פורום מיומות (שרירנים) ברחם
מנהל פורום מיומות (שרירנים) ברחם
אני בת 43,עקב דימומים לא סדירים הופניתי לאס' שהראה ממצא בדופן הרחם ,הופניתי להיסטרוסקופיה איבחונית שהיתה תקינה והרופא בצע גם קולפוסקופיה ומצא פוליפ של חצי סמ' בתוך התעלה ,הוא כרת אותו ואז סכמנו שאגיע כעבור חודש להתקין התקן תוך רחמי .לתדהמתי, לפני שהכניס את ההתקן הוא הסתכל שוב וראה עוד גידול שיוצא מהרחם לכיוון הצואר בגודל של מס' סנטימטרים והוא כרת אותו גם כן ואמר שזה שרירן. שאלתי: כיצד הממצא לא נראה בהיסטרוסקופיה???,האם לפי צורת הממצא אפשר לדעת שזה אכן שרירן ? תודה
שלום רב, אני באמת תוהה כיצד המיומה לא אובחנה בהיסטרוסקופיה. לגבי הטב של הממצא שנכרת כדאי להמתין לתשובה מבדיקה הפתולוגית.
שלום אני בת 42 והתגלתה אצלי ימומה בגודל 5 ס"מ? האם אתה ממליץ על הוצאתה? ומה סיכוייה לגדול עוד? תודה רבה
שלום רב, לא כל מיומה דורשת טיפול ניתוחי. במידה ואין תלונות מצד המטופלת והרופא בטוח שמדובר במיומה , המעקב, לפי דעתי , גישה מקובלת וטובה. אי אפשר לקבוע מראש האם מיומה תגדל בעתיד או לא
לד"ר פרידמן השאלותש לי פחות קונבנציונליות כי כבר עשיתי המון שעות "טיסה" על הנושא ואודה למענה: יש לי שרירן בקוטר של 6 ס"מ דופן אחורי שמאלי תחתון בתוך הרחם. הוא כואב מאו דמאוד ומקרין כאבין אגן גב ורגל שמאל. אני בת 35 עדיין ללא ילדים. שאלותיי: 1. הוצעה לי אפשרות לנתח בלפרסקופיה. הבנתי ש זו השיטה העדיפה בגודלים כאלה. אבל קראתי שבכל זאת ענית לבחורה שציינה שיש לה שרירןן בגודל ומיקום דומה ושאלה אם כדאי בלפרסקופיה או בניתוח פתוח, ציינת שכדאי לה לבדוק אפשרות לשיטה החדשה שלכם אבל שתבדוק אם היא בכלל צריכה לנתח בגלל שעדיין לא ילדה ואם כן אז רק בניתוח בטן פתוח. ולא הבנתי למה, הרי ככל שהניתוח פחות פולשני כך עדיף לא וזו גם השאלה שלי. היא שאלה ממש כאן למטה בעמוד. 2. האם הטיפול ב א. סאונד פולשני מתאים גם למקרים בהם השרירן כואב תופת וכנראה לא רק בגלל גודלו שמעמיס על מקום הכאב, אלא בעיקר במיקום ממנו הוא יוצא? להבנתי א. סאונד פולשני כורת חלק מהשרירן ולצערי השרירן כאב והציק לי עוד כשהיה זעיר מאוד (לפני כשש שנים, כן, יש לי כח סבל). ואני חושבת שקצת מידע על מימון הא. סאונד הפולשנייועיל פה לנשים. בכל זאת צריך להגיע לצפון לבדיקות שונות ונשים לא תמהרנה לעשות זאת בלי לדעת אם הקופה שלה משתתפת במימון ובכמה. בתודה וחג שמח :)
שלום רב, ניתוח לפרוסקופי לכריתת שרירן הנו תמיד פחות פושני אלא בפתיחת בטן ניתן להגיע לתוצאות טובות יותר. הכל תלוי במיומנות והנסיון של המנתח. כאשר מדברים עם ניתוח בפתיחת בטן אפשר לבצע זאת בחתך מאד קטן וקוסמטי כך שמהלך לאחר הניתוח יחסית קל. ההחלטה לגבי טיפול ב- FUS יכולה להתקבל רק אחרי בדיקת MRI משום שלא כל מטופלת עם מיומה יכולה להתאים לטיפול זה.
שלום רב, אובחן אצלי שרירן בקוטר 6 ס"מ בדופן אחורי שמאלי תחתון בתוך הרחם. הוא כואב מאוד, כולל כאבים באגן צד שמאל, בגב וכאבים כרוניים באזור. וזו היתה הסיבה לבירורים. שאלותיי: אני בת 35 ללא ילדים, מעוניינת בילדים בעתיד. 1. האם הוצאת ה שרירן היא הפתרון היחידי בהתחשב בכך שעוד לא ילדתי ואני חוששת מפעולה פולשנית? האם אי אפשר לטפל בכדורים ש מכווצים את השרירן, להיכנס לפחות להריון אחד ואז להוציאו או לכווץ את השרירן כאמור עי כדורים ולכרות אותו בהיסטרוסקופיה ואל בלפסקופיה? 2. ביצעתי 3 אולטראסאונדים וכל רופא שראה אותם התעצבן שהם לא מדוייקים. כלומר לא ציינו מיקום מדוייק ורישום מסודר. היכן אפשר לבצע א. סאונד מדויקי שישמש את הרופא המנתח שלא באופן פרטי? אני זקוקה רק לבדיקה לא לייעוץ. 3. ניתן לבדוק באותה פעולה נוכחות אנדרומטיזיס? יש לי כאבים חזקים בנרתיק, וברחם? תודה רבה וחג שמח :)
שלום רב, כל רופא נשים המבצע בדיקות אולטרסאונד ( וכל גינקולוג מבצע זאת כשגרה) חייב לראות את המיקום המדויק של השרירן. לא זקוקים למומחה במקרים אלו. במיוחד אם היו עומד לנתח אותך אזי בפתיחת בטן רואים את זנ מיד. נוכחות האנדומטריאוזיס ניתן לדעת או לאשר גם בבדיקה גינקולוגית גרילה. גלבי הניתוח עצמו. לא כ"כ מקובל לנתח נשים שעדיין לא ילדו. יש לשקות זאת בכובד ראש. יחד עם זה הטיפול באולטרסאונד ממוקד(FUS ) אינו טיפול פולשני שיכול לעזור לך. אני חייב לציין שהצלחה של FUS הנה 70%. נשממ לראות אותך ברמב"מ ולעזור.
של הדברים האחרונים שכתבת: "לגבי הניתוח עצמו. לא כ"כ מקובל לנתח נשים שעדיין לא ילדו. יש לשקול זאת בכובד ראש. יחד עם זה הטיפול באולטרסאונד ממוקד(FUS ) אינו טיפול פולשני שיכול לעזור לך. אני חייב לציין שהצלחה של FUS הנה 70%." א. אולטרא סאונד ממוקד לא יכול לעזור לי או כן יכול? ב. למה לא מקובל לנתח נשים שעוד לא ילדו ומה אני אמורה לעשות עם הכאבים במקרה כזה? קראתי שדוקא נשים שמתקשות להיכנס להריוןמופנות מהר לניתוח. במקרה שלי עוד לא היו נסיונות להרות אבל השרירן כואב מאוד. ג. כתבת שניתוח פתיחת בטן נעשה בחתך קטן, לי הוצע לעשות לפרסקופיה האם לזה אתה מתכוון? תודה על תשובותיך, הן מעוררות מחשבה. אחת
האם מיומה היא סרטנית או יכולה להיות סרטנית? מה הסיכויים שהיא תהיה סרטנית האם אפשר להימנע מזה שהיא לא תתפתח ותהיה סרטנית ?
שלום ,אני בת 43 אימא ל7 היום הייתי בבדיקת אולטרסאונד וגילו לי בדופן האחורי שרירן אינטרמורלי בקוטר 24 מ"מ .השאלה שלי היא מה הסיכויים שיגידו לעשות ניתוח לכריתת רחם ?ומה ההשפעה ? וגם גילו לי בשחלה הימנית בתוכה החזר ציסטי צלול בקוטר 24 מ"מ אני יודה לך מאוד עם תעדכן אותי ..תודה רבה!
שלום, לאחרונה גילו אצלי שרירן בגודל 118X83 מ"מ, אני מחפשת רופא מומחה להתעייצות ולניתוח, עדיף אחד שעובד עם מכבי, אשמח להמלצות
שלום רב, אשמח לראותך - מכון לבריאות האישה חיפה. את חייבת לקבל הפניה לבדיקה אצלי. טל. 04-8810725
אני בת 42, בדרך כלל בריאה, הריתי לאחר טיפול IVF ראשון, אך בשבוע 8 הובחן עובר ללא דופק וההריון נפל מעצמו. התגלו אצלי לאחר קליטת ההריון 3 שרירנים חיצוניים. האם יש קשר בין ההפלה לשרירנים? האם מומלץ ניתוח הסרתם לפני טיפול IVF נוסף? יצויין שעברתי לפני ההריון ניתוח הסרת שרירן משמעותי. תודה
שלום רב, על פניו אין קשר בין השרירנים חיצוניים להפלה. לפי דעתי אין צורך למהר עם הניתוח. יכול להיות שהשרירנים בכלל לא גורמים לך לשום בעיה. את חייבת להיות במעקב.
אני בת 37 וכבר שבועיים יש לי הפרשות עם דם או לפעמים גם ורודות,בוצע אתמול ul ווגינלי שהראה רחם ריק בגודל תקין.אבל הופנתי לביופסיה בהרדמה אני לא פעילה מינית וללא אמצעי מניעה.אני מאוד מודאגת
שלום רב, האם שיטת הטיפול במרפאה ברמב"ם זהה לזו המיושמת בתל-השומר? תודה.
שלום רב. ככל הנראה, המיומה שלי בגודל 20 שבועות. לא זוכרת שהיתה קטנה... אני סוחבת / סובלת מן המיומה כבר מ 2009, כנראה. לקראת המחזור הבא, אני בחרדה עצומה בשל הדימום החריף ביותר. לא רוצה לעשות ניתוח כריתת רחם, ולכן שאלותיי: האם אפשרי טיפול אחר? האם אוכל לקבל - עד שאחליט - איזו זריקה לדחיית המחזור? האם טיפול mri, עשוי להתאים? האם מומלץ לעשות כריתה לאור הנתונים שהצגתי? (אפשרות שאני דוחה כבר שנתיים...). חג שמח, שירה
שירה שלום רב, אני מבין את הייאוש שלך ואת הדאגה.אני רואה הרבה מאד שנים שסובלות ממיומות - נשים צעירות ומבוגרות . אשמח לבדוק אותך על מנת להתאים לך טיפול.
ד"ר שלום, אני בת 27, ללא הריון עד עכשיו. לפני כשלושה שבועות גילו לי באולטרסאונד 2 מיומות צמודות אחת לשנייה בתוך הרחם. בעקבות כך אמרו לי שגודל הרחם מתאים לשבוע 11 בהריון. גודל המיומות הוא 69*64 מ"מ 43*50 מ"מ. אני מרגישה נפיחות בבטן בעקבות כך, ולחץ על שלפוחית השתן. כמו כן משפיע על היציאות- עצירות.והרגשה כללית לא נוחה וכאבים בבטן. אני רוצה לשמור על הפוריות כמובן ועל הרחם. האם טיפול אולטרסאונד ממוקד מתאים לי? האם פשוט ללכת על טיפול שמרני ומעקב? מהי העלות של הטיפול בFUS. לא מצאתי מידע על כך. אשמח לתשובה ועצה.
שלום רב, שרירנים רחמיים אצל נשים צעירות הנה תופעה ממש לא נדירה ואנו רואים יותר ויותר נשים צעירות שטרם ילדו עם הבעיה. אינני יכול לקבוע האם את מתאימה לטיפול ללא בדיקה - אבל נראה לי שכן.רצוי שתבדקי אצלנו , נשלים מספר בדיקות ורק אז נוכל להחליט יחד האם את מתאימה. כאן זה לא מקום לדבר על עלות הטיפול משום שיש כל מני הסדרים. אשמח לעזור לך.
דוקטור שלום, בת 47 הגעתי לבדיקה במחלקה אורגינקולגיה מכיוון שאני סובלת מקשיי שליטה על שלפוחית השתן,בבדיקה הרופא אמר לי שהבעיה נובעת מרחם שרירני בגודל 16-17 שבועות ושרירן בגודל 10 ס"מ והציע לי לעבור ניתוח כריתת רחם,ברצוני לציין שאני סובלת ממחזור לא סדיר ועם קרישי דם ,שאלתי האם אפשרי לבצע לי ניתוח כריתת רחם בקולונסקופיה? מחכה לתשובתך בברכה
שלום רב, את התכוונת ניתוח בלפרוסקופיה, נכון? באופן עקרוני ניתן, הכל תלוי מהמיומנות של הרופא שלך.
שלום דר' פרידמן יש לי מיומה בגודל 6 ס"מ הרופא הציע לי את זריקת הסיינה אך יש לי כבר דימום או מחזור לא יודעת כבר יותר מ3 שבועות האם זה תקין לא יודעת רק זה בלתי נסבר בעבר קיבלתי זריקת דיפו פרוברה וגם אז היה דימום 3 חודשים כך צריך לסבול זה נורמלי עד שיפסק הדימום ובסוף קיבלתי הורמונים לסידור המחזור אנא עזור לי תודה
שלום רב, זריקת הסיינה נמצאת בשימוש כאמצעי למניעת הריון, אך גם ניתן להשתמש בתרופה נגד דימום רחמי לא סדיר. יחד עם זה במקרה שלך הסיבה לדימום לא ברורה לכן אני ממליץ לבצע בנוסף לאולטרסאונד בדיקת היסטרוסקופיה (הסתכלות לתוך הרחם) וגם לבצע ביופסיה של רירית הרחם. כמון כן יש לשקול טיפול בשרירן שלך בשיטה של אולטרסאונד ממוקד - FUS .
שלום אני בת 44 לאחר ניתוח להוצאת שרירנים לפני 6 שנים שותי לידות בניתוח קסרי לאחריו. בבדיקה שעשיתי לאחרונה התגלה שרירן; גודל רחם 127X108 רקמת רחם שרירני רירית בעובי 13 מ"מ, סדירה דחוקה ע"י שרירן שרירן בגודל 82X109 שאלותיי הן: האם הפרטים הללו מאפשרים לי להקטין את השרירן בטיפול באולטרהסאונד? למרות צלקת מניתוחים? האם יש אפשרות לשלול אפשרות לסרטן? אודה על תשובתך, אני
שלום רב, אין אפשרות לשלות גידול ממאיר, אבל מדוע לחשוב על גידול ממאיר, הרי ידוע שיש לך מיומה, נותחת בגלל זה. לגבי הטיפול ב- FUS . אנו נוכל לתת לך תששובה רק לאחר הבדיקה אצלנו.על פניו אני מתרשם שיתכן ונוכל לעזור לך.
שלום אני בת 44.4 לאחרונה גילו אצלי מיומה בגודל 6 מ"מ רגיש דופן אחורי, בחודשיים האחרונים המחזור לא סדיר והימים נעים בין 4-5 זרימה מוגברת , כאבים חזקים, אי שליטה על השתן, בבירור עם הרופא נשים שלי הוא המליץ על כריתת רחם + tvt , רציתי לדעת איזה השלכות יש לניתוח כזה , אני מעשנת, אני לא מתכוונת להיכנס להריון, אבל פוחדת להחליט , מה עלי לעשות לפי דעתך? תודה מראש
שלום רב, האם מדובר במיומה של 6 מ"מ או 6 ס"מ? לצערי לא יכול לתת לך יעוץ ללא בדיקה שלי. יחד עם זה אף פעם לא ממהרים לניתוח בטרם נדקת את הנושא לעומק. אני ממליץ לך לבדוק את האפשרות של IInd Opinion.
שלום, יש לי מיומה ברחם בגודל 3.5 ס"מ , מאיזה גודל עושים ניתוח? והאם מותר לי התקן מירנה?
אני בת 36 ילדתי לפני 6 חודשים בניתוח קיסרי. ההריון היה לאחר טיפול בהפריה חוץ גופנית. בתחילת ההריון אושפזתי על רקע גירוי יתר של השחלות וציסטות מוגדלות. לאחר לידה ירדתי במשקל 10 ק"ג, הייתה לי בטן חטובה. אך מזה חודשים אני סובלת מכאבים בבטן ןברגליים עם נפיחות בבטן מעל לטבור, למימדים של כאילו בהריון בחודש שישי עם עליה במשקל 10 ק"ג. אני מודאגת מאוד. רופא המשפחה טוען שמדובר בסתם השמנה אך אני לא משוכנעת . האם יתכן שיש לי מיומה? לציין שבעבר עברתי היסרוסקופיה ולפרוסקופיה לקריתת פוליפ ברחם.
שלום אני בת 17 ואני וחבר שלי התחלנו לקיים יחסי מין וכול פעם שהוא בא להכניס מאוד כואב לי וכאב בפעם הראשונה והשניה ושלישית וזה לא נעים לי ביכלל אני לא יודעת מה לעשות
שלום אני בת 39 ויש לי מיומה. האולטרסואנד מראה נתונים אילו: מנח: קדמי מידות הרחם: 99x 83 x 87 מ"מ עובי אנדומטריום: 6.2 מ"מ מידות הרחם כוללות את השרירן, רירית הרחם נדחקת ע"י השרירן, בקיר האחורי שרירן אינטרה מורלי בגודל 66x65 מ"מ. שחלות תקינות. הציעו לי ניתוח באיכילוב בפתיחת בטן ואני מאד מפחדת האם ניתן להוציא אותו ע"י לפרסקופיה עם נתונים אילו. עדיין לא ילדתי. תודה רבה
שלום רב, אם את עדיין לא ילדת אזי השאלה הראשונה האם את בכלל זקוקה לניתוח. אם ניתוח - אז רק בפתיחת בטן. מאידך יש לשקול טיפול באולטרסאונד ממוקם - FUS ברמב"מ. לשאלות - טל. 04-8542292
שלום אני בת חמישים, ובחודשים האחונים החלתי לסבול מדימומים כבדים הוסבר לי שזה חלק מתופעות גיל המעבר, אבל לי זה כבר נראה קצת יותר מזה, שאלתי היא האם הגורם לדימום הנ"ל זו מיומה, ואם כן, מה היא הדרך הכי מומלצת להסירה מהרחם? המון תודה מראש:)
יכול להיות שיש לך מיומה אבל קודם כל חייבים לבדוק אותך. מאידך סיבת הדימומים יכולה להיות גיל מעבר, דהיינו סיבה הורמונלית. חייבים לבדוק אותך ולקבוע במה מדובר.
ואם אכן זו מיומה, מה היא הדרך המומלצת ביותר להסרתה?
שלום רב, לפני שנה וחצי חוויתי הריון טראומתי בעקבות שרירנים בהריון ש"הרימו" את השלייה וגרמו להאטות דופק ולידה בשבוע 30 משקל 1 ק"ג. היום אני נמצאת בהריון לא תקין . אני רוצה לשלב את הגרידה יחד עם הסרת שרירנים . האם ניתן לעשות זאת כחלק מתהליך גרידה בביהח ציבורי ? או שעלי לעשות זאת באופן פרטי באמצעות ביטוח הבריאות שלי ? באופן כללי, האם יש בעיה לשלב גרידה עם הסרת שרירנים ? האם רופא שמתמחה בהסרת שרירנים הוא בהכרח רופא שמבצע גם גרידה ? תודה רבה
באופן כללי ניתן לבצע 2 פניתוחים ביחד, אבל אני לא ממלי. קודם יש לבצע גרידה של הרחם, ורק אחיר 6 שב' כריתת מיומות במידת הצורך.
אני בת 41 +2. ב-3 שנים אחרונות יש לי רחם שרירני. זה התחיל בשרירן אחד שהיה כ-ס"מ ועוד מספר קטנים. לפני שנה וחצי עדיין היה שרירן אחד בגודל 3 ס"מ ועוד מספר קטנים. השבוע עשיתי אולטרה סאונד והתוצאה- מנח הרחם קדמי גודל הרחם:42X58X55 רקמת רחם שרירני רירית רחם בעובי 8 מ"מ תאור הרירית סדירה דוגלס:ללא נוזל שרירנים ממצא היכול להתאים לשרירן מס' 1 בגודל 36X32 מ"מ מיקום"סב סרוזי קיר קדמי ממצא היכול להתאים לשרירן מס' 2 גודל 23X21 מ"מ מיקום"סב סרוזי קיר קדמי שחלה ימנית ושמאלית ללא ממצא חריג מידי פעם יש לי דימומים לא סדירים , או מחזור ארוך מידי או איחור במחזור או דימומים בין מחזורים זה קורה אחת ל-4 חודשים אבל בתקופה האחרונה יש יותר הפרשות חומות או הכתמות בין המחזורים. לדוגמא לפני חודשיים היה מחזור שבועיים לאחר מכן אחור של חודש וחצי ואז הפרשות חומות לאחר מכן מסתדר ואז שוב וחוזר חלילה. האם השרירנים האלה גורמים לדימומים? האם חייבים להוציא אותם? האם אני חייבת לעבור היסטרוסקופיה השרירן הראשון לא השתנה מפעם שעברה אבל השני לא היה או שגדל.
באולטרהסאונד ב-6.2 היה זקיק בשחלה. המחזור האחרון היה ב-24.1 . היום יש לי דימום כמו מחזור הם זה יכול להיות מחזור אחרי 17 יום
לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח להסרת שרירן בגודל 8 ס"מ בלפרוסקופיה מהקיר הקדמי של הרחם ללא פתיחת חלל הרחם. כעבור שבועיים קיבלתי את מחזור הוסת שהיה סדיר ותקין. שאלתי כמה זמן צריך לחכות לפני ניסיון להרות (רופא הנשים שלי המליץ על חצי שנה). אני בת 39. מה הסיכון אם מחכים פחות? האם יש דרך לחזק את הרחם? שמעתי על חליטת עלי פטל שמחזקת את שריר הרחם? האם לא מעודד צמיחה של מיומות?
אין דרך לחזק את הרחם, ואף אחד לא יודע בידיוק כמה זמן ממתינים בין הניתוח להריון. 6 חודשים אני חושב זה סביר.
שלום, אני בת 40 , אני מקבלת מחזור כמעט פעמיים בחודש ולאחרונה הוא התמשך ליותר מעשרה ימים מלווה בהתקפי כאבי בטן תחתונה . רציתי לברר על תופעה זו , ומה לעשות ?
שלום רב, לפי דעתי יש לשקול בדית אולטקסאונד ובדיקה היסטרוסקופית (הסתכלות לתוך חלל הרחם) ולאחר מכן לפעול לפי התוצאות של הבדיקות.
לד''ר,שלום! אני בת 49,נשואה+1.אני נמצאת במעקב בשל ריבוי המיומות ברחם.יש לי מחזור סדיר.לפני יומיים התחילו לי כאבים חזקים באגן.כשהם הפסיקו התחילו לי כאבים בכל החלק הימיני של הבטן.חשוב לציין שהייתי ביום הראשון של המחזור.הכאבים היו כה חזקים שנאלצתי לפנות למיון נשים.שם נבדקתיע''י הרופאה ונעשו לי אולטרסאונד וגינלי וחיצוני ולא מצאו שום סיבה לכאבים.נשלחתי לסי-טי בטן ובו התרשמו שאחד מהמיומות היא נמקית.הוחלט על הטיפול האנטיביוטי של מטרוג'ל 500 מ''ג ואופלוקסאצין 500 מ''ג לשבוע ימים.אין לי חום,הספירה היא תקינה.הכירורגים שוללים את התוספתן המודלק.בעקבות המצב יש לי מספר השאלות: 1.האם הטיפול הזה אמור לעזור ? 2.האם ניתן להיות עם המיומה הזאת ללא ניתוח במידה ולא יהיו כאבים?האם יש סיכון בכך? 3.האם יש טיפול נוסף במיומה כזאת ללא התערבות כירורגית? 4.איך יכול להיות שיש קיימת אי-התאמה בין בדיקות אולטרסאונד ,בדיקת רופאי נשים לבין בדיקת סי-טי? התוצאות של האולטרסאונד הן: רחם116X66X98,עובי רירית 4 מ''מ. מיומה 56X60,אחורית,אינטאמוראלית,הומוגנית. מיומה 36X35 בפונדוס,סובסרוזית,הומוגנית. שחלה ימנית21X28,שחלה שמאלית 13X26,אין נוזל בדוגלס. בתודה מראש ובברכה, דינה
שלום רב, קשה לי מאד לתת לך ייעוץ גינקולוגי בהתכתבות, דבר שלא כ"כ מקובל . יחד עם זה , על פניו , יש מקום לטיפול כירורגי. מאידך במקרים מסוימים ניתן גם לבצע טיפול באולטרסאונד ממוקד. כל זה ניתן לשקול בבדיקה במרפאתנו.
שלום לך ד"ר פרידמן אני בת 29 מתחתנת בעוד חמישה חודשים. לפני חודשיים בערך כאב לי מאוד הצד הימני ואז גילו לי מיומה ברחם בגודל 7 ס"מ בדופן הקידמי המני של הרחם בעוד 12 יום אני עוברת ניתוח להורדת המיומה הרופא אמר לי שיתחילו לעשות לי לפרוסקופיה ואם זה לך ילך יעשו לי ניתוח כמו קיסרי ואני מאוד מאוד מפחדת מההשלכות רציתי לדעת אם אני אוכל להיכנס להריון באופן טיבעי? אם יש סיכוי שיפגעו לי ברם בשעת הניתוח ואני יהיה עקרה?
שלום רב, השאלה שלך מאד פרובלמטית. בד"כ לא מקובל לבצע ניתוח כריתת מיומה לאישה שעדיין לא ילדה.
שלום רב, לפני כשנה גיליתי שיש לי מיומה בגודל 3 ס"מ והחלטתי לחכות היום גודלה כ - 8 ס"מ והרופא רוצה שעבור ניתוח להורדת המיומה. הרופא נתן לי שתי אפשרויות: אחת ניתוח להסרה והשניה הטיפול באולטרסאונד. השאלה היא האם אוכל לעבור טיפול באולטרסאונד למרות שעברתי ניתוח קיסרי לפני שנתיים? תודה, שיר
שלום רב, ניתן לבצע טיפול באולטרסאונד גם לאחר ניתוח קיסרי. יחד עם זה במקרים בודדים הטיפול לא אפשרי. נוכל לקבוע האם את מתאימה לטיפול ב- FUS רק לאחר הבדיקה אצלנו.
דר פרידמן שלום, יש לי מספר מיומות בהן גם 1 גדולה מאוד.\עקב משקל היתר שלי, פוחדים לבצע ניתוח (כלשהו). גובה 174 משקל 164. הוצע לי להתייעץ בנושא HIFUS בתל השומר, אך כשרציתי לקבוע תור, אמרה לי המזכירה שמדובר במכשיר MRI מסוג מנהרה ושפציאנטים עד משקל של 110 קילו יכולים להיכנס אליו. שאלתי היא אם ברמבם קיים מכשיר MRI שלא סגור ושקיימת שם אפשרות לביצוע הטיפול גם במשקל יתר שלי. תודה, מרלן.
שלום רב, אני מקווה שניתן לטפל בך בעזרת FUS , כמובן שקודם כל אני חיביב לראות אותך על מנת להתרשם בעצמי מהממצאים.
שלום,אני בשבוע ה11 להריוני ובימים האחרונים החלו דימומים בינוניים של קרישי דם שבעקבותיהם אושפזתי למעקב והתגלה כי יש לי שרירן בגודל 4 ס"מ בצוואר הרחם (הדימומים אינם קשורים לשרירן אלא בהפלה מאיימת). הדימום פסק ושבתי לביתי אך יש לי לחצים וכאבים בבטן ואני מודאגת מאחר ובאלטראסאונד כבר רואים שהמיומה החלה לדחוק מעט ברחם. יש לי מספר שאלות. 1. הפרופ' שנגע במיומה קבע כי היא שפירה.האם ניתן לקבוע זאת במאת האחוזים רק ע"י בדיקה שטחית כזו? 2. האם יש סכנה לעובר-אם המיומה תגדל ותדחק ברחם עוד? 3. האם יש משהו שאני יכולה לעשות בנידון? 4. במידה וההריון יצליח אילו השלכות יש על הלידה עצמה? תודה!
שלום רב, שרירנים בד"כ גדלים בהריון, ולאחר הלידה הם ברוב המקרים מתכווצים. מיומה הנו גידול שפיר לחלוטין. בד"כ השרירן לא פוגע בעובר. את חייבת להיות במעקב.
שלום רב, בת 35 לאחר 2 הריונות קיסריים, האחד קיסרי רגיל תקין והשני בשבוע 36 עכב חשש להיפרדות שיליה ולבסוף יצא גם כן תקין. לפני כחצי שנה נמצא בצילום רחם כי חצוצרה אחת סתומה , התחלנו טיפול להגברת הזקיקים/ביציות לנסות באופן טבעי אך לצערי ללא הצלחה. התחלנו לאחר מכן טיפול IVF ונמצא באולטרסאונד מיומה בגודל של 7 ס"מ , בכל אופן, הטיפול נכשל ובוצעה גרידה בשבוע 8 לאחר שנמצא שק הריון עם עובר אך ללא דופק... אנו אמורים לחזור לרופא בעוד 3 שבועות על מנת לבדוק שוב את גודל המיומה ולהמשיך טיפול. האם יש קשר כלשהוא בין המיומה לבין ההפלה ? האם במצבי הנ"ל טיפול FUS יכול לבוא בחשבון ? תודה.
שלום רב, ממש לא בטוח ששרירנים רחמיים עלולים לגרום להפלות. כל מקרה לגופו. את חייבת לקבל את ההמלצה של הרופא הפריון לגבי הממצאים. ניתן לטפל בך ב- FUS
שלום ד"ר פרידמן, שאלותי: 1. בעשרות שנות עבודתך כרופא נשים, מה הגודל או הקוטר המכסימלי של שרירן שראית ? מה מתואר בספרות הרפואית בנושא זה? 2. האם נכון מה שאני חושבת: רק טיפול כירורגי מסיר לחלוטין שרירן, ואילו הטיפולים כמו: חסימת כלי דם מונחית הדמייה לשרירן, טיפול הורמונלי, טיפול באולטראסאונד ממוקד מונחה MRI כל אלה מביאים רק להקטנת נפח השרירן, להתכווצותו ? 3. בנוסף, במקרים רבים השרירנים מתכווצים כאשר האשה מגיעה לגיל המעבר ? תודה !!!
שלום רב, בת 35 לאחר 2 הריונות קיסריים, האחד קיסרי רגיל תקין והשני בשבוע 36 עכב חשש להיפרדות שיליה ולבסוף יצא גם כן תקין. לפני כחצי שנה נמצא בצילום רחם כי חצוצרה אחת סתומה , התחלנו טיפול להגברת הזקיקים/ביציות לנסות באופן טבעי אך לצערי ללא הצלחה, התחלנו לאחר מכן טיפול IVF ונמצא באולטרסאונד מיומה בגודל של 7 ס"מ , בכל אופן, הטיפול נכשל ובוצעה גרידה בשבוע5. אנו אמורים לחזור לרופא בעוד 3 שבועות על מנת לבדוק שוב את גודל המיומה ולהמשיך טיפול. האם יש קשר כלשהוא בין המיומה לבין ההפלה ? האם במצבי הנ"ל טיפול FUS יכול לבוא בחשבון ? תודה.
תיקון: בשבוע 8 (לא 5) התבצעה הגרידה לאחר שנמצא שק הריון עם עובר ללא דופק...
שלום, אני בת 44 ואם לשלוש בנות. כבר למעלה משנה המחזור החודשי שלי נמשך כשלושה שבועות בערך. הפתרונות שהציע לי הגיניקולוג שלי הם: 1. שימוש רצוף בגלולות גינרה-ניסית כשלושה חודשים אך המחזור המשיך 2. התקנת התקן תוך רחמי "מירנה" - התקנתי אך יצא ונשטף באסלה בגלל דימום מאסיבי בשעת המחזור. 3.כריתת רחם-איני מסוגלת לחשוב על כך אפילו 4. טיפול הורמונלי בזריקות של אחת לחודש (דבר שישבש לי את האיזון ההורמונלי ואהפוך לאישה בגיל המעבר עם כל התופעות לוואי המתלוות לכך. להלן ההבחנה מהאולטראסונד שעישיתי לפני מ"ס ימים: רחם:אורך 67 מ"מ עובי 48 מ"מ רוחב 62 מ"מ עובי רירית הרחם 10 מ"מ הערות: שרירן תת מוכוזי בפונדוס בקוטר 23 מ"מ דוחק את הרירית. אבקש מאד את הבחנתך,האם יש טיפול נוסף,אחר? האם אפשר לשנות אולי לגלולות מסוג אחר,או להתקין שוב "מירנה"? באם אחליט להשאיר את המצב כפי שהוא האם אהיה בסכנה או שאגרום לסיבוך יותר גדול? נא תשובתך.
שלום רב, על מנת להחליט על דרכי טיפול יש צורל לבצע היסטרוסקופיה ( הסתכלות לתוך חלל הרחם) . אולי ניתן בעת הפעולה לטפל ב שרירן התת מוקוזלי.
שלום, אני בת 49 עם שרירן ברחם בקוטר 11 ס"מ. המלצת הרופא המטפל הינה ניתוח. האם יש מקום לשקול טיפול אחר ולא פולשני כמו ניתוח הכרוך בפתיחת בטן וסיבוכים נוספים. בברכה, אורית
כן , בהחלט יש לשקול את הטיפול באולטרסאונד הממוקד, אך קודם לכן אני חייב לבדוק אותך ולבצע בדיקת אולטרסאונד חוזרת.
שלום.אני בת 3+42 ילדים. בבדיקת US נמצא שרירן- סב סרוזי, תוך דופני,קיר אחורי בגודל 95*111 /תופס את כל גוף הרחם.רחם-קדמי שרירני בגודל 125*97*130 .רירית רחם-4.5 . אני יודעת שיש סוגים שונים של שרירן.בירצוני לדעת איזה סוג יש לי וכמו-כן האם הטיפול של אולטרסאונד ממוקד מתאים לגודל השרירן שיש לי או שאני חייבת ניתוח
שלום רב, השרירן שלך הוא תוך דופני (אינטרמורלי) וסיב-סרוזי, בהיינו לוחץ על החלל של הרחם ומבליט פמימה אם הקיר האחורי של חלל הרחם. על מנת להחליט על דרכי טיפול חשוב לדעת ממה את סובלת, מה הן התלונות שלך.
אני בת 34, רווקה ולא עברתי הריון ולידה. לפני כ-6 התחלתי לסבול מדימומים כבדים שהתבררו כמיומות ברחם ומחוצה לה בגודל של 6-8 ס"מ. לצערי מרבית הרופאים איתם התייעצתי לא מסכימים לנתח אותי מאחר ולא עברתי הריון. לאחרונה מצבי מחמיר, גם רמת הברזל בדמי יורדת. אני גרה באזור רחובות. אשמח מאוד אם תוכל להמליץ לי מה לעשות ולמי לפנות. הנושא מאוד דחוף. אני בקושי מצליחה לתפקד בימים אלו.תודה.
שלום ענבלת יש לנו נסיון גדול ביותר בטיפול שרירנים במיוחד אצל נשים צעיות ועדיין לא ילדו . התוצאות טובות מאד. אינו לא מסכים עם הגישה שלא מנתחים נשים שעדיין לא ילדו. ישנה גם אפשרות לבצע טיפול ב-FUS - טיפול שלא דורש ניתוח. כמובן שאי אפשר לומר איזו שיטה מתאימה לך ללא בדיקה אצלנו. אשמח לעזור לך.
אני בת 42.הייתי במעקב של השרירן אצל גניקולוג.בבדיקה האחרונה גודל הרחם שלי כמו בשבוע 17 בהריון. רציתי לדעת מה הגודל של השרירן בס"מ וכמו כן מה אפשרויות הטיפול.
את הגודל של השרירן עצמו חייבים למדוד לבבדיקת אולטרסאונד. דרכי טיפול - חשוב לדעת את התלונות שלך. אפשר להוציא רק את השרירן ללא הוצאת הרחם עצמו. אפשר לשקול גם טיפול ב- FUS ( אולטרסאונד ממוקד ) אבל בלי בדיקה אצלנו אינני יכול לפרט עוד. שבת שלום.
שלום, אני בת 32 וסובלת קשות מכאבי בטן נוראים שמשתקים אותי בזמן המחזור דימומים ללא הפסקה וכרישי דם שלא מפסיקים לזרום במשך שבוע ולפעמים אף יותר, אני אנמית ובבדיקת הדם האחרונה שעשיתי ההומגלובין שלי ירד ל5 כך שאני מקבלת עירויי ברזל. בבדיקה שעשיתי אצל רופאת נשים התגלתה לי מיומה בגודל של 6 ס"מ,וההאבחנה הייתהשהכאבים והדימומים הם בגלל זה. רציתי לדעת האם זה נחשב גדול? האם צריך להוציא את המיומה? והאם אני סוף סוף יוכל לנהל חיים תקינים ללא כאבים וטראומה לקאת קבלת המחזור הבא? מה עושים במצב כזה??
לום קרן, את תוכלי לנהל אורך חיים רגיל לאחר טיפול במיומה. אשמח לבדוק אותך ולדון על דרכי הטיפול שעומדים לשירותך.
יש לימיומה בקוטר 5 ס"מ בדופן השמאלי האחורי של הרחם. בתוך הרחם. היא כואבת מאוד ברמה שאני נוטלת שמכחחים והכאב מקרים לאגן ולגב. אני בת 35 רווק הומעוניינת בשנה הקרובה להיכנס להריון. 1. האם טיפוללא פולשני, של הא. דאונד והאם אר איי - יתאימו למיומה בקוטר כזה ולמיקום כזה בתוךה רחם? 2. ישסיכוי לפגיעה ברחם? 3. לאור הכאב העז יש אפשרות להרדמה מקומית ואל רק למשכחחים? כשרק המתמר נוגע בשרירן אני צורחת... תודה! :)
בת 30++ רווקה, בעקבות דימום עז ואנמיה קריטית בוצע ניתוח היסטרוסקופיה לפני למעלה מחצי שנה. מחודש לאחר הניתוח אני מתלוננת על כאבים. הכאבים לא מתעצמים לאורך הזמן (אלא רק במצבים של לחץ אולי בשל התכווצות הרחם) הכאב גם לא מפריע לפעילות ואף לא בפעילות ספורטיבית. יכולה להתגבר עליו, אך מהכאב מודגש במיוחד במצבים מסויימים של ישיבה או שכיבה. כאילו יש צד מסויים שבו כואב יותר. בבדיקה גניקולוגית בבי"ח כחודש ימים לאחר הניתוח וכן אצל גניקולוג (+אולטראסאונד) במרפאה לאחר כחצי שנה נמצא שהכל תקין. לפי הניירות לא הכל הוסר. נדמה לי שאני רואה נקודות מיקרוסקופיות של דם בשתן. אני מאוד חוששת. מדוע עדיין יש כאבים גם לאחר זמן רב מהניתוח? האם יתכן שהניתוח בוצע שלא בצורה עדינה בלשון המעטה, או יכול להיות שהכאב בכלל קשור אולי לדרכי השתן בעקבות החדרת קטטר? (אך אין לי תחושות צריכה בשתן) אשמח לייעוץ מה עשוייה להיות הסיבה למצבי ומה מומלץ לעשות
שלום רב, דבר חשוב מאד - לאבחן את מקור הכאב, אולי בכלל לא מדובר במקור גינקולוגי. לכן אני ממליץ לפנות לרופא משפחה ולבצע בדיקות הדמיה נוספות.
שלום רב, בצעתי בדיקות דם הורמונליות ביום ה - 13 לאחר המחזור להלן התוצאות: estrodiol e2-505.30 progestron 1.77 lh 12.34 fsh 5.64 רציתי לדעת האם הערכים תקינים? (בצעתי גם בדיקות הורמנליות ביום השלישי למחזור) כמו כן בצעתי בדיקת אולטרסאונד ביום ה- 13 ונצפה זקיק מוביל בגודל 13.5 מ"מ. בנוסף התגלה באולטרסאונד כי יש לי שרירן בגודל 40X29 מגוף הרחם בצד ימין ושרירן נוסף מגוף הרחם בצד שמאל בגודל 25X17 (שניהם נמצאים לכיוון הדופן החיצוני ) האם זה יכול להוות בעיה להיכנס להיריון? האם שרירינים אלה יכולים להוות בעיה בכניסה להיריון או בעת ההיריון לגרום להפלה? האם רצוי להסיר שרירנים אלה לפני כניסה להיריון? במידה ואצטרך לקבל טיפול הורמונלי בגלל בעיות פיריון האם זה עלול לגרום לשרירנים לגדול? לתשובתך אודה,
שלום רב, אנו לא מפענחים תשובות מעבדה. גלבי המיומות שלך: שרירנים בד"כ גדלים בזמן ההריון. קשה לומר האם השרירנים שלך עלולים לגרום לאי כניסה להריון, אני מניח שלא. בכל און את חייבת לעקוב אחרי מצבם, ואל פניו אין צורך בשלב זה להוציא את נמיומות שלך
אני בת 38, 4 חודשים לאחר לידה שניה. בבדיקת אולטראסאונד אצל מומחה (בעקבות חשד לשאריות שליה) נתגלתה אצלי מיומה בגודל 16 מ"מ, עם הסתיידות. אני עדיין מניקה. האם יש סיכוי שהמיומה "תעלם" מעצמה (עם שינויים הורמונליים שיקרו כשאפסיק להניק?) האם המיומה יכולה לפגוע בסיכויים שלי להרות שוב?
שלום רב לפני מס ימים אותרתי כ"נפגעת מיומה" היינו באולטראוסאונד עולה כי יש לי שרירן דופן אחורי בגוד ל48X56 הדוחק את רירית הרחם כתוצאה מכך הרחם מוגדל על רקע השרירן האחרוי כ 5 ס"מ מכיוןן שאני מתכננת להכנס להריון (אני בת 38 מצב בריאותי תקין, וסת סדירה) הומלץ על כריתת שרירן בגשיה פתוחה לאור מיקום השרירן וגדולו האם הטיפול שאתם ממליצים ונעה גם בשיבא באמעות אולטראסואודנ אפשרי במקרה כזה? מאד אשמח לתגובתך בתודה וובריאות נ
שלום רב , קודם כל הטיפול אפשרי. השאלה האפ את זקוקה בכלל לטיפול בשלב זה. ממה את סובלת? מה הן התלונות שלך? האם יש לך כבר ילדים?
אני רוצה להכנס להריון בקרוב. אין לי עוד ילדים. והבנתי ממס' רופאים שעלי להסיר את המיומה כי יש סיכון שההריון לא ישתרש או/ו אני עלולה ללדת מוקדם מדי עקב המצב ... זוהי תלונתי... ומי את/ה המכונה כאן "ד" ?? האם את/ה לא רופא/ה??? תודה על העזרה נ
שלום, אני בת 33 ועברתי הוצאת 2 מיומות בניתוח לפרוסקופיה לפני חמישה חודשים בבדיקה שיגרתית אצל רופאת הנשים התגלה שאני בהריון וממצא נוסף ומדאיג הינו, שגדלה לי מיומה נוספת בדופן האחורי של הרחם בגודל 30 מ"מ. האם פיספסו את זה בניתוח? מה הסיכויים שהחזרה תהיה מהירה כ"כ? והאם יש סיכון להריון?
בד"כ אין סיכון להריון. ברוב המקרים המיומה מצתמקת לאחר הלידה. אי אפשר לומר האם מדובר במיומה חדשה או לא ראו אותה בזמן הלפרוסקופיה הקודמת.ב- 30% יש חזרה של המיומות לאחר הניתוח הוצאת מיומה.
בס"ד. שלום וברכה ד"ר. לפני כשנה התגלתה אצלי מיומה ברחם בגודל 9 ס"מ.( יש לציין שאני רווקה, בתולה ואני מתכוונת להרות בעתיד הקרוב מאוד) עברתי ניתוח מיומקטומיה (פתיחת בטן). השבוע עשיתי בדיקת אולטרא סאונד (למעקב) התוצאה היא: שחלה ימנית בגודל 20*36 מ"מ מבנה השחלה יכול להתאים לשחלה פוליצסטית. שחלה שמאלית הודגמה בגודל 31*37 מ"מ מבנה השחלה יכול להתאים לשחלה פוליצסטית בתוכה- ממצא צלול בגודל 26*20 מ"מ.התור שלי לרופא עוד למעלה מחודש ואני חוששת מאוד. שאלתי אליך ד"ר: 1. מהי שחלה פוליצסטית? 2. כיצד ניתן להעלים או להקטין את הממצא? 3.כיצד היה לנהוג בעתיד למניעת ממצאים אלו? אני בלחץ ופחד גדול. אשמח לכל עיצה/עזרה בענין בעייתי. תודה רבה ד"ר ורק בריאות.
שלום רב, ךצערי לא ניתן בתשובה קצרה להסביר לך את המהות של שחלות פוליציסטיות. באופן כללי יכול להיות שמדובר רק במבנה של השחלול ללא כל הפרעה הורמונלית. במידה והוסתות שתך סדיקות אזי אין מקום לדעגה. אין גם טיפול תרופתי במקרים אלו. ואין גם צורך בשום התנהגות מסוימת. רק מעקב גינקולוגי פעמיים בשנה.
שלום,אני בת 36 רווקה ללא ילדים שרוצה להרות בעתיד.ללא עודף משקל וללא תסמינים (למעט כאבי בטןב3 ימי המחזור הראשונים (לפני כמה ימים,בפעם הראשונה)בעיית עצירות שנפתרה ונפיחות קלה מאוד בבטן. (יכולה להסתדר איתה) נמצא:PV רחם מעט מוגדל נייד וללא רגישות.קדמית ואינפריורית לרחם, קדמית לפורניקס הקדמי נימוש גוש נייד ולא רגיש בקוטר 2 סמ, באיזור הפונדוס 2 שרירנים סבסורוזים בגודל 65/57 ממ ו 57/58 ממ, בדופן הקדמית בצואר מיומה סבסורוזית 23/34 ממ, בדופן האחורית מיומה 25 ממ. נראו עוד מיומות קטנות ברחם ובצוואר הרחם. האם ניתן להשאר רק במעקב, האם אולטרסאונד ממוקד יכול להועיל במידה ואין בו סיכון, מהי האופציה המיטבית עבורי.יצאתי מבולבלת מתשובת הרופאה.איך יודעים האם זה סרטני למרות הנדירות, והאם הבנתי נכון מש.ב שעשיתי שאין לי מיומות בתת רירית אלא רק בתוך דפנית ובתת סרוזית. אשמח מאוד למענה. תודה רבה.
שלום רב, באופן עיקרוני ניתן להמשיך מעקב ללא טיפול הרי אין לך שום תלונות משמעותיות. מאידך אינני יכול לקבוע זאת באופן מוחלט. רצוי מאד שאבדוק אותך על מנת לקבל החלטה ולתת לך המלצות.
בבדיקה פתולוגית שנלקחה התקבלה התשובה הבאה אבחנה ופרטים קליניים - dimple gch חומר לבדיקה - pipelle תיאור מאקרוסקופי - חומר גרידה בנפח 1.2 סמק תיאור מיקרוסקופי ואבחנה- secretory endometrium corresponding to day 21-22 of cycle רציתי לדעת מה הכוונה והאם הבדיקה תקינה ?
אבקש את עזרתך הייתי בבדיקה היסטרוסקופיה אבחניתית והתשובה היתה שצריך לעשות היסטרוסקופיה ניתוחית בבקשה אבקש את עזרתך האם תוטכל לומר לי מה ההשלחות של ניתוח זה האם קימיים סיכונים כי אני שוקלת אולי להוציא את הרחם בכלל כי המיומה היא בגודל 4 ס"מ , אני בת 39 וסובלת מדימומים חזקים וחוסר ברזל בגוף השאלה האם כדאי להוציא את הרחם בכלל או להוציא רק את המיומה והאם אין סיבוכים, בכלל מה זה אומר הניתוח הזה. תודה על תשובתך, גלית
שלום גלית, לא אמרת לי מדוע הוחלט לבצע היסטרוסקופיה ניתוחית - אך אני מניח שמדובר בבמצא תוך רחמי - שרירן או פוליפ. בהיסטרוסקופיה ניתן לכרות את הממצא, דבר שיכול להפסיק את הדימומים החזקים. אינני חושב שיש מקום לכריתת רחם. אני לא רואה שום אינדיקציה רפואית במיוחד שאת כ"כ צעירה.
היי, בת 33 ללא ילדים- לפני כחודש נתגלה במקרה בו שרירן אשר תופס את כל צד ימני של הרחם מהדולגס ועד דופן קדמי באיזור הפרה מטריום. גודל השרירן 8 ס"מ והוא דוחק את הטפולה הימנית, רחם מוגדל 12 שבועות.רירית 7 מ"מ, שחלה שמאלית 41מ"מ עם cl,שחלה ימנית 45 מ"מ. בריאה בדרך כלל פרט לאנמיה קלה (המוגלובין של 9) וכאבי מחזור שנים רבות, מחזור סדיר. חוששת מניתוח ומעוניינת להרות בעתיד. יש לי מספר שאלות : 1. מה הטיפול המומלץ?האם טיפול מסוג mri מתאים לי ? ואם כן לכמה זמן הוא מטפל בבעיה ? 2.מומחה המליץ לי על ניתוח- מה הסיכונים ? 3.מה תכיפות הטיפול ? ( בהנחה שהשרירן לא מפריע לי) אנא תשובתך בהקדם תודה,
שלום רב, ישנם מספר גישות טיפוליות: 1. מעקב בלבד - במיוחד שלפי דביירך השרירן לא מפריע לך. אגב, אנמיה כתוצאה נדימומים חזקים בהחלט קשורה לשרירן. 2. ניתן לבצע ניתוח שמרני להוצאת השרירן. 3. אפשר לשקול טיפול באולטרסאונד ממוקד ברמב"מ. לצורך כך את חייבת להבדק המרפאתי ברמב"מ ולבצע בדיקת MRI . אשמח לשוחח איתך על כל האפשרוין והסיבוכים האפשריים בטיפול זה או אחר. בברכה