EEG לא תקין מה עושים
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום וערב טוב בני בן ה7 חווה 3 אירועי פירכוס חום אחת בגיל שנה וחצי השניה בגיל שנתיים והשלישית בגיל חמש כולם היו סביב חום ביצענו פעמיים EEG בחסך שינה אחת יצאה תקינה השניה לא נשלחנו לMRI שיצא תקין ברוך השם נשלחנו שוב לEEG הפעם בעירנות ,התוצאה מדאיגה מאד אשמח להסבר האם זו אפלפסיה? להלן התוצאה תרשים ערנות עם שיתוף פעולה מלאה פעילות בסיס אחורית סימטרית בתדריות, מגיבה לפקיחת עיניים. פעילות רקע בנויה מגלי תטא מעורבת עם בטא קדמית במתח נמוך נישום יתר :נרשמו מספר רב של התפרצויות של סדרות כלליות של זיז גל ורב זיז איריגולארי בתדר 2.5 הרץ ,כל התפרצות נמשכה כ 12 שניות ,קיימת הדגשה פרונטאלית בהימספרה ימנית ,לא דווח על קורלאט קליני במקביל. גירוי אור :כנ"ל
רחל שלום, אפילפסיה זו מחלה של פרכוסים לא בחום, ויתכן גם בזמן חום. כשיש פרכוסים רק בזמן מחלות חום זאת לא אפילפסיה. אבל פרכוסי חום בנוכחות אא"ג לא תקין מעלים את הסיכוי לפתח אפילפסיה. חשוב לברר אם אין פרכוסים גם ללא חום, כגון קפיצות, סטיות מבט, ניתוקים ועוד. כמו כן חשוב לדעת אם היה בעבר נזק מוחי, רקע של הריון ולידה, מצב בריאותי, עיכוב התפתחותי, או אם יש במשפחה המורחבת אפילפסיה או בעיות נוירולוגיות אחרות. האא"ג אכן מדגים פעילות אפילפטית, ולכן כדאי שתשלחו את תשובת האא"ג לנוירולוג שמכיר את בנך. בברכה
תודה רבה על תשובתך המהירה! אם אכן הפירכוסים הם רק סביב חום והרקע הריון לידה תקין וגם כל השאר ואין ניתוקים קפיצות וכו האם יש משמעות לבדיקת האאג הלא תקינה ? איך ממשיכים מכאן?
מנהל פורום נוירולוגיית ילדים
