פורום כירורגיה אנדוקרינית

דוקטור שלום אני בחרדה נוראית אני בת 24 התחיל לי לפני יומיים ככה כאב בעצם הבריח מתחת לצאוור אני ממש בחרדות אני מודעת לזה שאני ישנה בתנוחה לא טובה אבל הכאב הזה מפחיד אותי אומרים שזה סרטן באינטרנט ואני בחרדות איומות אני גם ככה טיפוס חרדתי זה בעצם הבריח בצד שמאל ממה זה יכול להיות? אני גם עשיתי צילום חזה כי היה לי כאב בנקודה בגב שמאל למעלה והכל יצא תקין. אבל הכאב הזה מדאיג אותי מאוד שאני נוגעת גם בצאוור יש לי כל מיני גבשושיות כאלה וכואב כזה לפעמים יש לי שתי בלוטות לימפה בצד ימין בצאוור אחת שהופיעה לפני חצי שנה בערך סביר להניח עקב העקירה שעברתי וועוד אחת מתחת ללסת שכבר 4 שנים זה לא גדל הן נשארו באותו גודל קטנות ואותו הדבר העיניין שאצלי כל כאב שקורה לי הוא בעיקר קורה בצד שמאל של הגוף.. גם היה לי כאב במפשעה צד שמאל כזה אני היפודונדרית..אני ממש מפחדת שחלילה משהו לא בסדר אצלי האם יש סיבה לדאגה?? בבקשה תעזור לי אני ממש בחרדות.. באינטרנט מפחידים וישר כותבים סרטן יש לי גם כאב בצאוור כזה שמאל לא יודעת להסביר את הכאב זה לא חזק אבל כאב מציק האמת שנהיה לי בעיה בצאוור שמאל מאז העקירה של השן בינה התחתונה היא הייתה מסובכת וקשה לקח הרבה זמן לעקור אותה והרגשתי מין קליק כזה בלסת צרוור שמאל.. זה היה אבל לפני חצי שנה בערך לא יודעת אולי זה החרדות שלי הכאבים האלה אבל אני מפחדת גי רשום שכאב בעצם הבריח מסמן על סרטן תירואיד או הוגדקן בבקשה תעזור לי יש לי סיבה לדאגה?

לפני שנתיים וחצי גילו לי שני קישריות בבלוטת התריס 0.9 היקוגני עם הילה איזואיקואית בפתיחת דופלר. נעשו ביופסיות עם עם מחט דקה בבית חולים. ללא ממצא סרטני. עכשיו מדי חצי שנה נעשה us בלבד. זה מספיק? מה הסיכוי שפתאום זה יהפוך לסרטני. בן . בגיל 18 היה לי מונוקלאוזיס קשה שלקח לי המון זמן להתאושש. עכשיו בלוטות צוואר כואבות. האם יש קשר בין הדברים ובכל מקרה איזה מעקב הכי נכון לקישריות? יש דבר נוסף לעשות מעבר לus? תודה מראש

שאלה בת 40, במעקב של בלוטת התריס מגן בשנתיים האחרונות אולטרסאנד , האחרון בוצע לפני שנה עם נגעים קטנים מאוד ובדיקה חוזרת ללא שינוי . לאחרונה שמתי לב שבגרון יש כאילו מראה שלב פועם , התחלתי לקרוא באינטרנט ורשום זרימת דם מוגברת , קבעתי תור לביצוע בדיקה אני בלחץ . יש סיבה לדאגה

שלום, בת 32. בעקבות כאבי ראש והפרעה בראייה, אובחנה בסריקת MRI מיקרואדנומה בהיפופיזה (5 מ"מ). בדיקות הורמונים (פרולקטין וקורטיזול) תקינות. האם עלי לפנות לנוירוכירורג להמשך טיפול? האם נהוג לנתח ולהוציא את הגידול במקרים מסוג זה? האם יתכן בעקבות הממצא שתהיה פגיעה בעתיד בעצבי הראייה? אודה לתשובה..

שלום, בת 18. מיזה חודש אני סובלת מקושי להירדם, דופק מהיר מאוד במנוחה סתם ככה (120), לחץ דם גבוה, לעיתים תחושת לחץ לא מוסברת, רעד ניכר בגוף בעיקר בידיים, ירידה של חמש קילו בשבועיים ואכילה רגילה ואפילו מוגברת וכאבי ראש ותחושת לחץ באיזור של העיניים עם רגישות מוגברת לאור. ביצעתי בדיקות דם הקשורות לבלוטת התריס והתקבלו תוצאות: TSH 0.6 T4 FREE 33.2 , אשמח לדעת את דעתך בנושא עד שאקבל את תוצאות המיפוי.

שלום ד'ר מהו הגורם ליצירת הקשריות האלה? מה זה בעצם הקשרית הזו? גידול? האם שהיה בקרבת מקרו גל היא גורם לכך? באם יש דליפת קרינה מהמכשיר זה עשוי להביא להיווצרות קשרית כזו? במידה והיא גודלת מעל ל 1 ס'מ מה עושים אז? מוציאים אותה? תודה

שלום ד'ר בן 57, עד לפני שנתיים עבדתי בסקרים טלפוניים,יום אחד עברתי מצב כמו התקררות,קיבלתי משאפים כמו QWAR100שלא עזרו לי ממש,תוך כדי זמן הופיעה אצלי צרידות והקול הישתנה ונחלש, עם הזמן הכל רק החמיר,נגשתי ל אאג בקופת חולים משם נשלחתי למרפאת בית חולים,בה אני בא למעקב כל חצי שנה, אין שיפור במצב הקול-האבחנה- DIAGNOSIS- LPRD DYSPHONIA VENTRICULARIS עברתי בדיקות US של הצוואר ,וזה מה שיצא-ממצא בבדיקה מתאריך1.12.14 בלוטת המגן:אונה שמאלית רוחב1.51 גובה1.59 עומק1.57 אינה מוגדלת, הודגמה קשרית הטרוגנית בקוטר0.57ס'מ בשליש העליון של האונה גבולותיה שמורים. בUSמתאריך 21.8.15 הממצא היה-הודגמה קשרית ידועה מבדיקה קודמת גודלה 0.73*0.53ס'מ גבולותיה שמורים. בUS מתאריך3.8.16 הממצא-אונה שמאלית- רוחב1.49 גובה1.58 עומק1.38 הודגמה קשרית הטרוגנית בגודל 0.87*0.46 גבולותיה שמורים אונה ימנית רוחב1.95גובה1.72עומק1.48 הודגמה קשרית איזואקואית בשליש התחתון של האונה בקוטר 0.45 גבולותיה שמורים סיכום-הודגמה קשרית ידועה באונה השמאלית של בלוטת המגן אשר גדלה במידה קלה ביותר בהשוואה לבדיקה קודמת קשרית איזואקואית באונה הימנית אשר מחקה את רקמת האונה ולא הודגמה בבדיקה קודמת TIRADS2 לפני כשבועיים מישהי הביאה לי חיבוק עוצמתי שהרגשתי שלוחץ לי מאוד על הגרון מאז אני מרגיש כל הזמן תחושת לחץ על הגרון תחושת חנק, בעבר ליפעמים הרגשתי כך אבל לא בעוצמה כזו ולא במשך ימים על ימים שאלותיי, מה פשר המימצאים?האם הקשריות האלה יכולות להביא לתחושת לחץ בגרון או תחושת חנק? כאילו שמישהו לופת לי את הצוואר את הגרון מה זה יכול להיות? ומה משמעות הקשריות האלה? מה זה DYSPHONIA VENTRICULARIS? איך מטפלים בזה במידה ויש טיפול? תודה

שלום, אשמח להסבר האם ממצאים הבאים מהווים סיבה מספקת לכריתה חלקית של בלוטת התריס. בת 33, אחרי 2 לידות. TSH 0.01 T3 T4 תקינים. בעבר אובחנה אדנומה טוקסית באונה השמאלית, אשר תופסת כמעט את כל העונה.FNA תקין. בוצע עכשיו US מעקבי נוסף, ולהלן ממצאיו: בלוטת המגן לא מוגדלת. האיסטמוס כ-2.4 מ"מ לא מעובה. האונה הימנית ברוחב 1.1 ס"מ. קשרית זעירה 2.5 מ"מ בודדת בתוכה. האונה השמאלית יחסית מוגדלת ברוחב 2.2 ס"מ. כמעט כל האונה תפוסה ע"י קשר מעורב עם מרכיבים ציסטיים בתוכו ווסקולריזציה בחלק הסולידי, הקשר במימדים 3.2 על 1.8 ס"מ. ללא בלוטות לימפה חשודות בצוואר דו צדדי. לסיכום - קשר דומיננטי באונה השמאלית, וסקולארי בחלק הסולידי אמנם ללא שינוי גודל לעומת הבדיקה הקודמת. מומלץ המשך בירור ע"י דיקור אבחנתי. עכשיו שאלה לי - מה פירוש "ווסקולארי בחלק הסולידי"? ומה משמעות המלצה של FNA נוסף? למרות שבוצע לפני כשנה, ויצא תקין - עדיין אתה ממליץ לבצע עוד אחד ולראות מה ממצאיו? בהמון תודה על התשובה, יום נעים

המון תודה על התשובה!!! רק שאלה קטנה נוספת - ווסקולרי בתוך הסולידי שזה ריבוי של כלי דם באיזור, זה משהו שאמור להשפיע/להקשות על ניתוח כריתת הבלוטה (או חלק ממנה) ? שוב תודה :)

שלום, בת 62, יש לי תת פעילות בלוטת התריס כבר 30 שנה מאוזנת באלטרוקסין/סינטרואיד, לפני כ- 20 שנה עברתי ניתוח להסרה של בלוטת המגן. ביצעתי בדיקת אולטראסאונד בלוטת מגן + צוואר. בפענוח הבדיקה כתוב: אונה שמאלית: בגודל 2.3 * 0.7 * 1 ס"מ עם מראה לא אחיד מעט היפואקואי. הודגמה קשרית ציסטית בגודל 0.6 ס"מ. לאחר הפעלת דופלר לא הודגמה הגברת זרימה על פני שטח האונה. הפרוטיס מימין: הודגמה ציסטה בגודל 0.5 ס"מ. לסיכום: קשרית מסוג TIRADS2 באונה שמאלית. אציין שלפני שנה וחצי ביצעתי בדיקת אולטראסאונד ואז נמצא באונה שמאלית "בקדמת האונה הודגם נגע עם מרקם ספוגי בקוטר 0.5 ס"מ - TIRADS2" אבל אז היה כתוב "פרוטיס דו"צ תקינות". ברצוני לשאול: 1. מה משמעות התוצאה "הודגמה קשרית ציסטית בגודל 0.6 ס"מ באונה השמאלית" ומה משמעות התוצאה "ציסטה בגודל 0.5 ס"מ בפרוטיס מימין"? האם מדובר בשתי ציסטות שונות? 2. אם לפני שנה וחצי היה לי TIRADS2 באונה השמאלית בגודל 0.5 ס"מ ועכשיו יש לי קשרית ציסטית בגודל 0.6 ס"מ באונה השמאלית - האם הכוונה שזה תקין? שהקשרית לא גדלה ולכן זה בסדר? 3. נראה שהציסטה בפרוטיס מימין בגודל 0.5 ס"מ היא ממצא חדש. האם זה מסוכן? מה זה יכול להיות? כיצד בודקים זאת? 4. אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע? עד כמה הממצאים נראים בעיתיים, והאם זה דחוף? אודה לתשובתה, בברכה, יעלה

כשכתבתי שלפני 20 שנה עברתי ניתוח להסרת בלוטת המגן התכוונתי שלפני 20 שנה עברתי ניתוח להסרת בלוטת הרוק...

tsh 5.35 קצת מעל הנורמה FT4 15 שזה בגבולות הנורמה ft3 התוצאה 5.03 Thyroid Peroxidase Ab 1000 IU/ml - גדול מ האם משהו פה חריג? האם צריך לחשוש?

Mng נגע שולט 1.5 Tirads

שלום לפני למעלה משנה ורבע במקרה בבדיקת US צוואר התגלה מוקד בבלוטת התריס באונה השמאלית שהיה בגודל 0.5 ס'מ בבדיקה חוזרת בחודש אוגוסט שעבר המוקד היה בגודל 0.7 ס'מ שאלתי מי צריך לעקוב אחרי הממצא? רופא מישפחה או רופא מומחה ומאיזה תחום? פעם בכל כמה זמן יש לעשות US חוזר? תודה

שלום דר לפני חודש ולצי הרגשתי כאב באזור המפשעה ותוך כדי מישוש הבחנתי בשתי בלוטות לימפה נפוחות וכואבות יש לציין שהיה לי פצעון מוגלתי בדיוק מעל בלוטה אחת ולאחר שבועיים הופיע פצעון מוגלתי נוסף שכאב לי הרבה האם הנפיחות קשורה לפצעונים ותוך כמה זמן בלוטת לימפה נפוחה נעלמת ? והאם אני צריכה לעשות אולטרסאונד לאזור ?

שלום לפני כארבע שנים אובחן לאחותי סרטן בבלוטת התריס ולפני כשלושה חודשים אובחן גם לאחי עקב כך החלטתי להבדק בוצע אולטרה סאונד ונמצא מספר מוקדים היפואקוגנים שהגדול מבינהם 0.9 סמ כמוכן נצפתה בלוטת לימפה עם מראה פתולוגי בקוטר 2.3 סמ בתחנה 4 משמאל בוצע fna רק מהתריס מהלימפה לא בוצע עקב צמידות לכלי דם גדולים תוצאת הfnaנאמר atypia of undertermined significance group 3 והומלץ לחזור על הfna וגם מהלימפה האים יש סיבה לדאגה? האם זהו סרטן? ומה עושים הלאה מה הכי מומלץ לעשות תודה שלומי

פרופ' נכבד, לא ענית לי על הודעתי מה-30.11 בקשר לתוצאות ה-U.S אודה על תגובתך בתודה מראש

בהמשך לשאלתי - במידה ויהיה צורך מי מבצע ניתוחים בבלוטת המגן: כירורג, אנדוקרינולוג, א.א.ג ? שוב תודה

יש לי גידול המוטולוגי במצח העליון בגודל 5 ס"מ שלא מפריע לי בחיי היום יום (הוא גודל לאט). 1) האם כדאי להוריד אותו בהקרנה מקומית? 2) לא לעשות כלום? 3) האם הגידול מייצר כדוריות דם? האם הורדתו יכולה לפגוע בייצור שלהם? אני כיום בגבול של טסיות (140,000) והמוגלובין 11. אני בן 80.

שלום דר אני התחלתי להקריח כמו אבא ואח שלי וסבא ואני מעוניין להתחיל טיפול בפרופסיה אבל בבדיקות דם טסטוסטרון נמוך מהנורמה ושאר הבדיקות וההורמונים תקינים האם מותר לי? והאם אפשר לקחת תחליף טסטוסטרון ופרופסיה ביחד או שאין קשר בין טסטוסטרון ופרופיסיה?

בן 65 סובל מפעילות יתר של בלוטת התריס עם קשרית חמה באורך 3.5 ס"מ לא מרגיש שום הפרעות האנדוקרינולוג ממליץ להוציא את הגידול השפיר בניתוח או יוד רדיו אקטיבי האם יש טיפול שהוא עדיף הוא שניתן לבחור אחד מהם

שלום , קיבלתי את ממצאי הבדיקה הציפטופתולוגית רשום שם - ממצא מאקרוסקופי נתקבל כלי מסומן בשם החולה וללא סימון נוסף ובו 7 סמ"ק נוזל אדום עכור ממצא מיקרוסקופי- מעט חומר אמורפי מה זה אומר?

שלןם אני אשה בת 56 עשיתי אולטרא סאונד על בלוטת התריס thyroid והתשובה שקיבלתי שיש אי סימטריה בין 2 הבלוטות גודל הימנית5.0 1.3 1.7 וגודל השמאלית3.9 1.1 1.6 וכןשיש בליטה גבולית של האונה הימנית האם יש לי מה לדאוג או פשוט לחזור בעוד 6 חודשים על האולטרא סאונד כפי שנאמר לי כי הבליטה מדי קטנה בשביל לאבחן מה זה והאם כאבים ביד שמאל שמתכיל בכתף ונמשך לאורך הזרוע שיכים לבעיה הזו או זה משהו אחר לגמרי בתודה מראש אשמח לקבל תשובה חוה

שלום רב, בת 44, בריאה בד"כ. מזה כחודשיים תחושת מלאות ולחץ גובר בבסיס הצוואר. בוצע US של בלוטת התריס: אונה ימנית של בלוטת התריס מוגדלת בלתי אחידה. באונה שמאלית קשרית היפואקואית בלתי אחידה מעוגלת בגודל 1.6 ס"מ ללא גבול חד. קשרית נוספת בגודל 0.8 ס"מ איזואקוית למרקם בלוטת התריס. בעקבות ממצאים אלו בוצע FNA מאונה שמאלית: במשטחים נראה קולואיד סמיך, תאים פוליקולרים ותאים אונקוציטרים ומצבורים של תאי למפה. התמונה מתאימה לקשרים קולואידים על רקע של lymphocytic thyroiditis. מומלץ בירור. התור לאנדוקרינולוג בעוד כחודש. לאור הממצאים, האם זמן ההמתנה סביר, או שמא עדיף לקבוע תור באופן פרטי? תודה.

בבדיקות שעשינו עקב חום שהיה הרבה זמן קיבלנו תוצאות גבוהות של בלוטת התריס. 12.5 עשינו בדיקה נוספת יומיים אחרי והיה 9 עכשיו שבועיים אחרי יצאה תוצאה של 15..מה יכולה להיות הבעיה?? בדיקות של t4 יצאו תקינות וt3 גם גבוה יחסית .

.

שלום, 1. PTH 200 ולכן הופננו לאולטרהסאונד. 2. בשתי האונות בלוטות מגדולות בערך בגודל 4.5*2*1.5 עם תהליכים מוקדיים בעלי הדיות מורבות עד קוטר 2.5 ו- 3 ללא הסתיידויות - איך זה שבפענוח כתוב TIRAD2? 3. האם לפי אולטרהסאונד בלבד אפשר לקבוע TIRAD בלי לעשות ביופסיה? 4. ראיתי באתר מחו"ל שכתוב ש TIRAD2 פירושו שזה לא ממאיר. האם אכן דירוג TIRAD2 פירושו שזה שפיר? 5. האם PTH כאמור והגדלה כאמור של בלוטת התריס יכול לגרום לבעיה בכליות? 5. בהנחה שזה המצב - האם יש מקום לשקול הוצאת הבלוטות עדיין, או ביופסיה, או רק טיפול תרופתי? הקריאטינין 3 וחשבו שזה בגלל עצירת שתן והיסטוריה של בעיה בכליה, אבל כעת אנו מבינים שיתכן שזה מהכליה.

שלום ברצונ לדעת מהן הבדיקות שאנדוקרנולוג צריכות לעשות מהפרשות של הגוף לגבי בדיקת פלאשינג ב פנים . שמח לדעת את כולם . תודה

תודה דוקטור ל העזרה אני מודה מאוד רציתי לשאול איך אני יכול לדעת את כל הבדיקות האפשרויות בצורה מדויקת מכיוון שכל רופא ובמקרה הזה אנדוקרנולוג טוען שמספיק לעשות הבדיקות האלו והאלו ואין אף אחד באמת שמרגיש שאכפת לו . תודה

שלום דר. טופלתי לפני 11 שנים ביוד רדיוקטיב . ומאז נוטל אלטרוקסין 200 מג ליום. בבדיקה האחרונה הערכים הנ"ל T3- ערכים 3.5 ל 6.5 תוצאה 4.7 T4- ערכים 10 ל 20 תוצאה 17.09 TSH בין0.4 ל 4.20 תוצאה 0.23 . יש לציין שאני פעיל בספורט 3-4 פעמים בשבוע ,שעה וחצי אימון אירובי. האם עליי להוריד מעט מינון אלטרוקסין ואו מה מומלץ בתודה מראש .

לפני כשבועיים ערכתי בדיקת אולטראסאונד ואלו תוצאותיה: איסטמוס בעומק כ-0.28 סיימ . אונה ימנית בעומק כ - 2.0 סיימ ,. ברוחב כ- 1.8 סיימ . אונה שמאלית בעומק כ - 1.4 סיימ ,. ברוחב כ-1.34 סיימ . מרקם הבלוטה הומוגני . באונה ימנית הודגם קשר מוצק,איזואקואי,מוגדר, בגודל כ - 1.4x1.8x3.2 סיימ. בהפעלת דופלר צבע כם זרימה הקפית ובתוכו . באונה שמאלית לא הודגמו קשרים מוצקים או ציסטים . ניסרקה הסתיידות בגודל כ - 0.2סיימ מה משמעות התוצאות? ומה ההמלצות? מחכה בדאגה לתשובתך.

אני בת 33 לפני ארבעה חודשים אובחנה אצלי יתר פעילות של בלוטת התריס, אני נוטלת מרקפטיזןל 20 מג, בבוקר ובערב. כרגע בדיקות הדם שלי מראות על ערכי t3,t4, גבוהים מעט מהערך המקסימלי שלהם( בהתחלה הם היו גבוהים מאד פי 3 ופי ארבע מהערכים הנורמלים) זאת אומרת שזה השתפר מאד. לגבי הtsh, הוא עדיין באותו מצב כמו בהתחלה: קטן מ0.08. שאלה ראשונה: מתי זה אמור להשתפר ולחזור לערכים נורמלים? שאלה שנייה: האם יכול להיות שהמצב שלי גורם להשמנה? כלומר אני מרגישה שאני משמינה ואני לא אוכלת יותר מידי, אני משדלת לאכול מסודר ובמינונים, רק שאני פשוט משמינה... וזה ממש משגע אותי... שאלה שלישית: עד לפני הכדורים הייתי מחברת שתי חפיסות גלולות ומקבלת מחזור בערך פעם בחודשיים, ככה זה היה במשך שנתיים וחצי בערך מרגע שהתחלתי עם כל הסיפור הזה, המחזור מגיע יחסית מוקדם( שלושה שבועות ) ולא עוזר לי לחבר חפיסות של גלולות. מה עושים? תודה מראש וסליחה על האריכות...

צד ימין -נגע איפואקוגני עם הסתידות עדינות 0.7 ס"מ tiradas4c. קבוצה fna. צד שמאל-בדיקה ראשונה בוצע FAN של אונה שמאלית. משמאל נגע איפואקוגני עם מרקם בלתי אחיד בגודל 0.8 ס"מ tirads2 לאחר חודש נעשתה בדיקה חוזרת בצד שמאל-התוצאה -קוטר 0.8 ס"מ tiradas2 מה משמעות התוצאות הללו? האם צריך לכרות את 2 הצדדים. מדובר בחולה עם בעיות רפואיות נוספות.. תודה

פרופסור שלום. ישנה אפשרות לעשות ביופסייה " לא פתוחה " תחת ct או us לבלוטת לימפה בבטן בגודל 50 מ"מ ?????

הי נשלחתי לקבוע תור למשהו בשם מבחן סינקטן אני קצת לחוצה ,מה זה אומר?מה צפוי? זה כואב?מה אני אמורה לחוש המון תודה זה כזה לוט בערפל,,לא שמעתי על כך מעולם

האם מזריקים לי משהו שבעקבותיו אני עשויה לחוש ברע ? או שזה רק מראה נתונים ולא אחוש בדבר?

שלום ד"ר שלחו אותי למיפוי MIBI PTH מוגבר במיפוי צואר TC MIBI כולל ספקט-בשלב המוקדם מודגמת בלוטת תריס בצוואר. בשלב המאוחר רוב החומר מופרש מבלוטת התריס ויתכן קליטה בקוטב התחתון של האונה הימנית-ממצא זה אינו חד משמעי גם בבדיקת הספקט. בסיכום: יתכן קליטה בקוטב התחתון של האונה הימנית-ממצא לא ברור הן במיפוי הפלנרי והן בספקט ומציעים קורלציה ל אולטרוסאונד במה מדובר ד"ר?זה יכולה להיות אדנומה? לאון

שלום רב, אני בת 42.5, בהריון בשבוע 20. בריאה. לפני כשבוע, רופא אף אוזן גרון איבחן אצלי בבדיקה ידנית גוש על בלוטת התריס בצד הימני. העריך כי הגוש בגודל 2-3 ס"מ. הרופא שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד ולבדיקת FNA. בינתיים ביצעתי בדיקת אולטרסאונד ולהלן התוצאות כלשונן: בלוטת המגן: איסטמוס - ברוחב 0.2 ס"מ. אונה ימנית - קוטר AP 2.0 ס"מ, נצפתה קשרית אקזופיטית באורך 2.0 ס"מ. אונה שמאלית - קוטר AP 1.3 ס"מ. בלוטות רוק תת לסתיות, בלוטת הפרוטיס - בגודל ומבנה תקינים מימין ומשמאל. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. ברמוס היורד משמאל - ברקמה הרכה הודגמה בלוטת לימפה בגודל ומבנה תקינים ברוחב 0.4 ס"מ. לבדיקת ה-FNA יש לי תור לעוד חודש ימים. מה משמעות תוצאות בדיקת האולטרסאונד שביצעתי? אודה להמלצתכם - האם יש צורך בניקור? האם יש סיבה לדאגה? (אני מאוד מודאגת !) כמו כן, אני צפויה לבצע בקרוב בדיקת דם לנוגדני הבלוטה, T3, FT4 ו-TSH. עד היום לא היתה לי שום בעיה עם הבלוטה, אין לי כאבים ולא קושי בבליעה/בנשימה ובדיקת דם ל-TSH שביצעתי בתחילת ההריון - יצאה תקינה (בטווח).

בת 50 נשלחתי לבצע US בלוטת התריס וזו התוצאה- בחלק אחורי של האונה מוקד אובלי קטן סולידי, היפואקוגני בקוטר * 0,7 0,6 6 ס"מ שאר מרקם האונה גס, ללא תהליך מוקדי מה זה אומר? מה פירוש הממצא הזה? האם צריך לעשות משהו בקשר לממצא או שלא? לציין שאני דיי רזה ולעיתים יש לי כיחלון בקצה האצבעות בתודה עבור המענה

נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד בבלוטת התריס. להלן תוצאות הבדיקה: לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות או חשודות משני צידי הצוואר. איסטמוס בעומק כ-0.2 ס"מ אונה ימנית בעומק כ- 1.34 ס"מ, ברוחב 1.73 ס"מ אונה שמאלית בעומק כ- 0.9 ס"מ, ברוחב כ- 1.64 ס"מ. מרקם בלוטת התריס הומוגני. באונה הימנית הודגם קשר מוצק דל הדי, מוגדר, בגודל כ- 1.2*0.5*0.8 ס"מ בהפעלת דופלר צבע עם זרימה הקפית ובתוכו. באונה השמאלית ניסרקו שני קשרים, אחד היפואקואי ושני איזואקואי, מוגדרים, בגודל כ- 0.6*0.4*0.6 ס"מ וכ- 0.6*0.7*0.6 ס"מ. בהפעלת דופלר צבע אינם ווסקולרים. אין בדיקה קודמת להשוואה. אודה להתייחסות מפורטת לממצאים ומשמעותם? האם יש חשד לממאירות לאור הממצאים? תודה מקרב לב, אני מעט לחוצה. הילה.

בניקור אונה שמאלית גוש מסויג מאוד מעט קולואיד חופשי שגשוג בולט של תאים פוליקולרים חלקם עם שינויים דגנרטיבים ומאקרופגים קשר היפרפלסטי קבוצה 3 בניקור בלוטת לימפהבצוור תחתון שמאולקשה טכני לביצוע מעט חומר נראה דם וקיטעי שריר חומר לא אבחנתי הלימפה מאורכת 10 מ,מ ומעובה בנוסף יש לי סידן גבוה 11.3 מעל 10 שנים וrp גבוה כאבים בגוף ירידה בתיפקוד היום יומי בעיקר אצבעות הידים בירכיים צאוור

שלום אודה לכם בפענוח תוצאות ניקור בלוטת התריס . אונה ימנית - קולואיד חופשי, קבוצות של תאים פוליקולרים, קבוצות של פוליקולרים שלמים רבים, קטנים ובינוניים ומאקרופגים מלאי פגמנט . זפק קולואידי אדנומטוטי עם דימום ישן. קבוצה 2. אונה שמאלית -חומר דמי דל קולואיד ונמצאו קבוצות של תאים פוליקולרים, קבוצות רבות של מיקרו פוליקולרים ולימפוציטים בקבוצות עם סימני הרס ובצורת מרכזי נבט מעטים. היפרפלזיה מיקרו פוליקולרים. קבוצה 2. תודה

שלום האם צריך להיות בצום או זמן ערות כלשהו לפני בדיקת תת פעילות בלוטת התריס+נוגדנים

שלום רב. אני בת 30,בריאה בדר"כ. לאחר מישוש גוש בצוואר ביצעתי US צווארי. תוצאותיו: אונה ימנית: מוגדלת, הודגמה קשרית דומיננטית בגודל 1.92*2.65 ס"מ עם החזר הדים מעורב וזרימה ערה בתוך הקשרית ובהיקפה. גבולותיה שמורים. בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים. שרירים תקינים, רקמה תת עורית חופשית. אונה שמאלית: אינה מוגדלת, מרקמה הטרוגני בלתי אחיד ולא הודגמו בבירור תהליכים מוקדיים, גבולותיה שמורים. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. אני מתארת לעצמי שאצטרך לבצע FNA.. תוכלי בבקשה לומר לי, על סמך התוצאות, מה הסיכויים שמדובר בממצא שפיר? מהם המאפיינים ה"טובים" ו"הרעים" במקרה זה? האם הסיכויי שמדובר בממצא שפיר עומד גם במקרה זה על 95% או שמא גודל הממצא והעובדה שזורם בו דם מעלים את הסיכוי כי מדובר בממצא ממאיר? אני מאוד מאוד לחוצה וקשה לי לתפקד ביומיום בגלל החרדה הזו אשמח לתשובה תודה רבה

ביצעתי ניתוח להורדת חלק מהבלוטת התריס בממצא אולטרסאונד נמצא כי נשכח גוש שנפל למקום בו הורד חלק מבלוטת התריס הגודל 4 ס"מ האם יש סיכון שלא אדבר בניתוח השני ולמה הניתוח השני מסוכן יותר מהניתוח הראשון

שלום בבדיקת אולטרסאונד של הצוואר במשולש הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה, כ - 2.2 כפול 0.5 ס"מ במשולש הקדמי משמאל הודגמו שתי בלוטות לימפה הגדולה כ - 1.1 כפול 0.5 ס"מ צורה ןמרקם של בלוטות הלימפה שמורים האם עלי לדאוג מה עליי לעשות?

שלום, לפני כחודיים עברתי ניתוח fess בסינוסים המקסילארי, שבמסגרתה נלקחה דגימה של רירית וחלק משן כלואה מצ"ב תצאות הביופסיה snomed T22110 , M-09350 אשמח לקבל חוות דעת על תוצאה זו. תודה

היי, אני בת 21 והייתי בבדיקה שגרתית אצל הרופא שלי והוא הבחין באמצעות מימוש בהגדלה של בלוטת התריס. שללתי את כל התסמינים שנשאלתי כגון עלייה במשקל, עייפות, איטיות. הtsh שלי היה תקין לפני שנה, אך בכל זאת הוא שלח אותי רק לבדיקת דם של tsh. הבדיקה חזרה תקינה והוא מצידו אמר שאין צורך בבירורים נוספים. אני מודאגת, מעולם לא אמרו לי שבלוטת התריס שלי נפוחה. האם יש להמשיך בירור?

שלום רב, מבקשת לקבל הסבר לגבי תוצאות של בדיקות שקיבלתי. הנושא חדש לי לחלוטין ומעלה בי דאגה רבה. Thyroglobulin-102 Thyroglbulin-גדול מ20 Anti thyroid peroxid-658 מה אפשר ללמוד מתוצאות אלה? האם יש מקום לדאגה ופניה מיידית לרופא מומחה? תודה רבה

שלום אני בן 39 בריא בדרכ לפני כחצי שנה התחילו להופיע תופעות של הפרעות שינה כאבי שרירים דופק מהיר ירידה במשקל רעד בשרירים התקפי חרדה, בבדיקות דם תפקודי בלוטת תריס tsh 2.11. Ft4. 12. Cortiso 8 am 602 אנדוקרינולוגית בדקה והרגישה גוש בבלוטת התריס, בוצע us :אונה שמאלית מכילה קשר היפואואי ממ עם הסתיידות נקודתית בתוכו קשר מעורב עם מרכיב ציסטי 12x16 קיבלתי הפניה ל fna אשר יבוצע רק בסוף אוקטובר. מה עליי לעשות? מרגיש לא טוב תודה רבה

שלום אני בן 33 בריא בדיקות דם תקינות מספר פעמים . יש לי בלט עיניים קל בשנה וחצי האחרונות ירדתי במשקל למרות שאני אוכל ממש טוב ולפעמים הרבה, עייפות חזקה וקצת דיכאון . הזעה מוגברת יותר מפעם בנוסף אובחנה טכיקרדיה במהלך אקו לב. לפני 2-3 שנים הייתי מצליח להשמין והייתי נראה פחות רזה והיום אני לא מצליח בשום אופן להשמין וזה פגע לי בדימוי קצת . האם יש דרך לפתור את זה וכן לעלות במשקל ??! תודה רבה .

שלום רב, ביתי המתוקה בת שלוש ועשרה חודשים, יש לה רופא אנדוקרינולוג מקסים ומוכשר אך גם מצב רפואי הקשור בבלוטת התריס שלא הצליחו עדיין לפענח עבורנו, נאמר לנו שזהו מצב נדיר, בפרט בילדים, אני מחפשת רעיונות או עצות ממוחות גדולים נוספים, לפני שאני מייסרת אותה בבדיקות נוספות. אני מחפשת עצה, אולי תוכל לעזור? הופננו להערכה אצל אנדוקרינולוג עקב קשרית בצוואר סמוך לבלוטת התריס, מן בלוטה נראית לעין וניתנת למישוש. ויחד עם זאת בדיקות דם שהצביעו על תפקודי תריס FT4 ו FT3 מוגברים ללא דיכוי TSH אולטרסאונד בשלב ראשון ביצענו US (אולטרסאונד) ונמצא במקום הבליטה בצוואר קשרית בצוואר התחתון עם תוכן סולידי בקוטר 0.6 ס"מ X 0.9 ס"מ ללא זרימת דם. בלוטת התריס לא מוגדלת, באונה הימנית נראתה קשרית 0.8 ס"מ עם הסתיידויות זעירות בתוכה וכן נראו בלוטות לימפה צוואריות בצוואר עליון דו"צ עד 2.7 ס"מ , חלקן עם מרכז שומני. מיפוי בלוטת התריס בשלב שני ביצענו מיפוי : קליטה דיופזית בבלוטה רושם לקשרית עם קליטת יתר מימין. להבנתי, גילו שהגוש הנראה לעין בצוואר אינו קשור לבלוטת התריס ולהמשך טיפול בו הופנינו לרופא אף אוזן גרון. בנוסף, שהקשרית שבתוך הבלוטה אינה בעייתית. FNA בשלב שלישי ביצענו ביופסיה משני הגושים זה שבצוואר וזה שבתוך הבלוטה: FNA מגוש קשרית צווארית – תאי סקוואמוס וקראטין מתאים ל inclusion cyst FNA מקשרית בלוטת התריס מימין ריבוי לימפוציטים מעט תאים פוליקולרים וקולואיד, ללא תאים גידוליים. במקביל במהלך החודשיים האחרונים ביצענו מספר בדיקות דם שתמיד העידו על 3FT ו4FT מוגברים: 3FT 10 פמול. ו4FT 29.3 עם TSH 2.6 תקין. נוגדנים TPO TG שליליים. שקיעת דם 11 תקינה, ספירת דם תקינה, כד"ל 8.4, נוגדנים ל CMV ו EBV, IGG חיובי, IGM שלילי מעיד על זיהום בעבר. כללי: גובה 100.5 ס"מ אחוזון 60, משקל 17 ק"ג אחוזון 80, דופק בין 96 ל 118 במספר בדיקות, לחץ דם 64\94 . בריאה בדרך כלל. הריון תקין, נולדה בשבוע 40 במשקל 3900. אינה נוטלת תרופות. היסטוריה משפחתית: עברנו כולנו בדיקות דם - אבא ושתי אחיות גדולות - תקין. אמא: אובחנה לאחר לידה ראשונה עם היפרתירודיזם טופלה כשנה במרקפטיזול ולאחר שנה פיתחה היפותירודיזם מאוזנת בכדורי אלטרוקסין 50 מק"ג. בשלב הבא הרופא הפנה אונו לבדיקת MRI ראש, מכוון להיפופיזה לשלילה של תהליך סלרי. היות שהיא קטנטונת זו שוב בדיקה בהרדמה מלאה, והיות שאין לנו מושג כרגע מדוע אלו הן התוצאות ונאמר לנו שזהו מצב מאוד נדיר, בפרט בילדים, אני מחפשת רעיונות או עצות או הסבר כלשהוא לתופעה.

שלום וברכה, הינני סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריס וכן ממחלת אדיסון מזה כשלוש וחצי שנים. אני אלרגית למרקפטיזול ופניתי לטיפול אלטרנטיבי. הצלחתי לאזן את T3 ו T4 במשך שנה אך ה TSH מעולם לא עלה מעל 0.03 רופא אנדוקרינולוג אצלו אני מטפלת ממליץ על טיפול ביוד רדיואקטיבי. לאחר בדיקה, נקבע לי מינון של 5 מיליקירי. כיום אני עדיין ביתר פעילות אך לא סובלת מתסמיני המחלה ומרגישה טוב. הדופק רגיל ואני מצליחה לתפקד כבשיגרה. נכון ל 10 ביולי 2014: T4 הינו 26.7 T3 הינו 8.02 TSH קטן מ 0.03 PTH Intact הינו 72 במרץ בדקנו את הנוגדנים, TSI נמצא ברמה של 208 (הנורמה 140 מקסימום) אני מטופלת אצל הומאופטית ומרגישה טוב כאמור. 1. האם עלי בכל זאת לקבל טיפול ביוד רדיואקטיבי? 2. האם הנוגדנים אצלי ברמה גבוהה? 3. האם המינון של 5 מיליקירי עשוי להפוך את הקערה על פיה, קרי, להפוך לתת פעילות? 4. מה הסיכונים בהשארות כך ללא טיפול רדיואקטיבי? מה ההשלכות של TSH הנמוך? אשמח לתשובתך המפורטת. בתודה והערכה רבה. בברכת בשורות טובות. בילבי.

בת 43, שבוע אחרי ניתוח להסרת כל התירואיד בעקבות PTC. לפני מיפוי וייעוץ אנדו. היום הוצאו התפרים ויש לי 2 שאלות: 1. האם בהכרח צפויה לעלות במשקל? הדבר מטריד אותי מאד כי אני רגילה כל חיי להיות רזה מאד.... 2. האם כדאי לטפל בקלו קוט / רצועות סיליקון או להניח לצלקת לנפשה?

שלום רב, לפני כשנה עברתי אולטראסאונד ונמצאה באונה השמאלית קשרית במרקם ריקמתי באורך עד 2 ס"מ. ניקרתי אותה והממצא היה שפיר. כעת עברתי בדיקה נוספת בימים אלה, ועדיין יש באונה השמאלית קשרית דומיננטית בגודל 1.2 על 1.0 ס"מ. ואילו באונה הימנית יש קשרית חדשה היפואקואית זעירה בקוטר 0.1 ס"מ כמו כן נרשם שמרקמה היחסי של בלוטת המגן מעט מגורגר. שאלותיי: 1. האם הקשרית באונה השמאלית התקטנה במשך השנה? האם לעשות ניקור שוב? 2. מה לעשות לגבי הקשרית החדשה באונה הימנית? בברכה, סוזנה

ממה הקישוריות נגרמות?