סיפור חיי על OCD ושאלה
דיון מתוך פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
היי שרון, אני בת 27. לפני כ6 שנים אובחנתי כחולת OCD. זה התחיל עם פרידה מהחבר הראשון שלי בגיל 21. היו לי מחשבות טורדניות על מחלת הסרטן. לאחר מכן, זה התחלף במחשבות טורדניות בנוגע לזהות המינית ואפילו שאולי אני נמשכת מינית לחברה טובה שלי. זה הכניס אותי להתקפי חרדה נוראיים. הייתי אצל פסיכיאטר והוא נתן לי כדורים. הייתי בטוחה שנפתרתי מהבעיה. בדיעבד אני מבינה שלא. במהלך ששת השנים שעברו ניהלתי 2 מערכות יחסים. בשתיהן הייתי בוחנת כל הזמן את רמת המשיכה והאהבה שלי לבן הזוג ושואלת את עצמי ואת הסביבה שאלות. לבסוף לא יכולתי לסבול את התקפי החרדה שהיו לי וסיימתי את הקשרים. אני נמנעת מלהכיר בנים ולצאת לדייטים (עדיין לא ברור לי כל כך למה וזה מפחיד עוד יותר). לפני כחודש וחצי החלטתי להפסיק את הכדורים לגמרי וללכת לטיפול פסיכולוגי בלבד. לצערי המחשבות חזרו בצורה קיצונית ונעשו יצירתיות הרבה יותר. התחלתי לחשוב שאני אולי נמשכת לאחי הקטן (שאני אוהבת אהבת נפש ולא יותר מזה). העניין הוא שאני גם מתעוררת מינית מהמחשבות האלה וזה הדבר הכי מייסר, מפחיד, מגעיל, ומזעזע שקרה לי בחיים. אני ממש מפחדת שלא אצליח להתגבר על זה בחיים ושזה רק ילך ויחמיר כלפי אנשים נוספים במשפחה או אפילו ילדיי בעתיד. אני לא מסוגלת לחיות עם עצמי ככה וקשה לי מאוד עם העניין שאני פשוט לא מבינה איך לעזאזל זה קורה שאני מתעוררת מינית ממחשבה מינית על אח שלי??? בחיים לא עברו לי מחשבות כאלה בראש והייתי שמחה לקבל תשובה לאיך זה עובד במוח מבחינה פיזיולוגית? או למה זה קורה בכללי? (לא הצלחתי לקבל תשובה ברורה מהפסיכולוגית שלי). כמובן שאין צורך לציין את רמת החרדה, הגועל והזעזוע שאני מרגישה מהמצב הזה ואני מפחדת שאשאר בו לנצח וגם שאולי אני איזה סוטת מין. חייבת לציין שמאז ומתמיד אני נמשכת רק לגברים ושבחיים לא היו לי מחשבות על אח שלי בצורה כזאת. אודה ממש לעזרתך ולמענה. תודה!
שלום לך, קשה להסביר את המנגנון המוחי שעומד מאחורי ה- OCD, מה גם שהוא אינו ידוע במלואו עדיין. ניתן לומר באופן כללי, שהוא קשור במחסור בסרוטונין בחלקים מסוימים של המוח, ולכן תרופות שמעלות את רמת הסרוטונין במוח בדרך כלל עוזרות. את המנגנון הנפשי שעומד מאחורי OCD יותר קל להסביר. בדרך כלל, OCD נגרם עקב שילוב של נטייה גנטית לפתח חרדות, וסביבה שמתוכה מתפתחים מאפייני אישיות מסוימים, כמו פרפקציוניזם ורצון גבוה בשליטה. אפשר לומר ש- OCD הוא למעשה שילוב של רצון גבוה בשליטה יחד עם רמת מוסריות גבוהה מאוד. כלומר: את פוחדת לאבד שליטה על עצמך, ולעשות משהו מאוד לא מוסרי, שאת מאוד לא רוצה לעשות- במקרה שלך, מדובר במשיכה מינית לאחיך. במקרים אחרים, קיימות מחשבות אובססיביות לגבי רצח אנשים קרובים, פגיעה בעצמי, הומוסקסואליות, פדופיליה וכו'. כלומר, מדובר בנושאים חשובים לנו מאוד מבחינה מוסרית. המחשבה שנבצע מעשה כל כך נורא היא בלתי נסבלת, ולכן, יחד עם הפחד לאבד שליטה, היא מתרגמת את עצמה למחשבה אובססיבית שאנחנו אכן עלולים לעשות את המעשה. המחשבה יכולה להיראות מאוד אמיתית, לעתים אפילו כמו דחף. עם זאת, היא אינה אמיתית כלל ולפיכך אין ממה לחשוש. במילים אחרות, האובססיה היא זו שגורמת לך לחשוב שאת נמשכת לאחיך, וזה קורה מאחר שאת פוחדת לאבד שליטה, ולעשות את הדבר שנראה לך הכי נורא מבחינה מוסרית. עם זאת, אין כל קשר בין הפחד שלך לרצונות ולנטיות האמיתיים שלך. הדרך הטובה ביותר להתמודד עם המחשבות הטורדניות היא באמצעות טיפול CBT. עיקרו של הטיפול הוא קבלת המחשבות במקום לנסות לדחות אותן, כך שהמוח "מתרגל" אליהן ואף משתעמם מן המחשבה בשלב מסוים. כך, החרדה הולכת ופוחתת. מומלץ מאוד לקרוא על דרך הטיפול בספר "די לאובססיה" של פרופ' עדנה פואה. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com