פרכוס
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
הבן שלי בן 9 פרכס, התעלף והובהל לבית החולים. בבדיקת סיטי ראש נמצא: הבדיקה בוצעה לפני ואחריי הזרקת ח.נ. תוך ורידי. סריקת עצמות בסיס הגוגולת נצפו תאי המסטרואידים, המערה הספנואידלית ותאי האטמואידים ללא סטיות. אוכף טורקי הגרמי במימדים תקינים. בגומה האחורית הודגם החדר הרביעי בקוטר תקין ובקו האמצע. ציסטרנות הבזאליות, תעלות השמע הפנימיות והמרווחים התת עכבישיים ללא סטיות. חתכים העל נטנוריאליים הןדגמו הגרעינים הבזאליים, הקופסית הפנימית והטלמוס ללא סטיות. החדר השלישי וחדרי המוח הצדדיים בגודל יחסי ומיקום תקינים. קו האמצע שמור ואין עדות לתהליך מוקדי או אפקט מסה. אין עדות לדמם תוך או חוץ מוחי. לאחר הזרקת ניגודי תוך ורידי אין עדות להעשרה פתולוגית. בחתכים הגבוהים הודגמו מבנים אנטומים תקינים , כולל החומר האפור והלבן , עם חריצי וקפלי מוח שמורים. סיכום- ללא ממצא פתולוגי. אני גרה באילת ונוירולוג ילדים לא ממש זמין בעבורי. אני היסטרית וכולם אומרים לי שצריך לשעות mri/ האם לאחר סיטי ראש וממצאים אלו, יש לי ממה לחשוש לגידול בראש? אודה לתשובתך. הילד ביצע גם eeg בדיקת: פעילות רקע- תרשים בעירות ונמנום, הרקע במנוחה עם עיניים עצומות מורכב מפעילות אלפא אוקספיטלית, סימטרית, בעלת תדירות 9 הרץ ואמפליטודה תקינה. גירויים- גירוי אור מלווה בהולכה פוטית תקינה. נישום יתר אינו גורם לשינויים מהותיים ברקע. פעילות אמפילפטיפורמית- לא נצפית. סיכום- תרשים תקין.
שלום??... לא נתת שום מידע על מה קרה בדיוק באירוע ההתעלפות עצמו, מה בדקו בבית החולים (בדיקה נוירולוגית, עיניים, מעבדה), ועל הרקע של הילד (הריון, לידה, מצב בריאותי, משפחה ועוד). הדבר היחיד שניתן לומר הוא, שב-CT לא רואים גידול, ושב-EEG לא רואים פעילות אפילפטית. למעט זה אינני יכולה לחוות דעה. בברכה
בהמשך לשאלותייך, הילד בשעה 7 בבוקר התלונן כי כף רגל שמאל מושכת אותו מטה וכי מרגיש כאילו חוסר שיווי משקל, בשעה 7:20 הוא בדק מה קורה עם הרגל, הרים אותה, נפל מתח את שרירי הרגל והידיים קדימה וצרח צרחה של כאב " איי אמא כואבת לי ברגל, פרכס כ- 2 דקות ואיבד הכרה. בשלב ההתעוררות יצא לילד רוק מהפה ולאט לאט הוא חזר לעצמו. בבית החולים ביצוע בדיקות דם ועיניים שיצאו תקינות. הילד בריא לחלוטין, ללא עבר כזה או אחר, הריון ולידה תקינים ואין במשפחה בעיות רפואיות או מחלות. מקווה שעניתי על שאלותייך .