פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
הפורום ייתן מענה לשאלות הגולשים לגבי מחשבות טורדניות והתנהגויות כפייתיות מסוגים שונים, והטיפול בהן. הפורום מיועד גם לאנשים אשר הקרובים להם סובלים מנושאים אלה.
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
היי ישבתי על דם בספסל ציבורי. כעת אני בטוחה שיש לי איידס. מלא מחשבות, מלא פחדים.... את בעצם כותבת כאן לא לענות לפחדים, לא לבצע בירור באינטרנט, לא לשאול על זה, לא לחקור כי כל זה רק מגביר את האובססיה. אבל איך באמת אפשר לא להקשיב למחשבות האלה ולא להאמין להם , שהפחד בוער בגוף !!! הפחד לא מרפא.... את באמת מאמינה שאם לא מתייחסים למחשבה אפשר להמשיך לחיות רגיל כאילו כלום? מה היית מציעה לי לעשות? א. לתת להם להיות? ולא להקשיב להן? ב. לכתוב אותן ולקרוא בקול פעם ביום? ג. להגיד לעצמי שאלה המחשבות שלי, ואני לא מתנגדת אליהן, אלא חיה איתן? תעזרי לי אני מתחננת קשה לי בטירוף לא מבינה למה המוח שלי נתקע+!! תודה שבוע טוב מיתר
היי מיתר, התשובה לשאלה "כיצד לא להתייחס לפחד" תלויה בהתנהגות שלך. כלומר, הכוונה היא לא להפסיק בכוח לחשוב את המחשבה, לא לדחות אותה, אלא לא לעשות שום התנהגות סביב המחשבה הזו: לא לחפש אישורים, מהסביבה, מהאינטרנט או אפילו מעצמך בראש, ולא לעשות דברים גרועים יותר (כמו ללכת לרופאים או לבדיקות איידס, וכו'). כל אלה הם טקסים, שמחזקים את הפחדים ומעודדים את המחשבות לחזור על עצמן בסיטואציות שונות. לכן, מה שאת צריכה לעשות עכשיו הוא פשוט לחכות שהמחשבה תעבור, ללא שום בדיקת איידס או אישור לגבי דרכי הדבקה אפשריות. זה בהחלט נכון לומר לעצמך שאלה המחשבות שלך, זה מה שהמוח שלך רגיל ויודע לעשות, וכרגע את צריכה לחיות איתן. חוסר התגובה שלך למחשבות יביא בסופו של דבר לריפוי, ומכאן שהפחד יכול בהחלט לרפא, כשנותנים לו להיות. לגבי כתיבת המחשבות, חשיפות מומלץ לעשות רק בהדרכה של איש מקצוע, מאחר שגדול הסיכוי שפשוט תעשי אותן לא נכון אם תעשי לבד. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי דר שרון מה שלומך? אני סובלת ממחשבות טורדניות מעל שנה וחצי, בעקבות טיפולי פוריות שאני עוברת. יש לי פחד שיקרו דברים רעים. יש לי פחד מאנשים.... התחלתי טיפול בפסיכותרפיה וגם בcbt מקווה שיעזור. הייתי רוצה להתייעץ איתך האם הדברים הבאים נכונים? 1. להגיד לקול שמדבר "בסדר בסדר..." ולהתעלם. כמו מישהו שמדבר שטויות ואנחנו רק מהנהנים לו עם הראש. 2. ברגע שאני אומרת אין שום דבר שקרה שאכן יכול לאשר לי את המחשבות. לדוג: פחד שמישהו נכנס לי לבית בלילה. אבל בעצם אין שום עקבות או סימנים שזה קרה. אף אחד לא יפגע בי אין סיבה לכך... האם זה נקרא לענות עליהם? האם מתישהו המחשבות האלה יעלמו? האם אפסיק לפחד..?? אני ממש מותשת נפשית עד שאני מרגישה שזה עובר... והנה זהו זה מאחוריי.זה חוזר ומייאש אותי :( תודה מראש
היי ניצן, שמחה לשמוע שאת אוהבת את הפורום. לגבי המחשבות, זה אכן נכון לומר למחשבות "בסדר, בסדר" או "מה שתגידו"ולהמשיך הלאה. להשתמש באישורים שאכן לא קרה שום דבר עד עכשיו זה בדרך כלל לא יעיל, שכן ל-OCD יש "מענה" לזה, בדרך כלל בנוסח: "ומה אם יקרה עכשיו?" המחשבות האלה לא ייעלמו ביום אחד, צריך לעבור תהליך של קבלת המחשבות ולמידה כיצד לחיות איתן. כאשר את לא מייחסת חשיבות רבה למחשבות ולפחדים, המחשבות כבר לא מפריעות לך. כשזה מגיע לידי כך, הן הולכות ופוחתות. אגב, CBT הוא סוג של פסיכותרפיה, אז לא ברור לי למה יש צורך לעבור שני טיפולים. גם לא מומלץ שיהיו כפילויות, בדרך כלל. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום מומחית! אני חווה מחשבות טורדניות (בסגנון OCD) האם מחשבות טורדניות נחשבות "להפרעה נפשית"? מה הגורמים למחשבות טורדניות? (האם יש קשר לסטרס?) האם יש קשר בין חרדה למשבות טורדניות? האם יש קשר בין הפרעות שיינה למחשבות טורדניות? האם מחשבות טורדניות יכולות להיעלם ללא טיפול ספציפי? תודה
שלום לך, מחשבות טורדניות אינן נחשבות להפרעה נפשית. OCD, הכולל כל מיני סימפטומים כולל מחשבות טורדניות, מוגדר כ"הפרעה נפשית", אבל אני לא אוהבת את ההגדרה הזו. רבים מהסובלים מתפקדים באופן רגיל לגמרי, ולכן אני מעדיפה להגדיר זאת כבעיה פסיכולוגית, ללא תיוג מיותר. מחשבות טורדניות יכולות לגרום לחרדה ולסטרס. הן יכולות גם להתעורר בעקבות גורמים מלחיצים בחיים. אם מחשבה מפחידה הופכת טורדנית, זה קשור גם במאפייני אישיות של אותו אדם. המחשבות יכולות לגרום גם להפרעות שינה, שכן האדם הסובל עסוק בהן לעתים גם בלילה. המחשבות יכולות להיעלם באופן ספונטני ללא טיפול, אך נוטות גם לחזור בצורה זו או אחרת. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום מומחית! אני חווה מחשבות טורדניות (OCD ללא טקסים) האם מחשבות טורדניות יכולות להיות מאופיינות בפארנוייה ("שגעון רדיפה")? האם יכול להיות OCD שיש לו דמיון קליני לפסיכוזה?כיצד ניתן להבדיל בין OCD לביןOCD "פסיכוטי"? תודה תודה
שלום לך, מחשבות טורדניות אינן מאופיינות בפרנויה. מכל מקום, לא פרנויה אמיתית, מאחר שהאדם יודע בעמקי ליבו שהמחשבות לא הגיוניות. האדם הפסיכוטי מאמין בכל ליבו שהמחשבה שלו אמיתית, וכך למעשה ניתן להבדיל. לעין מקצועית יש הבדל תהומי בין מחשבות טורדניות למחשבות פסיכוטיות, ואין דמיון כלל. אגב, אין דבר כזה "מחשבות ללא טקסים", שכן כל אדם שסובל ממחשבות טורדניות מנסה להימנע מהן, לא לחשוב אותן או לפתור אותן בדרכים שונות, פנימיות וחיצוניות. כל ההתנהגויות האלה כשלעצמן, הן טקסים. למחשבה טורדנית אין קיום לאורך זמן ללא ההתנהגויות האלה, כלומר היא פשוט דועכת. ייתכן שהשאלה שלך כרגע גם היא בקשת אישור (שאין לך פסיכוזה), ולכן היא סוג של "טקס". בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
איך זה שמחשבות רעות טורדניות שאפילו שלא הגיוניות איך זה שנדמה שהמחשבות האלו הם האמת ? למרות שזה מחשבות בלבד .? תודה
היי צביקה, OCD למעשה בנוי על "מרכיב הספק": למרות שהאדם יודע בעמקי ליבו שהמחשבה שלו לא נכונה ולא הגיונית, תמיד יש ספק, אפילו קטן, שאולי בכל זאת הדבר הרע שחוששים ממנו יתרחש. בגלל מאפייני האישיות שלו, אדם כזה לא מוכן לקחת את הסיכון, ולכן מתנהג כאילו הסכנה אמיתית ונזהר ממנה. ההתנהגות הזו שולחת מסר ישיר למוח, שהסכנה עשויה להיות אמיתית, ולכן זה מתעתע. כך נוצר, בעצם, "מעגל שלילי" של ספק לגבי סיכון, הימנעות מהסיכון, וכו'. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום, אני (בן 24) כבר מזה כמה שנים חושש שיש לי OCD או הפרעה חרדתית אחרת. בזמן האחרון זה ממש התגבר אצלי ברמה שאני חושב על זה כמעט כול היום (לחץ ומתח לא מוסבר). אני רוצה לפנות לטיפול אצל פסיכולוג אך אני חושש שאוליי זה יגרום לשלילת רשיון או דברים מהסוג הזה. האם אפילו על פנייה ראשונית לפסיכולוג מתחילים לעשות בעיות עם הרשיון ? (הרשיון כבר קיים פוחד משלילה)
שלום לך, אין שום קשר בין פנייה לטיפול פסיכולוגי לבין רשיון הנהיגה שלך. הדבר היחיד שיכול לפגוע ברישיון הוא נטילת תרופות שגורמות לנמנום, לא רק פסיכיאטריות אלא מכל סוג. כדאי שתדע שמומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), מאחר שהוא מתאים במיוחד ל-OCD ולחרדות אחרות. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
מה עדיף לנסות לא לחשוב את המחשבה הטורדנית כאילו להשאיר בצד בראש "ןלחיות עם המחשבה" ואז אולי בהמשך המחשבה תפחת ??או שלחשוב ולהוכיח שבעצם המחשבה לא הגיונית ולא מציאותית ואז המחשבה תפחת בהמשך ? מה עדיף איזה כיוון הראשון או השני ? תודה
היי משה, כמובן שרק הכיוון הראשון נכון. הכיוון השני שציינת הוא למעשה טקס. המחשבות הטורדניות לא מגיבות לקול ההיגיון, וכל ניסיון לענות להן בהיגיון הוא למעשה ניסיון הרגעה עצמית וחוסר קבלה של המחשבה. ככזה, הוא רק מחמיר אותה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
האם תרופה סורוקול יכול לעזור ב OCD ? האם מינון 25מג עוזר ? האם 50מג יכול יותר לעזור ? אני לא רוצה לקחת 80 או 100 בתודה
היי משה, אתה מתכוון לסרוקוול (Seroquel)? אם כן, מדובר בתרופה אנטי פסיכוטית, שאינה משמשת בדרך כלל בפני עצמה לטיפול ב-OCD, אלא מיועדת לשפר את פעולתה של תרופה אחרת. בדרך כלל התרופה ה"ראשית" היא נוגד דיכאון, והתרופה האנטי פסיכוטית ניתנת כתוספת שמעצימה את האפקט של נוגד הדיכאון. לגבי מינונים אינני יודעת ואינני מוסמכת לענות, עליך לשאול רופא פסיכיאטר. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי שרון יקרה התחלתי טיפולים דרך הצבא נתנו לי כדורים בגלל שהקבן הפנה אותי לפסיכיאטר והוא נתן לי כדורים פסיכיאטרים ואני לוקחת ואני נורא חוששת מזה בגלל האו סי די שלי אני מפחדת שיאשפזו אותי כי אני לא מסוגלת לתפקד ואני מאוד סובלת ובחרדות ולא מפסיקה לבכות לדעתך יאשפזו אותי בכפייה וכאלה?? גם הוא אמר לי לבוא אליו . ואני מאוד בלחץ מהפסיכיאטר
היי שיר, אני חושבת שגם זו בקשת אישור... אין שום צורך להיות בלחץ ממי שמטפל בך, הם מנסים לעשות את הטוב ביותר שיש ביכולתם. אם יש לך שאלות לגבי דרך הטיפול בך, את יכולה לשאול אותם. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שואלים לגבי נער בן 15 שיש לו מחשבות רבות שמטרידות לאורך כל היום: מחשבות עם תבניות כגון: חלוקת משמעות לכל מספר (3 זה מסמל רע, 4 זה בסדר, 5 זה אומר שיהיה טוב, 6 זה אומר משהו מחזק אישית). בנוסף מחשבות שאם הוא יגיד משהו או יעשה משהו אז יקרה משהו רע מאוד ואם הוא יגיד מילה עם האות ט באותו רגע אז זה יבטל את זה ועוד.. האם ניתן לטפל במקרה כזה גם ללא כדורים? אמרו לנו על cbt , מיינפולנס, se, האם המקרה הזה מוגדר ocd. או משהו פסיכוטי? תודה
היי אבי, מה שאתה מתאר בהחלט נשמע כמו מחשבות טורדניות (כלומר OCD), אם כי כדאי, כמובן, לפגוש פנים אל פנים איש מקצוע כדי לקבל הערכה מדויקת. ההבדל בין OCD לבין פסיכוזה הוא כמובן אופי המחשבות, וגם העובדה כי האדם הסובל מ-OCD יודע בעמקי ליבו שמדובר ב"חשיבה מאגית" וכי המחשבות שלו אינן נכונות. אתה יכול גם לשאול את הבן שלך אם הוא מבין שהדברים הללו לא באמת נכונים, ופשוט לא מוכן לקחת את הסיכון שמשהו יקרה בכל זאת (אני מאמינה שהדבר כך). ברוב המקרים, ניתן בהחלט לטפל בתופעה באמצעות טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) ללא טיפול תרופתי. תרופות הן בחירה שנייה ולא ראשונה. מיינדפולנס היא טכניקה טיפולית מסוימת שמשתמשים בה בטיפול CBT. היא יכולה להיות תוספת טובה לטיפול ב-OCD, אך היא לא טכניקה עיקרית ולא תמיד יש בה צורך. לגבי SE, למיטב ידיעתי מדובר בטיפול שמיועד לטראומה ולא ל-OCD. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום ד"ר לויט אובחנתי עם או.סי.די (מחשבות טורדניות) אך ללא טקסים כפייתיים. קורא לי לפעמיים שאני שומע רעש מבחוץ (כגון דיבור) ואינני בטוח האם זה רעש אמיתי הוא "מאין מחשבה". אינני יודע עם זה מציאות או דמיון (mind play trick on me?) ברצוני להדגיש שעשו לי טסטים ושללו אפשרות "לסכיזופרנייה". שאלותיי הם: 1.האם מחשבות טורדניות יכולות להתאפיין בסימפטומיים של "הזיות שמיעה" או הזיות שמיעה שליליות"? 2.האם מחשבות טורדניות יכולות להיות מאופיינות בתסמינים שדומים "לפארנוייה"? 3.האם מחשבות טורדניות יכולות התאפיין בתסמינם שדומים "למשבות פסיכוטיות"? (מהבחינה הקלינית") 4.כיצד "ניתן להפריד" בין מחשבה טורדנית למחשבה פסיכוטית? תודה.
שלום לך, התופעה של דמיון קולות או רעשים היא תופעה מאוד נפוצה ב-OCD. אלה יכולים להיות קולות שהאדם מדמיין מתוך פחד באופן ספציפי מפסיכוזה, או שיכול להיות טינטון אמיתי או מדומיין שמעורר אצל האדם תחושות חרדה עקב העובדה שהצליל מטריד, מעצבן ולא פוסק. תופעה כזו אינה קיימת בפסיכוזה. הזיות שמיעה בפסיכוזה כוללות בדרך כלל קולות ממשיים של אנשים שמדברים אל האדם, ולרוב אומרים לו דברים מעליבים ומפחידים. האדם בד"כ בטוח שהקול אמיתי, כלומר שאנשים אחרים שומעים אותו גם, ופעמים רבות הוא חש גם צורך לענות, כלומר לדבר בקול רם עם הקול. האדם הפסיכוטי אינו עסוק בשאלה אם הקול אמיתי או לא. אתה יכול להסיק מתשובתי שאין שום דמיון בין מחשבות טורדניות למחשבות פסיכוטיות, ולכן אני חושבת שהיא עונה על כל השאלות שלך. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום מומחית! יש לי מחשבות טורדניות.בזמן האחרון יש לי "אובססיביות" למשל בנושא:תחושות בטן.אני עוסק הרבה בזה.יש לי צורך חזק לפענח את תחושות הבטן שלי ולפתח תאוריות לוגיות שקשורות לתחושות בטן.לפעמיים אני חושבלעצמי האם ההתעסקות הזאת הכרחית?האם זה יכול לקדם אותי בקשרים עם אנשים?"אני מרגיש מאוד מתוח (סטרס). האם את יכולה להעריך האם מדובר באובססייה? האם אנשים שחווים מחשבות טורדניות :רגישים יותר" לאובססיות? האם מחשבות טורדניות יכולות להפוך למחשבות פסיכוטיות?איך ניתן להבדיל בינהן? תודה על תשובתך
שלום לך, נראה שהמחשבות שאתה עסוק בהן לא באמת מקדמות אותך לעבר מטרה כלשהי, ולא תורמות לקשרים שלך עם אנשים. כנראה שהעיסוק בהן רק גורם לך סבל, ולכן הוא מיותר. זה אכן נשמע לי כמו משהו טורדני. טורדנות ואובססיה הם מושגים זהים. מחשבות טורדניות אינן יכולות להפוך למחשבות פסיכוטיות. הן שונות במהותן. האדם הסובל מפסיכוזה בדרך כלל לא יכול לזהות את הפסיכוזה אצל עצמו (בוודאי לא בפעם הראשונה שזה קורה), מאחר שהוא משוכנע שזו המציאות. מחשבה פסיכוטית יכולה להיות למשל מחשבה על כך שאתה מסוגל לרוץ לנשיאות ושהרבה אנשים יצביעו לך (כאשר אין בסיס לכך), או שמישהו בטלוויזיה מדבר ישירות אליך ומעביר לך מסרים. מכל מקום, אין לך סיבה להיות מוטרד מהנושא של מחשבות פסיכוטיות. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום שרון. כל חודש אני מקבלת זריקה לאיזון נפשי, ותמיד יום לפני יש לי מחשבות טורדניות על הזריקה זאת אומרת אני כל הזמן אומרת לעצמי מה יהיה עם לא יעשו לי זריקה? זה כבר קרה פעם אחת ואני נכנסת לדכדוך איך אני יכולה להסיח את הדעת מהמחשבה הזאת? אני ממש מודה לך
היי לימור, מאחר שאין שום סיבה ממשית שלא תקבלי את הזריקה, למה לא לעבור את הגשר כשתגיעי אליו? כלומר, לומר לעצמך שאם תהיה בעיה אמיתית עם קבלת הזריקה, תוכלי לברר מדוע לא קיבלת אותה ולפתור את המצב, אפילו די בקלות (למשל ללכת לקבל אותה במקום אחר, לפנות לפסיכיאטר שלך וכו'). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי דר שרון מה הכוונה בתיקוני חשיבה בטיפול cbt ?
לדעתי הכוונה היא לזיהוי עיוותי חשיבה המאפיינים ocd ועבודה עליהם, למשל תפיסת הסיכון וכו...
היי דנה וגלי, בטיפול CBT באופן כללי עוסקים (גם) בתיקוני חשיבה, זהו החלק הקוגניטיבי של הטיפול (שבעברית נקרא טיפול קוגניטיבי התנהגותי). קודם כל, מזהים את המחשבות השליליות שיש לאדם, למשל: "אני לעולם לא אצליח בשום דבר", ומנסים לאתגר את דפוס החשיבה הזה, על ידי שאלות כמו: "איך אתה יודע? איזה הוכחות יש לך לכך? האם מישהו יכול לנבא את העתיד?" וכו'. המטרה היא להביא את האדם לומר לעצמו משפטים חלופיים, כגון: "אין הוכחות שלא אצליח בעתיד, אם לא הצלחתי בעבר אולי אני צריך לראות מה עשיתי לא נכון ולתקן את זה"; "אם לא אנסה אז בטוח שלא אצליח, אם אנסה אז אולי אצליח". ספציפית בטיפול ב-OCD לא מנסים לתקן את המחשבות הטורדניות עצמן, מאחר שאי אפשר לשכנע אדם שהמחשבה הטורדנית שלו היא לא נכונה. האדם יודע שהסיכון נמןך, אבל הוא עדיין לא מוכן בשום אופן לקחת אותו. תיקוני החשיבה במקרים של OCD נוגעים למה שנקרא "מחשבות משניות", שהן מחשבות על ההפרעה עצמה והסבל שהאדם עובר. מחשבות אלה יכולות להיות הרסניות מאוד, ולהפריע להתקדמות בטיפול. דוגמה למחשבה משנית: "המחשבות האלה מעצבנות אותי, הן לא יעזבו אותי בחיים". התיקון יכול להיות, למשל: "המחשבות פשוט שם, הן לא חייבות להיות מעצבנות אלא הן פשוט מחשבות. אם אני לא אתייחס אליהן כמעצבנות או מפריעות, אני גם לא אסבול מההפרעה הזו כל החיים, אלא אצליח להכחיד אותה". בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי שרון, נחשפתי היום לאיזה משהו שמישהו כתב ומאז אהי לא מצליחה לצאת מזה מאותו רגע אני מרגישה בדיוק ככה רק על לוריון מהפחד..צירפתי קובץ שתראי על מה אני מדברת
היי מורי, את שוב מבקשת ממני אישור, וכדאי מאוד שתפסיקי לקרוא באינטרנט על נושאים שמטרידים אותך. זהו טקס הרסני מאוד. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
שלום לך דר אני מעיין בפורום שלך ואני רואה שיש משהוא לא בסדר איי אפשר להגיד לבן אדם שהוא בדיכאון ובחרדה עצומה ומחשבות טורדניות לא להתייחס למחשבות שלו ??? עצם העובדה שהוא בחרדה ודיכאון מגורי אין ביכולתו לעשות שום דבר הרי המחשבות כבר השתלתו עליו לגמרי ועוד משהו אין אפשר לעשות את הטיפול הזה בלי כדורים נקודה cbt שמדברים עליו יכול לעזור במצבים קלים או לפוביה ספיציפית, מפה ולהגיד שלא צריך תרופות בכל מצב אשר הוא יהיה זה פשוט לא נכון בכלל,, אי שום הוכחה לגבי טיפול cbt שהוא יכול להעלים דיכאון אולי יכול קצת לשפר ושוב בדיכאון קל ולא בדיכאון קשה המחייב טיפול תרופתי וכנ״ל בחרדה , רוב הפסכיאטרים אומרים שהפרעת חרדה ודיכאון נוטה להישאר ולצריכת תרופות להרבה שנים ,, שלא נדבר על ocd שנותנים מינונים מאוד גבוהים על מנת להקל על החולה, למשל בספר די לאובססיה למרות כל מה שכתוב שם , יש פרק שלם על תרופות נוגדות חרדה שיכולים לעזור לאובססיות ולכל מה שנשמע, וזה נכון שלא רוב התרופות עובדות על כולם אבל האיפול התרופתי מחייב בהתחלה
היי שלומי, זה נכון שהמחשבות עצמן אינן בשליטה. אבל, האדם הסובל מהן בהחלט יכול לבחור מה הוא רוצה לעשות איתן. הוא יכול לתת להן במה, לדבר עליהן, לעשות טקסים כדי שהן יירגעו קצת, וכו'. אבל כל הפעולות שהוא יעשה סביב המחשבות הללו, ובעצם כדי להרגיע את עצמו מהחרדה שעולה מהן, רק יזיקו בטווח הארוך (ולפעמים גם הקצר) ויחמירו את המצב. האופציה השנייה היא לא לעשות את הפעולות הללו, חיצוניות או פנימיות. במצב כזה, המחשבות עדיין יהיו שם, אבל גם אם תעשה את הטקסים הן יהיו. אם תבחר באופציה השנייה ולא תעשה אותם, עם הזמן הן יילכו וידעכו, כי המוח יאבד בהן עניין. אם הן לא יקבלו את הבמה וההתייחסות, המוח יתייג אותן בסופו של דבר כ"לא מעניינות". מקווה שההסבר שלי מספיק ברור. שנית, OCD אינו דיכאון, אלה שתי הפרעות שונות ללא קשר ביניהן. לא כל מי שסובל מ-OCD או מסוג אחר של חרדה סובל גם מדיכאון, ולהיפך. עם זאת, גם בטיפול בדיכאון מלמדים לא "להקשיב" כל הזמן למחשבות השליליות שלך, ולהתייחס יותר לפעולות שאתה עושה שגורמות לך להרגיש טוב, ולסביבה החיצונית. תרופות הן בהחלט לא בחירה טיפולית ראשונה ב-OCD, וראיתי מאות אנשים שמצליחים בטיפול CBT ללא טיפול תרופתי כלל. טיפול תרופתי הוא בחירה שנייה ולא ראשונה, וההחלטה להיעזר בו היא מאוד אינדיבידואלית ותלויה במקרה. אם אתה מרגיש שקשה לך להתמודד ללא תרופות, אין זה אומר שכך הוא הדבר אצל כולם. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי דר שרון מה שלומך? קודם כל שבוע טוב. אני ממש מתבאסת. כי התחלתי טיפול cbt אבל אני מרגישה שהמטפלת לצערי לא מספיק טובה. כי אני עדיין מאוד סובלת. עד שאמצא מטפלת חדשה אשמח אם תוכלי קצת לכוון אותי... אני סובלת ממחשבות טורדניות שמישהו יפגע בי.. חוששת לצאת מהבית בלילות לבד. מה שאני עושה בעיקר זה : 1. לתת למחשבה להיות, לא להתנגד לה , לא לענות לה, לתת לפחד להיות בתודעה. 2. לחיות עם הספק (שזה הכי קשה בעולם) 3. במהלך היום לנסות לדחות את המחשבה 4. לכתוב תסריט וכל יום בשעה מסויימת לקרוא אותו. עד שלא יפחיד יותר. כל זה קשה לי ממש. אבל את חושבת שאראה שיפור בקרוב אם אצליח לעמוד בכל אלה? היית ממליצה לי על עוד משהו? תודה תודה רבה מראש! את עושה כאן עבודת קודש...
עוד משהו שאני עושה האם זה טוב? להפוך את המחשבה לאיזה דמות בראש שמדברת ומדברת... ואני לא שמה עלייה.... כאילו איזה דודה קשקשנית שמדברת שטויות... וכל מה שאומרת ידוע כסתם בולשיט....ואני רק מהנהנת לה כאילו מקשיבה
היי עומר, אני שמחה לשמוע שהפורום עוזר לך, ובסה"כ טוב שהתחלת בטיפול CBT. נשמע גם שהטיפול משתמש בטכניקות נכונות. עצם העובדה שאת עדיין לא מרגישה שיפור, מלמדת שזה לוקח זמן. בנוסף, יש פה סוג של "מלכוד", שכן הרצון שהמחשבות "ייעלמו כבר" הוא כשלעצמו גורם להן להופיע ביתר שאת, ובכך מעכב את השיפור. עם זאת, חשוב מאוד להרגיש חיבור אישי עם המטפלת, ולבנות איתה קשר טוב ומכיל, שכן זהו הבסיס ותנאי הכרחי להצלחת הטיפול. אולי כדאי לדבר איתה על תיאום ציפיות, כולל תוך כמה זמן מצופה לראות שיפור. ההטבה האמיתית מתחילה להופיע כאשר את מרגישה שמתחיל תהליך של קבלת המחשבות, והקבלה צריכה להיות ממקום מאוד אמיתי וכן. כלומר, כשאת מבינה שאת צריכה בעצם לחיות עם המחשבות ולצידן, ומפסיקה לנסות להדוף אותן כל הזמן, את שמה לב אליהן פחות, הן מציקות פחות כי הקשב כבר לא ממוקד בהן כל הזמן, ומתחיל תהליך של "התרגלות" למחשבות. לגבי הטכניקות שציינת, על מספר 1 ו-2 מומלץ לדבר בהרחבה בפגישה, כדי להבין איך בדיוק ליישם, ואיך להפנים את המשמעות האמיתית של קבלה כפי שציינתי למעלה. אפשר להיעזר בתיקוני חשיבה על מנת להפחית את התסכול הנובע מהמחשבות ואת חוסר הקבלה שלהן. לגבי טכניקה מספר 4, מומלץ מאוד לתרגל אותה במהלך הפגישה, אחרת יהיה מאוד קשה לבצע זאת לבד בבית ללא תרגול מקדים. לגבי מספר 3, אינני מבינה מה הכוונה ב"לדחות את המחשבה". לנסות לא לחשוב אותה (גם אם הכוונה לחשוב אותה מאוחר יותר) זה לא ממש יעיל וסותר גם את הטכניקות האחרות. אולי הכוונה היא לדחות את הטקס, כלומר את ההתנגדויות וההתעסקויות במחשבה. גם מה שציינת בהודעה למטה יכול לעזור. שיהיה בהצלחה ושבוע טוב! ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי יש לי מחשבות טורדניות ופחד עצום מפריצה בלילה. מפחדת שמישהו יכנס לי מהמרפסת לתוך הבית ויפגע בי ובמשפחתי. טיפול cbt עוזר לי קצת לשחרר את הפחד. אבל אז מתעוררת אצלי המחשבה שהפחד שלי לא ממש מופרך זה משהו שבהחלט יכול לקרות!! יש לי פחד שאולי אני יאשים את עצמי כי הייתי יכולה למנוע. אז למה באמת לא להקל על עצמי ולשים על החלונות סורגים או משהו מגן? למה המטפלת שלי אומרת שזה לא יעזור ולא כדאי? זה מה שמתסכל ומשגע. אז אומנם התעלמתי מהמחשבות נתתי להם להיות אבל אם באמת אני מפספסת כאן משהו ויכולה למנוע "אסון" אני מרגישה מחורפנת!!
היי טלי, המטפלת שלך צודקת, שכן התקנת סורגים על החלונות היא בגדר ניסיון לתת מענה הגיוני למחשבה חסרת היגיון. הספק תמיד שם, והוא ימצא דרך לעקוף את ה"אישור" שתתני לעצמך, ואת כל ניסיונות ההרגעה והבטחונות. מסיבה זו, ניסיונות הרגעה בדרך כלל רק גורמים להחמרה בטורדנות, והדרך הנכונה היא התמודדות עם המחשבה. זו הדרך היחידה ללמד את המוח שאין סכנה אמיתית, שכן הוא נוכח בכך שאת לא נוקטת אמצעי זהירות, ובסופו של דבר המחשבות לא מתממשות גם ללא אמצעי הזהירות. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
היי אני קצת מתוסכלת מכל התשובות בפורום לגבי מחשבות טורדניות. מצד אחד את כותבת כאן - לא מומלץ לנסות לברוח מהמחשבה. ככל שתנסי להימנע מלחשוב אותה, כך תחשבי אותה יותר. לתת למחשבה להיות לא להתנגד לה. מצד שני ה cbt אומר כן לברוח, לפי השיטות של : דחיית המחשבה, שבאה מחשבה לקום ולהתעסק במשהו אחר על מנת להסיח את הדעת, שיטת הגומייה- שבאה מחשבה לשחרר את הגומייה על היד שהמוח יתעסק בכאב ולא במחשבה.. אז אני ממש מבולבלת ואשמח להבין מה מומלץ לעשות באמת על מנת לסלק מחשבות כפייתיות... תודה מראש
שלום לך, ככל הנראה קראת ספרים של CBT משנות ה-60, שכן השיטות שציינת הוכחו מזמן כלא יעילות. הניסיונות לברוח מהמחשבה עלולים רק לגרום לה לבוא ביתר שאת. ובגומייה כבר לא משתמשים מזה שנים רבות... שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com
מלבד המחשבות המציקות התקשרתי לבן זוגי והתחלתי לבכות עולים לי דמיונות שבגדתי בו אבל אני לא בטוחה לגבם כמו מחשבות שווא אני לא יודעת אם באמת עשיתי את זה אני מדמיינת אבל לא בטוחה אני גם לפעמים מדמיינת דמויות בראש מפחידות שלא בא לי לחשוב המחשבות גורמות לי לבכות ולהשתגע וכאבי ראש האם זה סכיזופרניה?
היי שיר, כמו שאמרתי, לא כדאי לשתף את בן זוגך או את האנשים הקרובים אלייך במחשבות. את בעצם מחפשת מהם אישורים. גם שאלתך היא אישור, אינני יכולה להתייחס אליה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי דר שרון יש לי מחשבה מזעזעת שלא מרפה. יש בי פחד שמישהו אנס או יאנוס אותי. כל היום זה בראש שלי אני נותנת למחשבות להיות.מנסה לא לדבר אליהן לא לענות עליהן. אבל זה לא מניח לי אני יודעת שocd זו מחלת הספק אבל זה אוכל אותי מבפנים. כי איך אפשר באמת לחיות עם ספק כזה לגבי משהו כזה מחריד?!?! והפחד לא מסתכם רק בזה. אני גם מפחדת שאכנס ממנו להיריון. מה שאני עושה במהלך היום אני מנסה לדחות את זה ולומר לעצמי "אחשוב על זה אחכ.." בערב שאני יושבת בספה אני עוצמת עיניים וממש מדמיינת בראש את מה שעושים לי. זו תחושה מזעזעת.! קראתי איפשהוא שאפשר להחליף בראש את הדמות המאיימת בשחקן מפורסם ואהוב או דמות מצויירת.האם זה רעיון טוב? מה עושים עם הספק הארור? איך אפשר לחיות עם הפחד של אונס? שזה הדבר הכי מזעזע שאישה יכולה לחוות. מה היית ממליצה לי לעשות? מעבר למה שאני כבר עושה. מרגישה מתוסכלת נורא
היי לנה, דווקא לא מומלץ לנסות לברוח מהמחשבה. ככל שתנסי להימנע מלחשוב אותה, כך תחשבי אותה יותר. ככל שתנסי להחליף את הדימוי בדימוי אחר, כך זה יציק לך יותר ולא ירצה לעזוב. הדבר הנכון הוא דווקא להיחשף למחשבות, לתת להן להיות בראש, ואפילו לחשוב אותן בכוונה לפעמים, כלומר ליצור "תסריט" ולקרוא אותו שוב ושוב, עד שהחרדה יורדת (מומלץ לעשות את זה בליווי טיפולי. כשעושים לבד לא תמיד עושים נכון). תחשבי על סרט אימה שאת צופה בו פעמים רבות באופן מכוון. אחרי מספר פעמים הוא כבר לא מפחיד כל כך... מומלץ להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) על מנת ללמוד להתמודד ולעשות את הדברים נכון. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום לך. יש לי חרדה תמידית כלומר שלא משתחררת באופן קבוע. ללא התקפי חרדה. אני לוקח ציפרלקס 15 מג שדי עוזר. אבל המחשבות הטורדניות לא מרפות. אני לא סובל ממחשבות או טקסים של ניקיון וכל מה שבעצם מוכר בocd. אלא המחשבות / חרדות שלי הם לגבי זה שאשתגע. כל מחשבה אני מנתח עם היא מחשבה שאני מאמין לה או לא. תמיד בודק עם אני בוחן את המציאחת בצורה תקינה. לכן איך אני מטפל בזה? אין לי טקס מסויים שאני יכול להימנע ממנו.. אגב ניסתי ליצור איתך קשר טלפוני מס פעמים, אך לצערי ללא מענה מצידך. אשמח אם תוכלי לחזור אליי לקביעת טיפול. נייד 0524659535 מייל iruasevents@gmail.com תודה
היי משה, הטקסים שאתה עושה הם בעצם הבדיקות שאתה עושה לעצמך, האם בוחן המציאות שלך תקין, והאם אתה מאמין למחשבה או לא. ייתכן שיש דברים נוספים שאתה עושה, שמהווים בעצם התנגדות למחשבות וניסיונות להירגע. כל דבר שכזה הוא טקס, ואלה הדברים שאתה צריך לעבוד על ההימנעות מהם (לצד חשיפה מכוונת לפחד). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
יש לי ocd של סימטריה ואני לא יודעת מה לעשות יש לי את הצורך לבדוק את הסימטריה של השיער שעות על גבי שעות ואין מצב שאני לא יבדוק זה כמו תחושת כפייה ודופק וחרדה וחבר שלי כבר מתעצבן אליי שמשהו לא בסדר איתי לא יודעת איך להסביר לו על זה אמרתי לו שיש לי ocd אבל בחיים לא נתקל בזה..זה משבש לי ממש את החיים אני מטופלת בכדורים וניסיתי כמה סוגים שום דבר לא עזר לי אשמח לעזרה אני ממש סובלת
שלום לך, הדרך הנכונה לטפל בבעיה היא להפסיק את הבדיקות של השיער, בין אם בבת אחת ובין אם באופן הדרגתי. זה גם יחסל את הצורך בהן, ובעצם יגרום לך "להיגמל" ממנו. כמעט בלתי אפשרי לעשות זאת לבד, ולכן אני מאוד ממליצה להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) על מנת לקבל את הכלים הנכונים לעשות זאת. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
רציתי לשאול למה או סי די נורא מבלבל אתה לא מצליח להבין אם זה באמת מה שאתה חושב וכשאני מנסה להסביר לחבר שלי שהמחשבות לא אמיתיות באמת ושלא יתייחס ויש לי הפרעה וייעצו לי ככה יש לי אחר כך רגשות אשם שאני שקרנית וזה אולי כן אמיתי מתעורר בעצם ספק מסוים לדעתך מה שהסברתי לו זה בסדר ? מפחדת לצאת שקרנית אם זה לא נכון
היי גלוריה, קודם כל, אני מאוד ממליצה לא לשתף את בן הזוג שלך במחשבות בכלל. זהו טקס מאוד הרסני שנקרא "טקס וידוי", ואת רואה שהוא גם גורם לך לצורך לעשות טקסים נוספים, מעין "וידוי על וידוי", ללא סוף. לא כדאי להסביר ולא לדבר על זה כלל. OCD הוא "מחלת הספק", זו המהות שלו... אם לא היה ספק, ההפרעה לא הייתה קיימת, שכן אין סיבה לפחד ממשהו שאת יודעת בוודאות שהוא לא אמיתי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שרון המון תודה לך את מקסימה.
שלום שרון, יש לי כמה שאלות: מה ההבדל מבחינת השפעת חשיפה ומניעת תגובה כשמדובר בהתנהלות רגילה, שבה מתעלמים מהמחשבה ולא מגיבים, לבין חשיפה מכוונת והדרגתית למצבים המפחידים. הרי גם ברגיל אנו נחשפים, והעניין הוא לא להגיב... ומה זה אומר כאשר המחשבות מעלות חרדה בגלל ספק, אי נוחות, אך כבר לא מעלות תחושה פיזית של חרדה, כלומר ללא התקף חרדה. איך אדע להגדיר את רמת החרדה שאני מרגישה? תודה
היי גילה, כשמעלים את המחשבה המפחידה באופן מכוון, זה שונה לגמרי מאשר לחוות אותה באופן ספונטני. זה קריטי לטיפול להעלות את המחשבה באופן מכוון ולא רק "לחכות" שתגיע, מאחר שאת לוקחת את השליטה לידייך כאשר את מזמנת אותה. המטרה היא ללמד את המוח שהמחשבה אינה מסוכנת. כל גירוי שאנו מתקרבים אליו בכוונה ייתפס בסופו של דבר כ"לא מסוכן", שכן אנחנו מבקשים את קרבתו, ולא רק עסוקים בלהגן על עצמנו מפניו כשהוא מתקרב. כנראה שאת חווה חרדה ברמה נמוכה יותר, תנסי לחשוב איך היית מדרגת אותה בסולם של 1-100 או 1-10, לפי מה שנוח לך יותר. הסולם הוא סובייקטיבי, ו-100 (או 10) הוא רמת החרדה הגבוהה ביותר שאת יכולה לדמיין בכלל. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
תודה שרון, אם למשל מדובר בהימנעויות מטריגר, ואז אני בוחרת לא להימנע- הרי זוהי חשיפה מכוונת? או למשל כשיש דחף לעשות טקס כלשהו, כמו לשאול, לבדוק וכו, ומצליחה בהדרגה לוותר על כך.
היי גילה, התשובה היא לא - הימנעות מטקס, או עשיית משהו שאת נמנעת ממנו כדי לא להימנע, היא אינה חשיפה. יש הבדל גדול בין הפסקת הטקסים וההימנעויות לבין חשיפה מכוונת, שמטרתה היחידה היא לעורר את הפחד, ולפחד כמה שיותר. שני אלה הם מרכיבים הכרחיים בטיפול, והם משלימים זה את זה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
התקשרתי לפסיכאטרית כשי להתייעץ על הבדיקת רוק שרציתי לעשות בשביל התאמת כדורים היא אומרת שזה נותן רק את השם של הקבוצה והיא לא ממליצה על הבדיקה. ואז דעברנו על הכדור שאני לוקחת שאני לוקחת מינון של 50 שזה נחשב למינון גבוה ואז היא אמרה שאני צריכה לעשות כל 3 חודשים אקג כי המינון יכול לגרום להפרעות קצת ואפילו למוות מאותו רגע אני לא מתפקדת כולי רועדת
עכשיו נכנס לי שבגלל שכתוב לי בתיק שיש לי אוסידי ואני לוקחת כדורים לזה במינון גבוה שאני לא אלך יותר לעבודה כי אני מוכרת ואיתנו לי ביטוח לאומי וככה ירד ממני הלחץ של החיים וזה גם מלחיץ אותי שאני לא אלך יותר לעבודה
מאכילה את הילדים פתאום נכנסץ לי מחשבה שבמילא אני ימות בגלל הכדורים אז אני כבר יהרוג את הילדים שאם אני אמות הם ימותו יחד איתי
שלום ד"ר שרון, ותודה על המענה והעזרה שלך. מקודם שאלתי אותך לגבי סוגי חשיפה, זה אכן תלוי בדבר שממנו מפחדים. - נניח שיש פחד לפגוע או להיפגע פיזית, והפחד הוא ממחשבות ודימויים. החשיפה הייתה לכתוב תסריט מפחיד, שבהתחלה עורר חרדה גבוהה והיום אני יכולה לקרוא או לכתוב זאת והחרדה נמוכה, פחות מתרגשת מהתוכן שלו. ברור לי שזו חשיפה בדמיון אבל פתאום באים לי ספקות מטרידים- מה אם זה לא? אני מבינה שיש חשיפות שעושים בדמיון כי אתה לא באמת תלך ותיפגע. בנוסף, יש לי פחד מדימויים מחרידים, כלומר פחד לדמיין דברים.
היי דנה, אם יש פחד וספקות, על אחת כמה וכמה את צריכה לדמיין את הדברים הללו ולהיחשף למחשבות שלך. הספק הוא לא סיבה לא להיחשף, אם כבר אז להיפך. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום! יש לי "מחשבות טורדניות" (OCD). האם יש קשר בין חרדה ומתח (סטרס) להופעה של מחשבות טורדניות? האם יכול להיות דמיון בין מחשבות טורדניות "לסוגיי פסיכוזה"? האם טיפול קוגניטיבי יעיל להפחתה של "מחשבות טורדניות"? תודה
שלום לך, חרדה ומתח כלליים בהחלט יכולים לגרום להתגברות של מחשבות טורדניות, ולהופעתן במקרה שלא הופיעו קודם (אצל אנשים שיש להם נטייה לכך). אני לא רואה דמיון בין מחשבות טורדניות למחשבות פסיכוטיות, שכן אלה סוגי מחשבות שונים בתכלית. יש אנשים שסובלים מ-OCD שפוחדים מפסיכוזה ומדמיינים שיש להם מחשבות שווא והזיות. אבל יש כמובן הבדל בין דמיון למציאות. הטיפול היעיל נקרא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), עם דגש על החלק ההתנהגותי דווקא. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי יש לי פחד מטיפולי פוריות מלווה במחשבות טורדניות מבלבלות ומתישות. הפחד העיקרי שיתבלבלו בעובר שלי ויחזירו אחד לא נכון איך אפשר להתגבר על זה? לא להתנגד למחשבות זה משהו כמעט בלתי אפשרי. לתת להן להיות בראש זה ממש קשה. מכיוון שמפחיד אותי להיות בסטרס כל ההיריון. אם זה שלי או לא שלי. הספק כאן הוא מאוד קשה! איך אפשר להשתחרר מזה? מה היית מציעה? תודה מראש
היי, אני מתמודדת עם אוסידי בעצמי, רק רציתי להגיד שמכון פוע"ה נמצא בין היתר גם לזה.. זה חשש מוכר ובעייתי גם מבחינת היהדות. ולכן יש מלווה מטעמם שנמצאת במעבדה ומוודאת שהכל תקין. עברתי טיפולי פוריות, וגם הצוות מוודא בכל הזדמנות שאין בעיה מהבחינה הזאת. לדעתי תחשבי על זה שאת עושה את המקסימום האפשרי בגבולות מה שתלוי בך. בהצלחה, הריון קל ותקין בע"ה.
היי מורן, ייתכן מאוד שתקופה קצרה אחרי שיחזירו את העובר תפסיקי לחשוב על זה (נתקלתי כבר במקרים כאלה), מאחר שכבר אין מה לעשות. ברגע שהמקרה כבר לא בשליטתך, ואת גם לא יכולה לבדוק את זה אחרי שזה נעשה, הפחד פוחת בדרך כלל. חלק מ"לתת למחשבה להיות" הוא הימנעות מבקשת אישורים, כלומר אם לא תדברי על הנושא אחרי ההחזרה ולא תבקשי אישורים מסביבתך שאכן החזירו את העובר הנכון, ופשוט תפסיקי להתעסק בזה בכל צורה שהיא, הנושא ידעך. הוא קיים רק מעצם ההתעסקות בו, וכאשר אין התעסקות, המחשבה בעצם לא ניזונה משום דבר וקשה לה להמשיך להתקיים. בדרך כלל, גם אישורים רבים אינם מרגיעים, אפילו אם מישהו נוסף במעבדה מוודא שזה אכן העובר שלך... כמובן שאם קשה לך להתמודד עם המחשבה, והיא מעוררת קושי ממשי להתחיל את הטיפולים, מומלץ להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שייתן לך את הכלים המדויקים להתמודדות ולהכחדה של ההפרעה. שיהיה בהצלחה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום שרון, תודה על המענה, רציתי לשאול איך להתנהג במצב שיש התקף חרדה בעקבות מחשבה טורדנית? כשיש לי התקף חרדה אני מרגישה שאני לא מחוברת למציאות ואז מפחדת לבצע פעולה אוטומטית שמא איפגע ויקרה לי משהו, כי מרגישה חוסר ריכוז, מנסה להמשיך להתנהג רגיל, אבל הספק וכו... ממשיך. ספק שאולי קרה לי משהו.
היי דנה, בהחלט כדאי להמשיך להתנהג רגיל. ברגע שאת משנה את התנהגותך בעקבות מחשבה טורדנית, אפילו במעט, את שולחת שדר ישיר למוח שלך, שמדובר בסכנה אמיתית ושהאזעקה שהוא הפעיל היא אזעקת אמת. אסור שהוא ילמד את זה, שכן זה משמר את ההפרעה ויכול להחמיר אותה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שרון תודה רבה על הכל את באמת מדהימה ועוזרת פה לכל כך הרבה אנשים לגבי התשובה הקודמת שרשמת לי, את כלכך צודקת אני גם מרגישה שפיתחתי תלות בלספר לבן זוג שלי כל דבר שאני חושבת עליו כי אני מרגישה עמוק בתוך הלב שלי שזה לא בסדר להסתיר דברים כאלה עד עכשיו כי זה בגידה אם אני חושבת על גברים או דברים מגעילים כלפיו אבל זה החמיר כי זה קשה לשמור בלב ואני צריכה להיות ממש חזקה כי המחשבות שלי אויבות בן זוג שלי אמר לי שאם אשתף אותו עוד פעם הוא יפרד כי זה כואב לו לשמוע דברים כאלה שרון אני מתמודדת עם מציאות איומה והחלטתי בכל כוחי ללכת לקבן דרך הצבא ולהתחיל טיפולים אפילו אזרחיים אני קצת מפחדת מכדורים שאני חלילה אתמכר.. אבל כנראה שזה הפיתרון לצערי בן זוגי אומר לי שזה הדעות שלי ולא מדובר בהפרעה אתמול טיילנו הסתכלתי במראה איתו ופתאום היה נראה לי מוזר שאנחנו ביחד בגלל שהוא גדול ממני הסתכלתי לו על הציפורניים ובגלל שהוא גדול ממני אמרתי שזה מזכיר את אבא שלי גם אם מבחינה מינית אז מרגישב מוזר או מגעיל או בוחנת או מרגישה ילדה ומדמיינת את אבא שלי פתאום מחשבות על להיפרד ואני כלכך אוהבת אותו ואני במועקה האם בן זוג שלי צודק שזה דעות? אני כלכך נתקעת עליהם אבל זה עובר לי המון בראש אפשר לדעת מאיזה מקום זה נובע המחשבות שלי למה אני חושבת ככה האם להיפרד?? אני לא מסוגלת לוותר עליו איך אפשר לדעת אם זה או סידי או מחשבות לגיטימיות? זה מחרפן אני מתה לספר לו אבל שותקת מרגישה כאילו זה בגידה למה לעזעזאל מבחינכ מינית אני צריכה לחשוב כאילו להיגעל מבחינת מראה שזה לא נראה לי לא להימשך להרגיש מוזר ולקפוא ומחשבות מציקות? אני מתה על הבן אדם וזה מתוך הבחירה שלי למה אני צריכה להסתכל במראה ולהרגיש לי מוזר ושאני ילדה ולהרגיש ילדה גם מבחינה מינית ולדמיין את אבא שלי בגלל שהור גדול ממני זה באמת הדעות שלי?? איך לדעת? אני מרגישה כלכך רע!!! איך להפסיק לדמיין דברים כאלו ולחשוב?? זה כלכך מפריע לקשר אני יכולה לשבת איתו באוטו םתאום הוא זר לי כבר לר מצחיק אותי ולמרות המחשבות אני מחבקת ומנשקת כדי להוכיח לעצמי מה לעשות??? כי זה נורא חולני לחשוב כך..
היי שיר, יופי שהחלטת לטפל בעצמך וללכת לקב"ן. לדעתי בהחלט כדאי לקבל טיפול מחוץ לצבא, שכן בצבא אין CBT ואין כלים להתמודד עם הפרעות מסוג זה (לפחות ככל הידוע לי). לגבי שאר השאלות שלך, הן שוב בקשות אישור, וכדאי להפסיק. עצם העובדה ששמירת המחשבות הללו לעצמך מרגישה לך כמו "בגידה", רק מחזקת את מה שאמרתי לגבי "טקסי וידוי" למיניהם, שהם מאוד הרסניים. בבקשה תשתדלי לא להקשיב לאף אחד שאינו איש מקצוע. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום ד"ר שרון היקרה אני סובלת מocd כבר מעל שנה- פחד שמישהו יתקוף אותי בלילה שאני ישנה בלי שארגיש ירדים אותי בעזרת חומרים מסוכנים וכך יפגע בגופי ללא ידיעתי. המחשבה האובסיסיבית כרגע נשענת על תסריט הזוי. אני גרה בקומות , וליד המרפסת שלי יש מרפסת סמוכה שבה גרה אישה שלא ברור מה קורה שם. היא קצת מלחיצה אותי בלי סיבה מיוחדת. מעולם לא ראיתי אותה פנים מול פנים מה שגורם אצלי לחוסר וודאות לגביה. והפחד שלי שהיא תשלח אליי לבית מישהו שיפגע בי ויכנס דרך המרפסת שלי. התחלתי טיפול של cbt שעוזר. וגם חייבת לציין את הספר שהמלצת לי עליו "די לאובססיה" הוא ממש טוב. הייתי רוצה להתייעץ איתך על הדרך התמודדות שלי ושתגידי לי האם זה יעיל בעינייך. המחשבה תמיד מרחפת לי בראש,במהלך רוב היום,ואני דואגת להגיד לעצמי שזה בסדר שהמחשבה קיימת. אני לא נלחמת בה כפי שהייתי עושה בעבר.אני מנסה להרגיע את עצמי בעזרת המילים"אלה רק מחשבות " "המחשבות שלי אינן הגיוניות אין להן בסיס" בערב אני משתדלת לעשות ספורט, הליכה בעיקר.ובזמן ההליכה אני נותנת למחשבות שלי מקום - זאת אומרת חושבת עליהם וממש מריצה את התסריט בראש. לפרטי פרטים כמו סרט.העניין כמובן עושה לי לחץ מטורף וחדרה נוראית אבל זה בהחלט משחרר ואני מרגישה שאני שולטת במחשבה האובסיסיבית. שכביכול אני מחליטה מתי ממש לחשוב עליה. לפי הספר יש שם המלצה גם להקליט את עצמי אומרת את זה ולשמוע. את ממליצה על השיטה? 1.מה עוד היית ממליצה לי לעשות? 2.מה שאני עושה תקין בעינייך? 3.האם היית מציעה לי לפנות לשכנה או לברר עליה עם אחד השכנים, ואולי ככה להבין שהכל בסדר והיא לא כזו מפחידה כמו שאני חושבת? 4.הייתי רוצה לנעול את המרפסת בנעילה נוספת. האם כדאי לי לעשות זאת? או שזה משהו שיכול להגביר את האובססיה? סליחה על ריבוי השאלות תודה רבה על הכל שבוע טוב :)
היי ליבי, נשמע שבגדול את בכיוון הנכון, ושמחה לשמוע שהטיפול עוזר לך, אבל יש כמה דברים שחשוב לחדד: קודם כל, לומר לעצמך שהמחשבות לא הגיוניות והן רק בראש שלך זה לא דבר יעיל לאורך זמן בדרך כלל. זה מצוין שאת נותנת להן להיות, אבל עדיף לא לענות להן בכלל ופשוט לקבל את זה שאין לך שליטה על המחשבות, ובנוסף אין לך שליטה על כל אספקט בחיים שלך. מה שיהיה יהיה. שנית, את החשיפה ממש לא מומלץ לעשות תוך כדי הליכה. אני מבינה שזה עוזר לך להתמודד עם המחשבות, אבל זו התמודדות חלקית. בחשיפה יש צורך להתרכז בחשיפה בלבד, ולא לעשות שום פעולה אחרת. כמובן שמומלץ יותר לכתוב או להקליט את התסריט מאשר רק להריץ אותו בראש, מניסיוני "הרצה" כזו היא הרבה פחות אפקטיבית. לגבי שאלות 3 ו-4, בהחלט לא מומלץ. אלה התנהגויות מרגיעות שרק מחמירות את האובססיה. מעבר לכך, רצוי לעבוד בטיפול על שינוי גישה למחשבות, וקבלה אמיתית של העובדה שהן נמצאות שם. המפתח הוא להפחית ככל הניתן את התסכול מעצם קיומן ואת ההתייחסות אליהן, וכמובן לא להתנהג לפיהן. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום ד"ר, שבוע טוב איך מטפלים בגישת cbt בהתקפי חרדה, כשההפרעה העיקרית היא ocd? יש שיפור ברמת האוסידי אך מצבים מסויימים מעוררים לחץ וחרדה. מוזר שאני יכולה אפילו לדמיין מצב מלחיץ ולהרגיש כמו התקף חרדה. זה כאילו תחושה של לצפות לחרדה וזה מעורר אותה. אני משתדלת להגיד לעצמי אז יהיה, יעבור ולהמשיך הלאה אך זה מגביר גם את האוסידי- הטקסים. אשמח לתשובתך
היי דנה, כשמדובר בהתקפי חרדה, הטיפול הוא בחשיפה לחרדה, ויצירת מצב של התקף חרדה שאותו את עוברת ללא ניסיונות הרגעה. כשעושים זאת, חווים שיא של חרדה, עד אשר היא הולכת ודועכת מעצמה. הדבר דומה מאוד לחשיפה ומניעת תגובה (ERP) בטיפול ב-OCD, שבמהלכה האדם נחשף למחשבות האובססיביות שלו, וחווה את הפחד תוך כדי מניעת טקסים. כשיש גם מחשבות טורדניות וגם התקפי חרדה, משלבים את החשיפות ביתר קלות, שכן כמו שאמרת קל מאוד לעורר את התקף החרדה בחשיפה למחשבות טורדניות. ההתנהגויות המרגיעות שמקבילות לאלה שחווים בזמן התקף חרדה הן בעצם הטקסים. נשמע שהחלק שחסר לך הוא מניעת הטקסים, ולכן חשוב מאוד לקבל ליווי טיפולי, שכן קשה להצליח בכך לבד. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שרון תודה רבה על תשובתך, אני עושה cbt בליווי מקצועי לאוסידי ובהדרגה מכחידה את ההתנהגויות המרגיעות. התקפי החרדה מופיעים במצבי לחץ ומגבירים את המחשבות הטורדניות, הדבר גורם לאיטיות כפייתית כאילו לעשות דברים בזהירות או בריכוז, ומחשבת את פעולותי. איך היית ממליצה לעשות חשיפה הדרגתית? נניח חשיפה בדמיון? הפחתת הימנעויות...
היי דנה, חשיפה הדרגתית בדרך כלל מתבצעת אחרי שעורכים רשימה של הדברים שמפחידים אותך, ומדרגים אותה בסדר עולה, כלומר מהמפחיד פחות למפחיד יותר. למשל, אנשים שפוחדים מזיהומים יכולים קודם כל לגעת במשטחים שמעוררים רמת חרדה נמוכה יותר. אנשים שפוחדים ממחשבות, יכולים לומר קודם כל מילה מפחידה ואחר כך לעבור למשפטים שלמים ותסריט מלא. אני לא יודעת ממה את פוחדת בדיוק, אבל יש תחומים של OCD שבהם חשיפה בדמיון היא פחות יעילה או בלתי אפשרית. זה תלוי מאוד במושא הפחד. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי שרון אני בשיפור אני באמת כבר לא משתפת את המחשבות שיש לי לבן זוג שלי אבל כן יש לי מועקה נגיד שרציתי לרשום פה בפורום האם זה טקס? בן זוג שלי גדול ממני ויש ביקורות עליו בבית ובחוץ למרות שאני אוהבת אותו והוא חשוב לי נורא יש לי איתו אהבה וזוגיות חזקה אבל המחשבות לפעמים מבלבלות שכאילו לא יודעת אם באלי להמשיך ואז חוזרת למציאות ומתחרטת על המחשבות יש לי מחשבה שאני לא יכולה לחשוב עליו מינית כי אז אני מדמיינת את אבא שלי או בכללי שאני איתו והמחשבות נתקעות והם חוזרות פעם אחרי פעם אני באמת מנסה לשחרר אותם כי אני אוהבת אותו הכי בעולם ואין שום הבדל בינו לבין אבא שלי אז מה אם הוא גדול ממני בהרבה שנים יכול להיות שמה שאומרים זה משפיע על מוחי? מה עליי לעשות כדי להעיף מחשבה ארורה כזו ולהבין שזה סתם בראש? יש לך מושג מאיפה המחשבה הזו נובעת ואם זה באמת מה שאני מרגישה? אני מתה לשתף אותו ולא עושה את זה על מנת לא לפגוע..ואם זה לא נכון שלא יחשוב משהו לא נכון.
היי שיר, זה מצוין שאת משתדלת לשתף פחות את בן זוגך במחשבות שלך. מעבר לכך שהוא עשוי לפרש אותן לא נכון, הדבר נותן להן במה שלא מגיעה להן, ומעצים אותן. בנוסף, זהו "טקס וידוי", כפי שאמרתי, שמטרתו לגרום לך להרגיש יותר טוב באופן זמני ביותר. בשאר המובנים הוא פשוט עושה את ההיפך. שיתוף חוזר ונשנה בפורום של אותם התכנים (בייחוד לאור העובדה שאת שואלת שאלות אישור שוב ושוב) גם הוא, לצערי, בגדר טקס. את לא היחידה שעושה זאת, אם תשימי לב... אכן מומלץ להימנע מכך. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שרון שלום, פתאום נתקלתי בכתם דם על משטח החתלה חד פעמי שמונח על משטח החתלה מבד. אין לי מושג מאיפה הגיע לשם והחרדה גברה עד כדי חוסר תפקוד יום שלם.. פחד שאולי זה מהמפעל של המשטח החד פעמי או ממשהו אחר מבחוץ. אני מבינה שצריך לחיות עם הספק, וזה כמובן קשה לי מאוד, אבל מעבר לכך- בכל זאת מדובר כאן בתינוקות שאני עלולה לסכן.. אשמח לדעתך, וכיצד לדעתך צריך להתמודד/ לנהוג.. בברכה ובתודה מראש, נועה
היי נועה, אני משוכנעת שאם היה חשש רפואי אמיתי, היית מתייעצת עם רופא בלייב, ולא איתי. מאחר שאין הדבר כך, כנראה שאת יודעת עמוק בפנים שזהו ה"ספק" המפורסם, וככזה, אין סיבה להתייחס אליו. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי.. כבר לא יודעת איך להכיל בנוסף להתקפי חרדה היומיומים שיש לי שבקושי מאפשרים לי לחיות. יש לי בוס חמוד שאשתו גם עובדת איתנו היום הוא נגע לי ביד אמר לי מזה היובש הזה וישבתי לידו והרגשתי שהרגל שלו נגעה בשבילי ישר נכנס לי שאני אגיד שהוא אנ...אותי וכו ונכנסתי מזה לחרדות שאני לא ארצה ללכת לעבודה ויגיד לו משהו על זה או שאתלונ...עליו וכל מיני כאלה ונכנסתי חזה ללחץ אטומי חא מספיק כל היום אני על ניתוקים גם המחשבות האחה בנוסף לכל...
אני מפחדת להיות בעבודה מרגישה שאני מאמינה למשבה ועוד שנייה עושה משהו אמאאאאאאאאאאא יש לי סחרחורות מפחידות
היי מורי, אני שוב מבקשת ממך להפסיק לשתף את המחשבות שלך פה בפורום, זה טקס שאת חוזרת עליו שוב ושוב, למרות ההסברים שלי ובקשותיי, ואין לזה שום תכלית. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
בס"ד היי ד"ר שרון, תודה רבה על סבלנותך בתשובותיך באתר, רציתי בבקשה להתייעץ איתך בנושא מאוד חשוב לי, אני נפגשת עם בחור שסובל מחרדה חברתית וOCD לוקח כבר שנה וחצי פריזמה במינון 60 גרם כל יום בנוסף יש לו קשב וריכוז ADD ללא היפראקטיביות... רציתי לשאול את דעתך בכמה דברים שחשובים לי: 1. יש לי נטייה גם למחשבות מטרידות (אני מתפקדת ב"ה רגיל ועשיתי קצת שיחות CBTׂ ׂ) מה הסיכויים שOCD יכול לעבור בתורשה במצב של שנינו? אשמח אם תוכלי לנקוב באחוזים זה מאוד חשוב לי! 2. מה דעתך על שני בני זוג שמצד אחד מאוד מבינים אחד את השני ומשתפים במחשבות שמפריעות לנו בפתיחות.. אך מצד שני שנינו עם התלבטויות.. האם הזוגיות הזו יכולה להצליח או עדיף לי מישהו שאין לו את זה? 3. הוא לוקח כבר שנה חצי כדור פריזמה ובהסבר שלו שזה גורם לו ביטחון עצמי ונותן לו לשאול דברים שהיה רוצה וכו'.. לפני הכדור הוא בחרדות והיה נמנע לדוגמא מעבודה.. כיום עם הכדור ושיחות שעשה עם עובד סוציאלי הוא מתפקד טוב ועובד... הוא מעוניין להמשיך לקחת את הכדור לפחות כמה שנים.. האם אפשר לקחת את הכדור כל החיים? זה לא מסוכן? ומה יקרה כשיחליט להפסיק? אני מפחדת שפתאום אגלה אדם אחר שלא הכרתי... 3. בנוגע לקשב וריכוז- יש לנו תקשורת טובה אך יש פעמים שאני מדברת איתו וקשה לו להבין או להקשיב לי.. כרגע זה פחות מפריע לי ..אך אני חוששת שאם נתחתן יהיה לי קשה בזוגיות איתו( אני אחת שאוהבת הקשבה) מה דעתך בנושא? 4. האם את יודעת אם קשב וריכוז יכול לעבור בתורשה? כשלבן הזוג יש ואם כן בכמה אחוזים? 5. האם בגלל שהוא סובל מכמה דברים: OCD (שגם לי יש נטייה לזה) וקשב וריכוז וחרדה חברתית מגביר את הסיכויים לבעיות נפשיות לילדים? סליחה ששאלתי אותך המון שאלות, אני מרגישה אובדת עצות, אשמח לקבל תשובות שאולי יתנו מענה לספקות שלי.... תודה רבה לך (-:
היי שיר, אני מבינה את הרצון שלך בשליטה בכל מה שכביכול יעבור לילדים שלך. הבעיה היא, שהמדע הוא עדיין לא מתקדם עד כדי כך, ואי אפשר להעריך את הסיכוי "להעביר בתורשה" את ההפרעה. בנוסף, לא ידוע בדיוק חלקו של המרכיב התורשתי לעומת הסביבתי, שכן OCD הוא גם הפרעה נרכשת, שקשורה בהתנהגות ההורים ולא רק במטען הגנטי שלהם. לגבי ADHD, מאחר שזו הפרעה נוירולוגית, הנתונים קצת יותר מדויקים. מעריכים את הסיכון לפתח הפרעה זו, אם יש לך קרוב משפחה שסובל ממנה, בכ"עד 25%" (כלומר יכול להיות גם הרבה פחות). לגבי תרופות, אני לא רואה שום בעייתיות, ונשמע שהחשיבה שלך לגביהן נובעת מחוסר ידע ומסטיגמות. באופן כללי, אני לא חושבת שהפרעות אלה הן סיבות לפסול בן זוג, שכן מדובר בבעיות שאפשר בהחלט לחיות איתן ולנהל אותן, ולא בהפרעות נפשיות או נוירולוגיות קשות. פרט לכך, אף אחד לא מושלם, וניתן לומר שלכולנו יש בעיות. אם תחפשי בן זוג ללא בעיות, ייתכן שלא תמצאי לעולם. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שרון שלום, האם את מקבלת מטופלים בזום? האם לדעתך זה כלי אפקטיבי? איך ניתן ליצור קשר? תודה..
שלום לך, אני אכן מקבלת מטופלים דרך הזום. זו דרך טיפול מקובלת ונפוצה (בייחוד בתקופת הקורונה אבל לא רק), ויעילה לא פחות מטיפול פנים אל פנים. לפעמים יש לפורמט הזה יתרונות שאין בפגישה פנים אל פנים. למשל: יש מטופלים שקל להם יותר להיפתח בשיחות וידאו, אפשר לראות את הסביבה הביתית ולתרגל חשיפות בבית (או בחוץ), ועוד. את יכולה ליצור איתי קשר דרך פרטי ההתקשרות כאן למטה בגוף ההודעה. סופ"ש נעים, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה slevitt80@gmail.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלחתי הודעה.. מקווה שראית.
לא ראיתי. היכן שלחת? ניתן לפנות אליי בטלפון או במייל המצורפים, אך לא בווטסאפ מאחר שאין לי את האפליקציה. אפשר בהודעה רגילה. שבת שלום
אכן בהודעה רגילה.. מוזר.
שרון שלום, למיטב הבנתי cbt עובד על זה שנחשפים למה שמפחיד אותנו, וע"י זה שהכל בסדר אחר כך מבינים שזה רק פחד/ מחשבה ומאמנים את המוח שלנו. אבל.. מה לגבי אוסידי בנושא זיהום? פחד ללכת למקומות או לגעת בדברים כי אולי הם מזוהמים? אי אפשר בכל פעם שיש מחשבה לעשות בדיקה למחלות זיהומיות ולהגיד "וואלה, באמת לא קרה כלום." אז איך עושים חשיפה במקרה כזה? או איך מאמנים את המוח?
היי נועה, לעשות בדיקה רפואית כדי לוודא שהכל בסדר זו אינה חשיפה, אלא בדיוק ההיפך - זהו ניסיון לקבל אישור, מה שהופך זאת ל"טקס". אני מכירה לא מעט אנשים שהולכים לרופאים פעמים רבות, וזה רק מחמיר להם את הבעיה. כשיש פחד מחשיפה לזיהומים, החשיפה במקרה הזה היא לעשות דברים שמפחידים אותך (בגבול הסביר), כמו לגעת בחפצים שונים בלי לשטוף ידיים. בתקופת הקורונה זה יכול להיות אפילו לפגוש חברים (תוך שמירה על כללי הריחוק החברתי). המוח צריך, למעשה, חיזוק או עונש מיידי כדי ללמוד האם גירוי מסוים מאיים או לא, כך שאם אנחנו רואים שהכל ממשיך כרגיל אחרי החשיפה, הפחד דועך די מהר. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
תודה רבה ד"ר שרון, ברור לי שאין טעם בבדיקה רפואית אחרי כל פעם שעוברת מחשבה, בעיקר כשיש כל כך הרבה כאלה במהלך היום.. :( לכן תהיתי לגבי החשיפה במקרה זה של אוסידי. אני למשל נמנעת בין היתר מללכת לסופר, כי הרבה פעמים ראיתי אריזות לא נקיות. אז בעלי הולך ובודק, ועדיין יש דברים שמתפספסים. ואם אני רואה לכלוך בצבע חום/ אדום אני בחרדה מטורפת! זורקת את האוכל וכו'. יש זיהומים שבלי בדיקה ייעודית עבורם לא ניתן לדעת עליהם, אז איך אפשר לחיות עם הספקות? ואיך אפשר להשתמש במוצרי מזון גם אם יש עליהם לכלוך?
היי נועה, אין ברירה אלא לחיות עם הספק ו"לקחת את הסיכון". האדם הסביר לא עושה בדיקות למוצרי מזון ולא מוודא שאין עליהם אפילו לכלוכים קטנים, אלא משתמש בהם כפי שהם, והכל בסדר. הרעיון הוא לנהוג כפי שהאדם הסביר היה נוהג, ולראות שלא קורה כלום.
איך אני מבדיל בין המחשבות שלי לבין המחשבות הטורדניות של האוסידי??
היי שחר, מחשבות טורדניות בדרך כלל חוזרות על עצמן, וסובבות סביב נושאים מסוימים. אדם בדרך כלל מסוגל לזהות את הנושאים שחוזרים על עצמם אצלו. באופן כללי, אנחנו חושבים המון מחשבות במהלך היום, ובדרך כלל הן "זורמות" ולא נתקעות. כשאתה מרגיש שאתה "נתקע" על מחשבה, בדרך כלל בנושא שכבר הטריד אותך בעבר, זוהי כנראה מחשבה טורדנית. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום ד"ר שרון, יש לי אוסידי קשה, במיוחד בתקופה זו החמרה במצב וגם התקפי חרדה, ודיכאון. אני יודעת איך להגיב למחשבה טורדנית- לדוג' לתת למחשבות להיות ולא לעשות טקסים/ לדחות את הטקס. קשה לי מאוד להתנגד להרהורים וניתוח מחשבתי בניסיון לפתור את הספק. לעיתים מאוד קשה לי להבדיל בין מחשבה טורדנית למחשבה הגיונית, כי היא מרגישה אמיתית. למה זה מרגיש ככה? איך תהיה מוטיבציה במצב זה? תודה
היי גלית, זה לגמרי מובן שבתקופה המאתגרת הזו יש החמרה במצבים של חרדה ודיכאון, זה קורה להרבה מאוד אנשים לצערי. ברור שהמחשבות הטורדניות לפעמים נראות כהגיוניות, או שקיים ספק האם הן הגיוניות או לא (אם זה היה ברור, לא היה OCD). ה"חוכמה" היא לא לייחס חשיבות יתר למחשבות שעוברות לך בראש, ולהתנהג רגיל, כלומר לפעול לפי הדרך שבה אנשים אחרים היו מתנהגים. לא להתעכב על המחשבה, ולהמשיך הלאה. אין צורך לנתח כל מחשבה ולנסות להבין האם היא הגיונית או לא, כי זה מתעתע לפעמים. מה שחשוב הוא העשייה, איך מגיבים למחשבה ומה עושים, ולא המחשבה עצמה. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
אני שמה לב שבזמן האחרון אני מאוד מתחרטת על המחשבות שלי מחשבות שכביכול נראות "הגיוניות" בראש ושאני באמת חושבת אותם ומסכימה מתחרטת נורא יש לי מחשבות אלימות ומאיימות אני גם לא יודעת אם זה גם קשור להפרעה שלי של או סי די כמובן ואם גם לזה צריך את הטיפול שאמרת אני חושבת שאני חומרית נורא ממה שאני יודעת בן זוג שלי כנראה רוצה להציע לי ואני לא מפסיקה לחשוב מחשבות מגעילות שאני מרגישה כלכך חומרית ומגעילה והלוואי והם לא היו עולות לראש אבל זה מצטייר כמה שאני באמת רוצה נגיד אני רואה הרבה גברים שמציעים לנשים שלהם טבעת גדולה ואני אומרת לעצמי אם בן זוגי יקנה לי משהו פשוט אני לא רוצה ובטוח אני אתבאס ונתקעת שעות האם הטבעת תיהיה קטנה ולא אוהב וכאלה ואני שעה מנסה להכניס לי לראש שזה לא משנה והעיקר שזה מאהבה גם אפילו משהו פשוט ואני לא בן אדם כזה ובכלל לא מגיע לי כי זה מוגזם ואני מפחדת מהמחשבה שאני אתבאס כשאראה משהו שאני לא רוצה ומרגישה מצפון רב אני לא יודעת מאיזה מקום זה נובע והלוואי שהייתי יודעת זה מאוד מעניין אותי הפחד שלי שאני באמת חומרית ואם הוא יביא לי משהו אתבאס ואעשה פרצופים המחשבה אןכלת אותי כי אני אוהבת אותו ובאמת שזה הכי לא חשוב בעולם ואם זה באמת מה שמעניין אותי אני רוצה לציין שאני אוהבת אותו העיקר שיציע מצידי גם טבעת בשקל כי לאהבה אין מחיר מבחינתי ואני אוהבת אותו אבל למה באותו רגע זה נראה לי שאני באמת מסכימה שאני אכעס אם לא יביא לי ולמה לכולם כן ולי לא וזה מנ שמעניין אותי ולא האהבה בינינו שהיא גדולה ועצומה ושאני מקנאה בבחורות כאלה פשוט המחשבה נתקעה לי שעות שאני רוצה משהו גדול ואם לא אני אתבאס ולא רוצה ואז אני משכנעת את עצמי שזה לא באמת מה שבאלי כי אני אוהבת אותו ועדיף לי שלא יהיה כלום או שיציע כדי שלא אתבאס על טבעת או משהו וזה באמת לא חשוב העיקר שנחיה ביחד ונאהב אחד את השני האם זה תקין לדעתך? שאני משכנעת את עצמי ? גם זה מגעיל אותי הרי מזה משנה זה אמור לרגש אותי למה אני רוצה שמצידי לא יהיה כלום כדי שלא אתבאס על טבעת מסוימת מה זה משנה אני באמת משתגעת מהמחשבות.. העיקר שיהיה לנו טוב אני רוצה לדעת את המקור של הבעיה שלי אם זה או סי די או משהו אחר או האם מחשבות לגיטימיות?? הפחד שלי מחשבות לגיטימיות כי קיים מצפון בי ואני לא מסוגלת לחשוב דברים כאלה על בן זוגי ושמעניין אותי מטבעת כלכך ומדבר חומרי זה דוחה.
אני גם אומרת לעצמי הוא תמיד קונה לך ודואג לך בסכומים אז הפעם יהיה פחות זה לא כמו שזוגות דואגים פעם בשנה כי כוא תמיד דואג לי מה הבעיה לא צריך להשקיע בדברים כאלה אני באמת מנסה לשנות את המחשבה וכאילו זה אוכל אותי...
גם בן זוגי אמר לי גלוריה מה מטריד אותך מה קרה אמרתי לו אני מתביישת לספר לך את המחשבות הרגשתי בושה פשוט בושה.
היי גלוריה, אין צורך לשאול לגבי כל מחשבה ומחשבה אם זהו OCD, זה גם סוג של אישור. OCD מתאפיין בעיסוק יתר במחשבות, ניתוח כל מחשבה שעולה לך לראש עד כדי כך שהמחשבות עצמן נתפסות על ידי המוח כסכנה, כמשהו מאיים ולא רצוי. ההבדל בין חרדות אחרות לבין OCD הוא, שאנשים שסובלים מחרדות בדרך כלל פוחדים ממשהו חיצוני, בעוד אנשים שסובלים מ-OCD פוחדים מעצמם, כלומר מההתרחשויות הפנימיות שלהם. אין צורך כמובן בעיסוק היתר הזה במחשבות, הוא מיותר ורק גורם לתחושות שליליות. כשתפסיקי לייחס חשיבות לכל דבר שעובר לך בראש, תהיי במצב טוב יותר. בכל מקרה, אין צורך לשתף את בן הזוג במחשבות הספציפיות (גם כדי לא לתת להן במה), אבל בהחלט אפשר לשתף אותו בכך שאת סובלת מ-OCD. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
שלום מה ההבדל בין דאגנות יתר, לאוסידי,?? ומה הדרך התמודדות עם כל אחת ואחת מהן??
היי חיים, דאגנות יתר בדרך כלל מתבטאת במחשבות שיש בהן בסיס כלשהו של היגיון. למשל: "מה אם מישהו קרוב אליי ימות? איך אתמודד?" "מה יקרה אם לא אסתדר כלכלית? אם לא אמצא עבודה?" וכו'. מחשבות טורדניות הן בבסיסן נטולות היגיון, ובדרך כלל האדם מודע לכך שאין היגיון במחשבות שלו, ומוטרד מעצם העובדה שהוא חושב אותן. בדרך כלל המחשבות עוסקות בנושאים הקשורים במוסר ובאחריות אישית. למשל: הפחד לעשות משהו אלים, הפחד להפוך למשהו שאתה לא רוצה להיות, לאבד שליטה ברגשות או בהתנהגות שלך, לאבד שליטה על הגוף וכו'. בטיפול בדאגנות יתר בדרך כלל מתייחסים לבסיס ההגיוני של המחשבות, ומנסים למצוא להן מענה הגיוני. לצד זאת, מגבילים את העיסוק במחשבות ומנסים למלא את החיים בתכנים אחרים. את האחרון עושים גם בטיפול ב-OCD, אך למחשבות טורדניות לא מנסים לענות בהיגיון, אלא להיחשף אליהן בצורה שיטתית ולמנוע התנהגויות כפייתיות שנובעות מהן (טקסים). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי שרון אני ממש מפחדת להתחיל טיפולי cbt א כי הם ממש יקרים ואני מפחדת שלא יהיה לי שום שינוי אבל אני במצב נורא חמור כבר פשוט אני בצבא הבנתי שבצבא אין לי איך לטפל בבעיה כזו כי הם לא מתעסקים בזה אני ממש לא רוצה לקחת כדורים וזה גם הפחד שלי כי אני בחורה אינטלגנטית ואז אנשים יחשבו שאני משוגעת יש אפשרות שאני אעשה טיפול פעמיים בחודש בגלל המשכורת הצבאית שלי? לצערי בן זוגי לא מבין שיש לי אובססיה והפרעה והוא אומר שהכל תקין וזה דבר טבעי שיש גם נקודות שליליות לכל בן אדם אבל זה באמת לא טבעי אני אמורה להיות גאה בבן זוגי היום כשמישהו מבקש ממני להראות תמונה שלו אז אני מתביישת להראות ואז אומרת לעצמי אני לא אראה לו שלא יחשוב שחבר שלי מכוער או גדול ממני ואז עולים לי מחשבות שאני לא אוהבת את המראה שלו והוא מכוער ואז אני כועסת על עצמי ואומרת זה לא נכון הוא יפה הוא הכי יפה אני אוהבת אותו גם בטלפון אני אומרת לו אני אוהבת אותך זה סתם בראש שלי ואתה באמת יפה ןאז ישלי ספק שאמרתי לו ואז אני אומרת לעצמי בראש את משקרת לעצמך את סתם אומרת שלא יפגע בגלל כל מה שחשבת עליו ואני מנסה לשכנע את עצמי שזה לא מחשבות אמיתיות איך אפשר לדעת אם זה אמיתי או לא אמיתי? וכשאני מסתכלת עליו אני נהנית מהמראה שלו ואז מסתכלת במבט אחר ואז בוחנת ואז משנה ההיפך וכל הזמן חושבת האם הוא יפה או מכוער האם יפה או מכוער ואז אומרת לעצמי כן הוא לא יפה ואז אומרת לעצמי הוא יפה בן זוג שלי אומר שזב לא הפרעה שזה מחשבות אמיתיות ועדיף להיפרד זה באמת לא הפרעה האם זה טבעי והאם זה באמת מה שאני חושבת עליו? או שזה מדומיין?
אני גם כל הזמן מתעסקת עם חבר שלי יפה או מכוער יפה או מכוער ואני חושבת שהוא מכוער ואז אומרת לעצמי זה לא נכון הוא יפה ומשכנעת את עצמי ובאמת שחבר שלי נראה טוב וגם בטלפון אני אומרת לו אתכ יודע זה רק המחשבות שלי אתה הכי יפה ואתה יודע את זה ואני מפחדת שאני משקרת כשאומרת לו את זה כי אני מרגישה ספק שאני אומרת את זה ואני מפחדת שאני אומרת לו שלא יפגע אבל אני באמת מרגישה שאני אוהבת אותו והוא בשבילי מושלם אני אכולת מחשבות
היי שיר, את צודקת שעדיף לא לפנות לטיפול דרך הצבא, ולחפש מסגרת פרטית. את יכולה לברר האם יש לך ביטוח בריאות פרטי, והאם הוא מכסה פסיכותרפיה/ טיפול פסיכולוגי. כך תוכלי לקבל החזר, לפחות חלקי, על הטיפולים. טיפול פעמיים בחודש עשוי להיות פחות יעיל בשלב זה, אפשר לשקול זאת בשלב יותר מתקדם של הטיפול, אחרי שכבר יהיה שיפור ניכר. לגבי המחשבות, אין טעם לשאול האם הן אמיתיות או לא, ואין זה תפקידי לתת אישורים. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי שרון מה שלומך? לאחרונה קצת הצלחתי להירגע עם המחשבות יש הרבה מחשבות שחולפות על פניי ומצליחה לזרום איתם כי אם אני אעיף זה סתם יחמיר אני ממש מבקרת את בן זוגי בכל דבר בוחנת אותו בכל דבר אפשרי זה כבר מתחיל ממש לחרפן לא סיפרתי לו כי אני מפחדת לפגוע ברגשותיו והוא יקר לי אנחנו גם שוקלים להקים בית ביחד כי אני נורא אוהבת אותו אנחנו פרק זמן ארוך ביחד ומבחינתי הוא המיועד והמושלם אבל כאילו עולים לי מחשבות שאם אני אסיים את העבודה והוא יהיה איתי אני אתבייש אם יראו ומחשבות כאלו יש לו רכב חדש שהוא קנה לא מהחברה אלא ממישהו וזה אחלה רכב אין בו משהו פסול ואני מתחילה להסתכל על מכוניות בכבישים ולהשוות בינם לבין האוטו שלו ומחשבות שאני מתביישת שיראו אותי עם האוטו שלו בגלל שהוא לא יוקרתי וזה באמת שטויות כי אני מה זה בן אדם צנוע ביום יום יכול להיות שיש לי פסיכולוגיה מהבית שהם מדברים כל הזמן על כסף ומכוניות וכאלה וזה משפיע לי על המוח יש לי מחשבות כמו כולם בעבודה יש להם מכוניות יותר יקרות ויותר יפות וכל מיני מחשבות כאלו שהאוטו שלו מעפן למרות שלהמון אנשים יש רכבים כאלו ואם יש למישהו אוטו כזה אז זה יותר נחות או דברים כאלה ובאמת שהוא הבחירה שלי אני אלף פעם אומרת לעצמי יש לו אחלה רכב אני גאה בו אני מאושרת איתו והמחשבות נלחמות ונלחמות וגורמות לי לחיןת במציאות שאני מתביישת ואכפת לי מהרכב שלו האם אני באמת בן אדם רע כלכך? אני מרגישה כלכך שטן הלוואי ובאמת לא הייתי חושבת ככה כשקמתי לעבודה כל רכב שראיתי בחנתי מכף רגל עד ראש והכנסתי לעצמי לראש שיש לו אחלה רכב הרי בזוגיות להסתכל על מכונית להסתכל על דברים כאלה זה מזה לא הגיוני זה פשוט חולני האם אני באמת מתביישת בו או ברכבו?? אני מאושרת איתו ואוהבת נורא. אני יודעת שיש להרבה אנשים בעיות במערכת יחסים השאלה אם גם זה מדובר בהפרעה או שהכל תקין ואלו באמת המחשבות האמיתיות שלי? אני כן שמה לב שיש לי הפרעה לדוגמה ממש מפריע לי הלכלוך בגבות אז אני ממש כמעט תולשת אותן כי יש בהן לכלוך ככה אני מפחדת או שאני מנקה אותן למוות כי חשוב לי הניקיון בכל מקום ואיך אפשר להבין שלא חייב שיהיה לבן זוג שלי בראש שלי אוטו יוקרתי ודברים כאלו אני בן אדם נורא צנוע ביום יום וזה כואב לי לחשוב על דברים כאלה אני לא באמת חושבת על דברים כאלה נכון?
היי גלוריה, לגבי הטיפול המתאים, כפי שכתבת בכותרת, הטיפול היעיל ביותר עבור ההפרעה הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). מעבר לכך, אין טעם להיבהל מכל מחשבה שעוברת לך בראש או לעסוק בה בכלל. אין טעם לשאול האם המחשבות נכונות או לא, זה טקס בפני עצמו, והתשובה תרגיע אותך לזמן קצר ביותר. עדיף לנסות לא להתייחס אליהן ולא לפעול לפיהן, ובטח שלא לנתח כל דבר שעובר לך בראש, להתעמק בו ולהיבהל מעצם קיומו. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי דר שרון אני סובלת כבר כמה שנים ממחשבות טורדניות אובסיסיביות. בתקופה האחרונה התחלתי טיפול cbt ואני קוראת המון באינטרנט ורואה סרטונים. השיטה היא בעצם איך לדחות את המחשבה ולהבין שהיא לא רלוונטית ובעצם ללמוד להתעלם ממנה. הבעיה היא שהספק אצלי מאוד חזק. לדוג: יצאתי מהבית נעלתי את הבית , אני יודעת שנעלתי, מנסה שלא לבדוק שוב ושוב. ואז באמת מצליחה לדחות את המחשבה ולא להתעסק איתה. אבל באמצע היום היא שוב צצה והספק משגע אותי ואומר לי " יופי שדחית את המחשבה, יופי שלא עלית לבית לבדוק שוב, אבל מה אם באמת הבית נשאר פתוח, מישהו יפרוץ יכנס יגנוב וכו" האם בטיפול cbt נפטרים גם מזה?? אני כבר משתגעת אין לי כוחות !!!! עד שאני מרגישה שאני יוצאת מזה זה חוזר לי בהפוכה. אני מנסה להרגיע את עצמי , ולענות למוח בהיגיון. זה לפעמים עוזר ואני מרגישה תחושת שיחרור אבל לפעמים זה ממש לא עוזב. מה עושים עם זה? תודה מראש
היי רות, המטרה בטיפול CBT היא ללמוד "לקחת את הסיכון", גם כאשר הספק קיים. כלומר, גם אם יש סיכון שמישהו נכנס הביתה (בדרך כלל הסיכון הוא מזערי, אך אנשים שסובלים מ-OCD לא מתייחסים לגודל הסיכון), מה שחשוב הוא לא לעלות לבדוק שוב. רק כך אפשר להכחיד את ההפרעה הזאת. עם הזמן, הספק נעשה קטן יותר. לפעמים הוא צץ מדי פעם ברמה מסוימת, אך כל עוד הוא לא מפעיל אותך, בסופו של דבר הוא לא מפריע ולא מוגדר כ-OCD. שבוע טוב, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי דר שרון התחלתח טיפול ב cbt יש לי מחשבות טורדניות אובסיסביות כבר כמה שנים. החלטתי שנמאס לי לסבול ואני חייבת לטפל בעצמי. תוך כמה מפגשים לדעתך כבר אוכל לראות שיפור? אני מנהלת אורח חיים בריא תקין ונורמאלי על פניו. אבל המחשבות לפעמים מנהלות אותי, ופתאום צצות במהלך היום. הדבר עושה לי סטרס ולחץ. ואז אני שוב מרגיעה את עצמי שאלה רק מחשבות.לפעמים אני באמת נרגעת אבל ברוב הזמן זה "נתפס" ולא משחרר אותי. מתפללת שאבריא כבר מהשיגעון הזה! תודה מראש וסופש נעים :)
היי מאיה, בטיפול CBT אפשר לפעמים לראות שיפור כבר אחרי מספר מועט של פגישות. יש מטופלים שמדווחים על שיפור כלשהו כבר אחרי הפגישה השנייה, ולעיתים אפילו הראשונה. בסך הכל, זמן הגיוני להתחיל לראות שיפור הוא אחרי כ-5 פגישות, ואם שום דבר לא משתנה עד הפגישה העשירית, זה אומר דרשני. מה שחשוב הוא, שהמחשבות לא יכתיבו לך את ההתנהגות. המחשבות עצמן הן אינן שיגעון, ואפשר לתת להן להיות שם ככל שירצו. כל עוד את לא נותנת להן להשפיע על התנהגותך, הן לא יכולות לנהל אותך. שיהיה בהצלחה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי, שרון. לאחרונה העבירו אותנו במקום העבודה לאזור שיש בו הרבה אנשים מהאזור הקודם, ואנחנו עובדים בחלל סגור. בין העמדות יש מיסוך כנגד רסס, אבל עדיין האנשים פולטים רסס כשהם עוברים בין העמדות. לא כולם תמיד שמים מסכה. אני שם מסכה כמה שאפשר, אפילו בעמדה שלי, אבל נאלץ להוריד אותה בעמדה כי זה קשה לעטות כל הזמן. אני מרגיש לא רגוע כשאני מגיע לעבודה, וחוזר הביתה עם לחצים נפשיים, כי אני מרגיש שבסופו של דבר אידבק בנגיף עם הרעת התנאים במקום העבודה. רציתי להתייעץ איתך: 1. מה אני צריך לומר לעצמי כדי להירגע במקום העבודה וגם כשאני חוזר הביתה? 2. האם יש פתרון טכני מעשי (לא פסיכולוגי) שהיית מציעה לי כדי להתמודד עם הבעיה ולהימנע מהדבקה במקום העבודה? האם עליי לפנות לגורמים מסוימים? ניסיתי לעבור עמדה, אבל הכל תפוס. אודה לעזרתך.
שלום לך, אני לא יודעת בדיוק מה התנאים במקום עבודתך (כמה אנשים בחדר, האם שומרים מרחק, האם מספיק מאוורר וכו'). ברור שעבור כל מי שעובד עם אנשים הסיכוי להדבקה קיים, ואינו אפסי. מצד שני, כדי לנהל חיים נורמליים ככל האפשר, חייבים גם לוותר על שליטה ברמה מסוימת ולקחת איזשהו סיכון. הדרך היחידה להוריד את הסיכון לאפס היא להישאר בבית לבד ללא אנשים נוספים, ולא לצאת ממנו. כמובן שאף אחד לא היה רוצה לחיות כך. אולי זה הדבר שאתה יכול לומר לעצמך, שחייבים לשחרר קצת ושהרווחה הנפשית והכלכלית חשובות גם הן. לגבי צמצום הסיכון להדבקה, כדאי להתייעץ עם רופא. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
תודה, לוותר על שליטה זה חשוב בכלל בעוד תחומים בחיים, גם בנושא המיני. בהמשך לנושא זה, יש לי הרבה מחשבות שעולות לי בזמן קיום יחסי מין. אני מרגיש שהמחשבות האלה פוגעות לי בגירוי המיני, ואז התפקוד המיני נפגע. אני נמצא בחיפוש טורדני אובססיבי תוך כדי היחסי מין למציאת הגירוי המיני הטוב ביותר, ואז החיפוש הזה פוגע לי בתפקוד המיני. כיצד אני יכול לשמור על הגירוי המיני מבלי שייכנסו לי מחשבות טורדניות? אודה לעזרתך.
אפשר לומר שהתשובה נמצאת בגוף השאלה - אם תוותר על חיפוש הגירוי המיני הטוב ביותר, החשיבה שלך תהיה "משוחררת" יותר, ובאופן פרדוקסלי תצליח גם ליהנות יותר. אין טעם למדוד את מידת ההנאה או לחפש את השלמות, שכן מעשה זה עצמו פוגע בתוצאה. במילים אחרות, חיפוש שליטה מלאה מביא לאובדן השליטה.
שלום ד"ר שרון היקרה, אני עושה cbt ומיישמת חלקית את הכלים, כי זה קשה לי ואני מיואשת. זו לא בקשת אישור, אך אתן דוגמה- הלכתי לסופרפארם לקנות כמה מוצרים ובחזור עברתי באיזור שם היו זכוכיות על הרצפה, וזה בדרכ גם מרתיע אותי ללכת על משהו שגורם לאסוציאציות שזה אולי פגע/ יפגע בי... חזרתי עם השקית של הקניה לבית ועכשיו מפחדת להשתמש בזה, מה אם יש זכוכיות בלק או תמרוק אחר שקניתי, ואם אשתמש יקרה ככה וככה. עכשיו תהיה הימנעות מלהשתמש בזה כי אני לא מסוגלת לקחת את הסיכון. המחשבה מרגישה אמיתית, בעלי לא נותן אישור, וזה גם לא יעזור לי.... ואני תוהה- איך האדם הסביר היה נוהג? אבל אני כאילו לא יודעת. ואני מיואשת, מרגישה שלא מצליחה. מה יכול לתמוך בטיפול? מה לעשות?
היי גילה, אני חושבת שהשאלה שלך היא בכל זאת סוג של אישור, כי די ברור במצב הזה מה האדם הסביר היה עושה, ואין פה "אזור אפור". תשאלי את עצמך האם אדם אחר היה מחפש בשקית הקניות זכוכיות שהיו על הרצפה בדרך מהקניה. רק עצם העובדה שאת שואלת מעיד על כך שזיהית מחשבה טורדנית, ולכן הדבר הנכון הוא להמשיך הלאה ולא לשתף אף אחד או להראות כלפי חוץ (בהתנהגות) שהמחשבה הזו בכלל עברה לך בראש. וכמובן לא לבצע את הטקס (או ההימנעות במקרה זה). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
תודה שרון, מרגישה שלפעמים אין לי את האומץ לקחת סיכון
אני מבינה שזה קשה, אבל חשוב לזכור ש"אין סיכוי בלי סיכון". (זה משפט שאמר לי מטופל לפני כ-15 שנה בסוף הטיפול, והולך איתי עד היום)
שלום רב דר שרון היקרה. מה שלומך? סוף סוף התחלתי טיפול ב cbt זה ככ משמח אותי וגם מרגיע. במהלך הטיפול המטפלת אמרה שכדי להתגבר על ocd שמאופיין עי מחשבות - זו עבודה מאוד קשה שמצריכה המון עבודה עצמית . אבל היא מאמינה שאצליח וגם אני מקווה. בזכות הפורום הזה ובזכותך הבנתי את הכוח של טיפול בcbt ואני כולי תקוה שזה יצליח וככה אוכל לחזור לחיים נורמאליים נטולי מחשבות טורדניות וחרדות קשות !!!! עכשיו לנושא אחר - בעזרת הטיפול הקודם בפסיכותרפיה הצלחתי להבין מאיפה נובעת החרדה שלי - שזה בעצם פחד שמישהו יפגע בגוף שלי ללא ידיעתי. זאת אומרת שיסממו או ירדימו אותי ויעשו בגופי כרצונם. מנסה להיפטר מהמחשבה הזו בכל פעם שהיא תוקפת. ומנסה תמיד להרגיע את עצמי ולהגיד " שאלה רק מחשבות" זה לפעמים באמת עובד. עכשיו השאלה היא כזו- האם ocd חרדה ומחשבות טורדניות יכולות להתפרץ ככה פתאום בלי שום הכנה באמצע החיים? אני בת 26. וזה פתאום התחיל!! בטיפול פסיכותרפיה הבנו שזה בגלל הפחד הגדול שיש לי על הגוף שלי. מאוד חוששת ושומרת עליו למשל מעולם לא אשב על ספסל ציבורי ברחוב עם מכנס קצר שמא זה יגע בגוף שלי ואוכל להידבק בזיהום שיש על ספסל רחוב. אבל לאט לאט הבנתי שזה יותר עמוק. שהייתי קטנה בת 10 12 בערך אם אנע זוכרת נכון. הייתי משחקת עם השכנה שלי "בחבר וחברה" והיינו מתנשקות באמת ומשחקות. עד היום שאני נזכרת בזה אני נורא נגעלת ממה שעשיתי בתור ילדה. האם לדעתך יש קשר למה שעשיתי בתור ילדה ל ocd שיש לי כיום?? אשמח לתשובה כי אני ממש סומכת על המקצועיות שבך. תודה ורק טוב.
היי רותם, קודם כל, כל הכבוד שפנית לטיפול CBT ושאת מתמסרת לתהליך. צריך אומץ כדי לפנות לטיפול, ואני שמחה שהפורום עזר לך לקבל את ההחלטה הזאת. אני מאמינה שאם תתמידי, תצליחי לחזור לחיים נורמליים כפי שאת רוצה. לשאלותייך, חרדה ומחשבות טורדניות יכולות להתפרץ בכל גיל, אם כי בדרך כלל יש סימנים מקדימים, כמו חרדות או טורדנות "קלה" יותר בשלבים מוקדמים יותר בחיים, ומאפייני אישיות מסוימים - כגון רצון מוגבר בשליטה. עצם העובדה שאת נגעלת ממה שעשית כילדה, מצביע על "מוסריות-יתר" שכנראה יש בך, דבר שקשור מאוד במחשבות טורדניות וב-OCD. עצם האירוע (שהוא טבעי ושכיח) הוא לא מה שמשנה, אלא היחס שלך כלפיו, שמבטא אחת מתכונות האישיות שמהוות "סימן מקדים" למחשבות טורדניות, כפי שתיארתי. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975