פורום מיומות (שרירנים) ברחם

הפורום מיועד לעדכן את הפונות בנושאים הקשורים לשרירנים רחמיים, התסמינים הנגרמים על ידי השרירנים ומגוון אפשרויות הטיפול הקיימות.
602 הודעות
574 תשובות מומחה

מנהל פורום מיומות (שרירנים) ברחם

24/11/2011 | 10:55 | מאת: יפה

שלום, אני בת 33 ועברתי הוצאת 2 מיומות בניתוח לפרוסקופיה לפני חמישה חודשים בבדיקה שיגרתית אצל רופאת הנשים התגלה שאני בהריון וממצא נוסף ומדאיג הינו, שגדלה לי מיומה נוספת בדופן האחורי של הרחם בגודל 30 מ"מ. האם פיספסו את זה בניתוח? מה הסיכויים שהחזרה תהיה מהירה כ"כ? והאם יש סיכון להריון?

בד"כ אין סיכון להריון. ברוב המקרים המיומה מצתמקת לאחר הלידה. אי אפשר לומר האם מדובר במיומה חדשה או לא ראו אותה בזמן הלפרוסקופיה הקודמת.ב- 30% יש חזרה של המיומות לאחר הניתוח הוצאת מיומה.

בס"ד. שלום וברכה ד"ר. לפני כשנה התגלתה אצלי מיומה ברחם בגודל 9 ס"מ.( יש לציין שאני רווקה, בתולה ואני מתכוונת להרות בעתיד הקרוב מאוד) עברתי ניתוח מיומקטומיה (פתיחת בטן). השבוע עשיתי בדיקת אולטרא סאונד (למעקב) התוצאה היא: שחלה ימנית בגודל 20*36 מ"מ מבנה השחלה יכול להתאים לשחלה פוליצסטית. שחלה שמאלית הודגמה בגודל 31*37 מ"מ מבנה השחלה יכול להתאים לשחלה פוליצסטית בתוכה- ממצא צלול בגודל 26*20 מ"מ.התור שלי לרופא עוד למעלה מחודש ואני חוששת מאוד. שאלתי אליך ד"ר: 1. מהי שחלה פוליצסטית? 2. כיצד ניתן להעלים או להקטין את הממצא? 3.כיצד היה לנהוג בעתיד למניעת ממצאים אלו? אני בלחץ ופחד גדול. אשמח לכל עיצה/עזרה בענין בעייתי. תודה רבה ד"ר ורק בריאות.

שלום רב, ךצערי לא ניתן בתשובה קצרה להסביר לך את המהות של שחלות פוליציסטיות. באופן כללי יכול להיות שמדובר רק במבנה של השחלול ללא כל הפרעה הורמונלית. במידה והוסתות שתך סדיקות אזי אין מקום לדעגה. אין גם טיפול תרופתי במקרים אלו. ואין גם צורך בשום התנהגות מסוימת. רק מעקב גינקולוגי פעמיים בשנה.

14/11/2011 | 14:58 | מאת: טל

שלום,אני בת 36 רווקה ללא ילדים שרוצה להרות בעתיד.ללא עודף משקל וללא תסמינים (למעט כאבי בטןב3 ימי המחזור הראשונים (לפני כמה ימים,בפעם הראשונה)בעיית עצירות שנפתרה ונפיחות קלה מאוד בבטן. (יכולה להסתדר איתה) נמצא:PV רחם מעט מוגדל נייד וללא רגישות.קדמית ואינפריורית לרחם, קדמית לפורניקס הקדמי נימוש גוש נייד ולא רגיש בקוטר 2 סמ, באיזור הפונדוס 2 שרירנים סבסורוזים בגודל 65/57 ממ ו 57/58 ממ, בדופן הקדמית בצואר מיומה סבסורוזית 23/34 ממ, בדופן האחורית מיומה 25 ממ. נראו עוד מיומות קטנות ברחם ובצוואר הרחם. האם ניתן להשאר רק במעקב, האם אולטרסאונד ממוקד יכול להועיל במידה ואין בו סיכון, מהי האופציה המיטבית עבורי.יצאתי מבולבלת מתשובת הרופאה.איך יודעים האם זה סרטני למרות הנדירות, והאם הבנתי נכון מש.ב שעשיתי שאין לי מיומות בתת רירית אלא רק בתוך דפנית ובתת סרוזית. אשמח מאוד למענה. תודה רבה.

שלום רב, באופן עיקרוני ניתן להמשיך מעקב ללא טיפול הרי אין לך שום תלונות משמעותיות. מאידך אינני יכול לקבוע זאת באופן מוחלט. רצוי מאד שאבדוק אותך על מנת לקבל החלטה ולתת לך המלצות.

14/11/2011 | 07:57 | מאת: דנה

בבדיקה פתולוגית שנלקחה התקבלה התשובה הבאה אבחנה ופרטים קליניים - dimple gch חומר לבדיקה - pipelle תיאור מאקרוסקופי - חומר גרידה בנפח 1.2 סמק תיאור מיקרוסקופי ואבחנה- secretory endometrium corresponding to day 21-22 of cycle רציתי לדעת מה הכוונה והאם הבדיקה תקינה ?

בדיקה פתולוגית תקינה. אבל חשוב לדעת מדוע נעשתה הבדיקה. פרטים אלו חסרים.

09/11/2011 | 09:42 | מאת: גלית

אבקש את עזרתך הייתי בבדיקה היסטרוסקופיה אבחניתית והתשובה היתה שצריך לעשות היסטרוסקופיה ניתוחית בבקשה אבקש את עזרתך האם תוטכל לומר לי מה ההשלחות של ניתוח זה האם קימיים סיכונים כי אני שוקלת אולי להוציא את הרחם בכלל כי המיומה היא בגודל 4 ס"מ , אני בת 39 וסובלת מדימומים חזקים וחוסר ברזל בגוף השאלה האם כדאי להוציא את הרחם בכלל או להוציא רק את המיומה והאם אין סיבוכים, בכלל מה זה אומר הניתוח הזה. תודה על תשובתך, גלית

שלום גלית, לא אמרת לי מדוע הוחלט לבצע היסטרוסקופיה ניתוחית - אך אני מניח שמדובר בבמצא תוך רחמי - שרירן או פוליפ. בהיסטרוסקופיה ניתן לכרות את הממצא, דבר שיכול להפסיק את הדימומים החזקים. אינני חושב שיש מקום לכריתת רחם. אני לא רואה שום אינדיקציה רפואית במיוחד שאת כ"כ צעירה.

08/11/2011 | 15:35 | מאת: אני

היי, בת 33 ללא ילדים- לפני כחודש נתגלה במקרה בו שרירן אשר תופס את כל צד ימני של הרחם מהדולגס ועד דופן קדמי באיזור הפרה מטריום. גודל השרירן 8 ס"מ והוא דוחק את הטפולה הימנית, רחם מוגדל 12 שבועות.רירית 7 מ"מ, שחלה שמאלית 41מ"מ עם cl,שחלה ימנית 45 מ"מ. בריאה בדרך כלל פרט לאנמיה קלה (המוגלובין של 9) וכאבי מחזור שנים רבות, מחזור סדיר. חוששת מניתוח ומעוניינת להרות בעתיד. יש לי מספר שאלות : 1. מה הטיפול המומלץ?האם טיפול מסוג mri מתאים לי ? ואם כן לכמה זמן הוא מטפל בבעיה ? 2.מומחה המליץ לי על ניתוח- מה הסיכונים ? 3.מה תכיפות הטיפול ? ( בהנחה שהשרירן לא מפריע לי) אנא תשובתך בהקדם תודה,

שלום רב, ישנם מספר גישות טיפוליות: 1. מעקב בלבד - במיוחד שלפי דביירך השרירן לא מפריע לך. אגב, אנמיה כתוצאה נדימומים חזקים בהחלט קשורה לשרירן. 2. ניתן לבצע ניתוח שמרני להוצאת השרירן. 3. אפשר לשקול טיפול באולטרסאונד ממוקד ברמב"מ. לצורך כך את חייבת להבדק המרפאתי ברמב"מ ולבצע בדיקת MRI . אשמח לשוחח איתך על כל האפשרוין והסיבוכים האפשריים בטיפול זה או אחר. בברכה

לקריאה נוספת והעמקה
05/11/2011 | 01:48 | מאת: קרן

אני בת 38. אם ל-3 ילדים. יש לי סכרת נעורים במשך 19 שנה. עד לפני שנה טופלתי בזריקות אינסולין 4 פעמים ביום. לא הייתי מאוזנת. לפני שנה עברתי למשאבת אינסולין. 3-4 חודשים אחרי זה, התגלה אצלי רחם שרירני ומוגדל. כרגע גודל הרחם 10 שבועות הריון בערך.חוץ מבטן נפוחה טיפה, אין לי תלונות או סימפטומים של מיומה. שאלותיי: 1) האים יש (או יכול להיות) קשר בין מיומה לבין משאבת אינסולין? 2) האים גודל הרחם של 10 שבועות הריון נחשב כגדול? 3) האים להמתין 3 חודשים ולעקוב אחרי שינויים או לבצע כבר עכשיו בדיקות נוספות? אם כן, אילו בדיקות? מודה מראש על התשובות.

שלום רב, 1. אין כל קשר 2. הגודל לא תמיד חשוב, חשובים התלונות. 3.נראה לי שהמעקב כל כמה חודשים במקום.

01/11/2011 | 17:11 | מאת: גילי

כבר כחצי שנה עם כאבי מחזור שהולכים וגוברים (כרגע מחזור סדיר, אחרי תקופה של איחורים או הקדמות חוזרות). כל החודש יש אי נוחות בצד ימין ותחושת דקירות באגן בעיקר בצד ימין. בשני המחזורים האחרונים יש הקרנת כאב גם לירך ימין. בחודש האחרון זה היה ממש תחשת צריבה בכל הבטן התחתונה כמעט עד הברך. בדיקה לפני כחצי שנה- גילתה שרירן לא גדול שמסתיר את השחלה מצד ימין, וציסטה בשחלה שמאלית. בבדיקה אולטרסאונד לפני חודש אצל מומחה לכירורגיה וגנילית נצפה השרירן, הציסטה נעלמה.הרופא אמר שהוא לא רואה כל סיבה לדאגה והכאבים ככל הנראה נבועים ממערכת העיכול. וכן, לא המליץ לנתח. בחודשיים האחרונים,בהצעת רופאה, הפחתתי מוצרי חלב ואכן, יש פחות כאבי בטן כלליים, אבל כאבי האגן והירך הולכים וגוברים. בדיקת פאפ תקינה. האם כאבים כאלו אכן יכולים להגרם על ידי שרירן בלבד? מה הסיכון בניתוח ומה רמת בטיחותו? (בת 38, מתכוונת להרות בקרוב, ללא ילדים כרגע)

שלום רב, יתכן שהשרירן מהווה סיבה לכאבים, אבל לא בטוח. על מנת לשלול כל סיבה אחרת אני ממליץ לפנות לגבטרואנטרולוג ואולי יש מקום לבירור אצלו וגם לשקול בדיקת CT שלה בטן ושל האגן.

25/10/2011 | 15:04 | מאת: אורה

שלום רב, אני בת 35 בקרוב, ועוד לא הריתי. בניסיון הראשון שלי להרות- נקלטתי, אך בבדיקת האולטראסאונד הראשונה, בשבוע השביעי, התברר שברחם יש שני שרירנים גדולים למדי, 65 ו- 75 ס"מ, והרחם בגודל של שבוע 12-13. תוך שבוע נוסף איבדתי את ההריון. מסיבה שלא לגמרי ברורה לי הרופא שלי המליץ לי לחכות, ולקוות שאולי לא אזדקק לגרידה. כעבור חודשיים הבטא עוד לא התאפס, וחלל הרחם "מלא בחומר אמורפי אווסקולרי", וגודל השרירנים לא השתנה (2 מ"מ לכאן או לכן, אני מניחה שמדובר בטעיות של הטכנאים) כמובן שאני עוד מעוניינת בהריון. אני מתכוונת ללכת לגרידה עוד השבוע, אבל מה הלאה...? האם יש סכנה להכנס להריון במצב כזה של השרירנים? האם אני חייבת להמתין להתכווצותם לפני שאני מנסה שוב?

שלום רב, הצטערתי לקראו על מה שקרה לך. קשה לי לתת לך תשובות ברורות לשאלותך משום זלא בדקתי אותך. קודם כל את חייבת לעבור גרידת חלל הרחם בהקדם האפשרי. אשמח לבדוק אותך במרפאתי ולבנות יחד איתך את התוכנית של הטיפול.

01/10/2011 | 22:07 | מאת: רונית

שלום דר', יש לי ברחם 3 מיומות מתוכן 1 גדולה . יש לי דימום חודש ימים. טופלתי בהורמון אך ללא הצלחה (מלבד הרגשה של נפיחות). מה עוד ניתן לעשות אם בכלל. כדרך אגב אני בת 42 ולאימי בגיל זה הוציאו את הרחם עקב מיומה. תודה מראש

ישנם טיפולים שונים ונוכל לעזור לך. תפני בבקשה למזקירתי במרפאה טל. 04-8542292

18/09/2011 | 20:53 | מאת: אביב

לפני חצי שנה התגלתה אצלי מיומה די קטנה נכנסתי להריון והמיומה כבר גדלה ל2.6 ס"מ הבנתי שעם ההריון היא רק תגדל יותר האם היא יכולה לפגוע בעובר עד כדי הפלה? והאם לאחר ההריון שייעבור בשלום היא תקטן בחזרה?

שלום רב, בד"כ השרירנים רחמיים בהריון לא יכולים לפגוע בעובר, ולאחר הלידה ברוב המקרים שרירנים מצטמקים. שנה טובה

18/09/2011 | 09:54 | מאת: שרוני

אני בת 39 ומנסה להיכנס להריון יש לי מיומות אני לפני טיפול בהורמונים האם המיומה גודל במתן הורמונים לצורך ivf של חודש אחד .

שלום רב, ייתכן, אך לא הוכח מבחינה מדעית. שנה טובה.

שלום לך, יש לי מיומה בגודל של כ-8ס"מ. אחרי 2 טיפול IVF ללא בייציות...נאמר לי שהיה כשה עד בלתי אפשרי לשאוב באופן נורמאלי את הזקיקים... ההמלצה היא לנתח את המיומה ואז לנסות שוב IVF. ראיתי את האפשרות של הטיפול הלא פולשני בעזרת גלי קול ומעקב MRI. האם טיפול כזה יכול להתאים לי במקום ניתוח מסובך ומסוכן (איבוד הרחם) תודה רבה מראש לתשובה.

לורד שלום רב, מצטער שאני עונה לך באיחור. במקרה של ניתן גם, אני מניח, לבצע טיפול באולטרסאונד ממוקד - FUS (כמובן שקודם לכן חייבים לבצע עוד בירור נוסף, כמו למשל בדיקת MRI ) . בכל אופן אשמח לבדוק אותך ולהחליט על הטיפול שמתאים לך. שנה טובה.

לקריאה נוספת והעמקה
07/09/2011 | 12:05 | מאת: נועה

שלום, אני בת 35.4 - הריון לפני שנה וחצי. קיימת מיומה ברחם גודלה 6 ס"מ - לפי מושגי הרופאים "שרירן קיר תחתון". הותקנה טבעת מרינה. עדין סובלת מדימומים וכאבים בעת המחזור. הרופא ממליץ על כריתת רחם - השאלה היא: האם תקין להמליץ לכרות רחם בגילי? אני אחרי 2 ניתוחים קיסריים ולא שוללת את האפשרות של לידה שלישית. איזה טיפול אפשר להציע לי בכדי לעזור. תודה

לנועה שלום רב, מצטער על התגובה המאוחרת מצידי. על פניו אינני ממליץ לאישה צעירה כמוך על כריתת רחם לנוכח הממצאים שבידייך. אשמח לבדוק אותך על מנת להחליט על דרכי טיפול, ויש כמה . שנה טובה

22/10/2011 | 09:21 | מאת: נועה

ד"ר פרידמן שלום, כיצד ולאן לפנות בכדי לתאם עימך פגישה. אני מאיזור חיפה. תודה ושנה טובה

06/09/2011 | 21:46 | מאת: ליאורה

מיכאל שלום אני בת 42 ואם לילדה בת 6 (הריון IVF). כשנה וחצי לאחר לידת בתי התגלתה ברחמי מיומה שהלכה והתפתחה. נתוניה כיום: גודל הרחם: מ"מ 103X79X112 מ"מ רקמת רחם: שרירני, מיומה I/M קדמית, תופסת כמעט את כל הרחם ודוחקת מעט את החלל בגודל: 60X69 מ"מ רירית הרחם בעובי 11 מ"מ מעט דחוקה ע"י המיומה ובחלקה אקוגנית. דוגלס: ללא נוזל שחלות ימנית ושמאלית תקינות. בשמאלית עם מבנה בחלקו עכור נראה בספיגה בגודל 32X24 תופעות לוואי: מחזור עם כאבים קשים הנמשך כ-8 ימים ובהמשכו הפרשות דמיות לאורך כל החודש. הכאבים באיזור האגן והרגליים - לא מתפקדת ללא נורפן בדיקות הדם מראים על אנמיה. המוגלובין כיום 8.8 (לפני כשנה עמד על 11) ברזל: 20 (כשערכים תקינים הם 60-180) מתעוררת בלילה מספר פעמים לשירותים. מאמינה שיש צורך בהתערבות. כפי שציינתי אני בת 42 ומעוניינת בילדים נוספים אשמח לשמוע את דעתך על האפשרויות העומדות בפני.

ליאורה שלום רב, מצטער על האיחור הרב בתשובתי. אני מבין שקיים בעיה על השרירן ובהתחשב שאת בת 42 ועוד מעונינת להרות את זקוקה לטיפול מהיר ואפקטיבי. אשמח לראות אותך, להתרשח מהממצאים ולהציע לך טיפול מתאים. חג שמח.

26/09/2011 | 11:19 | מאת: ליאורה

בדיוק היום יצרתי קשר כדי לקבוע אליך תור. שנה טובה ליאורה

13/08/2011 | 21:06 | מאת: ציפי

אני בת 33, כשבעה חודשים לאחר לידה שלישית, סובלת מרחם שרירני. באפריל האחרון אולטראסאונד למעקב אחר הרחם הראה הממצאים הנ"ל: גודל רחם: 10.3*11.4 ס"מ. ברחם הודגמו מס' רב של שרירנים שהגדולים שבהם היו: 30*22, 50*42, 65*55. רירית בעובי 5 מ"מ. באוגוסט האחרון הדמייה נוספת: גודל רחם: 6.2*10.9 שרירנים רבים בהם: 7.4*5.6, 4.8*5.0, 2.6*1.7, 1.5*1.4, 1.6*1.5, 1.8*1.6, 2.1*1.8, 1.2*1.6. רירית הרחם בעובי 6.8 מ"מ. אני חוששת שהשרירינים ממשיכים להתרבות, מה עלי לעשות? מאוד חוששת מניתות כריתת רחם. אגב, אין תסמינים של דימום רב, וסת רגילה. האם כדאי לחכות עד שנה לאחר הלידה לממצאים "נכונים יותר"?תודה.

שלום רב, זה נכון שהשרירנים מתכווצים לאחר הלידה. אני מניח ש-7 חודשים זה זמן מספיק להתכווצות המקסימלית של השרירנים לכיווץ אחרי הלידה. אינני יכול לתת המלצה רק על סמך נתוני האולטרסאונד בלבד, ללא בדיקה גינקולוגית.באון כללי אני חושב שאין צורך למהר לטיפול ניתוחי אצל אישה בת 33 שאין לה שום תלונות הקשורות לשרירנים רחמיים.

20/08/2011 | 20:38 | מאת: ציפי

אז האם פשוט להתעלם מהשרירנים? כל כמה זמן צריך מעקב אולטסאונד?

12/08/2011 | 18:42 | מאת: שרה

פרופסור פרידמן שלום אני בת 47 אם ל-3 ילדים. לפני כשנה התקנתי התקן רחמי והתגלו מיומות בגודל כ3 מ"מ אני בד"כ בריאה ללא אשפוזים ותרופות. בביקורת נוספת שנערכה אתמול בעקבות דימומים מעטים וכאבים נאמר לי כי המיומות כיום הן 5 מ"מ והן נמצאות מסביב לרחם (גודלן פי 2 מהרחם). לפי המלצת הרופא נאמר לי שאני צריכה לעבור ניתוח להורדת הרחם ללא השחלות. אבקש את המלצתך בנושא-האם יש צורך בניתוח זה.? האם יש אפשרות נוספת? (יש לציין כי אחותי בת ה-50 עברה לפני כחודש הוצאת הרחם ללא השחלות בעקבות שרירנים בגודל של 17 מ"מ ודימומים רבים והתעלפויות) תודה מראש שרה

שלום רבת האם יש לך עדיין התקן תוך רחמי? במידה וכן, ואת סובלת מדימומים רחמיים , דבר ראשון - להוציא התקן תוך רחמי. שינית, מיומות בגדלים 3 מ"מ או 5 מ"מ ( מילימטרים) לא יכולות לגרום בד"ל לשום תלונות. תבררי בבקשה שוב מה גודל של המיומות. שבת שלום.

11/08/2011 | 18:10 | מאת: יעל

בת 28, לא עברתי היריון, שרירן אינטראמורלי אחורי כ-10 ס"מ. רחם 118*89*108 מ"מ. סובלת מוסת ארוכה (8-10 ימים), כואבת ודימום מאסיבי. דחיפות במתן שתן. לעיתים כאבי בטן עזים, גם לא בזמן הוסת. אנמיה קלה. מחזור סדיר (כ-28 יום). האם היית ממליץ לנתח או שמספיק להשאר במעקב? תודה

שלום רב, קשה מאד להמליץ על ניתוח - כן או לא - לאחר האינפורמציה שנתת לי. אף פעם לא מסרתי את דעמי במקרים של ניתוח מבלי שבדקתי את המטופלת. אבל כעת יש לי מקרה מאד דומה - מטופלת אותה אני עומד לנתח בעוד שבועיים. בהצלחה.

10/08/2011 | 13:55 | מאת: אני מודאגת מאד

ששאני צעירה כבת 25 בבדיקת US התגלתה אצלי מספר רב של מיומות חיצוניות לרחם אני בהריון ראשון לאחר 4 שנות נישואים סיימתי חודש רביעי בבדיקה בביה"ח הלל יפו התגלו כ 6 מיומות וחלקן בגודל של 7 ס"מ מה אני יכולה לעשות האם זה יסכן את העובר האם זה יסכן את חיי האם אני יכולה לשמור על ההריון והרחם אני מאד רוצה לשמור על ההריון אנא ייעוצך

שלום רב, קשה להתרשל לפי מה שכתבת. בכל אופן - כמובן שיש להמשיך את ההריון. המיומות בד"כ גודלות בזמן ההריון, ולפי דעתי זה מסכן את העובר. את חייבת להיות במעקב במרפאת לסיכוני הריון, כמובן אי אפשר כבר היום לומר מה יהיה בלידה. רחמים שרירניים לפעמים מדממים די חזק לאחר הלידה. קיים גם סיכוי טוב שהכל יהתיים בשלום.

07/08/2011 | 13:08 | מאת: מירב

גילו לי לפי בדיקת אולטראסנוד מיומה בגודל 2 סנטים אני רוצה לדעת אם זה מסוכןלגביי כניסת הריון אני אשמח אם תחזרו אליי תודה

שלום רב, הגודל לא תמיד קובע. חשוב לדיעת האם יש לך תלונות, כמו דימומים חריגים או כאבים. אינני בטוח שיש בעיה להרות. תשובתי מבוססת אך ורק על המעידה הדל שמסרת לי.

04/08/2011 | 11:43 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 48,נשואה+1, מחזור תקין,אין לי כאבים,אין לי אנמיה,אין דימומים. לאחרונה עשיתי אולטראסאונד והתוצאות הבדיקות הן: אורך רחם 90 מ''מ,עובי 77 מ''מ,רוחב 82 מ''מ.עובי רירית הרחם:5.5 מ''מ. בקיר קדמי שרירן אינטראמוראלי 44X51מ''מ בקיר אחורי שרירן סובסרוזי 50X40 מ''מ בקיר אחורי שרירן אינטראמוראלי 26 מ''מ. שחלה ימנית 26X 17 מ''מ בתוכה זקיקים קטנים שחלה שמאלית 22X16 מ''מ. האם המצב דורש טיפול במיומות? בתודה ובברכה, דינה

שלום רב, על סמך הנתונים בלבד שמסרת אינני חושב שאת זקוקה לטיפול. מעקב בלבד

04/08/2011 | 09:37 | מאת: קריה

אני בת 55, בבדיקת אולטרסאונד וגינאלית נמצא - רירית: לא סדירה מבנה סמי סולידי בגודל  בחלל הרחם מבנה סמי סולידי בגודל 13*10 מ"מ ללא זרימת דם בצבע הדופלר. מה משמעות דבר? מה הטיפול הנדרש?

שלום רב, חשוב לדעת מה היה בעבר נגיד לפני שנה או בבדיקות קודמות. האם יש לך מחזור, או הם היה דימום. חשוב גם לדעת באופן כללי האם יש לך תלונות בכלל. ממתא תוך רחמי דורש לפי דעתי בירור ע"י ביופסיה ו/או היסטרוסקופיה - הסתכלות לתוך חלל הרחם. אשמח לבדוק אותך ע"מ שאוכלל לתת המלצה יותר מדויקת.

03/08/2011 | 21:36 | מאת: סימה

אני בת 38.5 שנים. לפני למעלה משנה פניתי למחלקת שרירנים במרכז רפואי רבין ושם הוחלט לא לדעת בשרירנים למרות שהם הולכים וגדלים, וזאת בגלל גילי המתקדם ובגלל שאמי וסבתי סיימו את המחזור מוקדם יחסית,והומלץ רק לבוא אחת לארבעה חודשים לביקורת. היות ולא הייתי שקטה, פניתי היום לבי"ח שיבא ושם הוחלט אחרת. שם הוחלט לעשות לי היסטרוסקופיה אבחונית וגם אצ א ריי ואייפוס, ואם לא תהייה ברירה אז ניתוח בלסקופייה, והומלץ לא להשאיר את המיומות, שגדלות כל הזמן. ועכשו, איך אדע כיצד לפעול???

סימה שלום, תזכירי שבין 2 רופאים יהודים יש שלוש דעות. חשוב לדעת מה התלונות שלך, האם יש בעיה עם השרירנים האם את סובלת מדימומים, כאבים, אי נוחות, או לחץ על כיס השתן. אצל נשים צעירות שרירנים ברוב המקרים גדלים וזה לא תמיד מהווה סיבה לבצע ניתוח. אני לא יכול לתת לך שום המלצה מבלי שבדקתי אותך. כך עומדים הדברים, ברפואה לא מקובל לתת המלצה ללא בדיקה.

29/07/2011 | 15:49 | מאת: דינה

שלום רב,אובחנו אצלי מספר רב של מיומות ,לא ניתן לספור את כולן.הבולטות הן בגדלים 7 ס"מ וחמישה ס"מ. רחם גדולה כשבוע 17 יש לי טבעת מירנה מזה כשנתיים, סובלת מדימומים כבדים וארוכים כחודש עד חודש וחצי,לחץ בשלפוחית השתן ונפיחות באזור הבטן. יש לי ארבעה ילדים . מהן האפשרויות העומדות בפניי מלבד הוצאת רחם? והאם ניתן לבצע טיפול אולטרסאונד ממוקד ברחם עם ריבוי שרירנים, אולי לפחות את הגדולות? לתשובתך אודה.

שלום רב, די קשה לתת לך תשובה חד משמעית ללא בדיקה על ידי. באופן עקרוני ניתן לשקול טיפול באולטרסאונד של שרירן הגדול, השאלה האם זה בכלל יעזור לך. על פניו, בהתחשב בריבוי השרירנים, לא הייתי ממליץ לך על טיפול FUS . מאידך, בגלל שאת לא מעונינת לבצע כריתת רחם ניתן לדון על הוצאת השרירנים ללא כריתת רחם. כל זה - תאורטי בלבד, בלי שבדקתי אותך. אני לא ממליץ על שום טיפול תרופתי בין הקיימים בשוק. ברור שהתמונה יכולה להתבהר לאחר שאבדוק אותך.

20/07/2011 | 13:57 | מאת: גלי

שלום ד"ר פרידמן אני בת 37 ללא ילדים, ב-3 בדיקות אולטרסאונד אובחן רחם שרירני 107/68/106 ושרירן גדול אחורי במידות 100X88 מ"מ שדוחק את הרחם לשמאל. חודשיים אחרונים סובלת מתופעות של כאבים בבטן תחתונה, בתוך הלדן צד שמאל בלבד, מוקרן לרגל שמאל ועצירות. התעניינתי בטיפול שמרני בעזרת אולטרסאונד ממוקד fus ואני כרגע לפני בדיקת mri בהמלצת היחידה בתל-השומר. 3 שאלות חשובות: 1- מה זה אומר שרירן אחורי? האם לא בתוך הרחם? ועד כמה מפריע לקליטת הריון? 2-ב US אחרון המליץ הרופא להסיר לגמרי את השרירן- שכן עלול לגדול במהלך הריון (באם נקלט) ולגרום בעיות קשות. מהי המלצתך? 3- שרירן אחורי- באיזו גישה ניתוחית תמליץ? האם כרוך בגרידה ומה חומרת הפגיעה ברחם של אישה שטרם ילדה?. אודה על תשובתך המהירה והחשובה.

20/07/2011 | 15:12 | מאת: גלי

שכחתי להוסיף שבפענוח בדיקת האולטרסאונד נכתב שרירן בגודל כ- 18 שבועות אחורי.

18/07/2011 | 17:47 | מאת: אני

שלום, אני כמעט בת 37 ללא ילדים, מתכננת להרות בעתיד. התגלה אצלי רחם שרירני 60-39-51 ממ רירית 9.4 ממ תלת שכבתית בדופן הקדמי מימין שרירן סובסרוטי 109-76-83 ממ נפח 359 סמ"ק הסתדויות ללא זרימה פתולוגית. משמאל שרירן סובסרוטי 40-31-27 ממ נפח 18 סמ" ללא זרימה פתולוגית. שחלה ימנית 25-15 ממ מרקם תקין, שחלה שמאלית 32-27 ממ זקיק 19 ממ מרקם תקין, אין נוזל בדוגנס. הומלץ לי על ניתוח. יש לציין שעד כה לא סבלתי מסיפטומים שמראים על מיצויה של המיומה מלבד לעיתים צורך בהטלת שתן כשאני שותה כמות גדולה של מים ולאחר התעמלות. השאלה שלי האם במקרה שלי, הניתוח היחידי שיתאים לי זה פתיחת בטן? באילו מקרים מתאימים שאר הניתוחים?

שלום רב, על פי הנתונים מדובר בשרירן גדול. מעבר לזה לא היתי רוצה להביע דעע ללא בדיקתי. חשוב מאד שאתרשם בעצמי ואשוחח איתך לגבי התלונות ועוד. בברכה. מיכאל פרידמן

20/07/2011 | 22:11 | מאת: אני

האם לפי הנתונים שכתבתי אני יכולה להתאים לטיפול האולטראסאונד הממוקד? אודה על תשובתך המהירה.

12/07/2011 | 20:22 | מאת: אג

שלום עברתי בדית אולטרה סאונד ברחם והתוצאות היו שיש לי שרירן ברחם בגודל 28X28 וצמוד לשחלה נצפה מבנה נוזלי מאורך בגודל 10*23יתכן הידרוסלפינגס שחלה שמאלית בגודל 9X19 מה זה אומר והאם אני צריכה התרבות כירוגית להוציא את השרירן אשמח לקבל תשובה תודה אג

שלום רב, קשה לי לתת לך תשובה חד משמעיך, הרי לא בדקתי אותך. לפי דעתי, במידה ואין לך תלונות הקשורות לממצאים גינקולוגיים בבדיקה סונוגרפית, אין צורך בטיפול ניתוחי. מעקב בלבד.

06/07/2011 | 16:16 | מאת: ליאורה

שלום , שלום, אני בשנות ה-50, כמה שנים לאחר תום מחזור. נמצא פוליפ ברחם בקוטר 8 מ"מ. אני צריכה לעבור היסטרוסקופיה לשם כריתת הפוליפ, ובדיקה פתולוגית שלו. שאלתי: מבחינה טכנית. האם הפעולה החודרנית בכניסה לרחם דומה למה שנעשה בגרידה או בגרידת נסיון ? אם לא, במה היא שונה ?? (אני שואלת כי גרידת נסיון וגרידה כבר עברתי בעבר...) שאלה נוספת: מה פירוש " ממצא הדי" ? תודה

כן הפעולה דומה במידה מסוימת לגרידה

05/07/2011 | 15:20 | מאת: נננ

בת 38 נשואה +2,לא חושבת להרות בעתיד.מיומה ברחם שגורמת לדמם ויסתי רב ואנמיה שמתבטאת בהמוגלובין נמוך. חוששת מנתוח .. נתונים שבידי רחם מוגדל 80*80*65 מיומה 60*55*45

על פניו יש צורך בטיפול ניתוחי. על מנת להחליט על דרכי הטיפול אשמח לבדוק אותך

05/07/2011 | 14:56 | מאת: מיכל

בעת בדיקה שגרתית אצל רופא נשים (בדיקות כלליות בשל ניסיונות להרות כחצי שנה) נמצאה אצלי מיומה בגודל 45X45 מ"מ בפונדוס. אני כבת 37 עם ילדה בת 5, ללא עבר של ניתוחים, זיהומים וכיוצ"ב... אני ממש מודאגת, ומקווה שלא אאלץ לעבור ניתוח בטן. מהן הדרכים להוצאת מיומה בגודל זה? האם נחשבת גדולה / בינונית? אציין כי אין אצלי תופעות של דמם מוגבר / כאבים / כל דבר המפריע לפעילות שגרתית.. האם ניתן להיכנס להריון טבעי ללא סיבוכים /הפלות ?? תודה מראש.

השאלה עד כמה המיומה שלך גורמת לתלונות. ממצא של מיומה ברחם אינו דבר נדיר, לכן חייבים לשקוק האם בכלל יש צורך בטיפול.

05/07/2011 | 12:03 | מאת: מיקמיק

שלום דר פרידמן, אני בחורה ת 30 שלא עברה עדיין הריונות. אני סובלת מכאבים רחמיים קשים לאור ך כל החודש מלבד השבוע הוויסתי. הכאבים ממונעים ממני לתפקד באופן נורמאלי, איני יכולהלעסוק בפעילות ספורטיבית, יחסי אישות ואף גורמים לי לעייפות כרונית. אשמח לקבל את תגובתך והמלצתך בנושא.

אוכל להגיב רק לאחר הבדיקה, דהיינו את חייבת להבדק על ידי.

01/07/2011 | 00:15 | מאת: יונה

שלום, האם ניתן להוריד מיומה באמצעות היסטרוסקופיה ? תודה

כן, ניתן. רק כאשר המיומה בולטת לתוך חלל הרחם.

25/06/2011 | 22:25 | מאת: אדל

אני בת 28. עם מרקם רחם שרירני. שב 18 שבועות. בבדיקה גניקולוגית+ביטנית שנערכה לי נצפה שרירן אינטרמורלי בקיר אחורי בגודל 34*30 מ"מ, שרירן בקיר אחורי 30*30 מ"מ ושרירן בקיר אחורי סובסרוזי 67*62 מ"מ (ושרירן רביעי נוסף קטן מאוד). הרופאה שלחה אותי לבי"ח למרפאה טרום ניתוח בכדי לנתח ולהוציא את המיומות. 1. לא ברור לי אם יש דחיפות לנתח או לא (ניתוח מיומאקטומי) וכיצד הרופאה קבעה שהשרירן שלי גדל בחצי שנה האחרונה? 2. האם יש אלטרנטיבות אחרות כמו טיפול תרופתי או טיפול דרך הטבור או טיפול דרך מכשיר האולטרה-סאונד משדר גלי קול (נקודת החום פוגעת והורסת את השרירן) ולא פתיחה של הבטן בניתוח? האם זה באמת ייתכן? (מישהי סיפרה לי שנטלה כדורים שיבשו את המיומה, כיווצו את גודלה עד שהצטמקה). קראתי על מספר שיטות נוספות בפורטל מידע רפואי ברשת , שיטות פחות פולשניות כגון: הסרת רירית הרחם, כריתת המיומה בהיסטרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לרחם) ובלפרוסקופיה (סיב אופטי המוחדר לחלל הבטן דרך הטבור ). אם כי נאמר כי שיטות אלו מצריכות מיומנות מנתח גבוהה, ואף הן סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת. שיטה נוספת נקראת אמבוליזציה - "תסחוף עורקי הרחם". השיטה מבוססת על טיפול בו מזריקים דבק לכלי הדם המובילים למיומה וע"י כך גורמים לנמק. עוד כתבו על הטיפולים ללא ניתוח כי טיפול בעזרת אולטרה-סאונד ממוקד מציע לך אפשרות לטפל במיומות מבלי לאבד את הרחם. הטיפול אינו דורש ניתוח פולשני, הרדמה, או אשפוז. האם האלטרנטיבה הטובה ביותר היא ניתוח בטן להוצאת המיומות היות והאחרות סובלות ממנת סיבוכים לא מבוטלת? האם אפשר להימנע מפתיחת הבטן ולהוציא את המיומות באחד מן השיטות הללו? האם יש רופאים מטעם כללית שהם בעלי מיומנות גבוהה באחד מן השיטות? תוכלו להפנות אליי רופא מטעם כללית משולם המתמחה בשיטות שהוזכרו לעיל? אודה מאוד לתשובתך.

25/06/2011 | 22:32 | מאת: אדל

מידות הרחם שלי: אורך: 73 מ"מ. עובי: 45 מ"מ. רוחב: 69 מ"מ. תודה מראש.

25/06/2011 | 21:10 | מאת: שלי המודאגת

אני בת 46 יש לי שרירן ברחם בגודל כ- 4 ס"מ וקטנטנים ליד כמו כן הרחם מוגדל . הרופא ביקש לבצע אולטראסאוד ויגינלי עוד 3 חודשים על מנת לבדוק אם זה גדל. הוא הסביר לי שבמידה וזה יגדל נצטרך לבצע כריתת רחם. הוא ציין כי השחלות והחצוצרות בסדר גמור. השאלות שלי? 1. האם הכרחי לכרות את הרחם במידה וזה גדל מה יקרה אם לא נכרות? 2. האם לאחר כריתת רחם אצטרך טיפול תרופתי? 3. אולי יש טיפול אחר במקום כריתה? 4. האם הנאת הגבר או האשה תפגע בקיום יחסי מין לאחר כריתת הרחם? 5. מה החסרונות באשה כשאין לה רחם? 6. האם כריתת הרחם מביאה להזדקנות מהירה ? גלי חום? התקמטות? חוסר חשק?

ממצא של שרירן רחמי לא מחייב כריתת רחם. הכל - בהתאם לתלונות של המטופלת, דהיינו האם השרירן מהווה מקור לתלונות ( דימומים, כאבים, לחץ על כיס השתן ועוד).

20/06/2011 | 19:05 | מאת: ציפי

שלום לך אני בת 53. בשנה האחרונה קבלתי מחזור(?) שלוש פעמים. לפני מספר שנים אובחנו אצלי שרירנים שלא גרמו לבעיה מיוחדת פרט לווסת מוגבר - התופעה הלכה ונעלמה. לפני כחודשיים עברתי ביופסיה. מיד לאחריה הרגשתי כאב חזק בצד ימין. אולטרא סאונד הראה שיש לי לפחות 5 שרירנים (פיברוידס). הכאב ממשיך לסירוגין. האם הכאב קשור לשרירנים? ואם כן- האם יחלוף מעצמו? תודה

שלום רב, גדילה מהירה של שרירני ( תוך שנה מספר מיומות) עלולה לגרום לכאבים. חשוב לבדוק היטב האם אין סיבה נוספת או אחרת לכובים שיש לך. גם הדימום - מקורו יכול להיות במיומות.

09/06/2011 | 13:39 | מאת: שירה

יצרתי קשר עם המחלקה ובכדי לקבל פרטים אציין שאני מבוטחת בכללית ונאמר לי שאין השתתפות של הכללית ולא ניתן להביא טופס 17 יש לי מיומה שמשבשת לי את החיים בכאבים דימומים קשים מאד שמשתקים אותי כל חודש ל-3 ימים בערך ואני רוצה פרטים על שיטת טיפול זאת ולהתקבל למח' המיומה אצלכם אך ניתן לי תשובה שאפשר לטפל אצלכם רק בדרך הפרטית וזה סכום לא מועט מדוע לא ניתן להתקבל דרך הביטוח המשלים בהשתתפותו שמשלמים עבורו כל כך הרבה כל חודש אנא אבקש את תגובתך

שלום רב, הרי מדובר בטיפול פרטי שלא נמצא בסל הבריאות.במידה ואת יכולה לסדר את ההתחייבות לבדיקה במרפאה והתחייבות לטיפול אזי אין שום בעיה . אנו לא קובעים כללים הקיימים.

06/06/2011 | 23:48 | מאת: yaya

ד"ר פרידמן שלום רב, אני בת 25 ונמצא אצלי בבדיקה שגרתית אצל רופא הנשים השרירן שעל פי דבריו של הרופא הוא קטן מאד, האם סביר בגילי שיש מיומה ברחם? בנוסף נעשתה בדיקה פנימית אחת, האם ישנה סבירות כי מדובר באבחנה מוטעת? וכמו כן האם צריך לפעול כבר עכשיו בנידון, למרות שאין בכוונותי להיכנס להריון בזמן הקרוב?

שלום רב, ממצא של שרירן אינו ממצא שכיח בגילך, לכן אני ממליץ לחזור לבדיקה סונוגרפית.

06/06/2011 | 17:15 | מאת: דנה

שלום ד"ר בת 46.5 עם רחם שרירני בגודל כ- 14 שבועות, הגורם לדימומים חזקים. רציתי לשאול מה דעתך על שיטות טיפול בשרירנים בעזרת מטרגין או הקסקפרון. כמו כן האם טיפול זה מתאים לאישה עם בעיות קרישה? אשמח לשמוע יתרונות וחסרונות אם יש. תודה רבה מראש.

שלום רב, לא מדובר בשיטה חדשה, ממש לא. מטרגין והקסקפרון הינם טיפולים שמטרתם להקטין דימום בלבד. אין בטיפול זה נזק, את התרופות נוטלים במשך מספר ימים בלבד ע"מ למנוע דימום רב.טיפול זה לא משפיע כלל על השרירן עצמו.

01/06/2011 | 11:29 | מאת: אורלי

אני בת 41 גרושה ואמא ל-3 ילדים ולא מתכננת עוד הריונות אני במעקב מזה כשנה וחצי עקב תלונות על דימומים חזקים , אנמיה,כאבים חזקים בזמן המחזור ונמצא שיש לי רחם מוגדל עם שרירן. אני סובלת גם מתת פעילות בלוטת התריס בבדיקה האחרונה שעשיתי לפני שבוע הממצאים הם כדלקמן: רחם אחורי בגודל 86x83x80 עובי הרירית 11.5 ושרירן קדמי סבסרוזי בגודל 59x66x72 הודגם הד קו אמצע דוגלאס ללא נוזל והשחלות תקינות הרופא נתן לי 2 אפשרויות : 1. ניתוח בטני לכריתת הרחם ביחד עם השרירן מבלי לגעת בשחלות 2. להתקין לי התק תוך רחמי מירנה שיפחית את התופעות והדימומים למשך 5 שנים. הוא אמר ששתי האפרויות טובות ואני רוצה לדעת מה דעתך?

שלום רב, אני מעדיף את האופציה השניה, בתנאי שחלל הרחם לא גדול מדי בגלל השרירן וקירות הרחם חלקים - כל זה מהווה מעין עוזר למירנה לפעול בצורה מושלמת. מאידך, את גם מתאימה ( על פניו) לטיפול באולארסאונד ממוקד - FUS . טיפול זה ניתן לעבור ברמב"מ.

26/05/2011 | 09:54 | מאת: רנה

שלום. אני בת 41. ללא ילדים. עברתי כמה טיפולי ivf ללא הצלחה. בUS : קוטר הרחם 85\110. 1.באזור הפונדוס מיומה סובסירוזית(יתכן על גבעול רחב) בקוטר 66\65 מ"מ בנוסף למיומה בקוטר 21\20 מ"מ. 2. בקיר אחורי 2 מיומות סובסרוזיות: הראשוה בקוטר41\56 מ"מ, השניה בקוטר 31.5\26 מ"מ. 3. מיומה סובמוקוזית עם עיוות קל של חלל הרחם קוטר המיומה 14\15 מ"מ. לציין אי סדירות בחלל הרחם באזור הפונדוס החלל דחוק על ידי שרירן.החלל נילחץ מבחוץ בחלק אסטי על ידי מיומה אחורית. במקרה שלי מה עדיף ולקחת בחשבון שאני מתכננת הריון בעתיד: הניתוח הפתוח ובו זמני היסטרוסקופיה ניתוחית לכריתת המיומות גדולות וסובמוקוזית או ניתוח לפורסקופי לכריתת המיומת ובו זמני היסטרוסקופיה הניתוחית לכריתת המיומה הסובמוקוזית. תודה.

רק ניתוח פתוח עם כריתת כל השרירנית אפילו ללא היסטרוסקופיה ניתוחית. אני ממליץ לך למהר עם ההחלטה.

24/05/2011 | 20:07 | מאת: עדי

שלום. אני בת 24 אחרי לידה אחת עם ניתוח קיסרי במהלך בדיקת זרימות אולטרסאונד נמצא:רחם בעל גבולות לא סדירים מידות הרחם 120*62 נצפו מספר רב של מיומות ברובן סוברוזיות בגודל 47 32 31 26 ו.26 מ"מ שני האמצעים העיקריים ממוקמים בדוגלס ומכילים כלי דם רבים בחלקם עם תנגודת נמוכה יחסית . בנוסף נעשו לי בדיקות ממצאים לסרטן והכל יצא תקין. שלחו אותי למרפאה גניאונקולוגית ואני מפחדת שזה יכול להיות סרטן אם בדיקות הדם היו תקינות אז למה למרפאה גניאונקולוגית? תודה רבה

24/05/2011 | 20:11 | מאת: עדי

שחכתי לציין שיש לי התקן מסוג מירנה כבר שנה. ואני מעשנת . איך אפשר לטפל בבעיה זו כדי שלא תהיה לי בעיה להביא עוד ילדים בעתיד

23/05/2011 | 14:38 | מאת: סיגל

שלום, אני בת 33, מעונינת להרות בעתיד יש לי רחם רב שרירנים בעל מיומה גדולה 15*12 ס"מ הרופא לא ממליץ לעבור טיפול IVF לפני הורדת המיומה אני מפחת לעשות ניתוח בגלל הסיכונים בפגיעת הרחם. אני אני יכולה להתאים לטיפול הממוקד? תודה

שלום רב, לא, לצערי את לא מתאימה לטיפול ב- FUS . לפי דעתי הדרך הטובה ביותר - כריתת שרירן . ניתוח מאד בטוח שנותן תוצאות טובות. יש לנו ניסיון רב בניתוחים לכריתת שרירנים בנשים צעירות.

30/05/2011 | 18:20 | מאת: סיגל

קודם כל תודה על המענה אני דווקא שמעתי שיש סכנה לפגיעה ברחם ואולי אף עקב דימומים להורדתו באמצע ניתוח, דבר שמאד מפחיד אותי עקב רצוני להרות וגילי הצעיר יחסית. האם למרות הסכנות האלה היית ממליץ על ניתוח?

18/05/2011 | 18:33 | מאת: יפעת

איפה מתחילים? מזה? מה המשמעויות? יפעת (18.5.2011, 17:37) מבקשת לברר:אחותי בת 43 הגיע לרופא עקב דימומים- שנימשכים חודש ימים, סובלת גם מעודף מישקל ואנמיה קלה וסוכרת קלה. נימצא באולטרסאונד : רחם מנח- קידמי, מירקם: שרירני, הומוגני. קו הד אמצעי: כן, גבולות: לא סדירים. מידות רחם: 80*89*139 מ"מ. עובי אנדומטריום:11 מ"מ. שחלה ימנית:מידות 22*20מ"מ, מרקם תקין. שחלה שמאלית: מידות: 20*23 מ"מ, מרקם : תקין. דוגלס: חופשי מנוזל סיכום: קושי טכני בהדגמה עקב עיבוי דופן הבטן. uterus with multiples small fibromas not regular thick endometrium .to rule out endometrium pathology

שלום רב, דבר ראשון - לבצע בדיקת רירית הרחם, דהיינו בדית "פיפל" עם או בלי בדיקת היסטרוסקופיה. כל זה חשוב לבצע על מנת לשלול מחלה ברירית הרחם. לגבי המיומות נדון בהמשך, לאחר תשובה פתולוגית מרירת הרחם.

11/05/2011 | 15:29 | מאת: דניאלה

שלום, אני בת 40 , הובחנו אצלי שלושה שרירנים אחד בגודל של כ- 9 ס"מ ושניים מאוד קטנים. אבקש לדעת מספר פרטים על הטיפול באולטרסאונד ממוקד 1. האם הטיפול מתאים עבורי. 2. תופעות הלוואי של הטיפול . 3. פרק הזמן הנדרש בכדי להקטין את המיומה הגדולה. תודה רבה מראש.

על מנת להחליט האם את מתאימה לטיפול ב- FUS את חייבל להבדק במרפאתנו ולבצע מספר בדיקות. טיפול עצמו נמשל 2-3 שעות, ובד"כ אין כאבים.

07/05/2011 | 20:55 | מאת: אנונימי

שלום לאישתי יש גידול מיומה ברכם אני גר בחוץ לארץ ולפי דברי הרופא צריח התערבות חירורגית ניתוך בטן העם אפשר לעשות זת בעזרת אנדוסקופיה ועם ביכלל צריך ניתוך ???

ניתן לכרות את השרירן או את הרחם גם בדרך לפרוסקופית. צורך בניתוח נקבע על פי תלונות המטופלת ולפעמים לפי גודל של הגידול.

לד"ר מיכאל פרידמן שלום, אני רווקה . אני לא הייתי בהיריון. אני בת 42 ועשרה חודשיים. אני מתעניינת בטיפול במיומות . גילו שיש לי מיומות = שרירנים . שרירן גדול ושני שרירנים קטנים . השרירן הגדול גדל מהפעם הראשונה במהירות והכפיל את עצמו בגודל. השרירן הגדול גודלו - 92 * 96 מילימטר. השרירנים הבאים הם בגודל 80* 72 ו- 40 * 34 . השרירן הגדול מצוי על שלפוחית השתן. קראתי באינטרנט שיש אצלכם ברמב"ם שיטת טיפול חדשה בשם: אולטרסאונד ממוקד f u s . רציתי לדעת האם באמצעות השיטה הזו המיומות נעלמות? או נעשות קטנות יותר? והאם מיומות יכולות לחזור? והאם אחרי הטיפול המיומות קטנות ולא תגדלנה חזרה. האם אין סיכוי שתצמח מיומה חדשה בעקבות הטיפול הזה? האם השיטה הזו באישור משרד הבריאות העולמי? האם השיטה הזו יעילה יותר משאר השיטות והטיפולים? תודה,

30/04/2011 | 02:37 | מאת: סיונית.

האם אתה ממליץ על לפרוסקופיה כטיפול במיומות בשרירנים? המיומות שלי - אחת גדולה ושתיים קנות. אחת יושבת על שלפוחית השתן. המיומות - אחת גדולה - 96 * 96 מילימטר והשתיים האחרות 80* 72 ו- 40* 40מילימטר. בקופת חולים נאמר לי שאם ארצה להרות בעתיד עלי לבדוק אם המיומות לא מפריעות למהלך ההריון . האם צריך להוציא את המיומות ? יש לציין שאני רווקה בת 42 וחצי עוד מעט בת 43. לא הייתי מימי בהריון . אני לא מנסה כרגע להכנס להריון. אין לי דימומים חזקים בזמן המחזור החודשי. תודה,

26/04/2011 | 07:29 | מאת: אנונימי

בוקר טוב, לאימי ,בת 70, נתגלה גידול סרטני (אלים בדרגה 3) ברחם לאחר דימום ולקיחת ביופסיה.הניתוח להסרת הרחם והמערכות הנלוות יערך בתחילת מאי- בערך כחודש מקבלת התוצאות. בדיקות כלליות של סיטי הראו שכל המערכות מסביב תקינות ואני מקווה נקיות . מהם הסיכויים להחלמה מלאה ולריפוי מלא לאחר כריתת הרחם, השחלות, הלימפה וכו/ . האם הקדמה בשבוע נוסף של הניתוח הוא קריטיאו חשוב? תודה מראש

שלום רב, על פי הנתונים שמסרת לי הסיכוים להבראה מלאה הם טובים. הדחיה במועד הניתוח לא כ"כ משמעותית.

22/04/2011 | 16:37 | מאת: מרים

בת 56 בעבר 3 לידות קיסרי טופלתי בעבר ע"י כדורי פרוברה 5 מ"ג והכדורים עזרו והיו לי הפסקות ממושכות של 5-6 חודשים מהמחזור לאחרונה זה נמשך כאמור 26 יום פניתי להתייעצות ונמצא שייש שרירנים שירירן קדמי 3.8 - 3.5 שרירן אחורי 3.6 פייפל לפני שנה תקין וגם ביופסיה תקינה קבלתי כדור הקסקפרון במקום הפרוברה שכאמור לא עזרו מהכדור הראשון הרגשתי רע מאוד הקאות וכאבים , הפסקתי את הטיפול , הרופא ממליץ לבצע הסטרוסקופיה אבחנתית לבדיקת רירית הרחם וכריתה שלמה או חלקית של הממצאים קראתי על הטיפול באולטרסאונד ממוקד בהנחיית MRI אבקש לדעת מה דעתך ואיך אני ממשיכה מכאן את הטיפול

שלום רב, דימום ממושך בגיל 56 אינה תופעה שכיחה, לכן אני גם ממליץ לך כדבר ראשון לבתע היסטרוסקופיה אבחנתית. האם נמצאו מיומות גם בעבר או הממצא הנו חדש? זה מאד חשוב לדעת. לגבי טיפול באולטרסאונד ממוקד: באופן כללי הטיפול יעיל ב- 70% מהמקרים, לכן חשוב מאד לבדוק אותך, להתרשם, לבצע בדיקת אולטרסאונד עם בדיקת MRI על מנת להחליט על דרכי הטיפול.

לקריאה נוספת והעמקה
28/03/2011 | 18:36 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 50 ויש לי מיומה על הקיר החיצוני של הרחם בגודל 20 שבועות.הייתי במעקב ולפני שנה היתה 14 שבועות בלבד.אינני מרגישה מצוקה כלשהי פרט לבטן מעט בולטת.נאמר לי שיש לבצע את הניתוח בפתיחת בטן. האם ניתן לבצע בלפרסקופיה? האם יש דרך אחרת להעלים את המיומה?כמו בus ממוקד? אני עדין מקבלת את המחזור באופן סדיר ,במצב גופני טוב,אורח חיים ספורטיבי ואינני מעשנת. בברכה

שלום רב, טכנית ניתן לבצע לפרסקופיה אצל לפרוסקופיסת מנוסה. על מנת שאתן לך תשובה לגבי טיפולים נוספים את חייבת להבדק על ידי.

28/03/2011 | 11:27 | מאת: א

שלום. הנני בת 45 + 2 ממצא בדיקה של רופא נשים , בטן רכה לא רגישה . PS : צואר תקין, הפרשה רגישה . היא ש- PV : צוואר סגור . רחם שרירני מוגדל עד גובה הטבור סביב 16 שב' טפולות ללא ממצא,דוגלס חופשי. TVS : רחם עם שרירן אינטראמוראלי בקוטר 9 ס"מ . רירית 11 מ"מ שחלות תקינות ללא נוזל בדוגלס. האם יש מקום לדאגה ע"פ הממצאים בתודה מראש

שלום רב, על הנתונים מדובר ברחם שרירני גדול למדי. השאלה מה הן התלונות שלך?

30/03/2011 | 23:30 | מאת: א

שלום. אני סובלת מרחם שרירני מאז 1995 (דבר התגלה בבדיקה במהלך ההריון הראשון) למרות הרחם השרירנית יש לי 2 בנות שילדתי אותם בלידה טבעית, שאלתי היא הומלץ לי לעבור ניתוח להוצאת הרחם לא כולל שחלות ,מה ההשלכות של הוצאת הרחם על תפקוד בחיי יום יום, והאם יש אפשרות להימנע מהוצאת הרחם ע"י טיפול אלטרנטיבי. בתודה מראש