האם כדאי לקחת כדורים בזמן...
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
שלום :) אני מאובחן עם OCD כבר שנה וחצי ועד היום התרופות שהפסיכיאטר רשם לי לא עזרו כל כך (cipralex 20mg). היום נפגשתי עם הפסיכיאטר שוב וביקשתי טיפול CBT, הוא אמר שאני אצטרך לחכות טיפה אבל אני אקבל, הוא גם נתן לי מרשם לmaronid 75mg (השם בערך) והוא אמר לי שכדי לי להתחיל לקחת את הכדורים עכשיו, לאט לאט לעלות במינון עד שאני אתחיל את הטיפול הקוגניטיבי ואז התוצאות יהיו מוצלחות. עכשיו יש לי כמה בעיות עם הגישה שלו: -אני לא מאמין שכדורים יכולים לפתור אותי מהתסמינים אלה רק להחליש אותם, ומה יקרה כשאפסיק לקחת את הכדורים? אני חושש שהתסמינים יחזרו. רציתי לשאול לדעתכם, האם זה מומלץ לגשת לטיפול CBT מבלי לקחת שום תרופות פסיכיאטריות? העיניין הוא שאני מאמין שהתרופות מעניקות לנו תחושה שקרית של תסמינים חלשים, אנחנו מרגישים שאנחנו מביסים את ההפרעה והבטחון שלנו עולה, אך ברגע שאנחנו נפסיק את הטיפול בכדורים התסמינים יקבלו את כוחם בחזרה...לדעתי זה טיפול באשליה, אני רוצה לעבור את הטיפול במורה הכי אמיתית, בכך שאוכל להתמודד עם התסמינים בצורה שלא תחזיר אותם בעתיד. מה אתם חושבים? תודה!
היי אוסטין, אני מסכימה איתך. הטיפול התרופתי אינו פותר את הבעיה, אלא רק מחליש את הסימפטומים, ויש סיכוי רב שהסימפטומים יחזרו לאחר הפסקת התרופה- אם לא תיעזר בטיפול CBT. כאשר נעזרים בטיפול CBT ובאמת עושים את העבודה כמו שצריך, ייתכן שהסימפטומים לא יחזרו וייתכן שיחזרו באופן חלקי וחלש יותר. זאת מאחר, שנטילת התרופה לא מאפשרת התמודדות עם מלוא ההפרעה במסגרת ה- CBT, אלא רק עם ה"שאריות" שלה. עם זאת, אנשים רוצים להרגיש טוב כמה שיותר מהר (גם אם זה על חשבון הפתרון בטווח הארוך יותר), ולכן במקרים רבים הם פונים גם לטיפול תרופתי. לדעתי, בהחלט אפשר בלעדיו ופעמים רבות אפילו רצוי. אני, באופן אישי, ממליצה על טיפול תרופתי למטופלים שנמצאים בדרגת חומרה יחסית גבוהה של ההפרעה. כלומר, מתקשים לתפקד, לעבוד, ולעתים אפילו לצאת מהבית, או שאינם משתפים פעולה עם הטיפול מאחר שהם מוצפים בחרדה וחוששים להתמודד איתה. אם אתה חדור מוטיבציה להצליח, ומוכן לבצע את רובם ככולם של התרגילים שיינתנו לך בטיפול, תוך מודעות לכך שהם יכללו חשיפה לחרדה, אתה יכול בהחלט לשקול לגשת לטיפול הזה ללא הסתייעות בטיפול תרופתי. חשוב לי גם לציין, שאם נעזרים בטיפול תרופתי, כדאי לסיים את טיפול ה- CBT רק כאשר מגיעים למצב שמרגישים טוב במשך תקופה מסוימת גם לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, וכך למעשה מוודאים שהסימפטומים לא יחזרו. שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד לאתר הבית: www.cbthaifa.com
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
