חרדות בריאות ומחשבות אובססיביות
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
כמה חודשים אני כבר לא מצליחה להפסיק לחשוב על זה שאני מפחדת מהתקף לב זה התחיל מככל הנראה התקף חרדה ופינוי לבית החולים המשיך בזה ששלחו אותי ל10 בדיקות שונות בדגש על הלב שכולן יצאו תקינות לחלוטין אך בכל זאת אני עדיין דואגת כי אני מפחדת שהלחץ והסטרס מזה בעצם אכן יגרום לאירוע לב אמיתי. אני עושה טקסים כדי לעזור לעצמי כמו מדידת דופק והסתכלות מרובה במראה זה אמנם עוזר לרגעים אך חוזר מהר מאוד. הפחד הוא בעוצמה בינונית ורק כאשר קורה משהו שממש מפחיד אותי זה יכול להתפתח להתקף פניקה אמיתי ומוחשי שנגמר תוך דקות ספורות. בהגיון אני מבינה שכל הבדיקות חזרו תקינות וכן אני צעירה (28) ובאמת בריאה ללא שום רקע משפחתי אך כאשר המחשבה נכנסת ללופ קשה מאוד לעצור אותה.. אני נמצאת בטיפול CBT מזה כשלושה חודשים אך לא מרגישה שהוא מסייע כמו שציפיתי.. אני מתפקדת ועובדת אך מאוד קשה לי עם הפחד הרציף שלא נגמר. כעת אני שוקלת לפנות לטיפול תרופתי בנוסף לפסיכותרפיה שאני מבצעת כעת בכדי לתמוך את הטיפול ובכדי שלי יהיה קל יותר ביום יום כי ההרגשה הכללית שלי היא שזה חלק ממני ואני לא זוכרת את עצמי לפני כן.. יש לומר שמעולם לא הרגשתי כך לפני התקף החרדה הראשון שהיה בצל תקופה מאוד לחוצה ומרובת שינויים.. אשמח לשמוע דעה לגבי מצבי וכן לגבי הוספת טיפול תרופתי תומך.. תודה
היי דשה, אני חושבת שהדבר הראשון שצריך לבדוק כדי שיהיה אפשר לענות באמת על השאלה הוא, מדוע הטיפול לא עוזר לך כפי שציפית. האם הוא עזר לך בכלל? ולמה ציפית בדיוק? בנוסף, האם את מקבלת בטיפול "שיעורי בית" ומבצעת אותם? ואם כן, מהם "שיעורי הבית"? כלומר, צריך לוודא שהטיפול אכן בכיוון הנכון. הטכניקות המתאימות יותר לבעיה שלך מבוססות על חשיפה ועל קבלה של המחשבות, בלי עשייה של כל מיני פעולות מרגיעות. כיוונים פחות מתאימים הם ניסיונות הרגעה והרפיה, וכן ניסיון לענות בצורה הגיונית למחשבות טורדניות. זה אינו יעיל ורק מגביר את המחשבות. לאחר בדיקת כל הנושאים הללו, אפשר לשקול אם טיפול תרופתי מתאים פה או לא, או שעדיף לנסות קודם דרכים אחרות. באופן כללי, טיפול תרופתי הוא בחירה ואינו הכרח. לדעתי, מאחר שטיפול CBT מבוסס על חשיפה והתמודדות, עדיף לא להשתמש בטיפול תרופתי, אלא במקרים של ירידה משמעותית בתפקוד וקושי להתמיד ולשתף פעולה עם הטיפול. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
תודה רבה על המענה המפורט. אציף שאלות אלו המטפלת שלי ומשם אתקדם. יש לומר שאני מתאמצת מאוד לא לתת למחשבות האלה להשתלט על חיי ומבינה את החשיבות של המשך תפקוד למרות הקושי. יום טוב שיהיה