פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
מנהל פורום הפרעה טורדנית-כפייתית, אובססיבית
שלום רב, אני בשנות ה-30 לחיי, נשוי +1. אני סובל מבעיות ריכוז, חרדה ו-OCD. מאז ומתמיד הייתי אדם לחוץ, מוטרד מהעתיד, מבצע טקסים של בדיקת דברים מספר פעמים, שטיפת ידיים וכו'... אך בשנים האחרונות ישנה החרפה. אובחנתי בחשד לבעיית קשב וריכוז לאחר מבחן TOVA. נתנו לי לנסות ריטלין רגיל, ריטלין 40LA, קונצרטה וכו', אך לא הרגשתי כלל שזה עוזר. בעיית הריכוז באה לידי ביטוי כאשר אני קורא וחוזר מספר פעמים את אותו הכתוב, הרבה פעמים חולמני כאשר מדברים איתי ולא מרוכז, עסוק במאמץ הריכוז במקום בהקשבה. בשנים האחרונות ישנה התגברות גדולה של מחשבות כפייתיות ופולשניות, מחשבות על מוות ומחשבות מיניות. הדבר הולך ומתגבר וגורם לי לפחד בדיבור בעיקר מול הרבה אנשים מחשש להתבלבל ולומר את המחשבות בקול. לפני ישיבה בעבודה אני כל הזמן חושש ממנה גם אם לא אני מרצה וכל הזמן חושש שיפנו אלי במהלכה ושאצטרך לדבר, בליווי דופק לב חזק. יש לציין כי אף פעם לא קרה שהתבלבלתי. כמו כן אני תמיד מנסה להתחמק מלדבר הרבה, להעביר מצגות וכו'. בהמשך טופלתי באסטו (ציפרלקס), פלוטין (פרוזק), וייפקס (אפקסור), חלקם למשך חודשים ארוכים, אך לא הרגשתי שיפור במחשבות וכן היו לי תופעות לוואי של חוסר חשק מיני הידועות בתרופות אלה. בנוסף קיבלתי קלונקס להרגעה לפני הרצאות. למרות המגבלות, הכפייתיות גורמת לי להיות יסודי בעבודה ולהצליח אך משתקת אותי בתחום הקידום הניהולי ועוד... לאחר שהפסקתי את הטיפול התרופתי למספר חודשים, אשמח לקבל עצה לאיזה כיוון טיפולי להמשיך. האם עלי ללכת לפסיכיאטר המתמחה ב-OCD? האם ללכת לטיפולי CBT? האם טיפול CBT יעיל בטיפול במחשבות פולשניות כמו שתיארתי? תודה רבה!
היי דן, אני בהחלט ממליצה לנסות טיפול CBT. טיפול CBT הוא היעיל ביותר עבור מחשבות טורדניות, והוא יכול לתרום להפחתה משמעותית במחשבות ואף להעלמתן לחלוטין. העיקרון העומד מאחורי הטיפול, הוא ללמדך לא לפחד מן המחשבות, התחושות וכלל ההתרחשויות הפנימיות שלך. כאשר תגיע למצב שבו לא תפחד מהמחשבות שלך וכן מחוויית החרדה, ה- OCD יילך ויפחת עד אשר לא יהיה קיים עוד. כמובן שאפשר לשלב טיפול CBT עם טיפול תרופתי, אך אין חובה כלל, ואני ממליצה לנסות קודם כל טיפול CBT ללא תרופות. זאת, גם מאחר שהתרופות לא עזרו לך בעבר, וגם מאחר שאפשר בהחלט להצליח בטיפול זה בלי תרופות. אני בדרך כלל ממליצה על תרופות רק כאשר אני שמה לב שלמטופל קשה לבצע את המשימות הטיפוליות, והוא נכנע יתר על המידה לחרדה שלו ומתקשה להתמסר לטיפול. בנוסף, טיפול CBT מבוסס על חשיפה לחרדה והתמודדות איתה, והתרופות עושות את ההיפך- מפחיתות את החרדה באופן מלאכותי וכך מאפשרות הימנעות חלקית ממנה. הדבר עשוי אפילו לעכב את התוצאה הסופית של הטיפול, שהיא, כאמור, הכחדה מלאה של ה- OCD. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי שרון, אני חולה OCD מזה שנים רבות ומטופל תרופתית ופסיכולוגית. רציתי לשאול - האם אפשר לטפל בOCD ללא התרופות הפסיכיאטריות? תופעות הלוואי מן התרופות גורמות לי להרבה סבל, האם זה אפשרי? אם כן, את יכולה להמליץ על טיפול חלופי? תודה רבה
שלום לך, OCD אינו מחלה, ובהחלט אפשר לטפל בו בלי תרופות. זאת בניגוד לבעיות מסוימות, כמו הפרעות פסיכוטיות, שבטיפול בהן יש צורך מתמיד להיעזר בתרופות. התרופות אינן מעלימות את הסימפטומים של ה- OCD לחלוטין, בדרך כלל, אלא רק גורמות להטבה מסוימת (אצל חלק מהאנשים) כל עוד נוטלים אותן. טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), לעומת זאת, יכול לגרום לסימפטומים של OCD לפחות באופן משמעותי ואף להיעלם, אם מתמידים בו ועושים את "שיעורי הבית" באופן קבוע. התהליך אינו קל עבור חלק מהאנשים, אך זהו הטיפול היעיל ביותר הקיים כיום עבור הבעיה הזו. לצערי, טיפולים אחרים לא הוכיחו את עצמם מבחינה מחקרית כיעילים באותה מידה, והברירה היחידה היא להיעזר בתרופות. כמובן שאפשר לשלב בין CBT לבין טיפול תרופתי, כאשר המטרה היא לפתור את הבעיה, כך שלא יהיה עוד צורך ליטול תרופות לטיפול ב- OCD. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
תודה על התשובה. הבעיה שהמנגון הזה של הדחף 'נלחם' על עצמו. כלומר, אם אני מנסה לעצור את עצמי מלחשוב או להגיד משהו בלב, אז אני במקביל כאילו מחפש דרך לחייב את עצמי כן להגיד את זה. למשל, הדחף הזה מתחיל להופיע כשאני מדבר. והרי אני לא יכול לא לדבר רציף ולעשו ת פאוסות, וזה גורם לי, כדי להמשיך לדבר חלק , לפרוק את הלחץ ולהגיד משהו בלב. או שאני מייצר טריגרים ללאחל דברים כמו פעולה מוטורית שאני עושה או משהו תדיר שאני רואה. כאילו מתכנת את עצמי למשל שכל פעם שאני מזיז את רגל ימין יעלה בי הצורך לקלל. כלומר הדחף הזה לעשות משהו רע זה גם לחפש איך להכשיל את עצמי מלהלחם בו. והתדירות של האיחולים האלה היא ככ גבוהה שפיסית לא ניתן לבלום את כולם. מיותר לציין שהתחושה היא נוראית. כי אתה יכול לבוא ולחשוב שזה סתמי ולא עשית כלום כי זה רק מחשבות ואיחולים בראש, אבל ברגע שקורה משהו למישהו אתה מרגיש שזה באשמתך. מפחד לעבור ליד אנשים חולים/ קשישים וכו'. מצד שני גם ההמנעות הזו מחזקת את ההרגל... מה שהכי מפחיד אותי שאולי זה לא אוסידי בגלל החלק המחשבתי שכל פעם מחפש דרך יצירתית לאחל רע עוד ולמנוע מעצמי להלחם בזה. בנוסף, ככל שאתה ממוקד יותר בלבלום כל אמירה, יש יותר אמירות וגם אתה פחות מחובר לשיחה עם אנשים ופחות מלא באינטלגנציה רגשית ובטח גם נראה מוזר מהצד כי כל הפוקוס הולך לזה..
היי חיים, בהחלט ייתכן שמדובר ב- OCD, שכן המנגנון של OCD מחפש כל הזמן דרכים לגרום לך להרגיע את עצמך, להפחית חרדה- וכן לעשות את הטקס. מאחר שקשה להתמודד לבד עם עצירת הטקסים ועם הדחף לעשות אותם, מאוד מומלץ לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) כפי שהצעתי. אפשר לומר שזו הדרך היחידה להיפטר מזה באמת ובתמים. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי, מה עושים עם דחף עז לאחל ולהגיד בלב דברים רעים, שהוא לא נראה כמו אוסידי פשוט. אם לא מייחסים לזה חשיבות, זה רק מתגבר, כי יש תחושה של סיפוק בלשחרר ולתת לעצמך להגיד, וישר מחפשים משהו חמור יותר לאחל. ואם נלחמים בזה, זה מתגבר כי הצורך לוחץ ולוחץ כי חייבים לאחל.. וזה לא ברמה של דחף רגעי, אלא ממש של חשיבה קבועה של איך עוד אני יכול לאחל משהו רע, בצורה כזו שאני לא אוכל "לבטל" את זה, או שיהיה לי קשה להלחם בזה. זה ממש חודר למחשבות. כאילו יש את הרצונות האמיתיים שלי, ויש איזה חשיבה מאולצת שדורשת ממני לאחל משהו רע.
היי חיים, נשמע שדרושה שיחה מעמיקה עם מטפל כדי לעמוד בדיוק על טיבן של המחשבות שלך, אך על פניו נשמע כי הקללות מהוות פעולה כפייתית כלשהי. אם זה כך, הדבר הנכון ביותר לעשות הוא להתנגד לדחף. נכון שהדבר יוצר אי נוחות, אך היא חולפת לאחר זמן מסוים, ובסופו של דבר, בטווח הארוך, גם הדחף פוחת. אם תעשה את ההיפך ותיכנע לדחף לקלל, הוא יזין את עצמו- כפי שאמרת בעצמך. אם אתה רואה שקשה לך או שאינך מצליח להתמודד עם הדחף בכוחות עצמך, ניתן לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי שיעזור לך להיפטר מהכפייתיות בצורה שיטתית ותוך ליווי, תמיכה ועידוד. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
תודה על התשובה. הבעיה שהמנגון הזה של הדחף 'נלחם' על עצמו. כלומר, אם אני מנסה לעצור את עצמי מלחשוב או להגיד משהו בלב, אז אני במקביל כאילו מחפש דרך לחייב את עצמי כן להגיד את זה. למשל, הדחף הזה מתחיל להופיע כשאני מדבר. והרי אני לא יכול לא לדבר רציף ולעשו ת פאוסות, וזה גורם לי, כדי להמשיך לדבר חלק , לפרוק את הלחץ ולהגיד משהו בלב. או שאני מייצר טריגרים ללאחל דברים כמו פעולה מוטורית שאני עושה או משהו תדיר שאני רואה. כאילו מתכנת את עצמי למשל שכל פעם שאני מזיז את רגל ימין יעלה בי הצורך לקלל. כלומר הדחף הזה לעשות משהו רע זה גם לחפש איך להכשיל את עצמי מלהלחם בו. והתדירות של האיחולים האלה היא ככ גבוהה שפיסית לא ניתן לבלום את כולם. מיותר לציין שהתחושה היא נוראית. כי אתה יכול לבוא ולחשוב שזה סתמי ולא עשית כלום כי זה רק מחשבות ואיחולים בראש, אבל ברגע שקורה משהו למישהו אתה מרגיש שזה באשמתך. מפחד לעבור ליד אנשים חולים/ קשישים וכו'. מצד שני גם ההמנעות הזו מחזקת את ההרגל... מה שהכי מפחיד אותי שאולי זה לא אוסידי בגלל החלק המחשבתי שכל פעם מחפש דרך יצירתית לאחל רע עוד ולמנוע מעצמי להלחם בזה. בנוסף, ככל שאתה ממוקד יותר בלבלום כל אמירה, יש יותר אמירות וגם אתה פחות מחובר לשיחה עם אנשים ופחות מלא באינטלגנציה רגשית ובטח גם נראה מוזר מהצד כי כל הפוקוס הולך לזה..
מחשבה חוזרת על שגיאה מסוימת במסגרת העבודה? שממש לא מרפה למרות שברור לי שזה לא דרמטי ושגיאות קורות בכל תהליך נחשבת להפרעה טורדנית? לפי מה ניתן למדוד את הבעיה?
שלום לך, מחשבה טורדנית מוגדרת על ידי שני קריטריונים: חזרתיות וחוסר היגיון. כלומר, לא די בכך שהמחשבה תחזור על עצמה, היא צריכה להיות לא הגיונית. האדם הסובל ממנה מכיר בכך שיש בה חוסר היגיון, אך עדיין אינו מוכן לקחת את הסיכון שמא היא נכונה, ולכן מנסה להרגיע את עצמו. הנושאים המשותפים למחשבות הטורדניות השונות על סוגיהן הם פחד מאבדן שליטה, ופחד מפני עשיית טעות כלשהי שתפגע באופן משמעותי בעצמי או באחרים. לעתים קיימת הערכה מוגזמת של הנזק שייגרם כתוצאה מטעות פשוטה שנעשה. לפיכך, מחשבה על טעות בעבודה יכולה להיות מחשבה טורדנית, אך לא בהכרח. כדי לאבחן זאת יש לנהל שיחה מעמיקה עם איש מקצוע. כדי לקבל כיוון, ניתן לענות על שאלונים לבדיקת OCD שאפשר למצוא ברשת (קיים גם שאלון קצר כזה באתר שלי). השאלון המקיף והממצה ביותר נקרא Y-BOCS. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
האם ואיך מתמודדים עם מחשבות מטרידות בעניני עבודה שמפריעות בסופש? עם הזמן גליתי שבעת פעילות זה נעלם אבל בשקט מנוחה זה מנקר? גרוע מכל שזה במידה מסוימת עודף אחריות. מצד שני אין ברירה כי הרעיונות הטובים עולים בשקט הזה! בתנאים שאני נמצא זה מניב תוצאות. כי ברגע שזה מטריד אני יוצא אחרי יסוריי מחשבות בדכ עם איזה פתרון! לכן הדילמה.
שלום לך, בדרך כלל, כאשר איננו עסוקים בפעילות כלשהי שדורשת מאיתנו אנרגיה, אנחנו פנויים יותר למחשבות ולכן גם יותר עסוקים בהן. על פניו, לא נראה שמדובר במחשבות טורדניות (אובססיביות) אלא בדאגות "רגילות" שאולי יש נטיה לחשוב ולעסוק בהן יתר על המידה. קודם כל, מדובר בדבר טבעי ואין צורך לדאוג מעצם הימצאותו. כלומר, כדאי לנסות ולקבל את המחשבות ולא להילחם בהן- אי אפשר להפסיק בכוח לחשוב על נושא מסוים. ההכרה בכך שיש למצב גם יתרונות (רעיונות טובים) יכולה לעזור לך לקבל זאת. בנוסף, אפשר לומר לעצמך שלמרות המחשבות אפשר להתרכז גם בדברים מהנים ומספקים שניתן לעשות בסופ"ש. כמו כן, ניתן להשתמש באמירה כי הדאגה עצמה לא תעזור לפתור את הבעיות בצורה יותר טובה, ולכן היא כשלעצמה אינה מועילה- מה שיכול לעזור למוח "להיפרד" ממנה. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום איך אפשר להתמודד או לשלוט במחשבות חוזרות ונשנות שמשהו נורא עומד לקרות והם לא מלוות בהתנהגות כפיתית
שלום לך, אי אפשר לשלוט במחשבות טורדניות. יתרה מזאת, הניסיונות לשלוט בהן ו"להוציא אותן מהראש" עשויים רק להגביר אותן. אפשר להתגבר עליהן בטווח הארוך, על ידי עשיית ההיפך הגמור- קבלה של המחשבות והעצמה שלהן, כלומר ניסיונות "לחשוב אותן בכוח" במקום להימנע מהן. לא פשוט לעשות זאת, מאחר שזה מנוגד לאינסטינקט הטבעי שלנו, שגורם לנו לנסות להימנע מכל דבר הגורם לנו סבל או אי נוחות. לכן, בדרך כלל יש צורך להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי על מנת לעשות זאת באופן שיטתי ונכון, תוך ליווי, תמיכה והכוונה של המטפל. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי שלום בת 28 מאובחנת עם ocd בטיפול אצל פסיכותרפיסט עקב חרדות חוזרות ונשנות ומחשבות מטרידות.. אני חיה עם חבר שלי כבר יחד שנתיים פלוס לאחרונה היו לנו כמה ריבים דיי קשים של פיצוץ הקשר כמעט.. ומאז אני בחרדות , דואגת לקשר בעתיד וכו". תמיד ראיתי אותו לחתונה ולבעלי בעתיד לפעמים אני מרגישה שרגשית אני נחסמת ואני מתחילה לחשוב מחשבות שאולי אין לי אליו כלום או לא אוהבת למרות שאני יודעת שאני אוהבת אותו.. אני לא ממש מרגישה משהו.. יכול להיות?
היי קארן, המחשבה שאינך אוהבת את בן זוגך יכולה בהחלט להיות מחשבה טורדנית. זו מחשבה שכבר נתקלתי בה בעבר, בעיקר במצבים בהם יש חשש שהצד השני יסיים את הקשר (מסיבות כאלה או אחרות). אין זה אומר שאינך אוהבת אותו באמת. בנוסף, יש לזכור שכאשר אנחנו נמצאים בחרדה, יש קושי לחוש רגשות כמו הנאה ואהבה, מאחר שהחרדה לפעמים ממסכת אותם באופן חלקי. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי אני סובלת מOCD שקשור לסידור הבית, בנוסף אני עובדת במקום עבודה מסודר שלאחרונה מתלוננים נון סטופ על עבודתי שאינה מספקת ושאני מבצעת אותה לאט ובאדישות, אני משייכת את זה לכך שהראש שלי כל כך מלא ושאני מבזבזת כל כך הרבה כוחות בסידור הבית, שאני באה לעבודה עייפה ובלי חשק, בנוסף אני סובלת מדיכאונות קשים שאינם מרפים ומשתמשת הרבה במילה נמאס לי מהחיים. יש לי ילד ובעל והעבודה מאוד חשובה לי, איך אני לא מאבדת אותה ,והאם כדאי לספר בעבודה על ה-OCD או שזה רק יזיק לי. לתשובתך אודה. בנתיים אני ללא כדורים וללא טיפול פסיכולוגי
היי נונה, זו התלבטות אם כדאי לספר למקום העבודה או לא, הדבר תלוי בעיקר בגישה במקום העבודה שלך. יש מקומות עבודה שבהם מגלים הבנה ומקלים עלייך עקב הבעיה הזו, ויש מקומות שלא. בעיקרון, OCD אינו יכול להוות עילה שלא לפטר אותך אם הבוס אינו מרוצה מעבודתך. מאידך, אני מכירה אנשים שהסתירו את ה- OCD במקום העבודה שלהם, והדבר גרם להם לעשות פחות טקסים (או לא לעשות טקסים כלל) במקום העבודה. בנוסף, אני ממליצה בחום לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). אם יהיה צורך בכך, המטפל יפנה אותך גם לקבלת טיפול תרופתי כעזר. חבל שתזניחי את הזוגיות, הילד, העבודה והאושר האישי שלך בגלל הפרעת חרדה שאפשר ורצוי לטפל בה. את יכולה למצוא מידע רב על ההפרעה ועל סוג הטיפול הזה באתר שלי. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי שרון קיבלתי את תשובתך, תודה אני לא מבצעת טקסים בעבודה ובכלל מחוץ לבית כמעט וה-ocd שלי לא מורגש, אך לצערי אני חולמנית יותר בשנתיים האחרונות מאז שההפרעה פרצה ואני בדיכאון, קשה לי לחייך ולגלות יוזמה במקום העבודה, אני נראית עייפה , וכמו כן אני מבצעת את העבודה שלי אבל אני מבצעת אותה בחוסר חשק ובאיטיות כך לפחות נאמר לי, אולי אני פשוט בדיכאון, יש לי בעל מבוגר מאוד וחולה וילד קטן יכול להיות שזה משפיע, בבית אני מבצעת טקסים של סידור הבית הייתי בטיפול קוגנטיבי מספר פעמים והוא תפקד על תקן פסיכולוג נטו ולא הרגשתי ממש שיפור חוץ משהוא לימד אותי לבצע את הטקסים מהר יותר, תרופות אני מפחדת לקחת כי בעבר זה לא השפיע עליי טוב,מחכה לתשובותך שבת שלום
פחות בטוחים בעצמם כ"כ כדי לומר לי שהחרדות שלי לא יוכלו להשתפר בלי התרופות. כי אם לא היו תרופות - אני בטוח שאז היו אומרים "כן י ש סיכוי" כי לא הייתה להם ברירה. אבל אולי הביטחון הכ"כ גדול שלהם ש'אין שום סיכוי שאוכל בלי תרופות' הוא בסה"כ טקטיקת משא ומתן רק כדי לקדם את מה שהם חושבים כטוב יותר עבורי לעת הזו. מי יודע. נכון שבחודש הנוכחי יש קצב גבוה של מחשבות ולופים מתישים, אך עם כל הכבוד, הוא עדיין לא דומה בשום צורה לחודש שעבר (שכתבתי בו הרבה הודעות כאן בפורום עם החרדות בנושא המוות). החרדות כבר בנושאים אחרים בעיקר. נכון שבשבוע האחרון הייתה נסיגה מסויימת, אבל בשאר חודש נובמבר דווקא היה הרבה יותר אוויר לנשום מאשר הסיוט האמיתי שהוא היה אוקטובר ואוקטובר בלבד (כנראה תסמיני גמילה קשים כי זה היה החודש הראשון אחרי הפסקת התרופות - הפסקתי ב-14 בספטמבר). האתגר של התמודדות בלי תרופות מביאה לי תחושת סיפוק רבה וחזרה לתרופות היא פשוט הוצאת הרוח מהמפרשים עבורי (מונעת ממני את תחושת הסיפוק של לפתור קשיים בעצמי) ולכן לא נראית בעיני כאופציה כרגע. בכלל, חלק מהתקופה הנוכחית (ובמיוחד החודש שעבר) היו *בגלל* התרופות והגמילה הקשה מהן, אז שלא יספרו לי סיפורים. המטפלת מאוד תומכת וטובה אבל מה לעשות בסוף כולם בני אדם ויש פעמים שיש משברים. אפילו בן בני זוג יש משברים רגשיים והם עוד הרבה יותר קרובים אחד לשני. אז המחשבה הזו לפחות מנחמת אותי. כואב לי שכשאני צריך אישור לביטול קורס באוניברסיטה בגלל ה-CBT שבגלל ששעות הטיפול והקורס לא חופפות (אבל יוצרות לי טרטור גדול בנסיעות אבל זה כנראה לא מספיק חשוב מסתבר) אז התגובה היא ש"אני עושה מעצמי צחוק" - הייתי קצת בשוק לשמוע את זה מהם - את המשפט הזה - דווקא מה-CBT. בסוף אין תמיכה מוחלטת כנראה מאף אחד. זה היה קצת הלם ואני מקווה מאוד שאצליח לגשר על זה איתה. אני גם אגיד לה במפגש הבא שהמשפט הזה שלה אכזב אותי. אני שמח שמצאתי כאן מקום לפרוק. תודה.
היי ניב, אני מסכימה איתך לגבי התרופות, בהחלט אפשר ורצוי להתמודד בלי. התרופות משמשות ככלי עזר לאנשים שיש להם קושי משמעותי בתפקוד בגלל החרדות, ומהוות "מנוף" לטיפול הפסיכולוגי במקרים בהם קשה להתמודד עם הפחד ולעשות פעולות שיביאו לשינוי ללא העזרה התרופתית. אין חובה להשתמש בהן, וצריך לזכור שבסופו של דבר המטרה היא להתגבר על החרדות ולא להפחית אותן באמצעים מלאכותיים. לגבי המטפלת שלך, אפשר לומר לה שנפגעת מההערה שלה, ושאם לדעתה הטיפול לא מספיק חשוב לך, היא יכלה להעיר לך יותר בעדינות ובאופן פחות שיפוטי. גם מטפלים הם בני אדם, והם עושים טעויות לפעמים... בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
כולל ההערה שלה כמובן. הקורס ב-14 בצהריים וה-CBT ב-9 והם לא יכולים לתת לי אישור שמזיז לכאורה את הסיביטי ל-14. בגלל התקופה הקשה + היום החופף לא למדתי את הקורס בכלל ויצרתי פער. טכנית יכלתי לנסוע שוב לאונ' ולהספיק אבל זה אומר 4 שעות נוספות בדרכים כל שבוע. טרטור ענק. אז חס וחלילה אסור "להזיז" את שעת הטיפול בטופס האישור (רק לצורך הבירוקרטיה) שיכולה לבטל לי את הקורס ולחסוך לי הרבה לחצים, כי "אסור לשקר" טוב אל תשקרו תהיה מרובעים לגמרי. על זה היא הגיבה ש"אני עושה מעצמי צחוק". הם אם כבר עושים מעצמם צחוק.
יש לי בת זוג מדהימה כבר למעלה משנה. היא יפה, חכמה, אוהבת אותי, משקיעה בי, סובלנית, צוחקת מהשטויות שלי, מבינה אותי, מכילה אותי ועומדת בקצב שלי, מה שבחורות רבות מתקשות בו. לצערי יש בעיה אחת והיא שהרגשות שלי כלפיה לא יציבים. מבחינת מראה חיצוני היא לא בדיוק הטיפוס שלי. לפעמים זה לא מפריע לי ואז אני מרגיש כלפיה רגשות, אפילו חזקים. אבל לפעמים, כל מה שאני יכול לחשוב עליו זה בחורה עם נתונים פיזיים כמו של הטיפוס המובהק שלי. אני מפנטז על בחורות עם מראה פיזי כזה באובססיביות וזה כל מה שאני יכול לחשוב עליו באותם זמנים. כמובן שזה פוגע מאד במשיכה שלי כלפיה כי הבחורות שאני מפנטז עליהן שונות מאד מאיך שהיא נראית. אני מנסה לסלק את הפנטזיות האלה מהראש אבל לא מצליח והן משתלטות עלי. העניין הוא שזה בא והולך בלי שאני מבין איך, כמה ולמה ואני לא מרגיש שיש לי שליטה על זה. נראה לי ממש חבל לאבד מישהי מיוחדת כל כך שלפעמים אני גם מרגיש כלפיה אהבה רק בגלל שמדי פעם שוטף אותי גל של רעב למראה חיצוני אחר. ניסיתי להיפרד ממנה פעמיים והתגעגעתי אליה מאד. יצאתי עם בחורות אחרות שכן היו הטיפוס שלי פיזית ובאמת מאד נמשכתי אליהן, יותר מאשר אליה, אבל לא היה לי טוב איתן והן לא הבינו אותי כמוה וגם הקשר לא החזיק הרבה זמן מעמד אם משום שבתחומים אחרים הן לא התאימו לי ואם משום שהן עצמן לא רצו אותי. הפעם אני רוצה שזה יעבוד. חזרתי אליה אחרי שמאד פגעתי בה בפרידה האחרונה ואני מפחד לפגוע בה שוב. אני מוצא את עצמי בלולאה אין סופית של התלבטויות של כן או לא להתחתן איתה כי אנחנו כבר בגיל ובשלב הנכון. כל דבר קטן נחמד שקורה בינינו מחזק את הטוב. כל בחורה שעברה ברחוב ועוררה בי סקרנות גורמת לי לחשוב שזה לא ילך. האם יש דרך לטפל בנפילות האלה שלי לאובססיה של פנטזיות או ללופ של בעיות החלטה? האם עלי להיפרד ממנה ולחפש מישהי שפיזית היא ממש הטעם שלי כדי למנוע את העליות והירידות? הבעיה שמדובר בבחורה נדירה שקשה למצוא כמוה ואני יודע שלא יהיה לי משהו מיוחד כזה עם מישהי אחרת ולעומת זאת המראה החיצוני שאני נמשך אליו הוא לא מצרך כזה נדיר אלא בר השגה. לפעמים אני חושב שאם הייתי מכיר מישהי שכן הטעם שלי חיצונית וגם היה לי חצי טוב ממה שטוב לי איתה, אולי הייתי שלם עם זה. מצד שני, אף פעם לא איבדתי אותה כדיין במאה אחז (באופן שהיא לא רצתה לשמוע או לראות אותי) אז אני לא יודע כמה אובדן ארגיש. אני יודע שכשנפרדנו והיא לא היתה לידי היה לי מאד כואב, אפילו כשיצאתי עם מישהי שהיתה בול הטעם החיצוני שלי. אני מרגיש שכל החלטה שאחליט - לא אצליח להיות שלם במאה אחוז. מה לעשות?
היי דניאל, אני חושבת שהמשפט האחרון בהודעה שלך מסכם בצורה הטובה ביותר את הבעיה שלך: כל החלטה שתחליט לא תהיה "מושלמת", ויהיה בה ויתור מסוים לצד רווח. ייתכן מאוד שקיימת אצלך שאיפה לשלמות, אשר מקשה עליך לקבל תכונות מסוימות של בת הזוג שלך. לדעתי, אם תיפרד ממנה, יכולים בהחלט להיות לך לבטים גם לגבי בת הזוג החדשה שתמצא, מאחר שגם בה יהיו חסרונות. כאשר אנחנו נכנסים לקשר זוגי אמיתי ורציני, אנחנו בדרך כלל מבינים שניאלץ לוותר על פנטזיות מסוימות שהיו לנו לגבי בן הזוג האידיאלי, כביכול, עבורנו. ככל שאנחנו מוכנים יותר להתגמש בציפיות וב"דרישות" שלנו מבן הזוג, כך אנחנו פתוחים יותר לאהוב ולנהל איתו קשר אמיתי. גם לגבי החלטות חשובות שאנו עושים בחיינו, חשוב להבין שאף החלטה לא תהיה מושלמת, ושבכל החלטה יש ויתור לצד רווח. גם כאשר מתחיטים להתחתן יש ויתור בהחלטה זו- על האופציה שיהיו לנו בני זוג אחרים, וכמובן על חיי הרווקות. אני חושבת שכדאי לקחת את כל הדברים הללו בחשבון, ואם קשה לך לוותר על הפנטזיות והשאיפה לשלמות בכוחות עצמך- ניתן לפנות לייעוץ אצל איש מקצוע. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני חושב שהבעיה היא שהיתה לי בת זוג בעברי שהרגשתי שהיא מושלמת גם פיזית ורציתי להתחתן איתה אבל אחרי תקופה מדהימה יחד התחלנו לריב כל הזמן ובסוף נפרדנו. אני כבר לא רוצה לחזור אליה אבל הייתי רוצה להשיג את ההרגשה שהיתה לי כלפי אותה בחורה עם מישהי אחרת כי אני יודע שאני כן מסוגל לחוש שלמות. מצד שני אולי זה לא יקרה שוב אף פעם וגם מאד נפגעתי בפרידה מאותה מיתולוגית. הבחורה שאני מתלבט לגביה היא בת זוג הרבה יותר טובה ותומכת ורק מראה לי עד כמה בעבר הייתי מסונוור מאותה מיתולוגית אבל אולי אני לא אהיה שלם בלי התחושה הזו של להיות מסונוור. הבעיה היא שכשאני הולך על הסינוור אני מוצא את עצמי בסוף עם בחורות שעושות לי רע. בינתיים אני גם פוגע בבחורה שאוהבת אותי ומרגישה שאני מתייחס אליה כפשרה שהיא תוצאת כשלון שלי להשיג את הפנטזיה...
היי דניאל, מובן, שבת הזוג הקודמת שלך לא היתה באמת מושלמת, שכן כפי שציינת, היא פחות תומכת וטובה מבת הזוג הנוכחית, וכן היו ביניכם מריבות רבות, מה שיכול להצביע על חוסר התאמה ביניכם. אני מסכימה שתחושת האהבה יכולה להיות שונה עם כל בת זוג, שהרי מדובר בנשים שונות זו מזו. אני חושבת שכדאי שתבדוק עם עצמך מהי תחושת ה"שלמות" הזו וממה היא נובעת. אם היא נובעת ממשיכה פיזית בלבד, כלומר אתה שלם עם הקשר רק אם הבחורה היא "הטעם שלך" מבחינה פיזית, כדאי לעבוד על דפוס החשיבה הזה, שככל הנראה מכשיל אותך. הרי יכולות להיות נשים שיש להן תכונות נהדרות, וחבל לוותר עליהן בגלל שהן לא "מושלמות" מבחינה פיזית. מי שנוהג כך מסתכן בוויתור על קשר טוב לטובת משהו שאולי לא באמת קיים, או לטובת אופציה שהיא פחות טובה, מבחינות רבות. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום, מחפשת פסיכולוגית בנושא OCD עבור ילד בן 10, מאזור מרכז הארץ, רצוי פסיכולוגית דתיה כי משפחתו דתית.
שלום לכולם, רציתי לקבל חוות דעת על רעיון שיש לי לאחרונה. יש לי אוסידי כבר כמה זמן, ואני לומד איך לטפל בו בכל מיני טכניקות ודרכים שלמדתי מאתרים, אנשים טובים, ופורומים תומכים (כמו זה). ועכשיו אני רוצה לעזור לאנשים שיש להם את ההפרעה הזו להתגבר עליה, לקבל תמיכה מיידית (לא בדומה לפורום שבו לא ניתן לקבל התראות לפלאפון ובכללי מאוד לא נוח ומיושן) אני רוצה לתת לאנשים את המידע שאני קיבלתי בכך שהם יוכלו לקבל שקט נפשי ושלווה כמו שמגיע לכולנו. מבלי שהם יסתבכו בעולם האינטרנט הרחב שלעיתים ניתן לאבד את עצמך בו ולא למצוא את המידע שחיפשת כלל. עכשיו, אני רוצה שתעזרו לי בדרך לגשת לרעיון הזה. אני חשבתי להשתמש בFACEBOOK עי יצירת PAGE או עי יצירת GROUP. הבעיה היא שאני מבין שבטח הרבה אנשים לא ירצו לשתף פרטים אישיים ברשת החברתית משום שזה נושא אישי ולא כולם מוכנים לדבר עליו בפומבי. אני אשמח מאוד אם תייעצו לי איך לגשת לזה, אולי מישהו מבין בFACEBOOK ויכול להדריך אותי באיך ליצור קבוצה או דף שהם חסויים ומה עדיף בכלל, PAGE או GROUP? אני מעדיף שזה יהיה בFACEBOOK משום שזה נגיש ואני תמיד זמין גם בנייד וכן גם האנשים שיעזרו ויבקשו עזרה. תודה רבה לכולם!
היי מאור, קיים כבר פורום ב"תפוז" המוקדש ל- OCD, האנשים החברים בפורום מופיעים בכינויים והשמות שלהם חסויים. כמו כן, קיימת קבוצה בפייסבוק (שלדעתי חברים בה לפחות חלק מחברי הפורום), בפייסבוק לא ניתן להיות חסוי, אך הקבוצה סגורה ולכן רק חברי הקבוצה האחרים יכולים לראות מה אתה כותב בעמוד הקבוצה. בנוסף, אחת מחברות הפורום בעלת הכינוי "אנטיתזה גלגל" פרסמה אוסף תרגומים שלה לכל מיני מאמרים בנושאי OCD, כדי לעזור לאנשים להתמודד עם ההפרעה שלהם. מזמינה אותך לבדוק את כל אלה, ואולי גם להתייעץ שם. אציין גם, כי תמיכה דרך האינטרנט זה טוב ויפה ויכול לתת חיזוק ועידוד, אך אין תחליף לעזרה מקצועית על מנת להתגבר באמת ובתמים על ההפרעה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום שרון היקרה בגיל 11 היתי בפנימיה. והיתי ילדה שלא מוותרת (אולי היה לי אז אוסידי ) בקיצור הלכתי מכות בקלות. בין היתר רבתי עם חברה ומשכתי לה את השיער. אמא שלה באה אחרי שבוע והיכתה אותי . המנהל לא עשה כלום . סיפור לפני ארבעים שנה. עכשיו בפנימיה עושים מפגש . אני כועסת על אמא של החברה שלי. ובגלל זה אני לא רוצה איתה קשר מה דעתך? בנוסף רציתי לשאול אותך משהו שקרה לאחותי .אחותי למדה שחיה אצל מורה פרטית. המורה כבת חמישים היום. אחותי עמדה בבריכה כשלפתע המורה לשחיה שחתה לכיוון של אחותי ושמה את הרגל שלה על היד של אחותי.אחותי לא הגיבה והיא כועסת על עצמה? בבקשה מה דעתך על הכעס של אחותי כלפי עצמה שהיא לא הגיבה למורה לשחיה. היתה המומה. ומה דעתך על ההתנהגות של המורה לשחיה בהנחה שהיא נורמלית ולא כמונו .כלומר אין לה מחלת נפש תודה רבה ושבוע נפלא
גם בקשר למפגש אני פוחדת שירגישו שיש לי אוסידי
היי שולי, לגבי המפגש, אין סיבה שירגישו שיש לך OCD אם לא תבצעי טקסים ליד האנשים הנוכחים במפגש. זכרי שהם אינם יכולים לקרוא את מחשבותייך, וגם אם הם מבחינים בהתנהגות שנראית להם חריגה, הם לא יכולים לדעת ממה היא נובעת או איך בדיוק לפרש אותה. לגבי חברתך, את יכולה כמובן להיות איתה בקשר רק אם את מרגישה שהבעיה עם אמה אינה מפריעה ואינה פוגעת בקשר ביניכן. זה נתון לשיקול דעתך, ומן הסתם גם לשיקול דעתה של חברתך- עד כמה הקשר איתך חשוב לה. אני לא חושבת שיש טעם שאחותך תכעס על עצמה בגלל מקרה שקרה לפני זמן רב, אני לא רואה במה זה יכול להועיל לה, שהרי לא ניתן להשיב את הזמן לאחור, וכולנו עושים טעויות. את המורה לשחיה אני לא מכירה ואין לי מושג ממה נבעה התנהגותה, בכל מקרה מאחר שהיא כבר אינה חלק מחייכן, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להמשיך הלאה ולנסות להיות מאושרים ומסופקים ככל האפשר. שבוע טוב גם לך, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני נמצא במצב פרדוקסלי אני מרגיש שמרבית המרכיבים של איכות חיי מצוינים הרגשה יעגיםם רווחה כלכלית סבירה מודעות עצמית ושליטה בזמן והתפתחות ביחס לגילי. עשיתי דרך במהל 40 שנים כחלק מהבנית זמן לכתיבה ויצירה עצמית שהחלטץי לקדם יש ספיחים בשולי עבוה עצמאית שנטלתי על עצמי לפני מספר שנים שמסרב להסתיים גורמים אוביקטיביים בלתי תלויים בי. לכאורה אני נדרש ללא הרבה זמן טכנית אבל הפגיעה באיכות ההרגשה מסוג הפעילות הזו פוגע ומפר את ההרגש הפנימי של מה שאני מפתח! כמה שאני משקיע בהפרדה נפשית זה לא עוזר זה ממש הופך למיטרד ותחושה של עכוב. מצד שנייש בי רגש חובה ואמינות להתחיבות! המצב הזה יוצר הרגשה של העדר זרימה כמו גז וברקס בנהיגה! משיקולים ממש פרקטים של פתרונות להנתקות מהמחויבות הישנה המשכה הוא עדין הפתרון הכי חסכני בזמן ומשאבים. אלא שזה נוטל ממני משאבים הרבה יותר גדולים נפשית! אני מזהה שזה מעורר בי התנגדות וסוג של לחץ סמוי! רציונלית אני פועל נכון נפשית מתוסכל וזה פוגע בהתנהחות הרגשית שלי כלומר המאבק בין הרצון להתנתק וכניסה למרחב חדש שנבנה. המצב מתסכל ואני משתדל לעבד אותו שוב ושוב בראיה הקפית של פרופורציה הקשבה לתגובות שלי בפנים ומיתטנם זה עדין מרגיש מתסכל! גם. ההכרה שיש לקבל מצבים מתסכלים לא מפונמת עד תום! הקונפחיקט המלייץ בין לסבול ממה שיש לעומת קטיעה וההשלכות שלה בצורה שוהה שבעצם לא ממש תשיג את היעד והעדר יכולת למצוא פתרון "סופי" כאשר אני כל העת שואל אם יש מומחה שיכול ליעעץ לי על פתרון עיסקי שיציע מניסיונו דרך לסיום המחויבות שיוצרת את הקושי שלי !? כל החלטה חיצונית לאפותרת את המרכיב המתסכל! זה הגורם שיוצר את הלחץ הסמוי שכולל מחשבות חוזרות בנושא בלי פרופורציה!! אי מציאת פתרון כאשר אני משער שיתכן שמשהו מנוסה יכול הקלות לעזור מאוד מקשה עלי! הרי תמיד אןמרים תתיעץ יש מבינים יותר ואני לא מצליחלמצוא את הפריצה הזו לעזרה! הדבר יוצר את הלחץ הבלתי נסבל מתחת לפני השטח והזמן רק מגבירו . לא מוצא שאלה אלא מבקש עצת חכם תודה משהו שאולי איני רואה בבהירות! ההטרדה המחשבתית נוראה ולכן חשבתי שזה שייך לכאן! תודה
היי ארי, מההודעה שלך הבנתי שקיימת התלבטות כלשהי בין שתי אופציות, שקשורות אולי לקריירה או להחלטה כלכלית כלשהי. זה לא אומר שמדובר בטורדנות כפייתית, מאחר שמחשבות טורדניות מוגדרות לא רק על ידי החזרתיות שלהן, אלא גם על ידי חוסר ההיגיון שבהן. יכול מאוד להיות שמדובר כאן בדאגות מוגזמות, שקשורות בהערכה מוגזמת של הסיכון (מחשבה בסגנון: "אם אחליט החלטה לא נכונה זה יהיה נורא"), וכפי שציינת, גם סף תסכול נמוך והקושי לשאת את המצב כאשר דברים לא מסתדרים כפי שאתה רוצה. כדאי לפנות להתייעצות עם איש מקצוע, רצוי מתחום הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי, כדי לפתח צורת הסתכלות אופטימית יותר ומלחיצה פחות על הדברים. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
גדלתי בתור ילד ביישן מאוד , חסר בטחון עצמי ומופנם ומסוגר בלי חיים חברתיים ורגיש מאוד , גדלתי בלי חברים (למעט בביה"ס היסודי) ועד היום אין לי חברים. כתלמיד בביה"ס הייתי מהמצטיינים בכיתה וסיימתי כיתה י"ב עם בגרות מלא (זכאי לבגרות) וציון פסיכומטרי גבוה ובהצטיינות . בתור תלמיד בביה"ס בשעות אחרי הצהריים הייתי מבלה כמעט רוב הזמן בבית בעיקר בללמוד ובהכנת שיעורי בית , הייתי לומד הרבה בבית , את שאר הזמן הייתי מבלה בצפייה בטלוויזיה ובמשחקי מחשב , בשעות אלו אחרי זמן ביה"ס הייתי ממעט לצאת מהבית אם בכלל (לא הייתי יוצא לבלות עם חברים) . גדלתי כבנאדם רגיש מאוד לדברים שנאמרים עליי והנוגעים בי , רגיש לתגובות ולפידבקים של אחרים , ואם הייתי מרגיש שנעלבתי או נפגעתי ממשהו הייתי מתנתק ממנו ומפסיק כל מגע איתו . אחרי סיום התיכון עשיתי הפסקה של שנה לפני האונברסיטה , בשנה הזאת עבדתי במפעל קטן בכפר . בשנה הזאת החלו להופיע אצלי סימפטומים של דיכאון והתחלתי להרגיש בדידות קטלנית וקשה גם רגשות שליליים ורגשות עצב , ,גם כעס פנימי על המצב שנקלעתי אליו (הדכדוך והבדידות) וכעס על ההורים בגלל שחשבתי שחינכו אותי בצורה לא טובה גם כעס על הסביבה שבה גדלתי כי חשבתי שהסביבה גרמה לי לחלות במחלת נפש בגלל הערות שליליות שהייתי מקבל מאנשים בסביבה הזאת (הערות על כך שאני בודד) , והתחלתי להסתגר בתוך הבית , בתוך החדר והתחלתי להתנתק מהסביבה שבה אני חי עד כדי הסתגרות מוחלטת בתוך הבית . בינתיים אחרי שנת ההפסקה (השבתון) שהייתה לי התחלתי לימודים באוניברסיטה כשאני נושא מטען נפשי כבד . במקביל ללימודים באונברסיטה התחלתי לפתח פחד לצאת מהבית ופחד מלפגוש אנשים , פחד חברתי ממצבים חברתיים ובמקביל לזה התחלתי לפתח הימנעות מוחלטת מלהימצא בחברת אנשים , נמנעתי ממצבים חברתיים והסתגרתי באופן מוחלט בתוך הבית והתחלתי לחשוב מחשבות שאומרות שכאשר אני הולך ברחוב האנשים מסתכלים עליי ולועגים לי , ושאינני מסוגל ללכת ברחוב , ושהרגליים שלי לא מסוגלות לשאת את הגוף שלי כך שאלך ברחוב , היו בראש שלי מחשבות שאומרות שאינני מסוגל לעמוד מול אנשים , אינני מסוגל להיות בחברת אנשים . בינתיים סיימתי שתי שנות לימודים באונברסיטה בהצלחה ונכשלתי בשנה השלישית בגלל המצוקה הנפשית שממנה אני סובל (ההסתגרות , ההימנעות , המחשבות , החרדה , הדיכאון , הפרעות שינה , הכעס , התפרצויות הכעס והזעם ). ואז אושפזתי בפעם הראשונה בביה"ח רמב"ם במחלקה פסיכיאטרית פתוחה ושם אובחנתי כסובל מהפרעה טורדנית-כפייתית OCD (חזרה באופן אובססיבי על פעולה מסוימת מספר פעמים כדי לוודא שהכל בסדר כמו למשל לוודא מספר פעמים שהדלת סגורה וגם מחשבות שמופיעות בראש באופן אובססיבי שאומרות למשל שהדלת לא סגורה ) , אובחנתי גם כסובל מחרדה חברתית והפרעת אישיות נמנעת ודיכאון שנקרא double dystemia depression והאבחנה הפסיכיאטרית הייתה : Schizoaffective Disorder סובל ממחלה בספקטרום השניידריאני עם מרכיב אפקטיבי. בסך הכל יצאתי מהאשפוז מחוזק עם יותר בטחון עצמי והתחלתי לאט לאט לצאת לעולם אל מחוץ לבית . בהמשך הייתי במעקב אצל פסיכיאטרית שעשתה לי שינויים תרופתיים בתדירות גבוהה ובתוך זמן קצר , ובנתיים חזרתי לאוניברסיטה , אבל עוד פעם הייתה החמרה במצבי הנפשי ומצבי הנפשי התדרדר (הדרדר) ואז אושפזתי בפעם השנייה בביה"ח העמק בעפולה במחלקה פסיכיאטרית פתוחה בגלל הסיבות הבאות : כישלון בלימודים , הסתגרות מוחלטת בבית , הימנעות מוחלטת מלהיות בחברה מחוץ לבית , פחד לצאת מהבית , פחד מלפגוש אנשים , חרדה חברתית , ייאוש דיכאון ועצב , רגשות שליליים , התפרצויות כעס\זעם שכללו זריקת ושבירת חפצים וקילול ההורים והשם , מחשבות על כך שאינני יכול ללכת ברחוב בגלל שאנשים מסתכלים עליי ולועגים לי , הרגשתי לא שייך , אין לי כח ללכת ברחוב . יצאתי מהאשפוז עם האבחנה Simple Schizophrenia . בסך הכל האשפוז בעמק עזר לי מאוד יצאתי משם מחוזק ועם בטחון עצמי , ועם רגשות חיוביים , ואופטימיות , ועם הרגשת רוגע ושמחה וגם נפטרתי כמעט לגמרי מהמחשבות שמגבילות אותי בנוגע ליציאה מהבית ושמגבילות אותי במישור החברתי והפכתי לבנאדם חופשי שיכול לצאת לאן שהוא רוצה , גם נפטרתי מהעצבנות ומהלחץ והמתח ומרגשות הכעס . אחרי האשפוז הזה הייתי בבית כמעט שנה וחצי . בזמן זה הייתי במעקב אצל פסיכיאטר במרפאה קהילתית בביה"ח הלל יפה בחדרה שעקב ירידה במצב הרוח הרופא העלה לי את האפקסור ל 300 מ"ג ביום . אחרי האשפוז בעמק בכמעט שנה וחצי חלה הדרדרות והחמרה במצבי הנפשי : דיכאון , ייאוש , עצב , כעס , התפרצויות כעס \ זעם , השתוללויות , זריקה ושבירת חפצים , תוקפנות\אלימות מילולית כלפי ההורים (חשבתי שההורים גרמו לי לחלות מחלת נפש על ידי כך שלא חינכו אותי בצורה נכונה) , גם היו הפרעות שינה , מעביר ימים ללא אוכל , מרשל את עצמי , היגיינה ירודה , כעס פנ.ימי אדיר , הרגשת חוסר אונים . אז הגיע האשפוז השלישי בנצרת שבכלל לא עזר לי , אשפוז זה נמשך חודש . האשפוז הזה לא עזר לי , להיפך הייתה החמרה במצבי הנפשי , והתחלתי להרגיש תחושת אי שקט פנימי נפשי, ולהרגיש חוסר מנוחה , כך שאינני מסוגל לשבת בנינוחות ולהתרכז בדבר (צפייה בטלוויזיה , קריאה , אינטרנט), הרגשתי מצב דמוי אקטיזיה , ואז הפסקתי את האשפוז על דעת עצמי וחזרתי להמשיך מעקב אצל הפסיכיאטר שלי בהלל יפה כשהמצב שלי לא מאוזן , מרגיש דיכאון , לא שקט ולא רגוע ,ויש גם מרכיבים חרדתיים ודכאוניים ואובססיביים , הפסיכיאטר כתב שהאבחנה שלי היא : Schizophrenia vs Schizoaffective Disorder אחרי הטיפול הזה ב 20 יום לא הרגשתי הטבה , ותחושת האי שקט הפנימי נמשכה (התחושה שהזכרתי למעלה) , כלומר עדיין מרגיש מצב דמוי אקטיזיה (חוסר מנוחה) , ואז חזרתי לרופא שלי למעקב בהלל יפה , הרופא כתב במכתב הביקור שאני סובל מהפרעה סכיזואפקטיבית באבחנה מבדלת עם סכיזופרניה . הוא כתב שישבתי בבדיקה ללא שום ביטוי של אי שקט פסיכומוטורי . אני ממשיך מעקב אצל הפסיכיאטר שלי בהלל יפה כשהמצב שלי לא מאוזן , מרגיש דיכאון , לא שקט ולא רגוע ,ויש גם מרכיבים חרדתיים ודכאוניים ואובססיביים , הפסיכיאטר כתב שהאבחנה שלי היא : Schizophrenia vs Schizoaffective Disorder אחרי הטיפול הזה ב 20 יום לא הרגשתי הטבה , ותחושת האי שקט הפנימי נמשכה (התחושה שהזכרתי למעלה) , כלומר עדיין מרגיש מצב דמוי אקטיזיה (חוסר מנוחה) , ואז חזרתי לרופא שלי למעקב בהלל יפה , הרופא כתב במכתב הביקור שאני סובל מהפרעה סכיזואפקטיבית באבחנה מבדלת עם סכיזופרניה . הוא כתב שישבתי בבדיקה ללא שום ביטוי של אי שקט פסיכומוטורי . ללא תכנים פסיכוטיים . לאחר חודש חזרתי עוד פעם למעקב אצל הפסיכיאטר שלי הוא כתב במכתב של הפגישה שהאבחנה שלי Schizophrenia F20.0 שכיזופרניה . הוא כתב שאני לא יציב מבחינה תרופתית וכל הזמן מתלונן על תחושות אי שקט . מרגיש כעסים ומתפרץ בזעם , ללא ביטוי פסיכוזה , ללא אובדנות . היום אחרי 17 ימים מתאריך השינוי התרופתי האחרון (או מתאריך לקיחת הטיפול החדש עם השינוי האחרון) אין הטבה או שיפור במצבי הנפשי , להיפך יש התדרדרות במצבי הנפשי , אני מרגיש מדוכא ומתוסכל יותר מתמיד , לא אוכל , אין תיאבון , מרגיש כעס , כעוס , מרשל את עצמי את ההיגיינה שלי ואת המראה החיצוני , מתפרץ התפרציות כעס\זעם , משתולל , מקלל את ההורים ואת בני המשפחה שלי , זורק ושובר דברים וחפצים , לא מצליח לישון בלילה למרות שאני לוקח כדור שינה ואז אני ער בלילה וישן ביום , יום הפוך , סובל מהפרעת שינה כרונית , אין לי סדר יום , לא מתפקד , מעשן בשרשרת ושותה הרבה קפאין , עצבני יותר מתמיד , מרגיש תקוע בבוץ , מיואש , חסר תקווה , מרגיש חוסר אונים , מצב רוח רע וגרוע ביותר . פניתי באופן פרטי לדר חיים שם דוד שכתב בסיכום מחלה שאני סובל מהפרעה טורדנית כפייתית עם תובנה ירודה לחלק מהתכנים הטורדניים בצירוף הפרעת אישיות מאשכול A . יש לציין שכאשר התפרצה המחלה לפני האישפוז בביה"ח העמק בעפולה (לפני הטיפול בסרוקוול ואפקסור) יש לציין שההסתגרות המוחלטת שלי בבית נבעה מכך שאני לא רציתי לראות את השכנים שלי ואת הסביבה שבה אני חי ופשוט רציתי להתנתק מהסביבה הזאת לחלוטין (עבדתי אצל השכנים שלי והרגשתי שהתייחסו אלי באופן רע ע"י הערות שליליות שלהם בנוגע לעבודה שכללו גם צעקות וביקורת קשה ואני רגיש מאוד לזה) וגם סבלתי מחרדה ופחד לצאת מהבית . סבלתי מביקורת קשה מאבא שלי ואבא שלי ביקורתי באופן קיצוני וגם אבא שלי היה אומר דברים שפוגעים בבטחון העצמי שלי ופוגעים בגבריות שלי וגורמים לי לרגשות נחיתות גם סבלתי מאלימות מילולית ולפעמים פיזית מאבא שלי שכללו גם צעקות וזה גם היה המצב בעסק המשפחתי שבו גם סבלתי מהרבה ביקורת מצד הבוס שהוא קרוב משפחה גם סבלתי מצעקות והעלבות ויחס רע מצד הבוס וגם מאלימות מילולית מצדו יש לציין שהבוס הוא גם שכן שלי . בקיצור סבלתי מהרבה ביקוריות קשות שפגעו בביטחון העצמי שלי . מה היא חוות דעת שלכם על אבחנה שלי ? איזה סוג טיפול פסיכולוגי מתאים לי ?
היי דודו, אני לא יכולה לתת חוות דעת לגבי האבחנות שלך, מאחר שאני לא מכירה אותך אישית ודרושה היכרות מעמיקה לשם כך. אסור לעשות זאת על סמך הודעה בפורום או מסמך כתוב בלבד. אני יכולה לומר באופן כללי, שככל הנראה הפסיכיאטרים השונים זיהו אצלך סימפטומים פסיכוטיים לצד הפרעת מצב רוח, ולכן נתנו את האבחנות האלה (הקרובות זו לזו). לגבי סוג טיפול, אני בדרך כלל ממליצה על טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) מאחר שאני מאוד מאמינה בדרך הזו. בניגוד לטיפולים אחרים, הוא מבוסס מחקרית וידוע כיעיל בפתרון בעיות ספציפיות וממוקדות. אם המטרה שלך היא, למשל, להגביר את הביטחון העצמי, לחשוב בצורה חיובית יותר על עצמך ולהפחית סימפטומים של OCD, הטיפול יכול בהחלט לעזור לך. כמו כן, יש לו תוצאות טובות מאוד במה שנקרא "ניהול מחלה", כלומר התמודדות טובה יותר עם הפרעות פסיכוטיות והשלכותיהן. לא ניתן להפחית את הפסיכוזה עצמה, אלא רק באמצעים תרופתיים, אך ניתן ללמוד לתפקד בצורה טובה יותר ולקבל את המחלה. יש לציין כי בכל סוג טיפול הקשר עם המטפל הוא מרכזי ותורם רבות להרגשה הטובה, אך מאחר שאני מסוג האנשים שאוהב לראות גם תוצאות בשטח, אני ממליצה על סוג הטיפול הזה. אתה יכול לקרוא ולקבל עוד מידע לגבי CBT באתר שלי. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני בן 29 סובל מאו סי די כבר 14 שנה התחלתי טיפול תרופתי 40 מילגרם ציפרמיל והיתי כבר ב10 שיחות סי בי טי אני לא רואה שינוי בקושי אני מטיל כל היום בבית האו סי די גם מפריע לי באכילה שתיה ומקלחת אני חי ומת לא יודע אם להפסיק את הטיפול המטפל טוען שאני לא מרגיש שינוי כי תפיסת ההתנהגות אצלי שאני לא יודע מהו שינוי אני כבר מצטער שהתחלתי טיפול מה אתם חושבים בתודה מודאג
היי שי, כדי שהטיפול יצליח, צריכה להיות הסכמה בינך לבין המטפל על מטרות ומשימות טיפוליות, וכמובן על מהות השינוי. ב- CBT בדרך כלל קל להגדיר את מהות השינוי והמטרות, שהן בדרך כלל הפחתה בטקסים עד להפסקתם (או הפחתה במחשבות הטורדניות). חשוב מאוד להגדיר כבר בתחילת הטיפול איזה שינוי אתה רוצה לראות, וכדאי לחשוב יחד עם המטפל כמה זמן ייקח לראות את השינוי הזה. חשוב לבצע את "שיעורי הבית" שהמטפל נותן לך, ושאתה תבין איך שיעורי הבית אמורים לעזור לך. עיקרם של שיעורי הבית אמור לכלול הפחתה הדרגתית בטקסים שאתה עושה, או בהימנעויות שנובעות מהמחשבות האובססיביות. אם כל המרכיבים האלה אינם מתקיימים בטיפול, או מתקיימים רק באופן חלקי, כדאי לפתוח את הנושא לדיון עם המטפל, ולנסות לחתור לעבר השגתם. אם קשה עד בלתי אפשרי להשיג אותם, רצוי לשקול מחדש את המשך הטיפול. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
המון תודה שרון על תשובתך. ישנו דבר נוסף שלא תיארתי. רוב חיי חייתי כאילו בתוך משחק, כלומר הרגשתי רגשות ותחושות אבל הכל נראה לי כמו סרט כזה, מעטים היו המקרים שהרגשתי שהדברים ממש אמיתיים. כאילו אני הרגשות שאני חווה - אהבה, פחד, אימה, שמחה - הם אמיתיים אבל אין חיבור רגשי מלא. כאילו אני בתוך סרט. אני מגיב למה שאני רואה וחווה, אבל אני לא מרגיש עד הסוף שזה אמיתי. פעם לא הייתי מודע לזה ולכן זה לא הפריע לי, לייצר קשרים חברתיים או לתפקד. שמתי לב לזה רק בשנים האחרונות. וככל שהאינטלגנציה הרגשית שלי משתפרת עם הגיל, כך אני "מרגיש" את העולם יותר. אבל עדין יש לי תופעה ממש מוזרה - כל רצון שלי לעשות משהו הוא ממש חזק, ברמה כזו שזה מן דחף עז, והחשיבות של דברים אחרים או המשמעות שלהם וכו' מתגמדת מול זה. זה מרגיש מאני כזה. למרות שיש לי חבר עם מאניה דיפרסיה ואני לא חווה שום דבר שהוא חווה. אין לי מצבי רוח, או תקופות של על גג העולם ותקופות של דכאון. פשוט כשאני רוצה משהו, אני מרגיש שכל העולם סבבה ואין שום בעיות מסביב ואני יכול להתמקד בזה. אני מסוגל לגמרי להדחיק דברים אמיתיים ולשכנע את עצמי שהם לא קיימים. רק כשאני מסיים או עוזב את מה שעשיתי לתקופה - התחושות וההקשרים והרגשות חוזרים אלי. בכלל אני שם לב, שאני הכי נורמלי כשאני מתעורר בבוקר. ככל שהיום עובר, אני כאילו נהיה יותר פעיל, ויותר מתקשה להתחבר לרגשות. כאילו משהו עוטף את היכולת הרגשית שלי וגם כשאני מתאמץ ממש זה חסום לי. הרבה פעמים אני מבין שמשהו טוב או רע בראש, אבל לא חווה את זה בבטן. לא מספיק מרגיש את המשמעות, או הסכנה או החשיבות. כאילו שככל שעובר הזמן במשך היום אני נהיה יותר קהה רגשית. מה שמוציא אותי מהמצב זה, זה או שזה עובר לבד, כמו שריר תפוס שפתאום השתחרר ואני מרגיש ממש חופשי פתאום, או שקורא משהו מאוד מלחיץ שכאילו מוציא אותי מהמצב הזה.. כאמור, אני יודע שבפורום אני לא אקבל את כל התשובות אבל מה זה יכול להיות? למה זה קורה?
היי יואב, ייתכן מאוד, שהניתוק הרגשי שאתה חווה הוא כתוצאה מרמת חרדה גבוהה. במקרים כאלה, המוח מנסה להגן עלינו מפני החרדה, ו"מנתק" אותנו מהחוויה הרגשית, או מחלק ממנה. זה יכול להתבטא בתחושה של דה- ראליזציה (כאילו "זה לא קורה"), או דה- פרסונליזציה ("זה לא אני"). אין צורך להיבהל מהסימפטום הזה, כפי שציינת הוא חולף מעצמו. כאשר רמות החרדה והלחץ בחיי היום יום מתמתנות, גם הסימפטום הולך ונעלם. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום, מילדות אני סובל מבעיה שלדעתי היא נפשית. יש לי צורך בלתי מוסבר לאחל משהו רע למישהו. בגלל שזה אסור. מן דחף כזה שאני לא יכול לעצור. מדובר באמירה בלב ולא בקול רם. לכן איני חושב שזה טורט. בזמנו חשבתי שזה סוג של אוסידי, ומן דחף כזה שככל שאני מנסה לעצור אותו כך הוא גדל. קראתי קצת, וראיתי שאני דווקא צריך לתת למחשבות ולאמירות להיות שם ואז זה יחלש כי הם יאבדו מהמשמעות שלהן. לצערי ניסיתי וזה לא עובד. אתה לא יכול לא לייחס משמעות והשפעה לאיחול כזה. כמו כן, אם אתה משחרר את עצמך ולא בולם לעצמך את המחשבות או את הדיבור בלב, יש כמה ימים של הקלה, ואתה גם עושה את זה פחות. אבל אז הדחף חוזר. אם כבר אפשר להגיד, אז יש דחף להגיד כל הזמן כי מותר. ואז אתה שוב מתחיל לבלום. ומעבר לזה, בפועל, אתה לא יכול להמנע מלבלום את עצמך מלאחל דברים רעים, כשאתה נמצא ליד בנאדם חולה, או קשיש או בן משפחה. אני יודע שצריך ייעוץ מקצועי, ופה זה לא תחליף, אבל מה לדעתך הבעיה, למה זה קורה לי. ומה אפשר לעשות. האם יש תרופות שעוזרות נגד זה? אני מרגיש נורא. אני לא יכול לבלום את עצמי כל הזמן כי זה מפריע לי לתפקד, אבל אם אני לא, אני מרגיש שאני מרשה לעצמי לפגוע באנשים הכי קרובים אלי.
היי יואב, כדי לדעת בדיוק מה הבעיה שלך, דרוש מפגש עם איש מקצוע ואבחון מעמיק. רצוי לפנות קודם כל לנוירולוג, כדי לבדוק האם מדובר בטיק. אנשים הסובלים מטיקים (למשל כחלק מתסמונת טורט) יכולים לחוש דחף בלתי נשלט לקלל או לומר מילים מעליבות, ואכן אומרים את המילים הללו, כלומר לא ניתן לשלוט בדחף זמן רב. כאשר מדובר ב- OCD, ה"דחף" בדרך כלל לא מתממש, מאחר שמדובר בפחד לעשות זאת והשליטה העצמית מאוד חזקה. אם לא מדובר בבעיה נוירולוגית, כדאי לפנות למטפל נפשי (או רופא פסיכיאטר) כדי לברר מה בדיוק הבעיה. מאוד לא מומלץ לנסות לאבחן את עצמך או לעשות זאת "על רגל אחת" דרך האינטרנט. כך גם תוכל לקבל עזרה מקצועית שמתאימה לך. במקרה של טיקים, אכן יש תרופות שעוזרות. אם מדובר ב- OCD, צריך לעשות את החשיפה כמו שצריך בליווי של איש מקצוע, מאחר שלבד קשה לעשות זאת ופעמים רבות זה לא נעשה בצורה נכונה. גם כאן יש תרופות שיכולות לעזור, אך באופן חלקי ובדרך כלל כל עוד נוטלים את התרופה (כלומר אחר כך זה חוזר אם לא משלבים פסיכותרפיה). בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
רציתי לשתף במשהו. בתחילת שנה עשינו הכרות בכיתה וכל אחד ואחת היו צריכים לרשום שני דברים עליהם ואחרי זה ננחש למי זה שייך. פתאום באחד הפתקים היה רשום "אני נועלת את הדלת שלושה פעמים,מכבה את האור שלושה פעמים" ואז בסוף היא גילתה שזו היא ואמרה שהיא סובלת מocd ,פעם זה היה ממש חמור ולאט עם הזמן זה משתפר עם טיפולים. בגלל שאף פעם לא שמעתי על דבר כזה ולא נעים לי לבוא ולשאול אותה,מעניין אותי לשמוע על זה מה זה ואיך זה מתבטא? איך מטפלים בזה? זה מולד? תודה
היי דפנה, ההסבר הוא מאוד ארוך, והיריעה כאן בפורום קצרה... ממליצה לך לבקר בעמוד המוקדש לכך באתר שלי, שם תוכלי לקבל הסבר מורחב: http://www.cbthaifa.com/ocd-treatment.html בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שרון אם אפשר את האימל שלך יש לי שאלה בנוגע לאוסידי ולענין משפחתי עצוב ולא נעים לי לפרסם כאן תודה
שלום, אני סובל כבר מספר שנים מהפרעה מהספקטרום האוטיסטי, OCD וחרדה חברתית. כבר שנים הפרעה אחת מיני רבות שמטרידה אותי היא בהייה ממושכת באנשים שנמצאים מולי וסיבוב העיניים. אני כל הזמן עסוק באיפה להסתכל, כמה זמן, ובאיזו זווית עם הראש. כתוצאה מזה העיניים שלי גם מסתובבות מצד לצד ואני בוהה באנשים שמולי ולא שולט בזה. גם הצוואר שלי כמעט ולגמרי לא זז ואני מזיז רק את העיניים. הראש והגב שלי גם נוטים מטה והעיניים מעלה ואני גם עסוק הרבה בהליכה שלי (איך ללכת וכו'). כתוצאה מכך ההליכה שלי מוזרה. בגלל העניין עם העיניים אני פוחד שיחשבו שאני מסוכן, סוטה, פדופיל וכו', וגם פוחד שאעשה תאונה כיוון ששדה הראייה שלי לא טוב. שאלתי היא האם יש שם ספציפי לתופעה זו? ומה ניתן לעשות על מנת להקל, ולמי כדאי לפנות? תודה.
שלום לך, קודם כל, כדאי שתברר אצל הרופאים המטפלים בך. אולי יש בעיה בעיניים או בעיה אורתופדית או נוירולוגית. אחרי בירור של סיבות רפואיות, ואם הבעיה לא תימצא קשורה בסיבה רפואית כלשהי, אפשר לבדוק האם היא נובעת מסיבה נפשית, ומה בדיוק הסיבה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
יש ווריאציה נפוצה מאוד ואן זאת מאוד לא מוכרת של ODC שנקרא לאחרונה STARING OCD כלומר OCD של בהייה והסתכלות.ככל OCD המנגנון יושב על אלמנטים אשר מאוד חשובים לאדם .אנשים שמאוד חשוב להם מה החברה חושבת ושופטת אותם ו---הם יודעים שאם יתפסו אותם בוהיים בחלקי גוף מסוימים אפשר שהם יתפסו כשונים משונים מוזרים סוטים וכו ,המוח מפרש את הצב כאיום שצריך לוודא לתחום ולשלוט עליו ,וכאן הק'צ של OCD ,אם אני לא רוצה לחשוב על פיל וורוד אני מיד יחשוב על פיל וורוד , גם כאן ,האדם לא רוצה ומפחד לבהות אבל המוח מפרש את המצב כאיום ודווקא בוהה לפעמים בלי שליטה. הטיפול בדרך כלל הינו חשיפה ממושכת כלומר למצא דרך להסביר למוח שזה לא באמת מפחיד וזה אמור להקל . לאחרונה טיפלתי בכמה אנשים עם ההפרעה הזו. מסתבר שזו הפרעה נפוצה מאוד אבל מאוד לא ספרותית כלומר הידע מאוד דל .אם זאת המנגנון זהה כמעט תמיד ולכן חשיפה ממושכת יכולה לעזור. אני מצרף קישור באנגלית לסרטון שמסיר על ההפרע והטיפול ב 11 דק רפאוה שלמה ובהצלחה https://www.youtube.com/watch?v=DBha6fpHWss
היתה לי מטפלת שהיא עו"ס עם התמחות בפסיכותרפיה. רוב הטיפול היה לדובב אותי תוך כדי חזרה על השאלה- "מה זה עושה לך".....ממש לא עזר. בזבוז זמן. לכן הפסקתי את הטיפול. עכשיו אני רק עם תרופות. מצפה לבשורות מהטיפול בקסדה. זהו. לא שאלה ולא כלום. סתם דיווח עגום על מצבי:(
אתה יכול ללכת לטיפולCBT זה יכול מאוד לעזור לך
כל דבר שתרצה להגיע אליו, תשכנע את עצמך שזה ניתן, שזה אפשרי. דבר שני, יש בעלי מקצוע שיש להם תעודה (ששווה ל...), ויש בעלי מקצוע שיש להם ניסיון מוכח בתחום. אל תאמין לכל אחד שאומר לך שהוא טוב. עדיף להגיע לבעל מקצוע ששמעת עליו ממכרים קרובים, שאכן הטיפול עזר להם. דבר שלישי, כשכבר מצאת מישהו שאתה סומך עליו מקצועית - אתה צריך להפנים היטב, שאין פתרונות קסם. זה לא יעבור בטיפול אחד, וגם לא ב-5 טיפולים. אבל זה די תלוי בך ובמידת הרצון שלך להירפא. בהצלחה!
האם ב ocd ישנה תחלופה במחשבות הטורדניות כל יום זה הגיוני??
היי רותם, לא ברור לי בדיוק למה את מתכוונת. באופן כללי, אני יכולה לומר שזרם המחשבות הוא בלתי פוסק, ובראשנו מתרוצצות מחשבות רבות כל יום. בדרך כלל למחשבות האובססיביות יש נושא משותף, או כמה נושאים משותפים. "נושא- העל" הגדול, שמאחד את כל הנושאים הללו, הוא הפחד מאובדן שליטה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום , שמי ניב אני בן 18 ואני רוצה לשתף משהו שאני חווה כבר שנה . אני עברתי מלפני שנתיים תקופת לחץ וחרדה עצומה, משום מקום זה בא לי. פתאום היו לי מחשבות וחרדות, התקפי חרדה במקומות לא שגרתיים כמו מסעדה, בבית, לפני השינה, דבר שלא היה לי בעבר. זה התבטא בטיקים בפנים, זרמים בכל הגוף, דופק מואץ, הרגשה של עילפון, וכו'. אחרי כמעט חודש שחוויתי יום יום התקף חרדה, עברתי טיפול סיני שהחזיר לי את שלוות החיים, או שלא ? מיד אחרי הטיפול הרגשתי כמו "נתק" מהעולם, כאילו אני צופה מהצד, חוסר תחושה פיזית בגוף, כאילו אני עוד דקה מתעלף, מרגיש כמו רובוט שהולך, פחות שמח וכבר אין לי תחושה .. קראתי קצת והבנתי שיש לי הפרעת דה-פרסונליזציה, והתסמינים שקראתי היו בול עליי. ואני ממש מדוכא מזה, זה הורס לי את שמחת החיים, הראש שלי כל הזמן בהתעסקויות שאני מפחד מרוב חוסר תחושה להתעלף, או שאולי יש לי מחלה .. למרות שבבדיקות הכל היה תקין. אני רוצה עזרה ומתחנן כבר שההפרעה הזאת תעזוב אותי .. מה עושים ? :(
היי ניב, ראשית, יש להיזהר מאוד מאבחון עצמי. כדאי להשאיר את האבחון לאנשי מקצוע, מאחר שאתה יכול לפרש לא נכון את המצב שלך, מה שעלול ליצור יותר בלבול וחרדה. דה פרסונליזציה הינו סימפטום, שהחווים אותו מרגישים ניתוק מעצמי, התחושה היא "כאילו זה לא אני". יכולה להיות גם תחושת ניתוק מהמציאות, "כאילו זה לא קורה", הנקראת דה- ראליזציה. אלו שני סימפטומים די נפוצים של חרדה. האדם הסובל מהפרעת דה פרסונליזציה חווה את הסימפטום לעיתים תכופות או כל הזמן. הסימפטום, למעשה, נוצר מתחושת חרדה גבוהה מאוד, עד כי המוח "מנתק" את עצמו מן הנעשה, כדי לא לחוות את החרדה הזו, וחיי היום יום נחווים בצורה מרוחקת. ייתכן מאוד שעקב כך אתה כבר לא חווה התקפי חרדה- המוח שלך מצא דרך למנוע אותם. עם זאת, צריך לבדוק אם לא ניתן לך טיפול כלשהו שעלול לגרום לטשטוש, מאחר שתרופות מסוימות (בדרך כלל קונבנציונליות) גורמות אצל חלק מהאנשים לתחושה של קהות רגשית ולעייפות יתר. אין ממש דרך להפחית את תחושת הדה- פרסונליזציה. ניתן לטפל בחרדה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), כלומר ללמוד טכניקות להתמודד עם החרדה, לא להתנגד לה ואף להעצים אותה.בצורה כזו, יש אפשרות שהמוח לא יחוש צורך להגן על עצמו מפני החרדה, והסימפטום יילך ויפחת. בנוסף, חשוב מאוד לקבל את תחושת הניתוק ולא לפחד ממנה או לנסות לדחות אותה, מאחר שזה יכול ליצור חרדה ולחץ נוספים, ולהעצים את התחושה. חשוב לזכור, שתחושת הניתוק אינה מסוכנת, אינה "לא נורמלית" ושאפשר לקבל אותה ולחיות איתה. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
מה שאתה מתאר זה המשך יטוי של הפרעת החרדה באופן תגובתי לבטול הסימפטומים החריפים שלה. עכשיו זה פשוט המשך החרדה.
היי, אני חייל בצבא. יש לי פטור לינת בית מפסיכאטר צבאי שנתן לי בגלל בעיית OCD דרגה בינונית. הגיע מפקד חדש לבסיס ומנסה לעשות שינויים ו"לגרום שכל החיילים יעשו לילות בבסיס בלי יוצא מן הכלל" לפי דבריו. המפקד החדש ביקש מהקב"ן הראשי, שדי כפוף לו בגלל שהוא שוהה בבסיס שלנו, לבחון מחדש את כל החיילים שיש להם לינת בית. בינתיים התחילו הפגישות עם הקבן החדש ובוטלו כמה פטורים לחיילים. (בנוסף לעובדה שהחיילים שיש להם את הפטור הזה יבוא ימי שישי לבסיס ויעשו ניקיונות). חשוב לי להגיד שהבעיה שלי לא מאפשרת בשום פנים ואופן לישן בבסיס. השאלה שלי אם ובמקרה והוא ירצה לבטל לי את לינת הבית, יש איזשהו טופס שאני יכול להחתים אותו על לקיחת אחריות במקרה והמצב ידרדר בגלל זה? תודה מראש.
היי רוני, אינני יודעת אם קיים טופס כזה, מאחר שאיני מכירה את הנהלים בצבא. בעיקרון, פסיכיאטר הוא סמכות גבוהה יותר מאשר קב"ן, מאחר שקב"ן הוא בדרך כלל עו"ס עם תואר ראשון, בעוד פסיכיאטר הוא רופא מומחה לבעיות נפשיות. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
ערב טוב ושבוע טוב!!! אני כבר משתגעת מהמחשבות שמגיעות לי לראש, חסרת כוחות!!! אני סובלת כבר שנים מחרדות ופחדים בשנים האחרונות אחריי שראיתי תוכנית כלשהי כל הזמן אני מדמיינת דמות עם סכין ואחרי שקראתי המון חומר על סכיזופרניה זה נהיה גרוע ביותר!! אתמול נכנסה לי מחשבה מטורפת לראש שאני לא מצליחה להתנתק ממנה התחלתי לדמיין שיש דמות שחותכות לי את הגוף לחתיכות וזורקת אותי אני יודעת שזה לא הגיוני ואין מי שירצה לעשות לי דבר כזה אבל אני לא מצליחה להוציא את זה מהראש אני מפחדת שזה ישתלט עליי שאחשוב שהמחשבה מציאותית ויפחד לצאת מהבית כמו הסכיזופרנים!!! אני משתגעת אני מפחדת לאבד את הדעת..
יש לציין שכל מחשבה שעולה לי אני מנסה לבדוק מאיפה היא הגיעה אולי מסרט שראיתי בעבר אולי משמיעה על מקרה כזה ובודקת באינטרנט אם זה תסמין של סכיזופרניה ומרגישה שאני עומדת לקבל התקף פסיכוטי
היי מלי, כל הפעולות שאת עושה רק משמרות את המחשבות הטורדניות, ואף מחמירות אותן. קודם כל, אי אפשר להוציא בכוח מחשבות מהראש, והניסיונות לעשות זאת רק מחמירים אותן. המחשבה ניזונה מהפחד שלך ממנה, וכאשר אינך מפחדת ממנה, את מפסיקה להזין אותה, והיא הולכת ודועכת. לכן, הדבר הטוב ביותר שאפשר לעשות הוא לקבל את המחשבה, לא להתנגד לה ואף לנסות לחשוב אותה באופן מכוון. כמו כן, אין ספק שחיפוש האישורים באינטרנט (שאנשים רבים משתמשים בו) מחמיר את המצב, שכן הוא בדיוק כמו "טקס". הפעולה הזו, כמו כל טקס אחר, מיועדת להרגעה מיידית של הפחד או הפחתתו, ובטווח הארוך היא גורמת נזק. זאת מאחר, שכל הרגעה מיידית מזינה את המחשבה הטורדנית, ובנוסף לכך החומר שנמצא באינטרנט הוא חלקי ביותר ובחלקו מוטעה. לאנשים שאינם אנשי מקצוע יש נטייה לפרש דברים בצורה לא נכונה, כך שפעמים רבות ניסיון ההרגעה רק יוצר בלבול, שיכול להוות פתח למחשבות נוספות. ברור לי שהרעיון של קבלת המחשבה והבאתה בכוונה הוא לא קל, וכמעט בלתי נתפס אצל חלק מהאנשים. הם חושבים, שאם הם יאפשרו למחשבה להתקיים בראש באופן חופשי, התחזית המפחידה אכן תתגשם. לכן, כדאי מאוד להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) על מנת לעשות זאת בצורה נכונה והדרגתית, תוך ליווי ותמיכה של איש מקצוע. (אגב, ראי תשובתי להודעה שמופיעה מספר מקומות מתחת להודעה שלך- "מחלת הרדיפה") בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
מצב טוב. כי מי שמרגיש שהוא עומד לקבל התקף פסיכוטי הוא מודע ולכן אינו פסיכוטי. פסיכוטי באמת מתקשה לזהות את מצבו. יש לך הפרעות חשיבה. תתיעצי עם מומחה. סביר שיתנו לך רספרידל. תקחי ולאט לאט תקטעי את המעגל מחשבות. תתחילי לקרוא דברים חיוביים.
תודה על ההסבר,האם אני יכולה לשוחח איתך בטלפון ?
היי אמי, שיחות טלפון אינן חלק מהמענה בפורום. לכל היותר אפשר לפנות אליי במייל (אך אציין שאיני מכירה אישית את מרכז "בראשית" ומעולם לא ביקרתי שם). בברכה,
שלום שרון, האם את מכירה את מרכז לאיבחון שניקרא "בראשית הנימצא בשער מנשה? אם כן, האם אדם ללא מחלת נפש אלא עם בעיות אחרות נכון שיכנס לשם לאיבחון?
היי אמי, "בראשית" מיודע לאבחון מבוגרים (מעל גיל 18) הסובלים ממחלות נפש ובעלי אינטליגנציה גבולית (כלומר על גבול הפיגור). הם מתגוררים שם במשך מספר חודשים, על מנת לאפשר אבחון מדויק יותר והגעה למסקנה לגבי הטיפול המתאים להם, מאחר שמדובר בשילוב של בעיות. ככל הנראה, אדם ללא מחלת נפש ו/או ללא פיגור גבולי לא יופנה למסגרת הזו. אני מניחה שמשרד הרווחה מפנה את הדיירים הפוטנציאליים, ובנוסף הם עובדים בשיתוף עם השירות למפגר. כל אדם שיש לו בעיה נפשית שאינה מחלת נפש יכול להיות מאובחן על ידי הפסיכיאטר או המטפל שלו. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
בתי בת התשע סובלת מטיקים מזה כשנתיים(טיקים גופניים שעם הזמן הפכו לקוליים קלים). בערך באותה התקופה החלה לחזור/לחקות קולות שעושה אחותה (טריקת דלתות, שיעול ועוד) יש לציין שחוזרת רק אחרי קולות מצד אחותה האמצעית ולא אחרי אף אחד אחר. הדבר מפריע חאוד למהלך התקין של היום. הקושי מתגבר בעיקר בשעות הבוקר וכשהן נפגשות בסיום יום הלימודים. לעיתים יכוה לשלוט בעוצמה אך לא בפעולה עצמה. בתחילה חשבנו שמדובר בטורט אך לאחר מכן נראה לנו יותר שמדובר בocd . האם מישהו נתקל פעם בתופעה כזאת ואם כן האם יש טיפול ומהו? תודה מראש
היי ענב, את האבחנה כדאי לעשות, כמובן, אצל נוירולוג, ולא לבד או דרך הרשת. יכול מאוד להיות שאכן מדובר בטיקים, ולכן כדאי ללכת לבירור נוירולוגי. תסמונת טורט יכולה לגרום לטיקים, אך קיימות גם הפרעות נוירולוגיות אחרות שאינן טורט. טיקים קוליים יכולים להיות פשוטים או מורכבים מאוד, ויכולים לכלול אפילו קללות אצל אנשים מסוימים. התחושה היא שלא ניתן לשלוט בטיקים, וניתן רק לעכב אותם באופן חלקי. בניגוד לכך, פעולות כפייתיות המהוות חלק מ- OCD הן רצוניות וניתנות לשליטה. כאשר האדם סובל גם מכפייתיות וגם מטיקים, קשה לו לפעמים להבדיל ביניהם. ניתן לעשות את ההפרדה על ידי ניסיונות להפסיק את הפעולה, שאם הם מצליחים, קיים סיכוי גדול יותר שמדובר בכפייתיות ולא בטיק. הטיפול בטיקים הוא בדרך כלל תרופתי, וקיים גם טיפול הומיאופתי. בנוסף, שיטות להפחתת מתח ולחץ יכולות לעזור בהפחתת הטיקים, שיש להם נטייה להתגבר במצבי לחץ. לא ניתן, בדרך כלל, להעלים את הבעיה באופן מוחלט, וגם התרופות עוזרות כל עוד נוטלים אותן. הטיפול המומלץ עבור OCD הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), שיכול לפתור את הבעיה בטווח הארוך. קיים גם טיפול תרופתי, אך הוא אינו פותר את הבעיה אלא מספק בדרך כלל הקלה, כל עוד נוטלים את התרופה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני סובלת מאוסידי חריף - אבל, סוג של אוסידי של מחשבות בלבד ולא טקסים. מחשבות של אשמה, בגידה, והטקס שכן יש לי הוא להתוודות לבן זוגי/ ההורים. אבל אני חווה משהו מוזר, שמחשבה יושבת כל כך חזק שהיא הופכת כבר להרגיש אמיתית ועל הדעות. למשל, בן זוגי ואני עומדים להתחתן. בארוחה עם חבר שלו, חבר שלו אמר למה אתם מתחתנים בחתונה ברבנות ולא אזרחית? אני התחלתי להתעצבן, ומיידית זה הרגיש לי כמו משהו לא מתחבר שתהיה אופציה להתחתן לא דרך הרבנות. וגם זכור לי שממש דמיינתי את עצמי מתחתנת ברבנות וזה הרגיש לי נכון ואמרתי לבן זוגי אני רוצה להתחתן ברבנות!במקביל ההורים של בן זוגי לדעתי ידברו איתי גם כן על חתונה אזרחית. בן זוגי אמר לי מצדו שהוא מוכן להתפשר ולהתחתן בחתונה ברבנות. עכשיו במקום שזה ירגיע אותי, מתחילות לי מחשבות: האם אני רוצה להתחתן ברבנות בגלל האורחים? ההורים? האם אני חושבת שזה בסדר שאם נתגרש ישלם לי מזונות? האם זה מה שאני רוצה? והמחשבות האלה מכניסות אותי לסטרס רציני ואני מפחדת שהן משתלטות עליי ובסוף יגרמו לי לחשוב הפוך מהמחשבה הראשונית, שהיתה - שאני כן רוצה ברבנות ושנלחצתי כשהוצע משהו אחר. האם זה סמפטום של אוסידי? איך לא אתן מחשבות כאלה להשתלט לי על התפיסה עד כדי שכנוע? .מתי יודעים בכלל אם מדובר באוסידי או לבטים רגילים?
היי עדי, כדי לדעת האם מדובר במחשבה טורדנית או לא, יש צורך לנהל שיחה מעמיקה יותר, ולהבין את ה- OCD שלך, ובנוסף- מה עומד בבסיסה של המחשבה הספציפית הזו. אנשים הסובלים מ- OCD חשים פעמים רבות אשמה, או פחד לעשות משהו "לא מוסרי", שנוגד את הכוונות האמיתיות שלהם. גם זה סוג של מחשבה טורדנית, ויכול להיות שזה הכיוון. הייתי שואלת אותך, מדוע כל כך מלחיץ עבורך להתחתן מחוץ לרבנות- או להתחתן ברבנות בניגוד לדעתך, כביכול. מה יכול לקרות כתוצאה מכך, ומדוע זה כל כך חשוב? התשובות לשאלות האלה יוכלו לעזור לך להבין טוב יותר את מקור המחשבה, ואולי אף להתמודד איתה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
יש מחשבות ותוכניות לבצוע את ההתאבדות רוב הזמן רוצה לחיות וכאשר המחשבות מתגברות מקלל ומילים גסות בבית כנסת וזה רק מגביר את החרדה ןהפחד בנוסף סובל מסכיזופרניה פרנואידית הפסיכיאטר אחרי שתארתי לן מה מרגש קבע שזה מחשבות ולא קולות איך אפשר לסלק את המחשבות
היי נופר, יש הבדל בין מחשבות אובססיביות לבין מחשבות שווא, שיכולות לנבוע מסכיזופרניה. מחשבות שווא גם הן תסמין פסיכוטי לכל דבר, למרות שאינן קולות. הטיפול בהן הוא, לצערי, תרופתי בלבד, ולכן רק הפסיכיאטר יכול לעזור בנושא זה. אם הוא מזהה אצלך מחשבות אובססיביות (טורדניות) שאינן קשורות בפסיכוזה, ניתן להיעזר בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) על מנת ללמוד לקבל את המחשבות ובסופו ש דבר זה יגרום להן לפחות. ייתכנו מחשבות אובססיביות שיש בהן גם מרכיב פסיכוטי (כלומר מחשבות אובססיביות שהאמונה בהן היא חזקה ושאינן נראות לא הגיוניות), ובמקרים כאלה צריך להיעזר בשילוב של תרופות וטיפול CBT. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
הי, אני בחורה בת 30, מזה שנה ומשהו שהתחילה לי הבעיה הזו, אני מרגישה בלחץ ובעצבנות כד שאני לא מועכת את קצות האצבעות ואחר כך מעבירה עליהן את הציפורניים, רק אחרי הפעולה הזו אני נרגעת וזה יכול להיות ברצף חצי שעה או כמה ימים בלי התופעה. לא זוכרת שקרה משהו בחיי שגרם לי להפרעה הזו. האם זה או סי די? זה ממש מציק לי וכואב לי באצבעות אבל זה בלתי נשלט אם אני לא לוחצת עד כאב זה לא משתחרר לי. הטפיחות מאפשרות לי לשחרר את האנרגיה הכלואה באצבעות הידיים. ולעיתים גם ברגליים. זה נוראי מה אני עושה עם זה? קבעתי פגישה עם פסיכולוג ובמקום זה ישר הפנו אותי לפסיכיאטר בקופה ששמע אותי3 דקות וישר החליט -3 חודש על כדורים ואז תבואי לפני כדורים אין על מה לדבר איתך-בי. ככה ממש. ואני רציתי טיפול קוגניטיבי אבל זה מה שהאיש הרע החליט ואי אפשר היה לדבר איתו. לעוד מישהו יש את ההפרעה הזו?! מה עושים???
היי שי לי, זה באמת מצער שהפנו אותך מיד לפסיכיאטר ולא הקשיבו לרצונך לקבל טיפול קוגניטיבי התנהגותי. להערכתי ניתן יהיה לפתור את הבעיה באמצעות טיפול כזה, ובמקרים רבים אין צורך להיעזר בתרופות. לא מדובר ב- OCD, אלא ככל הנראה בהתנהגות כפייתית, הדומה להתנהגויות כגון תלישת שיער כפייתית, חיטוט בעור, כסיסת ציפורניים וכו'. עבור כל אלה ניתן להשתמש בטכניקות, בעיקר התנהגותיות, על מנת לפתור את הבעיה תוך זמן קצר יחסית. אני מציעה לך לא לוותר, ולחפש את הטיפול המתאים אצל אנשי המקצוע הנכונים. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני ימשיך לחפש רופא, הבעיה היא שדרך הכללית זה מה שהציעו לי ואין לי כסף לפרטי ( אני מתפרנסת מקצבת נכות חלקית עקב בעיה רפואית) תודה
בס"ד שלום לכבוד הרופאים... אני סובל מ-OCD קשה מאוד כבר המון שנים אני כל הזמן מחליף תרופות מקבוצת ה-SSRI בצורה של הלוך וחזור על כל התרופות הידועות שרק קיימות לדוגמא : לקחתי 80 מ"ג סרוקסט אפילו עם שילוב של זריקת ריספרדל קונסטה 25 מ"ג פעם בשבועיים... ולא עזר... לקחתי גם תקופה 80 מ"ג פרוזק גם עם ריספרדל ולא עזר... לקחתי פבוקסיל 300 מ"ג מחולק ל2' מנות ביום גם עם ריספרדל ולא עזר... לקחתי ציפרלקס 40 מ"ג גם עם ריספרדל ולא עזר... לקחתי גם ציפרמיל 80 מ"ג גם עם ריספרדל ולא עזר... בנוסף הייתי לוקח גם מירו 45 מ"ג או טרזודיל... בכל הטיפולים שהזכרתי... ה-ת-ר-ו-פ-ה ה-י-ח-י-ד-ה שעזרה בגדול היא אנפרניל 300 מ"ג ! ממש הרגשתי שכאילו ואין לי יותר OCD !! רק הבעיה היא שהתלוו 3' תופעות לוואי : 1)רעד בידיים 2)מצב של אין אונות 3) קושי בדיבור שוטף... למשל אם הייתי מתחיל לדבר כמה מילים ברצף פתאום הייתי מרגיש שכאילו הלסת התחתונה שלי "לא נשמעת לי"... וכמו נתקעת... ואני פשוט נתקע בדיבור!...... מה שהוביל אותי למבוכה גדולה ולהתבייש לפתוח את הפה... = ז-א-ת התופעה שרק בגללה הייתי מפסיק את האנפרניל כל פעם... בכאב גדול! כי הייתי חוזר לסבול OCD קשה גם במחשבות וגם בטקסים שלוקחים ממני את כל כוחות הנפש...אני לא מתפקד בכלל! אני מתחנן אם ישנה תרופה שיכולה לעזור לי בנושא של הקושי בדיבור שוטף... ובקטע שהמילים נתקעות... אנא עזרו לי!! אני מוכן לסבול כל תופעת לוואי אשר תהיה רק לא הגימגום.... בבבקשה יש פיתרון ? תודה רבה מכל הלב!
היי חיים, אינני יכולה להמליץ לך על תרופה ספציפית, בראש ובראשונה מאחר שאני לא רופאה. אולם, גם רופא לא יכול להמליץ לך על תרופה דרך פורום בלי לראות אותך ולהכיר אותך. תופעות הלוואי מעט שונות אצל כל אדם, ולא ניתן לחזות בדיוק את השפעת התרופה לפני שניתנת. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אנפרניל היא תרופה יותר יעילה למחשבות חוזרות מאקסאל?? תודה מראש
נתחיל מזה שכל היום אני חושב ולא זורם אם מה שיש ולא חי בספונטניות כל היום אני חושב מה יהיה וכל פעם מודאג בלי שום סיבה ויש לי עוד בעיה כל פעם אני יוצא שעה לפני מהבית בגלל הבעיה הזו אני נוסע אם האוטו ולפני שאני בא לרדת לוקח לי 10-15 דקות לחזור על אותה הפעולה לראות שהאור מכובה ולראות שאני חונה בחנייה שמותר לחנות אותו דבר שאני מצחצח שיניים כל פעם אחרי שאני מצחצח לוקח לי 10 דקות להסתכל על המברשת בשביל להיות בטוח שזה שלי פעם הייתי בודק אלף פעמים אם המים סגורים בבית ואם הדלת בבית נעולה זה עבר לי פתאום ואני לא עושה את זה יותר אבל צצו לי בעיות טורדניות אחרות מה לעשות? מה הבעיה שלי?
שלום לך, ההתנהגויות הספציפיות שאתה מציין אכן נשמעות כמו התנהגויות כפייתיות. האמירה שלך שאתה מודאג במשך כל היום היא מאוד כללית, ויכולה להתייחס לכל סוג של חרדה. לדעתי, כדאי שתפנה לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), שיכול לעזור לך להפחית את החרדה ולהתגבר על ההתנהגויות שככל הנראה הן כפייתיות, וכמובן גם על המחשבות המפחידות העומדות בבסיסן. זהו הטיפול היעיל ביותר גם עבור חרדות וגם עבור טורדנות כפייתית (OCD), שיכול לעזור לך לפתור את הבעיה לחלוטין תוך זמן קצר יחסית. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
קודם תנסה מרגיען קל טיפול. התנהגותי חשוב אבל ראשית תקח דווקא מרגיעןועל מיד. לוריוון למשל. ןתרד לאט במינון. כי נ ראה שהכפיתיות היא ביטוי של חרדה. החזרות הן הפגת החרדה . אל תנסה להבין אלא קח לוריוון. או קלונקס. תוך שבוע חייב לעזור אם לא תפנה לפסיכיטר פרטי
תרופות הרגעה אמנם יכולות להרגיע בטווח הקצר, אך בטווח הארוך הן מקבעות את הכפייתיות ומחמירות אותה. בנוסף לכך, תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים מאוד ממכרות ואף פוגמות בעירנות,, ולהפרעות אובססיביות אינן מומלצות בדרך כלל.
האם מצב שבו בעיה במסגרת העבודה תופסת מיקוד זמן ואנרגיה מעבר לכל פרופרציה עד כדי שיבוש בסדר עדיפות ואיבוד מיקוד במטלות חשובות אחרות בניסיון למצוא מוצא למרות שאלה אינן בעיות קריטיות נחשב ל הפרעה וורדנית חשיבתית? זה בעיקר מתרכז במצבים של תקשורת מול אנשים! למרות שבפועל אין שום בעיה של תקשןרת דבטר נחישות ובטחון! מצב ממש מתסכל כאשר בדיעבד זה נראה בזבוזז זמן במחשבה שלפני. לרגע יש בי תחושה שזה אובססיבי וגוזל המון ארגיה מה הכלים להתמודד עם זה? הניסיון לסלק את הלופ לא מצליח למרות שאני מדע לו!
היי שי, כדי לדעת מה הכיוון (האם יכול להיות שזו הפרעה אובססיבית), אני צריכה כמובן יותר פרטים. לפי התיאור שלך, זו יכולה להיות כל הפרעת חרדה אחרת, או דאגות מוגזמות. עצם החזרתיות של המחשבה כשלעצמו לא הופך אותה לאובססיה. אובססיה מוגדרת גם על ידי חוסר ההיגיון שבמחשבות, שלא ניתן להילחם בו או "להתווכח" איתו. זאת, למרות העובדה שהסובל מהאובססיה מודע לחוסר ההיגיון. עדיין, הוא אינו מוכן לקחת את הסיכון המזערי שמא המחשבה נכונה. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום, אני בת 23. מגיל שנה בערך התרגלתי לשחק לעצמי בשיער. הפעולה מאוד מרגיעה אותי, עוזרת לי לחשוב, ונעימה לי. עם זאת השיער שלי סובל ממנה רבות וגם אני. אני לא מסוגלת לשבת בשקט ולא להתעסק בשיער. ואני לא מסוגלת לחשוב פעולות מסובכות (לעשות שיעורי בית למשל) בלי להתעסק בשיער. מאוד מפריע לי. הפעם אני נחושה בדעתי להיפטר מזה ואני מתכוונת להשתמש בכל האמצעים שאני יכולה. תוכלי לכוון אותי איזה טיפול יוכל לעזור לי? האם אוכל לעשות זאת לבד? תודה רבה!
היי ליאור, את צודקת, הרגלים מגונים (החל מכסיסת ציפורניים וכלה באכילה רגשית) יכולים להיחשב להתנהגויות כפייתיות. המטרה שלהם היא בדרך כלל הקלת מתחים והשגת תחושת סיפוק. יש הרגלים מגונים שניתן להיפטר מהם לבד, עם הרבה מאמץ. את יכולה לנסות, ואם תתקשי בכך לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), שיכול לעזור לך לפתור את הבעיה תוך מספר מועט של פגישות. שני המרכיבים החשובים בפתרון הבעיה הם: פיתוח המודעות להתנהגות הבעייתית, כלומר למשחק בשיער, כך שלא תיעשה באופן "אוטומטי" בלי שתרגישי בכך. רישום של הפעולה בכל פעם שהיא מתבצעת יכול לעזור מאוד לפתח את המודעות הזו. המרכיב השני של הפתרון, הוא מציאת התנהגות חלופית, כך שבכל פעם שבא לך לשחק עם השיער, תוכלי לעצור בעצמך (עקב המודעות שהתפתחה) ולבצע את הפעולה החלופית. חשוב שהפעולה תהיה גם היא מרגיעה ומספקת. כדאי למצוא פעולות שקשורות גם הן ל"התעסקות" עם הידיים, למשל: מעיכת גוש פלסטלינה, משחק בצמר וכו'. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי אני סובל מחרדה כבר למעלה משנתיים והייתי נוטל ציפרלקס אך הפסקתי כתוצאה מעליה באנזימי כבד בשילוב עם תרופה מדכאת חיסון עקב מחלת קרוהן. קראתי במספר מקומות ששוקולד מריר באחוזי קקאו גבוהים יכול לעזור בחרדה בגלל שהוא מכיל רמות גבוהות של סרוטונין . אשמח אם תאשר זאת ,ואם זה נכון כמה שוקולד צריך לאכול כל יום ?כדי שיעשה את אותו אפקט של תרופה. תודה
היי אמיר, הרעיון של טיפול בחרדות (ודיכאון) באמצעות שוקולד נשמע מפתה, וכבר חשבו עליו בעבר. עם זאת, לפי ממצאי מחקרים הוא אינו מציאותי. אכילת שוקולד אמנם יכולה לגרום לעליה מהירה ברמות הסרוטונין, אך מדובר בעליה זמנית בלבד שאינה מחזיקה מעמד בטווח הארוך. בנוסף, מחקרים שונים הטילו ספק ביעילות העלאת הסרוטונין באמצעות שוקולד ומזונות נוספים עשירים בפחמימות, מאחר שכמות השומן הגדולה שבהם מעכבת יצירת סרוטונין בטווח רחוק יותר. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי אמיר, הטיפול בשוקולד אכן מפתה, אבל נראה לי שאם זה היה אפשרי החיים שלנו היו נראים אחרת לגמרי. אתה בעצם לא יכול לקחת ציפרלקס? אז איזה טיפול תרופתי אתה מקבל? נשמע לי לא קל להתמודד עם OCD בלי שום טיפול. שמעת על טיפול DTMS? זה טיפול חדשני להפרעות חרדה ודיכאון , אבל שווה לבדוק אם זה יכול להתאים גם לך, כי למיטב הבנתי זה ללא תופעות לוואי ואז זה לא יפגע לך בכבד בגלל מחלת הקרוהן.
אתה באמת שואל רופאים שרק נותנים כדורים האם שוקולד יכול לעזור לחרדות? בשוקולד יש טריפטופן וגם מגנזיום, אל תתן לרופאה מעליי להגיד שטויות. לתזונה יש אפקט ישיר להתמודדות עם חרדות ודיכאון. תבדוק על תזונה ים תיכונית
(בהמשך להודעת "חזרת סימפטומי OCD"). התכוונת שהתזונה החדשה פוגעת בכימיה של המוח בגלל שהיא גרמה אצלי למחסור ברכיבים תזונתיים? או שאולי גם יכול להיות שהתזונה לא גרמה למחסור כלל (ואפילו לצורך העניין מגוונת ובריאה יותר) אבל רק עצם *השינוי* בתזונה מבלבל את הגוף ופוגע בכימיה, וצריך לתת למוח להתרגל ולהתאים את עצמו? ואם כן כמה בערך זמן זה אמור לקחת? (אני כבר חודשיים עם התזונה החדשה).
היא אמרה לי בסוף המפגש שמה שאנחנו עושים זה כבר לא כ"כ CBT כי היא לא בטוחה שזה לגמרי מה שאני צריך. בחודשיים האחרונים באמת כל מפגש אני "שפכתי" הכל והיא כתבה את מה שאמרתי ואמרה כמה דברים ואחרי שנייה כבר היינו צריכים לסיים. היא אומרת שבגלל שאצלי החרדות כל הזמן קופצות מנושא לנושא (ואין נושא אחד ספיציפי) אז היא אומרת שהיא מנסה להבין מה מציק לי. אמרתי לה שזה קשה לי שבסופו של דבר, אחרי כל פגישה, אני נשאר לבד והיא אמרה "אז אתה מרגיש שאתה לא מקבל כאן מענה..." והסכמתי. ביקשתי את המייל שלה והיא אמרה שננסה לסדר שיהיה מענה גם בין הפגישות (ולא רק בפגישות עצמן). בקיצור אז אני קצת מבולבל. אני לא כ"כ יודע מה לעשות עכשיו.
היי ניב, לגבי התזונה- התכוונתי שבראש ובראשונה השינוי מבלבל את הגוף, שהיה רגיל למשהו מסוים עד עכשיו. בהחלט יכול להיות שיש גם חסרים וזה פוגע, ולכן צריך לעשות את בדיקות הדם ולהקשיב להמלצות הרופא. כדאי גם לשאול אותו כמה זמן לוקח לגוף להסתגל לשינוי תזונתי, מאחר שלי אין מספיק ידע ברפואה כדי לענות על כך. לגבי המטפלת, נשמע ששינוי הגישה שלה בלבל אותך, ויכול מאוד להיות שהיא בעצמה התבלבלה ולא כל כך יודעת איך להמשיך. בייחוד במקרים של OCD, מטרת הטיפול צריכה להיות ברורה ומוגדרת, והסכמה בין המטפל למטופל על מטרות ומשימות טיפוליות היא חלק חשוב בקשר הטיפולי. באופן דומה, כדאי להגדיר גם את הקשר שבין הפגישות: האם תשלח לה מיילים כדי "לפרוק"? האם כדי לספר על משימות שעשית ולקבל ממנה חיזוק? האם כדי לשאול שאלות? אני חושבת שכדאי לשבת יחד איתה ולהגדיר בדיוק מה אתה צריך ולמה אתה מצפה מהטיפול. גם בטיפול CBT יש בהחלט מקום לפרוק ו"לשפוך" את הרגשות הרעים. אפשר לשלב בפגישה בין הפורקן לבין העשייה בפועל, ולהקדיש לכל אחד מהם חלק מסוים מהפגישה. אפשר גם לקיים כמה פגישות שהמטרה שלהן היא פורקן (ואולי גם הערכה יותר מדויקת של הבעיה), ולאחר מכן לחזור ולשלב את העשייה בפגישה, שהרי היא חלק בלתי נפרד של CBT. חשוב לציין, שהטכניקות של ה- CBT הן בסופו של דבר מה שיעזור לך להתגבר על ה- OCD, ואני לא חושבת שצריך לזנוח אותן לגמרי ו/או לתמיד. ייתכן שכדאי לך לברר קודם כל עם עצמך מה אתה צריך בטיפול ומה היית רוצה להשיג, ולאחר מכן לפתוח את הנושא איתה. חשוב שתבהיר לה מה הרצונות והצרכים שלך, מאחר שנשמע שהיא מאוד משתדלת ללכת לקראתך ו"לנחש" אותם ושזה לא ממש ברור לה, ואולי גם לך. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני כל הזמן מחפש ובודק באינטרנט לגביי מחלות נפשיות שאוליי קיימות אצלי אפילו באובססיה לגביי העניין הזה למרות שהפסיכולוג שאליו אני הולך אומר שאין לי כלום חשבתי שאולי יש לי ocd בגלל האינטנסיביות שבא חיפשתי מחלה נפשית שחלילה קיימת אצלי תודה מראש שייקה
היי שייקה, יכול להיות שאתה צודק. אם מדובר ב- OCD, אתה תחשוב שיש לך את המחלות הללו למרות האישור החוזר ונשנה שאין לך כלום. הצורך לחפש "הוכחות" שהכל בסדר רק הולך וגובר, מאחר שהפעולות של חיפוש האישור רק מזינות אותו. לעומת זאת, אם מדובר בחרדת בריאות ("סתם" חרדה מפני מחלות), עצם העובדה שהפסיכולוג מאשר שאין לך מחלה או הפרעה מסוימת אמור להרגיע אותך, לפחות לגבי מחלה זו. אני ממליצה בחום, קודם כל, להפסיק לבדוק ולחפש באינטרנט מאחר שזה לא יעיל, ורק מכניס אותך לתסבוכת גדולה יותר. בנוסף, כדאי לשבת ולברר עם הפסיכולוג מהו טיב החרדה, האם זה OCD או לא. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום רב ד"ר וצהריים טובים. אני סובלת כבר המון שנים מפחדים וחרדות כל הפסיכיאטרים שהייתי אצלם טוענים כי אני סובלת מ-ocd אני נוטלת פאקסט 60 מ"ג ביום. שאלתי היא אני חושבת שיש לי מחלת הרדיפה שהפסיכאטרים לא עולים עליה. יום אחד ראיתי סרט מפחיד בויוה על אישה שבאים לה דמויות שלא קיימים כביכול במציאות ומפחידים אותה. בן דוד שלי חלה בסכיזופרניה בעקבות נטילת סמים ומאז נכנסו לי פחדים לא להיות משוגעת ואז התחלתי לדמיין בראש מזה אדם משוגע ונזכרתי בטנלובלה שראיתיואז התחלתי לפחד לראות דמויות שלא קיימות ואז זה התפתח לדמות עם סכין ועכשיו כמה שנים אני כל הזמן מדמיינת דמות עם סכין וחוזרת בראש כל הזמן על משפט דמות אם סכין. כמובן שיש גם תקופות שזה פחות ותקופות שיותר. בימים האחרונים יש לי אי שקט ואני כל הזמן מדמיינת את הדמות עם הסכין אני מפחדת שזה ישתלט עליי ואני יחשוב שבאמת דמות עם סכין רודפת אחרי ואז תתפרץ לי מחלת הרדיפה, מה את מציעה לי?
היי מורי, קיים סוג של OCD שאני נתקלת בו הרבה בחדר הטיפולים, שהסובל ממנו פוחד לחלות במחלה פיזית או נפשית. גם כאשר כל הבדיקות תקינות והפסיכיאטרים אומרים שאין שום מחלת נפש, האדם הסובל מ- OCD מסוג זה פוחד שמא היא עלולה להתפרץ בכל רגע. מחשבות נפוצות שמאפיינות את ה- OCD הן: "אולי עכשיו זה קורה לי?" "אולי עוד דקה זה יקרה?" "הנה זה קורה". לכן, אין טעם לחפש אישור שאת אכן לא סובלת מסכיזופרניה, כי ה- OCD גורם לך לחשוב שגם אם לא סבלת ממנה בזמן הבדיקה, יכול להיות שזה קורה עכשיו. הדרך היחידה להתגבר על המחשבות האלה היא לא לנסות להימנע מהן. בדרך כלל נעזרים בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) כדי לעשות זאת, מאחר שמאוד קשה לקבל את המחשבות באופן עצמאי ולא להתנגד להן. במהלך הטיפול ב- OCD, מנסים אף להעצים את המחשבות ולרקום תסריטים שליליים על המחלה שאת פוחדת ממנה. זאת מאחר, שניסיונות לדחות את המחשבה, להימנע ממנה ולהרגיע את עצמך הם לא יעילים כלל, ואפילו עשויים להחמיר את ה- OCD. מאידך, אם את מאפשרת לעצמך לקבל את המחשבה והחרדה, נוצר תהליך של הסתגלות למחשבה. המוח, למעשה, "מתרגל" למחשבה, אינו תופס אותה כמסוכנת (מאחר שאינך מנסה להימנע) ובסופו של דבר משתעמם ממנה, החרדה פוחתת ובאופן טבעי המחשבה עוברת למחוזות אחרים. חשוב לי להדגיש שזו הדרך היחידה, הבדוקה והמוכחת מדעית להתגבר באמת על OCD ולא רק "לטייח" את הבעיה או להקל באופן זמני את הסימפטומים. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אבל אין כאילו הדמות עם סכין הזאת תקועה לי בתוך המוח ואז אני מפחדת שזה ישתלט עליי ואני אחשוב שיש דמות שרודפת אחריי ורוצה לפגוע בי ואז אני יאובחן כסכיזופרנית, זה גורם לי לאי שקט נוראי מה לפי דעתך יש לי סכיזופרניה פרנואידית לפי הסימפטומים שאני מציגה?
1.האם אפשר לקחת בנוסף: כדורי פחם, אופטלגין, ויטמינים , קלמנרבין ? 2.האם אפשר להשתמש בתקופת הטיפול באיקסל בתמיסה "אגיספור" ?
היי דפנה, אני מציעה שתפני את השאלה לרופא שלך. אני איני רופאה, ואיני יכולה לתת ייעוץ לגבי שילובי תרופות. מה גם, שהרופא שלך מכיר אותך ויודע מה מומלץ לך לקחת ומה מיותר עבורך או עשוי ליצור רגישות. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני בן 26 ואובחנתי לפני 4 שנים כסובל מ-OCD ובתחילת 2010 התחלתי טיפול בציפראמיל. במרוצת החודשים העלתי בהדרגה לכדור-וחצי ואח"כ גם ל-2 כדורים. הייתי כמעט שנתיים על 2 ובקיץ האחרון החלטתי שאני רוצה להפסיק - וירדתי ביולי ל-1.5, באוגוסט ל-1, ובאמצע ספטמבר ל-0.5 ואחרי כמה ימים (ב-14.9) הפסקתי לחלוטין. כן אני יודע שזה לא לפי ההנחיות אבל מאוד רציתי להפסיק כדי לראות איך אני מתמודד לבד וזה היה חשוב לי מאוד. סה"כ הייתי על ציפראמיל במשך 3.5 שנים ונכון לעכשיו אני כבר חודש וקצת ללא הכדורים בכלל. אני חייב להודות שהופתעתי מהתחושות שחזרו אלי. ידעתי שהסימפטומים יחזרו אבל לא ידעתי שזה עד כדי כך. התחושות בימים האחרונים אכן קשות ואינטנסיביות מאוד. אבל, אני מייחס זאת לא רק להפסקת הכדורים אלא גם לנושאים שהשתלטו על חיי לאחרונה: 1. עברתי לטבעונות לפני חודש וחצי והנושא גרם לי למתחים רבים בתקופה האחרונה (פנימיים אצלי, במחשבות) כלפי הסביבה שמבחינתי לפחות "לא רואה" את מה שאני רואה ושקשה לי לראות אותם מהצד ממשיכים 'כרגיל'... 2. אולי גם הפסקת הכדורים הפסיכולוגית משפיעה, ולא רק הכימית. זו השערה שלי. כלומר פלסבו שלילי. ובכלל זה שינוי בפני עצמו וכל שינוי מעורר חרדה. 3. אולי אני נמצא בתקופת גמילה (אפקט של כמו מינון של "מינוס כדור") והמצב בכל מקרה אמור להשתפר בהמשך שלכל הפחות אחזור ל-0 כי המוח יתרגל בחזרה. אציין שאני מטופל ב-CBT ולאחרונה נכנסתי מאוד חזק לנושא וקראתי המון מאמרים על OCD ועל איך לעזור לעצמך, ואני חדור להט ומוטיבציה להגיע לאפקט הנפשי הבריא - בלי עזרת הכדורים. אשמח לשמוע את דעתכם על כך, על שלושת ההשערות שלי לגבי חזרת הסימפטומים ועל סיכויי להצליח ומה כדאי לי לעשות בתקופת הניסיון הזו. תודה
אתמול בלילה הייתה נקודת השפל מבחינתי שהרגשתי תחושה מוזרה ללא שום תוכן - כלומר, לא על שום מחלה, שום תוכן מפחיד, אבל עדיין מעין תחושה של כמו "ניתוק" כזה וזה היה לי מפחיד בטירוף. מאוד מאוד מפחיד. אציין שבערב שלפני כן (שלשום) היה לי ויכוח סוער עם אבא שלי על הטבעונות והייתי ממש בסערת רגשות בערב ההוא. למען האיזון אומר שבימים האחרונים עסקתי מאוד באינטנסיביות בנושא הכימיה של המוח (במאמרים על OCD) ואולי זה מה שהוביל לחרדה המוזרה אתמול. אולי. לא יודע. בכל מקרה כתוצאה מכך החלטתי להגביל מאוד את קריאת המאמרים, גם של OCD וגם של טבעונות ולעשות הכל מעכשיו בצורה מאוד מבוקרת (לדעתי זה גם חלק מטיפול התנהגותי, תקני אותי אם אני טועה).
היי ניב, ייתכן מאוד שכל ההשערות שלך נכונות. אין אפשרות לדעת במדויק מה השפיע יותר ומה פחות. ייתכן גם, שהשינוי בתזונה השפיע על הגוף וכתוצאה מכך גם על הנפש. צריך לתת את הדעת על כך ששינויים קיצוניים בתזונה יכולים לבלבל את הגוף, וגם להשפיע על הכימיה של המוח. חשוב לעשות בדיקות דם תקופתיות, כדי לבדוק שיש לך את כל הרכיבים התזונתיים הדרושים. כדאי להמשיך בטיפול ה- CBT ולא לוותר, עד שתשיג את התוצאות שאתה רוצה. בנוסף, הסימפטום שחווית בלילה בהחלט יכול להתרחש כתוצאה מחרדה גבוהה. כתוצאה מתחושת הניתוק, ייתכן שלא תחוש באותו רגע את החרדה, או רגשות אחרים. לגבי קריאת מאמרים, אני ממליצה בדרך כלל להפחית או להפסיק, אם העיסוק בכך נעשה כפייתי. כלומר, קריאת המאמרים נעשית כדי להרגיע או לקבל אישור, וכן במקרים רבים שבהם המאמרים רק מפחידים יותר במקום לעזור. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
:)
התכוונת שהתזונה החדשה פוגעת בכימיה של המוח בגלל שהיא גרמה אצלי למחסור ברכיבים תזונתיים? או שאולי גם יכול להיות שהתזונה לא גרמה למחסור כלל (ואפילו לצורך העניין מגוונת ובריאה יותר) אבל רק עצם ה*שינוי* בתזונה מבלבל את הגוף ופוגע בכימיה, וצריך לתת למוח להתרגל ולהתאים את עצמו? ואם כן, תוך כמה זמן תקופת ההסתגלות מסתיימת? (סדר גודל. אני כבר כמעט חודשיים בתוך התזונה החדשה...)
שלום, התחלתי טיפול נגד הפרעת הכילה (אכלנית כפייתית) ע"י פלואוקסטין פריזמה במהלך לפני שבועיים ועדיין לא הרגשתי שיפור שמצב רוח או במחשבות טורדניות אבל זה נורא השפיעה על המיניות שלי. אני יודעת שזאת אחת מהתופעות לווי אבל רציתי לדעת האם יש דרך לנסות שלא ישפיע כל כך על זה. (זה מכפיל ב100 את הזמן שלוקח לי להצליח לגמור אם אני מצליחה בכלל...)
היי לילך, לא ידועה לי דרך להפחית את תופעת הלוואי שציינת. ייתכן שהיא תתמתן עם הזמן, ייתכן שלא. ניתן לפנות לפסיכיאטר על מנת לעשות שינויים בטיפול התרופתי, שכן יש תרופות ממשפחת ה- SSRIs שלא גורמות לתופעת הלוואי הזו. (אגב, אכילה כפייתית אינה קשורה במחשבות טורדניות, אלא בדחף שקשה לשלוט בו לבצע בולמוס אכילה. הדחף נובע בדרך כלל מרעב, או מניסיון להתמודד עם רגשות מציפים) בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום הייתי מאוהב במישהי יצאנו חצי שנה וכל הזמן שהייתי איתה הייתי חושב עליה ממש כל היום בכל רגע ביום הגעתי עד מצב שהתפקוד שלי בעבודה נפגע לבסוף נפרדנו ועד היום אני חושב עלייה והרבה כמעט בכל היום ולרוב אני רוצה שהמחשבות עלייה יפסקו בכדי שאוכל להתקדם . אשמח אם תתנו לי תשובה למה התופעה הזאת ?ומה אפשרי לעשות ?וחשוב לציין שזאת פעם ראשונה שהתאהבתי בגיל26 תודה
היי אלישע, כאשר אנחנו חווים אהבה ראשונה, בייחוד אם זה קורה בגיל מאוחר יחסית, ההשפעה שלה עלינו היא חזקה מאוד. ככל הנראה האהבה אל בת זוגך היתה חזקה והקשר היה מאוד חשוב לך. זוהי תופעה נורמלית, ואינה נחשבת לאובססיה (אובססיה מוגדרת לא רק על ידי החזרתיות של המחשבות, אלא יש קריטריונים נוספים). נוסף על כך, מאחר שהקשר היה קצר יחסית, לא הספקתם לעבור את "תקופת ההתאהבות" ולהמשיך לחלק הבוגר והמפוכח יותר של הקשר. אני מאמינה שאם הייתם מגיעים לשלב זה, היית ככל הנראה מתרגל לנוכחותה בחייך, רואה אותה באור קצת אחר (שמתאים יותר לשלב הזה של הקשר) והמחשבות היו פוחתות. ייתכן שיש לך תחושה של חוסר מיצוי של הקשר, וכן אתה עדיין רואה אותה באור ה"מאוהב", ולכן ממשיך לחשוב עליה באותה המידה. במקרים האלה, הזמן בדרך כלל עושה את שלו. עם הזמן המחשבות עליה יפחתו, בעיקר כאשר תכיר אישה אחרת, שאיתה יהיה לך קשר חזק ואמיתי. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
אני מסכים איתך לגביי הענין של החוסר מיצוי .בנוסף הייתה לי תחושה של תלות בה אני לא יודע למה יכול להיות בגלל שהיא גדולה ממני בחמש שנים אבל הייתה לי תחושה של חוסר ביטחון והדימויי העצמי שלי לא היה בשיא וכמובן שריחפה מעל הקשר עננה כבדה של עוד רגע זה נגמר מה שיצר אצלי חרדות מאוד חזקות לבסוף שזה נגמר נכנסתי למשבר מאוד חזק שהוביל אותי למקום של דיכאון חרדות דימוי עצמי מרוסק שאלות זהות עצומות איבוד השמחת חיים והחוש הומור והגעתי למצב שאני לא מכיר את עצמי אשמח אם תתני לי רעיון מה לעשות תודה רבה
ושכחתי עוד מספר דברים הייתי כל הזמן מתיעץ אם חברים אלייה בכמויות גם עקבתי אחקיה לא פעם גם כי לא שמחתי עליה הייתי בודק עלייה כל הזמן דברים הכרתי חלק מהאקסים שלה היא הייתה קצת מוזרה לכן אולי זה קרה אבל אין לי תשובות והייתי שמח שתתנו לי תשובה
היי אלישע, אני מקווה שכיום כבר אינך מנסה לעקוב אחריה, לשאול עליה או להתעניין בה בדרך כלשהי. אהבה מסוג זה דומה מאוד להתמכרות, ולכן כשהיא נגמרת צריך לעבור מעין "גמילה" כדי להשתחרר ממנה. הדבר הכי טוב לעשות הוא לא לנסות להתעניין בה יותר, למחוק אותה מהרשתות החברתיות שלך ופשוט לנסות להמשיך הלאה במחשבה שאפשר למצוא אהבה אחרת, אפילו טובה בהרבה. כדאי מאוד להמשיך להיפגש עם חברים, לנסות להתרכז בעבודה ולהקיף את עצמך בפעילויות מעניינות ובאנשים תומכים. אם אתה חש שקשה לך לשקם את ההערכה העצמית ולהמשיך הלאה, אתה יכול להיעזר בטיפול פסיכולוגי. קח בחשבון שתהליך של אבל נורמלי לאחר אובדן של מישהו אהוב יכול להימשך בין שנה לשנתיים, כך שלא בטוח שקורה לך משהו חריג. בברכה, שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום, אני בת 29 וגרה עם בן זוגי למעלה משנה. בשנים האחרונות טופלתי אצל פסיכותרפיסט בקשר ל-ocd והצלחתי להתגבר עליו בתחומים רבים.כרגע זה מפריע לי בעיקר בזוגיות. בגלל הקטנוניות שלי והויכוחים עם בן זוגי אני חוששת לעתיד הקשר בעיקר לאור העובדה שאנו רוצים למסד את הקשר.איך אני יכולה להתגבר על הצורך שלי להעיר על דברים מסויימים, ולפעמים מס' פעמים, (שלעתים נראים לי בדיעבד מיותרים)ולהימנע מוויכוחים מיותרים ? איך ניתן לשלוט בדחף הזה למען עתיד הזוגיות שלי ? לתשובתך, אודה
היי שירה, אני לא בטוחה שהצורך להעיר לבן הזוג על דברים מסוימים קשור ב- OCD, ייתכן שיש דברים שמכעיסים אותך ואינך מתאפקת מלהעיר לו. בדרך כלל, בטיפול CBT תוך מספר מועט של פגישות, אפשר ללמוד כיצד לבטא את הכעס, התסכול או הרגשות השליליים האחרים שעולים בזוגיות בצורה אפקטיבית ואסרטיבית (במקום להעיר הערות לא נעימות). כמו כן, ניתן ללמוד כיצד לשנות את דפוסי החשיבה שגורמים לך לחוש את הרגשות האלה כתוצאה מהתנהגויות מסוימות שלו, ובעצם לקבל אותו כפי שהוא בלי לכעוס יותר מדי באותו הרגע שבו זה קורה. תיווכחי לדעת שזה הרבה יותר פשוט ממה שזה נראה לך כרגע. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום שרון. אודה לחוות דעתך. מזה שלוש שנים לערך התפתחה אצלי בעיה מוזרה. במשך כל היום באובססיביות כשאני מדבר עם אנשים ואגב לא משנה עם מי, אני חושב על מה אני הולך לומר מראש. זאת אומרת אני חושב בזמן השיחה על המשפט הבא וזה ממש מתסכל אותי... כל רגע כל דקה. חשוב לציין כי אני תמיד בשליטה וכאילו מלווה את עצמי מהצד, לא חי בספונטיןת כמו כל אדם רגיל. זה מתשיש אותי מעייף ומכניס אותי לדיכאון. האם נתקלת המקרה כזה??? מדוע זה קורה??? ומה הטיפול?? תודה רבה על תגובתך מראש.
היי אביב, כדי לדעת מה בדיוק הבעיה, צריך להעריך באופן קצת יותר מעמיק, ובעיקר את המחשבות שעוברות לך בראש כאשר אתה חושב על המשפט הבא, כלומר: מדוע אתה עושה זאת? האם זה נובע מתוך פחד שאם לא תחשוב על המשפט הבא, יקרה משהו? האם זה נובע מרצון להתחבב על הזולת ומפחד שתגיד דברים שעלולים לגרום לאחרים לדחות אותך? בכל מקרה, אני מעריכה שכנראה מדובר בהפרעת חרדה כלשהי, בין אם זה OCD ובין אם זו הפרעת חרדה אחרת (כמו חרדה חברתית). כל החרדות נובעות בבסיסן מרצון מאוד גבוה לאבד שליטה, ומהמחשבה שאם לא נהיה בשליטה יקרו דברים רעים ולא רצויים. לכן, אנשים הסובלים מהפרעות חרדה עושים הכל כדי שהדברים לא ייצאו משליטה, ובדרך כלל זה גובה מחיר לא קטן. הטיפול המומלץ (עבור כל סוגי החרדות) הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), מאחר שהוא יכול לתת לך כלים מעשיים לשינוי הדפוס הזה. טיפול כזה יכול לעזור לך לשנות את דפוסי החשיבה וההתנהגות, כך שתרשה לעצמך "לשחרר" יותר ולא לנסות להיות בשליטה כל הזמן. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום וברכה, יש לי שאלה לגבי משהו שקצת מפריע לי.... בזמן האחרון שמתי לב על עצמי שאני קצת חרדה מצבע אדום.. לדוגמא: אם למשל אני הולכת לקניות ורואה על חפץ מסויים איזשהוא לכלוך או כתם בצבע אדום אז אני לא לוקחת את החפץ הזה מחשש שאולי הכתם הזה הוא דם.. זה נשמע קצת מוזר אבל לפעמים אני מסתכלת על אותו לכלוך ומנסה להבין אם זה סתם לכלוך או דיו מההדפסה או סתם כתם של צבע או משהו כזה או שזה כתם של דם ,אם לדוגמא אולי מישהו נגע בזה והיד שלו הייתה עם קצת דם ואז זה התלכלך... אני כאילו חוששת שאולי הלכלוך הזה הוא מדם שמישהו אחר נגע באותו חפץ... לצורך העניין אם לדוגמא אני הולכת לקנות משהו שהוא ארוז בקופסא מסויימת או אפילו סתם שמפו וכדו' ועל הקופסא יש איזשהוא לכלוך או פס בצבע אדום אז אני אהיה בספק שאולי זה דם.. למרות שלפעמים רואים שזה סתם לכלוך כתוצאה מהדפסה, כלומר שזה צבע...לכלוך שאני לא בטוחה שהוא סתם צבע עושה לי אסוציאציה לדם... זה קצת מפריע לי.. (בעיקר בקניות...) למרות שבסופו של דבר אני חושבת ברמת ההיגיון ומבינה שזה סתם לכלוך.. אבל הספק עדיין קיים.. יש לך המלצה מסויימת בשבילי? איך להימנע מהמחשבה הזאת? איך לדעת שזה לא דם? חשוב לי לציין שזה לא קורה כל הזמן אלא במצבים שאני לא יודעת בוודאות שזה לא דם (במצבים שרואים שזה הדפס או סתם צבע אין לי בעיה עם הצבע הזה...) אשמח לקבל עיצות והמלצות מה לעשות בעניין הזה... תודה מראש....
היי יעל, נשמע שמדובר במחשבה טורדנית. כלומר, ההיגיון אומר שזה אינו דם, אך הספק תמיד מכרסם- וגם ספק מאוד קטן הוא בבחינת "ייהרג ובל יעבור" (כלומר, את לא מוכנה לקחת את הסיכון שזה אכן דם, גם אם הוא מינימלי). לא ניתן "לשכנע" את עצמך שבאמת לא מדובר בדם אלא בצבע, שכן המחשבה הטורדנית אינה מקשיבה לקול ההיגיון. אם מנסים לענות לה בהיגיון, היא רק מתגברת ומתחזקת, וכך גם הספק. לכן, הדרך היחידה להתמודד עם המחשבה הטורדנית, היא לעשות דווקא את ההיפך ממה שהיא אומרת. למשל, אם את לא בטוחה אם הדבר שאת רואה הוא דם, עדיף לגעת בו, לחוות את החרדה שנובעת כתוצאה מכך, ולתת לה לחלוף לבד, בלי לנסות להירגע. החרדה תמיד עוברת בשלב מסוים, ונוצרת הסתגלות למצב או לגורם שמפחיד אותך. למעשה, זו חשיפה לכל דבר. לא תמיד קל לעשות את הפעולות המנוגדות למחשבות, ולכן אנשים רבים נעזרים בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), שבו המטפל עוזר לך לעבור את התהליך באופן שיטתי ומבוקר, תוך ליווי, תמיכה ועידוד. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
היי שרון, תודה רבה על התשובה... רשמת בתשובה שכדי שהתופעה תיעלם צריך לגעת במה שיש לי ספק אם זה דם ולחוות את החרדה, העניין הוא שאם זה דם או ספק דם זה יגעיל אותי לגעת בזה (המחשבה שזה אולי דם של מישהו אחר..) ושאלה נוספת: האם בד"כ לאנשים אחרים שרואים דבר כזה הם לא חוששים,כלומר מי שאין לו את המחשבה הזאת, כלומר :כן קיים המצב שיכול להיות שזה דם.... ויש כאלה שאני מאמינה שזה יגעיל אותם... אני פשוט מנסה להבין אם זה דבר נורמלי שיש חשש מדבר מסויים, כי בסופו של דבר לכל אחד יש את החששות שלו... תודה רבה על התשובות....
אני בן 18. ובשנה-שנה וחצי אחרונות התפתחה אצלי בעיה דיי מוזרה. בעיה מציקה, מקשה מאוד, ולעתים קרובות הורסת לי את החלומות. הבעיה היא כזאת - נניח שיש לי רצון כלשהו , למשל להצליח במבחן. אני בתוכי יודע שאני אמור להשקיע במבחן ויודע גם איך להתכונן אליו. הקטע הוא שאני מצליח לעשות את זה רק אם המטרה והדרך נשמרים בסוד, אסור שאף אחד אחר ידע על זה. במקרה שמישהו יודע על הרצון שלי... ישר , אין לי מושג איך , נפילת מוטיבציה מטורפת. מהרגע שמישהו יודע על זה , אני לא אצליח להשיג את המטרה . אני פתאום לא יצליח לעשות את הדרך. גם אם אני אשב 24/7 מול המחברת בשביל ללמוד אני לא אצליח להבין מה כתוב, אני אמצא תירוצים לא ללמוד ופשוט המוח שלי יפסיק לתפקד בכל הקשור לרצון הזה (הצלחה במבחן). זה בעצם המקרה הקל בבעיה . המקרה שקרה לי ממש בתחילת הדרך. לאט לאט זה מתעצם והבעיה מתרחבת. עכשיו רק מספיק לי שאני מדמיין שמישהו חושב על הרצון שלי , ואני כבר מפסיק לרצות אותו. שוב , המוח שלי באמת מנתק כל קשר עם הרצון הזה. זה יכול לבוא לידי ביטוי כמו שתיארתי וגם בצורה אחרת . למשל כשמישהו אומר לי מה לעשות. אפילו אם זה במאה אחוז בשביל לעזור. אם מישהו יגיד לי ללמוד למבחן .. אין סיכוי בעולם שאני אלמד/אצליח ללמוד למבחן. וזה קרה לי בנושא יותר קשה . קיבלתי פרופיל נמוך בצבא .. ורציתי להעלות אותו .. בשביל זה הייתי צריך להתאמן , לחזור לכושר ולהתפתח גופנית . התאמנתי בשקט, בסוד במשך חודשיים .. הייתי מרחק נגיעה מהעלאת פרופיל .. עד שאבא שלי הציע לי לצאת לרוץ ולהתאמן כי זה עשוי לעזור לי בחיי היום יום. מאותו הרגע הפסקתי להתאמן. לא יודע למה .. פשוט לא רציתי להתאמן יותר . ירד החשק לגמרי. המטרה פתאום נראתה לי מאוד גרועה ולא חשובה בעיניי. (בסופו של דבר לא הצלחתי להעלות פרופיל) והיום , המצב קיצוני הרבה יותר . היום כל המשפחה שלי מכירה את הבעיה. אני ביקשתי מהם לא להציע לי יותר כלום ולא לחשוב אפילו על דברים שאני רוצה . אני מצידי הבטחתי שאני לא אפנה אליהם יותר להתייעץ בבחירות שלי ובשום דבר אחר . הם כל הזמן מחדש כועסים עליי שאני לא מספר כלום .. הם כבר לא יודיים מי אני. ( אני חייב להגיד שבאמת , כשאני לא מספר על הרצונות שלי הם באמת יוצאים לפועל). במשך חצי שנה אחורנית מהיום , אני מחרים כל דיבור או מחשבה או רמיזות על לימודים. ההורים לא יודעים מה המצב הלימודי שלי .. אין להם מושג מה הציוני בגרות שלי . הם מאוד מאוכזבים מהעניין הזה וכל הזמן מזלזלים ואומרים לי ש"הבעיה" הזאת מטומטמת ושאני ממציא הכל. ואני באמת מרגיש חרא עם זה כי ההורים באים להציע משהו שיכול לעזור .. באמת מכל הלב .. ואני פשוט מתפרץ " לאא , אל תוציא מילה !! אסור לי לשמוע על זה!." ואז הם ישר מתעצבנים ומתאכזבים. לפני שבועיים הייתה לנו אסיפת הורים . ביקשתי למורה לא לקיים אותה עם הוריי בגלל הבעיה וניסיתי לספר לךלה על זה אפילו. אבל היא לא הסכימה לבטל . ומאז האסיפה ומאז שההורים יודעים את הציונים אני מדרדר לימודית ברמה מטורפת . (אני לוקח סיכון שאני הולך לספר את זה עכשיו) - לפני האסיפה באתי לכל יום לימודים .. הקשבתי להכל. למדתי בבית וכל זה בסוד. קיבלתי בשתי מבחנים 100 ו 98 . אחרי האסיפה ועד היום . כבר החסרתי שתי יומיים וקיבלתי בשתי בחנים 0 , 30 . כי לא הצלחתי ללמוד אליהם. (וזה כי ההורים יודעים מה אני אמור לעשות). בטח הבנת שהבעיה הזאת תחסום אותי בכל דבר בחיים. במיוחד שכל יום זה נהיה עצום וגדול יותר . מה יקרה לי בצבא שהמפקד יתן לי לקודות? או שהמעסיק בעבודה ירצה לקדם אותי ויתלה בי תקוות. מה יהיה עם בן/בת זוג? איך נוכל לחיות ביחד בלי שהוא/היא ידע/תדע מה המטרות שלי בחיים? . אני רק חייב להגיד שזה לא קורה לי כי מצפים ממני וזה לא מלחץ של אחרים. חייב עזרה בבקשה . אני הולך ליפול בחיים בגלל זה :/ סליחה על אורך ההודעה .
היי עומרי, כדי לדעת בדיוק מה הבעיה, דרושה כנראה שיחה עם איש מקצוע מתחום הטיפול. יש צורך לברר מה בדיוק המחשבה, או המחשבות, שעומדות מאחורי ה"נפילה" ברצון ובחשק להשיג את המטרות. כשקראתי את ההודעה, שיערתי שמדובר בסוג של חרדת ביצוע. זאת מאחר, שייתכן שברגע שאחרים מגלים את המטרה שלך, אתה מפעיל על עצמך לחץ כדי לא "לאכזב" אותם, כביכול, או לא להיכשל בפניהם- גם אם בפועל הם לא מצפים ממך או לוחצים עליך להצליח. עצם הידיעה יכולה להספיק כדי לעורר חרדה זו, גם אם אתה לא חווה חרדה בפועל. יכול להיות שהחשש לא להצליח ו"להיכשל" מול אחרים, גורם לך לאבד את המוטיבציה לחלוטין. ייתכן שזה חשש שאינך מודע לו, ולכן אני מציעה לפנות לאיש מקצוע ולשוחח איתו על הבעיה- כדי להבין טוב יותר מהי, ובהמשך גם לפתור אותה. בנוסף, הייתי מציעה להמשיך ולנסות להשיג את המטרה שקבעת לעצמך, גם אם המוטיבציה להשגתה אבדה. אתה הרי יודע שיהיה לך קשה להצליח בחיים אם לא תחתור להשגת המטרות שקבעת לעצמך, ולדעתי המטרה לא חייבת להיות "מלהיבה" או נחשקת מאוד על מנת שתמשיך לחתור להשגתה (מאחר שאתה יודע שיש לך בעיה בחשק). אין שום כלל שקובע, שאנשים צריכים לחתור רק לעבר מטרות שהם מאוד נלהבים להשיג, ואפשר להסתפק בידיעה שהשגת המטרה תקדם אותך בחיים. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com
שלום,אני כבר בן 22 לאחר צבא ולא מסוגל ללכת לרופא בקשר לבעיות שלי בעבר היה לי הפרעות מסוג זה והנחתי שהדבר קיים לרבים מבני גילי (גיל ההתבגרות) אך היום אני כבר בן 22 והבעיות חזרו וגם החמירו עם הזמן בלי ללכת לרופא קראתי ולא היה לי קשה להבין שיש לי OCD חמור עם מיזופוביה והפרעות חברתיות שתמיד היו לי ובנוסף לאמונות התפלות שאני בדר"כ נוהג ללעוג על הדבר ברבים מחשש שיחשבו שאני מאמין הנה מהדברים שאני נאלץ לסבול מדי יום -בהדלקת המחשב לדוגמא או פלאפון ואפילו נגן מוזיקה אם אני נתקף במחשבות טורדניות מהעבר או דברים מטרידים אחרים אני נאלץ לחזור על הפעולה מספר פעמים,כך שהדלקת מחשב אצלי נמשכת עד לחצי שעה במקרה הטוב ומוזיקה כבר מזמן לא מצליח לסיים שיר שלם בלי לעצור ואו להפעיל מחדש את הנהגן והשיר. -כל פעולה אפילו כתיבת שורות אלו אני נאלץ למחוק מילה או שורה לאחר עוד מחשבה טורדנית ולא מפסיק טקס זה עדד לביצוע מושלם ללא מחשבה טורדנית במאמץ רב שמקשה עליי להשאר מרוכז. מיזופוביה. -"ברוגז" עם ידי הימנית שנהגה בעבר ללחוץ לאחרים את היד ולצערי עדיין היום כמה שאני מנסה להמנע מכך,יד ימין כבר מזמן לא נוגעת בכל הקשור למזון או שתייה,אפילו לא בכוסות או צלחות דבר שמאוד מקשה עליי בביצוע פעולות יומיומיות. -יד שמאל תמיד חייבת להשאר נקייה ולא לגעת בשום דבר אחר,גם מגופי אני מרחיק יד זו גם בגירוד הכתף הימנית לדוגמא הדבר נשקל בכובד ראש מחשש שאאלץ "לבלות" זמן רב בניקיון ידי. -מקלחת אורכת זמן רב וכשאני לבד בבית אם בטעות אני נוגע בחפץ "מזוהם" אני נאלץ בניגוד לרצוני לרחוץ את כל גופי מתוך מחשבה שידי הימנית תתנקה בשלמות רק במקלחת ולא ברחצת היד בלבד. יש לציין שעל אף ההפרעות והחרדות שלי אני מרגיש טוב או לפחות מנסה,רק המחשבות הטורדניות והטקסים המבזבזים זמן רב ומתישות אותי מעכבות אותי מלחיות את חיי ללא דאגות ועוצרות אותי כשאני רוצה להפתח לבת זוגתי שרק ממנה אני לא נרתע אך בכל אדם אחר או חפץ זר אני נרתע. תודה מראש על מענה.
שלום לך, אינך חייב ללכת לרופא, אתה יכול לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). טיפול כזה יכול לתת לך כלים מעשיים להתמודד עם הטקסים ועם המחשבות הטורדניות, וכמובן עם החרדה שהן יוצרות. בכך, הטיפול יכול לעזור לך לפתור את הבעיה לתמיד, בעוד תרופות יכולת רק לשפר את המצב, ורק באופן זמני (כל עוד אתה נוטל אותן). אין מניעה להשתמש גם בטיפול תרופתי כעזר, אך בהחלט אין חובה. כדי ללמוד עוד על הטיפול, אתה מוזמן לעיין בתשובות שנתתי לאחרים בפורום וכן באתר שלי, המכיל חומר רב. בהצלחה! שרון לויט, MSc פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית קליניקה: טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון, כעסים ועוד אתר הבית: www.cbthaifa.com