פענוח MRI תינוק בן 11 חודשים
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
אציין כי הבן שלי נשלח לבדיקה זו עקב עיכוב התפתחותי. ממצאים: מודגמת פלגיאוצפליה משמאל. מבני קו אמצע וגומה אחורית נראים שמורים. חדרי המח הלטרלים מעט בולטים ונמדדים ברוחב כ 11- מ"מ. חדר שלישי בולט עד לכ 9- מ"מ. חדר רביעי בגודל תקין. חריצים וציסטרנות ללא סטיות. מודגם איחור במיאלינציה שמתאימה לגיל פחות מ 6- חודשים. ללא עדות להפרעה בדיפוזיה. ללא עדות למוקדי האדרה פתולוגית. התרשמות: איחור במיאלינציה. בליטה קלה של חדרי המח הלטרלים והחדר השלישי, ללא עדות לעליית לחץ תוך גולגולתי. יש לשקול המשך מעקב כדי לשלול מחלת חומר לבן. האם זה שהחדרים מורחבים במילימטר אחד מעבר לנורמה מצביע על משהו? מילינזציה מדובר בעיכוב התפתחותי? האם הממצאים מדאיגים כמו שהם נראים? תודה מראש
שלום? הרחבת החדרים מוגדרת בפענוח ה-MRI כקלה, ולכן לא מצביעה על בעיה ספציפית. העיכוב בבשלות החומר הלבן יכול להעיד על בעיה כעת או בעתיד, אך גם יכול להיות בגדר תקין ולא בהכרח להעיד על מחלה. חשוב לדעת אם הרדיולוג שפיענח את ה-MRI הוא נוירורדיולוג-ילדים, כלומר רופא מומחה לרנטגן של ילדים, שמתמחה בהדמיה של המוח. לא ניתן להתיחס לממצאים ב-MRI לכשעצמם - צריך להכיר את הילד ואת פרטי ההריון והלידה, המצב הבריאותי, הסיפור המשפחתי, הבדיקה הנוירולוגית וההערכה ההתפתחותית. בברכה
מנהל פורום נוירולוגיית ילדים
