פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
היי דר שרון תוכלי בבקשה לכתוב כאן על איזה ספרים את ממליצה שיכולים לעזור בהתמודדות מול מחשבות טורדניות? יש לי מחשבות מפחידות, מאיימות,דמיונות רעים...מחשבה שנתקעת ולא משחררת. על איזה ספרים היית ממליצה לי? תודה מראש לי
היי לי, את יכולה לקרוא את הספר "להתגבר על מחשבות טורדניות" של קלארק ופורדון, וכן את "להפחיד את הפחד" של עישר ומירון-ליכטר. בנוסף, אפשר לקרוא את "די לאובססיה" של פואה, אם כי הוא עוסק יותר בהפסקת טקסים פיזיים ופחות ב-OCD מחשבתי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
והצלחתי קצת להתגבר על זה, התחזקתי, כבר לא מתעוררת יותר מידי חרדה אבל עכשיו פתאום קופצות לי מלא מחשבות שהיו לי כמו שהיו לי שנה שעברה. הם בפחות עוצמה למזלי אבל למה זה חוזר? אותו תוכן-אותן מחשבות?
שלום לך, יכול להיות שהייתה, מה שנקרא, "החלמה ספונטנית" - כלומר, שהמחשבות נעלמו מעצמן ללא טיפול. כשזה קורה, יש יותר סיכוי שההפרעה תחזור מאשר כשהיא נעלמת לאחר טיפול. במקרים כאלה, אני תמיד שואלת למה המחשבות נעלמו, ולא למה הן חזרו... אם המחשבות נעלמו בעקבות טיפול פסיכולוגי שעברת, ככל הנראה לא הגעת לנקודה שבה כבר לא אכפת לך שהמחשבות יצוצו מדי פעם. אם מגיעים לנקודה הזו בטיפול, גם אם תצוץ מחשבה פעם בכמה זמן, היא לא תהפוך להפרעה ותוכלי להתגבר עליה ביתר קלות. אפשרות נוספת היא, שהמחשבות חזרו בעקבות הפסקת תרופה שלקחת. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי יש לי מחשבה טורדנית כבר מעל שנה וחצי (מחשבה שבה מישהו פגע בי או יפגע בי בעת פריצה לבית) עברתי איתה המון קשיים עליות וירידות פעם היא מניחה לי ומרגיש לי שיש לי שקט והקלה ופעמים אחרות היא מעיקה עליי ולא נותנת לי שקט ומרגוע בהתחלה הייתי עונה עליה בהיגיון ומרגיעה את עצמי אבל כמו שאת כותבת כאן זה הרי טקס ואין טעם לענות עליה -כי המוח מבין שהיא חסרת היגיון אבל כל ניסיון לענות עליה ולהרגיע אותה לא יעזור. אני משתדלת לתת לה להיות לא להגיב לפעמים להגיד לעצמי - אחשוב על זה אחכ אבל התחושה שהיא שם עושה לי רע פשוט רע היא מציקה לי ממש הלואי והייתי יכולה לכבות אותה בתוך הראש שלי מתי היא תעבור? אני איתה מעל שנה וחצי אני מתפללת לרגע שהמחשבה לא תעניין אותי שתעזוב אותי לנפשי עברתי כבר 3 טיפולים של cbt לא הרגשתי שיפור אז קצת זנחתי את זה עכשיו חוזרת לזה בשנית בתקווה שזה יעזור מה יהיה ד״ר? האם זה יעבור? מה עוד עליי לעשות כדי להפסיק לסבול? האם זה טוב לנסות להדחיק אותה? תודה רותם
היי רותם, כשמטפלים ב-OCD בטיפול CBT, המטרה היא לגרום לכך שהמחשבה כבר לא תציק לך. לא בגלל שהיא לא תהיה שם, אלא בגלל שאת כבר לא תייחסי לה חשיבות, ולא תייחלי רק לכך שהיא כבר לא תהיה אצלך בראש. כל עוד את רוצה שהמחשבה לא תהיה שם, היא תהיה שם, לצערי. אני מניחה שזה משהו שהיה לך קשה להפנים עם כל הטיפולים שעברת, או שהנקודה הזו לא הובהרה מספיק. אני לא יודעת מה כוונתך ב"להדחיק" את המחשבה, אבל הדבר הנכון הוא ללמוד לקבל אותה ולנסות לחיות איתה, בלי לעשות שום טקס חיצוני או פנימי (וקיימים הרבה טקסים פנימיים אצל אנשים, שהם הניסיונות לדחות את המחשבה). כשתלמדי לחיות עם המחשבה בשלום ו"להתיידד" איתה, המוח יפסיק לתייגה כמסוכנת ויתחיל להתרגל אליה. רק בדרך זו אפשר להכחיד את ההפרעה. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום מומחית! אני מתמודד עם מחשבות טורדניות. יש לי לפעמיים מחשבות טורדניות שליליות או מחשבות טורדניות שבהן אני "מדבר עם מישהו מהזיכרון שלי" (דיבור עצמי או שיחה עצמית) אני מאין מנהל שיחה עם אדם "בתוך המחשבה שלי".לפעמים יש גם מחשבות טורדניות עם "מילים ללא הגיון" או "מילים לא ראליות". 1.האם תיאור זה מתאים להפרעה נפשית של "מחשבות טורדניות "או OCD ללא טקסים? 2.מהו OCD פסיכוטי?האם מבחינה קלינית יש דמיון בין "פסיכוזה" לבין OCD פסיכוטי? (מהם התסמינים של OCD פסיכוטי?) תודה
שלום לך, אילו היית במצב פסיכוטי, לא היית שואל את השאלה הזו, אלא מאמין שאתה מדבר עם אדם אמיתי ושהשיחה היא אמיתית. כמו כן, היית מאמין שהמילים שאתה "ממציא" הן מילים אמיתיות ושיש בהן היגיון. OCD בעל מרכיב פסיכוטי יכול להתבטא בכך שהאדם מאמין שהמחשבות שלו אמיתיות ואינו מטיל בהן ספק, או בכך שבנוסף לתכנים האובססיביים הרגילים קיימים גם תכנים פסיכוטיים. אגב, אין דבר כזה OCD "ללא טקסים". תמיד קיימים טקסים, חיצוניים או פנימיים. טקס פנימי יכול להיות כל ניסיון שהוא לדחות את המחשבה. אנשים רבים עושים מאמצים לקבל אישור שהמחשבה אינה אמיתית, בדרכים שונות (בדיקה עצמית, קריאה באינטרנט, שאילת אנשים וכו') ואינם מודעים לכך שזה טקס לכל דבר. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום שרון, ותודה על המענה והעזרה שלך. הפסקתי בהדרגה עם תרופות שלא התאימו, ומצב האוסידי קשה. בקרוב יש תור לפסיכיאטר שאמור להמליץ לגבי תרופה... אני לא יודעת מה לעשות, הספקות קשים לגבי פעולות פשוטות, לא בטוחה במה עושה, או אומרת, דמיונות האם פגעתי/ נפגעתי, קושי בקבלת החלטה. עכשיו גם מפחדת מתרופות ולא יודעת מה לעשות. הייתה איזה כתבה היום בחדשות של סחר לא חוקי בתרופות פסיכיאטריות, כמו ציפרלקס, קלונקס... ועכשיו מפחדת מזה, מה זה סם? מה אם זה יגרום לאיבוד שליטה. מנסה להסביר שזה לא קשור, אבל מה אעשה כשרופא ירשום לי תרופה לאוסידי?
היי דנה, כשיש מחשבות טורדניות או ספקות, הדבר הכי נכון ויעיל לעשות הוא להמשיך כרגיל, כאילו הספק לא קיים, ולא להסס בפעולותייך. אם את חוששת מלקיחת תרופות בגלל דברים שקראת באינטרנט או ראית בתקשורת, עדיף פשוט לבצע את הפעולה של נטילת התרופה בלי לחשוב יותר מדי, ולסמוך על הרופאים. כל דבר שאת רואה בתקשורת עלול לאבד פרופורציות ולהפחיד אותך בלי כל קשר למציאות, רק בגלל פרשנות קטסטרופלית. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי קראתי באינטרנט שמי שסובל מאוסידי יש לו טיקים אבל לי אין טיקים ובגלל שקראתי שחייב אני עושה בעצמי טיקים ומפחדת שיש לי טיקים ואני מרגישה כמו כאב כזה במוח ואני מפחדת שיהיה לי טיקים יכול להיגרם מצב כזה? והאם או סי די חייב שיהיה טיקים?
היי גלוריה, התשובה היא פשוט לא לקרוא באינטרנט. את מגלה שם הרבה מידע לא רלוונטי ונלחצת ממנו סתם. עדיף להתנהג כאילו לא קראת את זה, להמשיך כרגיל ולא לחזור לקרוא עוד. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום שרון, יש לי כמה שאלות בקשר לאוסידי: איך ניתן להפסיק עם הרהורים/ טקסים מחשבתיים? לפעמים אני מרגישה שאני צריכה יותר לתכנן את פעולותיי מתוך פחד להיפגע/ לפגוע? הימנעויות וכו. לעיתים מצליחה פשוט להגיד שיהיה או אולי ולהמשיך בענייני. איך אפשר לקחת את הסיכון? איך היית ממליצה להגיב כשמחשבה מרגישה אמיתית? הרי שום הסבר הגיוני לא יעזור. אני יודעת שיש לתת למחשבה להיות- לא לעשות טקס/ הימנעות. אבל זה קשה. תודה רבה
היי גלית, קודם כל, אין צורך לתכנן את פעולותייך. זוהי הימנעות שהיא שוות ערך לטקס. קל יותר להבחין בפעולות החיצוניות שאת מבצעת או נמנעת מהן עקב המחשבות, ולהפסיק את הטקסים או ההימנעויות הללו. זה יותר קל מאשר לעצור טקסים מחשבתיים. הניסיון לשכנע את עצמך שהמחשבה לא נכונה אכן לא יעזור, ולכן הכי נכון לא לשנות שום דבר בהתאם למחשבה, כלומר להתנהג כפי שהיית מתנהגת אם לא הייתה קיימת, ולנסות לא "להתווכח" איתה. חשוב להבין שזה בסדר ולגיטימי לחשוב אותה, ולהמשיך את היום שלך כרגיל. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום.אני בת. מה שאכתוב כאן זה מה שקרה לי שהתפתח לי שוב אחרי כמה שנים הocd שהתפרץ אצלי שוב לפני כמה חודשים. אבל לפני כן אשמח שתעני לכמה שאלות אשמח מאוד כתבת כאן לאחד השואלים שפשוט לתת למחשבה להיות שם ולא לעסוק בהן אלה צריך להניח לאותן מחשבות.. אבל ככל שאני מנסה לא לעסוק בהם הן יותר באות ואפילו פי כמה!! אז מה לעשות עם המחשבות? אני כבר ממש סובלת כל הזמן שואלת את עצמי האם אני נמשכת אליו? האם אני נמשכת לבנות? בנים?מדמיינת סיטואציות לא נעימות.. וקשה לי .. ובעיקר האם אני לסבית או לא? זה מתסכל אותי מאוד.. מפחדת להפגש עם חברות ובמיוחד בנות כי פתאום מפחדת להמשך אליהן בגלל החרדות שלי. וכל פעפ אני אומרת למחשבות שאני נמשכת לבנים והכל בסדר ואז זה שוב חוזר ושאלה נוספת אמרת שבטיפול של חשיפה אז יכולים לחשוף אותי לדמיין סיטואצייה מינית עם מישהי כדי שאני פחות אהיה חרדה לזה.. אבל אני לא רוצה שיתנו לי להחשף לסיטואציה כזאת כי היא מגעילה אותי ולא כייף לי לדמיין את זה וזה מרתיע אותי.. אז איך אפשא לטפל בי בעצם??? נכנסתי בטעות לאתר פורנוגרפי,בכלל רציתי לראות משהו אחר. וישר יצאתי לאחר מכן. אמרתי נכנס שוב נראה אם זה עושה לי משהו.או מסקרן .ויש קפץ לי תמונה של אישה ערומה. והרגשתי משהו באיבר. השאלה האם זה עוררות מינית או לחץ וחרדה? איך מבדילים? אחרי כמה שבועות אני חולמת חלום שמישהי נוגעת בי ופעמיים חלמתי את זה וקמתי מאוד מגורה! איך זה יכול להיות? האם חלום זה אומר שאני ארגיש מגורה גם במציאות?? יש לציין שמשני המקרים האלו שראיתי תמונה וחלמתי חלום. אני מפקפקת במיניות שלי.. כבר כמה זמן ככה.. ועכשיו מתחיל לי מלא מחשבות שהן מחשבות על האם אני לסבית/ האם פגעתי במישהו או תקפתי מינית או כל דבר אחר כל אדם שאני רואה ברחוב בן בת. אני בודקת האם אני נמשכת .. ככה זה כל היום.. אשמח לעצה תודה
שלום לך, קודם כל, חשוב מאוד להבדיל בין ניסיונות לא לעסוק במחשבה לבין ניסיונות לא לחשוב את המחשבה. נראה שמה שאת עושה הוא לנסות לא לחשוב את המחשבה, וכשעושים זאת, היא כמובן באה ביתר שאת. את מוסיפה לכך גם טקס - כשאת אומרת לעצמך שאת בעצם נמשכת לבנים, זו התנגדות למחשבה, מעין ניסיון לתת לעצמך "אישור" שהכל בסדר. למעשה, זה ההיפך המוחלט מ"לא לעסוק במחשבה", זהו בדיוק העיסוק בה. כשמנסים באמת לא לעסוק במחשבה, נותנים לה להיות בראש ולא עונים לה בשום צורה שהיא. כלומר, גם אם תחשבי לעצמך שאת נמשכת לבנות, האמירה העצמית הנכונה היא "אז מה אם אני חושבת את זה". זה נשמע שאת עושה המון טקסים, וכמובן מומלץ לא לעשות אותם, מאחר שזה מחמיר את המחשבות. גם חלק מהשאלות שלך כאן הן סוג של בקשת אישור, כלומר טקס. אי אפשר באמת להבדיל בין פחד לבין דחף אמיתי (וכל הניסיונות לעשות זאת רק מחמירים את המצב), ולכן מומלץ להניח לנושא ולהפסיק לבדוק זאת. אני ממליצה בחום לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) שייתן לך את ההכוונה המדויקת ואת הכלים הנכונים, שכן כאשר מנסים ליישם לבד, קשה מאוד לעשות זאת, ופעמים רבות הולכים בכיוונים לא נכונים ולמעשה מגיעים לעשיית יותר טקסים (כפי שקרה לך). גם לגבי חשיפה, מומלץ מאוד לא לנסות זאת לבד, אלא רק כחלק מטיפול. כשמטפל מקצועי יעשה יחד איתך את החשיפה בצורה נכונה, זה יעבוד. המטרה בחשיפה היא לעורר את הפחד, עד שבסופו של דבר המוח יתרגל אליו ולא יפחד יותר. הדבר דומה לסרט אימה שאת צופה בו שוב ושוב. כמובן שהתרגיל מתבצע באופן הדרגתי ותוך התחשבות ברמת החרדה שלך. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
ואו, קראתי את זה וזה בול מה שקרה לי לפני חצי שנה. תיארת מלא דברים שעברתי ואני בטוחה שיש דברים שלא כתבת שאת כם מתמודדת איתם, ואני מרגישה שדי עברתי את זה.. כמובן יש לי עדיין מחשבות כאלה אבל הן כבר לא משפיעות עליי ברמה של חרדה. אני באמת ממליצנ לך ללכת לטיפול פסיכולוגי, זה בסדר! ורבים עשו את זה. זה לא אומר שאת משוגעת ולא כל המחשבות שנלוות לך לזה, הרבה אנשים אצל פסיכולוג גם סתם כדי לפרוק. הוא יתן לך כלים- כי להמשיך בשגרה שאת מתנהלת בה זה לא בריא (ואני אומרת את זה כבעלת ניסיון!) אני מאוד רציתי פסיכולוג אבל ההורים שלי לא איפשרו לי, דיברתי עם היועצת שלי וזה מאוד עזר. את צריכה לפעמים עזרה מבחוץ. אל תפחדי. את תגלי בסופו של דבר איך להתנהל עם המחשבות האלה ותראי שהפחד שלך היה כלכך חסר פרופורציות ורק תתחזקי מזה! מאחלת לשנינו
היי שרון אני מחפשת ללמוד לעצמי כי אני לא בטיפול בעזרת ספרים או סרטונים באינטרנט על איך לעזור לעצמי שיש לי מחשבה טורדנית שלילית אני מאוד אשמח עם תוכלי לכוון אותי תודה רבה
היי יעל, ספרי ומקורות עזרה עצמית הם כמובן לא תחליף מספק לטיפול, אבל אם את רוצה לקרוא חומר בעברית על הנושא, ממליצה על הספר "להתגבר על מחשבות טורדניות" של קלארק ופורדון, וכן על הספר "להפחיד את הפחד" של עישר ומירון-ליכטר. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שרון שדיברתי איתך אמרת שבדרכ לא מתעלפים מפחד ואני קראתי שיש סוג של התעלפות וזו וגאלי משהו כזה שבדרכ מתעלפים רק מהתרגדות פחד וחרדה שאין איזה איזון בין מערכות בגוף ברגע שאת בהתרגשות או חרדה ממשהו מהצהרים שהתעלפתי פחדים הכי קשים בעולם איך אני יעבודאיך אני יקח את הילדים לגן מחר חולשות קשות ממש נבהלתי היום הרימו לי רגלים איבגתי הכרה רצו להזמין לי אמבולנס אני כמעט בטוחה שזה מהחרדה שנתפסה לי הרגל ולא הצלחתי לשחרר אותה...אני בטירוףאין לי כבר כוחות
היי מורי, שני דברים שכדאי לך לעשות: 1. לא לקרוא באינטרנט. 2. ללכת לבירור רפואי, מאחר שהתעלפות כתוצאה מחרדה אינה מצב שכיח, ובדרך כלל נגרמת ממצב רפואי נלווה. או שהיא קשורה במצב הרפואי ולא בחרדה כלל. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי שרון מה שלומך? שבוע טוב את זוכרת שדיברנו ואמרת לי שבדרכ לא מתעלפים מהתקף חרדה השבוע הייתה מישהי בחדשות שהתעלפה מהתקף חרדה וזאת לא פעם ראשונה שהיא מתעלפת מהתקף.זה יצא לתקשורת בגלל איזה עובד שסילק את מדא שטיפלו בה בטענה שהם מפריעים לעסק שלו ושם היא סיפרה שהיא סובלת מהתקפי חרדה ומתעלפת מהם ..
משתולל שובר דברים רצון להרביץ רצח רצח איך איך להפסיק זאת?
שלום לך, OCD אינו מתבטא באלימות. התנהגות אלימה אינה קשורה ב-OCD אלא בדברים אחרים, שכמובן אי אפשר להתייחס אליהם ללא מידע רלוונטי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון יש לי מחשבה טורדנית שמאוד מקשה לי על החיים. מלווה אותי לאורך כל היום שלי. וזה ממש סבל נוראי... הייתי אצל פסיכיאטר והוא אמר חד משמעית שיש לי ocd , הוא לא ממש חידש לי ידעתי את זה. הוא הציע שאתחיל לקחת ציפרלקס ואתחיל טיפול התנהגותי קוגנטיבי cbt. האם לדעתך אפשר גם בלי הטיפול התרופתי? אני חוששת להתחיל כי אני בהיריון וזה לא הכי כדאי. יש בכדור המון ספקות בהיריון.. האם את מאמינה שאפשר רק בעזרת טיפול התנהגותי להתגבר על המחשבות הטורדניות? אני מנהלת אורח חיים תקין, נורמאלי, אני לא בדיכאון. זה רק המחשבה שלא מרפה. אני משתדלת לא לענות לה, לא לחפש אישורים, לנסות לנשום שהיא מגיעה. תודה שרית
היי שרית, בהחלט אפשר לטפל ב-OCD גם ללא טיפול תרופתי, ואני בדרך כלל ממליצה להתחיל בלי תרופות (בייחוד אם את בהריון וחוששת) ולראות איך זה מתקדם. טיפול תרופתי צריך להיות דרך טיפול משנית ולא ראשונית עבור הבעיה הזו, ומניסיוני רוב האנשים מסוגלים להשיג שיפור ללא תרופות. בדרך כלל, אם פונים קודם כל לפסיכיאטר, הוא ימליץ לך גם על תרופות, מאחר שהוא רופא, וזו האסכולה שהוא בא ממנה - זו הדרך שלו לעזור. זה מצוין שבינתיים את מנסה לא לענות למחשבה ולא לחפש אישורים, ובאופן כללי נשמע שאת מתפקדת, לכן הייתי בהחלט ממליצה לחכות עם הטיפול התרופתי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום ולילה טוב דר יקרה.. אני סובלת מ ocd כמעט כל החיים. מחשבה טורדנית ואובססיבית מגיעה, משגעת אותי, מציקה מאוד. אבל אחרי תקופה זה פשוט חולף ולא מאיים ככ. עכשיו הocd החמיר , יש לי מחשבה שכל היום בראש שלי, אני לא מצליחה לנטרל אותה ממני. את חושבת שכמו שהצלחתי להיפטר ממחשבות בעבר זה יכול גם לקרות עכשיו? אפשר להיות אופטימיים? המחשבה שכרגע עוברת לי בראש מאוד טורדנית. מה היית ממליצה כדי להפוך מחשבה ללא מעניינת יותר? אני מנסה לתת לה פשוט להיות.לא להילחם בה. אבל היא מאוד מאיימת ולא נותנת לי שקט. תודה מראש
היי לילי, כל מחשבה ספציפית היא לא בעיה בפני עצמה. לכן זה גם חסר משמעות אם מחשבות קודמות עברו או לא. הטורדנות הרי משנה צורות ותכנים, אבל זו בכל פעם אותה טורדנות בצורה אחרת. המחשבה הספציפית הזו בהחלט יכולה לחלוף ולהתחלף במשהו אחר, ולכן חשוב להבין שתוכן מסוים הוא לא הבעיה. זה בהחלט כיוון נכון לקבל את המחשבה ולתת לה להיות, אבל אם באותו הזמן את רוצה שהיא תחלוף כבר, את הרי לא באמת מתכוונת לזה... והרי אי אפשר "לרמות" את המוח. קבלה צריכה להיות אמיתית, וללא התנגדות. כלומר, בלי לנסות לחשוב מתי המחשבה תחלוף, בלי לבדוק האם היא חולפת, רק לתת לה להיות, בהווה ובכל זמן נתון. אפשרי גם להיעזר בחשיפות (הצפת התכנים), אבל רצוי לעשות זאת בליווי מקצועי בלבד בכדי לעשות זאת נכון. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון יש לי פחד מטורף /אובססיה שיפרצו לי לבית ויפגעו בי. אני גרה באיזור טוב מאוד, השכנים נחמדים. אבל לא מצליחה להשתחרר מזה אני פשוט עייפה נפשית!!! כל הזמן בודקת את מצבם של השכנים.. מנסה לבחון האם הם אנשים נחמדים וטובים שלא יפגעו בי. הבעיה שהמחשבה שלי לא רחוקה מהמציאות זה יכול לקרות וזה קורה כמעט בכל יום.... יודעת שגם אם אתקין סורגים יהיו לי מחשבות. גם אחרי טיפול בcbt אני לא מצליחה להשתחרר מזה. יש רגעים שהמחשבה לא מאיימת, ואני חיה בשלווה. אבל יש רגעים שאני מרגישה שאני ממש מתחרפנת וסובלת!! שוקלת להתחיל כדורים שישתיקו את זה. אני כל כך חסרת אונים ...
היי מיכל, זה נשמע שגם אחרי שעברת טיפול CBT את עדיין עושה הרבה טקסים (בודקת את מצבם של השכנים). כדי שהאובססיה תחלוף, את צריכה להפסיק את הטקסים. אם את עדיין לא שם, ממליצה לחזור לטיפול... כנראה שעדיין לא סיימת תהליך, או שהייתה נסיגה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
לוקחת טיפול תרופתי אבל בגלל שיש לי או סי די קשה עדיין לא כלכך רואה שינוי.. בגלל שאני ממש דלוקה על זמר מסוים אני ממש מתעסקת בו ועולים לי מחשבה שאני מאוהבת בו ורוצה אותו ולא באלי את הבן זוג שלי והמחשבה מתסכלת וכאילו כבר יומיים שלוש אני לא מתעסקת בבן זוגי או חושבת עליו כמו שהייתי ואני מאוד מפחדת מזה שירד לי ממנו האם יום יומיים זה ירגע לי ואמשיך לאהוב אותו מפחדת שהפסקתי לאהוב אותו? גם בתאכלס הזמר הוא מבוגר גם והוא גר בחול זה די לא הגיוני אבל אני ממש דלוקה עליו ומבזבזת המון זמן עליו אני מפחדת לספר לבן זוג שלי שלא יעזוב אותי האם לדעתך זה חלק מהאר או סי די שאתה חושב שאתה כבר לא אוהב? לא הגיוני שתוך יומיים וקשר של שלוש שנים כמעט אחשוב שברגע נגמר הכל וגם אני אומרת לבן זוג שלי שאני אוהבת אותו שבראש שלי אני חושבת שלא ולא מרגישה את האהבה כמו שהיה כל יום אבל אני באמת לא רוצה לוותר עליו מה לעשות האם לדעתך הפסקתי לאהןב אותו???
היי שיר, בעיקרון השאלה שלך היא בקשת אישור, אבל באופן כללי אני יכולה לומר שכשאת במערכת יחסים עם מישהו, אתם לא אמורים להיות עסוקים כל הזמן בכמה שאתם אוהבים ומתרגשים אחד מהשני. בשלב מסוים נכנסים לשגרה, ובוודאי שלא מודדים את רמת הרגש. במערכת יחסים ממושכת ובוגרת זה מיותר. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שרון היקרה שלום, יש לי אוסידי קשה, וניסיתי לאחרונה תרופות שלא התאימו ולא היה ניתן לעלות במינון לכן כרגע עד שיגיע התור לרופא, לוקחת רק כדור הרגעה בהתאם להמלצת הרופא כמובן. בעבר עשיתי גם סיביטי, למדתי ויודעת טוב את הכלים, ואפילו על זה יש ספקות. אני משתדלת ליישם את הכלים, אבל מרגישה שמשהו חסר. אולי האמונה ביכולת שלי, תמיכה וכו. יש גם דיכאון והוא מקשה. תודה
היי גלית, אם למדת כלים טובים בטיפול CBT, את יכולה כמובן להיעזר בהם. כשמתמידים בטיפול אפשר לצמצם את ההפרעה במידה רבה מאוד, ואפילו להכחיד אותה (אם המטרה שלך היא להגיע לשם). לא ברור לי מה בדיוק למדת בטיפול, ובאיזה שלב הוא נפסק, ומה המצב באופן כללי, לכן קשה לי להתייחס באופן ספציפי לשאלה (מה גם שלא ברור לי מהי). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום לך. אובחנתי באוסידי בגלל שהיה לי מלא מחשבות טורדניות על המון נושאים כל פעם שמחשבה/תמונה מינית לא ראויה הופיעה אצלי זה גרם לי לתחושת זעזוע וחרדה גדולה והרבה מצוקה גדולה מהנושא כבר המון זמן. לכן התחלתי לפני כמה ימים טיפול תרופתי . עכשיו עבר שבוע והתמונות הלא ראויות כבר לא מעוררת לי חרדה. איך זה יכול להיות? ובנוסף,אני רוצה לשאול: 1.הבנתי שאם יש מחשבה לא ראויה שמעורר חרדה זה אומר שאני לא רוצה לעשות את זה. 2.ואם המחשבה הלא ראויה מעוררת משהו נעים וכייף או לא מפריע או מעצבנת אז זה כבר צריך טיפול כדי לא לפגוע באף אחד. השאלה שלי היא כזאת איך יכול להיות שבמשך כחודש אותה תמונה לא ראויה גרמה לי לחרדה ומצוקה. ועכשיו שהתמונה עולה זה כבר לא מפריע לי? אומנם זה לא נעים וכיף המחשבה. אלא רק לא מפריע לי.. אז מזה אומר שמחשבה כבר לא מפריעה לי? שהתרגלתי אלייה? ואם התרגלתי אלייה האם זה דבר רע? אני דווקא כן רוצב שזה ימשיך לזעזע אותי כי משהו שלא ראוי אמור לזעזע. תודה לך!!
שלום לך, בעיקרון, התרופות אמורות להפחית את החרדה שעולה כתוצאה מהמחשבה. מאחר שבדרך כלל השפעת התרופות (לפחות מקבוצת ה- SSRIsׂ כמו ציפרלקס ודומיה) מתחילה לאחר שלושה שבועות מרגע שמתחילים לקחת מינון מלא, יש סיכוי שחווית אפקט פלסבו. כלומר, האמונה שהתרופה עובדת והביטחון שנוצר עקב נטילת התרופה עשויים לגרום להפחתה בחרדה. גם טיפול יכול להביא לכך שמחשבה כבר לא תפחיד יותר, מאחר שהמוח "מתרגל" למחשבה כשלא מנסים להימנע ממנה. הפחתה בחרדה משמעותה רק שהמוח כרגע לא תופס את המחשבה כמסוכנת, או תופס אותה כמסוכנת פחות. הפחד שמתעורר מכך שאין חרדה שנלווית למחשבה (ואז זה כביכול אומר שהמחשבה "אמיתית") הוא מחשבה טורדנית נוספת ונפוצה, וכך בעצם נוצרת "טורדנות על טורדנות", מעין לופ טורדני שנפתר רק אם מניחים לזה ולא עוסקים בו, או לא מנסים לפתור אותו. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום רב החזירו לי עובר בשיטת ivf הפריה חוץ גופית. ויש לי מחשבות שזה לא עובר שלי. אני במצב ממש ממש לא טוב. מתחילה בעוד שבוע טיפול בפסיכותרפיה cbt. אני יכולה יום שלם לא לחשוב על זה ממש כמחשבה. אבל זה תמיד איפשהוא מרחף לי במחשבות. הפחד קיים ולא משחרר!! העניין עושה לי לחץ וממש פוגע לי במצב הרוח. אני יכולה לבכות פתאום. מפחדת שזה יפגע בעובר שלי. מה אני אמורה לעשות?
היי חן, שיהיה בשעה טובה. קודם כל, אין לך מה לחשוש שמצבי רוח ובכי מרובה יפגעו בעובר. נשים רבות סובלות מזה במהלך ההריון, וזו תופעה טבעית שהיא גם תוצאה של הורמונים. זה מצוין שאת מתחילה טיפול CBT. המטרה של הטיפול היא ללמד אותך לקבל את המחשבה, ולהיות "בסדר" עם העובדה שהיא שם. כמו כן, לא לקבל שום אישורים לגבי המחשבה (שהם בעצם טקסים), ולהניח לה כמו שהיא. אם לא פועלים כתוצאה מהמחשבה, ממשיכים את החיים רגיל ואפילו מנסים ליהנות מהם, היא נשארת ברקע עד שהמוח מאבד בה עניין. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי תוך כמה טיפולים של cbt אמורים כבר להרגיש שיפור?
היי רמי, זה תלוי מאוד במטופל, בבעיה ממנה סובל ובמה שעושים בטיפול. יש מטופלים שמרגישים שיפור כבר לאחר שתיים-שלוש פגישות, ולפעמים זה לוקח יותר זמן. בכל מקרה, אם לא מרגישים שינוי עד הפגישה העשירית, צריך לבדוק מה קורה - מאחר שכבר אמור להתרחש איזשהו שינוי עד אז (לפחות כשמדובר ב-OCD ובחרדות). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי יש לי שאלה ... איך מכחידים את הספק הקטן ?? נגיד שהצלחתי להגיד לעצמי אלה המחשבות שלי... אני חיה איתם. אבל אז מתעורר הספק המעצבן והנוראי מכל- "רגע רגע אבל אם זה באמת ככה" "ואם זה לא סתם מחשבות וזה אמיתי" האם גם הוא ניתן להכחדה? תודה מראש ושבוע טוב יובל
היי יובל, הספק ניתן להכחדה, אבל זה תהליך הדרגתי ולא קורה בבת אחת. הלמידה המשמעותית של המוח מתרחשת כאשר את, בעקביות ולאורך זמן, לא מגיבה לספק, וגם לא לניסיונות שלו להשפיע עלייך. מה שאת מתארת הם בעצם הניסיונות שלו לומר לך: "אולי בכל זאת תתייחסי אליי?" "אולי בכל זאת תעשי טקס/תבקשי אישור, רק כדי להיות בטוחה?" הפיתוי להסיר את הספק הוא גדול, וכפי שאמרתי, צריך לעמוד בו לאורך זמן כדי להכחיד אותו. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון כל החיים אני סובלת מפחדים, ממחשבות אובסיסיביות, מכל מיני דברים כאלה ואחרים. אני מאוד משתדלת לקבל את הocd שלי יודעת מאיפה הוא מגיע. למה הוא מגיע.... יודעת שהוא קיים אצלי מאז ומתמיד. האם כל הדברים מועילים להתמודדות שלי מולו? יחד עם כל זה, הוא מאוד מטריד אותי. המחשבות שלי לגמרי יכולות להוציא אותי מאיזון מטורף. ולשבש לי את היום. האם את חושבת שזה שיש לי הבנה בסיסית שזו אני, שאלה המחשבות שלי- האם זה משהו שיכול להקל על אובססיה שלי? האם את באמת מאמינה שזה יכול לעבור מתישהוא? אני עדיין בחיפושים אחר מטפלת cbt באיזורי.. עד אז מנסה להישאר אופטימית שזה יעבור ואדע להתגבר על זה זה החלום שלי!!! תודה מראש ליטל
היי ליטל, אני מבינה שהמחשבות מאוד מטרידות אותך ומשבשות לך את חיי היום יום. עצם ההבנה שהמחשבות הן חלק ממך וחלק מהליך החשיבה הרגיל שלך, יכול לעזור, אבל זה רק צעד ראשון בדרך לקבלה. קבלה אמיתית היא גם ברמה עמוקה יותר, השלמה עם הופעתן של כל מיני מחשבות, לימוד איך לחיות עם החרדה והשלמה עם עצמך כמו שאת. חלק מהקבלה הוא לא "לחכות שזה יעבור", כי זה סותר את תהליך הקבלה. רק עצם ההמתנה הזו שהמחשבות יעברו יכול לעכב ולשבש. כשמקבלים את העובדה שהן פשוט שם, ויכולות לצוץ מדי פעם, זה הרבה פחות מטריד ובשלב מסוים זה לא הופך ל-OCD (לא עונה על הקריטריונים להפרעה, גם אם מופיעות מחשבות). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
יש לי המון מחשבות טורדניות לגבי אנשים קרובים בחיים שלי שמעוררות בי המון המון חרדה ברמה אני גם לא מצליחה לישון, וכשאני איתם אני ממש מתוחה אבל אני לא יכולה לנתק איתם קשר רק בגלל המחשבות שלי אבל פשוט לא יכולה להיות ליידם, זה עושה לי רע
שלום לך, השאלה שלך מאוד כללית, יש צורך ביותר פרטים לגבי המחשבות. לא כל מה שאנשים מגדירים כ"מחשבה טורדנית" הוא באמת כזה. האם מדובר בפחד שיקרה להם משהו? מטענים כלפיהם? מחשבות על כך שהם עשו לך רע? בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי שבוע טוב , מה שלומך? זה פשוט לא אמיתי כל הזמן פחד להתעלף עם הפחד עושה הכל רגיל רואה שיש רק התקפי חרדה קשים ולא קורה כלום ובכל זאת שאני אמורה לצאת עם הילדים מהבית הכל חוזר לקדמותו כל הפחד למרות שבפעם הקודמת לא קרה כלום חוץ מהתקפי חרדה ולחץ לחזור לבית עכשיו הפחד התרחב גם להיות איתם בבית לבד שבעלי עובד שאני לא התעלף. בנוסף פחד להשתגע בגיל 34 כי בשבוע הבא יש לי יום הולדת פחד לעשות לילד חאלקה שמהלחץ אני לא אשתגע. זה משגע אותי שלמרות דאני רואה שלא קורה כלום במקופ שהפחד ילך וירד הוא רק מחמיר אפילו להתאמן אני מפחדת מאותו רגע שהרופא אמר שהמינון של הכדורים יכול לעשות בעיות בקצב הלב כל הזמן חושבת שיש לי בעיות בלב והניתוקים בעלל . איך חיים ככה איך
היי מורי, הדרך היחידה להתמודד עם המחשבות היא להתנהג רגיל, לא להימנע מדברים (הימנעויות הן מאוד הרסניות), לא להתייחס למחשבות שלך כלל וכמובן לא לשתף בהן אף אחד. שבוע טוב ומזל טוב ליום ההולדת, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי וערב טוב איך מתמודדים עם המוח? איך משתיקים מחשבות טורדניות וחסרות כל היגיון? #מיואשת#
ערב טוב, השאלה שלך מאוד כללית, אז באופן כללי אני יכולה לומר שאין שום דרך להשתיק מחשבות או לסלק אותן מהראש. הדרך הנכונה היא ללמוד לחיות איתן ולקבל אותן, שכן הן מציקות אך ורק כשמתנגדים להן. ה"התמודדות עם המוח" היא בעצם קבלה ש"זה מה שהוא יודע לעשות", כלומר להבין את תהליכי החשיבה שקורים ולא להתנגד להם. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי ישבתי על דם בספסל ציבורי. כעת אני בטוחה שיש לי איידס. מלא מחשבות, מלא פחדים.... את בעצם כותבת כאן לא לענות לפחדים, לא לבצע בירור באינטרנט, לא לשאול על זה, לא לחקור כי כל זה רק מגביר את האובססיה. אבל איך באמת אפשר לא להקשיב למחשבות האלה ולא להאמין להם , שהפחד בוער בגוף !!! הפחד לא מרפא.... את באמת מאמינה שאם לא מתייחסים למחשבה אפשר להמשיך לחיות רגיל כאילו כלום? מה היית מציעה לי לעשות? א. לתת להם להיות? ולא להקשיב להן? ב. לכתוב אותן ולקרוא בקול פעם ביום? ג. להגיד לעצמי שאלה המחשבות שלי, ואני לא מתנגדת אליהן, אלא חיה איתן? תעזרי לי אני מתחננת קשה לי בטירוף לא מבינה למה המוח שלי נתקע+!! תודה שבוע טוב מיתר
היי מיתר, התשובה לשאלה "כיצד לא להתייחס לפחד" תלויה בהתנהגות שלך. כלומר, הכוונה היא לא להפסיק בכוח לחשוב את המחשבה, לא לדחות אותה, אלא לא לעשות שום התנהגות סביב המחשבה הזו: לא לחפש אישורים, מהסביבה, מהאינטרנט או אפילו מעצמך בראש, ולא לעשות דברים גרועים יותר (כמו ללכת לרופאים או לבדיקות איידס, וכו'). כל אלה הם טקסים, שמחזקים את הפחדים ומעודדים את המחשבות לחזור על עצמן בסיטואציות שונות. לכן, מה שאת צריכה לעשות עכשיו הוא פשוט לחכות שהמחשבה תעבור, ללא שום בדיקת איידס או אישור לגבי דרכי הדבקה אפשריות. זה בהחלט נכון לומר לעצמך שאלה המחשבות שלך, זה מה שהמוח שלך רגיל ויודע לעשות, וכרגע את צריכה לחיות איתן. חוסר התגובה שלך למחשבות יביא בסופו של דבר לריפוי, ומכאן שהפחד יכול בהחלט לרפא, כשנותנים לו להיות. לגבי כתיבת המחשבות, חשיפות מומלץ לעשות רק בהדרכה של איש מקצוע, מאחר שגדול הסיכוי שפשוט תעשי אותן לא נכון אם תעשי לבד. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון מה שלומך? אני סובלת ממחשבות טורדניות מעל שנה וחצי, בעקבות טיפולי פוריות שאני עוברת. יש לי פחד שיקרו דברים רעים. יש לי פחד מאנשים.... התחלתי טיפול בפסיכותרפיה וגם בcbt מקווה שיעזור. הייתי רוצה להתייעץ איתך האם הדברים הבאים נכונים? 1. להגיד לקול שמדבר "בסדר בסדר..." ולהתעלם. כמו מישהו שמדבר שטויות ואנחנו רק מהנהנים לו עם הראש. 2. ברגע שאני אומרת אין שום דבר שקרה שאכן יכול לאשר לי את המחשבות. לדוג: פחד שמישהו נכנס לי לבית בלילה. אבל בעצם אין שום עקבות או סימנים שזה קרה. אף אחד לא יפגע בי אין סיבה לכך... האם זה נקרא לענות עליהם? האם מתישהו המחשבות האלה יעלמו? האם אפסיק לפחד..?? אני ממש מותשת נפשית עד שאני מרגישה שזה עובר... והנה זהו זה מאחוריי.זה חוזר ומייאש אותי :( תודה מראש
היי ניצן, שמחה לשמוע שאת אוהבת את הפורום. לגבי המחשבות, זה אכן נכון לומר למחשבות "בסדר, בסדר" או "מה שתגידו"ולהמשיך הלאה. להשתמש באישורים שאכן לא קרה שום דבר עד עכשיו זה בדרך כלל לא יעיל, שכן ל-OCD יש "מענה" לזה, בדרך כלל בנוסח: "ומה אם יקרה עכשיו?" המחשבות האלה לא ייעלמו ביום אחד, צריך לעבור תהליך של קבלת המחשבות ולמידה כיצד לחיות איתן. כאשר את לא מייחסת חשיבות רבה למחשבות ולפחדים, המחשבות כבר לא מפריעות לך. כשזה מגיע לידי כך, הן הולכות ופוחתות. אגב, CBT הוא סוג של פסיכותרפיה, אז לא ברור לי למה יש צורך לעבור שני טיפולים. גם לא מומלץ שיהיו כפילויות, בדרך כלל. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום מומחית! אני חווה מחשבות טורדניות (בסגנון OCD) האם מחשבות טורדניות נחשבות "להפרעה נפשית"? מה הגורמים למחשבות טורדניות? (האם יש קשר לסטרס?) האם יש קשר בין חרדה למשבות טורדניות? האם יש קשר בין הפרעות שיינה למחשבות טורדניות? האם מחשבות טורדניות יכולות להיעלם ללא טיפול ספציפי? תודה
שלום לך, מחשבות טורדניות אינן נחשבות להפרעה נפשית. OCD, הכולל כל מיני סימפטומים כולל מחשבות טורדניות, מוגדר כ"הפרעה נפשית", אבל אני לא אוהבת את ההגדרה הזו. רבים מהסובלים מתפקדים באופן רגיל לגמרי, ולכן אני מעדיפה להגדיר זאת כבעיה פסיכולוגית, ללא תיוג מיותר. מחשבות טורדניות יכולות לגרום לחרדה ולסטרס. הן יכולות גם להתעורר בעקבות גורמים מלחיצים בחיים. אם מחשבה מפחידה הופכת טורדנית, זה קשור גם במאפייני אישיות של אותו אדם. המחשבות יכולות לגרום גם להפרעות שינה, שכן האדם הסובל עסוק בהן לעתים גם בלילה. המחשבות יכולות להיעלם באופן ספונטני ללא טיפול, אך נוטות גם לחזור בצורה זו או אחרת. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום מומחית! אני חווה מחשבות טורדניות (OCD ללא טקסים) האם מחשבות טורדניות יכולות להיות מאופיינות בפארנוייה ("שגעון רדיפה")? האם יכול להיות OCD שיש לו דמיון קליני לפסיכוזה?כיצד ניתן להבדיל בין OCD לביןOCD "פסיכוטי"? תודה תודה
שלום לך, מחשבות טורדניות אינן מאופיינות בפרנויה. מכל מקום, לא פרנויה אמיתית, מאחר שהאדם יודע בעמקי ליבו שהמחשבות לא הגיוניות. האדם הפסיכוטי מאמין בכל ליבו שהמחשבה שלו אמיתית, וכך למעשה ניתן להבדיל. לעין מקצועית יש הבדל תהומי בין מחשבות טורדניות למחשבות פסיכוטיות, ואין דמיון כלל. אגב, אין דבר כזה "מחשבות ללא טקסים", שכן כל אדם שסובל ממחשבות טורדניות מנסה להימנע מהן, לא לחשוב אותן או לפתור אותן בדרכים שונות, פנימיות וחיצוניות. כל ההתנהגויות האלה כשלעצמן, הן טקסים. למחשבה טורדנית אין קיום לאורך זמן ללא ההתנהגויות האלה, כלומר היא פשוט דועכת. ייתכן שהשאלה שלך כרגע גם היא בקשת אישור (שאין לך פסיכוזה), ולכן היא סוג של "טקס". בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
איך זה שמחשבות רעות טורדניות שאפילו שלא הגיוניות איך זה שנדמה שהמחשבות האלו הם האמת ? למרות שזה מחשבות בלבד .? תודה
היי צביקה, OCD למעשה בנוי על "מרכיב הספק": למרות שהאדם יודע בעמקי ליבו שהמחשבה שלו לא נכונה ולא הגיונית, תמיד יש ספק, אפילו קטן, שאולי בכל זאת הדבר הרע שחוששים ממנו יתרחש. בגלל מאפייני האישיות שלו, אדם כזה לא מוכן לקחת את הסיכון, ולכן מתנהג כאילו הסכנה אמיתית ונזהר ממנה. ההתנהגות הזו שולחת מסר ישיר למוח, שהסכנה עשויה להיות אמיתית, ולכן זה מתעתע. כך נוצר, בעצם, "מעגל שלילי" של ספק לגבי סיכון, הימנעות מהסיכון, וכו'. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום, אני (בן 24) כבר מזה כמה שנים חושש שיש לי OCD או הפרעה חרדתית אחרת. בזמן האחרון זה ממש התגבר אצלי ברמה שאני חושב על זה כמעט כול היום (לחץ ומתח לא מוסבר). אני רוצה לפנות לטיפול אצל פסיכולוג אך אני חושש שאוליי זה יגרום לשלילת רשיון או דברים מהסוג הזה. האם אפילו על פנייה ראשונית לפסיכולוג מתחילים לעשות בעיות עם הרשיון ? (הרשיון כבר קיים פוחד משלילה)
שלום לך, אין שום קשר בין פנייה לטיפול פסיכולוגי לבין רשיון הנהיגה שלך. הדבר היחיד שיכול לפגוע ברישיון הוא נטילת תרופות שגורמות לנמנום, לא רק פסיכיאטריות אלא מכל סוג. כדאי שתדע שמומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), מאחר שהוא מתאים במיוחד ל-OCD ולחרדות אחרות. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
מה עדיף לנסות לא לחשוב את המחשבה הטורדנית כאילו להשאיר בצד בראש "ןלחיות עם המחשבה" ואז אולי בהמשך המחשבה תפחת ??או שלחשוב ולהוכיח שבעצם המחשבה לא הגיונית ולא מציאותית ואז המחשבה תפחת בהמשך ? מה עדיף איזה כיוון הראשון או השני ? תודה
היי משה, כמובן שרק הכיוון הראשון נכון. הכיוון השני שציינת הוא למעשה טקס. המחשבות הטורדניות לא מגיבות לקול ההיגיון, וכל ניסיון לענות להן בהיגיון הוא למעשה ניסיון הרגעה עצמית וחוסר קבלה של המחשבה. ככזה, הוא רק מחמיר אותה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
האם תרופה סורוקול יכול לעזור ב OCD ? האם מינון 25מג עוזר ? האם 50מג יכול יותר לעזור ? אני לא רוצה לקחת 80 או 100 בתודה
היי משה, אתה מתכוון לסרוקוול (Seroquel)? אם כן, מדובר בתרופה אנטי פסיכוטית, שאינה משמשת בדרך כלל בפני עצמה לטיפול ב-OCD, אלא מיועדת לשפר את פעולתה של תרופה אחרת. בדרך כלל התרופה ה"ראשית" היא נוגד דיכאון, והתרופה האנטי פסיכוטית ניתנת כתוספת שמעצימה את האפקט של נוגד הדיכאון. לגבי מינונים אינני יודעת ואינני מוסמכת לענות, עליך לשאול רופא פסיכיאטר. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי שרון יקרה התחלתי טיפולים דרך הצבא נתנו לי כדורים בגלל שהקבן הפנה אותי לפסיכיאטר והוא נתן לי כדורים פסיכיאטרים ואני לוקחת ואני נורא חוששת מזה בגלל האו סי די שלי אני מפחדת שיאשפזו אותי כי אני לא מסוגלת לתפקד ואני מאוד סובלת ובחרדות ולא מפסיקה לבכות לדעתך יאשפזו אותי בכפייה וכאלה?? גם הוא אמר לי לבוא אליו . ואני מאוד בלחץ מהפסיכיאטר
היי שיר, אני חושבת שגם זו בקשת אישור... אין שום צורך להיות בלחץ ממי שמטפל בך, הם מנסים לעשות את הטוב ביותר שיש ביכולתם. אם יש לך שאלות לגבי דרך הטיפול בך, את יכולה לשאול אותם. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שואלים לגבי נער בן 15 שיש לו מחשבות רבות שמטרידות לאורך כל היום: מחשבות עם תבניות כגון: חלוקת משמעות לכל מספר (3 זה מסמל רע, 4 זה בסדר, 5 זה אומר שיהיה טוב, 6 זה אומר משהו מחזק אישית). בנוסף מחשבות שאם הוא יגיד משהו או יעשה משהו אז יקרה משהו רע מאוד ואם הוא יגיד מילה עם האות ט באותו רגע אז זה יבטל את זה ועוד.. האם ניתן לטפל במקרה כזה גם ללא כדורים? אמרו לנו על cbt , מיינפולנס, se, האם המקרה הזה מוגדר ocd. או משהו פסיכוטי? תודה
היי אבי, מה שאתה מתאר בהחלט נשמע כמו מחשבות טורדניות (כלומר OCD), אם כי כדאי, כמובן, לפגוש פנים אל פנים איש מקצוע כדי לקבל הערכה מדויקת. ההבדל בין OCD לבין פסיכוזה הוא כמובן אופי המחשבות, וגם העובדה כי האדם הסובל מ-OCD יודע בעמקי ליבו שמדובר ב"חשיבה מאגית" וכי המחשבות שלו אינן נכונות. אתה יכול גם לשאול את הבן שלך אם הוא מבין שהדברים הללו לא באמת נכונים, ופשוט לא מוכן לקחת את הסיכון שמשהו יקרה בכל זאת (אני מאמינה שהדבר כך). ברוב המקרים, ניתן בהחלט לטפל בתופעה באמצעות טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) ללא טיפול תרופתי. תרופות הן בחירה שנייה ולא ראשונה. מיינדפולנס היא טכניקה טיפולית מסוימת שמשתמשים בה בטיפול CBT. היא יכולה להיות תוספת טובה לטיפול ב-OCD, אך היא לא טכניקה עיקרית ולא תמיד יש בה צורך. לגבי SE, למיטב ידיעתי מדובר בטיפול שמיועד לטראומה ולא ל-OCD. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום ד"ר לויט אובחנתי עם או.סי.די (מחשבות טורדניות) אך ללא טקסים כפייתיים. קורא לי לפעמיים שאני שומע רעש מבחוץ (כגון דיבור) ואינני בטוח האם זה רעש אמיתי הוא "מאין מחשבה". אינני יודע עם זה מציאות או דמיון (mind play trick on me?) ברצוני להדגיש שעשו לי טסטים ושללו אפשרות "לסכיזופרנייה". שאלותיי הם: 1.האם מחשבות טורדניות יכולות להתאפיין בסימפטומיים של "הזיות שמיעה" או הזיות שמיעה שליליות"? 2.האם מחשבות טורדניות יכולות להיות מאופיינות בתסמינים שדומים "לפארנוייה"? 3.האם מחשבות טורדניות יכולות התאפיין בתסמינם שדומים "למשבות פסיכוטיות"? (מהבחינה הקלינית") 4.כיצד "ניתן להפריד" בין מחשבה טורדנית למחשבה פסיכוטית? תודה.
שלום לך, התופעה של דמיון קולות או רעשים היא תופעה מאוד נפוצה ב-OCD. אלה יכולים להיות קולות שהאדם מדמיין מתוך פחד באופן ספציפי מפסיכוזה, או שיכול להיות טינטון אמיתי או מדומיין שמעורר אצל האדם תחושות חרדה עקב העובדה שהצליל מטריד, מעצבן ולא פוסק. תופעה כזו אינה קיימת בפסיכוזה. הזיות שמיעה בפסיכוזה כוללות בדרך כלל קולות ממשיים של אנשים שמדברים אל האדם, ולרוב אומרים לו דברים מעליבים ומפחידים. האדם בד"כ בטוח שהקול אמיתי, כלומר שאנשים אחרים שומעים אותו גם, ופעמים רבות הוא חש גם צורך לענות, כלומר לדבר בקול רם עם הקול. האדם הפסיכוטי אינו עסוק בשאלה אם הקול אמיתי או לא. אתה יכול להסיק מתשובתי שאין שום דמיון בין מחשבות טורדניות למחשבות פסיכוטיות, ולכן אני חושבת שהיא עונה על כל השאלות שלך. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום מומחית! יש לי מחשבות טורדניות.בזמן האחרון יש לי "אובססיביות" למשל בנושא:תחושות בטן.אני עוסק הרבה בזה.יש לי צורך חזק לפענח את תחושות הבטן שלי ולפתח תאוריות לוגיות שקשורות לתחושות בטן.לפעמיים אני חושבלעצמי האם ההתעסקות הזאת הכרחית?האם זה יכול לקדם אותי בקשרים עם אנשים?"אני מרגיש מאוד מתוח (סטרס). האם את יכולה להעריך האם מדובר באובססייה? האם אנשים שחווים מחשבות טורדניות :רגישים יותר" לאובססיות? האם מחשבות טורדניות יכולות להפוך למחשבות פסיכוטיות?איך ניתן להבדיל בינהן? תודה על תשובתך
שלום לך, נראה שהמחשבות שאתה עסוק בהן לא באמת מקדמות אותך לעבר מטרה כלשהי, ולא תורמות לקשרים שלך עם אנשים. כנראה שהעיסוק בהן רק גורם לך סבל, ולכן הוא מיותר. זה אכן נשמע לי כמו משהו טורדני. טורדנות ואובססיה הם מושגים זהים. מחשבות טורדניות אינן יכולות להפוך למחשבות פסיכוטיות. הן שונות במהותן. האדם הסובל מפסיכוזה בדרך כלל לא יכול לזהות את הפסיכוזה אצל עצמו (בוודאי לא בפעם הראשונה שזה קורה), מאחר שהוא משוכנע שזו המציאות. מחשבה פסיכוטית יכולה להיות למשל מחשבה על כך שאתה מסוגל לרוץ לנשיאות ושהרבה אנשים יצביעו לך (כאשר אין בסיס לכך), או שמישהו בטלוויזיה מדבר ישירות אליך ומעביר לך מסרים. מכל מקום, אין לך סיבה להיות מוטרד מהנושא של מחשבות פסיכוטיות. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום שרון. כל חודש אני מקבלת זריקה לאיזון נפשי, ותמיד יום לפני יש לי מחשבות טורדניות על הזריקה זאת אומרת אני כל הזמן אומרת לעצמי מה יהיה עם לא יעשו לי זריקה? זה כבר קרה פעם אחת ואני נכנסת לדכדוך איך אני יכולה להסיח את הדעת מהמחשבה הזאת? אני ממש מודה לך
היי לימור, מאחר שאין שום סיבה ממשית שלא תקבלי את הזריקה, למה לא לעבור את הגשר כשתגיעי אליו? כלומר, לומר לעצמך שאם תהיה בעיה אמיתית עם קבלת הזריקה, תוכלי לברר מדוע לא קיבלת אותה ולפתור את המצב, אפילו די בקלות (למשל ללכת לקבל אותה במקום אחר, לפנות לפסיכיאטר שלך וכו'). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון מה הכוונה בתיקוני חשיבה בטיפול cbt ?
לדעתי הכוונה היא לזיהוי עיוותי חשיבה המאפיינים ocd ועבודה עליהם, למשל תפיסת הסיכון וכו...
היי דנה וגלי, בטיפול CBT באופן כללי עוסקים (גם) בתיקוני חשיבה, זהו החלק הקוגניטיבי של הטיפול (שבעברית נקרא טיפול קוגניטיבי התנהגותי). קודם כל, מזהים את המחשבות השליליות שיש לאדם, למשל: "אני לעולם לא אצליח בשום דבר", ומנסים לאתגר את דפוס החשיבה הזה, על ידי שאלות כמו: "איך אתה יודע? איזה הוכחות יש לך לכך? האם מישהו יכול לנבא את העתיד?" וכו'. המטרה היא להביא את האדם לומר לעצמו משפטים חלופיים, כגון: "אין הוכחות שלא אצליח בעתיד, אם לא הצלחתי בעבר אולי אני צריך לראות מה עשיתי לא נכון ולתקן את זה"; "אם לא אנסה אז בטוח שלא אצליח, אם אנסה אז אולי אצליח". ספציפית בטיפול ב-OCD לא מנסים לתקן את המחשבות הטורדניות עצמן, מאחר שאי אפשר לשכנע אדם שהמחשבה הטורדנית שלו היא לא נכונה. האדם יודע שהסיכון נמןך, אבל הוא עדיין לא מוכן בשום אופן לקחת אותו. תיקוני החשיבה במקרים של OCD נוגעים למה שנקרא "מחשבות משניות", שהן מחשבות על ההפרעה עצמה והסבל שהאדם עובר. מחשבות אלה יכולות להיות הרסניות מאוד, ולהפריע להתקדמות בטיפול. דוגמה למחשבה משנית: "המחשבות האלה מעצבנות אותי, הן לא יעזבו אותי בחיים". התיקון יכול להיות, למשל: "המחשבות פשוט שם, הן לא חייבות להיות מעצבנות אלא הן פשוט מחשבות. אם אני לא אתייחס אליהן כמעצבנות או מפריעות, אני גם לא אסבול מההפרעה הזו כל החיים, אלא אצליח להכחיד אותה". בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי שרון, נחשפתי היום לאיזה משהו שמישהו כתב ומאז אהי לא מצליחה לצאת מזה מאותו רגע אני מרגישה בדיוק ככה רק על לוריון מהפחד..צירפתי קובץ שתראי על מה אני מדברת
היי מורי, את שוב מבקשת ממני אישור, וכדאי מאוד שתפסיקי לקרוא באינטרנט על נושאים שמטרידים אותך. זהו טקס הרסני מאוד. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
שלום לך דר אני מעיין בפורום שלך ואני רואה שיש משהוא לא בסדר איי אפשר להגיד לבן אדם שהוא בדיכאון ובחרדה עצומה ומחשבות טורדניות לא להתייחס למחשבות שלו ??? עצם העובדה שהוא בחרדה ודיכאון מגורי אין ביכולתו לעשות שום דבר הרי המחשבות כבר השתלתו עליו לגמרי ועוד משהו אין אפשר לעשות את הטיפול הזה בלי כדורים נקודה cbt שמדברים עליו יכול לעזור במצבים קלים או לפוביה ספיציפית, מפה ולהגיד שלא צריך תרופות בכל מצב אשר הוא יהיה זה פשוט לא נכון בכלל,, אי שום הוכחה לגבי טיפול cbt שהוא יכול להעלים דיכאון אולי יכול קצת לשפר ושוב בדיכאון קל ולא בדיכאון קשה המחייב טיפול תרופתי וכנ״ל בחרדה , רוב הפסכיאטרים אומרים שהפרעת חרדה ודיכאון נוטה להישאר ולצריכת תרופות להרבה שנים ,, שלא נדבר על ocd שנותנים מינונים מאוד גבוהים על מנת להקל על החולה, למשל בספר די לאובססיה למרות כל מה שכתוב שם , יש פרק שלם על תרופות נוגדות חרדה שיכולים לעזור לאובססיות ולכל מה שנשמע, וזה נכון שלא רוב התרופות עובדות על כולם אבל האיפול התרופתי מחייב בהתחלה
היי שלומי, זה נכון שהמחשבות עצמן אינן בשליטה. אבל, האדם הסובל מהן בהחלט יכול לבחור מה הוא רוצה לעשות איתן. הוא יכול לתת להן במה, לדבר עליהן, לעשות טקסים כדי שהן יירגעו קצת, וכו'. אבל כל הפעולות שהוא יעשה סביב המחשבות הללו, ובעצם כדי להרגיע את עצמו מהחרדה שעולה מהן, רק יזיקו בטווח הארוך (ולפעמים גם הקצר) ויחמירו את המצב. האופציה השנייה היא לא לעשות את הפעולות הללו, חיצוניות או פנימיות. במצב כזה, המחשבות עדיין יהיו שם, אבל גם אם תעשה את הטקסים הן יהיו. אם תבחר באופציה השנייה ולא תעשה אותם, עם הזמן הן יילכו וידעכו, כי המוח יאבד בהן עניין. אם הן לא יקבלו את הבמה וההתייחסות, המוח יתייג אותן בסופו של דבר כ"לא מעניינות". מקווה שההסבר שלי מספיק ברור. שנית, OCD אינו דיכאון, אלה שתי הפרעות שונות ללא קשר ביניהן. לא כל מי שסובל מ-OCD או מסוג אחר של חרדה סובל גם מדיכאון, ולהיפך. עם זאת, גם בטיפול בדיכאון מלמדים לא "להקשיב" כל הזמן למחשבות השליליות שלך, ולהתייחס יותר לפעולות שאתה עושה שגורמות לך להרגיש טוב, ולסביבה החיצונית. תרופות הן בהחלט לא בחירה טיפולית ראשונה ב-OCD, וראיתי מאות אנשים שמצליחים בטיפול CBT ללא טיפול תרופתי כלל. טיפול תרופתי הוא בחירה שנייה ולא ראשונה, וההחלטה להיעזר בו היא מאוד אינדיבידואלית ותלויה במקרה. אם אתה מרגיש שקשה לך להתמודד ללא תרופות, אין זה אומר שכך הוא הדבר אצל כולם. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי דר שרון מה שלומך? קודם כל שבוע טוב. אני ממש מתבאסת. כי התחלתי טיפול cbt אבל אני מרגישה שהמטפלת לצערי לא מספיק טובה. כי אני עדיין מאוד סובלת. עד שאמצא מטפלת חדשה אשמח אם תוכלי קצת לכוון אותי... אני סובלת ממחשבות טורדניות שמישהו יפגע בי.. חוששת לצאת מהבית בלילות לבד. מה שאני עושה בעיקר זה : 1. לתת למחשבה להיות, לא להתנגד לה , לא לענות לה, לתת לפחד להיות בתודעה. 2. לחיות עם הספק (שזה הכי קשה בעולם) 3. במהלך היום לנסות לדחות את המחשבה 4. לכתוב תסריט וכל יום בשעה מסויימת לקרוא אותו. עד שלא יפחיד יותר. כל זה קשה לי ממש. אבל את חושבת שאראה שיפור בקרוב אם אצליח לעמוד בכל אלה? היית ממליצה לי על עוד משהו? תודה תודה רבה מראש! את עושה כאן עבודת קודש...
עוד משהו שאני עושה האם זה טוב? להפוך את המחשבה לאיזה דמות בראש שמדברת ומדברת... ואני לא שמה עלייה.... כאילו איזה דודה קשקשנית שמדברת שטויות... וכל מה שאומרת ידוע כסתם בולשיט....ואני רק מהנהנת לה כאילו מקשיבה
היי עומר, אני שמחה לשמוע שהפורום עוזר לך, ובסה"כ טוב שהתחלת בטיפול CBT. נשמע גם שהטיפול משתמש בטכניקות נכונות. עצם העובדה שאת עדיין לא מרגישה שיפור, מלמדת שזה לוקח זמן. בנוסף, יש פה סוג של "מלכוד", שכן הרצון שהמחשבות "ייעלמו כבר" הוא כשלעצמו גורם להן להופיע ביתר שאת, ובכך מעכב את השיפור. עם זאת, חשוב מאוד להרגיש חיבור אישי עם המטפלת, ולבנות איתה קשר טוב ומכיל, שכן זהו הבסיס ותנאי הכרחי להצלחת הטיפול. אולי כדאי לדבר איתה על תיאום ציפיות, כולל תוך כמה זמן מצופה לראות שיפור. ההטבה האמיתית מתחילה להופיע כאשר את מרגישה שמתחיל תהליך של קבלת המחשבות, והקבלה צריכה להיות ממקום מאוד אמיתי וכן. כלומר, כשאת מבינה שאת צריכה בעצם לחיות עם המחשבות ולצידן, ומפסיקה לנסות להדוף אותן כל הזמן, את שמה לב אליהן פחות, הן מציקות פחות כי הקשב כבר לא ממוקד בהן כל הזמן, ומתחיל תהליך של "התרגלות" למחשבות. לגבי הטכניקות שציינת, על מספר 1 ו-2 מומלץ לדבר בהרחבה בפגישה, כדי להבין איך בדיוק ליישם, ואיך להפנים את המשמעות האמיתית של קבלה כפי שציינתי למעלה. אפשר להיעזר בתיקוני חשיבה על מנת להפחית את התסכול הנובע מהמחשבות ואת חוסר הקבלה שלהן. לגבי טכניקה מספר 4, מומלץ מאוד לתרגל אותה במהלך הפגישה, אחרת יהיה מאוד קשה לבצע זאת לבד בבית ללא תרגול מקדים. לגבי מספר 3, אינני מבינה מה הכוונה ב"לדחות את המחשבה". לנסות לא לחשוב אותה (גם אם הכוונה לחשוב אותה מאוחר יותר) זה לא ממש יעיל וסותר גם את הטכניקות האחרות. אולי הכוונה היא לדחות את הטקס, כלומר את ההתנגדויות וההתעסקויות במחשבה. גם מה שציינת בהודעה למטה יכול לעזור. שיהיה בהצלחה ושבוע טוב! ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי יש לי מחשבות טורדניות ופחד עצום מפריצה בלילה. מפחדת שמישהו יכנס לי מהמרפסת לתוך הבית ויפגע בי ובמשפחתי. טיפול cbt עוזר לי קצת לשחרר את הפחד. אבל אז מתעוררת אצלי המחשבה שהפחד שלי לא ממש מופרך זה משהו שבהחלט יכול לקרות!! יש לי פחד שאולי אני יאשים את עצמי כי הייתי יכולה למנוע. אז למה באמת לא להקל על עצמי ולשים על החלונות סורגים או משהו מגן? למה המטפלת שלי אומרת שזה לא יעזור ולא כדאי? זה מה שמתסכל ומשגע. אז אומנם התעלמתי מהמחשבות נתתי להם להיות אבל אם באמת אני מפספסת כאן משהו ויכולה למנוע "אסון" אני מרגישה מחורפנת!!
היי טלי, המטפלת שלך צודקת, שכן התקנת סורגים על החלונות היא בגדר ניסיון לתת מענה הגיוני למחשבה חסרת היגיון. הספק תמיד שם, והוא ימצא דרך לעקוף את ה"אישור" שתתני לעצמך, ואת כל ניסיונות ההרגעה והבטחונות. מסיבה זו, ניסיונות הרגעה בדרך כלל רק גורמים להחמרה בטורדנות, והדרך הנכונה היא התמודדות עם המחשבה. זו הדרך היחידה ללמד את המוח שאין סכנה אמיתית, שכן הוא נוכח בכך שאת לא נוקטת אמצעי זהירות, ובסופו של דבר המחשבות לא מתממשות גם ללא אמצעי הזהירות. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
היי אני קצת מתוסכלת מכל התשובות בפורום לגבי מחשבות טורדניות. מצד אחד את כותבת כאן - לא מומלץ לנסות לברוח מהמחשבה. ככל שתנסי להימנע מלחשוב אותה, כך תחשבי אותה יותר. לתת למחשבה להיות לא להתנגד לה. מצד שני ה cbt אומר כן לברוח, לפי השיטות של : דחיית המחשבה, שבאה מחשבה לקום ולהתעסק במשהו אחר על מנת להסיח את הדעת, שיטת הגומייה- שבאה מחשבה לשחרר את הגומייה על היד שהמוח יתעסק בכאב ולא במחשבה.. אז אני ממש מבולבלת ואשמח להבין מה מומלץ לעשות באמת על מנת לסלק מחשבות כפייתיות... תודה מראש
שלום לך, ככל הנראה קראת ספרים של CBT משנות ה-60, שכן השיטות שציינת הוכחו מזמן כלא יעילות. הניסיונות לברוח מהמחשבה עלולים רק לגרום לה לבוא ביתר שאת. ובגומייה כבר לא משתמשים מזה שנים רבות... שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected]
מלבד המחשבות המציקות התקשרתי לבן זוגי והתחלתי לבכות עולים לי דמיונות שבגדתי בו אבל אני לא בטוחה לגבם כמו מחשבות שווא אני לא יודעת אם באמת עשיתי את זה אני מדמיינת אבל לא בטוחה אני גם לפעמים מדמיינת דמויות בראש מפחידות שלא בא לי לחשוב המחשבות גורמות לי לבכות ולהשתגע וכאבי ראש האם זה סכיזופרניה?
היי שיר, כמו שאמרתי, לא כדאי לשתף את בן זוגך או את האנשים הקרובים אלייך במחשבות. את בעצם מחפשת מהם אישורים. גם שאלתך היא אישור, אינני יכולה להתייחס אליה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
היי דר שרון יש לי מחשבה מזעזעת שלא מרפה. יש בי פחד שמישהו אנס או יאנוס אותי. כל היום זה בראש שלי אני נותנת למחשבות להיות.מנסה לא לדבר אליהן לא לענות עליהן. אבל זה לא מניח לי אני יודעת שocd זו מחלת הספק אבל זה אוכל אותי מבפנים. כי איך אפשר באמת לחיות עם ספק כזה לגבי משהו כזה מחריד?!?! והפחד לא מסתכם רק בזה. אני גם מפחדת שאכנס ממנו להיריון. מה שאני עושה במהלך היום אני מנסה לדחות את זה ולומר לעצמי "אחשוב על זה אחכ.." בערב שאני יושבת בספה אני עוצמת עיניים וממש מדמיינת בראש את מה שעושים לי. זו תחושה מזעזעת.! קראתי איפשהוא שאפשר להחליף בראש את הדמות המאיימת בשחקן מפורסם ואהוב או דמות מצויירת.האם זה רעיון טוב? מה עושים עם הספק הארור? איך אפשר לחיות עם הפחד של אונס? שזה הדבר הכי מזעזע שאישה יכולה לחוות. מה היית ממליצה לי לעשות? מעבר למה שאני כבר עושה. מרגישה מתוסכלת נורא
היי לנה, דווקא לא מומלץ לנסות לברוח מהמחשבה. ככל שתנסי להימנע מלחשוב אותה, כך תחשבי אותה יותר. ככל שתנסי להחליף את הדימוי בדימוי אחר, כך זה יציק לך יותר ולא ירצה לעזוב. הדבר הנכון הוא דווקא להיחשף למחשבות, לתת להן להיות בראש, ואפילו לחשוב אותן בכוונה לפעמים, כלומר ליצור "תסריט" ולקרוא אותו שוב ושוב, עד שהחרדה יורדת (מומלץ לעשות את זה בליווי טיפולי. כשעושים לבד לא תמיד עושים נכון). תחשבי על סרט אימה שאת צופה בו פעמים רבות באופן מכוון. אחרי מספר פעמים הוא כבר לא מפחיד כל כך... מומלץ להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) על מנת ללמוד להתמודד ולעשות את הדברים נכון. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
שלום לך. יש לי חרדה תמידית כלומר שלא משתחררת באופן קבוע. ללא התקפי חרדה. אני לוקח ציפרלקס 15 מג שדי עוזר. אבל המחשבות הטורדניות לא מרפות. אני לא סובל ממחשבות או טקסים של ניקיון וכל מה שבעצם מוכר בocd. אלא המחשבות / חרדות שלי הם לגבי זה שאשתגע. כל מחשבה אני מנתח עם היא מחשבה שאני מאמין לה או לא. תמיד בודק עם אני בוחן את המציאחת בצורה תקינה. לכן איך אני מטפל בזה? אין לי טקס מסויים שאני יכול להימנע ממנו.. אגב ניסתי ליצור איתך קשר טלפוני מס פעמים, אך לצערי ללא מענה מצידך. אשמח אם תוכלי לחזור אליי לקביעת טיפול. נייד 0524659535 מייל [email protected] תודה
היי משה, הטקסים שאתה עושה הם בעצם הבדיקות שאתה עושה לעצמך, האם בוחן המציאות שלך תקין, והאם אתה מאמין למחשבה או לא. ייתכן שיש דברים נוספים שאתה עושה, שמהווים בעצם התנגדות למחשבות וניסיונות להירגע. כל דבר שכזה הוא טקס, ואלה הדברים שאתה צריך לעבוד על ההימנעות מהם (לצד חשיפה מכוונת לפחד). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
יש לי ocd של סימטריה ואני לא יודעת מה לעשות יש לי את הצורך לבדוק את הסימטריה של השיער שעות על גבי שעות ואין מצב שאני לא יבדוק זה כמו תחושת כפייה ודופק וחרדה וחבר שלי כבר מתעצבן אליי שמשהו לא בסדר איתי לא יודעת איך להסביר לו על זה אמרתי לו שיש לי ocd אבל בחיים לא נתקל בזה..זה משבש לי ממש את החיים אני מטופלת בכדורים וניסיתי כמה סוגים שום דבר לא עזר לי אשמח לעזרה אני ממש סובלת
שלום לך, הדרך הנכונה לטפל בבעיה היא להפסיק את הבדיקות של השיער, בין אם בבת אחת ובין אם באופן הדרגתי. זה גם יחסל את הצורך בהן, ובעצם יגרום לך "להיגמל" ממנו. כמעט בלתי אפשרי לעשות זאת לבד, ולכן אני מאוד ממליצה להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) על מנת לקבל את הכלים הנכונים לעשות זאת. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
רציתי לשאול למה או סי די נורא מבלבל אתה לא מצליח להבין אם זה באמת מה שאתה חושב וכשאני מנסה להסביר לחבר שלי שהמחשבות לא אמיתיות באמת ושלא יתייחס ויש לי הפרעה וייעצו לי ככה יש לי אחר כך רגשות אשם שאני שקרנית וזה אולי כן אמיתי מתעורר בעצם ספק מסוים לדעתך מה שהסברתי לו זה בסדר ? מפחדת לצאת שקרנית אם זה לא נכון
היי גלוריה, קודם כל, אני מאוד ממליצה לא לשתף את בן הזוג שלך במחשבות בכלל. זהו טקס מאוד הרסני שנקרא "טקס וידוי", ואת רואה שהוא גם גורם לך לצורך לעשות טקסים נוספים, מעין "וידוי על וידוי", ללא סוף. לא כדאי להסביר ולא לדבר על זה כלל. OCD הוא "מחלת הספק", זו המהות שלו... אם לא היה ספק, ההפרעה לא הייתה קיימת, שכן אין סיבה לפחד ממשהו שאת יודעת בוודאות שהוא לא אמיתי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
שרון המון תודה לך את מקסימה.
שלום שרון, יש לי כמה שאלות: מה ההבדל מבחינת השפעת חשיפה ומניעת תגובה כשמדובר בהתנהלות רגילה, שבה מתעלמים מהמחשבה ולא מגיבים, לבין חשיפה מכוונת והדרגתית למצבים המפחידים. הרי גם ברגיל אנו נחשפים, והעניין הוא לא להגיב... ומה זה אומר כאשר המחשבות מעלות חרדה בגלל ספק, אי נוחות, אך כבר לא מעלות תחושה פיזית של חרדה, כלומר ללא התקף חרדה. איך אדע להגדיר את רמת החרדה שאני מרגישה? תודה
היי גילה, כשמעלים את המחשבה המפחידה באופן מכוון, זה שונה לגמרי מאשר לחוות אותה באופן ספונטני. זה קריטי לטיפול להעלות את המחשבה באופן מכוון ולא רק "לחכות" שתגיע, מאחר שאת לוקחת את השליטה לידייך כאשר את מזמנת אותה. המטרה היא ללמד את המוח שהמחשבה אינה מסוכנת. כל גירוי שאנו מתקרבים אליו בכוונה ייתפס בסופו של דבר כ"לא מסוכן", שכן אנחנו מבקשים את קרבתו, ולא רק עסוקים בלהגן על עצמנו מפניו כשהוא מתקרב. כנראה שאת חווה חרדה ברמה נמוכה יותר, תנסי לחשוב איך היית מדרגת אותה בסולם של 1-100 או 1-10, לפי מה שנוח לך יותר. הסולם הוא סובייקטיבי, ו-100 (או 10) הוא רמת החרדה הגבוהה ביותר שאת יכולה לדמיין בכלל. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
תודה שרון, אם למשל מדובר בהימנעויות מטריגר, ואז אני בוחרת לא להימנע- הרי זוהי חשיפה מכוונת? או למשל כשיש דחף לעשות טקס כלשהו, כמו לשאול, לבדוק וכו, ומצליחה בהדרגה לוותר על כך.
היי גילה, התשובה היא לא - הימנעות מטקס, או עשיית משהו שאת נמנעת ממנו כדי לא להימנע, היא אינה חשיפה. יש הבדל גדול בין הפסקת הטקסים וההימנעויות לבין חשיפה מכוונת, שמטרתה היחידה היא לעורר את הפחד, ולפחד כמה שיותר. שני אלה הם מרכיבים הכרחיים בטיפול, והם משלימים זה את זה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה [email protected] לקביעת תורים: 052-6794957
התקשרתי לפסיכאטרית כשי להתייעץ על הבדיקת רוק שרציתי לעשות בשביל התאמת כדורים היא אומרת שזה נותן רק את השם של הקבוצה והיא לא ממליצה על הבדיקה. ואז דעברנו על הכדור שאני לוקחת שאני לוקחת מינון של 50 שזה נחשב למינון גבוה ואז היא אמרה שאני צריכה לעשות כל 3 חודשים אקג כי המינון יכול לגרום להפרעות קצת ואפילו למוות מאותו רגע אני לא מתפקדת כולי רועדת
עכשיו נכנס לי שבגלל שכתוב לי בתיק שיש לי אוסידי ואני לוקחת כדורים לזה במינון גבוה שאני לא אלך יותר לעבודה כי אני מוכרת ואיתנו לי ביטוח לאומי וככה ירד ממני הלחץ של החיים וזה גם מלחיץ אותי שאני לא אלך יותר לעבודה
מאכילה את הילדים פתאום נכנסץ לי מחשבה שבמילא אני ימות בגלל הכדורים אז אני כבר יהרוג את הילדים שאם אני אמות הם ימותו יחד איתי
