דחיית בדיקת MRI
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום רב, לבני בן 3 חודשים היקף ראש גדול כ44 ס"מ. בלידה היקף הראש עמד על 33 ס"מ. בנוסף לאחר הלידה הוא אושפז בחדש לזיהום. קיבל טיפול אנטיביוטי מלא. לא מצאו אם הייתה בעיה כלשהי. בגיל חודש ביצענו א"ס ראש שיצא תקין למעט 2 הערות: "רקמת המוח הפריוונטריקוגלרית אקוגנית באופן דיפוזי כולל באזור גרעיני הבסיס וסבקורטיקלי דו"צ". "הסתיידות בלנטיפורם משמאל" חשוב לציין כי הוא ילד גדול, שוקל 8 ק"ג ובגובה 60 ס"מ. הוא מתפתח בצורה תקינה - עוקב, מחייך, מחזיק צעצוע ומתהפך בטן-גב. קיבלנו הפניה לבדיקת MRI ואני מתלבטת האם לדחות את הבדיקה כי אני חוששת מביצוע הרדמה כללית לתינוק כל כך קטן. ההתפתחות שלו תקינה, עקומת הגדילה של היקף הראש התייצבה מגיל חודשיים בערך. האם ניתן לדעתך לדחות את הבדיקה לגיל מאוחר יותר? תודה.
שכחתי לציין כי אנחנו במעקב אצל רופא ילדים. בנוסף נבדקנו אצל נוירוכירורג ונוירולוג. קיבלנו הפניה לMRI בעיקר "ליתר בטחון". בוצעה בדיקת עיניים שיצאה תקינה. לי ולבעלי היקף ראש 59 ס"מ.
נטלי שלום, לא פירטת מספיק ויש עוד שאלות לשאול, וכן לבדוק בדיקה גופנית ונוירולוגית. אמנם מסרת מידע רב, אך זה לא מספיק כדי להמליץ לבצע MRI או לא. בכל מקרה, הרדמה כללית תבוצע עד הגיל שבו הילד יכול לשכב חצי שעה בלי לזוז כלל, בדרך כלל עד גיל 8-9 שנים! דברי שוב עם הנוירולוג (נוירוכרורג פחות רלבנטי במקרה זה). בברכה
מנהל פורום נוירולוגיית ילדים
