MRI - מוח עובר, סיכויי השרדות

עובר (נקבה) עם אבחון של Holoprosencephaly - lobar בסקירה מכוונת מח נשלל טריזומיה 13, 18, 21, וכרומוזומי מין. (בבדיקה מהירה. דיקור מי שפיר עוד לא הגיע) שבוע 32, תוצאות MRI: הרחבה ניכרת של מערכת החדרים ללא מחיצה בין חדרית עם רקמת מח דקה בהיקף. אין שלמות של הרקמה המוחית עם חסר של האונות הפרונטאליות. עקב החסר לא ניתן לשלול גם סכיזנצפליה. אך גם אוטמים בטריטוריה של ה-ACA אפשריים באבחנה מבדלת. לא מודגם קורפוס קאלוסום. מודגם פלקס. מודגמים טלמי ללא איחוי שלהם. מודגמת הרחבה ניכרת של הגומה האחורית עם גזע מח וצרבלום דיסגנטים, לא מודגם ורמיס. באבחנה מבדלת: Dandy walker, הידרוצפלוס קיצוני אשר מטשטש את כל המרקרים האנטומיים הרגילים מלווה בשינויים איסכמיים. השאלה: במה מתבטאת הפגיעה? מהם סיכויי ההשרדות? לכמה זמן?

שבוע טוב ותודה רבה רבה, אנחנו מבצעים את כל הבדיקות על מנת להעריך האם יש לעובר סיכוי סביר לחיות. אנחנו צריכים להחליט האם להפסיק את ההריון, או להמשיך אותו וללדת בניתוח קיסרי. יש לציין שעד עתה עברתי לידות רגילות בלבד. קשה לחשוב על לידה של ילד בניתוח והוא בכלל לא יחיה, או שלא יוכל לצאת מבית חולים. יש לרפואה היסטוריה של מקרים כאלו? כמה זמן חיו אז? האם יכלו לגדול בבית? או רק בבית חולים? תודה רבה רבה שוב.