תוצאות בדיקה לתינוק
דיון מתוך פורום נוירולוגיית ילדים
שלום, בן 2.5 חודשים, אחד מתואמים. לידה שבוע 37 משקל 2350, קיסרי חירום בשל מצוקה רחמית. אושפז בפגיה שם חווה אירועי היפוגליקמיה. בפגיה: בדיקה נורולוגית תקינה פרט לגיטרינג עם לקט מוגבר עד 13 נורמובלסטים 4700, באבחנה מבדלת של היפוקסיה רחמית בוצע סונר מוח ראשון ממצאים התומכים באבחנה זו- חדרי המוח והחללים מצומצמים עם אקוגינות דיפוזית פריונטריקולרית וכן מעורבות של גרעיני הבסיס. ללא עדות לדמם מוחי. בסונר מעקב ממצאים דומים. במהלך שהותו העלמות הג'יטרינג והתנרמלות הלקטט. טרם שיחרורו בדיקה נורולוגית תקינה. בגיל 2.5 חודשים בוצע אולטראסאונד נוסף, ממצאים: קיימת איסימטריה קלה בין קרניים פרונטליות. השמאלית מעט יותר בולטת בהשוואה לימנית. ללא הרחבה של חדרי המוח. מודגמת ציסטה סובאפנדימלית קטנה משמאל, יתכן כביטוי לאבולוציה של דמם דרגה ראשונה. רקמת המח הפריוונטריקולרית תקינה. ספק להסתיידויות פסיות עדינות בגרעיני הבסיס מימין (lsv?). כמות הנוזל האקסטרא אקסיאלי תקינה. לקורלציה קלינית נוירולוגית התפתחותית, מעקב אחרי היקפי ראש ושקילת הצורך בהמשך ברור הדמייתי בהתאם. טכנאית האולטרסאונד אמרה לנו שהבדיקה תקינה, המילים במכתב מלחיצות. הבדיקה תקינה? יש ממה לחשוש? בתודה מראש!
שלום, בדיקת האולטרהסאונד השניה לא תקינה במאה אחוז, אך הממצאים מעידים על שרידים של נזק ישן (אולי בגלל המצוקה התוך-רחמית או אירועי ההיפוגליקמיה), ולא על ממצא מסוכן או שמצריך התערבות מיידית. אני ממליצה שתפנו לרופא הילדים שלכם לבדיקה גופנית, נוירולוגית והתפתחותית. הרופא ישקול אם צריך בירור נוסף. בברכה