חשד לפרכוסים ללא חום
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום, ביתי בת חודשיים וחצי בריאה בדכ. כשבוע לאחר קבלת חיסון גיל חודשיים התחילה להקיא ובנוסף הבחנתי באירועים החשודים כפרכוס: פזילה של האישונים פנימה כלפי האף וסיבוב של האישונים במקום. כמו ריצוד של האישונים, ותוך כדי כיווץ השפתיים כמו נשיכה של השפה התחתונה (יש תעוד בקןבץ וידאו). ארועים אלו חזרו על עצמם ביום השני (בין 2 שניות-15). מיד פנינו לביהח. שם אושפזה תחילה במחלקת ילדים וביצעה את הבדיקות הבאות: בדיקות דם, LP, אולטרסאונד ראש, eeg. במקביל טופלה באציקלוביר עד לקבלת תשובת lp. לבסוף כל הבדיקות יצאו תקינות. הפרכוסים המשיכו במהלך 5 ימי האישפוז אך התמעטו ולכן בוצעה בדיקת וידאו eeg ליממה. גם שם הכל היה תקין. כששוחררנו התחילו שוב האירועים לחזור ובתדירות מוגברת שוב. אציין כי עוד לפני החיסון ביתי היתה מזיזה את הראש מצד לצד במהירות במצב שכיבה על הגב כאילו שמשהו מפריע לה או מגרד לה. בביהח לא ידעו לומר במה מדובר ושללו הרפס ואפילפסיה. אין לנו במשפחה היסטוריה של מחלות ניורולוגיות או התפתחותיות. כיצד עלינו לפעול? האירועים ממשיכים בתדירות נמוכה אך עדיין קיימים. האם ארועים מסוג זה נפוצים? האם נצפו מקרים כאלו לאחר חיסון? האם יכול להיות קשור לבעייה בשרירי העיניים? תודה!
קרן שלום, לתנועות עיניים חריגות בתינוקות יש מספר אבחנות אפשריות. כנראה שאפילפסיה נשללה, אך הייתי ממליצה להשלים בדיקת רופא עיניים נוירואופטלמולוג ילדים, וכן לברר אם ב-LP נשלחו נוירוטרנסמיטורים. לעיתים לא מוצאים סיבה, והתנועות חולפות עם הזמן. חשוב לראות את הוידאו של האירועים. בברכה
תודה רבה! אבדוק את הכיוונים שאמרת. האם ניתן לשלוח לך את הוידאו? האם את מקבלת מבוטחי מכבי? האם את מקבלת במרפאה פרטית באיזור המרכז? שוב תודה, קרן