בעיית שינה

דיון מתוך פורום  הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית

30/06/2014 | 23:05 | מאת: ב

שלום בן 26 מאובחן כסובל מהפרעת אישיות מעורבת (mixed personality disorder) שהם קווי אישיות מקלסטר B (גבולי) וקלסטר C (תלותי) ללא מחלת נפש הבעיה העיקרית שלי היא השינה, כל הבעיות אצלי מתחילות כשיש לי לעתים נדודי שינה כשאני צריך לקום בבוקר אז אני בקושי וכמעט לא נרדם בלילה, כשאני יודע שיש לי עבודה\סידור מסויים, משהו שאני צריך לקום בשבילו בבוקר, אני לא נרדם, מין טריגר כזה, ואז זה משפיע עליי במשך היום וגורם לי להרגשה רעה, אני גם לא מצליח לעבוד ככה כי כל פעם אני הולך לעבודה עייף ואז מתחילים ויכוחים עם הבוס, החלפתי המון מקומות עבודה בגלל זה. אני זוכר שזה היה גם כשהייתי ילד, בקושי הייתי קם לביה"ס, והיו ימים שלמים שהייתי הופך ללילה, ואת הלילה ליום. בכללי אני הולך לישון בשעה אחת\שתיים בלילה, אלו השעות המומצעות שאני הולך לישון. הייתי בטיפול דינאמי כשנה ושמונה חודשים. הבעיה היא שבלילה גם כשאני מנסה לשים את הראש אני לא נרדם, כאילו הגוף שלי נלחם בי, אני מתהפך במיטה בלי סוף, ואז מתייאש, מדליק TV, ואז הולך למחשב, ומושך את הזמן, במחשב ומחכה להרגיש עייפות בשביל להכנס למיטה ולהרדם, אך זה לא מגיע, אני פשוט מגיע למצב שאני "מנקר" מעייפות אך לא מצליח להרדם. ממש שהגוף שלי נלחם נגדי, אני לא יודע מה לעשות. יש לציין שכשאני יודע שאין לי משהו מסויים לקום אליו בבוקר, ז"א יקיצה טבעית, אז אני ישן טוב ועמוק, ולא מתעורר באמצע הלילה, בכלל לא יוצא לי להתעורר באמצע הלילה, הבעיה רק שאני לא נרדם כשיש לי משהו בבוקר. מטופל באיטומין 20 מ"ג, פרפנאן 4 מ"ג ולמיקטל 250 מ"ג. האיטומין עוד איכשהוא עוזר לי לישון, אך כשיש לי עבודה או משהו לקום אליו בבוקר אני לא כ"כ מצליח לישון. ניסתי לקחת בונדורמין ואמביאן אך הם לא משרים לי שינה טובה, ז"א הם יכולים להרדים לי את הגוף אבל השינה לא עמוקה, ז"א אני לא חולם חלומות (באיטומין אני כן מצליח לחלום אך הוא מעייף אותי ביום שלמחרת!) כאילו בלילה כשאני לא נרדם המוח שלי עובד באלף סיבובים לדקה, במהירות, אני מתרגש מכל דבר הכי קטן והופך מעכבר להר, ומתחיל לחשוב עליו בלי סוף, ומה אעשה ואיך אעשה.. ולא מצליח להרדם.. טופלתי בSSRI אך במינון פקסט 60 מ"ג נכנסתי למצב מאני-פסיכוטי ועוד יותר לא נרדמתי בלילה במצב הזה.. כשלקחתי זיפרקסה 5 מ"ג זה דווקא עזר לי להרדם וטוב (הפסיק לי את המחשבות), אך האמביאן והבונדורמין לא עזרו לי עם המעטת המחשבות. רק האנטי-פסיכוטיות, אך הרופאה הפסיקה לי זיפרקסה משום שזה מעלה במשקל. והאיטומין מעייף אותי ביום שלמחרת וגם לא כ"כ עוזר ומעלה במשקל. מה עליי לעשות?? האם אפשר לצאת מזה? אני מפחד שהבעיה לא תפתר לעולם תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, ככל הנראה אתה כותב בפורום זה, משום שאתה אולי חושב שהדבר קשור בהפרעה אובססיבית כלשהי. אני יכולה לומר שלקשיי שינה מסוג זה אין קשר ל- OCD והפרעות אובססיביות אחרות. הסיבה שאתה מתאר לנדודי השינה שלך היא הסיבה הנפוצה ביותר להפרעות שינה. עם זאת, יש לבדוק האם הטיפול התרופתי שלך תורם לעניין. אם התרופות אינן פוגעות באיכות השינה, הדאגה לגבי הקימה מוקדם בבוקר היא הדבר העיקרי שפוגע בשינה שלך. ייתכן שבנוסף פוגעים באיכות השינה הרגלי שינה לא טובים, לדוגמא: שינה במהלך היום, צפייה בטלוויזיה במיטה, הישארות במיטה כאשר אתה לא מצליח להירדם ועוד. בהפרעת שינה כזו ניתן לטפל בצורה פשוטה ומאוד יעילה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). תוך מספר שבועות תוכל לחזור לשנת לילה נורמלית, בלי לדאוג שמא הקימה בבוקר תהיה קשה. אגב, הסטטיסטיקה לגבי הפרעות שינה מצביעה על כמה עובדות מעודדות: כמעט כל אדם יסבול מהפרעת שינה זמנית במהלך חייו. רוב הפרעות השינה חולפות מעצמן, ללא טיפול, וכ-90 אחוז מהפרעות השינה הנן זמניות וחולפות (אלה שלא חולפות נובעות בדרך כלל ממחלות). בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com

מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית