האם מדובר בהיקף ראש גדול ?
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום רב בתי בת כ-4 חודשים ולפני מספר ימים במסגרת בדיקת טיפת חלב שגרתית נמדדו עבורה המדדים הבאים: משקל לידה 3.3 - משקל נוכחי 7.40 (אחוזון 90) גובה לידה 48.5 - גובה נוכחי 65.7 (אחוזון 92) היקף ראש לידה 35.5 - היקף ראש נוכחי 43.5 (אחוזון 94) היום פנינו לרופא הילדים בשל שיעול, במסגרת הבדיקה מדד הרופא את היקף ראשה של הילדה (ללא ביצוע מדידות נוספות וללא היכרות עם נתוני טיפת חלב) ומסר לנו שהיקף הראש גדול מאד יחס לגיל והפנה אותנו לUS חדרי מוח ולנוירוכירורג (מיותר לציין שנלחצנו מכך). שאלותיי בהתאם לנתונים שתוארו הן: - האם היקף ראשה של בתי אכן מעיד על בעיה (האם הימצאותה במסגרת האחוזון ה-90+ בכל אחד מהמדדים לא מתיישב עם היקף הראש) ? - האם קיים חשש כלשהו ביצוע בדיקת US למוח והאם יש בכך צורך לאור התוצאות שתוארו ? חשוב לציין כי נראה שהתפתחותה של בתי תואמת את בני גילה (מתהפכת מהבטן לגב, יוצרת קשר עין וממלמלת רבות, תופסת חפצים קרובים בשתי הידיים). בנוסף חשוב לציין שאותו הרופא הביע בעבר חששות מסוגים שונים לגבי בננו הבכור אשר כולם הסתברו כחששות שווא לאחר בדיקה נוספת
שלום, אם היקף הראש יציב באותו אחוזון מהלידה, אז אין סיבה לבהלה. אם היקף הראש "שובר אחוזונים", או גדול מאד יחסית לאחוזון היקף הראש של ההורים, אז יש סיבה לבירור. ואז צריך להעריך גם אורך ומשקל, בדיקה נוירולוגית, ושאלות נוספות לגבי המצב הקליני וההתפתחותי. לפי מה שתארת עד כה, אני לא רואה סיבה לפנות לנוירוכרורג (אלא אם לרופא שלכם יש מידע נוסף שמצדיק זאת). אם עולה חשד לראש גדול אז כדאי לפנות לנוירולוג-ילדים, ולהשלים סונר מוח (זה לא מסוכן בשום אופן ואין כל חשש). בבקשה
ראשית תודה על התשובה. עשינו בדיקת US אשר חזרה תקינה לחלוטין. האם לדעתך יש צורך להתייעץ עם נוירוכירורג או נוירולוג כל קרה ? תודה