כאבי גב וראש אחרי lp בת 4
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום רב, לפני 5 ימים ביתי בת ה4 עברה ניקור מותני לאבחון דלקת קרום המוח ויראלית ממנה סבלה. החל משעתיים לאחר הניקור החלו כאבי גב עצומים שהוקלו רק על ידי מורפין ושלל משככי כאבים ברצף. 3 ימים לא יכלה לזוז, לשבת, לשכב, לעמוד. כלום. ביומיים האחרונים שיפור בגב אולם הופיעו שוב כאב ראש חזקים מאוד בדומה להתחלת החולי בדלקת. כבר יומיים היא עם כאבי ראש חזקים מאוד המתגברים בישיבה ועמידה והיא סובלת מאוד. היינו מאושפזים 3 ימים וכעת בבית מטופלת באופטלגין ונורופן לכאב. ללא הצלחה מרובה יש לומר. אז כאב הגב התחלף בכאב ראש ואנחנו 5 ימים אחרי הניקור. 1.מה ניתן לעשות כדי לעזור? 2. הבנתי שאופטלגין זה לא רצוי אבל הוא היחיד שאיכשהוא עוזר... 3. האם סביר כאב הגב העצום ועכשיו החלפתו בכאב ראש? 4. אין חום והקאות ובדיקה נוירולוגית של רופא הילדים יחסית תקינה אבל כולם מציינים שלא נתקלו בתגובה כזו. הצילו! הילדה כל כך סובלת, מה עושים? עד מתי זה יימשך? תודה ליאת
ליאת שלום, יתכן שבתך סובלת מדליפה של נוזל השדרה הנקרא CSF, ונוצר תת-לחץ בנוזל הזה, שגורם לכאבי הראש העזים. זהו סיבוך שעלול לקרות, ולא קשור לרשלנות או לבעיה בניקור עצמו. במקרים כאלה מנסים לתת עירוי נוזלים ותרופות נגד כאבים, אך לעיתים הפתרון הוא Blood patch: זוהי פרוצדורה שבה רופא מרדים לוקח דם מהוריד של החולה, ומזריק אותו לאותו מקום שבו בוצע הניקור. קריש הדם יוצר מעין "פלסטר" על מקום הדליפה, והשיפור בכאבים מהיר ויעיל. פרוצדורה כזאת מצריכה החלטה משותפת של רופאי מחלקת האשפוז עם הרופא המרדים. בהצלחה!