם שוב. אני לא לחוצה ולא מתוחה ואין לי בעיה נפשית. ההריון תקין לחלוטין, בדיקות דם תקינות. אין שום דבר חריג. לעיתים דופק לי הלב בצורה מהירה מאוד ובגלל זה אני לא נרדמת. אני שוכבת במיטה רגועה עוצמת עיניים, אבל פתאום מתחילות דפיקות לב חזקות כאילו אני רצה עכשיו ריצת מרתון בזמן השכיבה במיטה. מה הסיבה לכך ואיך מונעים?
ההפרעה לא נובעת מעצם השינה . רצוי לבצע בדיקת HOLTER ECG בהקדם.נא לפנות לרופא המשפחה בקופ"ח
אני בת 40 , בריאה לחלוטין ונראית צעירה מאד, לא סובלת או סבלתי מכלום כולל שפעות... לפתע בחודש האחרון אני נרדמת בקלות כרגיל אך מקיצה ב-3 לפנות בוקר ומתקשה להרדם. עשיתי הכל ואני יוצאת מדעתי, ניסיתי תרופות טבעיות , הייתי אצל רופאים וניסיתי את שלל התרופות אך עד כה ללא הצלחה! שלשום החילותי להשתמש באמביין סי אר, כולם טוענים שהוא מדהים אך עלי הוא טרם השפיע. קראתי בפרוספקט של התרופה שאם זה לא משפיע אולי מדובר בבעיייה בריאותית שגורמת ליקיצה. עשיתי בדיקות רבות והכל תקין.. מה אני מחמיצה? מה עלי לעשות?
ראשית היה רצוי בודאי לנסות ולאתר סיבת ההתעוררות משינה. לצורך זה רצוי לבצע בדיקה במעבדת שינה. לאחר שהתרופה לא הועילה מומלץ להפסיק הטיפול. עד לברור מעמיק יותר יש להקפיד על היגיינת שינה נאותה.
רציתי לדעת אם שיתוק שינה זה דבר מזיק?אני סובל משיתוק שינה כמעט כל לילה ולפעמים 5 פעמים(מתעורר וקם ושוב מתעורר)מה עלי לעשות? זה כבר מתחיל להפחיד אותי\\
שיתוק שינה איננו מחלה ולא מנבא מחלה . ההפרעה הנה פיסיולוגית ותדירותה תפחת קרוב לודאי במשך הזמן.
למה בצהרי היום קל לישן ולמה בלילה קשה מאוד? (גם כשאינני ישן בצהרים. אני נוטל סרוקסט כדור ליום בבוקר)
שלום דוקטור! אני בת 20 כעת ומאז שאני זוכרת את עצמי מאז ומתמיד טענו בבוקר כשהתעוררתי שהלכתי, דיברתי, שרתי, צרחתי, בישלתי טיילתי אכלתי ומה לא.. מתוך שינה. עד היום לקחתי את זה בצחוק גמור עד שנפלתי ממיטת קומותיים ונחבלתי קשה בראש עקב בעייה זו.. רק כעת זה מפריע לי אחרי 20 שנה.. חוץ מזה, תמיד אומרים לי שזה קורה בשעה מסויימת, אף פעם זה לא קורה אחרי 12 והרבה פעמים אני מעדיפה 'למשוך' על מנת לא לגרום אי נעימות.. ואז בוקר למחרת אני בקושי מתפקדת. מה ניתן לעשות בנידון?!
נודע לי כי קיימת תרופה חדשה לשינה בשם אמבינט אני נוהגת לקרח נוקטורנו כל ערב אך בזמן האחרון אין השפעה, האם התרופה החדשה כבר נמצאת בארץ והאם יש צורך במרשם? תודה עליזה מרגלית
אולי את מתכוונת לאמביאן? אין דבר כזה אמבינט
מדובר ב AMBIEN התרפה נמצאת בארץ בשני מינונים שונים. נחוץ מרשם רופא. אם הבעיה העיקרית הנה בקושי להרדם לאחר טיפול בנוקטורנו, התרופה החדשה לא צפויה לשפר המצב.
לאימי בת ה86 הבונדורמין לא כל כך עוזר לישון. האם יש לו תחליף לגילה? תודה אייל
אני אומנם לא רופא ולא מומחה אבל יש עוד כדורי שינה בשוק חוץ מבונדורמין. אני מכיר את אמביאן CR את ברוטיזולאם.. ובטח יש עוד ועוד ועוד... כדאי שפשוט תנסו משהו אחר שכן עובדץ אני יודע שאמביאן שחמותי לוקחת והיא בערך בגיל של אימך עוזר לה מאוד אבל כנראה שזה שונה מאדם לאדם. בכל מקרה תמיד יש תחלופות.
נחוץ מידע נוסף בעיקר בנוגע לתרופות ותזמונן וכן להרגלי שינה ופעילות במשך היום.
תןדה על תשובתך לשאלתתך:אימי לוקחת סטטינים,תרופות נגד לחץ דם.ומדלל,לאחר אירוע מוחי מלפני שנה, אימי מרותקת למיטה ומעט כסא, ללא פעילות כמעט אודה לך אם תמליץ על טיפול תודה מראש אייל
שלום רב! אני אמא לתינוק בן 6 שבועות, אשר אינו מסוגל להרדם בכוחות עצמו בדרך כלל. הוא נרדם או בזמן הנקה או על הידיים, מנשא, עגלה נוסעת. ניסיתי להניחו במיטתו כשהוא עומד להרדם, אך לרוב נסיונותי הסתיימו בבכי. רק כשהוא רדום אפשר להניחו וגם אז לא ישן יותר מחצי שעה-שעה. העניין שונה בלילה- ישן כ 4 שעות רצופות ואח"כ תוך כדי הנקה לשעה-שעתיים. איך ניתן להרגילו להרדים את עצמו ללא עזרה חיצונית? תודה
מילי שלום, עד גיל 3 חודשים,במהלך היום, תני לו להרדם לפי רצונו.בלילה, הכניסי אותו מנומנם למיטה.למדי אותו להרדים את עצמו בחזרה.נסי לתת לו חיתול ביד.עבור תינוק בגיל הזה, שינה של 5 שעות ברצף נחשבת לשנת לילה!היי עקבית. בהצלחה.
ד"ר אייל רוזנצוויג שלום רב, 1. אם הבת זוגתי נמצאת עכשיו בדיוק במצב של rem כך שהעיניים שלה סגורות ומרצדות, וצריך להעיר אותה בשעה וחצי הקרובות, מתי הכי מומלץ לעשות כן? ברגע זה או לקחות? אם כן כמה יהיה הכי מיטבי? 2. לפני בערך 3 שנים קיבלתי נוקטורנו וזה הפך אותי באופן מידי לבנאדם אומלל ומטורף הכוונה מבחינת חוסר אנרגיות בלבול ומוטשוט תמידית, אבל אין לייחס זאת רק לתרופה זה רק החמיר את המצב שהיה... היה מצב ש"ישן" ללא ישן. לא הייתי ישן אבל גם לא הייתי ער. האם יש משהוא אחר שכדי לבקש מהרופא משפחה, לצורך שימוש נדיר, נומר ללילה אחד פעם בחודשיים שלושה לפני יום חשוב. בברכה ותודה חן
בודאי שבמהלך השעה וחצי הקרובות שנת החלום תחלוף וניתןלהעיר את בת זוגך. לגבי שאלת הנוקטורנו , התופעה המתוארת נדירה אך מוכרת בשימוש בתרופה . ניתן להחליף לכל כדור שינה אחר וקרוב\לודאי שהתופעה לא תחזור על עצמה.
שלום רב, רק לאחרונה הבנתי שאני סובלת מהפרעת שינה. אני בת 38 וכבר 20 שנה שאני לא ישנה לילה שלם. אני לא זוכרת מתי זה החריף (בטח מאז שהילדים נולדו), אבל נכון להיום- אני נרדמת בלי שום בעיות,אבל אחרי שעה וחצי בערך, אני מתחילה להתעורר, להתהפך ובכל פעם שאני משנה תנוחה, אני מתעוררת לגמרי. אני לא זוכרת את הפעם האחרונה שישנת יותר משעתיים רצוף. לפני כחודש לקחתי מחמותי כדור שינה, פחדתי לקחת שלם, אז לקחתי חצי. אני זוכרת שבמשך הלילה הרגשתי שגם כשאני משנה תנוחה, אני עדיין מטושטשת ובאמת במשך היום שאחרי הרגשתי הרבה יותר טוב ולא הייתי עייפה בכלל. בצהאיים אני חייבת ליששון שעה- שעה וחצי כדי שאוכל להחזיק מעמד. אני לא נרדמת תוך כדי פעילויות שונות- רק במיטה, אבל העייפות משפיעה על מצב הרוח הכללי שלי. אני סובלת מעודף משקל, אבל זה משהו של השנים האחרונות. אף פעם לא סבלתי מזה ואני יודעת שזה קשור גם לעייפות שלי (אוכלת כדי להתעורר). אני עוסקת בפעילות גופנית. רופא המשפחה שלח אותי למרפאת שינה ואני תוהה מה הם יכולים לעזור לי בכלל אחרי 20 שנה... בתודה מראש.
היטיב לעשות רופא המשפחה . קגיים סיכוי גדול שבמעבדת השינה יאובחנו הסיבות להתעוררויות ולעהייפות וקרוב לודאי יומלץ טיפול בהתאם.
בני בן ה7 וגם בעלי חורקים שיניהם בשינה עמוקה. האם זה מצביע על לחץ ועצבים? האם הדבר שוחק ומזיק לשיניים וכיצד ניתן לפתור זאת?
שחיקת שיניים גורמת נזק לשיניים. כאשר ההפרעה לא גורמת לעייפות מומלץ לפנות לרופא השיניים על מנת להתאים סד דנטלי לשימוש בזמן השינה.
תודה על המידע. ומה קורה כאשר חריקת השיניים כן גורמת לעייפות למרות שישנים בלילה. אני מאובחן גם כסובל מדום נשימה בשינה. יש קשר בין זה לחריקה?
אני בן שלושים וארבע ומאז שאני זוכר את עצמי אני אדם עייף, במצב של עייפות כבר מצהרי היום, אני ישן טוב בלילה בין 8 שעות לשתים עשרה שעות אבל לא משנה כמה אני אשן אני לא יכול להפטר ממצב העייפות המתמדת. ישנם אנשים שהם פשוט עייפים או שמא זה בעיה פיזיולוגית או פסיכולוגית. העייפות מפריעה לי בחיי היום יום כי אני מחוסר אנרגיה וזה פוגע בפעילויות שלי. להרים ידיים או לפנות לרופא בעניין? אציין שעשיתי בעבר בדיקות של בלוטת התריס והיא נמצאה תקינה. אני אדם רזה. תודה, דוד
העייפות מהווה פגיעה קשה באיכות החיים ויכולה לעיתים קרובות להוות סמפטום להפרעות קשות יותר לפיכך רצוי לברר הבעיה ולא להשלים עמה. נחוצה בדיקת שינה מלאה עם בדיקה אוביקטיבית של מידת הישנוניות היומית. אנא פנה לאחד ממכוני השינה.
שלום דר'אייל.יש לי בעיות שינה 25 שנה.איכות השינה שלי גרועה ביותר.מזה שנים אני נוטלת כדורי שינה.אני מטופלת אצל פסכיאטרית שנתנה לי כדורים מקבוצת ssri שלא הועילו רק החמירו את מצב השינה.הייתי במעבדת שינה לפני 15 שנה שם נאמר לי שאני ישנתי וכל זאת שאני הייתי ערה כל הלילה ושמעתי אפילו שהטכנאים דיברו ביניהם.בסיכום מכתב של מעבדת השינה נאמר לי שאני סובלת מאינסומניה על רקע נפשי.היום אני לא מקבלת שום כדור מהפסיכאטרית חוץ מלוריוון וזודורם.במשך השנים גופי התרגל לכדורים והכדורים הרבה פעמים לא עוזרים לי לישון.אני מיואשת כי אני יודעת שאני מכורה לכדורים הרבה שנים אנילא מעלה בדעתי להיגמל כי אני לא אעמוד בזה.ברצוני לציין שגם קיבלתי בונסרין שמיועד לשינה ולא עזר לי.יש לי הרגשה שיש לי בעיה שעד היום הרופאים לא מצאו לה מענה.ברצוני לציין כי הכדורים שניתנו לי ע"י הפסכיאטרית עזרו לי מבחינה נפשית אך לא תרמו לפתרון בעיית השינה שלי.מה אני עושה?סליחה על אורך הכתיבה ואשמח על תשובתך.תודה טל
הגמילה מכדורי שינה אינה נושא הדיון במקרה שלך , איכות השינה דוקא כן.רצוי לקבל הפניה נוספת למכון השינה לייעוץ אישי עם רופא שינה וקרוב לודאי בהמשך בדיקת שינה לחוזרת וזאת לצורך בניית תכנית טיפול מלאה.
בני בן 8.5 ומאז שהיה קטן השינה שלו לא רגועה בכלל.מתהפך הרבה בלילה,צמא מאד,פה פתוח ויובש בפה עד כדי דביקות.עברנו מעבדת שינה בגל 4 ולא מצאו בעייה.עברנו שוב מעבדת שינה לפני מספר חודשים ולפי הבדיקה מתוך 8 שעות שינה - 6.5 שעות היו תקינות.עברנו גם בדיקת א.א.גרון ויש לו גודש באף.קבלנו פליקסונז, אמנם זה עוזר אך הילד מתעורר מאד עצבני בבוקר,עייף ועם התפרצויות כעס במהלך היום עקב עייפות.למרות כל הבדיקות הילד ישן 8.5 שעות ללילה ובבוקר עדיין עייף.לאחרונה התחלתי במתן טיפות רסקיו ללילה ויש שיפור.האם יש לך עצה נוספת משהו כמו מלטונין?האם זה מקובל לתת לילדים?אודה לך על תשובה.רצוי לציין כי הילד עבר בדיקת קשב וריכוז ואובחנן בעיות זיכרון וקוגנטיביות +בעיות רגשיות (עקב גירושין).
על פי תאורך הילד לא סובל מחוסר שינה אלא משינה לא מרעננת. בנוסף את מתארת הפרעת התנהגות שיעכולה להות קשורה לשינהאו לא . על מנת לאשר או לשלול קשר לשינה יש לעבור מחדש על בדיקות השינה הקיימות ולכן לא ניתן לענות על השאלה במסגרת הפורום. לנושרא המלטונין. ניתן לתת מלטונין לילדים אך ככל הנראה במקרה המדובר מלטונין איננה התרופה המתאימה.
דוקטור אייל שלום. אנוכי סטודנט בשנה האחרונה בתואר. עקב מבחן מאוד קשה לפני כשנה, שלא הצלחתי להירדם בלילה שלפניו, החלו אצלי בעיות שינה. מאז כמעט בכל המבחנים שהיו בשעות הבוקר, לא הצלחתי להירדם בלילה שלפני. באיזשהו שלב התחלתי ליטול כדורי שינה לפני מבחנים אשר מתקיימים בבוקר בידיעה ברורה שאין לי כל סיכוי להירדם בלעדיהם. הבעיה לאחרונה החריפה עוד יותר, על אף שאין לי כלל מבחנים בתקופה זאת, פעם בשבועיים בערך איני מצליח להירדם בלילה. שאלתי אם כן, מה יש לרפואה להציע לי? האם ניתן לאבחן את הבעיה במרכז שינה? או שמא אני איאלץ לחיות עם טיפול תרופתי ממכר? אציין בנוסף שמהירות השפעת הכדורים פוחתת משימוש לשימוש אצלי ולעיתים לוקח לי יותר משעה להירדם איתם.
תודה מראש על תגובתך!! יצחק
ההפרעה שאתה מתאר הנה בתחום החרדתי. מומלץ לנסות טיפול קוגניטבי CBTI . הטיפול מבוצע ע"י פסיכיאטרים או פסיכולגים עם הכשרה בנושא.
אני בת 30 וכבר 15 שנה אוכלת בלילה, כול לילה קמה 3-4 פעמים למקרר ונרדמת במהרה לאחר מכן. מצד אחד התופעה הזו לא מפריעה לחיים התקינים שלי ולמשקל שלי מצד שני אני מאוד רוצה להפסיק ולא מצליחה כי האכילה מרדימה אותי תוך שניות בחזרה. האם אפשר לטפל בזה? אם כן אשמח לקבל פרטים לגבי הטיפול. בתודה מראש
מדובר בטיפול לגמילה מאכילת לילה. קיימות שיטות שונות לטיפול. ממליץ לנסות COGNITIVE BIHAVIORAL THERAPY.
שלום וברכה, נבדקתי במעבדת שינה ומצאו אצלי 20 הפסקות נשימה בממוצע לשעה. קניתי מסכת C-PAP איתה ישנתי בזמן האחרון. מאז התחלתי עם ה CPAP התחלתי גם דיאטה וירדתי כ- 16 קילו ממשקלי כאשר כרגע המשקל תקין לפי גובהי. שאלותיי דלקמן: 1 האם עקב הירידה במשקל יכול להיות שאינני זקוק יותר ל CPAP? 2 האם יכול להיות שבעקבות השנים בהם חייתי עם הפסקות נשימה בלי ידיעה נגרמה לי חסימת עורקים כלשהי? יש לציין שהסטורציה במעבת שינה הגיעה לעיתים ל 85 ושנרדמים לי איברים בגוף כמו אצבעות הידיים והידיים עצמם ובמיוחד רגל ימין שנרדמת אפילו במאמץ! ובעמידה (בדיקה נוירולוגית שללה ממצאים).
אכן יתכן שהפרעת הנשימה חלפה . על מנת לוודא התוצאה יש לבצע בדיקת ש/ינה חוזרת במעבדת שינה. את הבדיקה יש לבצע לאחר שלושה ימים של שינה ללא מכשיר ה C-PAP . לגבי שאלתך השנמיה - לא ניתן לדעת האם נגרם או לא נזק בלתי הפיך לכלי הדם. בכל מקרה כאשר ההפרעה מטופלת הנזקים לכלי הדם במידה וקיימים, מפסיקים להתפתח.
שלום, מאז שאני מכירה את עצמי(35) אני זקוקה להרבה שעות שינה(עשר ומעלה אם מתאפשר לי), זהו גם מאפיין גנטי במשפחה של אימי. בימים שאני צריכה לקום מוקדם לעבודה אני קמה לאחר פחות שעות שינה אך בקושי רב!! בימים שאני עובדת בבית יש קושי רב לקום ובדרכ לא אצליח לקום אלה לאחר כ10 שעות ואפילו יותר...כרגע זה מאוד פוגע באיכות חיי ואיני יודעת כיצד לשנות זאת.... (כפי שהרופאים אמרו לי פעמים רבות, זה גם נפשי והגוף זקוק לכך...ברור לי , ...איני בדיכאון וכו'... ואיכות חיי מאוד נפגעת מכך!) האם יש תוסף מזון או אחר שיעזור...? בתודה מראש
מדובר בפאזאת שינה ממושכ. התופעה לא נגרמת מסיבות פסיכולגיות אלא מסיבות פיזיולוגיות לחלוטין. לא ניתן להשפיע על משך פאזאת השינה באמצעים רפואיים כל שהם .
שלום, אני בת 30 עד לפני שבוע הייתי ישנה מצויין ופתאום לפני שבוע התחיל לי דבר מוזר. אני נרדמת רגיל בלי שום בעיה וסמוך מאוד להרדמות בערך רבע שעה עד חצי שעה אני מתעוררת בבהלה ממש קופצת מהמיטה ומתחילה לדבר שטויות.ולפעמים רק קמה בבהלה בלי לדבר. ואחר כך נרדמת שום בלי בעיה היו יומיים שזה קרה לי פעמיים בלילה. מה זה יכול להיות? אני מאוד מוטרדת. תודה
ייתכן ומדובר בתופעה של חרדה בשינה.ההפרעה ניתנת לטיפול באופן מתרופתי. במידה ומתמשכת מומלץ לפנות לרופא שינה.
שלום לך..ביתי בת שנה וכבר מספר חודשיים אינה ישנה טוב בלילה מה שמתבטא בזה שהיא מתעוררת מספר פעמים בלילה בבכי היסטרי כאילו שמשהו מציק לה או כואב לה היא לא אוכל או שתייה היא זזה המון מותחת את היידים והרגליים מזיזה את הראש ונורא קשה לה להרגע עד שאנחנו מרימים אותה על היידים ומרגיעים אותה אציין שיש לה טקס שינה קבוע היא הולכת לישון בשעה שמונה בערך ובמהלך היום היא ישנה פעם אחת משהו כמו שעה..עקב זה שהיא לא ישנה בלילה היא נורא עצבנית ביום אני מאוד לעזור לה מה עושים?מה יכולה להיות הבעיה והאם זו יכולה להיות בעיה רפואית?
בהמשך לשאלה שלי..הבת שלי חורקת שיינים נורא חזק בלילה,ואציין גם שכשהיא נולדה הסטורציה בשינה הייתה יורדת והיה חשד לאיפשה היא חוברת לאולטר שאחרי 5 ימי אישפוז היה תקין והקדיולוג קבע כי יכול להיות שזהו לחץ מהלידה האם יש לזה קשר לבעיית השינה אשמח לקבל תגובה מהר זה נהיה מעייף וקשה לנו ולה תודה מראש
תופעה שקורית לי לעתים - לא רבות. אני ישנה, לפתע אני רוצה לזוז לכיוון מסוים, ולא מסוגלת. אני מרגישה מצוקה נוראית, ואני במודעות מלאה, רוצה להזיז את הגוף . אני כבר יודעת שזה לוקח מס' שניות בערך ולאט לאט, תוך מצוקה אמיתית, מנסה להזיז את הגוף ואז מתעוררת. זה מאד מאד מלחיץ. האם התופעה מוכרת?
התופעה מוכורת ונפוצה. התופעה מכונה שיתוק שינה אך יש להדגיש שלא מדובר כמובן בשיתוקר אמיתי. מדובר בהפרעה קלה בתזמון ההתעוררות כך שההכרה חוזרת למצב של עוררות ואילו מערכת השרירים נמצאת עדיין בפאזה המתאימה לשינ ה וכך פקודות לתנועה לא מגיעות מהמוח אל מערכת השרירים. ההפרעה חולפת לאחר מספר שניות . אין להפרעה זו כל משמעות לגבי תחלואה צפויה . ההפרעה אינה מזיקה בשום דרך ולכן אין צורך להכנס לחרדות כל שהן. אין כיום טיפול מוכר להפרעה.
שלום יש לי ילד בן 11 וחצי. שכל לילה במשך יותר משלושה חודשים מתקשה להירדם בלילות.אני נרדמת והוא עדין נישאר ער יוצא לי להתעורר מתוך שינה.ואני רואה אותו עדין ער זה יכול להיות 1 בלילה. או 2 בלילה.אני מתעוררת מדאגה כי אני יודעת שאחרי שאני נרדמת הוא נשאר ער ואז השינה שלי רופפת.שאני שואלת אותו למה אתה לא נרדם הוא טוען שקשה לו להרדם.עלי לציין שלבני אובחנה אפילפסיה שפירה ליפני שלוש שנים הוא לא נוטל תרופות קבועות.מה עלי לעשות?האם זה שייך לאפילפסיה?לא היו לו התקפים כבר מעל שנה מה ניראה לך? תודה גלי
מומלץ לבקש הפניה למכון השינה להתייעצות . במכון השינה תבוצע קרוב לודאי בדיקת אקטיגראפיה המאבחנת את תזמון השינה באופן מדויק. ומאפשרת לגבש המלצה טיפולית. איחולי שינה רגועה
אני הוכרתי ע"י ביטוח לאומי כנפגע עבודה בשל מחלת דיכאון קליני קשה שהחלה משנת 2001. בשנת 2003 כתוצאה מהשמנה של 12 ק"ג (שנוצרה כתוצאה מהתרופות נגד הדיכאון וחוסר פעילות גופנית בשל המצב הנפשי) אובחנה אצלי בעיית דום נשימה בחומרה בינונית ומאז אני ישן עם מסיכה. בשנת 2005 אובחנה אצלי סכרת מסוג 2. ביטוח לאומי לא מסכים להכיר בדום נשימה - האם יש מחקר או מאמר שמוכיח שיש קשר ישיר בין דיכאון - השמנה - ודום נשימה. מאד אודה לכל מידע! --
קיים קשר ברור בין עליה במשקל לבין הופעת והחמרת דום נשימה בשינה. קיימים אין ספור מאמרים בנושא. יש צורך לבדוק את סוג התרופה שקיבלתה והאם קיימת הוכחה חד משמעית להשפעתה על המשקל. את ההקשר השלישי כלומר הקשר בין התרופה לבין דום הנשימה יבצעו כבר בביטוח לאומי לפני או אחרי קבלת חוות דעת מקצועית.
האם יש מאמרים שמצביעים על קשר וודאי בין דיכאון חמור לדום נשימה בשינה כתוצאה מההשמנה או מסיבה אחרת...? תודה רבה מראש,
לפני 3 שבועות בערך התהפכו לי מסיבות טבעיות שעות השינה (ישן ביום ער בלילה) לאחר שניסיתי להסדיר באופן התנהגותי ללא הצלחה את שעות השינה לקחתי לפני 3 ימים בונדורמין בלילה. ישנתי אך למשך 4 שעות בלבד וקמתי ב-6 בבוקר. מאותו יום אני ישן בלילה אך גם במשך כל שעות היום לפרקים- גם כשאני ער אני מותש ומדוכא. מה לעשות? בבקשה??
המצב דומה ל JET LAG . מומלץ מלטונין 4 מג בשעה 22:00 למשך 7-10 ימים. נחוץ מרשם רופא.
שלום, בני בן 3 וחודשיים ועדיין מתעורר המון בלילה (1-4 פעמים), אך גם כשיישן אינו רגוע, זז המון, בוכה מתוך שינה ואז מתעורר ומבקש את הבקבוק (מים/תה) ע"מ להירדם. אשמח לשמוע מה אפשר לעשות???? בנוסף חשוב לי לציין שיש לי ילדה נוספת בת 6 שבכיתה א' וע"מ שלא יעיר אותה אני קמה אליו מייד איך שמצייץ......
ראשית יש צורך בבדיקת שינה על מנת לעמוד על סיבת אי השקט בשינה. מעבר לכך מומלץ להמנע מהאכלה או שתיה בלילה לאחר שהן גורמות להרגלי שינה ואכילה גרועים.
ד"ר אייל שלום, אני אישה בגיל המעבר עם קושי להרדם בלילות ולישון שינה רציפה בלילה.פניתי לרופא שהציע לי כדור שנקרא אמביאן CR. נאמר לי שהכדור ללא תופעות לוואי ועוזר להרדם מהר ולכל הלילה. האם אתה מכיר את הכדור? והאם אתה ממליץ עליו? תודה מראש
האמביין אכן יעיל אך כמו בכדורי שינה אחרים יעילותו פוחתת עמשך הזמן לכן רצוי לשלב טיפולים נוספים כגון טיפול הנהגותי קוגניטיבי, הקפדה על הגיינת שינה נכונה, טיפול רפלקסולוגי ואחרים.
בני בן ה14 החל לנחור חזק בלילה עים נשימות כבדות שנימשכות 4_5 דקות ישנה תופעה אצלו של קצר במוח כאשר הוא נוחר כשחור לעצמו הוא לא זוכר כלום יש לציין שהכול קורה לפנות בוקר לפעמים הוא גם מפרכס בדומה לאפילפסיה לכמה דקות עשינו מעבדת שינה שיצאה תקינה וm.r.i תקין פרט למשהו שכתוב שאינני מבינה אולי זה כלום אך הייתי רוצה לדעת הינה _מודגמת ציסטה ארכנואידלית בפוסה האחורית משמאל עים מבנה מעט אסימטי של הצרבלום .האים יכול להיות שהכול קשור לחוסר שינה של בני הוא כמעט ולא ישן בלילות אשמח לקבל תשובה בהקדם אני לחוצה מאוד מאוד
תופעה של נחרות המופיעות בגיל זה באופן פתאומי איננה שכיחה. ממליץ לבצע בדיקת EEG בחסך שינה. לאחר קבלת תשובת בדיקה זו נחוצה בדיקת אאג בסיב אופטי של מעברי האוויר הלועיים.
קודם כול תודה רבה רציתי להוסיף שתופעת הפרכוס מתרחשת די הרבה ממש לאחרונה הלילה הקודם הוא נשך את לשונו וגלגל עיניים למה זה קורה ? חוסר שינה? היינו אצל א א ג בשבוש שעבר הוא הכניס לאף של בני צינור ארוך ואמר שהכול מוגלה ושיש לו צינוזיטיס הוא מקבל אוגמנטין אולי זו הסיבה? כמו כן בני טוען שיש לו משהו באוזן שמאל כמו הרדמות יכול להיות שזו הסיבה? האים אפשר לשלוח את בני לטיול ליומיים או שאצטרך לנסוע איתו ? האים יש תרופה לתופעות הללו אני נואשת האים כדאי לקחת את בני לבית החולים?
שלום רב, אני בן 35 ובשנים האחרונות במיוחד אני נוטה להתעורר מוקדם מאוד ולא מצליח להרדם בחזרה למרות שאני עוד עייף. כתוצאה מכך חסרה לי שינה. אין לי בעיה להרדם בדרך כלל, הבעיה היא רק ביקיצה המוקדמת. נועצתי ברופאת המשפחה שלי והיא רשמה לי נוקטורנו במינון נמוך (3.75). השתמשתי בו מספר פעמים ואני עדיין לא בטוח לגבי כמה הוא עוזר לי אם בכלל. השאלה אם לנוקטורנו יש שחרור מושהה והוא אכן מתאים לבעיה שלי. כמו כן, הכדור גורם לטעם מר בפה בזמן אכילה ושתיה. האם התופעה צפויה לחלוף? האם ישנו כדור אחר המומלץ עבורי? תודה רבה
נוקטורנו מצטיים בטווח פעולה קצר ואינו בעל שחרור מושהה. כדור השינה היחיד עם שחרור מושהה הינו ה AMBIEN . הנ"ל רשום בספר התרופות ומיובא לארץ אך למיטב ידיעתי עדיין לא בסל הבריאות ולכן ניתן לקבלו רק במרשמים פרטיים.תועת המרירות מוקרת ויכולה להימשך זמן רב.
גילתי לפני שבוע שההסבר לתופעה הנוראית שאני סובלת ממנה ב3 שנים האחרונות קשור לשיתוק בשינה. אני בת 24 בעלת תואר ועבודה מסודרת סובלת מבעיות אלרגיה ובעיות בקיבה ללא טיפול כרגע. קבעתי כבר תור לרופאת משפחה להתיעץ מולה ולפי מה שקראתי ממליצים הרבה על תרופות נוגדות דיכאון שיכולות לעזור לשיתוק בשינה. אינני סובלת משום בעיות דיכאון ונוטלת כדורים נגד אלרגיה בשם אוריוס וכדורים להסדרת המחזור באופן קבוע יש סיכוי שהם קשורים לבעיה הזו ?? אני ממש מפחדת מלהזיק לגוף שלי עם כדורים שונים. מה אפשר לעשות על מנת שהבעיה תיעלם לגמרי זה ממש פוגע לי בחיים האישיים בנוסף שהחרדה היחידה שיש לי זה מלישון בעקבות התופעה הזו כלומר אין לי סיבה אחרת לחוש בחרדה. בנוסף המשפחה שלי מאוד סובלת מכך שאני מתעוררת בצרחות נוראיות בגלל התופעה הזו מה עושים?!?
ראשית חכמה , אבחון נכון ומלא. ממליץ לפנות לאחד ממכוני השינה לביצוע בדיקת שינה מלאה . בהמשך יש צורך בייעוץ ע"י רופא שינה. עד לסיום האבחון ממליץ לא לקחת כדורים כל שהם לעניין השינה. לשאלתך הנוספת, אין מידע המצביע על כך שתרופות נוגדות אלרגי גורמות לתופעת שיתוק שינה.
שבוע טוב אני בן 31 וכבר חודשים שלא הצלחתי לישון לילה רצוף. רקע: אני בחור שמן, במעבדת שינה מלפני שנים (שנעשתה לא בהקשר של שינה) נתגלה דום נשימה. כנראה שלהרזות כל כך מהר אני לא אצליח. "שקט נפשי הוא כדור השינה הטוב ביותר" טוב גם זה לא עתיד להיפתר. אני נרדם ואחרי כמה דקות קם, וחוזר חלילה. הבעיה העיקרית בהתעוררות היא שאני מוצא את עצמי במטבח ושם החגיגה מושלמת לעיתים החגיגה היא עד כדי כך מושלמת שלמחרת פתאום בלי קשר אני נזכר שאכלתי X בלילה ואז אני מסתכל במטבח ורואה שזה באמת נכון. נסיון לטיפול בסירקדין לא עזר כלל. יש לציין שאני לא חש עייפות במהלך היום אולם זה משגע חוסר השינה והאכילה מתוך שינה. ניסיתי לרשום את כל הדברים שנראו לי רלוונטים אני מקווה שהנוסח מקובל. כיצד ניתן לטפל בבעיה? תודה מראש על העזרה
התופעות שאתה מתאר נקשרות זו בזו במעגל קסמים. אתה סובל מהפרעת נשימה בשינה - הפרעה הנגרמת או מוחחמרת עקס עודף משקל. ההפרעה גורמת להתעוררויות ואתה מרגיע את עצמך באכילה וכך חוזר לישון אך גם עולה במשקלך. אכילת הלילה בעצמה גורמת לשינויים בתזמון ההפרשות האנדוקריניות( הורמונים למיניהם) מה שעלול להוות גורם נוסף להתעוררויות ולהשנות אכילת הלילה. על מנת לשבור את מעגל הקסמים המתדרדר יש לפעול בשתי דרכים: 1. הערכה מחדש של הפרעת הנשימה וטיפול בהפרעה. 2. גמילה מאכילת לילה.אני מעריך שיקשה עליך טיפול הגמילה מאכילת לילה ללא ביצוע השלב הראשון תחילה.
כיצד ניתן לטפל בהפרעות נשימה בשינה? שוב תודה
אבקש הסבר על הכדור הזה, האם הוא ממכר? האם אפשר לקחת ללא הגבלת זמן.? ,. האם מותר להתחיל מיד מכדור שלם? האם הכדןר יכול לגרום לבעיות כגון אי יכולת להגיע לאורגזמה? הכדור לא המליח לגרום לי להרדם האם להמשיך?
לאחר שהכדור אינו מועיל לך רצוי להפסיק הטיפול ולשקול טיפול חלופי.
יש לי כמה בעיות שינה. 1. קושי להרדם אפילו שהעייפות גדולה 2. התעוררות בלילה לאחר שעתיים ללא יכולת להמשיך לישון. ואני מרגישה כאילו ישנתי לילה שלם. ביום איני מסוגלת אפילו לנוח מאותה סיבה של אי יכולת להרדם. שאלתי, האם בדיקה במכון שינה יכול להצביע על הבעייה? האם הבדיקה בסל של הכללית. האם נכון שצריך הפניה מא.א.ג.? קיבלתי מלטונין במשך חודש וחצי ללא הטבה האם להמשיך או להפסיק?
להפסיק המלטונין ולבקש הפניה למכון שינה. הבדיקה הנה בסל . במחוזות מסוימים של הקופה דורשים הפניה ע"י אאג בלבד, יש לברר העניין במשרדי סניף קופת החולים. בהצלחה
האם ידועה הסיבה להליכה ודיבור מתוך שינה? בני משפחתי טוענים כי מספר פעמים הלכתי משינה ואפילו לא הייתי מודע לזה וגם כמעט כל לילה אני מדבר מתוך שינה,ממה זה נובע?האם יש דרך לטפל בכך?
מדובר בהפרעה הנקראת פאראסומניה. התופעה נובעת מהפרדה של מרכיבי השינה השונים כך שמבחינות מסוימות מתקיימות פעולות האופיניות לערות אך הפעולות אינן מגיעות להכרה. התופעה נפוצה ולא חמורה. הטיפול היחידי הינו אבטחת סביבת חדר השינה כך שלא תוכל לפתוח חלון או דלת בזמן השינה.
רשמת שהטיפול היחיד הינו אבטחת הסביבה כך שלא יוכל לפתוח חלון או דלת. בני מצליח לפתוח את דלת הכניסה (גם שהיא נעולה עם רב בריח, מפתח ולמעלה) תוך כדי שינה. האם יש מקום ללכת למכון שינה? איך אני אמנע שלא יצא החוצה באמצע הלילה ולא יודעת מה יקרה לו... חוששת. מה עלי לעשות?
אני סטודנטית לתקשורת אינטראקטיבית ואני עושה פרוייקט גמר שיעסוק בנושא הפרעות שינה. אשמח אם תקדישו מזמנכם (מי שהעניין רלוונטי אליו) ותענו על מספר שאלות. תודה מראש :)
על מנת לפרסם שאלון מחקרי בפורום יש ליצור קשר ישיר מול מנהל הפורום ולהעביר את פרטי השאלון ואת פרטי המחקר כולו. לאחר אישור מנהל הפורום יש להעביר הצעת המחקר לועדת הלסינקי כמקובל. תנאי לאישור העברת שאלון מחקרי בפורום הוא קבלת היתר ועדת הלסינקי במסגרת המוסד בו את לומדת\עובדת. אני מברך על יוזמתך אך אנא פעלי על פי הכללים כך שאוכל לסייע לך.
שלום דר' אני בת 31 ומאז גיל ההתבגרות יש לי קשיים עם תזמון השינה שלי-קשה לי להרדם ולהתעורר ואם אני ישנה טוב זה כמעט ורק במהלך היום-בלילה אני ערנית וגם אם נדמה לי שאני נרדמת ,ברגע שאני נשכבת אני מתעוררת שוב. בנוסף להפרעות השינה אני סובלת מחוסר חשק מיני ודיכאון , שעבורו אני נוטלת סיפרלקס מזה כמה שנים .(וזה מאוד עוזר) בקיצור אני מרגישה שהבעייה מורכבת ורציתי המלצה למי לפנות בצפון הארץ בבעיה כזו? תודה מראש ,שלום
ניתן לפנות למכון השינה של הטכניון בחיפה. היעוץ כלול בסל הבריאות וניתן להגיע עם התחייבות(טופס 17 ) מקופת חולים.
אני בת 63. בשלושת השבועות האחרונים אני סובלת מהפרעות בשינה שמתבטאות באי יכולת להירדם או בהירדמות לשעתיים שלוש ואח"כ ערות כל הלילה או ערות כל הלילה. רופאת המשפחה חשבה שאני סובלת מהתקף חרדה והמליצה על כדורי הרגעה לשבוע. אני טענתי להד"ם וביקשתי וגם קיבלתי כדורי סירקדין. לקחתי פעמיים ובשני הלילות נרדמתי מיד, אולם רק לשעתיים ואח"כ הייתי ערה כל הלילה. לאחר מחשבה הגעתי למסקנה שאולי יש צדק בדברי הרופאה. אני מושתלת מסתם אורטלי ובחודשים האחרונים הייתי בחרדה שיש בעיה במסתמים האחרים שלי. לפני שלושה שבועות עשיתי אקו לב והכל היה תקין. האם תופעת החרדה בשינה יכולה לפרוץ דוקא לאחר שהתבסרתי שהכל בסדר ונרגעתי בנושא זה? האם להמשיך בסירקדין ואולי לשנות את השעה שבה אני לוקחת לשעה יותר מאוחרת? לשלב עם כדור הרגעה? להחליף לכדור הרגעה? או כל דבר שתציע. בתודה, מרים
חרדה בשינה יכולה להתפרץ במצבים שונים וגם לאחר שלכאורה הסיבות האמיתיות חלפו.לגבי מרכיבי הטיפול והתזמון קשה לייעץ במסגרת הנוכחית. בכל מקרה בעניין הצירקאדין נראה שאיננו מתאים למקרה שלך . אין טעם לשנות את תזמון הנטילה של הצירקאדין.
שלום שמי ליאור, ניגשתי לפני כחצי שנה לבחינה הפסיכומטרית ולצערי עקב נדודי שינה בלילה לפני קיבלתי ציון שהיה נמוך בממוצע ב-80 נקודות מהציונים בקורס. לא הצלחתי להירדם כלל- הייתי ער מ10 בלילה עד 11 בבוקר הבחינה (הבחינה הייתה בצהריים) למרות שלקחתי 3-2 כדורים ללא מרשם של סונגה נייט (?). נדודי שינה לפני מבחנים ואירועים חשובים ומלחיצים זכורים לי עוד מימי בית הספר. אולם מעולם לא נטלתי כדורי שינה. אני יודע שיש לי בעיה ואני זקוק למשהו חד פעמי מה הכי מומלץ לקחת ע"מ לישון בצורה סבירה ולקום רענן בבוקר למחרת? (בכל מקרה אעשה ניסויי על יבש שבוע לפני) בתודה, ליאור.
רצוי להשתמש בתרופה עם משך זמן פעולה קצר לדוגמא סטילנוקס. נחוץ מרשם רופא
דר' רוזנצויג שלום בן 65 סובל מקשיי הרדמות(לפעמים אלכוהול עוזר)ומתעורר מוקדם מדי בערך בשעה שלוש,ארבע. ידוע לי כי מחקרים הראו שאין ירידה ברמת המלטונין עם הגיל שאלתי היא: האם תוסף של מלטונין יכול לסייע בשינה רציפה וממושכת יותר? והאם יש סיכונים או תופעות לואי בנטילתו?ואולי תועלת?(נס המלטונין)
לגבי ריכוז המלטונין ואופי הפרשתו יש מחקרים שונים ולעיתים סותרים. לעניין הטיפול : 1. רצוי להצמנע משתית אלכוהול לפני השינה. האלכוהול אמנם עוזר להרדם אך פוגע במרכיבי השינה השונים וכן יכול לגרום ליקיצה המוקדמת. 2. ניתן לנסות כדור צירקאדין שהוא למעשה מלטונין במינון נמוך ובשחרור מושהה.
אני סטודנטית בת 23. מאז שנולדתי סבלתי מבעיות בתזמון השינה, בהירדמות ובהתעוררות. יכולתי לשכב במשך שעות במיטה גם כשאני מותשת במיוחד, ופשוט לא להירדם. בד"כ אני ערה 24 שעות רצופות שבהן אני כמובן עייפה במיוחד אך לא מצליחה להירדם. פעמים רבות מאוד יצא לי להיות ערה 36, 48, ומספר פעמים אף 72 שעות רצופות. בלילות אני לא מצליחה להירדם, אני עייפה מאוד אבל איך שאני שוכבת במיטה אני מרגישה כאילו הרגע קמתי משינה מצויינת, אם אקום - כמה דקות אח"כ ארגיש עייפה ואחזור למיטה והריטואל יחזור על עצמו. בשעות הבוקר אני מרגישה שאני מסוגלת להירדם אבל אז אני צריכה ללכת ללימודים ולכן לא יכולה לישון, ואחה"צ מתחיל שוב אותו מעגל. ישנם ימים שבהם אני ישנה ב"ניקורים" של רבע שעה בהפסקות בין הרצאות בלימודים, זה מספיק לי לעוד שעה-שעתיים של עירנות עד הניקור הבא, וכך שורדת את היום. אחרי כל-כך הרבה שעות שאני ערה ברציפות, אני "נופלת" למספר שעות שינה אקראי - לפעמים אני יכולה לחזור לאותו מעגל אחרי 3-4 שעות שינה שאני קמה מהן באופן טבעי, לפעמים אני מתעוררת אחרי 18 שעות שינה וממש "מגרדת" את עצמי כדי שלא אמשיך לישון (קורה יותר בסופי שבוע, אחרי שכל השבוע בקושי ישנתי בגלל הלימודים). בתקופת התיכון עשיתי ניסיון רציני ראשון לטפל בבעיה מעבר לתרופות סבתא ושיטות פסיכולוגיות למיניהן; רופא המשפחה רשם לי כדור שינה שלא זכור לי שמו. בלילה הראשון נרדמתי תוך שעה, בלילה השני זה לקח שלוש שעות, ובלילה השלישי הכדור לא פעל כלל. לקראת הבגרויות הלכתי למעבדת שינה בתל השומר ושם נרשם לי מלטונין לחצי שנה. אחרי שלושה חודשים הפסקתי את הנטילה על דעת עצמי משום ששעות השינה הסתדרו כמצופה אבל הסתובבתי אפתית לחלוטין במהלך היום, מהייאוש לא פניתי יותר לעזרה רפואית. בשנתיים האחרונות אני מרגישה שהפרעת השינה שלי מחמירה לא מבחינת השעות אלא מבחינת יכולות אישיות - היכולת שלי להתרכז הדרדרה מאוד; קשה לי לקרוא משפטים ארוכים, אני צריכה לחזור הרבה פעמים על משפטים שונים בטקסט כי אני שוכחת אותם מייד לאחר הקריאה או שאני זוכרת אותם אבל פתאום לא מבינה מה קראתי, אני הרבה פעמים מאבדת מילים גם בעברית (שפת האם שלי) וגם בשפה שבה אני לומדת (מתבטא גם בדיבור וגם בכתיבה/הקלדה) ולוקח לי הרבה זמן להיזכר במילה שאני צריכה, אני מתקשה לארגן את המחשבות שלי וזה מתבטא בהכפלת מילים ולעיתים קרובות גם בהחסרת מילים ממשפטים, בהרצאות המחשבות שלי נודדות למקומות אחרים (לפעמים אני כל-כך מתנתקת, שאנשים צריכים ממש "להעיר" אותי מזה). אני מפחדת שלא אוכל להמשיך את לימודיי ובטח שלא לעבוד או בכלל לנהל חיים תקינים בצורה כזו. מה אפשר לעשות? לאן לגשת?
מודה לך על פניתך המפורטת. רוב ההפרעות שאת מתארת נובעות מחסך שינה על רקע תזמון שינה לא מאורגן. לדעתי יש לפעול בסדר הבא: 1. לשוב למעבדת השינה ולהסדיר מחדש את תזמון השינה. - מלטונין איננה האופציה היחידה. 2. במידה ולאחר הסדרת תזמון השינה יוותרו הפרעות אחרות כגון אפטיות, חוסר חשק , מצב רוח רע ואחרות ניתן להשלים הטיפול גם בנושאים אלו.
מודה לך על פניתך המפורטת. רוב ההפרעות שאת מתארת נובעות מחסך שינה על רקע תזמון שינה לא מאורגן. לדעתי יש לפעול בסדר הבא: 1. לשוב למעבדת השינה ולהסדיר מחדש את תזמון השינה. - מלטונין איננה האופציה היחידה. 2. במידה ולאחר הסדרת תזמון השינה יוותרו הפרעות אחרות כגון אפטיות, חוסר חשק , מצב רוח רע ואחרות ניתן להשלים הטיפול גם בנושאים אלו.
שלום, אני בן 57, לוקח כבר יותר משנה 1 כדור שינה נוקטורנו 3.75 מ"ג, לפני הליכתי לישון.אני נרדם די מהר אבל לאחרונה מתעורר לפנות בוקר, ב-3:00 או 4:00 ואז אני לוקח עוד חצי כדור סטילנוקס וממשיך לישון עד הבוקר.אולי אני צריך כבר מתחילת הלילה לקחת 2 כדורי נוקטורנו של 7.5 מ"ג ביחד? באיזשהו מקום קראתי כי בכלל אסור לקחת כדורי שינה ברצף יותר מ-10 ימים ואז לעשות הפסקה כלשהי? דבר שלא עשיתי. בלילה בין שישי לשבת ניסיתי לישון ללא כדורים בכלל. השינה היתה לא עמוקה לדעתי ובאמצע הלילה קמתי מחלום מסוייט, לקחתי חצי סטילנוקס והמשכתי לישון עד 7 בבוקר. מה לדעתך עלי לעשות? תודה, עמי
מבחינת הטיפול בכדורי שינה במקרה כפי שאתה מתאר עדיף להשתמש בכדור הנרא AMBIEN . הכדור משחרר תרופה גם באמצע הלילה ומאפשר שינה ממושכת יותר. רצוי כמובן לשקול גמילה מכדורי שינה אך יש למצוא פתרון אלטרנטיבי.
האם כדורי מלטונין יכולים לגרום להשמנה ולתאבון מוגבר?
סיבוך זה אינו מוכר בטיפול במלטונין
שלום רב, אני סובל מSLEEP APNEA וישן עם מכשיר CPAP מזה מספר שנים. למרות זאת אני לא מצליח לישון עם המכשיר במשך לילה שלם. בד"כ אני מסיר את המסיכה במהלך הלילה במודע (כלומר שהתעוררתי לאחר מספר שעות), או שלא במודע. בסה"כ מדובר בלא יותר מ3-4 שעות שינה עם המכשיר. כיצד ניתן להתגבר על בעיה זו?
רצוי לישון עם המסיכה במשך כל הלילה אך גם ארבע שעות שינה הן אפקטיביות.במידה ואתה מתעורר במהלך הלילה ללא המסיכה פשוט להחזירה למקומה על הפנים. במצבים אחרים אין שליטה
שלום, השאלה שלי היא האם יש איזשהו פיתרון קונבנציונלי למנוע או לצמצם חלומות רעים? תודה
בעוד תוכן החלימה הינו עניין לפסיכולגים, מידת המודעות לחלימה הינה בהחלט עניין לברור רפואי. מודעות מוגברת לחלימה נובעת לעיתים מיקיצות מרובו ( לעיתים אנו מודעים לחלום אך לא ליקיצה הנילוית). יש בהחלט מקום לבצע בדיקת שינה לברור הסיבה ליקיצות. חלימה מוגברת וחיה במיוחד יכולה להגרם לעיתים ע"י תרופות שונות.
שלום, ותודה על התשובה בסוף תשובתך נגעת בנקודה שקשורה אליי וזה תרופות שגורמות לחלימה המוגברת והרעה . אני בן 27 ולוקח 120 מ"ג סימבלטה לOCD ושמתי לב שביום שאני לא לוקח את הכדורים (שזה מותר, לשכוח עד כדור אחד בשבועיים) אז ביום שאני לא לוקח יש בודאות חלימה אינטנסיבית של סיוטים ברמה שאי אפשר לתאר, וזה אמנם חלום ואין לזה השלכות למציאות אך אני מרגיש בכל זאת שעברתי "חוויה" קשה ומאוד לא נעימה גם אם אין לה השלכות. 1)בהקשר למה שכתבתי, יש מה לעשות? יש איזה תרופות או ספריים 2) האם אתה יכול להסביר לי מדוע יקיצות גורמות לחלימה מוגברת ורעה? תודה רבה.
קיבלתי דו"ח בדיקה ממעבדת שינה ובסיכום נכתב PTT - Mild. בדו"ח המפורט נכתב שהאחוזים עבור PTT הם: 6.7% Respiratory PTT 13.3% Snore PTT 26.7% Heart Rate PTT 50% Spontaneous PTT מה אומרים הערכים הנ"ל? תודה
קיצור זה אינו מקובל בדוחות מעבדת השינה. נא לפנות למעבדת השינה שהוציאה הדו"ח
קיבלתי דו"ח בדיקה ממעבדת שינה ובסיכום נכתב Pulse Transit Time - Mild בדו"ח המפורט נכתב שהאחוזים עבור Pulse Transit Time הם: 6.7% Respiratory 13.3% Snore 26.7% Heart Rate 50% Spontaneous מה אומרים הערכים הנ"ל?
שלום לך דר' מזה שנים רבות (מודע לזה לפחות 13 שנה ) סובל מבעיות שינה וישן עם CPAP. ה-CPAP גרם לשיפור אולם עדיין עייף מאוד. אני סובל מברוקסיזם (לחיצה לא חריקה ) בצורה קשה. זה גורם לי לכאבים חזקים בלסתות לעיתים לכל היום ובנוסף לכאבים חזקים בשכמות. יש לי גם סד לילה שלא ממש עוזר ישן עם בונדורמין (בין חצי כדור לכדור שלם.) הייתי כבר 4 פעמים במעבדת שינה מתוכנן מעבדה נוספת (עוד שבועיים) שאלותי אליך 1. האם כדאי לבקש בדיקה מיוחדת במעבדה לאור מה שיש לי ? 2. האם טיפול בהיפנוזה יכול לעזור בנושא ? ברוקסיזם או להפרעות בשינה ? אודה על תשובותיך מפני שאני ממש סובל ובמצב קשה מאוד במהלך היום. בתודה מראש אבי
אתה מתאר מצב מורכב הדורש התייחסות מפורטת כולל רוויזיה של כל בדיקות השינה הקיימות ופריקת נתונים ממכשיר ה C-PAP. קיימות כעקרון דרכי טיפול שונות אך שוב קשה להמליץ ללא הכרת התיק במלואו.
שלום רב הנני חולת פיברומיאלגיה משנת 2000 לפני כ4 שנים התחילו הפרעת בשינה ,הייתי במכון לחקר שינה ברמב"ם שטענו כי איכות השינה ירודה כנראה בגלל מתחנפשי - יתכן מעט אך לא הגיוני מספיק מידי לילה אני לוקחת נוקטורנו שלפעמים עוזר לשינה של מס' שעות לפעמים הלילות לבנים , (בעבר ניסיתי סטילנוקס שעשה לי רע וגם בונדורמין)מתעוררת עייפה וחלשה עצבנית ולא מתפקדת ועם כאבי גוף נוראיים ,והכי חשוב איכות חיי ירודה עקב חוסר שנה מתמיד מבקש את המלצתך להמשך - אני נואשת
