נגע ציסטי בלבלב , FNA
דיון מתוך פורום כירורגיה אנדוקרינית
מכתב תשובה לאחר ביופסיה בלבלב : דגימות שהתקבלו : 1. לבלב , נגע ציסטי , FNA נתונים קלינים : נגע ציסטי. האם גידול ? תוספת לביופסיה FNA. ממצא מאקרוסקופי : נתקבלו 2 כלים מסומנים בשם הנבדק וללא סימון נוסף , ובהם 40 סמ"ק נוזל אדום עכור ( בכלי הראשון 25 סמ"ק ובכלי שני 15 סמ"ק) ממצא מיקרוסקופי : דם,חלבון, מעט לימפוציטים קטנים ונויטרופיליס . לא נמצאו תאי אפיתל. אבחנה פתולגית : ראו ממצא מקרוסקופי ... שלום פרופ' מיכאל !!! אבקש לדעת מה אומר המכתב שרשמתי להלן בהקשר לגידול / ציסטה שנמצא לאחר MRI וביופסיה והאם ממכתב זה אפשר לדעת אם גידול זה הוא שפיר או ממאיר ... בתודה אופק..
נגע ציסטי בלבלב עלול להיות שפיר או ממאיר. גם אם הוא ממאיר לרוב ממאירותו היא נמוכה יותר מאשר בגידול ציסטי. תוצאות הניקור אינן מראות שהמדובר בגידול ממאיר אך לא שוללות זאת לחלוטין. דרוש המשך מעקב צמוד כולל CT וניקור חוזר בחודשים הקרובים, וכן התייעצות עם מומחה ל-CT על טיב הציסטות שעברו ניקור, והאם יש מקום לביצוע PET-FDG. במקרים מסויימים רק ניתוח ישלול לחלוטין ממאירות בלבלב פקופ מ קראוס
על פי הנתונים ששלחתי לך מה דחיפותו של ניתוח במקרה זה וזאת לאחר ידע שבגידולים בלבלב מהירות הסרת הגידול היא קריטית למהלך ההחלמה ? בתודה אופק...