פורום כירורגיה אנדוקרינית

שלום בת 63 נוטלת יוטירוקס 7 שנים, עד לפני כשנה אלטרוקסין. בבבדיקה אחרונה tsh 9.5. t4 תקין. כל הזמן לקחתי 100 ליום ולפני חודש הרופא הוריד ל-600 בשבוע בשל השערה שהמינון גבוה ולכן יש לי דופק מואץ. הדופק המואץ המשיך והחולשה גברה כמו גם הנשירה. בקיצור יצאתי שוב מאיזון.אשמח לחוות דעתך

שלום פרופ' קראוס, ראשית תודה על המענה המהיר. רציתי לשאול, האם כאב גרון שהתחיל לפני יומיים בערך ומורגש קצת בבליעה מעיד על דלקת בבלוטת התריס? (לפי הנתונים שרשמתי לך בהודעה הקודמת, אמרת שכניראה יש פעילות יתר? אני ממש מודאגת, כי גילו לי את הנתונים האלה בבדיקת דם כבר לפני 10 ימים ובינתיים אין בכלל תורים לאונדקרינולג. מה לעשות??? מפחדת שהמצב יחמיר... אני לחוצה כל הזמן, עם בחילות וכאבים בקיבה כבר חודשיים ולא יודעת אם יש לזה קשר...

שלום רב, זה כחודשיים אני סובלת מכאבים בקיבה, בטן העליונה המלווים בבחילות, ירידה במשקל, חוסר תאבון. נוטלת אומפרדקס לפי הצורך. לעיתים עוזר והכאבים פוחתים. לא היו הכאות, רק היום בבוקר, עקב בחילה מאוד חזקה. בתקופה זו ערכתי בדיקות דם כלליות (16/8/12) ושם היה חשד לתפקוד לא תקין של בלוטת התריס: TSH- 0.12L T3-FREE- 4.7 T4-FREE-23.0H לאחר כחודש ערכתי בדיקה ספציפית לבלוטה (13/9/12): TSH-0.19 T3-FREE-4.5 T4-FREE-17.1 THYROGLOBULIN AB-20.0 ANTI THYROID PEROXID- 27.30 רופאת המשפחה חושדת בפעילות יתר של הבלוטה. לפי אבחנתה במגע- אין הגדלת בלוטת מגן, ללא רגישות וללא ליפמואדנופטיה. רציתי לשאול מה אומרים הממצאים והאם יש קשר בין הכאבים בקיבה, מהם אני סובלת זמן ממושך לבין בלוטת התריס? אודה לתשובה מהירה.

שלום, אני בן 22 וסובל כמה זמן מסימפטומים של עייפות, חוסר ריכוז וכולה. ביצעתי בדיקת דם רגילה והערכים שקשורים לפי מה שהבנתי לבלוטת התריס יצאו: TSH- תוצאה:1.79, t4-free:תוצאה 14.14, האם בדיקת דם רגילה מספיקה כדי לדעת בוודאות אם בלוטת התריס תקינה או שצריך בדיקה נוספת? והאם בדיקה זו בסדר?

בבדיקת FNA של האונה השמאלית התקבלה התוצאה: בניקור טירואיד אונה שמאלית בהנחיית סונר התקבל חומר דמי שהכיל קולויד סמיך, קבוצות רבות של תאים פוליקולרים בסידור סולידי ופפילרי, גרעינונים מדומים מעטים ותאים מרובי גרעינים בודדים. מתאים ל PAPILLARY CARCINOMA OF THYROID קבוצה VI שאלתי היא מה משמעות קבוצה VI (אולי הכוונה ל-IV?)

תודה. אני בטיפול ואנותח בקרוב. בכל זאת רציתי להבין מה משמעות קבוצה VI, כמה קבוצות יש ומה זה אומר. תודה, טל.

הרופא שלי אמר שהבלוטת תריס שלי קצת נפוחה. האם זה מסוכן? הוא נתן לי הפנייה לבדיקות דם אני חושב. מה ייתנו לי?תרופות?

שלום, הייתי עכשיו אצל הרופא והוא אמר שהבלוטת תריס שלי קצת בולטת. והוא נתן לי הפנייה לבדיקות מסויימות. מה זה אומר?

שלום ד"ר יקר, מה שלומך? אמי בת 64 סובלת מחוסר איזון של פעילות בלוטת התריס. אמי לוקחת אלטרוקסין 100 מ"ג שישה פעמים בשבוע. בבדיקת הדם האחרונה מאתמול הערכים של TSH יצאו 17.9 האם זה הגיוני?? ראוי לציין שבדיקת T4 יצא 11.3 רופא המשפחה ביקש לעלות את המינון של התרופה. האם במקרה כזה מעלים מינון של תרופה או מורידים מינון? תודה תודה!!

שלום ד"ר, אני בת 30. לפני כ-4 וחצי חודשים היתה לי תקופה ממושכת של שיעול חזק. במהלך תקופת השיעול התחלתי להרגיש תחושה של מעין גוש בגרון שלא מפריע לי בעת בליעה או שתיה. הייתי בזמנו אצל אא"ג והוא ערך לי בדיקה הכוללת הכנסת צינור עם מצלמה דרך האף ולא מצא דבר. לבסוף השיעול חלף לאחר כחודש ימים (השתמשתי בטיפות PILKA DRP 10ML), אבל התחושה של הגוש בגרון לא חלפה עד היום. בנוסף, לפני כחודש ראיתי בלוטה נפוחה בצד ימין של הצוואר מקדימה מתחת ללסת (בדיוק במקום שמרגישים את הדופק. הבלוטה ניתנית למישוש, רכה וזזה) וכן יש נפיחות בכל הצד הימני של הצוואר מקדימה. כמו כן אני מרגישה כאבים ומעין לחץ בצד הימני של הגרון מקדימה והצוואר מאחור. עשיתי בדיקות דם (כולל TSH) שהיו תקינות. נשלחתי ל-US בלוטות הלימפה והתריס ואלו התוצאות מאתמול: --א.ס רקמות רכות שיטחיות / צוואר כולל בלוטות לימפה: סיבת ההפניה: נפיחות צווארית מימין. ממצאים: בצוואר ימני אחורי הודגמו מספר בלוטות לימפה בודדות לא מוגדלות 10 * 5 מ"מ, סונוגרפית תקינות. תת ליסתי מימין הודגמה מספר בלוטות לימפה בודדת בגודל כ- 11 * 5 מ"מ, סונוגרפית תקינה. בלוטות הרוק נראות סונוגרפית תקינות. --א.ס תיאוריד / בלוטות המגן / התריס סיבת ההפניה: נפיחות צווארית מימין. ממצאים: בלוטת התריס בגודל ומרדם תקינים, ווסקולריזציה תקינה. --סיכום ללא ממצא מיוחד כיום הבלוטה שראיתי עדיין נפוחה וכן עדיין ישנה נפיחות בצוואר הימני (כבר חודש) ואני עדיין מרגישה את הגוש בגרון (כבר 4 חודשים). לפעמים הוא מופיע בתור הרגשה של ליחה שתקועה בגרון (ואכן יש לי יותר ליחה מהרגיל) ולפעמים בתור כאב או לחץ באזור הבלוטה ובכל הצד הימני של הגרון מקדימה והצוואר מאחורה. מה עלי לעשות? האם יש מקום לדאגה? ממה יכולים לנבוע הנפיחות בצוואר, הגוש בגרון והכאבים בצוואר? האם יש קשר ביניהם? תודה רבה רבה, בת חן

בניקור קשר בטירואיד באונה ימנית בהנחיית סונאר התקבל 6 סמ''ק נוזל דמי שהכיל קולואיד דליל ומעט סמיך , קבוצות רבות של תאים פוליקולרים בסידור סולידי חלקם בסידור פפלירי, מקרופגים, תאים מרובי גרעינים ומס' גרעינונים מדימום. SUSPICIOUS FOR CYSTIC PAPILLARY CARCINOMA

שלום, ביצאתי השבוע בדיקת דם במרפאה חדשה שקמה של כללית הרופא הכניס לי את המחט ליד במשך 30 שניות שלמות ונהיה לי אזור כחול של בערך 5 סנטימטרים. בעבר שביצעתי בדיקות דם הן לקחו משהו כמו 4 שניות ולא היו לי סימנים כחולים וכאבים כמו הבדיקה הנוכחית,השאלה שלי האם מדובר ברשלנות או בחוסר ניסיון של הרופא,או שזה טבעי ? שאלה שניה : קיבלתי מפסיכיאטר טופס הפנייה לבדיקת דם בדיקות מעבדה כימיה ,תדש,b12,tsh. השאלה שלי האם אפשר לקבוע תור לבדיקת דם ע"פ ההפניה או שאני צריך ללכת לרופא משפחה שיתן הפניה?

שאלית קודם שאלה זו: מזה כמה ימים יש לי הרגשת חנק בצוואר וקצת קושי בבליעה , בדיקות דם של בלוטת התריס תקינות .. לפי עצתך עשיתי US לבלוטת התריס היה תקין ... עדיין יש לי תחושת מחנק מלווה בגריפסים.. עברתי תקופת מתח נפשי מזה כמה חודשים האם זה קשור? כן הייתה לי תאונת דרכים שבעקותיה הכיו לי כאבי צוואר שחלפו.. האם זה קשור? מה עלי לעשות?

בבדיקה חוזרת נמצאו הערכים הבאים tsh-4.81 t4-free-10.5 האם לפי תוצאות אלה אני צריכה לקחת אלטרוקסין כפי שרופא משפחה שלי המליץ? או כדאי לחכות עוד קצת אולי זה ישתפר בכבוד ובתודה אתי

שלום קיבלתי תוצאות בדיקה של בדיקת דם TSH-8.75 שאומרים שזה חריג כל שאר הבדיקות תקינות. הרופאה נתנה לי הפניה וקבעתי תור לרופא אנדוקרנולוג. דבר ראשון הייתי שמח לקבל הסבר מה זה אומר והאם זה מחלה או משהו מסוכן? תופעות פיזיות בולטות שאני יכול להעיד עליהם שאני חווה לאחרונה זה 1.עודף ליחה. 2.כאשר ניגבתי טוב לאחר התפנות בשירותים, לאחר פעילות ספורטיבית מאמץ או סתם הליכה ברחוב,מופרשת לי צואה וכתוצאה מזה אני שוב צריך להכנס לשירותים לנגב (למרות שאני לא צריך להכנס לשירותים שוב) אחרת ישרוף לי. האם בכלל הנושא השני קשור לפרוקטולוגיה ואני צריך לפנות לפרוקטולוג?

כרגע אני מרגיש כאבים בגרון בדיוק איפה שבלוטת התריס נמצאת. כנראה אלו כאבי גרון זמניים שמתבטאים גם בהרגשת יובש שיחלפו במקסימום שבוע.השאלה שלי היא האם יכול להיות שאנשים שיש להם כאבי גרון בזמן שהם עושים בדיקת דם אז יכול להיות שזה מה שגורם לבדיקת TSH להיות גבוהה או שזה לא קשור אחד לשני? אם זה כך אני אבצע את הבדיקה בעוד שבוע שהכאבי גרון יחלפו.

שלום ד"ר, לאחרונה רגישות פיזית בבלוטה. באולטרא סאונד נמצא: מרקם לא אחיד באונה השמאלית, הודגם קשר בגודל 9X11 מ"מ לא אחיד עם מרכיב נוזלי קטן בתוכו ומוקד סיד בתוכו, ווסקולריזציה מוגברת בתוך הקשר. באונה ימנית הודגם קשר בקוטר כ5 מ"מ היפואקוי עם שוליים מסויידים. איסטמוס תיקן. בבדיקת דם נמצא: TSH 2.92 Thyroid Peroxidase Ab 29.9 CRP קטן מ-0.5 Thyroglobulin TM 21.5 Thyroglobulin Ab קטן מ-20. ממתינה לתוצאות FNA שאלתי: בשנה האחרונה, למרות תוכנית אכילה בריאה וקבועה, ופעילות ספורטיבית יומית, עליתי 5 ק"ג, האם יכול להיות קשור לממצאים בבלוטה למרות ש-TSH בטווח הנורמה ?

שלום רציתי להתייעץ לגבי בילבול בקפסולות של היוטירקס במקום לקחת כל יום 100 טעיתי ולקחתי 50 מזה שלושה שבועות כשהצריכה שלי 600 והורדתי צ300 בטעות לא הבחנתי פתאום גיליתי קושי בנשימה .. מתעייפת חרדות ולא הבנתי למה מצבי מידרדר חוסר שינה .... היום גיליתי את השטות שעשיתי והבנתי מה קרה הבדיקות האחרונות שלי tsh11.4 והאינדו ביקשה להגדיל 100 נוספים עכשיו אני לא יודעת איך להעלות את הכמות הנדרשת ??? דחוף תשובה. אני מתוחה

תודה על ההענות המהירה לא הבנתי לקחת כדור של 100 כל יום במשך שישה ימים זה לא יותר מידיי ויכול להעמיס על הגוף כשזה במכה אחת . ורציתי לשאול האם יש מצב שהסבל שאני עוברת זה כתוצאה מחוסר איזון של הבלוטה ???

שלום פרופ' קראוס. אני בהריון שבוע 8 ובדיקות הדם הראו רמות נורמליות (במסגרת הסוגריים) של T3 ו-T4 אך ה-TSH היה גבוה מהרגיל. להלן התוצאות FREE T4 15.52 PMOL/L ( 11.50- 22.70) (..*......) FREE T3 4.07 PMOL/L ( 3.50- 6.50) (.*.......) TSH 7.34 UIU/ML ( 0.35- 5.50) (.........)* אני מרגישה עירנות יתר, דפיקות לב מהירות ולעיתים הרגשה כמו של התקפי חרדה. קבעתי תור לאנדוקרינולוגית אך זה יקח עוד שבוע וחצי עד שאגיע ואני בינתיים קצת יוצאת מדעתי. אני מטופלת ביוטירוקס, מינון 150 כל יום. אשמח לדעת האם אני יכולה בינתיים להגביר כמות או להוריד כמות בשביל לחזור להרגשה קצת יותר נורמאלית עד אשר אתקבל לתור אצל הרופאה.

אחותי חולה בסרטן שד גרורתי ומטופלת בכימותרפיה. נפגשנו אתמול עם פרופ' העוסק בחקר הסרטן אשר המליץ לה לקחת כדורי T3, לשם הפחתת פעילות בלוטת התריס בייצור ההורמון T4, אשר, כך לפי המחקר, מזין תאים סרטניים. בהנחה שמדובר במחקר נסיוני שיעילותו המוחלטת טרם ידועה, שאלתי היא לגבי הנזק הפוטנציאלי - האם יכול להיגרם נזק כלשהו מלקיחת כדורי T3 (של חברת TI-TRE)?

שלום, יש לי תחושת מחנק בצוואר מזה ארבעה ימים מלווה בגריפסים כל הזמן , בדיקות דם של בלוטת התריס תקינות ... מה עלי לעשות? תודה

ערב טוב, מזה כמה ימים יש לי הרגשת חנק בצוואר וקצת קושי בבליעה , בדיקות דם של בלוטת התריס תקינות .. לפני 5 שנים עשיתי US ומפוי לבלוטה והיו תקינים ... האם יש חשש הבלוטה מוגדלת ? אני מאוד מפחדת מה עלי לעשות

שלום, לבן זוגי יש פעילות יתר של בלוטת התריס והומלץ לו לעשות טיפול ביוד רדיואקטיבי. אני נמצאת בהריון ורציתי לשאול האם יש סיכון לעובר במידה ובן זוגי יעבור את הטיפול בזמן שאהיה באמצע-סוף הטרימסטר השני או בטרימסטר השלישי. האם מומלץ שנישן בנפרד בתקופה שלאחר הטיפול ואם כן, לאורך כמה זמן? האם עליו לנקוט אמצעי זהירות נוספים לגבי מצעים, בגדים, מגבות שהוא משתמש בהם? תודה רבה!

שלום רב, אני בת 40, בריאה באופן כללי, לפני שנה גילו שיש לי השימוטו והתחלתי ליטול את ה euthyrox לקח חודשיים במינון של יום אחד 50 ויום אחכ 100 לסרוגין ואני מאוזנת לאורך כל התקופה בדיקות אחרונות בוצעו לפני 10 ימים ואני מאוזנת Tsh 0.69 T4 21.3 עד כה הרגשתי בסדר גמור אבל... לפני חודש וחצי התחילו תופעות לוואי שנראה לי שקשורות לכדור: דפיקות לב ודופק מואץ, זרמי חום , בחילות, חולשה, עייפות, המחזור היה סדיר וכעת גם מאחר בשבוע, התופעות מתחילות פתאום באמצע הלילה, ואני מתעוררת מהשינה עם דפיקות לב וזרמי חום בגפיים, וכמו שזה מגיע, כך זה גם עובר אחרי שאני עסוקה בלהירגע מהלחץ שכרוך בתופעות האלו... עשו לי בדיקות דם ובדיקות לבביות אקו, אקג וזה נמצא תקין אשמח לקבל תשובה כנה, האם יתכן כי יש קשר בין הכדור לתופעות האלו ומה ניתן לעשות תודה רבה

אני במעקב מזה כשנה עקב קשריות בבלוטת התריס,בבדיקת US ניתן לראות שתי קשריות מימין הגדולה 1.5 ס"מ עם הסתיידות בתוכה +HALO מסביב. משמאל מספר קשריות דומות עד 1.5 ס"מ ובנוסף קשרית 4.2 ס"מ בחלקה הגדול ציסטי. כ"כ ביצעתי ניקור שהצביע: משמאל :שני סליידים -במשטחים נמצאת קבוצה אחת של תאים אפיתליאלים פוליקולרים היפרפלסטים,לימפוציטים,גראנולוציטים מעטים ברקע של חומר אמורפי. מימין: שני סליידים , המשטחים מראים לימפוציטים,גראנולוציטים מעטים ברקע של חומר אמורפי, אין לראות תאים אפיתליאלים בחומר זה. חשוב לי לציין שלעיתים אני חשה כאב /לחץ מקומי באזור של הציסטה הגדולה (4.2 ס"מ) כאבים שמוקרנים גם לאזור האוזן,הראש והחזה ,וכאשר אני בולעת את הרוק הציסטה בולטת ונעה מלמעלה לכיוון מטה. שאלתי היא האם אצטרך ניתוח או מעקב בלבד מצטערת על האורך ומודה מראש על תשובתך ...אני מודאגת. שאלתי היא האם אצטרך ניתוח או מעקב בלבד

עקב טסטסטורון נמוך אני משתמש באנדרו ג'ל בערך כשנה ומשתדל שאשתי בת 66 לא תגע בגופי ובבגדי אך היא מכבשת את בגדי ובגדיה ביחד במכונה בחודשיים האחרונים היא מתלוננת על תחושה של גוף חם ורוצה מזגן הרבה יותר מבעבר. היא העלתה את החשש שאולי זה נובע משינויים הורמונליים בגופה עקב הג'ל שאני לוקח ואולי עבר מעט אליה האם זו הנחה הגיונית? ואם כן מה ניתן לעשות כדי להקל עליה מלבד לכבס בגדים בנפרד, תודה

שלום רב, אני צריכה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי ויש לי תינוקת. לא רוצה להיות לידה בכל התקופה על מנת לא לפגוע בה. כמה שאלות: 1. אחרי כמה ימים אני יכולה לחזור ולנשק אותה ולחבק אותה מרגע קבלת היוד? 2. האם יש מקום שבו אפשר להיות לאורך כל התקפוה אם אני לא מעוניינת להיות בבית או בבית של קרובים? 3. האם נשארים אחרי מספר הימים חלקיקים של היוד ולכן עדיף לא לעשות בבית? 4. האם ניתן להביא לפטופ/אייפון לבידוד? תודה שיר

אלו הם תוצאות בדיקות הדם שעשיתי לא מזמן בעקבות השמנה וחשד ובעיה בבלוטת התריס אשמח להסבר על הבדיקה והאם יש בעיה בבלוטת התריס או הכבד? אני בחור בן 30 PT-INR 0.82 PT-SEC 12.8 Sec PT % 100 % GLUCOSE 103 mg/dl UREA 31 mg/dl CREATININE 1.19 mg/dl URIC ACID 9.0 mg/dl SODIUM 142.1 mEq/L POTASSIUM 4.20 mEq/L CALCIUM 10.40 mg/dl PHOSPHORUS 4.0 mg/dl PROTEIN-TOTAL 7.9 g/dl ALBUMIN 4.6 g/dl CHOLESTEROL 277.3 mg/dl TRIGLYCERIDES 340 mg/dl CHOLESTEROL- HDL 45 mg/dl CHOLESTEROL-LDL calc לא ניתן לחישוב NON-HDL_CHOLESTEROL 233 mg/dl IRON 161 µg/dl BILIRUBIN-TOTAL 0.9 mg/dl BILIRUBIN-DIRECT 0.11 mg/dl GOT (AST) 41 U/L GPT (ALT) 68 U/L GGT 39 U/L ALK. PHOSPHATASE 107 U/L LDH 335 U/L CK-CREAT.KINASE(CPK) 127 U/L TSH 4.65 mIU/L T3- FREE 5.4 pmol/L T4- FREE 14.0 pmol/L VITAMIN B12 221 pmol/L FOLIC ACID 25.8 nmol/L WBC 10.3 K/ul RBC 5.45 M/ul HB 16.2 g/dl HCT 48.8 % MCH 29.7 pg MCHC 33.1 g/dl RDW 11.7 % MCV 89.5 fL NEUT% 56.9 % LYM% 31.5 % MONO% 5.1 % EOS % 3.6 % BASO % 0.8 % LUC% 2.0 % NEUT.abs 5.9 K/ul LYMP.abs 3.3 K/ul MONO.abs 0.5 K/ul EOS.abs 0.4 K/ul BASO abs 0.1 K/ul LUC abs 0.2 MACRO% 0.3 MICRO % 0.2 HYPER% 1.2 HYPO % 0.2 MICRO%/HYPO% 1.0 PLT 281 K/ul MPV 11.6 fL

שלום רב, הבדיקה דם נמצאת במינו של 13.2 כבר שנה וחצי אז הרופא החליט לשלוח אותי לבדיקה במכון גרעיני, מה זה אומר? תודה רבה חנה

הפסקתי את היוטירוקס,-אחרי חודשיים בערך- וגלי החום והגירוד לאט לאט פוחתים,-מקווה שיעבור לגמרי- האם כדור סנדרואיד יוכל לעזור יותר? וחלילה מי שיש לו תופעות לוואי, מה עושה אם הוא חייב לקחת כדור??? בעבר כבר כתכתי פה שאלה בפורום שעברתי טיפול ביוד לפני 8 שנים בגלל אדונמה,ועכשיו הTSH סביבות 10,11, ובגלל רצון להיכנס להריון התחחלתי את היוטירוקס. תודה בברכה....

שלום לפני ארבע שנים גילו לי קשרת מעל 1 סמ,עברתי ניקור שהיה בסדר גמור לא סרטן.מאז אחת לשנה אני עושה אולטרסאונד למעקב לראות שהקשרים לא גדלה,אכן היא לא גדלה ומוגדרת כקשרית צלולה ללא זרימת דם....מעקב האולטרסאונד מספק??מה זה קשרית סולידית ?תודה

שלום יש הבדל בין מוקד בבלוטת התריס,לבין מוקד?תודה

כתבתי כאן לפני כמה ימים לגבי TSH שיצא מעט גבוה 5.88 T4 ו-T3 תקינים. לאחר חודש ביצעתי שוב בדיקה והתוצאה ירדה ל-3.02. רציתי לשאול מה יכולה להיות הסיבה שבגללה הייתה רמה מעט מוגברת של TSH ופתאום ירדה בחזרה לנורמה? מה גם שלא נמצאו נוגדנים לבלוטה. ANTI THYROID PEROXID 11.60 IU/ml

שלום, אני בחורה בת 28, לפני חודש ביצעתי בדיקות דם התוצאות היו: 5.2 -TSH-5.88, T4-15.4 ,T3. אתמול ביצעתי שוב בדיקות דם ה-TSH ירד וקיבלתי עוד מספר תשובות TSH 3.02 THYROGLOBULIN 30.10 ( ערכי נורמה הם 0.80-55 ) THYROGLOBULIN Ab < 20.0 ANTI THYROID PEROXID 11.60 IU/ml (כאשר ערכי הנורמה הם 0-35) האם הבדיקות תקינות? לא הבנתי מה אומרת התוצאה 20.0> ??

תירוגלובין טי אם 12 מעיד על סרטן?

שלום פופ' קראוס, לפני כ-3 שבועות הרגשתי נפיחות מתחת לבית השיחי ביד שמאל אחרי שראיתי שזה לא עובר וגם גדל ניהיה אדום מאוד ניגשתי לרופא המשפחה הוא אמר שזה מורסה ורשם לי אנטיביוטיקה ל-10 ימים ואמר שתוך 3 ימים זה אמור להיפתח והמוגלה צריכה לצאת וייעץ לי לנסות להוציא מתחת למקלחת ואכן תוך 3 ימים בעזרתי המוגלה התחילה לצאת אבל למרות לסיימתי לקחת את כל האנטביוטיקה עדיין יש פצע אדום עם וריד קצת נפוח ובלוטה קטנה בזרוע הרופא שלח אותי כשחזתי אליו לעזות בדיקת US רקמות רכות אני מאוד מודאגת במיוחד שהתור שקיבלתי הוא רק בעוד כחודש מהי דעתך והאם כדאי שאגש לבדיקה באופן פרטי מוקדם יותר האם זה משהוא שכיח או מדאיג... לעזרתך אודה תודה אסתי

שלום רב, שמי טל ואני בהריון בשבוע ה28. יש אצלי בעבודה בחורה שעברה לפני כשבוע טיפול בחומר רדיואקטיבי לאחר שלקתה בסרטן. נאמר לי שמגוף של מטופל בחומר רדיואקטיבי נפלט החומר הרדיואקטיבי, בייחוד בשתן, ויש בכך כדי לסכן את העובר. אני שוקלת לא להגיע לעבודה למספר שבועות, כדי להימנע מהסכנה. האם אכן קיימת סכנה? אם כן- כמה זמן אחרי הטיפול עדיין יש סכנה? אודה לתשובתכם הדחופה טל המודאגת

פרופ' קראוס היקר

נשלחתי לבבדיקת ana .בתחילה התוצאות היו חיוביות.סקירה בשיטה שניה הראתה תוצאה שלילית.נאמר לי שהיות ויש לי גרייבס עם רמת נוגדנים 200 לא סביר שana יצא שלילי.מבולבלת. האם גרייבס מחייב ana חיובי? כרגע ארי טיפול ביוד מטופלת ביוטירקס 200 ליום.הבלוטה מאוזנת. אשמח לתגובתך.

אשמח לקבל רשימה של רופאים אשר הינך ממליץ לעבור אצלם טיפול ביוד

מזה 8 חודשים אני נמצא במעקב מתמשך באמצעות בדיקות דם ונראה כי בהדרגה כמות הפרולקטין עולה.לאחרונה אף הגיעה ל750..בעיות מלוות, כגון:אימפוטנציה ניכרת מאוד,חלשות הזקפה. מזה 4 חודשים כאבי ראש מועטים מלווים מיחושים קלים בבטן בתדירות נמוכה,עייפות,ירידה קיצונית בתיאבון,ירידה משמעותית במשקל,עלייה בקצב חילוף החומרים,נטייה וצורך להקיא לסירוגין(לאחרונה פחות).מתוך ה4 חודשים שבוע וחצי (באמצעיתם) רצוץ בהקאות יום אחרי יום.חדלתי שבועיים שלאחריהם באכילה שיגרתית וחייתי על פירות וירקות מועטים.עם הזמן בהדרגה נעלמו ההקאות.ולאט לאט חזרתי לשגרה.אך שבוע וחצי מאוחר יותר הכל חזר אך במינון נמוך יותר.בהמשך בהמלצת אנדקרינולוג עברתי צילום mri לראשי שאגב יצא תקין.עברתי בדיקות נוספות(כגון:צילום אולטרסאונד בטן,בדיקות דם מקיפות,וכו') שכולם היו תקינות למעט בדיקת נשיפה שבגינה הסתמן חיידק בשם הליקובקטר שבעקבותיו ניתן לי מרשם המכיל בית מרקחת של תרופות ל10 ימים.כמובן בשל הרגלי הבריאות עליהם גדלתי וחונכתי נמנעתי לקחת את הטיפול התרופתי הנ"ל ונכון לעכשיו מטופל בשיטה הטבעית אצל ד"ר גיל יוסף שחר המטפל בשיטת הטבעית לפי הרמב"ם. השאלה שלי האם ייתכן כי כל היקף הבעיות מהן אני סובל מקורן בחיידק הנ"ל? או שהוא מעיד על חלקם,ואם כן אילו? ומה מומלץ לעשות בנידון?

מה עם התופעות שנגרמות מהעודף פרולקטין? איך אפשר לטפל בהם. תודה רבה

אני בת 32, בשלושה חודשים האחרונים יש לי בחילות על בסיס שבועי פעם בשבוע אני סובלת מבחילות יש לציין שהיציאות שלי הם לפעמים עד חמש ליום, מופיע לי לעיתים צרידות בקול ועד לא מזמן היה לי יומים של גירודים עזים בגוף שהסתכמו בזריקה לאלרגיה שלא ברור מה היא ברקע מחלת צילאק נשלחתי לבדיקות דם מרופאת המשפחה ונמצא בעיה בבלוטת התריס TSH 0.01 FREE 4 20.57 TOTAL T3 3.5 לטענת הרופאה או שיש דלקת בבלוטת או היפר נשלחתי למיפוי בלוטת התריס אך היא יצאה תקינה: בגודל תקין עם קליטה הומוגנית של טכנציום מיפוי בלוטת התריס תקין שחזרתי לרופאה היא לא הבינה איך היא תקינה וייעצה לי לחזור עוד שבועים על בדיקת הדם והפנתה אותי לאנדררינולוג מה דעתך? הסיבה להבדלים בין בדיקות הדם למיפוי בלוטת התריס אודה לתשובתך

שלום לך דוקטור אני בלחץ נפשי מתוצאות בדיקת אולטרסאונד ביגלל הפרעה בבליעה ואני לא מבינה מה זה אומר. אונה ימנית1.5 סמ מדידת רוחב,לאורך האונה הודגמו מס מקודים ציסטיים,הקשר הגודל אורך0.3סמ,ורוחב0.2 סמ אונה שמאלית-1.35 סמ רוחב,מורחבת,הודגמו מוקדים ציסטיים,הגדול אורך 0.45 סמ רוחב איסטמוס0.5 סמ בלוטות הפרוטיס ימין ושמאל ומבנה תקינות. אזור תת לסתי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה באורך 1.2 סמ,ורוחב 0.55 סמ אזור לסתי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה באורך 1.6 סמ,וברוחב 0.6 סמ מבנה שמור דו צדדי השמח לקבל תשובה ממך כי אני ממש בחרדה.

לאחרונה קרה לי משהו מוזר ולדעתי זה נבע בעקבות נטילת טיפות ויטמין D : יומיים לאחר שהתחלתי את הנטילה היה לי כאב במקום מסוים בשד ותחושת התגבשות. עשיתי חושבים והגעתי למסקנה שהשינוי היחידי באותם ימים היה נטילת הויטמין (שבמקומות מסוימים קראתי שהוא סוג של הורמון ולכן אני פונה לפורום זה). במקרה היה לי תור לUS שד ונמצאה ציסטה בדיוק באותו אזור (אציין שמסיבה אחרת ביצעתי בדיקה זו גם חודש לפני ולא נצפתה ציסטה) . הפסקתי עם הויטמין ובימים האחרונים התחלתי שוב ליטול אותו במחשבה שייתכן כי מה שקרה היה מקרי. אבל ..שוב הופיע כאב (אחרי שעבר חודש + ללא כאב כשלא נטלתי את הויטמין).. הכאב הופיע במקום קרוב למיקום שכאב בפעם הקודמת. הכאב זהה לזה שהיה והתסמינים ממש זהים. האם ויטמין זה יכול לגרום לתופעות אלו? האם השמנים הנילווים יכולים להכיל חומרים שיכולים לגרום לכך? אציין כי הפסקתי את הנטילה והכאב חלף שוב.

שלום שבוע טוב יש לי שאלה בבקשה האם יש מצב שגידולים ממאירים או שפירים הם ענין תורשתי באם לאחד ההורים יש גם לילדים שלהם יהיה? אמא שלי שהיתה בהריון עליי גילו לה תוך כדי ההריון בערך גידול ממאיר בבלוטת המגן והורידו לה את הבלוטה לגמרי מאז היא על כדור מיוחד לזה.. הענין הוא האם זה קשור להריון שלה שהיה ? האם יש סיכוי גבוה שגם לי זה יקרה בהריון הראשון שלי? בבקשה אני מבקשת נורא לקבל תשובות רב תודות לך

שלום, אני בת 28. היום ביצעתי בדיקות דם והתוצאה היא TSH-5.88, T3-5.2, T4-15.2.ערכי T3 ו-T4 תקינים אבל TSH גבוה. האם יש צורך בבירור? קראתי דברים מפחדים באינטרנט, שחס וחלילה ממצאים אלו של הפרעה ביצור ההורמון TSH יכולים להעיד על גידול בבלוטת יותרת המוח.

אני לוקחת גלולות למניעת הריון כבר 4 וחצי שנים. רמת TSH עד כה הייתה תקינה. רק בבדיקת דם האחרונה שביצעתי אתמול הערך של ה- TSH היה קצת גבוה 5.88 וT3 ו-T4 תקינים. האם העלייה ב-TSH יכולה לנבוע בשל השימוש בגלולות לאורך 4 וחצי שנים?

פרופ' קראוס שלום רב, בעלי ער סיטי של החזה ללא ח.נ לפני כשבועיים. הריאות נמצאו תקינות - לפי מומחה הריאות. אולם, בתוצאות הבדיקה הופיעו גם הממצאים הבאים : טירואיד קטן עם קשר קטן בצפיפות נמוכה בשמאל הודגמו בלוטות זעירות בבית השחי ובמיצר, ללא גושים. מה זה אומר? האם יש מקום לדאגה? תודה ויום טוב, מיקה.

האם צריך לבצע ניתור במצב שממצאי האולטרסאונד מראים שבלוטת התריס בממימדים תקינים בעלת מרקם יחסיתגס באופן דיםוזי . בשתי אונות הודגמו מוקדים היפואקוגנים גודל מירבי של המוקדים עד 0.6 סמ גבולותם יחסית סדירים .לא הודגמו הסתיידויות ציור ווסקולרי של הבלוטה רגיל ולא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר.לאומת זאת ממצאי המיפוי שבאונה הימנית קיים חשד לנודול בקוטב התחתון של הבלוטת עם קליטה מופחתת של טכנציום .לסיכום חשד לקישרית קרה באונה הימנית

שלום רב, רציתי להתייעץ לגבי תוצאת בדיקות דם שעשיתי, לאחר שהופניתי ע"י אנדוקרינולוג, ולשאול מהי ההמלצה - האם להתחיל טיפול או לא: TSH 3.23 , T3-FREE 3.1 , T4-FREE 13.3 בנוסף: thyroglobulin 7.3 , thyroglobulin ab>20 , anti thyrod peroxidase 30.8 triglycerides 54 וכל ערכי הכולסטרול בטווח התקין. בדיקות קודמות שעשיתי לפני חודש וחצי: בראשונה: tsh 5.19 , t4-free 10.7 בשנייה לאחר שבועיים: tsh 5.46, t3-free 3.1 , t4-free 11.4

לפני כחודש אובחנה אצלי פעולת יתר של בלוטת התריס. האולטראסאונד תקין אך במיפוי נמצאה באונה הימנית קשרית קרה, התחלתי טיפול תרופתי במרקפטיזול. האם זהו הטיפול הנכון למרות ממצאי המיפוי?

האם זה נכון שבמידה ומעוניינת להיכנס להיריון TSH צריך להיות בטווח של 2-3? במידה וכן, האם במצב כזה יהיה עליי להתחיל טיפול תרופתי? במידה וכן, עד לאיזה שלב? כי לפי מיטב הבנתי ברגע שמתחילים טיפול הוא "לכל החיים".. תודה

אני מטופלת עם אלטרוקסין 100 לתת פעילות בבלוטת התריס ... לאחר לידה ומאוזנת כרגע כבר תקופה ארוכה . קיימת דיאטה של טבעון ביוטיק על בסיס אצות ים כמו הורמון ההריון רק ללא ... ורציתי לדעת אם ניתן להשתמש בתכשיר גם עם תת פעילות התריס כי לטענתם אפשרי לתת ועודף אסור תודה מראש

שלום רב, בבדיקות מעבדה שעשיתי לפני כשלושה שבועות נמצאה עלייה בtsh-6.44 של בלוטת התריס, אחרי שהתלוננתי על חולשה , חוסר תיאבון, ירידה במצב רוח, כאבים בשרירים, עייפות וכו'. רופא המשפחה שלל את האפשרות שזה מחלת הנשיקה ובבדיקת נשיפה התוצאה יצאה שלילית וכנראה התסמינים מעידים רק על בעיה בבלוטת התריס. הרופא התלבט אם לתת לי טיפול מכיוון שהרמה היא לא נמוכה מאוד ולטענתו מקבלים טיפול לתת פעילות כאשר הפעילות היא tsh 10 ומעלה, אך נתן לי מינון נמוך לטיפול של חודש ולאחריו לעשות שוב בדיקה חוזרת כדי לבדוק אם יש איזון לאחר הטיפול. חברה שמטופלת שנים בטיפול לבלוטת התריס המליצה לי לקבוע תור לאנדוקרינולוג שהוא מומחה לזה יותר מאשר רופא משפחה בטענה שהכדור הורס את בלוטת התריס והטיפול עלול להיות כרוני.מה מומלץ לעשות? האם כדאי להתחיל את הטיפול? תודה רבה :)

שלום רב. אני אישה בת 33 נשואה +2 בתאריך 13.05.12 הופיעה אצלי נפיחות בצואר אמצעי בצד ימין. פניתי לרופא משפחה התחיל לתת לי אוגמנטין 875 פעמיים ביום למשך 10 ימים, ללא הטבה, לציין שכמה ימים לפני התחלתי טיפול שיניים אצל רופא מומחה פה ולסת . בעלי עובד כאח בחדרי ניתוח, החלטנו לעשות US צוארי. בתאריך 28.05.12עשיתי US בתשובה נכתב שהבלוטה בצואר אמצעי מימין בגודל 1 על 1.4 בעלת מבנה ומרקם על קולי תקין. בנוסף הודגמה ציסטה קטנה באונה ימנית בקוטר כ- 4 ממ. עד היום הבלוטה בצואר במישוש באותו גודל ולא קטנה. השאלה מה עושים איך מתקדמים? לעשות FNA ובלוטה בצוואר ואו לציסטה או להמתין עוד ? לבצע בדיקות דם T3 T4 TSH או לא? כמה זמן לוקח לבלוטת לימפה להיעלם? האם יש קשר לבלוטה ולטיפולי השיניים ? תודה 0544311979