מינון סרטרלין לאמטופוביה
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
היי ד"ר, אני כשנה לאחר לידה. הפרעת הפאניקה והאגרופוביה והפוסט טראומה שלי - מרקיעות שחקים. התפתחה לי אמטופוביה קשה בעקבות כמה פעמים שהילדה הקיאה, ואני בקושי יוצאת מהבית. מטופלת כבר כמה שנים ב-110 מ"ג סרטרלין. המליצו לי להעלות ל-150, אולם באופן "מצחיק" העלאות מינון תמיד גורמות לי להתקפי הקאה, מה שהביא אותי לאמטופוביה וכיום אחרי הלידה כפי שאמרתי בעקבות התקפי הקאה של התינוקת זה עוד יותר התחזק (כיום כבר אין לי את "ההגנה" שפעם הייתה אוטומטית להתרחק מאנשים ובעיקר מילדים). האם יש סיכוי שהמינון הרגיל יחזור להשפיע כשהכל יתאזן (הורמונים ושינה)? כ"כ לא רוצה להעלות מינון! יודעת מה מחכה לי... במקביל אני מתחילה (שוב) CBT. אשמח לשמוע מה דעתך תודה.
היי מיטל, העלאת המינון גורמת להקאה, מאחר שבחילות הן אחת מתופעות הלוואי של התרופה בחלק מהאנשים. כשמדובר בפוביות ספציפיות, הטיפול התרופתי הוא פחות יעיל, כך שאם העלאת המינון היא לצורך הטיפול בפוביה, עדיף שתתמקדי ב-CBT, שיכול להביא לתוצאות הרבה יותר טובות בפרק זמן לא ארוך. לגבי השפעת המינון הנוכחי, בעיקר על הבעיות האחרות מהן את סובלת, רצוי להתייעץ עם הפסיכיאטר. אבל בהחלט יכול להיות שהמצב ישתפר באופן טבעי כשהדברים יתאזנו. בברכה,