פורום דיכאון בהריון ואחרי לידה
מנהל פורום דיכאון בהריון ואחרי לידה
אומנם איני רופאה/פסיכולוגית, אך אשמח לשמוע מה עובר עליכן (ולחלוק גם בעצמי). אני חושבת כי הפורום יכול להקל עלינו במעט, ולו בתחושה כי אנו לא לבד בעולם ואנו לא היחידות שחוות דיכאון בהיריון (או לאחר לידה)
שלום רב, אני מזמינה את כולכן לשתף בחוויות שלכן בתקופת הדיכאון וכמובן גם אחריה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שבוע 32 ואני מוצאת את עצמי סופרת כל שעה שעוברת...כל שבוע זה כמו נצח! אני מחכה לרגע המיוחל הזה בו היא תצא מגופי ואני אחזור להיות "אני" האמיתית, של עצמי, אני שלא שוקלת 30 קילו יותר, אני קלילה שיכולה לנוע בחופשיות, לרקוד, לקפוץ, לישון, ללא הבצקות ברגליים, הסנטר הכפול, העיניים הנפוחות מבכי, אני היפה והסקסית שיכולה לתת לבעלה לגעת בה בלי לחשוב כל שנייה כמה היא מגעילה וענקית וכמה שהוא בטח שהוא סובל, אני שיכולה לקום מהספה בתנועה אחת ללא עזרה, אני שיש לה שליטה על מה שיוצא מגופה, כמה ומאיפה. ואני יודעת שאתם קוראים את זה וחושבים שאני לא נורמלית, אמא שלי כבר הבהירה לי שהכל שטויות "תגידי תודה! יש כאלה שהיו מתות להתחלף איתך!" ואני יודעת שהיא צודקת ושלרגשות האלה שלי אין מקום ושאני חצופה ברמות ואני מצטערת שכל מה שאני מרגישה זה שאני רוצה שהיא תצא ממני ! בבקשה שזה יסתיים כבר כי אין לי כוח יותר לכל אחד שעובר ומעיר הערות ולכל אחד יש מה להגיד ולכל העצות שכולן אותו הדבר ואני כבר לא יכולה לשמוע את אותן קלישאות ואותם משפטים וכולם מומחים בעלי דוקטורט ואני רק רוצה לחזור להיות אני. והזמן לא זז לי. ואני לא יודעת איך להתמודד עם זה כי רע לי ולא מקבלים את זה. כי אני צריכה להיות שמחה נורא עכשיו. ואני לא. אז איך עוברים את זה?
אין לך על מה להתנצל! אני שולחת לך כוחות ואנרגיה מרחוק... אני בשבוע השביעי- מבועתת לחלוטין.
שאלה האם פסיביות ובקורתיות יתר כלפי בן הזוג לצד דאגה וטיפול מסור בתינוקת יכולים להיות סימנים לדיכאון אחרי לידה
שלום רב, הסמפטומים המרכזיים בדיכאון הם קודם כל מצב רוח ירוד רוב הזמן, חוסר עניין בדברים, חוסר הנאה, ערך עצמי נמוך, עייפות וחוסר אנרגיות, שינויים בשינה ובתאבון. פאסיביות וביקורתיות יכולים להיות חלק מדיכאון אולם חייבים לבוא במקביל לסמפטומים האחרים. גם כאשר אין דיכאון, פאסיביות וביקורתיות יכולים להיות קשורים גם לשינויים בקשר עם בן הזוג לאחר הלידה. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל
שלום רב אני שבוע 23 להריון, סובלת מדיכאון בטוחה בזה. בעבר אובחנתי עם דכאון , טופלתי בתרופות. הפסקתי כדורים שנתיים לפני ההריון. מאוד קשה לי עכשיו. ולא אקח תרופות בהריון. הטיפול הפרטי מאוד מאוד מאוד יקר ולא יכולה לעמוד בו. האם קיימת קבוצת תמיכה ושיתוף לנשים בדכאון בהריון או לאחר לידה?
שלום רב, את יכולה לפנות לבריאות הנפש לאישה באיכילוב או למרפאת חווה בתל השומר. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
עוברת אותו הדבר
חצי שנה אחרי לידה שנייה
שלום, אני שישה חודשים אחרי לידה ויש לי תינוקת מקסימה, שההתחלה איתה הייתה לא קלה. חוויתי דיכאון קל ממש לאחר הלידה, שחשבתי שעבר אך הוא חזר וכעת אני מרגישה שמלווים אליו ,מה שאני מגדירה כהתקפי חרדה, כלומר חוסר רצון לצאת מהבית וכשאני בחוץ אני מרגישה שהדופק עולה, זיעה והרגשה של טישטוש כמעט עילפון. אני מאמינה שיש קשר בין הדברים- האם כך?האם יש צורך בכדורים?אני לא מתלהבת מלקיחת כדורים ואשמח לשמוע אם יש אופציות נוספות. תודה
שלום רב, ניתן לטפל בהתקפי חרדה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, זהו טיפול שנמצא יעיל מאוד במחקרים ומנסיוני עובד מאוד מהר במקרים של התקפי חרדה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
שלום וברכה, אני אשה בת כמעט 36 + 3 ילדים מקסימים. עברתי לפני כ- 7 שנים כריתת בלוטת התריס בעקבות גידול פפילרי.(אז היו שני ילדים). אחרי הניתוח עברתי טיפול ביוד בבידוד שלאחריו בא הדיכאון הקשה. טופלתי בציפרלקס 10 מ"ג ואחר כך 20 מ"ג. לאחר שעברתי את הדיכאון החלטתי להביא את הילד ה-3. ב"ה ילדה מקסימה, רק לאחר הלידה הגיע שוב דיכאון קשה לתקופה ארוכה. טופלתי בויפקס (אמרו שכנראה הציפרלס לא עזר כבר). הטיפול בויפקס כנראה גרם לגרד ופריחה וחזרתי עד היום לציפרלקס. היו כשאני בריאה ב"ה, חולמת על עוד ילד אחד (תמיד רציתי 4)אבל פוחדת מאוד מאוד ממה שעלול להיות. מבקשת את עזרתך בעניין בדחיפות. גם הגיל כבר גבולי, אם כן אז בתקופה הקרובה. ניסיתי לרדת מהעניין אבל העניין מלווה אותי כל יום ואני לא מפסיקה לחשוב על זה. אשמח לתשובתך, תודה מראש
שלום רב, כדאי לפנות לייעוץ ומעקב אצל פסכיאטר/ית מומחה לטיפול במהלך ההריון ואחרי הלידה, את יכולה לנסות בבריאות הנפש לאשה באיכילוב וכן במרפאת חווה בתל השומר או לפנות באופן פרטי. חשוב להתחיל את הטיפול לפני ההריון ובמהלכו וכן להיות במעקב קבוע גם לאחר ההריון. אינני פסכיאטרית ולא אוכל לייעץ בנוגע לתרופות שציינת. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
אני מתגוררת בירושלים. באופן פרטי אני יודעת שזה עולה המון כסף ואין לי תקציב. אשמח לשמוע ממך על מקומות בירושלים חוץ ממרפאת רות. תודה רבה
היי בת34, בנטיה לדכאון ON OFF לאורך השנים, מטופלת כבר שנה באפקסור ומאוזנת מאוד. בחרתי בכוונה אפקסור כי ידעתי שאני מתכננת הריון ובדקתי עם המרכז לתרופות ואמרו שזה נבדק מחקרית וזה בטוח. האם הם צודקים - עד כמה שידוע לך? עכשיו אני בהריון שבוע 6, האם עדיףלנסות להפסיק לראות איך אני בלי ? האם לאור השינויים ההורמונליים הצפויים צריך לשקול להוריד/להגדיל מינון ? תודה מראש מיק
שלום רב, לצערי אני לא יכולה לענות על שאלות בנוגע לתרופות כיוון שאינני פסכיאטרית אולם אני יכולה להגיד שמנסיוני כאשר יש נטייה לדיכאונות, כדאי להמשיך ליטול תרופות במהלך ההריון או לפנות לטיפול פסיכולוגי בכדי להימנע מדיכאון בהריון שעלול גם להתפתח לדיכאון אחרי לידה. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית www.drsharon.co.il
שלום. ילדתי לפני 6 שבועות את בתי השנייה, הגדול שלי בן שנתיים. הגדול שלי היה תינוק מלאך מיום היוולדו. התינוקת למרבה הצער קשה מאוד. בוכה מלא, לא מסוגלת להיות ערה ולא לבכות והיא מתישה אותי לגמרי. אני מרגישה שאני מיואשת, רוצה לברוח ואין לי לאן. רק הגדול שלי גורם לי לאושר. המחשבה של חזרה לעבודה מלחיצה אותי, אנחנו שוקלים מעבר דירה וזה גם מלחיץ אותי. כל שינוי מלחיץ אותי וגורם לי לפחד ולרצות להשאר במקום. באופן כללי אני בנאדם ששונא שינויים. אני מדוכדכת שהשנייה יצאה לא כמו הגדול וכל הזמן במחשבות איזה ילדה היא תהיה והאם זה הטמפרמנט שלה. היא מתישה אותי ואני מאוד מדוכדכת. האם זה בייבי בלוז או דיכאון? תודה
שלום רב, התגובות שלך לתינוקת הן נורמליות. התחושה שאת מותשת, מדוכדכת והמחשבות השליליות. ייתכן שיש לך דיכאון כתגובה לקושי שלך איתה. כדאי לנסות קודם כל לקבל עזרה איתה ממשפחה/חברות/בייביסיטר ולקחת זמן לעצמך. אם זה לא ישפר את המצב, כדאי לפנות לייעוץ מקצועי. חשוב לדעת שתינוקת שבוכה הרבה ומתקשה לישון יכולה להפוך לתינוקת רגועה ושלווה בגיל 4 חודשים וזה אינו מעיד על הטמפרמנט שלה. לעיתים קרובות תינוקות סובלים מגזים קשים בתקופה הראשונה וכאשר הם חולפים התינוקות נרגעים. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
השבועות עוברים והתינוקת לא מפסיקה לבכות. אני לא מסוגלת להתמודד איתה ואין מי שיעזור לח ביומיום למעט בעלי שמאוד עסוק ולכן כל הנטל מל עליי. קשה לי להתחבר לתינוקת, אני מאוכזבת מאיך שהיא נראית ויותר מזה מהעובדה שהיא כזו קשה. יש לי תקוות בלב שמשהו יקרה והחיים הקודמים שלי יחזרו. חשוב לי לציין שזה היה היריון מתוכנן ורצוי. ההיריון עצמו היה קשה יותר מהיריון הראשון ובמהלך השבועות הראשונים של ההיריון היו לי חלומות בלהות, ממש אימה. אף פעם לא חוויתי כאילו חלומות למעט התקופה של תחילת ההיריון. על מה זה זה מעיד? אם מי כדאי לי לדבר? האם הקופה נותנת איזשהו מענה. תודה
שלום רב, באפשרותך לפנות למרפאות ציבוריות של אם-תינוק או לבריאות הנפש לאישה. יש מרפאות כאלו במספר ערים ובתי חולים. את יכולה לפנות לבריאות הנפש לאישה או למרפאת אם תינוק באיכילוב, מרפאת חווה בתל השומר, בפתח תקווה ישנה מרפאת אם-תינוק באורלנסקי. באזורים אחרים תשאלי בקופה. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
אני חודשיים לאחר לידה רוב הזמן אני אוהבת את התינוק לי לפעמים יש לי מחשבות שאני לא רוצה אותו ושהיה לי טוב לפני ואז אני כועסת על עצמי בגלל שחשבתי כך. היום התגרתי בו כשהוא רצה לאכול החזקתי את הבקבוק ליד הפה שלו ולא נתתי לו רק הסתכלתי איך הוא מופתע ובוכה כמה פעמים הכנסתי את הבקבוק לפה חיכיתי שירגע ואז הוצאתי ושוב הסתכלתי איך הוא בוכה. ולא יכולתי לעצור בסוף האכלתי אותו אבל הוא נרדם כנראה מהבכי ואני משתעגת ומפחדת למה אני עושה את זה הרי אני אוהבת אותו ומרחמת
שלום רב, אני שמחה שאת פונה לפורום לעזרה אולם לצערי יהיה עלייך לפנות לייעוץ מקצועי. את יכולה לפנות ליחידת אם תינוק באיכילוב אם את תושבת תל אביב, יש יחידות כאלה גם בבתי חולים אחרים. אם את רוצה לפנות באופן פרטי את יכולה לפנות לפסיכולוג שעוסק בהדרכת הורים לתינוקות. בנתיים תנסי לשים לב אילו מחשבות מתעוררות אצלך כאשר את מתגרה בו, זה יכול לעזור לך להבין מדוע את עושה זאת. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
היי אני סובלת מדיכאון מזה שנים רבות,מטופלת תרופתית ופסיכולוגית. כרגע כשלושה חודשים לאחר לידה והמצב גרוע במיוחד. אני עם אותה תרופה כבר הרבה זמן ובלי פסיכיאטר קבוע. האם יש טעם ללכת עכשיו לפסיכיאטר? ואולי למישהי יש המלצה בשבילי על פסיכיאטר "שווה" ? אני גמישה במיקום-יכול להיות בחיפה,חדרה,נתניה,פרדס חנה כרכור,עפולה וכלמה שבין לבין. תודה לעונות
שלום רב, כדאי לפנות לפסכיאטר כיוון שייתכן ועלייך להעלות מינון או להחליף תרופה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום רב! יש לי בעיה רצינית שלא מביאה לי מנוח בשבועיים האחרונים מאז שגיליתי שאני בהריון, אני אכן יכולה להעיד על כך שאני בדיכאון ולא מעניין אותי דבר חוץ מזה שההריון שלי יפסיק או שתהיה בעיה כולשהי עד כידי כך שאני חושבת ומקווה שאלוהים יסלח לי! שאני לא יסיים ולא יסחוב את ההריון הזה, אני בת 27 נשואה 3 שנים בעלי מאושר ושמח עד הגג שאני בהריון אני התפללתי תמיד ועשיתי טריקים בשביל למנוע הריון שנתיים,והופ הטריק שלי לא עבד לטובתי. ונכנסתי להריון, בהתחלה הייתי בהלם טוטאלי ואפילו רציתי לעשות הפלה ולהגיד לו שנפל לי בעבודה או כל דבר אחר, קבעתי אפילו תור להפלה בקלינקה פרטית, נורא פחדתי לשקר ובעיקר שיתפוס אותי על שקר נורא שכזה מבחינתו ופשוט יפרד ממני. נכון להיום אני בסוף שבוע 9. לא מעוניינת בילדים ובטח לא בהריון הזה בעלי היקר והאהוב כל כך כבר בתוך זה שאני יודעת בוודאות אם אני מסיימת את ההריון אנחנו לא נהיה יחד חד וחלק והפחד הגדול שלי לאבד אותו. יחד עם זאת גם אם אני יגיד לו שאני לא מעוניינת בילדים הוא גם יפרד ממני גם. אני חושבת שאני הולכת להתמוטט הריי זה לא נורמלי להביא ילד כנראה בשביל הרצון של הצד השני ולשמירת הזוגיות.. חייבת עזרה
גם אני נמצאת בדיוק באותו מצב אני בשבוע 5 ולא מסוגלת להתמודד עם ההריון נעשיתי חרדתית ומדוכאת מאוד כבר שבוע כמעט לא יצאתי מהבית אני מרגישה שאני לא מסוגלת לעבור את זה אשמח לדבר איתך ואולי לנסות להתגבר על זה
לגדל ילד כשרצית אותו זה הדבר הכי קשה בעולם, אז ילד שלא רצית זה פשוט יהיה בלתי נסבל בשבילך. אף גבר בעולם הזה לא שווה שתקריבי את החיים שלך בשבילו. עדיף להיפרד בלי ילד מאשר לשנוא ילד שיצרת ואת הגבר שהכריח אותך לעשות אותו..
שלום , אני בהריון בשבוע 21 , נמצאת בדיכאון בחודשיים האחרונים הפסיכיאטר המליץ לי על citalopram ,האם יש השפעות על האובר בלקיחת הכדור?
עובר
שלום רב, כדאי לפנות לפורום טרטולוגיה או להתקשר למרפאת טרטולוגיה לקבלת מידע על תרופות בהריון. בברכה, דר שרון בן רפאל
היי, אני בת 38 ונמצאת בשבוע ה-26 להריוני. עד לפני שבועיים הרגשתי מצויין. בימים האחרונים החל ציפצוף באוזן ימין אשר גרר אחריו תופעות שונות כמו מצב רוח רע, עצבות, שינה גרועה וירידה כללית בשמחת החיים. ברצוני לציין כי בעבר טופלתי ב ציפרלקס עקב התקפי חרדה ודיכאון לאחר גירושים שחוויתי. הרופא שלי ממליץ לחזור לכדורים. אני מאד מתלבטת. אשמח לשמוע את דעתך. תודה, קרן
קרן שלום, נשים רבות נוטלות תרופות במהלך ההריון אולם ניתן לטפל בתופעות שאת מתארת ביעילות ובמהירות בעזרת טיפול קוגניטיבי התנהגותי. היתרון הוא שתלמדי כיצד להתמודד עם תופעות אלו גם בעתיד ותוכלי למנוע התקפי חרדה ולתפקד טוב יותר גם בתקופות של סטרס. בברכה, דר שרון בן רפאל
שלום שרון, אני לא יודעת איך לנסח את הבעיה שלי.. אז אני יהיה קונקרטית בהתחלה.. אני לא מקבלת את העובדה שיהיה לי בן, כל כך רציתי בת שאפילו פעלתי לפי שיטות כגון תזונה ופעולות שכיביכול מעלות סיכויי (למרות שידעתי שזה סיכויי של 50/50)אבל כל כך יחלתי וקיוויתי. אני מוטרדת מהעובדה שאני לא מקבלת את הנתון הזה ומתנחמת בעובדה שברגע שיולדים אז משתחרר הורמון כלשהו שגורם לי אמפתיה לולד. יש בי פחד שאני לא אוהב אותו מספיק.. אני לא יודעת איך אפשר לעזור לי בזה, אבל אני מנסה.. תודה מראש
ענת שלום, את לא היחידה, אני מכירה עוד כמה נשים שעברו חוויה דומה. לרוב האהבה אל התינוק צומחת לאחר הלידה. אולם אם מתפתח דיכאון, הוא יכול לעיתים לפגוע ביכולת ההתקשרות עם התינוק, כך שכדאי לשים לב לירידה במצב הרוח ושינויים בתאבון, שינה, ריכוז וכו'. את יכולה בנתיים להיפגש עם פסיכולוג ולנסות להבין למה את לא רוצה בן, המודעות יכולה לשפר את היכולת לקבל את הגזירה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום, אני בשבוע 36 להריון שני , יש לי בן בן 3. בזמן האחרון אני שמה לב שאני מוציאה המון עצבים גם על הבן וגם על הבן זוג, לפעמים גם בלי כל סיבה מוצדקת. נורא כואב לי על הבן שלנו שיש לו אמא כזאת וגם העובר ( התינוק) , מה עובר עליו? מה את יכולה להמליץ לי לעשות בנידון, האם יש משהו שאני יכולה לעשות, לקחת שירגיע אותי , איני רוצה לגרום נזק לבני , לעובר ובטח שלא להגיע למצבים קיצוניים עם בעלי שאני מאוד אוהבת אותו. תודה!
שלום רב, כדאי לשים לב מתי את מגיעה למצבים הללו האם כשאת עייפה, מוצפת במטלות או גם כשאת רגועה ועושה פעילויות נינוחות. בשלב זה של ההריון ייתכן כי את צריכה לנוח הרבה. תבקשי עזרה בבית ועם הילד מהסביבה - בעלך, הורייך וכו'. את תצטרכי את העזרה הזו גם בחודשיים שלאחר הלידה. אם את שמה לב שאת עצבנית או חסרת מנוחה תקחי הפסקה ולכי לנוח, תשמעי מוזיקה מרגיעה או תעשי כל פעילות אחרת שמרגיעה אותך. כשאת חשה שאת עומדת להתעצבן על בנך או בעלך תקחי נשימה עמוקה ותספרי עד 10 בזמן שאת מוציאה את האוויר, אחר כך תחשבי מה היתרונות ומה החסרונות של התגובה ורק אז תחליטי אם כדאי להתעצבן או לא (אני משערת שבשלב זה כבר תהיי יותר רגועה ושקולה). אם את רואה שהעצבנות ממשיכה וקיימים גם סימפטומים נוספים כדאי לפנות לייעוץ מקצועי. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
אני לקראת לידה ונוטלת תרופות- ונלפאקסיןXR פעם ביום 75 מג רציתי לדעת האם אוכל להניק
שלום רב, אנא פני לפורום תרופות בהריון. http://www.doctors.co.il/forum-2990 בברכה, ד"ר שרון בן רפאל, פסיכולוגית קלינית מומחית
שלום רב, אני בת 27 ילדתי לפני 5 חודשים את בתי השניה, הראשונה בת שנתיים וקצת. יש לי בעיה שאין לי מושג כבר למי לפנות.. אני פשוט חרדה ברמות מטורפות לילדות שלי ויותר לילדה הגדולה. אני כל הזמן חושבת שהיא חולה במחלות קשות, כל דבר קטן שקורה לה אני חושבת על הכי גרוע, אני חולמת בלילה על זה. אפילו אני חולמת בלילה על זה שהיא מתה ואני בהלוויה שלה... אני לא יודעת ממה נובע הדבר אבל זה מתסכל אותי ומפחיד אותי. תמיד הייתי חרדה אליה אבל עכשיו לאחר שילדתי את הקטנה החרדה גדלה יותר... אני אובדת עצות , חברות ומשפחה אמרו לי להתחיל לעעבוד על עצמי ולנסות לחשוב על דברים אחרים- אבל זה לא הולך... מה עליי לעשות??
שיר שלום, נראה שעוברת עלייך תקופה לא קלה ותוכן החרדות שאת חווה ממש מפחיד אותך. חשוב לזכור שאלו רק מחשבות ואין להם שום כוח במציאות. העצה של חברותייך טובה אבל מאוד קשה ליישום. את יכולה לנסות בכל זאת להסיט את המחשבות שלך לכיוון אחר ברגע שמחשבות אלו מתעוררות - להתחיל לעשות פעילות שדורשת את מלוא תשומת לבך, להתחיל לחשוב על משהו אחר - ממש למשוך עצמך בכוח מהמחשבות הקשות. זה לא קל לבצע אבל אם תצליחי תוכלי להפחית משמעותית את כמות החרדות. בנוסף תציבי לעצמך זמן פעמיים ביום לחשוב רק עליהן. בזמן זה עלייך להעלות את מחשבות החרדה שוב ושוב במשך 30 דקות (חשוב לא להפסיק קודם אפילו אם נמאס לך). העצות הללו יכולות לעזור אולם הן קשות ליישום ללא מסגרת טיפולית תומכת. המצב שאת מתארת ניתן לטיפול על ידי שיטה שנקראת טיפול קוגניטיבי התנהגותי. את יכולה לפנות אלי במייל לעזרה במציאת מומחה באזור מגורייך. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
שלום רב, לפני כשנה, לאחר בדיקות רבות והגעה אין סופית למיון, הובחנתי כסובלת מחרדות והתחלתי ליטול אסטו, אחרי חצי שנה עברתי לצ'יפרלקס, אחרי שלושה חודשים עברתי לסימבלטה. לקחתי שנה חופש מהעבודה וטיפלתי בעצמי , בעיקר עם הכדורים והגעתי למצב סטטי. אני בת 38, יש לי שני ילדים ואני מנסה להיכנס להריון בפעם השלישית, אך קיים בי החשש להביא ילד בעודי נוטלת את כדורי הסימבלטה. אני פוחדת כרגע להפסיק עם הכדורים, כי אני אמורה לחזור לעבודה בעוד חודש וחוששת שמצבי הידרדר במידה והפסיק את הכדורים. שאלותיי הם: 1. האם כדאי להפסיק את הכדורים בצורה הדרגתית? 2. האם אפשרי להיכנס להריון בזמן נטילת הכדורים הנ"ל? מהי ההשפעה על העובר? אודה לך מאד לתשובתך, מלי
שלום רב, בעניין התרופות בהריון כדאי לפנות לפורום פסיכיאטריה. בעניין החרדות כדאי לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי, כך תוכלי להשתלט על החרדות ובהדרגה להוריד את המינון התרופתי. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
אני בהריון, שבוע 16. נכנסתי להריון אחרי שנתיים של טיפולים, יש לי בבית בן מקסים, עם עיכוב התפתחות. נכנסתי להריון בביטחון מוחלט שהולכת להיות לי בת, לא יודעת למה, הייתה לי הרגשה ברורה שזו תהיה בת, ושמחתי, כי ידעתי שעם בת יש פחות בעיות בנושא ההתפתחות, או ככה חשבתי לפחות. לפני יומיים גיליתי שיש לי בן, עוד בן, ואני לא מפסיקה לבכות. כולם מסביבי אומרים לי שזה יעבור לי, שאני צריכה לשמוח שאני בהריון אחרי שנתיים של ניסיונות ושזה יעבור. אבל זה לא יעבור, אני מרגישה כאילו ההריון הזה כבר לא חלק ממני, אני מפחדת ממה יקרה, ממה שאני הולכת לעשות.
דנה שלום, אני מאוד מצטערת לשמוע, נשמע שאת עוברת תקופה לא קלה. העצב והחששות הם תגובה נורמלית למצב וייתכן כי הם יפחתו בתוך מספר ימים. בכל מקרה את יכולה לאפשר לעצמך כמה ימים להתאבלות על כך שאין לך בת, אולם אחר כך כדאי לחזור לפעילות, לפגוש חברות, לצאת לבלות, לעבוד וכו' על מנת שלא תשקעי בדיכאון. בכל מקרה אם העצב והחרדה לא יחלפו בתוך שבועיים או אם יש לך כוונה לפגוע בעצמך או בהריון, עלייך לפנות לייעוץ אצל פסיכולוג או פסכיאטר. אני משערת שתתייעצו עם יועץ גנטי שיוכל לתת לכם מידע יותר מדויק לגבי סטטיסטיקות. למיטב ידעתי במקרים רבים של עיכוב התפתחותי הבסיס איננו גנטי. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום- ילדתי לפני חודשיים את בני בכורי. אחרי נישואים שניים. אחרי הלידה הייתי בהיי מטורף, אבל לאחרונה אנינמצאת באיזשהו מצב שכובל אותי מאד ואני ממש לא יודעת כבר על מה לחשוב. בעלי עובד כ13-16 שעות ביום ואני כל הזמן סביב התינוק לבדי כיון שגם בלילה אני לא מעירה את בעלי כדי שלא יהיה עייף למחרת. כשאני מבקשת עזרה בשעות המעטות שהוא בבית וער או בסופי שבוע אני מרגישה כל כך אשמה ומנצלת. בנוסף לזה כשהוא מגיע הביתה אני לרוב מלאה תלונות ומרירות וחוסר שמחה. מתפרצת עליו על כל שטות הכי קטנה.ואח"כ מרגישה כל אשמה ובוכה לעצמי. ועוד משהו- לפעמים יש לי מחשבות על רצון למות.. וזה כבר היה במהלך ההריון. יש לי גם הרגשה שההנקה לא משביעה את התינוק גם אחרי הנקה במשך 40-50 דק' לכל ארוחה. והוא גם לא עלה מספיק במשקל. וזה גורם לי להרגיש עוד יותר רע- שאני לא נותנת לו את מה שהוא צריך ואצטרך להתחיל לתת לו מטרנה במקום להניקאותו ולתת לו את כל מה שהוא צריך. בעלי נתן לי להבין שהוא עומד להרים ידיים. לפני הלידה היינו כל כך מאוהבים ופתאום הוא קר וציני ומרוחק ואני מבינה שזה בגללי. האם יש מצב שזה בעצם דיכאון אחרי לידה? מצטערת על המגילה הארוכה הזאת. פשוט חשוב היה לי לשפוך קצת את הלב ולהתחיל להבין מה קורה לי. כי לפעמים אני מרגישה כאילו זאת היתה טעות להביא תינוק לעולם כי זה כאילו הרס הכל. וזה למרות שאני מאוהבת בתינוק הזה ונראה לי שגם בבעלי (רק שיש דברים שמאפילים על האהבה הזו)
שלום רב, ייתכן מאוד שאת סובלת מדיכאון אחרי לידה שהתחיל עוד בתקופת ההריון. הדכדוך, העצבנות, המרירות, מחשבות אובדניות, רגשות האשמה שאת מתארת וכן הערך העצמי הנמוך נפוצים מאוד בדיכאון ויחלפו כאשר תקבלי טיפול והדיכאון ישתפר. כדאי לפנות לטיפול מיידית. את יכולה לפנות לטיפול פסיכולוגי שממוקד בדיכאון אחרי לידה כגון טיפול בין אישי או קוגניטיבי התנהגותי ואת יכולה לפנות לטיפול תרופתי אצל פסכיאטר. שניהם יעילים וההחלטה צריכה לבוא מתוך נטייתך האישית. בנתיים כדאי מאוד לבקש עזרה מבעלך ומכל אחד שמוכן לעזור כדי שהמצב לא ימשיך להדרדר. אם תרצי אשמח לעזור. בברכה, דר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית 03-5405503
שלום, אני כשנה לאחר הלידה עם תינוק מאד מאד קשה שלא ישן יותר משעה רצוף בלילה (הוא תינוק מקסים ביום אבל למי יש כוח)- נואשתי כבר מכל יועצי השינה למיניהם והפרופסורים שום דבר לא עוזר... יש לי עוד ילד בן 6 ובפעם הראשונה (אולי מאז גיל ההתבגרות) אני חווה תסמינים של דיכאון, רצון אמיתי לברוח מהבית (אני עם התינוק בבית בבקרים גם בשל קושי כלכלי אחרי שאני גם לא ישנה בלילה) השיא מבחינתי היה כאשר בעלי היה חודש במילואים ואני נשארתי לבד עם כל המעמסה - מאז אני מרגישה שאני לא מצליחה לחזור לעצמי, כל הזמן עם דמעות בעיניים, כועסת על בן הזוג וחסרת סבלנות עם הילדים- אני יודעת שאם לא היינו חווים את בעיית השינה לא הייתי במצב הזה (שבוע אחד היתה הקלה והוא ישן כמה שעות רצופות פתאום חזרה אליי האופטימיות אך לצערי זה לא החזיק) אבל בסופו של דבר אני היום בדיכאון ויש ימים שלא מצליחה להרים כמעט את הראש- האם לדעתך כדאי לי להיעזר בכדורים - אני כבר די נואשת כי את בעיית השינה שלו אני לא מצליחה לפתור
שלום רב, אני מאוד מצטערת לשמוע על הקשיים שאת חווה. בעניין כדורים לדיכאון, את צריכה לפנות לפסכיאטר. אם לדעתך הדיכאון נובע מחוסר שינה ומכעסים על בן זוגך, רצוי לנסות לפתור את הבעיות הללו. האם בן זוגך יכול לקחת על עצמו מספר שעות בלילה ולאפשר לך לישון 5 שעות רצוף (נניח 20:00-1:00)? אם הוא אינו מסכים או אינך מצליחה לבקש, כדאי לפנות לייעוץ זוגי. בנתיים את יכולה לבדוק אם ישנם סבתא/סבא שיכולים לעשות זאת לתקופה עד שתפתרו את הקשיים ביניכם. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
לאחרונה לאחר פניה לרופא המשפחה קיבלתי טיפול בכדור ISO לשבועיים ואחכ ביקש לעבור לציפרלקס אציין כי יש לי ילדה בת שנה וחצי+ילד בן 6+ילד בן 16 ושנה אחרונה חוויתי לחצים בעבודה שנבעו מעומס רב, בחיים האישיים עם בן הזוג, ומתן מענה לעוד שני ילדים מקסימים. ברצוני לדעת מה ההבדל בין שני התרופות והאם אפשר להמשיך ולהשתמש בISO?
עשיתי קצת מחקר והדרך הטובה ביותר לטפל בביטחון/ערכה עצמית נמוך זה דרך הטיפול CBT. האם זה נכון? מתי אפשר להתחיל? ואיך יודעים מי הבן/ת אדם הנכון שיכול לטפלת בי? אני מניח שלא כל פסיכולוגית כלינית מתאים לכל אחד, או אני טועה? תודה מראש.
שלום רב, ניתן לטפל בהערכה עצמית נמוכה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) או בטיפול דינאמי או בכל טיפול פסיכולוגי אחר. למיטב ידיעתי דווקא בתחום זה אין עדיפות לCBT . בנוגע למטפל, כדאי לקבל המלצות אם אפשר. ניתן למצוא גם מטפלים באינטרנט ולבדוק את ההכשרה שלהם בתחום, גם התחושה שיש לך בפגישה חשובה מאוד. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום אני בהריון בחודש שביעי. יש לי כבר שתי בנות ועכשיו מצפה לבן. אני בת 27 והקשר ביני לבין ההורים שלי לא משהו. ילדותי היתה מאוד קשה: קיבלתי מכות כל יום מאימא, מאבא או מהאחיות שלי. ניסיתי להתאבד במשך חיי כ 3 פעמים, פעם ראשונה כשהייתי בת 10. עברתי הטרדות מיניות למשך 4 שנים מגיל 6 עד 10 מכמה בנים במשפחה וכשניסיתי לספר לאימא היא נתנה לי מכות. להורים שלי כמעט ולא היה שום דבר חיובי בחיי, לא קיבלתי מהם אהבה או תמיכה למרות שהייתי מוצלחת בבית הספר. עכשיו אני אישה מוצלחת בחיי, מלומדת, עובדת אך מאוד קשורה לבעלי ולבנות שלי. הבעיה שלי שעכשיו בכל יום אני נזכרת בילדותי ובוכה בכל יום. אני מפחדת מלפגוע בעצמי!! אנא עזרו לי!
שלום רב, חשוב מאוד לפנות לטיפול פסיכולוגי דחוף ולהתחיל לבחון את המחשבות ואת העיתוי בו הן מתעוררות לפני הלידה. את יכולה לפנות ללטם לנפגעות טראומה מינית או לכל פסיכולוג שמתמחה בתחום.בלטם הטיפולים מסובסדים. בברה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום, אני בת 40 אמא ל3 ילדים שנולדו בלידה רגילה כרגע אני בהריון חמישי (עברתי גרידה לפני שנה מסיבה שהעובר לא התפתח) אני נימצאת בשבוע 24. בשבוע 19 להריוני קיבלתי התקף חרדה רציני שאישפזו אותי מחשש לבעיה בלב לאחר בירור עם פסיכיאטר הוגדרתי כחרדתית וקיבלתי חצי כדור 0.25 של קלונקס . בהתחלה זה מאוד עזר לי ובשבועיים האחרונים אני נאלצת להילחם עם עצמי בלילה שלפעמים אני לא מצליחה להישתלט ולוקחת עוד חצי כדור. לאחר ביקור אצל פסיכיאטר של הקופה היום הוא המליץ לי על הציפלאקס 10 מג ביום שאלתי היא מה עדיף לקחת איזה כדור? ואיזה כדור תהיה לו הכי פחות השפעה על העובר? אני מאוד פוחדת לגבי ההריוןולגביי העובר קשה לי לחשוב על זה שאני עלולה. לפגוע בו בבקשה עיזרו לי !!!!!!
שלום רב, את יכולה לפנות למכון טרטולוגיה, נמצא ברוב בתי החולים וניתן לקבל תשובה טלפונית, תחפשי מספרי טלפון באינטרנט. הם יוכלו לתת לך מידע לגבי תרופות בטוחות בהריון. בנוסף מומלץ מאוד לגשת לטיפול קוגניטיבי התנהגותי. טיפול כזה יכול לעזור לך להשתלט על התקפי החרדה בתוך מספר שבועות כך שלא תזדקקי לתרופות. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית
בחודש האחרון להריון שני אחרי 10 שנים התחלתי לפתח מחשבות שווא בלבול ילדתי ועבר עוד חודש וזה עדיין לא עוזב אותי ברגיל אני אדם בריא ללא הפרעות פסיכיאטריות מה כדאי לי לעשות
שלום. לפני שנה ילדתי. כ 7 חודשים אני לוקחת פרוקסטין כתוצאה מחרדות. אחרי כחודש הוטב לי, עדיין חרדות מידי פעם אבל פחות מצבי סטרס ותחושת לחץ.. מתכננת היריון. האם להפסיק? כיצד להפסיק? אין לי פסיכיאטר - רופא המשפחה נתן לי את הכדור... מה המלצתך?
שלום רב, כדאי לפנות לפסכיאטר שיחליט אילו כדורים מתאימים לנטילה במהלך ההריון. ישנם פסכיאטרים מומחים לטיפול בהריון ואחרי לידה. אם אינך רוצה ליטול תרופות במהלך ההריון, את יכולה לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי שיעזור לך להשתלט על החרדות בהריון ללא תרופות. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
אין לי פסיכיאטר ולקבוע פגישה עם פסיכיאטר דרך הקופה זה לוקח חודשים... אם אפסיק להוריד מינון ? איך זה הולך?
אני בהריון שלישי בשבוע 22. אני חשה עצבות ודכדוך, בוכה בקלות, אך לא על רקע תכנים הקשורים בהריון. מצב כלכלי, מחשבות בעניין כיוונים של התפתחות מקצועית, תחושה של תקיעות... התכנים האלו אמנם אכן העסיקו אותי גם קודם להריון אך בימים האחרונים אני פשוט עצובה עצובה מבפנים... זה מאד מפחיד אותי מאחר ובדרך כלל אני אדם מאד אופטימי וחיובי, מעולם לא סבלתי מדיכאון בכלל, ובהריונות קודמים בפרט... אולי זה בכלל לא ההריון?
שלום רב, אני מצטערת לשמוע על הקשיים שאת חווה. ייתכן שההריון מהווה רק זרז לתחושות שהיו שם קודם לכן ומעוררות את הדיכאון. כדאי לפנות לטיפול פסיכולוגי על מנת לחקור את המחשבות ולנסות לצאת מהתקיעות עוד לפני הלידה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
אני בת 39 נשואה + 1 (בן 9.5) לאחר הלידה סבלתי מדיכאון ולמרות שאני נשואה לא קיבלתי תמיכה מבעלי אלאל מהמשפחה ואף היינו מספר חודשים בטיפול זוגי. אולם נשארה חדרה + דיכאון לעיתים (בתקופות) האם ייתכן שהדיכאון והחרדה נובעים מבעייה של קשב וריכוז ? האם נטילת תרופה לבעייה זו (אני מתכננת ללמוד) תעזור או דווקא יכולה להזיק ולהחמיר עליי לציין שמצבי/ו הפיננסי אינו טוב (למרות ששנינו עובדים) ולכן יש לי בעיה להגיע לטיפול פסכולוגי סליחה על האורך ושנה טובה
אני כשבוע אחרי לידה קשה. בעבר לקחתי ציפרלקס (לפני ההריון) עקב חרדות. בזמן ההריון לא לקחתי וסבלתי חרדות קשות. אינני מניקה, בוכה הרבה ומרגישה רע, יש לי הרבה חרדות. האם אפשר לקחת ציפרלקס?
שלום רב, כדאי לפנות אל פסכיאטר או רופא משפחה. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
שלום, ילדתי לפני 4 חודשים. לאחרונה, אני מרבה לבכות, עצבנית ורבה עם כול העולם, מתקשה לישון בלילות. אני מרגישה שאני לא מצליחה לצאת מזה ואין לי ממש למי לפנות. אשמח אם תוכלי לכוון אותי ממי לקבל עזרה.
שלום רב, כדאי לפנות לפסיכולוגית שמתמחה בקשיים רגשיים אחרי לידה. לרוב בתוך מספר פגישות ישנו שיפור במצב. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
היי אני בשבוע 9 להריון שני (הריון ראשון הסתיים בהפלה יזומה בשבוע 11 מבן זוג קודם) אני חוששת שאני לוקה בדיכאון בזמן ההריון בעיקר בגלל התסמינים הפיזיים הקשים שאני חווה, שכוללים הקאות מרובות,בחילות,כאבי ראש,חוסר תיאבון,שינה לא סדירה, ותחושה כללית של חולשה וחולי. ההריון לא היה מתוכנן כ"כ (אני בת 26 והתחתנתי רק לפני 3 חודשים) אני כבר חודש במיטה ומרגישה שהעולם שלי קורס סביבי, כל הזמן רצה לי בראש המחשבה שאולי כדאי להפיל כי אני גם ככה לא מרגישה מוכנה להיות אמא, אבל מצד שני נזכרת בתחושת האובדן האדירה שחשתי בהפלה הקודמת. לבעלי את היכולת הנפשית לעזור לי והוא לא יודע איך לתמוך בי, הוא בעצמו שבור מלראות אותי ככה ומלשמוע אותי מקיאה ובוכה. אני מרגישה חסרת אונים מול כל זה, ומרגישה שאני פשוט נגמרת עם הזמן. ניסיתי המון דברים כדי להקל בבחילות, כדורים טבעיים, מים קרים בלגימות קטנות,מים עם לימון,קרטיב, וכל דבר שרק המליצו עליו שעשוי לעזור ולהקל קצת, ולצערי אין הפוגה. אני יודעת שגם לבעלי קשה לראות אותי ככה ולשמוע אותי בוכה ומלוננת שאני גם ככה לא רוצה להיות אמא עכשיו. אני שבורה לרסיסים בבקשה עזרו לי
שלום רב, אני מאוד מצטערת לשמוע על הקשיים שאת חווה. תסמינים פיזיים כה חמורים לצד התחושה שאת לבד ואין לך תמיכה עלולים לעורר דיכאון. לרוב התסמינים עוברים בתוך מספר חודשים ואיתם גם תחושת הדיכאון אולם בנתיים כדאי לשוחח עם בעלך ולהסביר לו מה את צריכה ממנו עכשיו. אם איננו יכול לתמוך בך כדאי לפנות להורים/אחיות/חברות שיתמכו. במקביל כדאי לפנות לכמה שיחות אצל פסיכולוג/ית המתמחה בדיכאון בהריון. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום רב, קיבלתי אתמול מהרופאה המטפלת כדורי ציפרלקס במינון של 10 מ"ג לטיפול בהתקפי חרדה לאחר לידה. בעלון לצרכן מופיעה אזהרה לגבי נטילת התרופה בזמן הנקה והריון וכי הדבר עלול להשפיע על מצבו הכללי של התינוק. כיוון שאני מניקה, רציתי לדעת האם קיימת סכנה בנטילת התרופה במינון זה? נאמר לי כי כפי הנראה המינון יגדל ל20 מ"ג בהמשך. האם ישנו תחליף טבעי לתרופה זו שאינו מהווה סיכון ואינו עובר בחלב לתינוק? לתשובתך המהירה אודה, בברכה והמשך יום נעים אודליה
ילדתי לפני חודש תינוקת ומאז קשה לי להתחבר עליה אני ביקורתית כלפיה אני חושבת שהיא מכוערת ושהאף שלה ענק את זה רומזים גם החברים אני מרגישה רע ובוכה רוב היום היא לא התינוקת שדמיינתי בתור אמא שלה אני אמורה לחשטב שהיא הכי יפה רע לי כלכך....
שלום רב, אינך אמא רעה, ביקורתיות כפי שאת מתארת נובעת כנראה מחוסר בטחון שלך וכדאי לפנות לפסיכולוג ולטפל בכך. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום, הייתי מאוד שמחה לשמוע את עצתך בנוגע לבעיה שלי. אני בת 37.6 ויש לי 2 בנות. אני מאוד רוצה עוד ילד אבל מהםחד שלי מכל מיני נושאים אני עוצרת את עצמי להכנס להריון. העניין הוא כזה, בשני ההריונות שלי הראשונים פחדתי מאוד מכל מיני מחלות בעובר ועד שעבר לי כל הריון פשוט יצאה לי הנשמה.... זה קורה לי בכל פעם מחדש, שאני נכנסת לאינטרנט וקורה על כל מיני סיפורים שקורים לנשים שילדו. למשל לאחרונה היתה כתבה על אישה צעירה שביצעה מי שפיר ולאחר מכן קיבלה זיהום והיו צריכים להוציא לה את הרחם והיא כמעט מתה בגלל זה. אז מיד נכנסתי לחרדה עצומה שגם לי זה יכול לקרות אם אני אצטרך לבצע מי שפיר בגיל שלי. לאחר מכן היו מספר מקרים של נשים שילדו ומתו כתוצאה מתסחיף מי שפיר. עכשיו בכלל נעשיתי מבולבלת ולמרות שאני יודעת שתסחיף מי שפיר הוא נדיר, אבל אין לדעת למי זה יקרה. ובגלל זה אני מפחדת נורא להכנס להריון שאני אולי אמות מתסחיף מי שפיר. אני לא מודעת לכל העניין הרפואי שבנושא, אבל זה מונע ממני להכנס להריון ומשתק אותי. והרצון לילד רק גורם לי לחשוב כל היום מה יהיה. האם יש ארגון שעוזר לנשים במהלך הריון / מלווה נשים בהריון עם חרדות ? מה עושים במקרים כאלו ? אגב אני נוטלת אסטו במינון של 10 מ"ג וזה לא עוזר לי. אני כל היום במחשבות מה יהיה ושאולי ימצאו פתרון לתסחיף מי שפיר בכדי שאני יוכל לנשום לרווחה.... אנ מתנצלת מראש אם הסיפור שלי נשמע הזוי אבל אלו הפחדים שלי ולצערי אני מתמודדת איתם כל יום.
שלום רב, הסיפור שלך כלל לא הזוי. אני מטפלת בהצלחה בהרבה נשים עם חרדות בריאותיות כפי שאת מתארת. כדאי לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותית. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
פעם ראשונה כותבת בפורום הזה, אולי זה סוג של השלמה. קצת רקע: לפני כשנתיים ילדתי את בתי השנייה וחוויתי דכאון חריף אחרי הלידה שבא עם הפרעת חרדה. טופלתי תרופתית בסרטליין ומאוחר יותר גם בסיביטי (עדיין מטופלת). הפסקתי את הטיפול התרופתי כעבור חצי שנה וחזרתי לעצמי - שמחה, מאושרת ומתפקדת. לפני כחודשיים נכנסתי להריון לא מתוכנן (למרות שנזהרנו) ועברתי הפלה מחשש שהכל יחזור בייעוץ פסיכיאטרי. אחרי ההפלה חזרו החרדות ופניתי לפסיכיאטרית מקסימה שהמליצה לי טיפול בציפרלקס 10 מ"ג. בשבוע הראשון לא היה קל, אבל זה הלך והשתפר. היום אני כשלוש שבועות מתחילת הטיפול ועברתי אתמול גל של התקפים בגלל מספר טריגרים (הילדה הקטנה חלתה, היינו צריכים לנסוע לארוחת ערב עצל חברים שגרים כשעתיים נסיעה ממקום מגורנו וכשביקשתי מבעלי שנוותר על הרעיון הוא עשה פרצוף וכעס עליי והרגשתי שאני לא עומדת בזה שלבסוף לקחתי קלונקס). הפסיכיאטרית בחופשה עד יום שני. השאלות שלי הן כאלה: 1. האם הגיוני שציפרלקס עדיין לא משפיע במיטבו אחרי שלוש שבועות? 2. הגיוני שכל החרדות שלי קשורות בשינויים הורמונליים - לידה, הפלה מחזור? חשוב לי לא להיות לבד במצב שבו אני נמצאת, אשמח לתגובות תודה והמשך יום מקסים לכולנו
שלום רב, אינני פסכיאטרית אבל למיטב ידעתי לוקח לרוב כשלושה שבועות עד שהתרופה מתחילה להשפיע אולם לעיתים המינון לא מתאים, לכן כדאי להתייעץ עם הפסכיאטרית בפגישה הבאה. בשלושה שבועות שלאחר ההפלה יכולים להיות עדיין שינויים הורמונליים וישנם כמובן גם ההשפעות הרגשיות, אלה יחד עם העימות עם בעלך יכולים לגרור נפילה כפי שאת מתארת. כדאי אולי בטיפול הפסיכולוגי לדבר גם על היחסים עם בעלך וכיצד הם משפיעים על מצב הרוח. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
שלום אני בשבוע 32 הריון שני ,לידה ראשונה רגילה והריון תקין,מתחילת הריון היו לי כמה התקפי חרדה שאותם איבחנו בבית החולים כמעט עשיתי הפלה לקחתי את ההריון הזה מאוד קשה בהתחלה כי זה אחד אחרי השני וגם בקושי היתי בזוגיות עם בעלי לפני החתונה ואין לנו את הפינה שלנו אנחנו גרים אצל ההורים עדין עם הילד,לאחרונה בחודשיים האחרונים התחלתי להרגיש ממש רע מבחינה נפשית כלום לא משמח אותי הכל תמיד אפור לי וגם את העבודה שזה הדבר היחיד שהיה עושה לי טוב הפסיקו לי והביאו לי מחליפה, כרגע מה שקורה אני בוכה כמעט כל היוםםם לא ישנה בכלל בלילות בכלל אני נשארת ערה עד הבוקר שאני ממש כבר באפיסת כוחות וגם אין לי תיאבון לכלום אני ובעלי בקושי מתקשרים הוא אומר שאני בקושי עונה ושאני בילתי נסבלת ואני נוראית...מה שעוד יותר גורם לי להרגשה של חוסר ערך מוחלט ולמחשבות אובדניות לא יודעת מה לעשות אני מרגישה שמשהו לא בסדר..והנשמה שלי זועקת לעזרה אני מדחיקה את זה כבר הרבה זמן,אין לי אפשרות כלכלית לטפל באופן פרטי ואני ממש חייבת עזרה במיידי מה עליי לעשות למי לפנות??? תודה מראש
שלום רב, ייתכן שאת סובלת מדיכאון בהריון. תופעה הדומה לדיכאון אחרי לידה. כדאי לפנות לפסכיאטר דרך קופת החולים או לפנות למרפאת בריאות הנפש לאשה באיכילוב או למרפאת חווה בתל השומר. בברכה, דר שרון בן רפאל
שלום טליה, לפני שמטפלים יש לקחת בחשבון את הקושי באבחון. מכיוון שלידה, ואף הריון, הם אירועים מטלטלים, בכל מקרה ייתכן שחלק מהתסמינים יופיעו בימים הראשונים אולם ייעלמו גם די מהר, ויש לשים לב לזמן ולחומרת התסמינים. במידה ואובחן דיכאון שלאחר לידה, הטיפול הוא די דומה לטיפול בדיכאון רגיל. ישנן שלוש אופציות (ואפשרות כמובן לשלב בין שלושתן) טיפול דינמי, טיפול תרופתי וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי הנקרא גם CBT. כמו במצבי דיכאון, גם פה טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) יעיל במיוחד לאור התמקדותו בקונפליקטים הבינאישיים הספציפיים של האם הסובלת. יש לזכור שאמהות היא בכל מקרה שינוי חיים קיצוני (בעיקר אצל אמהות חדשות כמובן) ויש להתייחס לאופן קבלת השינוי באופן אישי על ידי היולדת ולאבחן יחד איתה את הצמתים בהם היא הכי מתקשה להסתגל לחיים החדשים. השינוי אליו חותר הטיפול הוא סיוע בשינוי דפוסי המחשבה השליליים שמקשים עוד יותר על האם הטריה בהתמודדות ובתפיסה שלה את המצב כפי שהוא. ליווי וייעוץ צמוד עוזרים ליולדת ונותנים בידה כלים וטכניקות להתמודד גם בשטח עם המצבים בהם היא הכי משותקת או מתוסכלת בתחום ההתנהגותי. בהצלחה, צוות מכון CBT
שלום רב, אני בשבוע 26 להריון ונוטלת 10 מ"ג ציפרלקס ליום מתחילת ההריון לאור חרדות. כחודשיים לאחר תחילת נטילת התרופה חל שיפור משמעותי והרגשתי הרבה יותר טוב. בימים האחרונים אני מרגישה שחזרתי לנק' ההתחלה והחרדות חזרו להן ביום בהיר אחד. האם הכדור הפסיק להשפיע? האם יש קשר להשתוללות ההורמונים? אודה לעזרה, מאיה
שלום רב, כדאי לפנות לפסכיאטר, לבדוק אם יש צורך להעלות את המינון. במקרים של חרדה מומלץ מאוד לפנות לטיפול קוגניטיבי התנהגותי שיכול לעזור לך לשלוט על החרדות בלי כדורים. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום רב, במשך הרבה שנים הייתי מטופלת בכדורים נוגדי דיכאון, עד שהתחלתי להרגיש שהם ממש לא עוזרים ושהגוף שלי ממש מכור אליהם. באפריל האחרון הפסקתי את הכדורים והרגשתי לראשונה נקייה מרעלים. בסוף מאי האחרון נכנסתי להריון ובשבועות האחרונים הדיכאון חזר. אני ממש ממש לא רוצה לקחת שוב כדורים, אבל מפחדת - ברור לי שאני בסיכון גבוה במיוחד לדיכאון שאחרי לידה - מה יותר גרוע לעובר? הדיכאון שלי או הכדורים? ומה עם טיפולים אחרים? מה עדיף? בעלי בכלל מתנגד נחרצות לכל עניין הכדורים ולא מבין מאיפה מגיע הדיכאון הזה, מבחינתו אני אמורה להצליח להתבר על זה.
שלום רב, מומלץ מאוד לטפל בדיכאון כבר במהלך ההריון. את יכולה לנסות טיפול פסיכולוגי אצל מטפל/ת מומחים לדיכאון. במידה ואין שיפור ניכר במהלך הטיפול או אם ישנן מחשבות אובדניות כדאי לפנות גם לפסכיאטר לצורך התאמת תרופות. ישנן תרופות שנחשבות בטוחות בהריון. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום שרון, רציתי לשאול שאלה קצת לא קשורה, אבל ממש אשמח אם יש לכם ידע בנושא... יש לך מושג אולי מהם התוקף והמהימנות של שאלון לדיכאון של בק Beck Depression Inventory - 2nd Edition (BDI-II), בגירסה העברית? (עם מראה מקום) תודה רבה! :)
שלום רב! מתחילת ההריון נאלצתי לקחת 1/2 כדור בוקר+ערב של קלונקס 0.5 מ"ג. בננוסף ל-50 מ"ג רסיטל. הפסיכיאטרית המטפלת שלי נמצאת בחו"ל ולכן אני פונה אליכם. נאמר לי ע"י רופא הנשים כי עליי לרדת באופן הדרגתי עם הקלונקס. אני בשבוע 27 (חודש שביעי)! לשמחתי, הפסקתי לבד ללא שום קושי את ה-1/2 כדור של אחה"צ, כי שכחתי לקחת אותו כמה שבועות ולא היתה לי שום תופעת לוואי . כרגע עליי לרדת ב-1/4 כדור. כמה ימים עליי להמשיך 1/4 כדור עד הפסקה לגמרי? שאלהנוספת: בכל ערב לפני השינה אני לוקחת 1 כדור רסיטל 40מ"ג ועוד 1/2 כדור רסיטל 20 מ"ג. האם אפשר לפצל את הכדורים: 1/2 בבוקר ושלם בערב? אודה לכם על תשובתכם המהירה, בברכה, הריונית חודש שביעי.
שלום, אשתי לקתה בפסיכוזה לאחר לידה ואושפזה לפני 5 ימים. יש לנו 2 ילדים הגדול בן 2.5 והקטנה בת חודש. בגלל המצב עברנו לגור אצל הורי אשתי אך הבן שלי רוצה לחזור הביתה, הוא משוכנע שאמא שלו בבית, והוא רוצה לראות אותה. אשתי במחלקה פסיכיאטרית סגורה, אין אפשרות לביקורים לילדים, היא גם לא כרגע במצב המאפשר ביקור שכזה. מה להגיד לילד ? איך להסביר לו, הוא שואל איפה אמא, מה לענות לו ?
שלום רב, אני מצטערת לשמוע ומקווה שמצבה ישתפר בקרוב. כדאי לספר לילד שאמא חולה ונמצאת בבית חולים ושבעוד כמה ימים היא תחזור הביתה לשחק איתו, להכין לו אוכל, לקלח אותו וכו'. אפשר לקחת אותו לבקר בבית ואפילו לבלות ולשחק שם במהלך היום. להראות לו תמונות של אמא ולספר לו כמה אמא אוהבת אותו ומתגעגעת אליו, אפשר גם לקנות לו מתנה ממנה. כשמצבה ישתפר אפשר לתת לו לדבר איתה בטלפון ולהגיד לו בעצמה שהיא אוהבת ומתגעגעת. ההשלמות שהוא עושה בראשו כאשר לא מספרים לו לאן אמא נעלמה יכולות להיות גרועות בהרבה מהמציאות. ילדים נוטים להאשים את עצמם והוא יכול לחשוב שהוא היה לא בסדר ועל כן היא הלכה. אפשר לתת לשחק איתו בדמויות של אמא/אבא/ילדים/רופא וכו' ולראות מה יעשה איתם, זה יכול לעיתים לרמז על הפרשנות שלו לכל המצב ולהוות נקודת פתיחה לשיחה. כדאי להיות פתוחים בנושא ולתת לו תחושה שהוא יכול לדבר על אמא. אין טעם לנסות להסביר לו על מחלות נפש, "בית חולים" ו"מחלה" הם מושגים יותר מוכרים ומובנים. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום, אני 3 חודשים אחרי לידת תאומים. כחודש וחצי לאחר הלידה התחלתי לסבול מחרדות ונדודי שינה קשים. פניתי לעזרה ואני לוקחת לוסטרל וקסנקס. לאחרונה הורדתי את המינון של הקסנקס והמטרה היא להפסיק להשתמש בו בשל היותו ממכר (לצערי). במקביל לכדורים אני נפגשת עם פסיכולוגית דרך מרכז רפואי גדול. אני לא כלכך מרוצה ממנה והייתי רוצה לפנות למישהו שמתמחה בתחום אך לצערי לא אוכל לשלם את הסכומים שמבקשים רופאים פרטיים. האם יש לך אולי המלצה לפסיכולוג בתל אביב דרך הכללית מושלם? קיבלתי רשימה של המון מטפלים ואין לי מושג איך לבחור.... תודה רבה מראש
שלום, אני מתוסכלת מאד ואשמח לעזרה. שבוע 38 הריון ראשון. תמיד הייתי דכאונית, זה היה בא והולך ותוקף במיוחד בתקופות קשות. אף פעם לא פניתי לטיפול מקצועי, אני לא יודעת מה עוצר בעדי. תמיד חשבתי שבגלל המצבי רוח שלי הדבר הכי גרוע שאני יכולה לעשות זה להכנס להריון, אבל אז במשך יותר משנה לא חוויתי התקף דכאון והתחלתי להרגיש שאני שולטת על המצבי רוח שלי והרגשתי פתאום שאני ממש רוצה להיות אמא. אחרי כמה חודשים נכנסתי להריון. ההריון לא פשוט בכלל. כל תופעה אפשרחת חוויתי ואפילו מעבר. אני לא מצליחה להתמודד עם כל זה. אני נכנסת לדכאון כל הזמן ועוברות בי מחשבות אובדניות. כל מי שאני מנסה לשתף כאילו לא לוקח אותי ברצינות. אפילו לא בעלי. כולם חושבים שאני חזקה ואני יכולה להתמודד עם הכל אבל אני לא! ממש ממש קשה לי. אני לא ישנה בלילות, אני מותשת מהימים. אין לי כוח. אני ממש עייפה. אני לא יודעת מה לעשות. כל פעם שאני מנסה לפנות לגורם מקצועי אני חוזרת בי ומציגה תמונה עדינה של מעט קושי ולא מעבר לזה, אני לא מצליחה להסביר ולפרט עד כמה קשה לי וכמה אני לא מסוגלת יותר. אני מפחדת עוד יותר מהלידה. אני לא חושבת שאני אהיי מסוגלת להתמודד עם זה. האם יש מישהו שאני יכולה לפנות אליו בכתב ולא פנים מול פנים? אני כל כך נבוכה שאני לא חושבת שאוכל להתמודד עם זה בצורה כל כך ישירה.
שלום רב, אני שמחה שאת פונה דרך הפורום, זהו צעד ראשון וחשוב. את מכירה בכך שאת צריכה עזרה ואכן לפי התיאור שלך נראה שאת סובלת מאוד. זו כבר לא בושה לסבול מדיכאון, מספיק לעבור קצת על השאלות בפורומים כדי לראות כמה נשים סובלות מדיכאון בהריון ואחרי לידה ובכלל. את לא לבד וישנם טיפולים מאוד יעילים בדיכאון. אם אינך לוקחת תרופות כעת ובעבר לקחת רצוי לחזור לאותו רופא ולתאר שהסימפטומים חזרו. אם יש מחשבות וכוונה להתאבד או עם יש לך כבר תוכנית כיצד תעשי זאת את חייבת לפנות עוד היום. כאשר הדיכאון יחלוף את תודי לעצמך שפנית. אם תחליטי לפנות גם לפסיכולוג, אשמח לעזור לך. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית 03-5405503
אני בת 27, מטופלת בתרופה מאזנת מצב רוח כבר כמה שנים.מזה כחודשיים מנסה יחד עם הבנזוג להכנס להריון, כרגע יש חשד סביר להקלטות אבל יש עוד זמן עד שאוכל לדעת בוודאות. לבחורה עם משברים כמוני תמיד אומרים לשמור על מסגרת ושגרה והרי המצב הזה כל כך לא כזה - מלא חוסר ודאות! ואני כבר מרגישה את זה משפיע עלי... יש לך אולי טיפ בשבילי איך להתמודד עם חוסר הודאות הבלתי נמנעת בתקופה הזאת? תודה...
שלום רב, תקופה זו אכן מלחיצה. למרות חוסר הוודאות והמתח, כדאי לשמור על שעות שינה קבועות ועל ארוחות קבועות בתקופה זו. לשמור על מסגרת יציבה של עבודה/חברה וכו'. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
שלום :) אני בת 29 הריון ראשון, אני מטופלת כבר שנים בסרוקסט - שהפעם האחרונה שהתחלתי לקחת הייתה בגיל 24.5 +_ עד היום ללא הפסקה (כיון שזה היה כבר המשבר ה 3) בתחילת ההריון סבלתי מדיכאון ואפילו כתבתי לך .. (הכל היה מהר, זוגיות די חדשה ומיד להתחתן הריון וכו) אבל אחרי 3 חודשים הכל עבר יחד עם הבחילות וכו היום אני מרגישה טוב! ואין דיכאון מצבי רוח רגילים ככול הריונית..אני כבר חודש 6.5 אני מפחדת שמע אסבול שוב מדיכאון אך לאחר לידה.. איך אפשר למנוע זאות? תודה :)
אור שלום, אני שמחה לשמוע שהדיכאון חלף, זה כבר סימן טוב. כדאי מאוד להתכונן לתקופה שלאחר הלידה. לבקש עזרה ממשפחה ב-3 בחודשים הראשונים ואם אין אפשרות - לקחת מטפלת שתעזור. לוודא שיהיה לך זמן חופשי לעצמך לבד וזמן לבד עם בן זוגך. רצוי לתת בקבוק פעם ביום גם אם את מניקה באופן מלא על מנת לאפשר כמה שעות של מנוחה או של זמן חופשי. את יכולה לשאוב או לתת תחליף חלב - אין לזה ממש משמעות כאשר מדובר בארוחה אחת ביום. לדבר עם בן הזוג על הציפיות שלך ממנו, לא לצפות שהוא יבין לבד. להתחלק במטלות הבית ובמטלות הטיפול. להצטרף לקבוצה של אמהות כגון ליווי התפתחותי, מסאג' תינוקות או כל קבוצה אחרת המאפשרת מפגש עם אמהות אחרות ואפשרות להתייעץ עם בעל מקצוע. אם את חשה דיכאון שלא חולף כשבועיים לאחר הלידה, כדאי לפנות לטיפול פסיכולוגי הממוקד בדיכאון. את יכולה לקרוא על טיפול כזה באתר: טיפול-בין-אישי-בדיכאון-אחרי-לידה-1/http://www.drsharon.co בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
אני לא יודעת האם הגעתי למקום הנכון אך בכל מקרה הייתי רוצה לשתף ברגשותי וכך לבדוק האם עליי לקבל עזרה מקצועית. אני 4 וחצי חודשים אחרי לידה ראשונה , עברתי הריון נפלא, לידה קלה יחסית ויש לי ילדון מתוק שאני אוהבת מאוד. יום יום אני מתפקדת מצוין, יש לי מצב רוח טוב, לרוב, אני נהנית עם הקטן וכרגע עוד לא חוזרת לעבודה. למרות הכל , יש לי מחשבות קצת מוזרות. אני חושבת המון על תקופץ ההריון ומתגעגעת לתקופה זו. כל פעם שאני רואה דבר מה הקשור להריון שלי מרגישה צביטה בלב וגם עצב. בנוסף, אני נזכרת בלידה ובכלל בכל התהליך בגעגועים רבים. יש לציין שגרנו אצל ההורים של בעלי 3 חודשים אחרי שילדתי אז לא מיד חזרנו הביתה וגם קיבלתי המון עזרה. אני לא יודעת האם אלה מחשבות טבעיות והייתי בטוחה שיעברו ויעזבו אותי עם הזמן , אך לא כך הדבר. אני מוצפת במחשבות אלה הרבה פעמים ביום וזה מאוד מוזר. אשמח לעצה או תגובה.
שלום רב, מזל טוב. מחשבות געגועים לתקופה שהיתה טובה הן טבעיות לחלוטין, בעיקר בתקופה שלאחר הלידה, שעם כל הכיף היא לרוב גם תקופה קשה ומתישה. תנסי לנתב את המחשבות שלך לחצי שעה ביום, כל פעם שבאה מחשבה כזו תאמרי לעצמך שיהיה לך זמן לחשוב עליה אחר כך. תקבעי חצי שעה קבועה במהלכה תחשבי רק על דברים אלו. זה יאפשר לך להיות יותר נוכחת מבחינה רגשית במה שאת עשה במהלך היום ובנוסף לחשוב ללא הפרעה במשך חצי שעה. זה אולי אפילו יאפשר לך את השקט להבין למה המחשבות הללו לא עוזבות. בברכה, דר שרון בן רפאל
שלום, אני בת 29.3 בהריון ראשון בשעבוע 14, כל הבעייה התחילה עם תחילת ההריון כשבן זוגי שהינו גרוש עם ילדה קיבל רגליים קרות לכשנודע לו שכללה אינספור פרידות ריבים פעמיים קבעתי תור להפלה עד שכשאמרתי לו שאני לא רוצה יותר הוא התהפך התאפס ואמר שהוא רוצה. מאז אני לא רגוע ורוצה שיחתום על הסכם ממון שבו תביעת מזונות והפרדת רכוש וכל ריב איתו מעלה אצלי התמוטטות עצבים בכי היסטרי ורצון לעשות הפלה ולפרק את כל הסיפור לתשומת לבך יש לי חתונה מתוכננת לעוד שלושה שבועות מה שמוסיף לי מתח רב אני באמת לא יודעת מה לעשות אני אחרי טיפול פסיכולוגי אבל בסופו של דבר ההחלטה הינה שלי בלבד ואני אובדת עצות מה שגם באפיסת כוחות נפשיים וגופניים וחוששת לעובר אודה לעזרתך
שלום רב, אני מצטערת לשמוע על הקשיים ביניכם. אני מציעה לכם לפנות לכמה פגישות של טיפול זוגי על מנת לבסס את תחושת האמון והבטחון בקשר ולעבור את התקופה הקרובה ביתר קלות. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית
לפני שנתיים ילדתי את בתי השנייה. חוויתי דכאון עם חרדות קשות. טופלתי בתרופות. כיום אני ללא תרופות, אבל עדיין בטיפול פסיכולוגי סי בי טי . אני מאוד פוחדת ללדת שוב ולעבור את מה שעברתי מכיוון שאני לא מרגישה שממש יצאתי מזה. אבל אני לא מצליחנ להחליט על הפלה. מאוד קשה לי...
שלום רב, את נמצאת כרגע במעקב פסיכולוגי ועושה מה שניתן כדי למנוע את הישנות המצב. במידה ותרגישי שוב סימפטומים של דיכאון תוכלי מיד להתחיל לקחת תרופות שוב. אני משערת שלאחר הלידה הקודמת לא היית בכזאת כוננות ועל כן הסבל נמשך יותר זמן. כעת תהיי יותר מוכנה ותדעי מה לעשות במקרה של נפילה. בכל מקרה כדאי להעלות את המחשבות שאת מתארת במסגרת הטיפול הפסיכולוגי. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל
אהלן אני חודשיים לאחר לידה אחרי הלידה היתה לי תקופה לא קלה, היתי מדוכאת מאוד והיו לי מחשבות אובדניות לגבי עצמי ומחשבות שאני לא רוצה לחזור עליהם לגבי התינוק (עברו) אחרי הרבה תמיכה שקיבלתי ממשפחה חזרתי לעצמי פחות או יותר ואני מרגישה בסדר אני יכולה להיות רגועה שזה עבר או שזה יחזור לי
שלום רב, זה טבעי שבתקופת ההתאוששות יהיו עליות וירידות. חשוב לא להלחץ מהירידות ולהמשיך לעשות מה שעזר עד עכשיו. במידה ואת מתקשה להתמודד כדאי לפנות לטיפול פסיכולוגי. בברכה, ד"ר שרון בן-רפאל פסיכולוגית קלינית מומחית