פציעה עצמית כדרך לפירוק מתח
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
היי, אני אפילו לא יודעת אם זה הפורום המתאים, לא יודעת לאיזה פורום לפנות. היי, אני פונה אליכם אחרי הרבה זמן הרבה שנים שאני סובלת ממשהו. אני חושבת שאני לא יודעת איך לפרק מתח פנימי. זה שנים (אני בת 20.9) שאני פוגעת בעצמי בכל מיני דרכים. כסיסת ציפורניים עד זוב דם וממש הטלת מום, קילוף העור סביב הציפורנים, חיטוט בפצעים והטלת מום על הפנים, קילוף השפה גם עד דם ועכשיו בתקופה האחרונה אני פשוט תולשת לעצמי שיערות מהגבות. אני לא רוצה להתאבד וגם לא רוצה לכער את הגוף שלי, אני לא רוצה להרגיש כאב, לא נהנת מהכאב. אני כבר לא יודעת מה לעשות, זה מתוך דחף, אין לי שליטה על זה ואני אפילו משתוקקת לזה. כל פעם אני מוצאת דרך אחרת, מעין בריחה כדי להתמודד עם המתח הפנימי או כל תחושה אחרת. לפעמים אני לא יודעת למה אני עושה את זה אבל מרגישה שאני חייבת. כמו גירוי שאין לי שליטה עליו ואני חייבת לעשותו. אני מוצאת את עצמי לפעמים עושה זאת בפומבי, יודעת שזה לא בסדר אבל לא אכפת לי. פשוט לא אכפת לי. זה מציק לי, אני לא רוצה ואני מתביישת בזה, אני מאמינה בשלמות הגוף ואני רוצה למצוא דרכים בריאות לספק צרכים מיידים. אני לא יכולה לפנות לספורט, כי אני לא יכולה לעזוב מבחן באמצע וללכת לעשות ספורט, זה משהו שמצריך סיפוק מיידי אחרת אני משתגעת. אולי ספורט בטווח הארוך יעזור, כי כך אהייה יותר רגועה, אבל כעת אני בתקופה שאין לי זמן לספורט וגם לא תמיד יש לי כוח או רצון. מניחה שאולי זה קשור להעדר סיפוק מיני? אני כבר לא יודעת.. אשמח לייעוץ, תודה. פניתי לפורום הזה לא כי אני חושבת שיש לי הפרעה או שאני זקוקה לאבחון, פשוט זה משהו אובססיבי שלא ניתן להפסיקו במצבים מסוימים
ראיתי שמישהי פה פנתה בקשר לבתה בת ה 14 שמחטטת בפצעים. לפני שלוש שנים הייתה תקופה שהייתי ממש מטילה מום על הפנים ומתעללת בעור בעקבות פצעים, אז נהניתי מהכאב, או לא יודעת מה עבר לי בראש. הייתה לי מישהי בצבא שהייתה תולשת לעצמה שיערות מהראש, וזה היה מעורר אצלי סלידה ולא יכולתי להסתכל עליה עושה את זה. אני מפחדת שיבוא היום וגם אני אעשה כן. ראיתי שרשמת שמתאים טיפול קוגניטיבי התנהגותי. אני התכוונתי להתחיל טיפול פסיכולוגי גם כי יש לי דברים שאני זקוקה לדבר עליהם, האם בטיפול קוגנטיבי מדברים רק על ההרגלים הרעים או גם על עוד קשיים בחיים? יש לציין כי גם לאחותי הגדולה יש את חלק מההרגלים הרעים שלי יש, וייתכן כי בתור ילדה ראיתי אותה עושה זאת ופשוט חיקיתי את ההתנהגות שלה? ניסיתי למנוע מעצמי פגיעה עצמית, למשל זרקתי את הפינצטה כדי לגמול את עצמי מזה, אבל לא יכולתי להתאפק וקניתי חדשה. אני חשובה לעצמי ורוצה פשוט להיות מאוזנת. יש לי בחינה חשובה עוד כשבוע וחצי ואני פשוט לא יודעת מה לעשות עם המתח הזה יותר.. לא יודעת. אני אומרת לעצמי אמרות שפר ומעודדת את עצמי אבל זה מחזיק בדיוק לחצי שעה..
שלום לך, כפי שכתבת, ייתכן מאוד שאת סובלת מהפרעת חיטוט כפייתי בעור. אין צורך להיבהל מהמונח "הפרעה", שכן כל בעיה נחשבת בספרי האבחונים ל"הפרעה", גם פוביה פשוטה מעכבישים... כנראה שזה מלווה אצלך גם בתלישה כפייתית של שיער הגבות. הפונקציה של התנהגות זו (כלומר המטרה שלה) היא אכן פריקת מתחים, והיא למעשה משמשת כאמצעי לוויסות רגשי אצל אנשים שסובלים ממתחים ואינם מכירים דרכים אחרות לוויסות. ייתכן שראית את אחותך מבצעת התנהגות דומה, וחשבת שהתנהגות זו תהיה יעילה גם עבורך- ולכן חיקית אותה. טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא אכן התשובה: הטיפול מתמקד בעיקר במציאת דרכים חלופיות ובריאות יותר לוויסות מתחים. ספורט בוודאי שאינו הדרך היחידה (אם ספורט היה פותר הכל, לא היה צורך בטיפול). לכל אדם מתאימות דרכים שונות לוויסות רגשותיו, ודרך שמתאימה לאדם אחד לאו דווקא תתאים לאדם אחר. הפתרון הטוב ביותר הוא ליצור "ארגז כלים" שלם, שיעזור לפריקת מתחים ולהחלפת ההתנהגות הלא רצויה (אך יעילה) בהתנהגות שאינה מזיקה, ויעילה לא פחות. ולשאלתך- בטיפול בהחלט מדברים גם על דברים אחרים, ויוצרים עם המטפל קשר קרוב וחם שבו אפשר לדבר על הכל, ולא רק עוסקים בדברים טכניים (כמובן שיש מטופלים שמעוניינים בכך יותר, בעוד אחרים מעדיפים לפעול "ישר ולעניין". מטפל טוב ורגיש מתאים את עצמו למטופל). שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com