שאלות אוסידי וחרדה
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
שלום שרון, יש לי כמה שאלות: מה ההבדל מבחינת השפעת חשיפה ומניעת תגובה כשמדובר בהתנהלות רגילה, שבה מתעלמים מהמחשבה ולא מגיבים, לבין חשיפה מכוונת והדרגתית למצבים המפחידים. הרי גם ברגיל אנו נחשפים, והעניין הוא לא להגיב... ומה זה אומר כאשר המחשבות מעלות חרדה בגלל ספק, אי נוחות, אך כבר לא מעלות תחושה פיזית של חרדה, כלומר ללא התקף חרדה. איך אדע להגדיר את רמת החרדה שאני מרגישה? תודה
היי גילה, כשמעלים את המחשבה המפחידה באופן מכוון, זה שונה לגמרי מאשר לחוות אותה באופן ספונטני. זה קריטי לטיפול להעלות את המחשבה באופן מכוון ולא רק "לחכות" שתגיע, מאחר שאת לוקחת את השליטה לידייך כאשר את מזמנת אותה. המטרה היא ללמד את המוח שהמחשבה אינה מסוכנת. כל גירוי שאנו מתקרבים אליו בכוונה ייתפס בסופו של דבר כ"לא מסוכן", שכן אנחנו מבקשים את קרבתו, ולא רק עסוקים בלהגן על עצמנו מפניו כשהוא מתקרב. כנראה שאת חווה חרדה ברמה נמוכה יותר, תנסי לחשוב איך היית מדרגת אותה בסולם של 1-100 או 1-10, לפי מה שנוח לך יותר. הסולם הוא סובייקטיבי, ו-100 (או 10) הוא רמת החרדה הגבוהה ביותר שאת יכולה לדמיין בכלל. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
תודה שרון, אם למשל מדובר בהימנעויות מטריגר, ואז אני בוחרת לא להימנע- הרי זוהי חשיפה מכוונת? או למשל כשיש דחף לעשות טקס כלשהו, כמו לשאול, לבדוק וכו, ומצליחה בהדרגה לוותר על כך.
היי גילה, התשובה היא לא - הימנעות מטקס, או עשיית משהו שאת נמנעת ממנו כדי לא להימנע, היא אינה חשיפה. יש הבדל גדול בין הפסקת הטקסים וההימנעויות לבין חשיפה מכוונת, שמטרתה היחידה היא לעורר את הפחד, ולפחד כמה שיותר. שני אלה הם מרכיבים הכרחיים בטיפול, והם משלימים זה את זה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
