ממצאים בבדיקת נוירולוג

דיון מתוך פורום  נוירולוגיית ילדים

06/01/2014 | 15:51 | מאת: בדוי

ממצאים בבדיקת נוירולוג בדוי 06/01/14 | 15:01 שלום ד"ר, בסיכום בדיקת נוירולוג הוא כתב: ממצאים: ערה. צלולה. ע. מוח תקינים. אין צניחה בניסיון המצב. ללא דילדול בשרירי כפות הידיים. טונוס בגפיים תקין. כוח גס דיסטלי ופרוקסימלי ב4 הגפיים. החזרים הופקו עם ערות קלה בידיים ופיקות דו צדדי. טרמנר חיובי קצת משמאל. בבינסקי, צדוק לא הופקו. ללא קלונוס. תחושת כאב שמורה. בהליכה גוררת רגל ימין. לסרג שלילי. נישלחתי לבדיקת נוירולוג זו בעקבות כאבי גב ובלטי דיסק בגבהים L4-L5-S1, D2-3, D9-10. בלטים בעמוד השדרה המותני הם בלטי דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי. בלט D2-3 בלט דיסק ימני הגורם ללחץ על חוט השידרה בחלקו הימני ופוחס אותו מעט ללא עדות למיאלופטיה. ובלט דיסק D9-10 ללא עדות ללחץ על חוט השדרה. ביצעתי בדיקת EMG NCS ברגליים שהתוצאות: חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספומטנית בפיזור שורשי L5-S1. יש לציין שיש לי חולשה ברגליים ונימולים עד כדי מצב שאני בקושי הולכת מספר צעדים.. לא יכולה לעמוד הרבה זמן. מה הם ממצאי הבדיקה? מה זה אומר? האם זה תקין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הסימנים שאת מתארת יכולים להתאים לפגיעה בחוט השדרה, בעצבים שיוצאים ממנו, או בקצות העצבים הרגליים. ה-EMG תומך בפגיעה עיצבית - לא תקין. ה-MRI לא ברור לי: מצד אחד מציין לחץ על חוט השדרה, ומצד שני "ללא עדות למיאלופטיה" כלומר לנזק לחוט השדרה. חשוב שתחזרי בהקדם עם כל הממצאים הללו לנוירולוג (אני מניחה שנוירולוג מבוגרים) כדי להחליט איך להמשיך מכאן, כי נשמע שאת ממש מתקשה לתפקד. בהצלחה!

מנהל פורום נוירולוגיית ילדים