פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית

שלום, אני משרת במשך שנה כלוחם ורוצה להוריד פרופיל נפשי ולעבור לתפקיד בו אעשה יומיות.בפגישה עם קבן נאמר לי שלא ניתן להוריד על כך פרופיל..מה ניתן לעשות?
הי דוד, לא כתבת ממה אתה סובל. אם הכוונה היא שנאמר לך כי לא ניתן להוריד פרופיל עקב OCD, איני יודעת מה ניתן עוד לעשות חוץ מאשר לבקש חוות דעת מהפסיכיאטר הצבאי (או מפסיכיאטר פרטי, אם יסרב לקבלך), ולנסות לשכנע אותו שהסימפטומים שלך חמורים ופוגעים בתפקוד בצבא באופן משמעותי. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
אני מרגיש צורך ודחף לשפוך מיים רותחים על החבר לחדר ולהרביץ לו מכות רצח כי הוא העיק אותי במכות ואני לא יכל לחזור לישון.כלעם מרתיח מיים עושה כתה פסיעות וחוזר.איך להתמודד עם זה?
שלום לך, אני לא יכולה לתת לך עצה ללא רקע בכלל לגבי עצמך וממה אתה סובל, ואיך השאלה הזו בדיוק קשורה ל- OCD. נסה לפרט יותר. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום לך דוקטור זה אני אורי כתבתי לך לא מזמן ועדיין כל המחשבות האלו והפחד מסכיזופרניה וזה אבל עכשיו התחיל לי משהו חדש יש לי כמו לא יודע אם זה ניתוקים או לא למשל משהו אחר קורה משהו שלא קורה לי כל הזמן כאילו פתאום מישהו בא אליי בריצה להגיד לי משהו אני מרגיש ניתוק כזה כאילו אני לא פה ואני מרגיש מרחף כזה משהו ממש מוזר וזה ל3 שניות ככה ואני אני חוזר לעצמי ולפעמים אני יושב סתם בחדר ואני מנסה להיזכר במשהו שקרה לי לפני דקה ואז אני אומר לעצמי אני לא יודע אם ידעתי מה אני אומר אותו רגע בקיצור משהו ממש מוזר האם זו הפרעה דה ריאליזה משהו כזה ? והאם זה חלק מהOCD?
היי אורי, יכול להיו שמדובר בדה- ריאליזציה (או דה- פרסונליזציה, תופעות דומות זו לזו והשם הספציפי לא ממש משנה). זו תופעה מאוד שכיחה שנובעת מחרדה, בלי קשר ל- OCD. כל אחד יכול לחוות אותה במצב של חרדה חזקה יחסית. לעתים לא מרגישים את החרדה, מאחר שזהו סוג של מנגנון הגנה של המוח, המפחית חרדה באופן טבעי. אין כל צורך להילחץ מהתופעה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום לך שוב אני אורי היום ראיתי סרט מדע בדיוני על אנשי זאב והכל ואז התחלתי להגיד לעצמי אני מפחד מזה ואז אמרתי לעצמי לא זה לא אמיתי ופשוט הפחד גבר פחדתי שאני אהפוך לזה ואני אפגע במשפחה שלי ואני יודע שזה סרט וזה כלום אבל אין לי מושג למה אני מפחד מזה כל דבר אני מפחד ממנו ועכשיו אני בחרדה למשל חבר שלי כתב באיזה אתר משהו מהאימייל שלי ואז כתבו לי באימייל שרשמתי את זה ועכשיו התחלתי לפחד שאני לא שם לב לדברים שאני עושה יש לי התקף פחדים מה לעשות בבקשה תרגיעי אותי
אני מפחד שאני יתחיל להאמין למחשבות האלו ואני יהיה סכיזופרני אם אני יאמין להם אני מפחד להשתגעע מה לעשווות בבקשהה
אני פשוט לא מפסיק לבכות כרגע אני עם דופק מהיר מהפחד אני פוחד מהמחשבות שלי נמאס לי אני פשוט לא יכול להפסיק אותם יש לי פחד מטומטם ואני יודע שהוא מטומטם ואז אני אומר לעצמי למה אני חושב את זה אולי מתחילה לי סכיזופרניה אין לי מושג עוד מה לעשות מה אני כבר עשיתי בחיים ילד בן 16 ועכשיו התקף פחד שקרה לי כבר פעמיים השבוע ועוד מחר יום שישי שבכלל אני בחרדות קמתי באמצע הלילה לשירותים וראיתי חולצה על הדלת נבהלתי מזה ואז ישירות הבנתי שזה חולצה ואני מפחד שכל זה סכיזופרניה התייעצתי עם כמה פסיכיאטרים אומנם לא איבחנו אותי אבל אמרו לי שזה OCD עם דיכאון למשל חבר מקליט אותי מבלי שידעתי מתחילה לי מחשבה שאני יחשוב שכולם מקליטים אותי כמו סכיזופרני ואני משתגעעע דוקטור בבקשה ממך תגידי לי שזה OCD בבירור אני ירגע לכמה זמן אבל אני חייב את התשובה הזו בבקשה ממך תודה רבה רבה לך שאת ככה עוזרת לי
היי אורי, אינני יכולה להרגיע אותך דרך הפורום, מה גם שזה לא מומלץ ולא רצוי. הדבר הנכון הוא לקבל את הפחד ולא לנסות להרגיע, ולא לשנות את ההתנהגות שלך בשום צורה (אולי מלבד לומר לעצמך את המחשבות המפחידות ולקבל אותן כמו שהן). כפי שאמרתי, מאוד קשה לעשות זאת לבד, ויש צורך בעזרה של מטפל CBT טוב, שיודע מה הוא עושה. יהיה מאוד קשה לצאת מזה ללא טיפול כזה! וחבל לסבול סתם. אם מתמודדים עם המצב לא נכון, זה לא משתפר, וההנסיונות להירגע ולהימנע מהמחשבות בכל דרך שהיא אף מחמירים את המצב. הגיעו אליי אנשים רבים במהלך השנים שעשו לעצמם נזקים, על ידי הימנעויות, טקסים וניסיונות (כושלים כמובן) לשכנוע עצמי שהמחשבות אינן נכונות, והיה דרוש תרגול רב כדי לתקן. חבל לחכות.
בבקשה ממך אני צריך עזרה תודה רבה רבה
אני לא רואה דרך נוספת שבה אוכל לעזור לך על גבי הפורום, ואם אתה מבקש ממני אישור לא אוכל לתת לך אותו, מסיבות שציינתי בהודעות הקודמות. אין שום דרך להוציא את המחשבה מהראש, כדאי לקבל את זה ולא לנסות בכוח להירגע. זה לא יעבוד. המחשבה הספציפית פשוט תעבור לבד בשלב מסוים, אם לא תנסה להירגע. התגובה שלך לכל מחשבה שעולה תקבע האם יבואו בעתיד מחשבות נוספות מסוג זה או לא. שבת שלום!
סליחה שרשמתי שוב לא ראיתי שהגבת לא רשום לי כי אני גולש מהאייפון אבל עכשיו שלמשל מדברים איתי על משהו שאני לא יודע או שדכחתי ממנו אני חושב לעצמי כולם ניהיו מוזרים ואז אני נבהל כי סכיזופרנים חושבים שכולם מוזרים ואני נכנס ללחץ וגם כל דבר שאומרים לי אני נבהל ממנו לא יודע מה הבעייה איתי אם רופאת משפחה תביא לי כדורים SSRI הם יעזרו לי? ואני לא אתמכר אליהם? תודה רבה לך
רופאת משפחה אכן יכולה ומוסמכת לרשום טיפול תרופתי מסוג זה. עם זאת, כדי לקבל את הטיפול התרופתי האופטימלי עבור OCD, אם אתה בוחר בנתיב זה, מומלץ להיות במעקב אצל פסיכיאטר, מאחר שהטיפול אצל רופא משפחה לא משתווה לטיפול אצל פסיכיאטר- מבחינת מינונים, סוגים ושילובים שונים של תרופות. יש לציין, כי המינון שמשמש לטיפול ב- OCD הוא לפחות כפול מהמינון המשמש לטיפול בחרדות אחרות או בדיכאון (כלומר שני כדורים במקום אחד). העלייה במינון היא הדרגתית (בדרך כלל כל שבוע מוסיפים חצי כדור), והתרופה מתחילה להשפיע בערך כחודש לאחר התחלת המינון המלא. כלומר, אם יתרחש שיפור בעקבות הטיפול התרופתי, הוא יתחיל לקרות כחודש וחצי- חודשיים לאחר שתתחיל לקחת את התרופה. תרופות אלה אינן ממכרות מצד אחד, אך מצד שני אסור להפסיק את הטיפול בהן בבת אחת, מאחר שעלולות להופיע תופעות גמילה מאוד לא נעימות.
שלום לך זה שוב אני אורי חפרתי ואני מצטער אבל הבעיה היא לא הייתי בחרדה בכל היום ואני כבר כמה ימים מרגיש בעולם אחר לא יודע אני במקום אבל אחרי זה אני מתאשט על עצמי ואני אומר מה אני עושה פה אבל אני לא אני יודע שאני פה אבל לא יודע זה משגע אותי מה אפשר לעשות בעיניין?
היי אורי, אין דרך להקל על סימפטום הניתוק, מלבד לזכור שהוא לא מסוכן ולא גורם לכלום, ופשוט לקבל אותו. ככל שאנחנו מקבלים יותר את תופעות החרדה- כך הן מתקיימות פחות. גם אם אינך חווה חרדה בפועל, הניתוק שאתה מתאר הוא סימפטום של חרדה. כפי שציינתי, זוהי דרכו של המוח להגן עלינו מפני עוצמות גבוהות של חרדה, ולכן אנשים החווים ניתוק לעתים אינם חווים חרדה כלל בזמן הניתוק.
שלום לך זה שוב אני אורי עכשיו הבעיה אני בחרדה הגיע לי גל של חרדה בגלל ששיחקתי במשחק במחשב והיה כמו מסר כזה אז חשבתי לעצמי אולי זה לי ואז
ואז אמרתי לעצמי אולי זה לי ואז בא לי חרדה אולי זה סכיזופרניה אולי זה התחיל ואני ממש בלרדה כרגע וגם כל היום הרגשתי מוזר כל היום העולם הרגיש לי מוזר אני כבר לא יודע מה לעשות יש לי בשבוע הבא פסיכיאטר ולבנתיים אני רק בחרדה מה לעשות
היי אורי, הדרך הנכונה ביותר להתמודד עם חרדה היא פשוט לקבל אותה. לא להילחם בה ולא להתנגד לה בכוח, כי זה יגרום לה להתגבר. כמו כן, אין צורך וזו אף טעות להתייחס לכל מחשבה כאילו היא "סוף העולם". מחשבה היא בסופו של דבר רק מחשבה, וכל הבעיה מתחילה ונגמרת בכך שאנשים פוחדים מהמחשבות שלהם ומייחסים להן חשיבות יתר, באופן שאינו מוצדק.
שלום לך זה שוב אני אורי קודם כל ממש ממש תודה לך על המענה שלך ועל המסירות שלך שאת עונה לאנשים ועוזרת להם באמת תודה רבה עכשיו הבעיה אתמול בלילה ב1 ככה סיימתי עם הפלאפון והלכתי לישון עצמתי עיניים אחרי 5 דקות ככה התחלתי לשמוע קולות כאלה מוזרים מהסלון אז קמתי ממש נלחצתי והלב שלי דפק מהר ואז ניסיתי לחזור לישון ואז שוב הפעם קולות של אנשים מדברים נכנסתי לחרדה עלתה לי בחילה אולי זה סכיזופרניה וממש ממש פחדתי אחרי זה ניסיתי לחזור לישון עצתי עיניים והרגשתי משהו בגב והייתי חייב לגעת בו לראות שאין שמה כלום זה הורג אותי אני מפחד שזה יהיה לי שוב וזה קרה לי כבר פעם אחת החודש האם זו תופעה נורמלית? וחשוב לציין שאתמול הייתי מאוד לחוץ משאר כל הימים האחרונים
זה קרה לי שוב אתמול בלילה הרגשתי שאני בחלום ובעצם הייתי ער והרגשתי שמישהו שולט לי במחשבות לא יודע כבר אני חושב שהשתגעתי אני כולי רועד מה זה נראה לך דוקטור
היי אורי, אני לא חושבת שזה בריא שתשאל אותי לגבי כל מחשבה או תופעה שעולה לך. דרך ההתמודדות הנכונה עם טורדנות היא לא לקחת ברצינות יתר כל מחשבה או כל תופעה שקורה לך, ולהתייחס לכך בשוויון נפש. בכל מקרה אי אפשר לעצור את התופעות או למנוע אותן. הדרך היחידה היא פשוט לקבל. בקשת אישור חוזר ונשנה ממני לא תועיל ואף תזיק.
תודה רבה רבה לך אבל העניין הוא שתופעה כזו היא בגדר נורמלית? כי לא הצלחתי אפילו לשלוט על מה שאני חושב עליו שבאתי לישון ותרופות שיביאו לי יעזרו גם לתופעה הזו?
ייתכן שהתרופות יעזרו, אך לא בטוח. תרופות מפחיתות את החרדה מהמחשבות, וכתוצאה מכך המחשבות פוחתות. אם תגיע למצב שהמחשבה או התופעה אינה מפחידה אותך, כנראה שהיא תפחת. על השאלה השנייה אני לא יכולה לענות, כי ברור לי שזו בקשת אישור. וכבר אמרתי לך שתפקידי אינו לתת אישורים.
האם אפשר לעבור טיפול קוגטיבי התנהגותי בסכיזופרניה פרנואידית והפרעה טורדנית כפייתית?בעבר קבלתי פבוקסיל 150 מ"ג הלחץ הסביבתי גרם לי לפנות לאחות מוקד חירום והיא הזמינה משטרה ואמבולנס איך אפשר להתמודד עם לחץ בלי לפנות למוקד חירום?
היי יוסף, בסכיזופרניה על כל סוגיה ניתן לטפל באמצעות טיפול תרופתי בלבד, מאחר שמדובר במחלה נוירולוגית ולא בבעיה פסיכולוגית. אפשר להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי על מנת להתמודד בצורה טובה יותר עם המחלה ולקבל אותה. ב- OCD בהחלט ניתן לטפל בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, מאחר שמדובר בבעיה פסיכולוגית. לגבי האירוע שציינת, אני מניחה שהאחות הזמינה משטרה ואמבולנס מאחר שהיא כנראה התרשמה שיש סכנה לחייך. ברור לי שדרושים עוד פרטים כדי שאוכל לומר לך כיצד להגיב במקרים כאלה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
אימו עלי מנהלת מחלקה ורופאים ומנהל הוסטל שאם אפנה לכל גורם חיצוני להוסטל יאשפזו אותי במחלקה כרונית שם נותנים זריקת הליודול שעושה אי אפשר לבלוע רועדים בכל הגוף אי אפשר לזוז ולחשוב נונים תרופה שמקררת ידיים ורגליים לציין שסובל מהתכווצויות הנימים בידיים ורגליים בקור והתרגשות יקלחו במיים קרים וצועקים יהוד יהוד ועד כל הזמן.איך אפשר להימנע מזה?
התשובה פשוטה- בכל מצב של לחץ או מצוקה, לפנות לצוות המטפל בך בהוסטל. אחד היתרונות במגורים במסגרת כזו היא הימצאותו של איש צוות בהוסטל במשך 24 שעות.
שלום, אני סובלת מOCD כבר הרבה שנים ניסיתי מבחר גדול של כדורים שחלקם עזרו קצת וחלקם לא עזרו בכלל לפני כחודשיים שלושה הפסקתי לגמרי את הטיפול התרפותי שהיה פאקסט 60 מ"ג שלא עזר בכלל. כמובן שעשיתי את הגמילה במעקב עם הפסיכיאטר שלי. עשיתי את הגמילה הזאת מהכדורים בשביל לראות איך אני מתפקדת בלי כדורים בכלל.. והמצב לא טוב. הOCD התגבר וגם המצב רוח (הדיכאון). חשוב לי לציין שהOCD שלי מאוד עמיד וקשה. כרגע אני מתלבטת בשאלה האם לחזור לקחת כדורים ואיזה. אני מתלבטת מאוד גם בגלל התופעות לוואי שלהם וגם בגלל שעד עכשיו עם כל הכדורים שלקחתי אף כדור לא עזר כל כך... האם יש איזה כדור שכן כדאי לי לנסות, שיכול לעזור? האם יש איזשהו פתרון אחר? (אני יודעת שבנוסף לתרופות אני צריכה להתחיל טיפול CBT כי התרופות לבד לא יעזרו, בעבר ניסיתי במשך תקופה קצרה טיפול CBT מה שעזר קצת אבל לא משמעותית) שמעתי גם וקראתי על DBS - גירויי מוחי עמוק וDEEP TMS , האם אחת מהאפשרויות האלו היא אופציה? אשמח לתשובה והמלצות, תודה מראש, יובל.
היי יובל, כמעט שליש מהאנשים המנסים תרופות אנטי דכאוניות (המשמשות גם לטיפול ב- OCD) אינם מגיבים אליהן כלל. השאר מגיבים בצורה חלקית, מי יותר ומי פחות. לכן, לדעתי אין זה נכון לומר שה- OCD "עמיד", אלא שאולי את מאותם עשרות אחוזים שאינם מגיבים לתרופות הללו (מלבד תופעות לוואי, שעשויות להיגרם ללא קשר). את יכולה להחליט אם את רוצה להמשיך ולעשות ניסויים על הגוף שלך, או לנסות ולעבור טיפול שיש סיכוי רב יותר שיעזור. אני אישית לא מכירה "כדור פלא" שאולי יעזור למרות שהאחרים לא, אבל חלק מהפסיכיאטרים ממשיכים לנסות סוגים רבים של תרופות, גם כששום דבר לא עוזר. עם זאת, לפעמים מוסיפים תרופה אנטי פסיכוטית כסוג של גורם המעודד את פעילותה של התרופה האנטי דכאונית, ואם לא ניסית זאת עד כה, אולי זה יעזור (למרות שאני מניחה שהפסיכיאטר ככל הנראה כבר הציע זאת). אני ממליצה מאוד לפנות גם לטיפול CBT. ייתכן שהטיפול שעברת לא עזר מספיק משלל סיבות: אולי לא היית מספיק בשלה, לא עשית את כל המשימות שהמטפל נתן לך לעשות (זה הרי טיפול לא קל), וייתכן גם שלא היה חיבור אישי טוב עם המטפל, הבנה והסכמה שלך עם דרך הטיפול ושיתוף פעולה ביניכם (מה שנקרא "הברית הטיפולית"). אלה מרכיבים חיוניים להצלחת הטיפול, וכנראה גם החשובים ביותר. לכן, אם הטיפול שעברת לא עזר לך מספיק, אין זה אומר שלא תצליחי בטיפול CBT אצל מטפל אחר, שאולי מתאים לך ומתחבר אלייך יותר, וחשוב גם שיידע להתאים לך באופן אישי את הטיפול וללכת "בקצב שלך" ובאופן קשוב לצרכים שלך. בכל זאת, זהו הטיפול היעיל ביותר עבור OCD, ואין דבר כזה "עמידות לטיפול פסיכולוגי"! לגבי טיפולים בגרייה מגנטית למוח (Deep TMS): טיפולים אלה הוכיחו יעילות בהפחתת דיכאון, ואנשים רבים שאינם מגיבים לתרופות נעזרים בהם. עבור OCD, הטיפולים האלה עדיין נחשבים לניסיוניים, וכל מי שעובר אותם למעשה משתתף בניסוי הבודק אם הם יעילים או לא. למיטב ידיעתי, כדי לטפל ב- OCD מגרים אזור אחר במוח מאשר בטיפול בדיכאון. את יכולה להחליט אם להיעזר בטיפול זה או לא (לדעתי הסיכוי שישפר את מצב הרוח גדול יותר), אך קחי בחשבון את מה שאמרתי. לגבי טיפול DBS: מדובר בהחדרת אלקטרודות למוח בהליך כירורגי, שמשאיר צלקות בראש. לא קל להתקבל לטיפול כזה (שגם הוא נחשב עדיין ניסיוני בארץ, ומשמש בפסיכיאטריה בעיקר לטיפול בדיכאון). יש קריטריונים מסוימים לקבלה, כשאחד מהם הוא טיפול עבר בנזעי חשמל שלא הצליח. בכל מקרה, לא נראה לי רלוונטי. שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום, כבר כתבתי כאן בעבר ותשובתך סייעה לי רבות! רציתי להתייעץ איתך לגביי דבר נוסף שהבנתי במהלך טיפול שהייתי בו. בשנה האחרונה סובלת ממחשבות בלתי פוסקות סביב אוכל, כל הזמן. מה אני אכין, מה אני אוכלת, מה אכלתי, מתי אוכל.. מחפשים מתכונים ומאמרים על אוכל.. פחד מהשמנה או מירידה במשקל.. צורך להישאר באותו משקל ופחד שהוא ינוע! בהתחלה הייתי די בטוחה שמדובר בהפרעת אכילה. עד הרגע שבמהלך הטיפול התחלתי להבין שהאובססיה סביב אוכל תמיד הייתה. זא תמיד הייתה לי התעסקות מרובה סביב אוכל. פעם- זה היה מתבטא בכך שכל הזמן חשבתי מתי אוכל ומה אוכל ואכלתי הכל מהכל ללא הגבלה. והשונה במצב בשנה האחרונה- זה שבשל בדיקות דם שהראו על כולסטרול גבוה כתוצאה מאכילה לא בריאה שלי התחלתי לאכול בריא ולשמור לא לאכול דברים שהרופא המליץ לי. אציין שאני כל חיי הייתי רזה מאוד-זהו מבנה משפחתי אצלנו, גובהי הוא 1.76 ומשקלי הוא 54. האם לפי הבנתי זהו סימפטום נוסף ל-ocd? עיסוק אובססיבי באוכל ששינה את אופיו במהלך השנים וההרגשה היא שהצורך בשליטה מוחלטת שלא אעלה/ארד במשקל מזכיר את השליטה המוחלטת בכל הדברים שמעלים בי חרדה וגורמים לי לעשות פעולות חוזרות ונשנות. לתשובתך אודה!!!
היי דניאלה, יכול להיות שזהו סימפטום נוסף של OCD ויכול להיות שלא, תלוי מה המחשבות המדויקות שעומדות מאחורי ההתנהגות (שברור שהיא סוג של התנהגות כפייתית, אך קיימות גם הפרעות כפייתיות שאינן OCD). כך או כך, הדבר אכן נובע מרצון מוגזם בשליטה, כפי שציינת, ואפשר לטפל בכך כפי שמטפלים בכל התנהגות כפייתית אחרת. הדגש הוא לגרום לך לוותר יותר ויותר על השליטה, ו"לקחת את הסיכון" שהמשקל ינוע, על מנת להפסיק להתעסק בכך באופן כפייתי. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
היי שרון, אשמח למענה כלשהו. חיה מזה כבר עם בן זוג שלוש שנים זוגיות טובה ומאושרת ובעזרת השם בדרך לחתונה ומיסוד הקשר, רק שהמחשבות כל תקופה תוקפות אותי ולא מניחות לי עד לרמה שאני מאבדת את עצמי ומתחרפנת כבר, סוג המחשבות זה בזוגיות שכל הזמן וברב הזמן אני בודקת עד כמה אני אוהבת ואם זה מספיק ואם זה לא ובעל רגע נתון מה אני מרגישה ולמרות שזה מחשבות שווא ואני יודעת זה לא מניח לי מפחיד ומלחיץ, ועוד נושא קשור לנטייתי המינית, כשהייתי צעירה יותר היום אני בת 28 ו.. אז היו לי קשרים עמוקים עם נשים מן נוחות להיות בצד הזה ללא מין אבל עם רגש חזק, מאז ועד היום יש לי מחשבות של אולי את לסבית ואולי זה ואולי זה , למרות שאני יודעת שלא, המחשבות לא מניוות לרגע ומבלבלות כל הזמן מפחדת ודואגת לעתיד מה יהיה ומה יקרה אני לא יכולה לנוח ואני עייפה, וזה מפריע לשיגרה ועם בן הזוג, אובחנתי עם חשש קיים לhocd וrocd כאילו זה לא שאני עם בן זוגי וחושבת על נשים אני בכלל לא במקום הזה, משהו לא מניח לי אשמח למענה ויום טוב:)
היי קרנית, ברור לי שהמחשבות הטורדניות ממשיכות להגיע עקב העובדה שאת מנסה שוב ושוב להתנגד להן. זה מתכון בטוח לחזרתן. כדי שהמחשבות יפחתו ובסופו של דבר יפסיקו להגיע, את צריכה להתחיל לקבל אותן, לא להתנגד להן ולצאת מנקודת הנחה ש"הן נכונות", כביכול. הדבר הכי טוב שאפשר לעשות הוא לחשוב אותן בכוונה ולנסות לחוות את החרדה. בתחילה זה יפחיד אותך, כמובן, אך עם החזרה המכוונת על המחשבה, שוב ושוב, תראי שהפחד הולך ופוחת. בדרך כלל לא פשוט לעשות זאת לבד ולשם כך נעזרים לרוב בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שבו המטפל מלווה ומדריך אותך בתהליך הפסקת ההתנגדות למחשבות וקבלתן. עם ההתמדה בתרגול, הן הולכות ופוחתות ויכולות אף להיעלם לחלוטין. מומלץ לקרוא על HOCD ו- ROCD באתר שלי: http://www.cbthaifa.com/hocd-and-rocd.html בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שרון.. שלום מאוד מודה לך על עבודתך בפורם .. מאוד עוזר לי אשית.. תעלי ותצלחי..למה את לא עושה פגישות לחולהocdלמשל מפגש בחיפה..
שלום לך, אני שמחה שתשובותיי בפורום עוזרות לך! אם אתה מדבר על מפגש של חברי הפורום, פורומים רפואיים אינם מתאימים לכך, מאחר שלא מדובר בפורום חברתי שיש קשר בין חבריו. חלק גדול מהמשתתפים כותבים בו פעם אחת בלבד, ותפקידי הוא רק לתת מענה מקצועי לשאלות בתחום שבו עוסק הפורום. אם אתה מעוניין במפגש של חברי פורום הסובלים מ- OCD, ממליצה לפנות לפורום OCD בתפוז, שמיועד בעיקר לצרכי תמיכה רגשית ותקשורת בין חברי הפורום הקבועים.
טוב אז מעולם לא אובחנתי ולא ידעתי שיש דבר כזה עד הצבא, לפני הצבא לא הייתי אוכל עם הידיים והייתי שוטף ידיים בצורה כפייתית ממש כמו בocd הגעתי לצבא והכל מחמיר, לא צחצחתי שיניים שלושה שבועות, אני מפחד לגעת בדברים ולהתקלח, אני קם בחרדה בבוקר כל הזמן חושב מה עשיתי וכל יום אני בוכה ולפני הצבא גם שניסיתי לבכות לא הייתי מצליח ואני בקורס במודיעין, אני רוצה לפתור את זה אבל לא מצליח שאני כל הזמן בבסיס, יש לי תור לקבן ביום חמישי רציתי לשאול אם זה אפשרי לשכנע אותו לתת יומיות? הוא יכול להכריח אותי להישאר בקורס? זה כל היום מטריד אותי ואני חרד ואני מאוד רוצה לדעת מה יקרה איתי את יודעת לענות לי אני רוצה להיות כל יום בבית ולפתור אתזה כי אי אפשר לחיות ככה. יש לך תשובה או משהו שמבין בצבא שאתה יכול להפנות אותי?
טוב מאוד שאתה הולך לקבן. אני התביישתי ואכלתי אותה.
אני לא שורד בבסיס יש לי תור בחמישי ואני עד אז לא יודע מה אני עושה ואני מפחד שהוא יגיד לי תנסה להתמודד
היי אלון, תפקידו של הקב"ן הוא לספק לך עזרה נפשית ראשונית, להעריך באופן כללי את מצבך, ואם יתרשם שיש צורך בעזרה נוספת- להפנות אותך לפסיכיאטר צבאי. תפקידו הוא לא להכריח אותך להישאר בקורס, איני יודעת אם הוא יכול בעצמו לתת יומיות או רק להמליץ על כך ולהעביר את ההמלצה לממונים עליך. אתה יכול לבקש ממנו שימליץ על יציאות הביתה, גם כדי שיקלו עליך להתמודד עם הבעיה בשלב זה, וגם כדי שתוכל לעבור טיפול פסיכולוגי (ניתן בהחלט לעשות זאת באופן פרטי כאשר אתה יוצא הביתה, מאחר שבצבא אין ממש את המשאבים להעניק לך טיפול פסיכולוגי ל- OCD). הטיפול המומלץ הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שעל מנת לקבל אותו אתה בהחלט זקוק ליציאות מסודרות הביתה. יתכן שטיעון כזה עשוי לשכנע את הקב"ן יותר. אם יפנה אותך לפסיכיאטר לקבלת טיפול תרופתי- טיפול כזה עשוי להקל את המצב, אך עדיין אינו פותר את הבעיה. אני בהחלט ממליצה לפתור את הבעיה מהשורש, כך שלא תטריד אותך עוד! בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום לך לא מזמן כתבתי פה שיש לי חרדות והכל וזה פשוט לא מפסיק פחד מדיבוק,פחד ממחלות,פחד שמה אפגע במישהו קרוב,פחד שאני אשתגע,פחד שאני פדופיל,פחד מסכיזופרניה,וחרדות מכל דבר קטן ופחד מחלומות מוזרים שמה יתגשמו . אני בן 17 וקבעתי תור לפסיכיאטר אבל זה רק בעוד כחודש ואין לי מושג מה לעשות עכשיו . כל דבר שקורה אני מפחד ממנו , יש לנו קצר בחשמל אני מפחד שאיכשהו אני קמתי ועשיתי את זה בשביל לגרום למשפחה שלי משהו רע אני הולך ברחוב אני עובר ליד בן אדם אני מדמין בתוך הראש שהוא תוקף אותי היה לי חלום שיורים עליי ועל אבי עכשיו כל דפיקה בדלת אני מפחד שזה הולך להיתגשם ואני מפחד מהפחד שאני מפחד שזה הולך להיתגשם כי קראתי שחולה סכיזופרניה מפחד שהולכים לרצוח אותו אז אני מפחד מהפחד המוח שליייי מלללא ונכנעתי לזה כבר אני כל היום שקוע באייפון מחפש סימפטומים שואל אנשים כל קול שאני שומע אני מפחד שדמיינתי את זה כל ריח שאני מריח אני מפחד שאני מדמיין את הריח הזה כמו חולה סכיזופרניה אני שואל אנשים את אותה שאלה מספר פעמים כדי להיות בטוח שלא דמיינתי שהם אמרו את זה אני נוטל ידיים המון פעמים ביום מחשש שאני טמא יש לי מחשבות דיכאוניות על יום שישי בערב ובכלל בערב אני לא נהנה מדברים חיובים אני קונה אייפון חדש ביום ראשון ואני מנסה להיות שמח מזה והמוח שלי גורם לזה להיות שלילי אני כותב לך את זה ובוכה יש לי שינוים במצבי רוח אף אחד לא מבין מה עובר עליי אני מפחד שאני יקבל התקף פסיכוטי ואני ידמיין דברים בבקשה ממך תגידי לי שזה רק OCD וחא משהו גרוע יותר תודה רבה רבה
היי אורי, כדאי לך מאוד לפנות בהקדם האפשרי לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, כפי שהמלצתי לך. אתה מוזמן לקרוא באתר שלי על הבעיה ועל דרכי הטיפול, יש לא מעט מידע. תרופות פסיכיאטריות עשויות להקל באופן חלקי את המצב, וגם זאת תוך מספר שבועות מרגע שמתחילים לקחת את המינון המלא (בהתחלה נוטלים מינון נמוך יותר, לשם הסתגלות). כלומר, אם אתה תלוי רק בפסיכיאטר, צפה להקלה בעוד כחודשיים. אם אתה רוצה להתחיל באמת לעבוד על עצמך ועל בעייתך, כבר מהתקופה הקרובה, מציעה שתיקח את המלצתי. מאוד קשה להתגבר על הבעיה לבד, ללא טיפול פסיכולוגי. אינני רוצה לתת לך אישור שזהו OCD ולא סכיזופרניה. ברור לי שהצורך עצמו באישור נובע מאובססיה, ואינני רוצה לחזק אותה. בקשת אישורים חוזרת ונשנה יכולה רק לגרום נזק! שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
תודה רבה על תשובתך אבל עכשיו שאמרת לי שאת לא יכולה להגיד לי אם זה סכיזופרניה או לא אני ממש בלחץ ומאוד בחרדה כרגע האם לפי דעתך זה ocd לפי התיאורים שלי? ואין לנו ממש כסף לטיפול התנהגותי קונקטיבי
אני אשה בת 45 וכל הזמן יש לי חששות שלבעלי יש מאהבת .לפי סימנים של התנהגות .לא ראיתי בעינים שלי אבל החששבות מנקרות אותי כל הזמן .אין בי אמון ,כי ראיתי בבית תרופה להגברת ההון .ומאז אני בחרדות .איך עלי להתנהג?
שלום לך, אינני יודעת מה טיב הקשר בינך לבין בעלך, כמה זמן אתם נשואים והאם הוא הוכיח את עצמו בעבר כראוי לאמון או לא. אלו גורמים שיש להתחשב בהם, בנוסף לרמת הפתיחות שלך מולו. ככל שהתקשורת ביניכם טובה יותר, כך יש פחות סיבות לחשוש. בנוסף, אם חיי המין שלכם פעילים, ייתכן מאוד שהוא משתמש בתרופה על מנת ליהנות יותר ביחסים איתך. בכל מקרה, אפשר לדבר איתו על העניין ולבדוק האם יש סיבה לדאגה. אם את חושבת שהבעיה היא אצלך (נטייה לדאגנות יתר במקרים כאלה), ושלא סביר שאכן יש ביסוס לחששותייך, אפשר לפנות לעזרה מקצועית כגון טיפול פסיכולוגי, או פשוט לנסות ולהמשיך בחייך כרגיל. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום,לאחרונה אני חווה מחשבות מטרידות וספיקות שמא פגעתי באחותי הקטנה (עולים בי מחשבות מיניות מעוותות,כאילו תקפתי אותה או עשיתי לה דברים לא ראויים ח"ו) אני לא זוכר שעשיתי לה שום דבר ( מה גם שהיא ואני חברים טובים,היא לא מתנהגת כאילו פגעתי בה) ובכל זאת אני מתייסר מצפונית כאילו כן קרו הדברים.. עולים לי כל מיני סרטים רעים בראש,כל מיני "זכרונות מדומים",אני כבר לא כ"כ בטוח מה היה ומה לא היה,וכל הזמן אני "לכוד" במחשבות,בספיקות ובייסורי המצפון.. אני מפחד שאולי יום אחד יתגלה שפגעתי בה,אני מפחד מעצמי,חושש שאולי אני אדם רע,או מסוכן.. זו תופעה מוכרת? מה את מציעה לעשות?
היי ששון, לדעתי, כדאי להיפגש פנים אל פנים עם איש מקצוע כדי לברר את טיב המחשבה, כלומר האם מדובר במחשבה טורדנית או במחשבה מסוג אחר. אם מדובר במחשבה טורדנית, אפשר להתגבר עליה בעזרת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). באופן כללי, אם זו מחשבה טורדנית, כיוון העבודה הוא לקבל אותה ולא לנסות להתנגד לה. אפשר למשל לכתוב תסריט המתאר את ההתרחשות הגרועה ביותר (לפי מה שעולה בדמיונך), לקרוא אותו שוב ושוב ולנסות להעלות את הפחד. עם הזמן, החרדה מהעניין הולכת ופוחתת. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום . יש לי תופעות לוואי שמלוות אותי קרוב לעשור הן בפרוזק והן ציפרלקס . ופשוט לא ידעתי שהן נבעו מזה , יש לי אוסידי מגיל 12 ומגיל 12 נטלתי תרופות שצוינו למעלה . ברגע שלקחתי את התרופות הרגשתי הקלה מבחינת החשיבה אבל תופעות לוואי שרק בחחצי שנה האחרונה הבנתי שהם הגיעו מהתרופות התופעות לוואי הן אי שקט , חרדה מדברים קטנים , עצבנות , קושי להגיע לריכוז מקסימלי . מה עושים עם התופעות לוואי הללו ?
היי גיא, ראשית, איך אתה יודע שהתופעות האלה נובעות בהכרח מהתרופות? אני לא רופאה, אך לא ידוע לי על תופעות לוואי כאלה הנמשכות לאורך זמן. תופעות הלוואי השכיחות יותר של התרופות הללו הן עייפות, ירידה בתפקוד המיני ועלייה בתיאבון. החמרה בחרדה או ירידה במצב הרוח אופייניות יותר לשבועות הראשונים של הטיפול בתרופה. שנית, עם תופעות לוואי מתמשכות של תרופות אין הרבה מה לעשות, מלבד להפסיק את הטיפול בתרופה ולנסות לעבור לתרופה אחרת, או טוב מכך- מדוע לא לקבל טיפול פסיכולוגי שיפתור לך את הבעיה? הרי אתה נוטל תרופות כבר כעשור, והבעיה עדיין קיימת ובנוסף לכך תופעות לא רצויות שאולי נובעות מהתרופות. טיפול פסיכולוגי בגישה קוגניטיבית התנהגותית (טיפול CBT) יכול לעזור לך לפתור את הבעיה אחת ולתמיד, כך שלא תצטרך יותר ליטול תרופות. שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
לבן הזוג שלי יש אמונות טפלות כאלו שנהפכו לקיצוניות, כמו לדוג לא לכתוב בעט אדום כי זהו צבע לא טוב שמסמן דין, נכנס למקומות רק ברגל ימין ובמידה ולא שם לב ונכנס בשמאל- הוא יצא החוצה ויחזור שוב ברגל ימין, עושה הרבה פעולות מס פעמים גם מבלי שאני מבינה את ההתנהגות- קם ומתיישב, סוגר דלת, פותח וסוגר אותה מחדש. מה זאת התופעה הזאת? ואיך אני יכולה לעזור לו? יש לציין שהוא די מודה בכך אך לא מעוניין לשמוע על טיפול. תודה רבה
היי סיגל, כמו שאת מתארת זאת, ייתכן מאוד שבן זוגך סובל מהתנהגויות כפייתיות. התנהגויות אלה בדרך כלל נובעות ממחשבות טורדניות, או כפי שאת מתארת זאת, "אמונות טפלות". האדם הסובל מכך יודע שהאמונות הללו הן חסרות היגיון, אך עדיין מקיים את ההתנהגויות הכפייתיות, על מנת לוודא במאת האחוזים שהן אכן לא יתגשמו. אם בן זוגך אינו מעוניין לשמוע על טיפול, אפשר להציע לו טיפול תרופתי, שניתן בדרך כלל על ידי פסיכיאטר (ולעתים גם על ידי רופא המשפחה). אם אינו מעוניין בשום סוג של טיפול, חוששני שאין מה לעשות, מאחר שהוא צריך לרצות לעזור לעצמו. את יכולה לציין בפניו עד כמה העניין מפריע לך, ואולי אף פוגע במערכת היחסים ביניכם, ואולי הטיעון הזה יעזור. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
הי שלום כבר חודש שאני נתקפת כל יום בהרגשה שאני מודעת לתהליך המצמוץ שלי , במקום שהוא יהיה אוטמטי ולא מודע אני מרגישה שאני זאת שאחראית על כל מצמוץ זה מחרפן אותי וככל שאני מנסה להפסיק לחשוב על זה אני רק חושבת יותר , הדרך היחידה שזה יעלם זה שאני באמת ממש ממש עסוקה אבל אי אפשר לדאוג להיות עסוקה כל היום , אז ברגע שיש לי דקה. מנוחה זה מופיע משום מקום ומאיים עלי ומטריד אותי , מגיע לרמה שכואבות לי העניים הראש וכן האלה , אני לא יודעת מה לעשות קבעתי תור לפסיכולוגית אבל התור הוא עוד חודשים , מה לעשות עד אז איך להקל על עצמי עם כל התופעות האלו אני יודעת שהכל בראש ואין שום דבר פיזי אז בטוח שיש דרך להלילחם עם הראש שלי , אשמח לשמוע מה דעתך , תודה רבה
היי בר, ישנן אובססיות הנקראות "אובססיות סנסו- מוטוריות", והן כוללות מודעות יתר לתהליכים טבעיים הקורים בגוף (כמו: דופק, נשימה, מצמוץ וכו'). הסובלים מהאובססיות הללו חשים צורך בעיסוק יתר בתפקודי הגוף, וחווים מחשבות כמו "אני חייב לחשוב על הנשימה שלי, אחרת אפסיק לנשום". לפי תיאורך, ייתכן מאוד שאת סובלת מאובססיה כזו. לגבי הטיפול הפסיכולוגי: קודם כל, חשוב לציין שהטיפול הנכון לפנות אליו הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). טיפול זה ילמד אותך כלים מעשיים כדי לפתור את הבעיה, בדרך כלל תוך זמן קצר, בייחוד אם הבעיה קיימת במשך מעט זמן כפי שתיארת, וזו האובססיה היחידה. שנית, לדעתי אין שום צורך (וגם חבל) לחכות חודשיים על מנת להיפגש עם הפסיכולוגית, כאשר קיימים מטפלים שיקבלו אותך בהתראה קצרה הרבה יותר, וכאשר בטווח זמן זה כבר תוכלי להרגיש הרבה יותר טוב. אם הטיפול שפנית אליו אינו טיפול CBT, כדאי לך לחפש מטפל אחר, זמין יותר וכמובן שמטפל בשיטה שיכולה באמת לעזור לך. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שרון שלום יצא לי לכתוב פה מס פעמים אבל כל פעם שגל כזה פורץ אני שוב מרגישה שסוף העולם מגיע בעבר אובחנתי עם אוסידי בעיקר במערכות יחסים ועל הספק הזה שכל הזמן קופץ לי לראש על היותי לסבית וכאלה זה משהו שיש תקופות שנרגע וכשאני מוטרדת או עמוסה ולחוצה זה שוב מתפרץ וכל פעם בצורות והרגשות שונות של אדישות חוסר חיבור לדברים אפשר להגיד ניתוק מוחלט אגב אני בזוגיות שלוש שנים זוגיות שטובה לי וטוב לי איתו ואני אוהבת המון אבל זה עדיין לא מספק אותי כדי לרדת מהספק של הנטייה ושל המחשבות החוזרות ונשנות של בדיקות מבחוץ וביקורת חריפה על עצמי בקשר או בדברים אחרים זה קצת מצחיק כי עד לפני שבוע הכל היה טוב ופתאום קיימנו יחסי מין וסליחה שאני מפרטטת מדי אבל זה רק כדי שאנסה להסביר את עצמי טוב שכבנו ולא הצלחתי להנות זה קרה פעמיים בתקופה שאני נורא לחוצה ומאז אני בוכה ובסטרס וחושבת שזה לא תקין ומה קורה לי ואז מתחילות המחשבות הלא פוסקות שאני מרגישה כמו זומבי כאילו כל דבר קטן יכול להיראות לי מוזר אשמח למענה תודה
היי קארן, את מתארת בעיה שמאוד קשה להתגבר עליה ללא עזרה מקצועית. כטיפ אני יכולה לומר, שכדאי לך לוותר על הרעיון להסיר את הספק. הספק תמיד יהיה שם, כל עוד ה- OCD קיים, וכאשר לומדים לקבל אותו, נמצאים בדרך הנכונה להתגבר על ה- OCD. זו בהחלט בעיה שניתנת לפתרון, וכדאי לפנות לטיפול CBT ויפה שעה אחת קודם. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום שרון, אני רציתי לברר אם דיבור ללא הפסקה בלי יכולת לעצור הוא סימן להפרעה אובססיבית . לא רוצה בזה ומחליטה מראש שזה ייפסק אבל כל פעם זה קורה לי מחדש כאילו בלי שליטה . זה נורא מעיק גם על עצמי אבל הכי גרוע שמתרחקים ממני ואני לא רוצה לחיות אם זה לא ייפסק אודה לך אם תוכלי לעזור או לתת עצה
היי שלומית, לדיבור מהיר ללא הפסקה יכולות להיות כל מיני סיבות, אובססיה היא לא אחת מהן. אם הדיבור היה נובע מאובססיה, הרי שהיתה שם מחשבה קונקרטית על כך שאת חייבת לומר משפטים מסוימים כדי שלא יקרה משהו רע. בדרך כלל גם קיים צורך לחזור על משפטים שוב ושוב, כדי לוודא שה"טקס" נעשה כמו שצריך. כדי לברר מדוע התופעה מתרחשת, כדי להיפגש עם איש מקצוע ולהתייעץ איתו, כך שיוכל להעריך האם קיימים גורמים נוספים המפריעים לך שיכולים להסביר את הבעיה. סיבות אפשריות הן נטייה להתנהגות אימפולסיבית, הפרעת קשב וריכוז היפראקטיבית (ADHD) ועוד.
היי שרון, אני כן מרגישה צורך לסיים משפטים או לדבר על משהו אבל בפרטי פרטים, גם אם תוך כדי אני מרגישה שזה יותרמדי ושאני מעייפת אבל מפחדת כאילו שאולי לא יבינו ושזה יבהיר יותר את התמונה. מדברת קצת כמו ילד קטן שמפרט כי משחזרת את התמונה של מה שקרה ומפחדת לשכוח אך האבסורד שהרבה פעמים באמת "שוכחת" את העיקר ואת מה שבאמת רציתי להגיע אליו .. זה מאד מתסכל ולאחרונה גם משפיל כי מרגישה שאנשים כבר לא רוצים לדבר אתי מלכתחילה או שחותכים אותי באמצע. זה נורא מדכא אותי כי מרגישה שלוקה ב"דברת" ואפילו כאן אני מתקשה לעצור..
תודה רבה שרון..יש קשר בן נשימה עמוקה לחרדה??
כול הזמן מחשבות על מחלות דרכה עיקול בגלל שפעם היה לי חידק הלי קובקטר. גם הגשם ותחושת החורף עוד מחריפה את מצב
היי אורי, כדי לשפר את מצב הרוח באופן כללי, מומלץ להיות פעיל ככל האפשר. לעסוק בפעילות גופנית, תחביבים ופעילויות הגורמים לך סיפוק, להקיף את עצמך במערכות תמיכה (אנשים קרובים ואהובים), וכמו כן לשמור על תזונה מאוזנת ושינה טובה ובריאה בלילה. לגבי המחשבות, רצוי לא לעשות יותר מדי פעולות סביבן, למשל- לא לבדוק את עצמך (כדי לוודא שאתה לא חולה), לא לנקוט זהירות יתר וכו'. הרי אי אפשר באמת להימנע מסכנות ולהפחית את רמת הסיכון לאפס, ועדיף לנהל חיים נורמליים מאשר להיות כבול להימנעויות. בכל מקרה, אם הבעיה מאוד מציקה ומפריעה לך, מומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
האם ניתן לטפל באדם מבוגר שעבר פגיעת ראש ופגיעה מוחית שאוסף בקבוקים מהפחים ומוכר אותם?
היי קטיה, כדי לדעת האם וכיצד ניתן לטפל באדם זה, דרוש כמובן מפגש פנים אל פנים עם האדם, בדיקות רפואיות והערכה נוירולוגית מקיפה, כמו גם הכרה של ההיסטוריה שלו והערכה תפקודית. שבת שלום, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום לך אני נער בן 17 סובל כבר שנה ממחשבות שהולכות ובאות ומאוד מפחידות היה לי חרדות שיש בי דיבוק,היה לי חרדות שאני פדופיל,היה לי מחשבות שאני הולך לרצוח אנשים קרובים אליי ואני ממש רואה את זה בראש ואני מתחיל לבכות , עכשיו אני מפחד שיש לי סכיזופרניהוגם המחשבות האלה שאני הולך לרצוח קרובים אליי חזרו אני באמת ילד טוב חכם חייכן נאה אני לא משוגע אני ילד טוב אבל המחשבות האלה הורגות אותי אני לא מצליח להשתחרר מהם כבר שבוע שהם לא עוברים אני רוצה ללכת לפסיכולוג אבל שמעתי שיש מקרים שזה מחמיר את המצב ואני לא יודע מה לעשות אני רק שוכב במיטה ובוכה בבקשה ממך האם זה OCD ? והאם המחשבות הללו יכולות להתממש? תודה רבה רבה לך
היי אורי, המחשבות שאתה מתאר בהחלט נשמעות כמו מחשבות טורדניות. ייתכן שאתה סובל מ- OCD, אך דרושה שיחה יותר מעמיקה על מנת לבצע אבחון מדויק. מאוד קשה להתגבר על מחשבות אלה בכוחות עצמך. לפעמים הן חולפות באופן ספונטני, או מתחלפות במחשבות אחרות, אך פעמים רבות הן נשארות ואף מחמירות. זאת בגלל הניסיון המתמיד שלא לחשוב אותן והנטייה להילחץ מאוד בכל פעם שהן מופיעות. עקב כך, המוח תופס את המחשבות כמאיימות ומסוכנות, ולכן חושב עליהן שוב ושוב (על מנת להיזהר מהסכנה, כביכול). כדי לעצור את המעגל השלילי הזה, מומלץ מאוד לפנות לטיפול פסיכולוגי, בגישה קוגניטיבית התנהגותית (טיפול CBT) בלבד. אל תפנה לכל פסיכולוג או מטפל שהוא, אלא רק לכזה העוסק ספציפית בטיפול זה ומיומן בטיפול ב- OCD. לשאלתך, המחשבות כמובן אינן יכולות להתממש. איני יודעת אם תשובה כזו תועיל לך, מאחר שהטורדנות יכולה לגרום לך להאמין לתשובתי רק באופן חלקי, כלומר להישאר עם ספק כלשהו האם הן באמת יתממשו או לא. זהו טיבה של טורדנות. אך ניתן לומר בוודאות שאין מה לדאוג בעניין זה. חג שמח, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
תודה רבה על תשובתך אבל האם זה יכול להיות מחלת נפש כגון סכיזופרניה וכדומה? כי אני ממש מפחד
שלום, אתמול הבן זוג שלי שיתף אותי שיש לו מחשבות רצחניות, לפעמים קופצות לו מחשבות ממש מפחידות כאילו הוא הולך להרוג את הבן שלנו..אני מכירה אותו ויודעת שהוא בן אדם טוב והוא בחיים לא יעשה את זה. הוא הרבה עם הילדים ויש לו סבלנות מדהימה איתם. אבל המחשבות הללו מפחידות אותו ומכניסות אותו לדיכאון, הוא חושב שהוא אדם נורא והוא מתבייש לדבר על זה...קח לו המון זמן עד שהוא נפתח..איך אפשר להתגבר על זה?
היי מעין, קודם כל, חשוב לציין שמחשבות מסוג זה (שככל הנראה הן מחשבות טורדניות) לעולם לא יתממשו. נהפוך הוא, הן נוטות להופיע דווקא אצל אנשים בעלי רמה מוסרית גבוהה ותחושה של אחריות אישית כלפי הסביבה. מאחר שאנשים הסובלים מהמחשבות הללו הם מאוד מוסריים, הם אינם מסוגלים לשאת את המחשבה שהקרובים אליהם ייפגעו באשמתם. יחד עם פחד גדול מאובדן שליטה, שמאפיין אותם בדרך כלל, נוצר מצב בו הם חושבים על הדבר שנראה להם מפחיד ונורא מכל, וחוששים שהוא יקרה להם. למען האמת, הסיכוי שהוא יעשה משהו כזה הוא דווקא פחות מהסיכוי שאדם שאינו חושב מחשבות טורדניות, או אינו פוחד לעשות מעשה כזה, יעשה אותו. מומלץ מאוד להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שיכול לחסל את המחשבות הללו לחלוטין. חג שמח, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום רב מזה שנים רבות אני סובל ממחשבות טורדניות-כפיתיות. האינטנסיביות של המחשבות משתנה מעת לעת. לאחרונה התדירות גברה מאוד, המחשבות לא עוזבות אותי ולא נותנות מנוחה. הן תמיד שם, מחשבות לא נאותות שנתקעות ומסתובבות ב-"לופ" בעוד אני מנסה להילחם בהן. הדבר פוגע בי קשות בתפקוד היום-יומי ומוביל לעצבנות, עייפות, חרדה ודיכאון. החלטתי לפנות לטיפול, להתמודד עם הבעיה ולפתור אותה אחת ולתמיד. ראשית רציתי לשאול האם ההגדרה התופעה הנ"ל היא OCD? שנית, קראתי שניתן לטפל בשיטה שנקראת CBT, האם הוא הוכחה כיעילה? שלישית, קראתי שתרופות מקבוצת SSRI דוגמת ציפרמיל נמצאו כיעילות לטיפול בתופעה, אך יש שטוענים שהתרופות עושות נזק בטטוח הארוך, האם כך הדבר?. מה עושים??? למי פונים?? הבושה מנעה ממני במשך שנים לפנות לעזרה והחלטתי לפעול. אני מאוד רוצה לשים לזה סוף!
שלום לך, לא ציינת מהן המחשבות (מבחינת תוכן) ומה טיבן, כך שלא אוכל לומר לך האם הן מחשבות טורדניות. לא כל מחשבה שחוזרת על עצמה מוגדרת כמחשבה טורדנית, וכמובן שאי אפשר לאבחן OCD בצורה כזו. טיפול CBT הוכח כטיפול היעיל ביותר לא רק עבור OCD, אלא עבור כל הפרעות החרדה וגם הפרעות רבות אחרות (דיכאון, הפרעות אכילה ועוד). למעשה, זהו הטיפול הפסיכולוגי היחיד שיש ראיות מחקריות חזקות מאוד לטובתו. מומלץ לפנות למטפל (פסיכותרפיסט) העוסק בטיפול CBT על מנת לקבל אבחון מדויק יותר וטיפול נכון בבעיה. לגבי תרופות, התרופות יכולות לשפר את מצב הרוח ולהפחית חרדה, כל עוד נוטלים אותן. כאשר מפסיקים לקחת את התרופה, בדרך כלל הבעיה חוזרת. לכן, התרופות אינן פותרות את הבעיה ומומלצות בעיניי רק למי שלא מעוניין בשום אופן לפנות לטיפול פסיכולוגי (או לחלופין למי שקשה לו מאוד להגיע לטיפול פסיכולוגי עקב דיכאון עמוק). יתרה מזאת, טיפול CBT מתמקד בהתמודדות עם הבעיה כך שתיפתר בטווח הארוך במקום "בריחה" ממנה, ותרופות מהוות סוג של "בריחה", בכך שהן ממסכות את הבעיה ומונעות את ההתמודדות, ועקב כך יכולות לעכב את פתרון הבעיה. לגבי נזקים גופניים, יש לשאול את הרופא, אך למיטב ידיעתי אין כרגע מספיק נתונים לגבי מה התרופות האלה יכולות לגרום בטווח הארוך (מאחר שהן חדשות יחסית). עד כה, פרט לתופעות לוואי אפשריות, לא נמצאו ממצאים המראים על נזק משמעותי לגוף. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום גב' שרון, במשך חודש אני מרגיש כאבי בטן קלים בבטן התחתונה כאשר אני מתיישב. אני נכנס לשירותים פעם או פעמיים ביום. אני עושה גרפסים לעתים. אני משתעל לאחר ארוחה ( שיעולים קטנים). אני מרגיש כאילו אני לא יכול לנשום בגלל כאבים קלים. אני מרגיש כאילו בטני נכנס לתתוך. על מה דברים הללו מראים? האם מדובר על כאבי בטן שנובעים עקב חילופי העונות ושיעלמו עם הזמן? יש לך עצות? תודה, שמעון
היי שמעון, לא ברור מדוע אתה שואל בפורום זה. זהו פורום הפרעה טורדנית כפייתית, ולא פורום גסטרו ואני אינני רופאה. פנה לבדיקה אצל רופא. בברכה,
שלום גב' שרון, אני תירגלתי מדיטציה טרנסנדטלית במשך 4 חודשים. לאחר 4 חודשים אני קיבלתי את ההשפעות הבאות: 1. אני מחייך ושמח באופן ספונטני כמעט בכל היום. 2. אני רגוע כמעט בכל מצב ,כולל דברים שניתנים לי בפעם ראשונה: נסיעה למקום לא מוכר, כניסה למקום זר, דיבור מול כיתה , דיבור עם אנשים וכו'. 3. אני רואה את העולם באופן היפנוטי - עולם יפה , מוקסם ומואר ובני אדם גם כן יפים ומוקסמים. כאשר אני מתיישב לי ועומד מול העולם, אני רואה את העולם מעין יפה, מוקסם, מואר ( דבר פלא). בעיניי העולם והאנשים נראים יותר יפים ( אפילו אילו שלא). הטבע נראה גם יפה. 4. אני מרגיש מעין שקט במוח ואנרגיה בחוץ. 5. אני חש שיפור בעצמו- בעל חשיבה חיובית, ביטחון עצמי , רגיעה , חיזוק כישורים חברתיים וכו'. 6. ישנם שני דברים שאני לא יודע האם הם טובים: א.כאשר אני מתבונן אל העולם , אני רואה סוג של חלום. אנשים הולכים וחולפים אל מול עיניי, העולם מואר יותר וכו'. אני מרגיש סוג של חלום. ב. כאשר אני מדבר עם אנשים או איש אני מרגיש סוג של חלום. האנשים לא מבינים כך,הם סבורים כי אני בעל חשיבה חיובית , מצחיק , אופטימי כי אני מחייך , רגוע ושמח באופן אוטומטי כמעט כבל מצב ורגע. אני יושב או עומד מול אנשים או איש והוא מדבר איתי או שלא מדבר איתי , אני רואה אותו בסוג של חלום, אך אני מבין את הדברים שהוא אומר ( לפעמים לא שומע את כולם, אבל אני שואל מה אמרת? והוא חוזר). אני מרגיש איזה חלום. האנשים עוברים אל מול עיני ( יש המדברים איתי ויש הלא מדברים)ואני מרגיש מעין חלום כזה. מצד שני, האנשים בסביבה אינם רואים זאת, הם סבורים שאני אדם מצחיק ( האמת אני באמת מצחיק כנראה בזכות מ"ט), , שמח, בעל חשיבה חיובית ורוגע. כך גם כתבו לי כמה בנות ובנים במכתב. על מה המאפיינים הנ"ל של האדם מצביעים ( בקצת יותר דגש על סעיף 6) ? האם זה מצב של חלום מיוחד? האם זה מצב היפנוטי מיוחד חיובי? מצב תודעתי חיובי? אם כן , איזה מצב תודעה? זה הרגשה של ניתוק, הפרעת ניתוק, מעין דהריאלזציה? אני מקווה שזה לא זה. האם זה מסוכן? זה טוב או רע? מה זה? תודה robert
היי רוברט, אני לא בטוחה שהפורום הזה הוא מקום הנכון לשאול בו את השאלה הזו. קודם כל חשוב להבהיר שאין כל קשר לאובססיות או להפרעה טורדנית כפייתית. שנית, אני ממליצה להיפגש עם רופא שעוסק בהיפנוזה כדי לקבל אבחון מדויק של התופעה, במידה שהיא מפריעה לך (אני כמובן לא יכולה לומר בדיוק במה מדובר דרך הודעה בפורום). מטרתן של חלק מהמדיטציות היא לגרום לך להיכנס למעין מצב תודעתי אחר. זהו תהליך שדומה לתהליך היפנוטי, וייתכן שלפעמים מתרחש תהליך היפנוטי של ממש אצל אנשים קלים להיפנוט. דיסוציאציה היא גם סוג של מצב היפנוטי, ולכן מונחים שונים למעשה מדברים על אותו הדבר. עם זאת, לא כל דיסוציאציה היא שלילית, וכמובן שלא כל דיסוציאציה נובעת ממצב פתולוגי. לכן, אני לא חושבת שהתופעה היא סימפטום של הפרעה כלשהי, אלא כנראה תוצאה של המדיטציה הרבה שתרגלת. שוב, אני ממליצה לקבל חוות דעת פנים אל פנים ממומחה בתחום ההיפנוזה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום רב, שלחתי לך תגובה לאימייל שלך. אשמח אם תראי אימייל זה. בכותרת רשום "robert מפורום באתר דוקטור". תודה, robert
שנה טובה לך גב שרון היקרה הצדיקה כמה שאלות בבקשה.בבקשה תעני לי ספציפי בלי שום קשר לשיחות תודה כמה פעמים בסופר האשה שאחרי שמה את המוצר שקנתה על המוצר שלי שהיה במסוע. בגלל האוסידי שלי גם אני נגעתי לה בדברים .אבל זה הרגיז אותי.האם זה נורמלי להתרגז מאשה שהיתה אחרי בתור והניחה את המוצר שלה בצמוד למוצר שלי אפילו על המוצר שלי? האם זה נורמלי ? אני לא אמרתי לה כלום פחדתי שתגיד שאני לא נורמלית . בבקשה האם זה נורמלי שאני מתרגזת ומה עושים במצב כזה.תודה רבה שרון היקרה והצדיקה. נ ב רק לי זה קורה חוק מרפי?
היי דנית, אני רואה שאני צריכה לפתוח פורום נפרד העוסק בניהול כעסים... אני לא חושבת שיש דבר כזה תגובה "נורמלית" או "לא נורמלית". כאשר אנחנו מגיבים לאירוע שגרתי שאחרים היו רואים אותו כטריוויאלי בעוצמה רגשית גבוהה, כנראה שהגזמנו עם המחשבה. מחשבות שגורמות לנו לכעס ולתסכול בעוצמה גבוהה, בדרך כלל כוללות את המילים "חייב", "צריך" ו"אסור". אם אנחנו חושבים, למשל, ש"אסור היה לו לעשות לי את זה", אנחנו נכעס מאוד. המחשבה הזו היא מוגזמת ובדרך כלל נכונה רק במקרים מאוד קיצוניים (של אלימות פיזית למשל). לדעתי, אין שום סיבה לכעוס במידה רבה כאשר החשיבה שלנו נכונה ופרופורציונלית לאירועים שקורים לנו. אגב, אני יודעת שאת שואלת אותי מאחר שאת סומכת עליי, אך לשאלה אין שום קשר לנושא הפורום הזה. שנה טובה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית- התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 24, חיפה www.cbthaifa.com
שלום שרון אובחנתי אצל פסיכולוגית כסובל מחרדה במה שקשור למיניות או יותר נכון להתנהגות מינית לא ראויה בין היתר אני חרד מאוד מעניין הנטייה עקב סיפור ארוך שכבר רשמתי לך פה ,אני עם בת זוג כבר הרבה זמן וזה מקשה עליי מאוד, התחלתי טיפול עם הפסיכולוגית אבל אני מוצא את עצמי סובל המון בדרך ונתקעות לי מילים בראש כמו "הומו" שהמילה הזאת לא עוזבת אותי והפחד שכשאני ליד ההורים שלי אני אגיד פתאום "אני הומו" או כשאני עם הבת זאת ראגיד "אני רוצה להפרד" כאילו מן פחד לדחף כזה להגיד משהו לא ראוי או פחד להתנהג כמו פדופיל למרות שבחיים לא אהייתי עושה דבר כזה אני מפחד ללכת בקרבת ילדים שלא יצוץ לי משפט לראש כמו "מה הייתי עושה לו" זה גורם לי לזעזוע עמוק (פגשתי בעבודתי בפדופילים אמיתיים) ולחרדה מלהביא ילד בהמשך אני חושש שכל סיטואציה שאני נכנס אליה או רואה בטלוויזיה תראה בעיניי מינית מעולם לא עשיתי דבר מה מיני אסור ואפילו עם בת הזוג אני נזהר פי אלף שלא לעשות משהו שלא יהיה לה נוח אבל זה כבר מעיק כל גבר שעובר אני מתחיל לדמיין בראש סיטואציה מינית כל שיחת גברים על גודל איבר וכו' יכולה להיות מסקרנת אך מעוררת בעתה בו זמנית ונמאס לי כבר מזהה אני רוצה שזה יעבור כבר!!
היי אביאל, איני יודעת האם אתה מטופל בטיפול קוגניטיבי התנהגותי או בטיפול דינמי (שאנשים בדרך כלל מתייחסים אליו כטיפול "רגיל"). בכל מקרה, הדרך הנכונה להתמודד עם הבעיה, היא להתחיל לנסות לעשות באופן מכוון בדיוק את מה שאתה פוחד ממנו. למשל, אם אתה פוחד לומר "אני הומו" או "בואי ניפרד", נסה להוציא את המילים האלה מהפה כשאתה בחברת אנשים. (מה שקורה בדרך כלל, הוא שאנשים שמנסים לעשות דבר מסוכן או מביך שתואם את הפחדים שלהם, אינם מצליחים לעשות אותו- ובהתאם תיווכח שאינך מסוגל להוציא את המילים מהפה בפועל...) בנוסף, הטיפול כולל התמודדות והצפה של המחשבות המפחידות שלך, בצורה של כתיבת תסריטים שליליים לגבי הגילוי שאתה הומו, יציאה מהארון וכו'. בהתמודדות הישירה עם הפחד יש משהו שנטרל אותו ומחסן אותך מפניו בעתיד. אם אתה מטופל בטיפול CBT, הטכניקות האלה ככל הנראה יגיעו בהמשך. נסה לדבר על כך עם הפסיכולוגית שלך, ולהגיע לתכנית פעולה מדויקת שברורה לך. זה יפיג הרבה מן החששות לגבי ההתקדמות בהמשך. וכדאי לזכור שיש צורך בסבלנות, המחשבות השליליות אינן יכולות להיעלם ברגע. וכדי "לא להיות שם", צריך קודם כל לאפשר לעצמך "להיות שם", כלומר לחשוב את המחשבות ולחוש את הפחד. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום, אני בן 21 ובחודש מרץ האחרון הלכתי לבדיקה של HIV במקום אנונימי עקב חוויה מינית ראשונה - חד מינית. מאז עברתי חרטות רבות על המעשה הזה, הבדיקה יצאה שלילית אך זה לא היה לי מספיק. בחודש יוני הלכתי שוב לבדיקה ויצא שלילי, הרגשתי מעולה למשך 24 שעות עד שהגיעו מחשבות חדשות על כך שחשבתי מה אם המטפל הדביק אותי בצורה מכוונת ועל איך שלא הייתי צריך ללכת בכלל. מחשבות שאני יודע שהן אולי לא הגיוניות אבל אני לא שולט בהן, עברו שלושה חודשים בדיוק ויש לי דחף ללכת להיבדק שוב על מנת לסיים עם הסיפור הזה ולהמשיך הלאה בחיי. כך חשבתי גם בבדיקה הקודמת - כדי לסיים עם הדמיונות והמחשבות, אך יצאתי עם מחשבות עוד יותר גרועות , מחשבה שניסו להדביק בכוונה, מה עליי לעשות? ללכת להיבדק שוב? האם זה רק יביא לי עוד מחשבות יותר גרועות? האם אני סובל מאיזושהי אובססיה? אין יום שאני לא חושב על זה ואני לא מצליח להתקדם הלאה ולהמשיך בחיי בצורה נורמלית. אשמח לתשובה, תודה
היי ניר, בהחלט יכול להיות שאתה סובל מאובססיה. קיים סוג של OCD שהסימפטומים שלו הם בדיוק כפי שתיארת. אם אכן הדבר כך, בדיקות נוספות רק יזיקו לך ויחמירו את המחשבות האובססיביות. עליך להחליט שאינך פונה בשום פנים ואופן לבדיקה נוספת, ולא חשוב עד כמה החרדה תהיה חזקה. זה עשוי להקל את המצב. מומלץ מאוד להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), על מנת לטפל בכל היקף התופעה- ייתכן שקיימות התנהגויות נוספות סביב המחשבה והפחדים, והם עולים לא רק סביב הבדיקה. למעשה, אנשים שסובלים מ- OCD הכולל פחד מאיידס, עשויים לחשוב שכל דבר בסביבתם עלול להדביק אותם, וההתנהלות היומיומית הופכת להיות קשה ומתישה. לכן, כדי למגר את כל הסימפטומים, יש צורך להיעזר בטיפול זה, שילמד אותך להתמודד עם המחשבות בלי לבצע את הפעולות הכפייתיות. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני מתחילה להבין שאולי אני לוקה באו סי די. תמיד שאני יוצאת מהבית אני אלף פעם חושבת עם נעלתי את הדלת או לא ולא נרגעת עד שאני חוזרת לבדוק. במידה ואני עושה מחליק/ מבשלת משהו/ מדליקה מזגן ואז יוצאת מהבית תמיד חוששת ששכחתי לסגור ולא נרגעת עד שאני חוזרת לבדוק. כשאני מחנה את האוטו תמיד יש לי חשש ששכחתי להרים את האמברקס ויורדת לבדוק, יכולה גם לרדת כמה פעמים לוודא שבמת הרמתי. האם זה באמת דברים שמאפיינים או סי די? האם זה דברים שמצריכים טיפול?
בקשרים רומנטיים אני תמיד מאוד חרדתית ואובססיבת כל הזמן פוחדת שהבן זוג לא אוהב, בוגד, משקר וכדומה. פוחדת להיכנס לקשרים חדשים כי פוחדת להיפגע הקשר הרציני האחרון שלי נמשך כמעט שלוש שנים והפרידה הייתה מאוד מאוד קשה בשבילי. היה לי קשה להפסיק לדבר איתו להפסיק לשלוח לו הודעות כל הזמן ניסתי לשגנע אותו לחזור אליי שיגעתי אותו. ואת עצמי
היי לילו, ההתנהגויות שציינת בהודעתך הראשונה בהחלט יכולות להיחשב להתנהגויות כפייתיות. הן מצריכות טיפול רק אם הן מפריעות לך ופוגעות באיכות חייך במידה ניכרת, כך שהיית רוצה לשנותן. הדברים האחרים שציינת (לגבי החשש במערכות יחסים) על פניו אינם קשורים בכפייתיות, אלא באמונות שיש לך לגבי העולם ואנשים (למשל, ייתכן פחד מנטישה, קושי לתת אמון וכו'). גם בזה אפשר לטפל, אם כי בצורה קצת אחרת. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
חשיבה לא רציונלית. אני בת 52 בדרך כלל בריאה. רק בעית בלוטת התריס והיא בטיפול ובמעקב. בשנה באחרונה קרו לי כמה מקרים שאין לי הסבר לזה. פחד. פחד מנסוע במנהרה, פחד מטיסה, פחד מנסיעה על גשר מעולם לא היה לי כזה דבר בפעם הראשונה שזה קרה לי פתאום חשבתי שזה מסוכן הלב שלי דפק מהר התחלתי להזיע מיד פתחתי את הרדיו, שתיתי מים נסיתי להטות את המחשבה למקום אחר והצלחתי אחרי הרבה דקות קשות. עבדתי על עצמי קצת, וזה נרגע. עכשיו משהו חדש, אני נימצאת באיזה שהוא מקום, ופתאום אומרת לעצמי מה אני עושה פה? כאילו אני יודעת למה אני שם אבל זה מוזר עולה לי החום לפנים, הלב מתחיל להלום חזק ואז שוב אני מתייצבת לאחר אולי נאמר 2 דקות. אני מפחדת לצאת לאיזורים חדשים, רוצה להיות רק קרוב לבית שלי. לא מבינה למה זה קרה לי. אני אישה בעלת בטחון, עצמאית שמחה. לא נשואה אבל יש ילדים בבית. שלא מודעים לרגש שלי רוצה לדעת למה זה הגיע אלי ואיך אוכל לטפל בזה. לציין אני לא פוחדת משום דבר בדרך כלל. רק מעצמי פתאום שככה זה קורה לי. אני פוחדת שיקרה לי משהו שאני לבד.
שלום לך, פנית לפורום הפרעה טורדנית כפייתית, לכן אציין שלא נראה כי מדובר בהפרעה כפייתית אלא בהפרעת חרדה "קלאסית" שכרוכה בהתקפי חרדה. "חשיבה לא רציונלית" אכן מתארת בצורה טובה חלק ממה שעובר עלייך. כדי להתגבר על הבעיה הזו, עלייך ללמוד כיצד לא "לפחד מהפחד", כלומר לא להירתע מהחרדה עצמה ומן הסימפטומים הפיזיים הלא נעימים המלווים אותה. קודם כל, חשוב לזכור שהסימפטומים לא מזיקים בשום צורה לגוף, גם אם הם לא נעימים. כאשר מקבלים אותם בהבנה ולא מנסים בלי סוף להימנע מהם, החרדה חולפת בסופו של דבר. בדרך כלל נחשפים לחרדה ולסימפטומים שלה בצורה הדרגתית, וכן למקומות שכרגע את פוחדת ללכת אליהם (מחשש לקבל התקף חרדה). הלימוד כיצד להתמודד עם החרדה, כולל הפיכת החשיבה לרציונלית יותר, מתבצע בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT). מומלץ לפנות לטיפול כזה בהקדם. תוך מספר חודשים תוכלי להרגיש הרבה יותר טוב, ואף להיפטר מהבעיה כליל. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
באמת תודה מכל הלב.
שלום לך שרון שנה טובה ועוד הרבה שנים טובות שיהיה לך כי את עוזרת לאנשים כמוני בנוסף לבעיות אוסידי שלי יש לי בבקשה שאלה לגבי קרובת משפחה. הנל אובחנה כ או סי די . נוטלת כדורים .לפני שנים תפסה את בעלה עם אחת שעושה מסז כנראה זה גלש מעבר למסז .זה קרה פעם אחת .מאז היא משגעת את בעלה .היכן אתה היא שואלת עשר פעמים ביום. בעלה לקח אותה להרבה פסיכיאטרים . נתנו לה כדורים .ונדמה לי שהיא עכשיו השתפרה מבחינת הבכי. היא לא בוכה. דיברתי איתה היום ואמרתי לה שהיא צריכה שיחות .אבל היא ענתה לי שהיא לא צריכה ויש לה בעיות אמון. היא מסרבת לשיחות. היא משגעת את עצמה . מה עושים .אגב היא אשה מאד יפה ובת 40. תודה מראש
שכחתי להוסיף שהיא עובדת כשלושת רבעי משרה
היי דנית, ככל הנראה חברתך מאובחנת כסובלת מ- OCD מסיבות אחרות, מאחר שקנאה (גם אם היא מוגזמת וחולנית) אינה נחשבת ל- OCD. מה גם, שבעלה כבר נתפס בוגד בה, ולכן לא ניתן לומר שהחשיבה שלה בנושא זה היא לגמרי לא הגיונית. מצד שני, אם היא בחרה להישאר איתו, רצוי שתלמד לתת בו אמון, מאחר שאם היא בוחרת "ליהנות" מכל העולמות (גם להישאר איתו וגם לנהוג בצורה חשדנית), יכול להיווצר מצב של נישואין לא יציבים ורצופי קשיים וסבל. עם זאת, יש לזכור שהבחירה להישאר בנישואין אלה ובמצב כזה היא בחירה שלה. אפשר לציין בפניה שטיפול פסיכולוגי יכול בהחלט לשפר את המצב מבחינת היכולת לתת אמון באנשים באופן כללי (אם זו הבעיה שלה). שנה טובה גם לך, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שרון שלום, שמי דניאלה אני בת 22, סטודנטית. מגיל צעיר מאוד אני חרדתית כלפיי הבריאות שלי ושל הקרובים שלי. זוכרת את עצמי תמיד מאוד מודאגת שמא משהו רע יקרה לבני המשפחה שלי. פחד שהיה הורס לי המון. עם השנים זה פחת אך עדיין יש תמיד חרדות הנוגעות לבריאות. מס פעמים בחיי חוויתי התקפי חרדה במהלך הלילה בעיקר. בחודשים האחרונים פיתחתי סוג של אובססיה למשקל שחלילה לא אעלה ולא ארד ותמיד אשאר במשקל המסויים בו אני נמצאת כעת. ובעקבות טיפול פסיכולוגי שאני נמצאת בו כעת התחלתי להבין שיש דברים רבים שמפריעים לי ואני צריכה לטפל בהם. כגון: שטיפות ידיים מרובות, צורך ברישום תמידי של משימות ומטלות שאני צריכה לעשות, אי מנוחה מידיעה שיש לי משהו לעשות ואיני עשיתי, פחד מבעיות בריאותיות, פחד מכישלון בלימודים, פחד מחוסר הספק, פחד מכך שאם אתמסר לחלוטין לבן זוגי הוא יבין שאיני מספיק טובה עבורו. חשש וחוסר החלטיות. והמעייף מכל-פחד עצום מכל מצב שבו אני חשה שאיני בשליטה מלאה על המתרחש בחיי. מצד אחד, אני מתגברת על כל אלו יחסית באופן טוב אך מצד שני, חשה שזה גוזל ממני המון אנרגיות וכוחות נפשיים. אציין, שאחי סובל מ-ocd ומטופל. ואבי ואחותי כנראה סובלים גם כן אך מעולם לא אובחנו/טופלו. השאלה שלי היא, האם על פי מה שאני חווה יכול להיות שגם אני סובלת מכך? ואת הטיפול הפסיכולוגי שלי התחלתי בשל הבעיות באכילה אך מיד הפסיכולוגית שלי הסבירה לי שאלו אינן הפרעות אכילה אלא שזה נובע מדברים אחרים. האם אני צריכה להעלות בפניה את המחשבה שלי על האופציה שזה ocd?
היי דניאלה, בהחלט יכול להיות שאת סובלת מ- OCD, וייתכן מאוד שגם המטפלת שלך חושבת כך אך נמנעה מלומר לך (משום מה יש מטפלים שנמנעים מלתת אבחנה או לומר אותה למטופל עצמו). לדעתי, כדאי שתצייני את האופציה בפני המטפלת שלך. אני מאמינה בשקיפות מלאה משני הצדדים. הערה חשובה: אם אינך מטופלת בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), הסיכוי שהבעיה תיפתר ותחלוף (או שאפילו יהיה שיפור בסימפטומים) בעקבות הטיפול הוא נמוך מאוד. טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא טיפול קצר מועד יחסית, שמטרתו לפתור בעיות כמו אובססיות, חרדות, דאגות מוגזמות ועוד. הטיפול מספק לך כלים להתמודדות ותרגול מסודר, כך שבדרך כלל רואים התקדמות משבוע לשבוע. בנוסף, כפי שציינת, שורש הבעיה הוא צורך גבוה בשליטה ופחד מאבדן שליטה (שבדרך כלל קשור בחרדות)- ולכן בטיפול CBT מוצאים דרכים שיעזרו לך להתמודד עם חוסר השליטה בחייך, ולוותר על הצורך הגבוה בשליטה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
תודה רבה רבה על המענה והעצות!
שלום יש לי הפרעת חרדה מתח בהלה מתח שרירים נעילת השיניים רוב היןם שבטח נובעת מלחץ נפשי...זה מאז הלידה התחיל ככה....יש לי שאלה רציתי לדעת האם הפרעת חרדה היא לכל החיים או שהיא יכולה לעבור לגמרי ואני אחזור להיות כמו לפני שהיא הגיעה....להפסיק לשתות את התרופות כמובן....ולהיות כמו כולם?... שותה רסיטל 30....חושבת להתחיל טיפול התנהגותי קוגנטיבי....השאלה שךי היא האם באמת באמת בלב שלם החרדות וההתקפים וכל המתח הזה באמת יעולים לניעחם לגמרי בסופו של דבר....אני בת 25 אחרי לידנ ראשונה שהייתה לפני 9 חודשים....תודה על ההתייחסות....תשובה אמיתית חשוב לי מאוד למוטיבציה כן לעשות הכל ושזה באמת יכול להיעלם כלא היה....
היי חן, בהחלט אפשר להתגבר על החרדה לחלוטין באמצעות טיפול קוגניטיבי התנהגותי, וזו גם מטרתו. בעוד התרופות מחלישות את הסימפטומים, בדרך כלל באופן חלקי, ולא פותרות את הבעיה, טיפול קוגניטיבי התנהגותי מלמד אותך כלים של ממש להתמודדות, כשהחשוב בהם הוא לא "לפחד מהפחד", כלומר לא להירתע מהחרדה ולקבל את התחושות שאת מרגישה כפי שהן. כאשר לא נרתעים מן החרדה, היא הולכת ופוחתת. ברוב המקרים גם אין צורך להיעזר בתרופות כלל, מאחר שהכלים מאוד יעילים ומאחר שהתרופות נחשבות לסוג של הימנעות מתחושת החרדה. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום רב התחלתי להשתמש באופן הדרגתי בלוסטרל לפני כחודשיים - בהתחלה חצי כדור ובהמשך כדור שלם של 50 מ"ג וכעת אני לוקחת שני כדורים ביחד כלומר 100 מ"ג לפני כן לקחתי אנאפרניל 25 מ"ג כדור ליום במשך מספר שנים שעזר לי ל"צוף" מעל המים (וזו גם גם אחת הסיבות שהחלפתי רופא).. את הלוסטרל רשם לי פסיכיאטר חדש שהייתי אצלו בפגישה אני סובלת מחרדות שמלוות ב ocd הקשור בעיקר לצורך להתקלח ולניקיון הגוף ולכן חפיפת ראש יכולה להימשך אצלי חצי שעה ושאם הזעתי, למשל, אז המחשבה היא שאני חייבת להתקלח או לחפוף עוד הפעם למרות שהתקלחתי כמה שעות קודם אבל בגלל כל ה"טקסיות" זה מייאש... אני יודעת שאין היגיון במחשבות האלה אבל הן לא מרפות ממני ואז הן גורמות לי להתקף חרדה של בעיקר לחץ בחזה או כאבים ביד שמאל ואז הפחד שלי הוא שיקרה לי משהו (כמו התקף לב) בעקבות החרדה העניין הוא שלא הרגשתי שום שיפור במצב שלי עם תחילת השימוש בלוסטרל ורמת החרדות וה ocd אף עלתה לאחר שיחה טלפונית עם הפסיכיאטר לפני כשלושה שבועות שבו תיארתי לו את המצב, הוא אמר לי לקחת במשך שבוע וחצי כדור וחצי של לוסטרל ואח"כ להעלות לשני כדורים (לקחת אותם ביחד באותו זמן) וליצור איתו קשר בעוד חודש (כלומר נשארו עוד כשבועיים) עדיין כשלושה שבועות אחרי השיחה הטלפונית בזמן שאני לוקחת שני לוסטרל ביחד אני עדיין לא מרגישה בשיפור המיוחל .... יש אומנם ימים טובים יותר בהם אני יכולה להתעלם קצת מה ocd אבל עדיין יש מספיק "ימים רעים" שבהם למרות שאני מתפקדת אני כל הזמן חושבת אם אני צריכה לחזור על פעולה כלשהי (שוב בעיקר לגבי הצורך להתקלח) במידה ואני לא חוזרת על הפעולה אני נכנסת למצב של חרדה שמתגלגל כמובן כמו כדור שלג בעיקר בשעות הערב כי אז כאילו נגמר לי הזמן לדחות את הפעולה החוזרת בסופו של דבר הפחד שלי הוא שיקרה לי משהו מבחינה גופנית (היפוכונדריה) בגלל שאני די הרבה במצב של חרדות ושהגוף יקרוס מתי אתחיל להרגיש בהשפעה של הלוסטרל?
שלום לך, את ההשפעה של הלוסטרל את אמורה להתחיל להרגיש לפחות כשלושה שבועות לאחר התחלת נטילת המינון המלא (שני כדורים). לגבי הפחד שהחרדה תגרום לך נזק פיזי, אין מה לחשוש מכך כלל! חרדה אינה מזיקה לגוף בשום צורה. כשמטפלים בבעיה ומנסים לפתור אותה, אפילו מפעילים את תחושת החרדה באופן מכוון, וחווים אותה עד שהיא פוחתת מעצמה. חשוב לציין, כי טיפול תרופתי יכול לגרום להקלה בסימפטומים, אך בשום אופן אינו פותר את הבעיה! יש צורך לפנות גם לטיפול פסיכולוגי קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) אם ברצונך להיפטר מהמצוקה שלך באופן קבוע, ולא רק לנסות להקל אותה על ידי שימוש בתרופות. במהלך טיפול זה, לומדים להתמודד עם החרדה, לשנות אמונות שליליות ומגבילות (כמו המחשבה ש"אסור" לך לחוות חרדה, שהיא מזיקה לגוף וכו') ודפוסי התנהגות שמשמרים את הבעיה. כמו כן, לומדים איך "להיגמל" מהטקסים ולהתמודד בדרכים טובות יותר, כך שהטיפול מכוון לפתרון מלא של הבעיה, בסופו של דבר. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
בלוסטרל 200 מג ולוקח לתרופה עד 3 חודשים לעבוד בצורה מלאה
שלום שרון, כבר הרבה זמן שאני מתחבטת עם השאלה האם יש לי OCD. יש לי אובססיה קשה מאוד לסדר וארגון של דברים. אני לא יודעת איך להסביר את זה בדיוק, אבל אני רואה את העולם בתבניות (לא מוחשיות), כלומר יש אופן כלשהו שהדברים צריכים להיות מסודרים על פיו וכל אופן אחר של סדר הוא לא באמת "מסודר". אני שמה לב לזה לאופן שאני מסדרת את הכלים לייבוש אחרי שאני שוטפת אותם, האופן שבו אני מסדרת את הבשמים והקרמים וכו'. בנוסף, "בעיית הסדר" הזאת קיימת לי גם בלימודים: אני חייבת לכתוב בצורה מסודרת כלשהי, וגם אם אהיה באמצע לסכם מרצה שמדבר ממש ממש מהר, אם המילה לא כתובה כמו שצריך אני ארשום אותה שוב (הבעיה נוצרת כשאני לא מצליחה לכתוב אותה כמה פעמים כמו שצריך ואני לא מספיקה לסכם כמו שצריך). אני יודעת שמה שתיארתי נשמע כמו OCD, הנקודה היא שאני לא מרגישה שזה פוגע לי באורח החיים ולכן (לפי מה שקראתי) זה לא הופך להיות בעייתי... איך אוכל לדעת האם יש לי את זה?
שלום לך, אף על פי שהתופעות יכולות להתפרש כסימפטומים של OCD, את צודקת בכך שיש צורך להגדיר את מידת הפגיעה באיכות החיים כדי לקבוע אם מדובר בהפרעה או לא. מציעה שתחפשי בגוגל שאלון שנקרא Y- BOCS (הוא קיים גם בתרגום לעברית), שיעזור לך לדעת האם הסימפטומים יכולים להיחשב כהפרעה או לא. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אבקש את חוות דעתך בקשר לבחור, שיש לסבתו - אם אמו שני בני אח, אחים, האחד סובל מסכיזופרניה, והשני סובל מכפייתיות. בנוסף, יש לסבתא זו אח אחר שסבל בעיה נפשית כלשהי (עקבותיה אבדו בחו"ל ולכן אין עליו מידע). שאלותיי: 1. האם יש קשר גנטי בין שתי התופעות הנ"ל? 2. מהי הסבירות שלבחור הזה יוולדו ילדים הלוקים באחת מהתופעות הנ"ל?
היי מיכאל, ראשית, אין שום קשר בין הפרעות כפייתיות (שאינן נחשבות למחלות נפש) לבין סכיזופרניה, שהיא מחלה נוירולוגית לכל דבר. לגבי הסיכוי לפתח הפרעה כפייתית במידה שיש לך קרוב משפחה רחוק הסובל ממנה, לא ניתן לדעת. הן מאחר שמדובר בקרוב רחוק, והן מאחר שבהתפתחות הפרעות כפייתיות מעורבים גורמים רבים מלבד תורשה. בנוסף, כפי שהבנתי מדובר באחיינים של סבתו, אשר כלל לא בטוח כי הגנים המעורבים בהתפתחות שתי הבעיות שציינת אכן מגיעים מצד זה של המשפחה (במילים אחרות, ייתכן שגורם הסיכון הגנטי הוא מצד האם). אם שאלתך היא לגבי הגורם הגנטי בלבד, כנראה שהוא מזערי מאוד עד לא קיים כלל. לגבי סכיזופרניה, הסיכוי לחלות בה במידה ואחד ההורים סובל מסכיזופרניה הוא כ-12%. במידה ויש דוד או דודה הסובלים מסכיזופרניה הסיכוי לחלות בה הוא בין 1-8%. מאחר שמדובר בקרבה רחוקה, הסיכוי כנראה נמוך, וקרוב יותר ל- 1%, שהוא הסיכוי לחלות בקרב כל אדם באוכלוסיה הכללית. כמובן שהסיכון עשוי לעלות במידה שלאם הילדים יש קרובי משפחה החולים בסכיזופרניה, או שהיא עצמה חולה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
בן משפחה ,62,עבר פגיעת ראש,רווק,חיי עם הורים קשישים,קיימות בעיות התנהגות שונות שאחת מהן מטרידה במיוחד: הוא אוסף בקבוקים מהפחים ,מביא את הבקבוקים הביתה ומסרב לשטוף ידיים.אימו הקשישה כל פעם חוטפת וירוס.איך מתחילים לטפל בבעיה?
היי שלי, קודם כל, דרושה הערכה ואבחון מקיפים על ידי פסיכיאטר ו/או נוירולוג (אפשר נוירופסיכיאטר, שמשלב את שני התחומים). רק לאחר האבחון אפשר לתת המלצות להמשך טיפול. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
מי המפנה לאיבחון?
אני 9 חודשים אחרי לידה ואחרי הלידה היו לי התקפי חרדות מאוד רמיניים במשך כל היום שמלווה בהמון מתח ובהלות סתם .....אחאי 5 חודשים קיבלתי רסיטל ומאז אין התקפי חרדה ברוך השם....אבל מה שכן מידי פעם יש נפילות ממש קטנטנות במצב רוח שרק הפחד באותו רגע שאומר בראש יו מזה..זה חוזר?.... ולפני מחזור ובמחזור עצמו יש לי ממש המון גלי חום זה פשטט לא מפסיק...ולפעמים ממשיך גם אחרי המחזור...ואם כני חושבת על זה או על משהו שקצת מלחיץ אטתי אז הגל חום כאילו מתגבר כאילו עוד יותר חם לי...?... זה טבעי? מזה אומר איך אפשר להפסיק את זה ? והאם זה סוג של חרדה או מה זה ... זה סתם מלחיץ ואז מהלחץ מתגבר... זו הייתה לידה ראשונה טבעית רגילה ואני בת 25....לוקחת רסיטל 30 מ"ג...אשמח לתשובה תודה רבה
היי חן, ככל הנראה, הסימפטומים הפיזיים שאת חווה נובעים מחרדה (אם לא נמצאה לכך סיבה פיזיולוגית אחרת). החרדה מגיעה בדיוק מהסיבות שציינת: החשש ממנה והרצון שלא תופיע. רק כאשא לא חוששים מהופעתה של החרדה, היא מפסיקה להופיע. כפי שראית, הטיפול התרופתי עוזר באופן חלקי, וכל זמן שאת לוקחת את התרופה (כלומר, אם תפסיקי אותה בשלב זה, החרדה כנראה תשוב במלוא עוצמתה). כדי להפסיק לחלוטין את התופעות האלה, כדאי לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), אשר ילמד אותך כלים מעשיים כדי לא "לפחד מהפחד" כלל, ולאחר מספר חודשים החרדה כבר לא תופיע. בהמשך תוכלי גם להפסיק את הטיפול בתרופה, מאחר שלא תזדקקי לה יותר. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום. אני כרגע חיילת, בת 20, והיום בזמן גלישה באנטרנט נבסימפטומים לבעיה שיש לי מזה כמה שנים, תקלתי בהגדרה של דמטילומניה, מנגזרות הocd, טורדנות כפייתית אובססיבית של חיטוט בעור. אני חושבת שיש בי את ההתנהגות הזאת משום שכל פצע שיש לי על הפנים/זרועות/ירכיים ובעיקר קרקפת גורם לי לחשק עז לגרד את הקריש דם ואף לאכול את הגלד. אני יודעת שזה מאוד מוזר ולא שגרתי, ולכן רציתי לקבל יעוץ בנושא, אם אני באמת לוקה בבעיית ocd, כיצד לטפל ומה לעשות על מנת למנוע את הבעיה. שוב מציינת שאני חיילת בשירות חובה, לא מעוניינת לפנות לקב"ן משום שאני לקראת סוף השירות ומפחדת להכתים את שמי. תודה רבה, אנונימית.
שלום לך, הפרעת חיטוט כפייתי בעור אינה OCD, אלא הפרעה כפייתית מסוג אחר. אם אינך רוצה לפנות לטיפול דרך הצבא, את יכולה לפנות לטיפול באופן פרטי, בזמנים בהם את נמצאת בבית. הטיפול המתאים ביותר הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיופל CBT), שמאוד קל לפנות אליו באופן פרטי ומאידך קשה להשיגו במסגרת הצבא. הטיפול ילמד אותך כלים להתמודדות עם הבעיה ולהפסקה הדרגתית של החיטוט בעור, תוך מציאת התנהגויות חלופיות להמודדות , לוויסות הרגש ולהרגעת הדחף. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני בהחלט חושבת להתחיל לטפל בבעיה, אך מפחדת שאם אלך למקום הלא נכון ידחפו לי סמים פסיכיאטרים, דבר שהוא לא בא בחשבון בשום אופן מבחינתי לאחר הניסיון שחוויתי מאדם מקורב אלי. יש לך אולי מקום להמליץ לי בחיפה שאוכל להיות בטוחה שאטופל בו אך ורק בדרך של פסיכוטרפיה ובלי קרבה לפסיכיאטריה? אני לא מאמינה בכדורים או בכפיה ולכן התחום קצת רגיש לפנייה.
מה הטיפול היעיל להפרעת אישיות נרקיסיסטית עם מחשבות טורדניות וחרדות. האם יש הצלחות מוכחות והפרעת האישיות יכולה לעבור לגמרי? מה מנבא הצלחה בטיפול? תודה
היי שיר, את מציינת שני סוגי בעיות שונים: הפרעת אישיות ומחשבות טורדניות. עבור שני סוגי הבעיות קיימות שיטות טיפול בגישה קוגניטיבית התנהגותית (CBT). עבור הפרעות אישיות, בדרך כלל משתמשים בשיטה הנקראת "סכמה תרפיה" ונחשבת היעילה ביותר בטיפול בהפרעות אישיות. קיימת גם שיטה בשם DBT, המשמשת בעיקר לטיפול בהפרעת אישיות גבולית, אך ניתן להשתמש בה גם בטיפול בהפרעות אחרות. עבור מחשבות טורדניות וחרדות, קיימים כלים מסורתיים יותר של CBT כמו חשיפה לחרדה. מטפל CBT בעל ידע וניסיון יידע לשלב את השיטות והטכניקות בצורה חכמה. המחשבות הטורדניות והחרדות בהחלט יכולות לעבור לגמרי. לגבי הפרעת האישיות, זה קצת יומרני לומר שאפשר להעלים לגמרי הפרעות אישיות. בדרך כלל אומרים שהטיפול יכול לגרום לכך שהאדם לא יענה עוד על הקריטריונים להגדרת הפרעת אישיות, ולא ימשיך בדפוסים הרסניים הגורמים לו לסבל, אף על פי שה"אופי" שלו לא ישתנה לגמרי. קיימים גורמים שונים שמנבאים את הצלחת הטיפול. ככל הנראה, המשמעותי ביותר הוא הקשר עם המטפל- כולל חיבור אישי, הסכמה על מטרות ומשימות וחתירה משותפת לעבר המטרה. הקשר מנבא כ- 40% מהצלחת הטיפול! גורמים נוספים שתורמים להצלחת הטיפול: שימוש בטכניקות הנכונות, וגורמים הקשורים במטופל: מוטיבציה, שיתוף פעולה, רשת תמיכה בבית וכו'. גם אלה גורמים מאוד משמעותיים המשפיעים על הצלחת הטיפול. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי, בעבר טופלתי ב- CBT וזה עזר לי באופן משמעותי. לאחרונה חזרו לי שוב מחשבות טורדניות המפריעות לתפקוד שלי באופן דרמטי. אני מרגיש שיש לי את היכולת להתמודד עם מחשבה בהינתן שאני מצליח לשכנע את עצמי שהיא אובססיה. הסתכלתי הרבה באינטרנט וכל ההגדרות מדברות על מחשבות חוזרות ונשנות וכו'. הגדרה זו אינה מספקת מכיוון שגם דאגות אודות סכנות אמתיות מאופיינות כך. מכיוון שהאובססיות שלי אינם סביב דברים משונים קשה לי לשכנע את עצמי בזמן אמת לזהות שמדובר באובססיה. אודה אם אקבל הסבר על היכולת להבחין בין דאגה נורמלית לאובססיה? בתודה מראש
שלום לך, אתה בהחלט צודק. חזרתיות אינה הגדרה מספקת לאובססיה, מאחר שגם דאגות "רגילות" מוגדרות כך. החלק החסר בהגדרת האובססיה, או המחשבה הטורדנית, הוא חוסר ההיגיון שבמחשבה. כלומר: למרות שאתה יודע בוודאות שהמחשבה רחוקה מלהיות מציאותית, אתה עדיין לא מוכן לקחת את הסיכון לכך שהיא תתקיים, למרות שהוא אפסי. מחשבות טורדניות בדרך כלל עוסקות בנושאים שחוזרים על עצמם אצל אנשים שונים. דוגמאות למחשבות טורדניות נפוצות: מחשבות על פגיעה עצמית או פגיעה באחרים, מחשבות על נטייה מינית הומוסקסואלית או פדופיליה (למרות שברור לך שאתה סטרייט), מחשבות לגבי עשיית פעולה לא מוסרית- גניבה, קללות, עבירה על חוקי הדת וכו'; מחשבות על אובדן שליטה, למשל לחלות בסכיזופרניה, בדיכאון, במחלה סופנית וכו'. אלו דוגמאות למחשבות טורדניות שאינן מלוות, בדרך כלל, בטקסים משמעותיים או נראים לעין. אגב, גם אם המחשבה אינה אובססיה אפשר בהחלט להתמודד איתה באמצעות כלים של CBT, ופעמים רבות אפילו קל יותר, מאחר שניתן "לדבר" עם המחשבה בהיגיון ולשכנע את עצמך שאינה נכונה (מה שלא ניתן לעשות עם מחשבות טורדניות). בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
עברתי משבר אמון בחברה שבה אני עובד. עובד שבגד באמוני והפך לסוג של אויב ומטפטף רעל למנהלים. הם התחילו להתמקד בי ודי מטרידים אותי במסגרת נושאי העבודה ובכלל. הבעיה היא שהפרצופים שלהם כל הזמן מולי ואני מרגיש ממש גועל נפש מהם. פיסית ונפשית. וזה לא עוזב עד כדי שאיני יכול לראות אותם.זה מפריע לי אני עוסק בעבודתי. אבל זה הפך למצב מטריד. הם לא בראש שלי. אבל פתאום הדמויות חוזרות מולי כל פעם שיש מחשבה על נושא העבודה וכו. זה ממש בעיה. נראה בגלל שהם מטרידים אותי. וזה מפריע לי. איך לשחרר אותם? מראשי.
היי אפי, ככל הנראה אתה ממשיך לחשוב על האנשים שפגעו בך במקום העבודה, מאחר שעדיין קשה לך להתמודד עם ההתנהגות שלהם, וזה טבעי ומובן. ייתכן שהניסיונות לסלק את דמויותיהם ממחשבותיך אף גורמים לדימוי להיות חזק יותר. להערכתי, יש צורך לעבד ולפתור את הדברים כך שההצקות שלהם יטרידו אותך פחות. כלומר, אם אפשר לפתור את הבעיה, צריך להתמקד בניסיונות לפתרון (או לחכות שהמשבר יחלוף מעצמו, אם זה יכול לקרות). הבעיה תחלוף מעצמה כאשר זה יקרה. אם לא ניתן לפתור את הבעיה ואינך רוצה לעזוב את מקום העבודה, כדאי שתלמד להתייחס אחרת להצקות שלהם- "לקחת פחות ללב", לנסות לקבל את העובדות ולהפחית את העיסוק בעוול שנעשה לך (מאחר שאי אפשר להחזיר את הגלגל לאחור, ומאחר ש"זה לא שווה" את הזמן והאנרגיות שאתה מקדיש לזה). להערכתי לא מדובר בהפרעה אובססיבית, אלא אני חושבת שהתגובה שלך היא טבעית לאור המצב שאליו נקלעת. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום לכולם, לצורך העניין קוראים לי אנונימוס ואני בן 21 (ולצורך העניין אצטרך לספר שאני הומו) לפני כשנה עוד שירתתי בצבא, במסגרת השירות הקרבי עשינו תגבור במוצב נידח בגבול הצפון... ראיתי שם לראשונה בחור שלא הכרתי(!) אותו מהנח"ל והבחור הזה היה הבחור הכי יפה שאני ראיתי אי פעם בחיי... הייתי מטורף על היופי שלו הוא היה מושלם, פשוט מושלם... לא הצלחתי לדבר איתו כל העת שהיינו ביחד במוצב הזה ולא היה ניראה שהוא הומו, היום בדיעבד אני יודע בוודאות שהוא לא הומו יש לי את השם שלו בפייסבוק (לא צירפתי אותו מן הסתם), אבל בכל זאת נוצרה אובססיביות אליו (או יותר נכון אל היופי שלו), הוא מושלם בכל היבט מבחינתי אם זה העיניים שלו ועד למבנה העצמות שלו, פיתחתי אובססיה לדמות שלו... ואני גם מקנא בו וחולם להיות כמוהו וגם נמשך אליו- לאהוב אותו אני לא יכול (זאת אומרת זה די אבוד להיות איתו ביחד כי הוא לא הומו יש לו חברה- לא פעם ראשונה שזה קורה לי להימשך לסטרייט ואפילו להיות אובססיבי אליו אבל הפעם זה ממש חמור)... אני אדם אובססיבי נפגש מדי פעם עם פסיכולוג (לא בגדר טיפול למרות- שעכשיו יכול להיות שאני אבחן את האפשרות של טיפול) וגם המטפל אומר לי שאני אדם אובססיבי להרבה דברים לא רק ליופי של האדם הזה... האמת הכואבת (והמפגרת אפילו) שאני די מנסה להתחכות אחרי הבן אדם הזה לשווא... (והוא לא יודע את זה) הוא ממש חתיך, ואני לא מצליח- עד היום להוציא אותו מהראש שלי... אני נתקל במחשבות בו בהרבה סיטואציות: אני יכול לשאול את עצמי- איך החיים היו יותר קלים אם היו לי את העיניים שלו, או את האף שלו, או את העצמות לחיים שלו (שאני יודע שזה נשמע הזוי או ככה אני מקווה לפחות!!!), מה החיים שווים שאני לא ניראה כמוהו? איזה כיף לו! החיים שלו מושלמים... איזה גבר הוא... אין אף אחד שהיה מסרב לו... אני רק עכשיו השתחררתי מהצבא ואני מתחיל להיפתח לקהילה- אני מוצא את עצמי המון זמן בבית מול המחשב (כמו בטרם גיוסי) - ורע לי עם זה שאני נשאר בבית אני לא אוהב את זה בכלל אני צריך לצאת החוצה- והרבה! (למזלי גיליתי בצבא שאני יכול להיות אדם מאוד חברתי, ואני זקוק לחברה ולאנשים להיות איתם ולדבר איתם) הבעיה שאין לי ביטחון לצאת למקומות, אני מפקפק באפשרות שאני אמצא מישהו שאני אמשך אליו והוא ימשך אלי, ואם אני אכיר מישהו אחרי כמה זמן שאנחנו ביחד הוא יילך אל מישהו אחר כי הוא ניראה הרבה יותר טוב ממני בטוח... (ההתעסקות סביב המראה החיצוני והתפקיד שהמחשבות האלה לוקחות בחיי פוקדות אותי יום יום, הן גדולות עליי ומכבידות עלי מאוד!) אני מבין את זה ובכל זאת אני מאמין שגם אחרי שאני אצא ואני אבלה המון בקרב חברים מהקהילה(ב"ה) המחשבות עליו ימשיכו לעלות... אני מרגיש לגמרי אבוד כבר, אני מרגיש די מכוער ולא מושך והמחשבות השחורות כבר באות... זה נורמלי מה שאני מתאר? זאת אומרת זה הגיוני שדבר כזה יקרה ברמה כזאת למי שלא מאובחן ב OCD? או שזה היה אמור לחלוף לפני הרבה זמן? בעבר הייתי מטופל בכדורים SSRI היה לי BDD לא הסתכלתי במראה וזה שוב פעם חלק מהדפוס האובססיבי הזה שאני מאמין שקיים בי... (וגם היום אני לצערי עדיין נמנע מלהסתכל במראה ככה סתם, כי אני פשוט לא נהנה מזה אני לא אוהב את זה אני מאוד לא מעריך את היופי שלי ואני חושב שאני די מכוער עם אף גדול)... איך אני מפסיק עם זה? יש לי סיכוי לחיים נורמליים? עזרה תועיל, תודה רבה מראש
שלום לך, אתה מתאר, למעשה, תופעה מאוד דומה להערצה שקיימת בגיל ההתבגרות. חלק גדול מהמתבגרים זקוקים לדמות שנתפסת בעיניהם כ"מושלמת", כדי שיוכלו לשאוף להיות כמוה ולמעשה להזדהות איתה. תופעה זו יכולה גם לקרות בגילאים מאוחרים יותר, כאשר הזהות עדיין בתהליכי גיבוש. כלומר, ייתכן שאתה חש שעדיין לא גיבשת לעצמך את הזהות שלך כאדם מבוגר, וכן ביטחון עצמי והערכה עצמית. לעצם העובדה שאינך אוהב את המראה החיצוני שלך (ואף סבלת מ- BDD) יש ככל הנראה קשר להערצה שלך כלפי הבחור והמראה שלו. אני בהחלט חושבת שטיפול פסיכולוגי (בייחוד טיפול קוגניטיבי התנהגותי- טיפול CBT) יכול להועיל. הטיפול יכול לעזור לך לשפר את הערכתך העצמית, לגבש את זהותך ולהשלים עם המראה החיצוני שלך. ועוד דבר- בדרך כלל, אדם שאינו אוהב את המראה החיצוני שלו אינו אוהב במיוחד את עצמו. לאנשים הסובלים מ- BDD פעמים רבות קשה להגדיר את עצמם, והם מגדירים עצמם על פי המראה החיצוני שלהם. להערכתי, ההערצה המוגזמת כלפי אותו בחור תדעך כאשר תעבור תהליך של גיבוש זהותך והשלמה עם המראה החיצוני שלך. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שאני אשלים עם המראה החיצוני שלי בסוף? למרות שאני סובל ממנו? כאילו מתוך מקום של השלמה מוחלטת ואמיתית (ואני ארגיש בסדר ושמח ושלם עם זה) וזה שאני בסדר גמור עם זה- (ולא ממקום שאין ברירה זה אני)? את חושבת שגם אני עם הבעיות האובססיביות שלי אוכל לעשות את זה (מתוך מה שתיארתי לך על עצמי)? מתי אני אמצא את השלווה שאני כל כך צריך? תודה רבה על העזרה הרבה שלך- את מדהימה!
אני סובל מאוסידי המלווה גם בחרדה לצאת מהבית. אני סובל מאוד מהבעיה וטופלתי בעבר ללא הועיל. המשפחה טוענת כי אני אחראי לאוסידי שלי ואני יצרתי אותו במטרה "לברוח" מהעולם ובתור תירוץ לאי עשייה. האם אוסידי הוא באחריות שלי? תודה.
שלום לך, אתה לא אשם בבעייתך, וגם אם המוח שלך יצר אותה, זה כמובן לא היה במתכוון. האחריות המוטלת עליך היא אחריות לשנות את המצב, לקבל את הכלים המתאימים בעזרת הטיפול המתאים ולעשות את העבודה הנדרשת כדי להתגבר על כך. כמובן, שאין חובה לעשות זאת וזה תלוי ברצונך. שבת שלום! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני עובד בשירות לקוחות ומאוד טוב ומטפל מעולה בכל הפניות בגלל יכולת עיסוק בפרטים וכו. כל הפניות אצלי מטופלות מעולה וזוכות לשבח. לי יש בעיה עם פונים שמשקרים. ואני מתקשה לעזוב את השקרן עד שזה מבין שהוא משקר. לטוח ארוך זה עובד אבל זה לא פוליטקלי קורקט יש זליגות למנהלים של שקרנים שמתלוננים. אבל נגד עובדות אין זה עובד. בעייתי שאני ממש מתייק את דפוסי השקרנים עד שזה גוזל זמן ממני אישית. זה הוכיח את עצמו מקצועית. אני הפכתי לחקור זוטר שכבר בפניות אני מזהה את הסימנים. הבעיה שעד כאן זה אפילו עוזר. אלא שבסוף היום זה לא עוזב אותי ואני נהנה לשחזר את הפניות למרגיש נצחון בזיהוי והתאמתות ההשערה והעובדות. כמוו בערך חוקר משטרה שפענח בינגו. וזה פשוט גוזל זמן פרטי.
היי אוריה, אני כמובן לא יכולה לאבחן דרך הפורום מה הבעיה שלך בדיוק. אני יכולה לומר, שאם ההתנהגות הזו מפריעה לך, ומבחינתך יש בצידה מחיר יותר מאשר רווח, כדאי להשתדל להפסיק אותה. ניתן להיעזר במטפל על מנת "להיגמל" מההתנהגות הזו, כאשר הכיוון הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי. אני משערת שיש בעיה גם בדפוס החשיבה, והמחשבה ש"תוקעת" אותך וגורמת לך להתנהגות הזו היא כנראה בסגנון: "לאנשים אסור לשקר, ואם הם עושים זאת, חייבים להעניש אותם בלי לחשוב פעמיים". אם זו אכן המחשבה, ואם תמשיך לחשוב כך, ייתכן מאוד שתהיה צודק אך אומלל. לכן, הטיפול הקוגניטיבי יכול לעזור לך לרכך את דפוס החשיבה הזה, דבר שיעזור לשנות את ההתנהגות בהתאם. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
הדפוס שונה. לא אומללות כי " מי שמשקר צריך להענש" ולא אומללות. להיפך זה מאתגר אותי זו כמו חוקר מדען שבנה שיטה והיא עובדת. מאתגרת בזיהוי. החזרה אחר כך יוצרת משוב חיובי מההצלחה של הניתוח של המקרים. הקושי שאני נהנה מההישג בחשיפה. וזה מהנה לראות את ההצלחות רק שקצת חבל שזה בתחום השקרים. אולי הייתי צריך להיות חוקר משטרתי. ?
יכול להיות שהיית נהנה להיות חוקר משטרתי. אבל אם יש הנאה רבה מהעיסוק, והוא לא גורם לך סבל כלל (ויותר מכך- לא נגרם מתוך פחד, כעס או סבל אחר), אז אין שום בעיה. אם העיסוק נראה לך מוגזם וגוזל זמן רב יותר מהרצוי, זה דומה יותר להתמכרות מאשר לאובססיה, ועליך לבחור ולהחליט כמה זמן ביום אתה רוצה להקדיש לכך.
שלום לכולם, סוף סוף יש לי האומץ לכתוב ובכלל לפנות לעזרה... אני סובלת מ-ocd ברמה קשה שנים רבות עד לפני כ-2-3 שנים לא הבנתי מה יש לי ומה הם הקולות שבראש שלי... יש לציין שאני נשואה באושר אמא לשני ילדים מדהימים בעלת השכלה חברותית וכלפי חוץ הכל בסדר! הפורום עוזר לי המון במיוחד בלילות לפני השינה. עברתי כמעט כל טרס אפשרי כל סוג של מחשבה טורדנית אך לאחרונה המחשבות הפכו למחשבות טורדניות של מוות. אני מצליחה להתגבר על המחשבה לפעמים לצערי בשנה האחרונה קרו מקרים של מחשבה טורדנית אי התייחסות כלפיה מצדי ומיד באותו היום או יום אחרי נודע לי שמישהו שאני מכירה מת... רוב הפעמים זה מחשבה דתית אני אדם מסורתי שלא שמרתי טוב או שהייתי במגע עם בעלי בזמן נידה... משתגעת מרוב מחשבות בבקשה עיזרו לי... תודה וסליחה על אורך ההודעה
שלום לך, אני שמחה לשמוע שאת קוראת בפורום ושהוא עוזר לך. העצה הכי פרקטית שאני יכולה לתת לך, היא לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT) בהקדם. זהו הטיפול היחיד שיכול לעזור לך לפתור את הבעיה, ולא רק להקל באופן זמני. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
סביבת המגורים של אגרנים כפייתיים היא אולי הבעיה המרכזית בהפרעה הזאת, ולכן הדבר החשוב ביותר בעבודה אתם היא בשלב ראשון לפנות את הבית מכל הפסולת והאשפה, וליצור עבורם סביבת מחייה נעימה יותר, שממנה אולי יהיה קשה להם שוב להיפרד. לצורך זה אפשר לשכור שירותים של חברות פינוי המתמחות בתחום של אגרנות כפייתית. אני שי שטיקגולד מפנה דירות של אגרנים כפייתיים. כדי לעבוד עם אנשים שנחשבים לאגרנים כפייתיים, כדי לנסות להחזיר את החיים שלהם לתלם, לפרק את ערימות האשפה שהצטברו אצלם בבית, ולנסות להעניק להם הזדמנות נוספת לחזור לחיים נורמליים עד כמה שניתן, צריך להכיר היטב את כל התופעה ואת כל המניעים המסתתרים מאחוריה. כמובן שלכל אגרן כפייתי יש את המאפיינים האישיים שלו, וכל תהליך טיפולי עם אגרנים כפייתיים צריך להתנהל באמצעות איש מקצוע מתחום הפסיכולוגיה או הפסיכיאטריה
היי, רציתי לשתף בכמה דברים שמפריעים לי לנהל חיים נורמלים וגם אןלי להבין מזה.. אני לא מסוגלת לאכול מאכלים עם מרקם מסוים.. פוחדת לאכול דברים חדשים., והכי גרוע זה שאני לא מסוגלת לשמוע אנשים לועסים אוכל או מסטיק.. זה גורם לי לזעם ממש קשה מבפנים.. עוד דבר שמפריע לי זה שאני יכולה לחשוב על משהו שרציתי לחשוב עליו.. או לשחזר איזו סיטואציה.. אבל אני חושבת על זה בריפיט.. וזה יכול להימשך שעות.. ואז אני ארדם ב6 בבוקר רק.. אבל אני לא יכולה להאשים את המחשבה, כי אני בוחרת לחשוב אותה, כך שניראה לי שזה בשליטתי המלאה.. ועוד משו.. נגיד אני אקבל הודעה בפלא שקצת משמעותית לי .. אני אקרא אותה עשרות פעמים ברצף.. ויש לי בעיה גם של תלישת שיערות( לא בראש) ואני גם עושה לעצמי פצעים ומכורה ללקלף את הגלד.. בסופו של דבר אני עושה לעצמי פצעיותר גדול.. מזה כל התופעות האלה? האם זה קשור לאו סי די? תודה רבה וסליחה על האורך
שלום לך, התופעות הראשונות שציינת קשורות להרגלים שלך, אולי גם לפחדים מסוימים או רגישות יתר חושית, אך לא נראה לי שאפשר לתארן כקשורות בטורדנות. לגבי שחזור סיטואציות וקריאת הודעות, ייתכן שההתנהגויות האלה נובעות מחרדה ומצורך גבוה בשליטה בהתרחשויות שונות בחייך. כדי לברר האם הן כפייתיות, יש לערוך שיחה קצת יותר מעמיקה. תלישת השערות והחיטוט בעור אכן יכולות להיחשב להתנהגויות כפייתיות, אך לא נחשבות ל- OCD אלא להתנהגויות כפייתיות בלבד, מאחר שאין מחשבה טורדנית שגורמת להן. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
גב לויט היקרה אני גרה בבית קרקע עם גינה .מול דלת הכניסה לגינה בכיוון המדרכה הציבורית . מול דלת הכניסה בו אני גרה. בחורות מפצחות גרעינים וזורקות את הגרעינים מהפה למדרכה מול דלת הכניסה בו אני גרה. כאמור אני סובלת מאוסידי וגם נדמה לי אני פחדנית פוחדת לריב אבל זה מפריע לי .דווקה מול דלת הכניסה זרקה גרעינים. מה אני אמורה להגיד עם כל האוסידי והפחד בו אני מצוייה . תודה
שלום לך, לעצם העובדה שהגרעינים מפריעים, וכן לתגובה שלך כלפי השכנה, אין שום קשר ל- OCD. את יכולה לומר לה בנימוס אך באסרטיביות שהגרעינים שהיא זורקת מפריעים לך, ולבקש ממנה להפסיק לזרוק אותם. במידה שהעניין ממשיך, ניתן לפנות למשטרה (לדעתי). בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
בבקשה תעזרו לי... זו לא פעם ראשונה שאני סובלת ממחשבות טורדניות על זוגיות (OCD של מערכות יחסים). מתחילות לי out of the blue מחשבות של "אז אולי אני לא אוהבת אותו", "אני בטוח אוהבת?, "אולי נגמרה לי האהבה", "אולי זה לא זה כבר". וכו'. ככה פתאום. יש איזה טריגר אבל זה יכול להגיע אחרי שהכל על מי מנוחות. ככה אני בעשור האחרון, בכל מערכת יחסים רצינית הייתה לי. ומה עשיתי בסוף? נפרדתי מבני הזוג, כי לא יכולתי לסבול יותר. כנראה שאלה היו מערכות יחסים שגם לא היו מחזיקות ולא היו רציניות. עכשיו אני כבר גדולה יותר (30) נמצאת כמעט שנה עם מישהו מדהים בקשר. הוא הראשון שרציתי להתחתן איתו, באמת לחשוב עליו דברים רציניים. עד שהתחרפנתי עכשיו התחושות שלי אליו היו חזקות. אהבתי עד כאב, הערצתי, הערכתי, אני מתגאה בו ונמשכת אליו ובאמת שום תלונה. כמובן שיש חיכוכים וריבים של זוגות רגילים אבל - תמיד האהבה הייתה חזקה. ופתאום...טריגר...וכבר חודש שהתחושות המוכרות חוזרות ורע לי. טסנו לפני חודש לחו"ל והייתי עייפה מכל היום ולא התחשק לי לקיים איתו יחסי מין. זה הציק לי שלא רציתי...זה היה בתודעה כל הזמן. וגם למחרת, זכרתי שלא רציתי, ואחרי כמה ימים כבר התגבשה אצלי המחשבה של - "אוי!!! אני לא רוצה אותו יותר, מה קרה? איך אני לא רוצה לשכב איתו? וזה כבר כמה ימים!!", והתחילה חרדה מטורפת שהמשיכה כל החודש הזה כאמור גם כשכבר חזרנו לארץ. זה רע. אני מתעוררת עם דפיקות לב בלילה, השינה שלי גרועה, אני כ-ל הזמן חושבת על זה. אני יודעת שזה טורדני, אני יודעת שלא תמיד רוצים לקיים יחסי מין, אני יודעת שהתלהבות של תחילת קשר היא לא מה שיש אח"כ, אבל אני מרגישה שהשתגעתי ביום אחד! אני מודעת עד כאב לכל זה שזה טורדני, שאני כל הזמן בודקת את האהבה שלי אליו. רגע הוא הצחיק אותי - אז בסדר אני אוהבת, אבל זה לא מחזיק מים. אחרי כמה זמן שוב חוזר ה-OCD עם המחשבות הטורדניות שלו ואני שוב מתחילה לתהות, רגע...כן? הצלחתי להגיע לכמה ימים בודדים של "כיף". שאני רגועה. שכיף לי איתו, שאני קצת פחות חושבת. אבל גם הם כבר נהרסים, כשמחשבה מסוימת שוב צצה והורסת את הכל. אין לי כסף ללכת לטיפול עכשיו, אני ממש מנסה לעזור לעצמי. להגיד לעצמי דברים, לחנך את עצמי. אני מנסה, כפי שקראתי, להגיד לעצמי - אז תחי במערכת יחסים מחורבנת שאת לא אוהבת את הבן זוג. ואז המחשבה תשעמם אותי. אבל ככה אני מרגישה עכשיו! אני לא מצליחה להינות משום רגע, אני כל הזמן עצבנית ודרוכה (למעט רגעים בודדים של כיף כמו שכתבתי). אני לא רוצה לפגוע בבן הזוג שלי, הוא אומר לי בצחוק " את פחות אוהבת", אבל אני יודעת שזה מה שהוא מרגיש. בבקשה, אני צריכה עזרה כי אני מרגישה משוגעת. :(
שלום לך, אכן, מאוד קשה ליהנות ממערכת היחסים ו"לזרום" איתה כאשר את עסוקה במחשבות הטורדניות. בדרך כלל מאוד קשה להתגבר על כך לבד, בלי טיפול. נסי לחשוב עד כמה זה חשוב לך לשמר את מערכת היחסים הזו (או בכלל להיות במערכת יחסים), ואולי זה יעודד אותך לפנות לטיפול למרות הקושי הכלכלי (ולדעתי להרגשה טובה ולשקט נפשי אין מחיר). בינתיים, את יכולה לנסות לכתוב תסריטים שליליים לפי ההנחיות שיש בספר "די לאובססיה" כדי לחסל אובססיה יש צורך לעבוד באופן שיטתי, ולא רק לנסות באופן כללי ללכת עם המחשבה. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיסטית קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי נעים מאד את מאד מזכירה לי את עצמי, אני דיי דומה למה שאת חווה ודווקא זה בא לי בתקופות של לחץ, האדם שאני איתו אנחנו כבר שלוש שנים יחד זו האהבה הכי חזקה שהייתה לי והוא החיים שלי אבל המחשבות דופקות לי את המח וגורמות לי להיות בחרדה מתמדת עד כדי שאני מרגישה מנותקת מחיי ומהזוגיות כאילו שאני במצב אוטומטי כזה, כל הזמן מנתחת מה אני מרגישה ואם אנחנו שוכבים ואני לא מגיעה לסיפוק אני מתחילה לחפור שאולי אני לא אוהבת יותר שרק לפני שבוע הכל היה תקין, המצבים האלה כמה שהם לא באמת הם יכולים לגרום למצב של "שיגעון".. הייתי שמחה לדבר איתך נעים מאד
היי "אני", מקווה שאת רואה את ההודעה שלי. אני ממש מזדהה עם כל מה שכתבת כבר תקופה ארוכה.. אשמח לדעת מה קרה אצלך בסופו של דבר.. האם התגברת על זה? האם זו גזירה שצריך לחיות איתה או שעם טיפול נכון זה עובר? או שהבנזוג לא נכון במצבים כאלה או שהבעיה נטו אצלי? מענה ממך יעודד אותי מאוד. תודה.
היי הייתי שמחה לשמוע על עוד אנשים שעברו דבר דומה. אני בעצמי גם עברתי משהו כזה בזוגיות שהייתה לי. רק רוצה אוזן קשבת או קבוצת תמיכה וירטואלית. 'אני 2', הייתי שמחה לשמוע ממך עוד