פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
מדי פעם אני נתקפת על מחשבות טורדניות חרדתיות במיוחד חרדה חברתית איך אפשר להסיח מחשבות אלו? מחשבות על חרדה חברתית זה מחשבות של פחד לענות לאנשים להביע את הרגשתי כלפי אותו אדם עם הוא מעצבן אותי או מעליב אותי חששות מהתגובות כלפי אשמח לעצה שבוע נפלא
היי ליטל, כשמגיבים לאדם בצורה אסרטיבית, כלומר לא בתוקפנות אלא בביטחון תוך הבעת רגשותייך, בדרך כלל התגובה שלו אינה תוקפנית או נעלבת. אני מציעה לנסות להגיב בצורה כזאת ולהשתדל לא להימנע מתגובה בגלל המחשבות. כאשר את לא פועלת לפי המחשבות, הן בסופו של דבר דועכות, כי הן לא מקבלות במה ולא מפעילות אותך, ולכן אין להן תוקף יותר. בנוסף, את מקבלת סוג של הוכחה שמה שחששת ממנו לא באמת קורה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי.......ידועים לך טיפולים חדשים במחלה בתחום הרפואה? תודה מראש.
שלום לך, אני מניחה שאתה מדבר על OCD. מאחר שמדובר בבעיה פסיכולוגית ולא במחלה, הטיפול היעיל ביותר הוא טיפול פסיכולוגי (טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הידוע כטיפול CBT). קיים טיפול תרופתי שיכול לעזור באופן חלקי, ומדי פעם יוצאות לשוק תרופות חדשות, אבל עדיין אין "תרופת פלא" שמעלימה את הסימפטומים לצערי. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי אני ממש במצוקה חודשיים אחרי לידה התחילו לי מחשבות מאוד קשות שחוזרות לי בלופים בראש וזה לא עובר ומכניס אותי לחרדה של ממש ופחד שיקרה משהו , לילה אחד ניבהלתי וחשבתי שחלילה רוח מסוכנת פוגעת בבת שלי כי יש דבר כזה שתינוק שנולד 40 יום לא להוציא אותו ופתאום בלילה אחד עלתה לי מחשבה על דיבוק מחשבה הזויה ומפחידה ביותר שבחיים שלי לא חשבתי ופחדתי מזה !! ומאז זה לא יוצא לי מהראש ואני מפחדת שיקרה למישהו את זה ומרוב שמפחדת המחשבה מתהפכת לי לרמה שכיבול אני מאחלת את זה שיקרה בתת מודע אבל אני לא מאחלת את זה באמת וממש מפחדת שזה יפגע במישהו , מה עושים עם הדבר הזה ??? זה מחשבה הזויה ולא נורמלית צריכה עזרה
היי נוי, קודם כל, אני ממליצה בחום לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) ולא להישאר עם זה לבד! יש טכניקות מאוד יעילות להתמודדות עם חרדות כאלה, אבל קשה ליישם אותן באופן עצמאי. בדרך כלל דרוש ליווי טיפולי, בייחוד אם מדובר בחרדות קשות. העיקרון המנחה את הטיפול, הוא ללמוד להתמודד עם החרדה בלי להימנע מדברים ו/או לחפש אישורים והרגעות, כך שהמוח בסופו של דבר לומד (אחרי כמה אימונים וניסיונות) שהחרדה היא ריקה מתוכן, והאזעקה שלנו הופעלה לחינם. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
לצערי חווייתי בעברי אובדן שמייסר אותי מאז אני סובלת ממחשבה מבהילה שיקרה משהו רע ליקרי כל גופי מתכווץ מתוך כאב מעצם המחשבה . מנסה להתמודד קשה לי הרופא רשם ציפרלקס אבל עדין עולה בי מחשבה בפתאומיות ומזעזעת את רוחי. ראיתי שרשמת בפורום להתעלם אבל קשה לי מאוד אני רועדת מהבהלה קשה להתעלם
שלום לך, אני מבינה את התחושות הקשות, בעיקר סביב ימי זיכרון, שלרובנו הם לא קלים. חוסר ההתייחסות למחשבות שדיברתי עליו מתבטא בעיקר בהתנהגות. כלומר, לא לעשות שום דבר סביב הפחד שלך, לא להימנע מפעולות ולא לחפש אישורים שהכל בסדר או יהיה בסדר. בנוסף, גם אין טעם לנסות לגרש את המחשבות בכוח, כי זה פשוט לא יעבוד. אפשר לתת להן להיות, ואם לא תעשי דבר סביב זה, הן יחלפו כפי שבאו. בכל פעם שתתמודדי איתן בצורה כזו, את בעצם מחלישה את מנגנון החרדה, והחרדות יפחתו בטווח הארוך. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום שרון הפורום נהדר. טוב שיש מקום כזה! שאלתי עוסקת במחשבה חוזרת חרדה מה יקרה אם שעוסקת במשפחתי ... אם חלילה בני יחטף ולא אדע היכן הוא(המחשבה הזו הגיעה אחרי מקרה שקרה בפלורידה שם התגוררנו תקופה מסוימת ועד היום לא נמצא סימן חיים )כתוצאה מהמחשבה המבהילה הזו אני מגבילה את חיי וילדיי בלי ספק . עובדתית זה קרה וזה לא דבר שאוכל לחיות עימו . עצם המחשבה שעולה גורמת לי לחרדה ממשית לעיתים אני חוששת גם מחטיפתי ונמנעת מיציאה מביתי. רוצה להשתחרר ולהתחיל לחיות אבל המחשבה. מכרסמת בי .. נוטלת ציפרלקס בתקופה האחרונה בעצת רופא. משפחה אך עדיין נותרה המחשבה רק פחות מעיקה אשמח לתובנות כיצד לנהוג תודה
היי נינה, אני שמחה לשמוע שאת אוהבת את הפורום! חרדה, במקורה, היא רגש טבעי שתפקידו להזהיר אותנו מפני סכנות שמאיימות על חיינו. מה שקורה לך בעצם, הוא שהמוח שלך הפעיל את ה"אזעקה" שהיא החרדה, לגבי מצב שיש סיכוי נמוך מאוד, כמעט אפסי, שיקרה. כשיש מחשבה טורדנית, האדם לא מוכן לקחת את הסיכון, אפילו אם הוא נמוך מאוד, מאחר שסיכון קטן הוא בעיניו שווה ערך לסיכון גדול. הדרך לטפל במחשבות כאלה הוא להפסיק בהדרגה את ההימנעויות ואת כל ההתנהגויות סביבה. לדוגמא, לצאת מהבית, ולעשות פעולות אחרות שאת פוחדת לעשות. המטרה היא להגיע בהדרגה למצב שבו את מתנהגת כאילו הסכנה (והמחשבה) לא קיימת בכלל. התנהגות כזו תעביר שדר למוח שלך, שלמעשה אין סכנה, והחרדה תפחת מעצמה. זה לא פשוט להגיע למצב כזה בכוחות עצמך ובלי עזרה, ולכן אני ממליצה בחום לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שיכול לעזור לך לעשות זאת בצורה מסודרת ומדויקת, על מנת לחסל את החרדה הזו לחלוטין. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום שרון, אני נשוי בן 41 והבכורה שלי בת 19.5 ואחריה יש עוד חמישה ילדים. אני קשור מאד מאד לביתי הבכורה ואוהב אותה מאד.לאחרונה התחזקה לי האהבה אליה ואני מחפש כמה שיותר להיות לידה ולשוחח איתה , (אגב לאשתי מאד קשה לראות את זה , היא מקנאה מאד). אפילו אני מדלג על מטלות בכדי "לזכות" להיות לידה.הבעיה החמורה היא שאני טרוד כל הזמן בהשוואות ביחס שלה עם אשתי לעומת היחס שלה איתי. לדוגמא אם אני מחוץ לבית ואשתי בבית אני בלחץ לחזור כמה שיותר הביתה כדי שאשתי לא תקבל ממנה יחס יותר ממני. כל קריאה של ביתי לאשתי מקפיצה לי את הלב כאילו מה כבר הולך לקרות. כשביתי "מתעלפת" על תינוקים זה צורם לי, מרגיש מקופח. לא מסוגל לראות אותה מדברת עם גברים אחרים ומחייכת אליהם. והמחשבה שהורסת אותי לגמרי שאני לא מסוגל להכיל את זה שהיא תתחתן עם גבר שיגע בה וישכב איתה... (ולא אני...שזה לא מציאותי כן...). האם יש מצב להשתחרר מהחרדה הזו שמישהו אחר מקבל ממנה יחס, ובכלל שהיא הולכת ל"התנתק" ממני ולחיות עם בעלה. זה מפחיד אותי ולא עוזב אותי בשלושה שבועות האחרונים. ובכלל למה זה התפתח פתאום , מה השתנה? (אגב עם שאר הבנות שלי בנות 15,17 אין לי את כל התחושות והמחשבות האלו) מייחל לפתרון אני עייף כבר מהתקופה הזו...
היי ינון, אני חושבת ששיחה מעמיקה עם מטפל יכולה לאתר את הבעיה בצורה מדויקת יותר. אני מנחשת שהיחסים עם הבת כנראה מייצגים בעיניך (באופן לא מודע) יחסים עם דמות משמעותית בעברך הרחוק יותר. כדאי לברר ממה בדיוק זה נובע, על מנת שתוכל לבנות דרכי פעולה שיעזרו לך "לשחרר" את בתך ולהפוך את היחסים איתה ליחסים רגילים של אב ובתו. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
זה הגיוני לחשוב בראש שבעל הבית שלך אנס אותך ותתלונני עליו במשטרה אני מפחדת שאני לא יעשה איזה דבר משוגע ואלך.למשטרה הוא יצעק במשרד שהוא עשה לי משהו אני כבר לא יודעת מה לעשות אין לי חשק לכלום בא לי לברוח לבית
היי מורי, כפי שכתבתי לך קודם, את צריכה להמשיך לעבוד ולהתנהג כרגיל בעבודה, וזה פשוט יחלוף מעצמו. ובכל מקרה זה יחלוף, אך היחס שתתני למחשבה יקבע את תדירות ועוצמת המחשבות שיבואו בעתיד.
היי שרון, מה שלומך? שוב פעם על הפנים מחר צריכה לחזור לעבודה לאחר 5 חודשים בבית כל הזמן פחדים שאני אשתגע ויהיה לי סכיזופרניה ולא אוכל להשתלב בעבודה והניתוקים יפריעו לי והקולות לעבוד ולא אקבל משכורת ולא יהיה לי איך לשלם את ההוצאוץ של הבית החדש ושאני אקום ולא ארצה ללכת לעבודה שיחשוב שרודפים אחריי שם ועוקבים אחריי בקיצור מחשבות קשות שאני לא יודעץ אפילו איך אלך מחר לעבודה
היי מורי, הדבר הכי חשוב הוא לא להימנע מעבודה. תלכי לעבודה ואל תתייחסי למחשבות האלה, אל תתני להן מקום ובמה וחשיבות. סביר להניח שמחר בשעה הזו (או לכל היותר עוד כמה ימים) את כבר תשכחי מזה. שתהיה חזרה קלה ונעימה לעבודה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
יש לי המון מחשבות שליליות טורדניות וזה מוביל אותי לעייפות ותשישות חוסר אנרגיה מה לעשות? תודה
היי נירית, התיאור שלך מאוד כללי. ממליצה לך לפנות לאיש מקצוע מתחום הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי לבירור מעמיק יותר. באופן כללי, אני יכולה לומר שככל שתתייחסי פחות למחשבות, לא תתנהגי בהתאם להן ולא תתני להן שום משקל בחייך, כך הן יפריעו לך פחות ופחות. אין הכוונה לניסיון שלא לחשוב אותן- להיפך, כדאי לאפשר להן להיות שם, אבל לא לשנות את ההתנהגות בגלל מחשבה זו או אחרת, ולהתנהג כלפי חוץ כפי שהיית מתנהגת אילו המחשבות לא היו שם. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
רציתי לשאול בתקופה האחרונה יש לי מחשבות חוזרות על זה שאני לא נושם מספיק טוב ואני לא יודע אם זה מהכדור או מהחדשות ואני מתייסר עם זה.. איך מפסיקים את הלופ הזה תודה
היי אבי, מהתיאור שלך נשמע שהסימפטום נובע מחרדה, וכמובן גם יוצר עוד חרדה. זה בדיוק ה"לופ" שאתה מתאר. כדי להפסיק אותו, אתה צריך להבין ש"לא נושם טוב" זו מחשבה בלבד, ואין בכך ממש. כלומר, אין שום בעיה בנשימה שלך (אני מניחה שכבר בדקת זאת אצל רופא/ים), ומה שאתה צריך לעשות הוא להפסיק לעסוק בזה. להפסיק לנסות לשנות את הנשימה, או לנשום טוב יותר. פשוט לקבל את המצב הקיים, ולא להילחם בו. קבלה מלאה ומוחלטת מביאה להפסקה של הסימפטום וכמובן של החרדה שמלווה אותו. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
חג שמח. יש לי בעיה שאני קמה כול בוקר עם מחשבות טורדניות מעצבנות וזה עובר לי אומנם במשך היום אבל בגלל המחשבות האלה אני עצבנית יש לי דפיקות לב כאילו בא לי לענות לאנשים לריב לא יודעת מחשבות שליליות כאילו כולם נגדי וכולי רק נתתי דוגמא אשמח לדעת כיצד ניתן לטפל? איזה טיפול מתאים אפשר לטפל ללא תרופות פסיכיאטריות? או עם את יכולה להפנות אותי לאתר מסוים כדי לקרוא על הנושא כי מעולם לא הייתי מטופלת ואני גם לא רוצה להיות מטופלת עם תרופות כי אחת שאני מכירה שיש טיפולים עם תרופות ואני ממש לא מעוניינת אני מאוד מודה לך חג שמח
אשמח לדעת איזה סוג טיפולים ללא כדורים מתאימים לטיפול מחשבות שליליות כפייתיות כדי להתמודד? תודה
היי מירי, מהתיאור שלך לא ברור בדיוק מה טיב המחשבות. לאו דווקא מדובר במחשבות טורדניות (אובססיביות), את צריכה לפנות לאיש מקצוע לבירור מעמיק יותר וטיפול. כמובן שהקו הראשוני אינו טיפול תרופתי, אלא טיפול פסיכולוגי קוגניטיבי התנהגותי. את יכולה לפנות למטפל שעוסק בכך, ומתוך שיחה והיכרות מעמיקה יותר איתך, הוא יוכל לומר לך מה צריך לעשות. אני לא ממליצה לקרוא באינטרנט, לפחות לא לפני שאת פוגשת איש מקצוע. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
הבת שלי בת 16 השתנתה בבת אחת אחרי קשר אהבה שנגמר . החלה לפתח הפרעה כפייתית שמתבטאת היא כל הזמן שואלת שאלות את כולם פשוט ככה זה התקשורת שלה ... שאלות מיותרת וחסרות טעם להבנתי . נכנסתי לפיד שלה בפייסבוק אותו התנהגות כמן בבית שואלת את חבריה בפייסבוק שאלות אין סוף הכל סביב עצמה . ירדה משמעותית בלימודים ואני שם לב שממש מתרחקים ממנה עכשיו היא גם שואלת וגם מדברת המון אבל המון ! וחוזרת על אותו דבר ! כואב לי עליה מאוד היא סובלת אבל איכשהו ממשיכה באותו התנהגות בבקשה הפני אותיות מחלת נפש ?
שלום לך, אני כמובן לא יכולה לדעת מה הבעיה מתיאור קצר ולא ממצה זה, ובלי להכיר אותה. אם את מודאגת, כדאי לפנות לאיש מקצוע מתחום הטיפול הפסיכולוגי לאבחון נכון וטיפול. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי שרון! האם טיפול cbt נחשב כמועיל למי שסובל משני אבחנות של סכיזופרניה וocd ביחד? אם לא מה הטיפול הכי אופטימלי לאבחנות אלו? תודה והמשך יום טוב
היי יוני, מדובר בשתי בעיות שונות שאין קשר ביניהן. סכיזופרניה הינה בעיה מוחית, בעוד OCD היא בעיה פסיכולוגית. לכל הפרעה או מחלה יש טיפול שונה. אין טיפול שמיועד לשתי ההפרעות ביחד. זה בערך כמו לבקש טיפול אחד שיטפל גם בשבר ביד וגם בבחילות. בסכיזופרניה הטיפול הוא תרופתי בלבד, הוא היחיד שמטפל בסימפטומים הפעילים של הסכיזופרניה. הטיפול ב- OCD הוא אכן טיפול CBT, וקיים גם טיפול תרופתי שיכול להקל על הסימפטומים (שונה בתכלית מהטיפול התרופתי בסכיזופרניה). בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
יש דבר כזה גם ocd וגם סכיזופרניה?
שלום יש לי כל מיני דברים שמפריעים את מנוחתי, לדוגמא תחושה של לבלוע את הרוק כל הזמן או כיחכוך בגרון כל כמה דקות וכו'.אני מנסה להפסיק את הטקסים האלה אבל התחושה לא נעימה וקשה ואני כל הזמן חושב על ההימנעות .האם זו הדרך? מה עליי לעשות?
היי מוטי, הפסקת טקסים (או התנהגויות כפייתיות) היא הדרך הנכונה. כאשר מפסיקים התנהגות כזו, נוצרת אי נוחות. כדאי שתקרא את תשובתי לשאלה שמתחתיך, מאחר שהיא רלוונטית גם אליך. כאשר אנחנו מתמודדים עם אי הנוחות, אנחנו מתקדמים ומשתפרים. חוסר התמודדות איתה מוביל לעלייתו של הדחף שוב, בהזדמנויות אחרות או בצורות אחרות. אחרי תקופה מסוימת של התמודדות, הדחף הולך ושוכך. הדבר דומה להפסקה של כל התנהגות כפייתית אחרת שיש דחף לעשותה, כמו כסיסת ציפורניים, תלישת שיער וכו'. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום לאחרונה אני מכחכך בגרון, וזה קרה לי מאז שהבחנתי שמשהו אחר כיחכך בגרון ומאז קשה לי להפתר מלעשות את זה. איך אפשר להפסיק את זה ? מה עליי לעשות? אני לא חושב שזה משהו בריאותי כי זה התחיל ישר אחרי שחשבתי על זה
היי יוסף, בדרך כלל, הדרך הנכונה להילחם בהתנהגות הכפייתית הזו היא לעצור בכוונה את הדחף, ולא לספק אותו. אם תספק אותו, הוא יתעורר שוב, אולי אפילו בצורה אחרת. כל העניין בהתמודדות עם התנהגויות כפייתיות הוא התמודדות עם אי הנוחות שנוצרת והכלתה. רק כאשר אנחנו מתמודדים עם אי נוחות, אנחנו מתקדמים! כשחושבים על זה ככה, יותר קל להתמודד עם התחושה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
הי. פנה לפסיכיאטר. סבירות גבוהה שמדובר בטיק. ניתן לטפל בכך תרופתית, לא התנהגותית
זה פשוט אינו נכון. "טיק" שמקורו במחשבה טורדנית/ דחף טורדני מגיב טוב מאוד לטיפול התנהגותי. טיק שמקורו נוירולוגי אינו מופיע פתאום באמצע החיים. ובכל אופן, רק נוירולוג יכול לאבחן ולטפל בטיקים מסוג זה. בד"כ מופיע יחד עם טיקים נוספים.
היי, בנוגע ל״מחשבות המתקנות״ הן צריכות להיות על ״המחשבות המשניות״ (״אין לי כח לזה יותר וכו׳) או על המחשבות הטורדניות שמפחידות? תודה רבה רבה
היי רוני, בוודאי שלגבי המחשבות ה"משניות", כפי שכתבתי. עם מחשבות טורדניות אסור בתכלית האיסור לנסות "לדבר" בהיגיון, מאחר שזה מהווה התנגדות להן ורק מחזק אותן. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי, 1.הייתה לי מחשבה טורדנית (ועוד כמה) והשתמשתי בחשיפה כדי להפטר מהמחשבה ואחרי כמה זמן היה שיפור גדול והמחשבה הזאת כבר לא הפחידה אותי (אבל מחשבות טורדניות אחרות כן הפריעו לי) אז לא נחשפתי אליה יותר, ועכשיו היא עלתה לי לראש ואני שוב מפחד ממנה, מה לעשות ואיך זה קרה? 2. איך משפרים את ׳המחשבות השניות׳ של ״אין לי כח לחיים האלה יותר״ וכו׳ (ראיתי שכתבת שזה ממש עוזר לטיפול)? 3. כמה באמת אחוזי מהאוכלוסייה סובלים מocd? סליחה על השאלות המרובות, תודה רבה לך :)
היי רוני, אם המחשבה שבה להפחיד אותך, כדאי לחזור ולהיחשף אליה. להערכתי, זה יכול לקרות מאחר שכאשר היא הופיעה ייחסת חשיבות לה או לעצם הופעתה. כאשר אתה מגיע למצב שבו לא אכפת לך שהמחשבה תופיע, גם אם היא מפחידה, היא כנראה לא תפחיד אותך לאורך זמן. על המחשבות המשניות ניתן לעבוד באמצעות "מחשבות מתקנות", כלומר לענות להן באמירה רציונלית יותר, כפי שעושים בטיפול קוגניטיבי רגיל. אני מאוד ממליצה לפנות לטיפול לשם כך, שכן לאדם קשה מאוד לעשות טיפול קוגניטיבי או הבנייה קוגניטיבית לעצמו... ידוע כי כ-2 אחוזים מהאוכלוסיה מטופלים ל- OCD, ועוד מספר אחוזים להפרעות אובססיביות אחרות. השכיחות האמיתית של ההפרעה באוכלוסיה לא ידועה, מאחר שאנשים רבים אינם מטופלים (כנראה יותר לא מטופלים מאשר מטופלים). על אנשים שאינם פונים לטיפול אין לנו נתונים, ולכן אין דרך לדעת. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון היקרה האם ייתכן שמתח נפשי חרדה יכול לגרום לרגליים קרות כיאילו מקפיא בגוף ובחלקים מסויימים ותחושת שריפה ועורף נוקשה וכאב ראש כזה במשך כמה ימים רצוף? ששום כדור לא עוזר מה יש תחושות כל כך קשות ולא מרפות?
היי שירן, את מכירה את הביטוי "קיבל רגליים קרות", שפירושו "נתקף חרדה"? מקור הביטוי הוא אכן בתחושה הפיזית שהחרדה יוצרת. באופן כללי, אין טעם לשאול לגבי כל תחושה ספציפית, האם היא נגרמת מחרדה או לא. אם יש לך תחושות שרופאים אינם יכולים לאתר את המקור הפיזי להן, סביר להניח שהן נובעות מחרדה. מאחר שרבות מהחרדות נובעות מלכתחילה מהעיסוק המוגזם בתחושות גוף וחשש מהן, החרדה מתבטאת גם בתחושות האלה, שיכולות להיות מאוד מגוונות וקשות. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום שרון, סובלת ממחשבה קשה על סיטואציה שעלולה לקרות , המחשבה מעציבה אותי ואני מנסה למצוא פיתרונות למצב אם יקרה חלילה. עצם העיסוק מקשה עלי אך אני רוצה להגיע למצב של הרגעה שלא אדאג מן המחשבה . האם אני בוחרת נכון ? כיצד להגיב למחשבה מטרידה ? תודה
היי מאיה, אני מניחה שמדובר במחשבה טורדנית, או בדאגה מוגזמת שאין ממש מה לעשות לגביה מאחר שזה מצב היפותטי שאינו מתרחש כרגע. אם אכן זה המצב, חיפוש הפתרונות הוא למעשה ניסיון הרגעה. בפועל, זה רק מעצים את המחשבה ויוצר עוד חרדה בטווח הארוך. לכן, עדיף להפסיק לחפש פתרונות ולומר לעצמך "כשנגיע לגשר נעבור אותו". כלומר, אין כל טעם לחפש פתרונות לסיטואציה לפני שבכלל קרתה. על אחת כמה וכמה, אם מדובר בסיטואציה שאין סיכוי רב שאכן תתרחש (ככה זה עם חרדות בדרך כלל), למרות שהחרדה מעצימה את התחושה שהסיטואציה קרובה להתרחש. כאשר העיסוק במחשבה מופחת, המוח מקבל את המסר שהסיטואציה אינה מסוכנת כפי שחשבת בתחילה, ונרגע מעצמו. זה יכול לקרות מהר או לקחת כמה ימים. צריך סבלנות, אבל בסופו של דבר זה משתלם ומונע את החרדה בטווח הארוך. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי שרון, כפי שאמרת ועפי שאני יודעת לא ניתן לשלוט בהתפרצות סכיזופרניה כמו שאי אפשר לשלוט בהתפרצות של מחלות שונות גופניות ונפשיות אבל זה לא מןנע ממני לפחד מזה ולחשןב שיש לי את זה בגלל כל התסמינים המשונים שיש לי וכן זה מפחיב אותי כח קראתי בעבר שסכיזופרניה יכולה להתפרץ עקב לחצים נפשיים וכרגע אני נתןנה לכאלה וגם הגיל שלי הוא קלאסי להתפרצות המחלה בקרב נשים. בנוסף יש לי גם מחשבות מי יופל בילשים במיוחד בבכןרה שקשורה אליי מאוד ופחד אם לא אצליח לחזור לעבודה בחודש הבא איך אשלם גנים והוצאות של הבית הרי מי שחולה בסכיזופרניה לא יכול לעבוד ועוד ועוד מחשבות שמשפיעות לי על התפקוד והמצב רוח...וזהו אני לא יודעת מה לעשות אם זה
היי מורי, זה נכון שהמחשבות קיימות ולא נעלמות, אבל צריך לתת להן כמה שפחות "במה" ויחס. אין לך מה לעשות בקשר לזה, ולכן אין שום טעם להתייחס למחשבות ואפילו לדבר עליהן בכלל. פשוט, תני להן להיות שם, מאחר שהן גם כך שם, אבל אל תעשי דבר. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
איך אדע שזה OCD ולא הפרעות קשב וריכוז? האם אדם יכול לסבול משניהם יחד? האם קיים קשר בין OCD לבין קשיים בלימודים? קשיים בקריאה של טקסט שלם מבלי להבין או לזכור את מה שנקרא? ואפילו לחזור כמה וכמה פעמים על טקסט ועדיין לא לזכור את מה שנקרא כאילו מעולם לא קראת את אותו הטקסט.. והאם OCD למעשה יכול לגרום להפרעות קשב או ליקויי למידה כלשהם?
היי רוני, בוודאי שאדם יכול לסבול משתי ההפרעות יחד. אין כל קשר ביניהן... OCD הוא הפרעת חרדה. כל סוגי החרדות יכולים לגרום לקשיים בריכוז, שהנם זמניים ונעלמים אחרי שהחרדה פוחתת. זה קורה בגלל שבמצב חרדה מופעל מנגנון הישרדותי. כשאדם עסוק בהישרדות, קשה לו להתרכז בתפקודים גבוהים יותר של המוח, כגון קריאה, כתיבה וכו'. זהו מצב זמני, שאינו מהווה הפרעת קשב וריכוז. כדי לדעת אם את סובלת מהפרעת קשב וריכוז, צריך לעשות מבחן מיוחד במרכז הערכה המיועד לכך. המבחן הנפוץ והמקובל בארץ נקרא מבחן TOVA. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום, לאחר שנה וחצי של טיפול תרופתי משולב ב cbt ל ocd, עם פיתרון חלקי, חשבתי לנסות נוירופידבק. מה דעתך? תודה
היי שירה, הטיפול בנוירופידבק הוא חדש יחסית, ועדיין נחשב לטיפול ניסיוני ב- OCD. כלומר, יש מחקרים מעטים כיום שתומכים ביעילותו, וזה לא מספיק על מנת לבסס את מעמדו כטיפול מומלץ עבור הבעיה. אם את מטופלת כבר זמן רב, אני מציעה לבדוק מה מפריע לך להפיק את המקסימום מהטיפולים שאת מקבלת- למשל, אולי יש לך חסמים כלשהם, אולי את מתמסרת לטיפול רק באופן חלקי? בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום שרון, תודה על תשובתך. ומה לגבי טיפול בגרייה מגנטית ל ocd ? תודה שירה
לגבי גרייה מגנטית, יש תמיכה נרחבת ליעילותה בטיפול בדיכאון. לגבי טיפול ב- OCD, התוצאות מעורבות. גם כאן אני מניחה שנדרש עוד הרבה מחקר נוסף.
היה לי אוסידי קשה מאוד מאוד וברוך השם עם נוירופידבק זה עבר לחלוטין אני ממליץ בחום ממש!!!!!
היי יעקב, אפשר לשאול אותך לאחר כמה טיפולים בנוירופידבק זה עבר, למרות שאצל כל אחד זה אחרת? אני כרגע במהלך טיפולי נוירופידבק. תודה
אצלי זה עבר אחרי 40 טיפולים, כי האמת שאצלי זה היה ברמה קשה מאוד. אבל הרגשתי כל הזמן שאני במסלול הנכון, אבל כמו שאמרת אצל כל אחד זה אחרת חשוב להדגיש שגם עבדתי עם cbt , אני חושב שהשילוב של שתי השיטות פשוט אדיר כי ה cbt עובד על ההכרה וההפנמה העמוקה שהכפייתיות (בטקסים או במחשבות) היא טורדנית ולא צורך אמיתי והנוירו פידבק יותר עובד על הפן הרגשי ומתקן את השורש הפנימי שממנו נובע הצורך בכפייתיות כך שיש את האפשרות הרגשית להשתחרר. קשה להסביר את כל המטרות של הטיפול ב cbt אבל תאמיני לי שזה שווה כל שקל רק חשוב להדגיש שצריך לחפש מומחה כמה שיותר גדול בעניין כי אלה שעושים את זה חפיף יכולים לפעמים להזיק יותר מאשר להועיל. מומלץ מאוד ללכת למטפל שמשלב טיפול דינמי כלומר הטיפול הפסיכולוגי המסורתי ביחד עם cbt שזה שיטה מודרנית יחסית וזאת מכיון שאדם שמתמחה גם בפסיכולוגיה רגילה יש לו הבנה עמוקה ורחבה יותר בנפש והוא יכול להגיע למקומות שאדם רגיל לא חושב עליהם בכלל. סליחה שהארכתי כ"כ, אני פשוט רוצה מאוד לעזור כי אני מכיר את הסבל הנורא שיכול להיות מה ocd בהצלחה רבה ואם את רוצה עוד טיפים חשובים את יכולה לפנות אלי בכתובת [email protected]
תודה על תשובתך המעודדת והמפורטת. גם אצלי האוסידי עקשן מאד וזה אכן סבל נורא. אני אחרי 26 טיפולי נוירופידבק וממשיכה לתרגל cbt. השיפור חלקי- ישנם ימים שבהם אני לא מרגישה את המחשבות ואז זה שחרור והקלה גדולה. ולצערי ישנם גם ימים או חלקי ימים שבהם אני עדיין סובלת. מחכה שיעבור לחלוטין, כמו אצלך.
בקשר לניופדביק אני כרגע מטופל כבר שמונה טיפולים יש תקווה לצאת מזה או סי די וחרדה
שלום העירו לתשומת לבי שאולי זה אובססיה מנסה לבדוק, מעסיק אותי מישהו מסוים, בודקת עליו כל היום מסתכלת בתמונות שלו בפייסבוק . מדברת עליו. כל רגע פנוי שיש לי אני עסוקה בו. שאלתי אם אני אובסיסבית? אני לא עוקבת לא פוגעת. רק הראש שלי עסוק בזה ..בבקשה תעזרי לי להבין. איך משתחררים ולמה זה מעסיק אותי כל היום? זה הפרעה? תודה
היי ריבי, לא ברור לי למה את עוסקת באדם הזה כל כך הרבה. האם מדובר במישהו שאת מעוניינת בו? באקס שלך? בכל מקרה, זו אינה אובססיה לפי ההגדרה שלה, אלא דומה יותר להתמכרות. בבסיס של ההתנהגות הזו אין מחשבה מפחידה או מאיימת. סביר להניח שאת שואבת מכך סיפוק. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי שרון מה נישמע? שלושה חודשים אחרי לידה שבועיים אחרי הלידה התחלנו להרחיב את הבית לקחנו היום הלוואה של 50 אלף כדי להמשיך את הבית זה מכנעס אותי לחחץ נםשי ופעם קראתי שסכיזופרניה מתפרצת מהריון לידה מצב כלכלי מעבר דירה ואני מפחדת שכתוצאה מהלחץ שאני נמצאת בו תתפרץ לי המחלה כי לפי מה שקראתי בגיל 30 עד 35 זה הכי מתפרץ אצל נשים ואני בת 31 ואני מפחדת שבגלל שאני בלחץ נפשי זה התפרץ לי כי יש לי כל מיני מחשבות מוזרות
היי מורי, בשעה טובה על הבית! עם פחד שמשהו יקרה בעתיד אין לנו הרבה מה לעשות, כי זה לא קורה עכשיו, ואין לנו שליטה על האם זה יקרה או לא. אפשר רק לומר, שכשנגיע לגשר- נעבור אותו, ושאם זה יקרה- נפעל בהתאם. כרגע, אין שום דבר שאפשר לעשות. לא ידועה לנו שום דרך למנוע את מחלת הסכיזופרניה ולהבטיח שלא נחלה בה בעתיד. לכן, העיסוק בשאלה אינו תורם דבר, ואפשר להניח לזה ולהמשיך בחייך בצורה רגילה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
ערב טוב שרון. לפני כמה ימים באה חברה שלי בוכה מודכאת סוערת יש לה בעיות עם המשפחה עם החברים כאשר היא היתה אצלי היא אמרה לי מילה שמאוד פגעה בי ועצבנה אותי כמה שעזרתי לה יום אחרי היא התקשרה אלי ודיברה אלי בשיחה בוטה באיזשהו מקום בגלל זה נכנסתי לדיכאון כבר כמה ימים מחשבה טורדנית עליה כל הזמן משגעת את המשפחה שלי בלדבר עליה כל הזמן אין לי מוטיבציה אני בדיכאון אין לי עם מי לדבר על זה אני לא מטופלת הלכתי לרופאת משפחה והיא נתנה לי כדור והיא אמרה לי שאני לא צריכה פסיכיאטר וזה יעבור לי אבל הכדור עשה לי עוד יותר גרוע היא בשום אופן מתנגדת שאלך לטיפול כי האמת שבאמת אני יודעת לעזור לעצמי ואני בחורה די שמחה אבל מאז שזה קורה אני בדיכאון חסרת אנרגיה ויש לי מחשבות טורדניות עליה בלי סוף חושבת על זה האם זה קשור גם לחרדה חברתית? אולי יש לי חרדה חברתית? אני עד כדי כך פגועה שאני לא מפסיקה לחשוב על זה לא מתפקדת אין לי חשק לדבר עם אף אחד שוכבת הרבה במיטה ובלי סוף חושבת על זה אין לי למי לפנות כרגע המשפחה שלי אמרה לי תפסיקי לחשוב על זה היא מסכנה אבל אני לא מסוגלת היא חברה שלי אבל מצד שני אולי בגלל שהושפעתי ממה שהיא סיפרה לי אני ממש מדוכאת מחשבות טורדניות בלי סוף חסרת אנרגיה אני כל כך רוצה לחזור לשמחה שלי לחיים הרגילים שלי שהיו לי לפני זה אני כל כך אודה לך עם תוכלי לעזור לי בפורום כעצה אפילו הכי קטנה שיכולה להיות איך לצאת מהמחשבות הטורדניות האלה עליה איך לשפר את המצב רוח? מה לעשות עם אולי החרדה החברתית הזאת? אני חושבת שזה חרדה חברתית. בעיקר זה מחשבות טורדניות עליה כל הזמן מתעסקת בזה ומדוכאת. אין לי למי לפנות ואני ממש במצוקה נפשית אשמח לעזרה ממש תודה זה דחוף לי
אחרי שכל כך תמכתי בה ועזרתי לה למרות שהיה לי קשה היא אפילו לא מרימה לי טלפון עד עכשיו וגם יום אחרי דיברה אלי בצורה בוטה אני ממש בדיכאון בחרדות מה עושים?
שלום לך, קודם כל, אני חושבת שחשוב להבין שהמצב הנפשי ושמחת החיים שלנו לא תלויים באף אחד, מלבד בעצמנו. עם כל הצער שבלאבד חברה, אני לא חושבת ששווה ומשתלם לך לעצור את החיים שלך בגללה. אני בטוחה שאם תמשיכי בחייך כרגיל, תעשי דברים אחרים וכמובן תיפגשי עם חברים אחרים ותזכירי לעצמך שיש לך מעגל חברתי גם בלעדיה, תרגישי יותר טוב. ובכל מקרה, סביר להניח שההרגשה הזו תעבור מעצמה, אם זה לא קרה עד עכשיו. לגבי החרדה החברתית- אל תנסי לאבחן את עצמך, תשאירי את האבחון לאנשי מקצוע. זה בכלל לא רלוונטי ולא משנה אם הכותרת הזו של "חרדה חברתית" מתאימה לך או לא. בכל אופן, זה לא משהו שמופנה כלפי אדם אחד אלא כלפי החברה כולה. וזו לא בעיה שצצה בפתאומיות, אלא משהו שאנחנו גדלים ומתבגרים איתו. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון שלום , בבקשה מבקשת את עזרתך , בזמן האחרון אני סובלת מחרדות ממחשבות טורדניות ותחושת נתק נפש גוף, קשה לי להסתכל במראה מעולם לא היה לי דבר כזה, גם החרדות היו באות והולכות אני לא יודעת מה זה לפני שאני פונה לפסיכיאטר כי אני לא רוצה לקחת כדורים חשוב לציין איך שהתחילו חרדות התחלתי טיפול פסיכולוגי שלא עוזר והמצב הדרדר הייתי תמיד שמחה מעולם לא סבלתי מבעיות נפשיות יום אחד קמתי וזה פשוט קרה
שלום לך, לא כתבת באופן ספציפי מה התוכן של החרדות, ומדוע את נמנעת מלהסתכל במראה. אני יכולה לומר באופן כללי, שהטיפול המומלץ (והמוכח מחקרית כעוזר) לכל סוגי החרדות הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). אני לא יודעת באיזה סוג של טיפול פסיכולוגי את נמצאת, אבל בהחלט לא כל טיפול מתאים לחרדות, ולא כל טיפול יכול לתת לך כלים לפתרונן. כדאי לקרוא ולהתעניין לגבי טיפול CBT, זהו הקו הטיפולי הראשוני לפני שפונים לטיפול תרופתי, שברוב המקרים אינו הכרחי. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון, שלום. אני ובת זוגתי עשינו הפסקה מהקשר לפני כחודשיים וקצת. אני מרגיש מוקטן כאשר היא מדברת עם הידידים שלה בוואטספ, או סתם פונה לגברים ברחוב. אני מרגיש שהיא לא מכבדת אותי, למרות שהיא כל הזמן אומרת לי שהיא נאמנה לי, ושאני שלה. כשאנחנו ביחד אז היא מקדישה לי את הזמן, אבל יש לה ידידים מהצד, והיא אוהבת לפעמים גם לצאת איתם להופעות רוק. אציין שהיא באה מתחום המוזיקה, והיא לומדת להיות מוזיקאית. באופן אישי, אני גם מרגיש שקשה לי לצאת עם בנות כי אני מאוד קנאי אובססיבי. למשל, אם אצא עם אחות, ארגיש מוקטן כאשר אדע שהיא במגע עם מטופלים גברים. אם אצא עם פסיכולוגית, ארגיש גם מוקטן כשאדע שהיא נפתחת רגשית עם פציינטים גברים. הבעיה הכי גדולה בכל הקנאה הזאת, שאני מרגיש סבל רב, שכאשר אני יוצא עם בת זוג, אני לא מצליח להתרכז, הגוף שלי כבד, אני מאבד שליטה על החיים, ואני ממש סובל. אציין כי התקבע אצלי בראש הרעיון שלבחורה אסור שיהיו ידידים, והיא חייבת להקדיש את עצמה לבן הזוג בלבד. מותר מבחינתי שיהיו לה חברות, אבל לא ידידים. אני מרגיש שהתרבות שלנו בנויה על כך שהגבר צריך לקבל בלעדיות לבת הזוג, ולכן אני מרגיש שכל בחורה שאינה עונה על כך, היא חריגה. כלומר, אם כל הבנות היו כאלה עם ידידים ושמפלרטטות עם בנים, היה לי יותר קל, כי לא הייתי מרגיש שונה מבנים אחרים. אבל, התרבות של הידידים נראית לי מאוד חריגה, כי גבר אמור לקבל את מלוא תשומת הלב. כעת אני מרגיש שיש לי שתי בעיות עיקריות: 1. אני מבצע השוואה לבנות אחרות, שאין להן ידידים. ההשוואה הזאת גורמת לי עוד יותר לסבול מבנות שיש להן ידידים, כי אני מרגיש שיש לי תקווה להיות עם מישהי ללא ידידים. לכן אני מרגיש שלעולם לא אצליח לחיות עם מישהי שיש לה אפילו ידיד אחד, או שיש לה פציינטים גברים כפסיכולוגית או רופאת שיניים. 2. מרגיש כעס רב, שנאה, סבל, ופגיעה בתפקוד וניהול החיים שלי. הרגשות אלה נובעות מהידיעה שבת הזוג שלי מכילה ידידים וגברים אחרים בחייה. שאלתי היא: כיצד אני יכול להתגבר על הקנאה האובססיבית, ועל התחושה של הנחיתות מהידידים ומגברים אחרים שהבחורה בתקשורת איתם? יש איזשהו ספר לעזרה עצמית או צורת טיפול יעילה, עם תוצאות חיוביות?
שלום לך, ככל הנראה, מה שמפריע לך הן אמונות שבהן אתה מחזיק כל חייך, וכנראה שלמדת אותן (או את הבסיס להן) בבית הוריך. בנוסף, יכול להיות שחוסר ביטחון או חרדה מעורבים בעניין. לדעתי, יש צורך לעשות אבחון מעמיק של מה שעומד בבסיס החשיבה שתיארת, ומתוך כך לפתח דפוסי חשיבה גמישים יותר. אני לא חושבת שיש כאן הפרעה טורדנית, אבל כמובן שצריך לפגוש איש מקצוע ולעשות הערכה מדויקת. ממליצה על טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שעוזר למצוא אמונות מגבילות שכאלה ולשנות אותן. ספציפית, נראה לי שסכמה תרפיה (שיטה ספציפית שנכללת בגישה הרחבה שנקראת CBT) יכולה להתאים לך. זהו טיפול, שעוזר למצוא את מקורות דפוסי החשיבה הבעייתיים ולפתור אותם מן השורש. כדאי לקרוא על שיטה זו באינטרנט. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון, תודה על התייחסותך. אכן יש לי אמונות שאני מחזיק בהן כל החיים, והן התפתחו בין השאר מהבית. אציין כי כתוצאה מהאמונות הנוקשות רף הציפיות שלי גבוה מאוד, בניגוד למציאות, ולכן מתפתחת אצלי חרדה, שיוצרת סבל רב מאוד במהלך קשר זוגי. יש לי נטייה לפרשנות שלילית, ולחשיבה אובססיבית, כך שכתוצאה מהאמונות שלי, נוצר אצלי סבל כבד מאוד, שמתבטא באיבוד הריכוז שלי בחיים ומתן משקל יתר לזוגיות שלי במקום לחיים שלי השגרתיים. אני נותן נפח רב לזוגיות, ואז מאבד את השליטה על חיי. אני מרגיש שלא ניתן לשנות אמונות מגבילות אלה, כי זה כמו שיגידו לי שאני יכול להגיע לגובה של 3 מטר, אבל זה משהו שלעולם לא יקרה. כלומר, אני מרגיש שיש דברים שהם כמו חוק טבע.. בחורה צריכה להיות עם הגבר שלה, ולא עם אחרים. בעצם, העניין הוא שאני לא באמת מוכן לשנות בעצמי משהו, כי אני בתוך תוכי מאמין ששינויים כאלה רק יזיקו. כלומר, למה אני צריך להשתנות? שהאחר ישתנה. זו הנקודה הראשונה שמהווה קושי מבחינתי. לכן, מה הטעם שאגש לטיפול (כמו סכמה תרפיה) אם אני לא מאמין שאני צריך לשנות בעצמי משהו? אודה לך לפתרון הדילמה שלי.
אני מאמינה שלא סתם כתבת בפורום הזה. כנראה שעמוק בפנים אתה מבין שהתפיסות שלך גורמות לך סבל רב. אתה יכול להמשיך להחזיק בהן, השאלה היא מה ייצא לך מזה. אני אישית יודעת שאפשר, לכל הפחות, להגמיש אמונות נוקשות. לא חייבים לוותר עליהן לגמרי אם לא רוצים, אבל אם הקיצוניות שבהן גורמת סבל, זה אומר דרשני. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אני מבין שהתפיסות שלי לא תואמות את המציאות, ולכן נוצר אצלי הסבל. לא יכול לומר לך שהתפיסות שלי אינן נכונות. זו הבעיה המרכזית - אני מאמין שהתפיסות שלי נכונות לגבי זוגיות, אבל הן לא תואמות את המציאות, ולכן אני מרגיש את הסבל. כלומר, אני מרגיש איפשהו שהמציאות צריכה להשתנות בשבילי. אבל, אני יודע שזה בלתי אפשרי, ולכן הסבל מתעצם, כי אני מרגיש בתוך תוכי שלעולם לא אצליח לגשר על הפער בין התפיסות שלי לבין המציאות. (כי הן יישארו ככה לעד). מה עוד שאני יודע שיש עולם של בנות מסורתיות, סגורות ושקטות יותר, שמתאימות לי באופי, אבל לא תמיד קל למצוא אותן במציאות של היום. אני רוצה להגמיש את האמונות שלי, אבל מרגיש שאני לא אצליח. מתוך ניסיון שלך... כיצד אני יכול להסתכל על העובדה שבת הזוג שלי אוהבת לפנות לידידים שלה, והרבה? מה לדעתך יגרום לסבל שלי להיעלם? יש לך כיוון לתת לי? אני כמובן בנוסף אפנה לטיפול, אני רק צריך הכוונה ראשונית ממך... . אודה לך.
בתור נקודת התחלה, הייתי שואלת אותך האם אתה מוכן לקבל את האפשרות שבת הזוג שלך רואה דברים בצורה אחרת ממך. האם יש אפשרות, שהיא לא רואה את הפנייה לידידים שלה כפי שאתה רואה זאת? שאולי אתה מרגיש שהיא "מקטינה" אותך, אבל היא לא חשבה על זה ככה בכלל? שהיא לא רואה בהם שותפים פוטנציאליים לבגידה? כדאי שתנסה לחשוב, איך היא רואה את הדברים, ומה גורם לה לראות את הדברים בצורה כזו. שמחה שהחלטת לפנות לטיפול, שיהיה בהצלחה! שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי, שרון. הרבה זמן שלא כתבתי. התחלתי ללכת לטיפול לפני 3 חודשים אצל פסיכולוג קליני, שיש לו גם כלים ל-CBT. אני אתייחס לפוסט האחרון שכתבת לי... גם אם בת הזוג לא רואה את הפנייה לידידים שלה כמו שאני מרגיש, וגם אם היא לא באמת מקטינה אותי, ולא רואה בהם שותפים לבגידה, וכל זה באמת נכון מבחינת העובדות. אני לרגע אחד לא חושב שהיא מנסה לפגוע בי, אבל זו התחושה שנוצרת בעקבות הסיטואציות הללו. אני מרגיש נפגע כי יש לי אמונה מאוד פנימית עמוקה מבחינת התרבות שגדלתי בה, שבת הזוג חייבת להיות ללא ידידים ולהתנתק מגברים בחייה. מכאן, מתחילות כל הבעיות. האמונה העמוקה הזאת שמושרשת בי גורמת לי לחשוב שהבחורה עושה לי בכוונה כאשר היא פונה לגברים ומתיידדת איתם. האמונה גורמת לי לא להימשך לבנות שיש להן ידידים, ולחפש בנות מסורתיות ללא ידידים. כלומר, אני מבין שיש לי אמונה, אבל אני מרגיש שאני לא יכול באמת להשתחרר ממנה, כי זה כמו שכאשר בנאדם חוטף מכה ברגל, וכואב לו. הבנאדם שחוטף את המכה לא יכול לשנות את התחושה של הכאב, כי זה אקסיומה כזאת. כלומר, האמונה שמושרשת בי היא חלק ממני, ואני מרגיש שלעולם לא אצליח לשנות אותה. לכן, כל פעם מחדש כאשר בת הזוג תכיל ידידים ותמשוך תשומת לב מבנים, אני ארגיש שהיא מקטינה אותי, וזה כמו מכה שחוטפים, ולא ניתן להימנע מתחושת הכאב לעולם. שאלתי היא - האם את מכירה אנשים שהחלימו מקנאה, ואני יכול לשאוב מהם רעיונות? אולי בפורום זה? את תוכלי להמליץ לי על סדנאות ששם יש אנשים שהחלימו מקנאה ומאמונות מגבילות שמונעות מהבחורה להכיל ידידים בחייה? שאלה נוספת - האם את מאמינה שניתן לשנות אמונה מגבילה כמו הנושא של ידידים בחיי בת הזוג, או שעליי לחפש פשוט בחורה פשוטה ומסורתית, וגם כאן לא בטוח שאמצא מישהי שתענה על ציפיותיי לגמרי. אודה לעזרתך.
שבת שלום שרון. רציתי להתייעץ איתך על מה שקורה לי בשבוע האחרון,יש לי בעיה שכשאני קמה בבוקר אני עליזה ושמחה והכל טוב ויש לי מחשבות טובות ואני יוצאת ועסוקה אומנם אני לא עובדת אבל אני עסוקה אך בצהריים אני מרגישה עייפות יתר ואני הולכת לנוח אחרי שאני קמה וזה כל הזמן ככה בשבוע האחרון אני גם ישנה הרבה לפחות שעתיים ואחרי שאני קמה אני מוצפת במחשבות שליליות כמו אין לי חשק לצאת מהבית אין לי עם מי להיפגש באמצע השבוע לא יודעת מה לעשות עם עצמי זה מוביל אותי למועקה רצינית שקשה לי לצאת ממנה קמה שאני מנסה קשה לי לצאת מהמועקה הזאת אני הולכת לאינטרנט עם המחשבות השליליות האלה עם המועקה הזאת קשה לי לצאת אחרי הצהריים מהבית וכל הזמן מוצפת במחשבות שליליות של בדידות ורחמים עצמיים אני ממש רוצה לצאת מהמחשבות האלה ומהמועקה הזאת שאני קמה אחרי הצהריים המחשבות האלה נמשכות עד תשע בערב ובתשע בערב שוב אני חוזרת לשמחת חיים שלי אשמח עם תוכלי לייעץ לי מה לעשות בשעות אלה? איך להימנע ממחשבות שליליות טורדניות ומדכאות בשעות אלה? תודה מכל הלב מאחלת לך שבת נפלאה
היי אפרת, אם זה קורה רק בשבוע האחרון, סביר להניח שיחלוף מעצמו בקרוב. מה שבטוח, לא כדאי להסתגר בבית ולקרוא באינטרנט, זה עושה רק רע. את יכולה לחשוב על פעילויות מעניינות לעשות אחה"צ. אפשר לבדוק אילו דברים מעניינים יש קרוב למקום מגורייך (סרטים, הרצאות, חוגים ועוד). בדרך כלל באתר של העירייה או באתרים של תרבות אפשר למצוא דברים מעניינים. בנוסף, אפשר לקבוע כל יום עם חברה אחרת, לצאת לדייטים אם אין לך בן זוג, לעשות הליכה כל יום בשעות האלה... האפשרויות כמעט בלתי מוגבלות. בהצלחה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון תודה רבה את מקסימה אני מאחלת לך חג פורים שמח ויום נפלא
מזה כתקופה מאוד ארוכה אני סובלת מלחץ נפשי מוגבר חרדות פחדים עכשיו תמיד שאני במצב של חוסר שקט אי שקט בגוף הרגליים שלי נהיות קרות מאוד והידיים תחושת מקפיא בגוף משהו מוזר מאוד ודפיקות לב מהירות חוסר שקט ופחד ראש כבד לחץ הרגשת כמו ניתוק מהמציאות והרגשה כיאילו הנשמה יוצאת מהגוף ועומדת למות משהו ממש מפחיד שקשה להסביר במילים הגיוני שסטרס וחרדות גורמות לכאלה תחושות? עכשיו יש לי מין כאב בחזה נוטה לשד שמאל באמצע בין השדיים עם הכתף והגב ועורף וראש וסוג של התקררות כזאת זה נראה וכאסי בטן הרגשת חולי ופחד מתמיד משזה יחזור פחד לחוות התקפים כאלה לפני כ3 חודשיים בערך קרה לי מקרה שהייתי בחוסר שקט מאוד קשה וחרדות וסטרס ועומס מוגבר ולקראת בוקר סוג של נימנמתי ואז פתאום רגליים קרות מאוד ראש קר כיאילו הדליקו לי מקפיא ומילים מהדהדות בראש בקצב מוגבר קמתי מהר והרגשתי כיאילו ננשמה יוצאת לי מהגוף כיאילו אלוהים לוקח אותי הרגשה שאין לי דרך להסביר במילים זה חצי שעה ככה עד שקצת נרגעתי עם רעידןת צמרמורות וחולשה בו זמנית כמו מתה משהו מלחיץ ומפחיד את מבינה על מה אני מדברת? כי קצת קשה לי להסביר האם זה הגיוני לסטרס חרדןת? יש מקרים כאלה? מה חרדות יכולות עד כדי כך לגרום לחולי וממש להרגשת מוות?
היי שירן, התשובה היא כן, חרדה יכולה לגרום לתחושות פיזיות קשות מאוד. עם זאת, חשוב לזכור שהתחושות האלה באות ממקור פסיכולוגי בלבד, גם אם הן מאוד לא נעימות. אין שום בעיה פיזית, ואין שום מחלה אמיתית. הסימפטומים האלה לא יכולים להזיק לגוף בשום צורה. מטרתם היא לאפשר לגוף לתפקד טוב יותר במצב של סכנה. הגוף, למעשה, מכין אותנו למצב של "הילחם או ברח", מאחר שהמוח פירש מצב מסויים כסכנה, וזו התוצאה. הניתוק שאת מרגישה הוא למעשה ניסיון של המוח להפחית את רגש החרדה, כדי לגרום לך להיות מסוגלת לתפקד, במקום להיות משותקת מרוב פאניקה. הבעיה במצבים של התקף חרדה היא, שאנחנו מפרשים את החרדה עצמה כסכנה, כאשר היא איננה מסוכנת ואף נועדה לעזור לנו להילחם בסכנות. כך, אנחנו מנסים כל הזמן להימנע ממצב של חרדה, בלי להבין שהוא לא מסוכן ונועד במקור לסייע לנו. זו הסיבה שהתקפי החרדה חוזרים על עצמם. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אני בחוסר שקט וגם במהלך שינה חוסר שקט עם הרגליים גם וחרדות וקרה לי בבוקר מין סוג של סחרחורת כזאת שוב הרגשה מפחידה ופחד נוראי כואב לי בגוף והרגשה של מחנק עם כאב בטן בחילות כאב בין השדיים נוטה לשד שמאל עורף כזה כמו תפוס צד שמאל בצאוור תפוס הרגשה לא טובה בכלל לא יודעת מה עובר עליי אבל בטוח לא טוב אפשר להתקשר אלייך? להיות איתך בקשר? אני ממש במצב זוועתי
שלום, הבת שלי בת 9 ויש לה ocd. הטקסים שלה הם דריכות מרובות על כל דבר שזרוק על הריצפה, הולכת וחוזרת, לא מסוגלת לזרוק שום דבר, מתקשה מאד לאכול, כל ביס שהיא לוקחת היא סופרת לפני. אחרי כמה ביסים היא מפסיקה לאכול ובגלל שהיא לא אוכלת מספיק היא יורדת במשקל. היא התחילה טיפול cbt עם פסיכטרפיסט ולפני שבוע לקחתי אותה לפסיכיאטרית שהביאה לה 2 סוגי כדורים: פריזמה וריספירדל. רבע כדור מכל אחד ביום. המטפל שלה נגד הכדורים וביקש שלא אתן לה אותם ואני לא יודעת מה לעשות... מה היית מציעה לי?
היי דנה, הייתי מחכה עם הטיפול התרופתי, מאחר שהוא לא צריך להיות קו טיפולי ראשוני ב- OCD. צריך לראות קודם כל אם היא משתפת פעולה עם ה- CBT, שכן לטיפול זה יש פעמים רבות אפקט משמעותי יותר ללא הטיפול התרופתי. ובאופן כללי, זהו הטיפול שמסוגל לפתור את הבעיה, בעוד שתרופות נותנות הקלה זמנית יחסית (שנמשכת כל עוד לוקחים אותן). בנוסף, התרופות יכולות לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, ולא הייתי ממהרת לתת אותן בייחוד לילדים. תפקידו של פסיכיאטר הוא בדרך כלל לטפל על ידי תרופות, וזו הדרך שלו לסייע. אבל אין שום חובה לעשות זאת, בוודאי לא כשלב ראשוני בטיפול. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
תודה רבה על התשובה. יש לי שאלה נוספת, היום הסימפטומים שלה הם דריכות מרובות, אגרנות וספירה. האם יש סיכון שבעתיד יתווספו סימטומים נוספים כמו פחד מלכלוך, סדר ובדיקות חוזרות? הבת שלי היא ילדה מאד בישנית ומופנמת. היא לא כל כך משטפת פעולה עם המטפל והיא בכלל לא מדברת על המחשבות שלה ועל הרגשות שלה אפילו לא איתי. המטפל אמר שהטיפול יהיה ארוך וממושך. שאלתי היא האם בסופו של דבר זה כן יעבור לה? האם קוראת על אנשים שלא נפטרים מההפרעה הזאת שנים. מה הסיכוי שזה יעבור לה?
היי דנה, ללא טיפול, יכולים להתווסף סימפטומים נוספים. אי אפשר לצפות את התחומים שבהם יתווספו, ייתכן שלא יתווספו תחומים נוספים אלא יהיו סימפטומים נוספים הקשורים לתחומים קיימים. תיתכן גם "התחלפות" של האובססיות באובססיות אחרות. אני לא יודעת מה הסיכוי שההפרעה תחלוף, זה תלוי במידה רבה בטיפול ובשיתוף הפעולה שלה. זה לא אמור להיות תהליך ארוך וממושך, טיפול ב- OCD בדרך כלל נמשך מספר חודשים עד שנה. שיתוף הפעולה שלה תלוי במידה רבה גם בכימיה עם המטפל, כך שיש צורך לבדוק את הגורם הזה, וכל גורם שעלול להשפיע לכאן או לכאן. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי, אם עולה לך פתאום מחשבה בראש, ואתה חושש שזה יהפוך להיות מחשבה טורדנית, מה צריך לעשות? גם להיחשף ולא להגיב או שבכלל להתעלם מהמחשבה? תודה רבה רבה
שלום לך, זה תלוי- אם אתה סובל בדרך כלל ממחשבות טורדניות או לא. אנשים בדרך כלל לא נוטים לייחס חשיבות למחשבותיהם, ולכן הן לא הופכות לטורדניות. אם הם ממשיכים בדרך פעולה זו, הם לא מפתחים הפרעה טורדנית. אם כבר יש הפרעה טורדנית ברקע, ומדובר במחשבה שאתה חושש שתהפוך לאחת המחשבות הטורדניות שלך, אפשר לנסות בתחילה פשוט לא להתייחס לכך שחשבת אותה. להתייחס אליה כאל כל מחשבה אחרת שעוברת בראש. כל העניין הוא "לא לפחד לחשוב", כלומר- כל מחשבה שעוברת בראש היא לגיטימית. אם היא מאבדת פרופורציות ומתחילה להיות טורדנית, אז הייתי ממליצה להשתמש בחשיפה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
יש לי ocd (לוקח ויפאקס במינון 225) וחרדות כלליות (בעבר היו לי התקפי חרדה די רציניים) וגם דיכאון ברמה מינורית פחות או יותר. האם אקבל פטור מהצבא בגין הבעיות הללו?
היי יוסי, באופן כללי, לא מקבלים פטור מהצבא רק בגלל האבחנות האלה. באופן ספציפי, זה תלוי בקב"ן ובפסיכיאטר הצבאי שיבדוק אותך, וכמובן גם בך, עד כמה תתעקש לשרת או לוותר על השירות, וברמת התפקוד שלך. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום רב, שמי גל וברצוני לשאול שאלה הנוגעת להתנהלות של קרובה אלי בנסיון להגעה לאבחנה.. על אף שהנושא עשוי להצחיק אנסה לתארו בקצרה.. חברתי איננה מסוגלת לחלוק שוקולד עם אדם אחר.. כלומר באם בפסק זמן עסקינן באם נאכלה קוביה היא לא מסוגלת לאכול את מה שנשאר.. חייבת שלם. יתר על כן באם תחלק שוקולד לשני חלקים שווים.. היא איננה מסוגלת ולא תאכל אותו.. האם ניתן להגדיר את בעייתה?
היי גל, זה יכול להיראות מהצד כמו התנהגות כפייתית, אבל המניעים להתנהגות שלה שמורים עמה, ואם לא תשאלי אותה לא תדעי. לא בטוח בכלל שיש לה "בעיה", שכן יכול להיות שהנושא כלל לא מפריע לה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
הי שרון אני כבר לא יודעת מה לעשות בא לי להעלם מהעולם בגלל האו סי די יש לי שאלה שמטרידה אותי הרבה ואבקש שתעני לי .בגוגל ככה ראיתי על דמיון מודרך וכו אם המחשבות הטורדניות יהיו כל פגיעה במישהו ויהיו מפורטות כמו בדמיון מודרך אז הם יקרו בפועל יגרמו לי לעשותם? אם אאמין להם בראש ולא רק אחשוב
היי מירב, כבר עניתי על שאלה זו... כתבתי לך שאין לכך שום הוכחות מדעיות. את מוזמנת לחפש אותן. שנית, זו שאלה שהיא עצמה טקס, וכל תשובה שתקבלי רק תחזק את האובססיה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אוקי אבל זה רלוונטי גם כשאמין למחשבה בתת המודע שלי לא רק אחשוב על זה?
על ידי דמיון מודרך . אז זה רלוונטי לגבי אמונה במחשבה טורדנית בתת המודע?
כלומר בדימיון מודרך גורמים לכך שהאמונה בדבר מה תשתנה עובדים על התת מודע ואז גם המציאות תשתנה . ואני מפחדת שכשאאמין למחשבה הטורדנית עיי הדמיון מודרך זה יקרה במציאות.
??
היי מירב, רק מתוך כמות השאלות שאת שואלת אפשר לראות שמדובר בשאלה טורדנית ובניסיון לקבל אישור. אני לא יודעת מה זה "לעבוד על התת מודע", בפסיכולוגיה אין דבר כזה. מניחה שמדובר בתיאוריות שאינן מוכחות באופן מחקרי. לא צריך להאמין לכל דבר שמישהו אומר לך. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אני לא מאמינה לכל דבר שאומרים לי ראיתי זאת באינטרנט ומדברים על כך שאנשים האמינו במשהו וזה קרה במציאות או גרמו לכך לקרות יש אפילו הוכחות.
ההוכחות הקבילות היחידות הן הוכחות מדעיות, כלומר מחקרים שבדקו זאת והראו סטטיסטית שמחשבות אכן יכולות לגרום לדברים להתרחש. למיטב ידיעתי, אין אפילו מחקר אחד שהוכיח זאת. תיאורי מקרים בודדים שבהם אנשים חשבו על דברים והדברים אכן קרו אינם מהווים הוכחה, שכן זה יכול להיות צירוף מקרים בלבד. דוגמאות למקרים הפוכים (חושבים על משהו וזה לא קורה) אפשר למצוא בלי סוף. אנחנו פשוט נוטים לשכוח את האירועים האלה, מאחר שהם קורים בשכיחות גבוהה ואין בהם עניין.
האם כדאי לי להתאבד בתליה או כדאי להנות מהחיים? זאת שאלה חוזרת וגורמת למצוקה קשה
היי אברהם, אני מבינה שמדובר במחשבה טורדנית, ולא במחשבה אבדנית אמיתית. האם אני צודקת? אם כן, זוהי מחשבה טורדנית מאוד נפוצה. הדרך להתמודד איתה היא פשוט לענות לעצמך: "כן, כדאי להתאבד, וזהו זה". דרך נוספת היא לנסות לא לענות על השאלה כאשר היא עולה, ולהשאיר אותה "פתוחה". אפשר גם ליצור תסריטים שליליים של התאבדות, ולקרוא אותם שוב ושוב כחשיפה, כדי להתמודד עם הפחד ו"להסתכל לו בעיניים". בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
מניסיוני להריץ את המחשבה מול העיניים גורם בסוף לניסיון אובדני/ התאבדות בפועל
אתה צריך לעבור הערכה פסיכולוגית/ פסיכיאטרית כדי לדעת מהן בדיוק הבעיות שלך. זה כנראה משהו שאני לא יכולה לעזור בו דרך הפורום... אם זה OCD בלבד, אז אני מנחשת שמדובר ב"בדיקת גבולות", כלומר לא ממש ניסיון אובדני אלא בדיקה האם אתה מסוגל לעשות את זה (מכירה הרבה מקרים כאלה, במקרים קיצוניים אנשים אפילו לוקחים מספר כדורים או שותים מעט חומר ניקוי כ"בדיקה". אבל בדרך כלל מעורבות בעניין הפרעות אחרות מלבד OCD אם זה מגיע לכזאת קיצוניות). אבל כאמור, אתה צריך לפנות לגורם מקצועי כדי לקבל עזרה בצורה יותר מדויקת. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
עזרה לילד חולה באוסידי
היי דנה, מהי שאלתך בדיוק? בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי ד״ר, ראיתי שאת ענית לשואל שבד״כ עם ocd מחשבתי צריך לשלב גם טכניקות מסוימות (בנוסף לחשיפה ולמניעת תגובה), האם הכוונה היא לטכניקות של לעשות דמיון מודרך והרפיית שרירים וכדו׳? אשמח לקצת פירוט בנושא הטכניקות... תודה רבה
היי חיים, הטכניקות הנוספות שמשולבות אינן טכניקות הרפיה. הרפיה איננה מתאימה לטיפול ב- OCD, שכן ההיגיון העומד מאחורי הטיפול הוא התמודדות עם החרדה. הרפיה לא תועיל ואף תעשה את ההיפך. הטכניקה העיקרית שמשתמשים בה בנוסף לחשיפה, היא ניסיון לשינוי הגישה כלפי המחשבות הטורדניות כשהן מגיעות. זהו בעצם החלק הקוגניטיבי של הטיפול. אין כאן ניסיון לשנות את המחשבה הטורדנית עצמה, שכן אי אפשר "להתווכח" איתה, אבל אפשר ללמוד לקבל אותה ולהתמודד איתה בצורה טובה יותר כאשר היא מגיעה באופן ספונטני. נעשית עבודה על ה"מחשבות המשניות", כלומר המחשבות על הבעיה, שיוצרות תסכול, חוסר אונים וכעס. אלה מחשבות כמו: "אני לא רוצה את המחשבות הטורדניות האלה", "אין לי חיים נורמליים בגללם", "אני רוצה שיילכו כבר", "בעבר חייתי חיים רגילים, בלי המחשבות, ועכשיו לא", וכדומה. את המחשבות הללו בהחלט אפשר לתקן, וזה גורם לשיפור רב ב- OCD. בנוסף, נוהגים כיום לשלב גם מיינדפולנס (Mindfulness) כאמצעי למתן "קונטרה" לחשיבה האובססיבית. כלומר, האדם האובססיבי עסוק במחשבותיו רוב הזמן, ואינו "חי את הרגע", אינו מחובר לכאן ועכשיו. טכניקת המיינדפולנס מלמדת חיבור לרגע והפחתת עיסוק במחשבות. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון שלום, יש לנו בגנטיקה הפרעה טורדנית, אפילו האחיינים שלי סובלים .שאלתי אצלי ההפרעה הטורדנית מתבטאת במחשבה ראשונית על אסון שיכול להיות ... ואז מעצם המחשבה באה החלחלה ואני הופכת למזדהה יתר עם קרוביי דואגת להם יותר מדי ומתוך זה בא כעס ניתוקים וקשרים שאינם בריאים. אני רוצה שינוי עבור משפחתי לא רוצה לחוש הזדהות כה גדולה עימם שנובעת מהפרעה טורדנית ככה נאמר לי בטיפול. הבעיה שהטיפול לא עזר לי למעט להעלות על הבעיה ועל התוצאות שלה. המטפלת שותקת ואני נותרת עם הבעיה .. אשמח כמומחית לחוות דעתך, נאמר לי שזה נובע מהפרעה טורדנית כפייתי. ההזדהות יתר שלי שבעצם מקורה בחרדה. יש דרך להיגאל מזה ? יש טיפול שיכול להועיל כיצד הוא נקרא ?
היי ניצנה, עצוב לי לשמוע שאת בטיפול שלא נותן לך כלים לפתור את הבעיה שלך. בהחלט קיים טיפול שיכול לעזור. הוא נקרא "טיפול קוגניטיבי התנהגותי" או CBT. בטיפול זה, המטפל אינו שותק ומשאיר אותך עם הבעיה, אלא נותן לך כלים מעשיים לפתור אותה. הטיפול הזה כולל הרבה תרגול, בתוך הפגישות וביניהן, במטרה לשנות את הדפוסים שמזיקים לך וגורמים לך להגיע שוב ושוב לאותם מקומות הרסניים. אציין כי הטיפול יעיל גם עבור OCD וגם עבור בעיות אחרות, כך שגם אם יתברר כי מעורבים גורמים נוספים שאינם OCD, מטפל קוגניטיבי התנהגותי יוכל לעזור לך. את מוזמנת לקרוא על הטיפול באופן כללי וב- OCD בפרט באתר שלי (בכתובת http://www.cbthaifa.com/ocd-treatment.html ). בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי, למי שיש כמה ocd האם הוא צריך לעבוד עליהם אחד אחד או שלעבוד על כולם ביחד (בו זמנית) ולא להגיב לאף ocd שיש לו? ב. למי שיש אוסידי ויש לו ספק על משהו, האם אחרי שהוא התרפא מזה לא יהיה לא בכלל יותר את הספק או שיהיה לו אבל זה כבר לא יציק לו יותר? תודה רבה:)
היי יואב, אני ממליצה לעבוד על כל התחומים במקביל. זאת מאחר, שה"ג'וק" שנקרא OCD לובש צורות שונות, אבל בבסיסו הוא אותו "ג'וק", ויש צורך להתנגד לו בכל חזית שבה הוא תוקף כדי שזה יהיה אפקטיבי. עם זאת, אם קיימים טקסים רבים, זה יכול להיות קשה ומבלבל, ולכן עובדים על הפסקתם בדרך כלל באופן הדרגתי, כאשר כל שבוע מוסיפים משימות ומרחיבים את תחומי העבודה. לשאלתך השנייה, המחשבה הטורדנית יכולה לצוץ מדי פעם, אבל אם תדע להגיב אליה נכון, היא לא תהפוך ל- OCD. אפשר לומר שכמעט לכל אחד יש מחשבות בעלות אופי טורדני מדי פעם, אבל הן אינן הופכות לטורדניות מאחר שאנו מתעלמים מהן. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום...אני סובל זה זמן מocd. אכן אני משתמש בחשיפה ומניעת תגובה על מנת לעזור לעצמי (ללא תרופות).שאלתי היא האם הכלי הזה גורם לשינויים במוח?זאת אומרת האם יתכן שבעזרת הכלי הזה, הocd יעלם לגמרי,ואוכל להפסיק להתמודד כל פעם עם אובססיות אחרות.??
היי קובי, חשיפה ומניעת תגובה אכן יכולה "לחסל" OCD, או חלקים נרחבים ממנו. זאת כמובן בתנאי שאתה עושה הכל בצורה שיטתית ומדויקת, "לפי הספר". בנוסף, זה תלוי מאיזה סוג של OCD אתה סובל ואיך הוא מתבטא אצלך בדיוק. כשמדובר ב- OCD שמתבטא בטקסים חיצוניים (כמו שטיפת ידיים), חשיפה ומניעת תגובה יכולות לפתור את רובה ככולה של הבעיה. אם מדובר במה שנקרא "OCD מחשבתי", שבו הטקסים הם לרוב מחשבתיים, ועצם העובדה שהמחשבות בכלל נמצאות שם הוא מה שמטריד, בדרך כלל יש צורך לשלב טכניקות נוספות בנוסף לחשיפה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום , אני מיואשת אני בחרדות ואני לא מצליחה להתשחרר מהם ממחשבה שחוזרת על עצמה אני בטיפול פסיכולוגי שלא עוזר והמצב שלי מחמיר עכשיו אני מרגישה מנותקת מהסביבה ולא מצליחה למצוא בעצמי את הכוחות להירגע כפי שהייתי מצליחה לעשות את זה לפני שבוע שרון מה לעשות אני מפחדת מהרגשה הזאת
שלום לך, הדבר הכי חשוב בהתמודדות עם חרדה ועם מחשבות מטרידות הוא לנסות לקבל אותן, ולא להתנגד להן. אין שום צורך לפחד מהתחושות של עצמך, הן לא יזיקו לך. לכל היותר, זוהי חוויה לא נעימה. החוויה הזו חולפת. היא חולפת מהר יותר ככל שאת מקבלת אותה בהבנה ולא דוחה את החוויה. אם תנסי להוציא מחשבה מסוימת מהראש, היא רק תהיה שם יותר, ולכן צריך להניח לה להיות שם ככל שתרצה, עד שתחלוף מעצמה. כך גם לגבי תחושות של חרדה וניתוק. הן אולי מוזרות ולא נעימות, אבל הן חולפות ואין שום סיבה להילחץ מהן. אני לא יודעת באיזה סוג של טיפול את נמצאת, אבל הטיפול שנותן לך את הכלים להתמודד עם חרדות עד שהבעיה חולפת לחלוטין הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). בהצלחה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
תודה על המענה , יש קליניקה במרכז? תל אביב והסביבה
לצערי, אינני יכולה להמליץ על מטפלים ספציפיים על גבי הפורום. חיפוש בגוגל לפי אזור תל אביב יניב תוצאות רבות. בהצלחה
שבת שלום רציתי להתייעץ איתך בקשר למה שקורה לי. מאז ההסלמה בצפון אני לא מפסיקה לראות חדשות אני חושבת על זה בלי סוף אני חרדה לגבי חס וחלילה עם יהיה מלחמה אני חוששת על חיילי צה"ל על משפחתי על עם ישראל יש לי דפיקות לב אני לא יודעת עם זה מחשבה טורדנית אבל בכל אופן עם את יכולה להציע לי איך להסיח את הדעת מהמחשבות והחרדה אני אודה לך מאחלת לך לכל עם ישראל ולכל חיילי צה"ל היקר תחזרו הביתה בשלום אמן ולשתי הטייסים החלמה מהירה ולך ולכל עם ישראל יום שקט שבת שקטה אמן שרון אני ממש אודה לך עם תייעצי לי מה לעשות עם המחשבות והחרדות לגבי ההסלמה בצפון תודה רבה
היי דלית, לדעתי, זה טבעי שעקב המצב בארץ בימים האחרונים יתעוררו מתחים סביב זה. כדי שלא יהפכו למוגזמים, כדאי לא להפריז בצפייה בחדשות בטלוויזיה (או בערוצי תקשורת אחרים). כמובן, שככל שתעשי דברים אחרים, כך ייטב. זה יכול להיות כל דבר שיעסיק אותך, בתנאי שלא תעסקי במצב בזמן שאת עושה אותו (לדוגמא: את יכולה להיפגש עם חברים, אבל לא לדבר איתם יותר מדי על מה שמטריד אותך). בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי שרון, למרות שנולדתי יפה בלונדינית עם עיניים כחולות, ואני זוכה להמון תשומת לב! אני סובלת ממחשבה חוזרת מציקה חברתית. לא קשורה למציאות אבל כן התנהגותי הופכת להיות מתוחה בעקבות המחשבה.. איך אפסיק ? אני כל הזמן צריכה אישור והוכחות שאני יפה מבוקשת רצויה. והאישור הזה גורם לעוד מחשבות מקווה שהבנת אותי .......
היי עינת, התשובה לכך נמצאת בגוף השאלה שלך: ככל שאת מבקשת יותר אישורים, כך את זקוקעל חיזטה להם יותר, והחרדה רק משמרת את עצמה ולא עוברת. לכן, כדי להפסיק עם החרדה הזו, עלייך להפסיק לבקש אישורים ולהתנהג כמו מישהי שיש לה ביטחון עצמי ולא זקוקה לכך. בסופו של דבר, כפי שתתנהגי- כך תרגישי. אם קשה לך ליישם את הפתרון הזה בכוחות עצמך, את יכולה להיעזר בטיפול שילווה וידריך אותך בדרך זו. הטיפול המומלץ הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שעובד על "גמילה" מהתמכרות לאישורים, ועל חיזוק הביטחון העצמי. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אני מצטערת שאני שואלת אותך מלא שאלות לא כזה הבנתי מה שאמרת זה נכון שמחשבה יוצרת מציאות אם נאמין למחשבות לא הגיוניות במציאות זה יגרום לנו לעשות את זה?
היי מירב, אני חושבת שאת בתוך תוכך יודעת את התשובה, אבל את שואלת אותי כדי להיות בטוחה. סוג זה של שאלה נקרא "אישור", וזהו בעצם סוג של טקס שמחזק את ה- OCD. אם אענה על השאלה הזו זה אולי ירגיע אותך למשך זמן קצר, אבל לאורך זמן את לא "תאמיני" לתשובתי, והמחשבה שמא את עשויה לעשות את הדברים הללו תצוץ שוב, בוודאות. לכן, אני מציעה לא לחפש תשובה לשאלה הזו, וההוכחה כבר תגיע מתוך ההתנהגות שלך, אם תניחי לזה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
פשוט אנשים מבלבלים אותי ונמאס לי מזה בכל מקרה את יכולה להגיד?
היי שרון אז ככה אני ממש מודאגת ממשהו שאלתי בן אדם מומחה למחשבה יוצרת מציאות שאלתי אותו על כך שאנשים עם ocd חושבים מחשבות לא הגיוניות זה יקרה כלומר אם נאמין והוא אמר שכן. כלומר אם נאמין אז נגשים את זה במציאות יהיה לנו יותר קל אני ממש מודאגת אין לי כוח לזה את יכולה לתת לי תשובה בבקשה
היי מירב, אני לא יודעת איך את פועלת בדרך כלל, אבל אני לא מאמינה לכל דבר שמישהו אומר לי בלי הוכחות לכך. הכוונה היא להוכחות מדעיות, מחקרים שתומכים באמירה שלו. הרי זו אמירה שקל מאוד לבדוק אותה באופן מדעי, פשוט לעשות ניסוי ולראות אם הדברים הללו אכן מתגשמים או לא. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אז זה לא נכון?
כלומר אם אאמין למשהו אז זה יגרום לי לעשות משהו כי יש את האמירה מחשבה יוצרת מציאות בטוח שמעת על זה ...
נשאלתי הרבה על האמירה הזו בפורום (ומחוצה לו). בדרך כלל השאלות האלה הן בקשת אישור, שכן OCD כולל גם "חשיבה מאגית", כלומר המחשבה שהמחשבות שלנו משפיעות על דברים שקורים. השאלה אם מחשבה טורדנית נכונה או לא היא סוג של אישור, כלומר "טקס", ואני מציעה להניח לזה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שרון אני יודעת שמחשבה טורדנית היא אינה נכונה אך שאלתי היא אחרת האמונה שאאמין במשהו תגרום לזה לקרות במציאות?
וממש לא ראיתי שינוי לטובה והיה לי ממש קשה להגיע לטיפולים איתו הרגשתי בזבוז זמן. בקיצור ביקשתי להפסיק טיפול והוא מסרב!!! הוא אומר שלא סוגרים ככה טיפול ושאגיע לשוחח איתו על זה !!! וזה ממש מעיק עלי ! את מומחית להפרעה טורדנית האם אי אפשר להפסיק טיפול טלפונית ?? האם כדאי לי למצוא מטפל אחר שיתאים יותר להפרעה הזו? האם הוא יכול להשתמש במידע שאמרתי בפגישות נגדי בגלל שעזבתי טיפול??? ממש לא נעים לי המצב
שלום לך, קודם כל, המידע שמסרת לו חסוי ואסור לו לחשוף אותו (בייחוד אם הוא מטפל בך באופן פרטי. במסגרת ציבורית חלק מהפרטים נגישים למרפאה). אף אחד לא יכול להכריח אותך להגיע לפגישה, את יכולה כמובן לא להגיע... זה לא שאפשר לתבוע או לעצור אותך על אי הגעה. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
שלום, אני נוטלת פאקסט 30 מ"ג לטיפול ב OCD שעוזר מאוד. לאחרונה אני שומעת שכדורים מקבוצת SSRI יכולים לגרום להפרעות בקצב הלב ולמוות פתאומי. אם כן, מדוע הכדורים ניתנים לכל כך הרבה אנשים? מן הסתם, מידע כזה (OCD בכל זאת :)) הפחיד אותי. אשמח לתשובה.
היי עינת, המידע שאת קוראת באינטרנט הוא בחלקו לא נכון ובחלקו הגדול לא מדויק. מכל מקום, את יכולה כמובן גם לפרש לא נכון. באמת עדיף לקרוא כמה שפחות, כדי לא לעודד חרדות, ספקות ומחשבות טורדניות לחינם. זה נכון שתרופות מסוימות במינונים גבוהים יכולות לגרום להפרעות בקצב הלב, אבל לא כל תרופה ולא בכל מינון. כדאי לסמוך על הרופאים שפועלים לפי הנחיות משרד הבריאות, ולא רושמים מינונים שידועים כמזיקים. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
אני מנסה לא לתתבמה למה שאניעוברת ולא לייחס לקולות משמעות ומשתדלת.לעשות הכל רגיל אבל זה ממש מלחיץ אותי אני יושבת לבד פתאום עולה לי " אני משתין עלייך בקשת" ממש אני שומעת את זה באוזן וזה מלחיץ אוץי כי זה אני משתין מי זה אני ואז אני נכנסת ללחץ שאלו קולות
היי מורי, אני יכולה לחזור על מה שאמרתי קודם- להשתדל לא להתייחס. את כותבת בעצם שוב ושוב את אותו הדבר ("יש לי מחשבות טורדניות וזה מפחיד אותי") ואין כל צורך בכך. ברור לי שיש פה טקסיות. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
כי אני לא בטוחה שאלו מחשבות טורדניות אני ממש שומעת את הקולות הללו בתוך הראש זה לא נותן לי מנוחה כל היום משפטים עולים לי לראש לא קשורים לכלום אז מאיפה המשפטים מהשמים לא יודעת משהו הזוי..
גם אם את לא בטוחה שאלה מחשבות טורדניות, תתייחסי אליהן ככאלה. גם כך, אין שום דבר אחר שאת יכולה לעשות איתן...
מזה אין שום דבר אחר שאני יכולה לעשות איתן ...אלך לפסיכאטר לטפל בקולות אם אלו אכן קולות כי אני כבר לא יודעת מה אני חווה..
היי שרון האם את רואה המשך שאלה לשירשור שלנו?כי התלבטתי אם לכתוב הודעה חדשה
בוודאי. אין כל צורך לפתוח הודעה חדשה בפורום כל פעם. זה מפריע לתצוגה, והגולשים האחרים אינם מבינים את ההקשר של ההודעה החדשה.
הסברת לי שהתחושה הלא נעימה לאחר המנעות מטכסים היא טבעית אוקיי. אבל מה עם לגבי ההמנעות מדברים מהנים עבורי ..הרי עצם ההימנעות הינה טכס בפני עצמה שמשדרת למח שלי שמשהו לא תקין אחרת למה אני נמנעת? אנא תקני אותי אם אני טועה
היי בר, לא היה ברור משאלתך שההימנעות מדברים מהנים קשורה ב- OCD. האם אכן הדבר כך? אם כן, כמובן שאין שום צורך וסיבה אמיתית להימנע מדברים מהנים, ועלייך לעשות אותם. הימנעות כזאת אכן שקולה לטקס, אז זה לא יהיה מדויק לומר שהפסקת את כל הטקסים. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
ההמנעות מדברים מהנים קשורה בנושא של האוסידי ואני מבינה במודעות שזה לא תקין ולמה בכלל הרגש שלי משדר לי להמנע מזאת את יכולה להסביר למה זה קורה ..הבנתי ממך שזה טקס בפני עצמו
היי בר, מה שגורם לך להימנע זו המחשבה הטורדנית, ככל הנראה שאם תעשי א' אז יקרה ב'. או שאם תעשי דברים מהנים, תיתקלי בדברים מפחידים המעוררים מחשבות. אבל את יודעת טוב ממני מה את חושבת ומרגישה, ולכן אני חושבת שאת צריכה להפנות את השאלה הזו כלפי עצמך ולנסות לענות עליה.
