האם זהו התקף אפילפסיה?

דיון מתוך פורום  נוירולוגיית ילדים

23/12/2012 | 13:44 | מאת: גלי

שלום בני בן 13 וחצי בגיל 6 היה לו מעיין פירכוס של זווית הפה וקולות טוניות.ואיבוד הכרה למיספר דקות. ערכנו בירור בתל-השומר. ביצעו לו EEG.היה רושם של מוקד צנטרלי מימין. לאחר מכן הפנו אותנו לבצע V-EEG.למשך 24 שעות . תןצאת התרשים: תרשים V-EEG החורג מהנורמה עקב ארועים חוזרים שנצפו בשינה מאזורים פרוטנו צנטרליים דו"צ ופריאטו אוקסיפיטליים משמאל של פעילות בעלת פוטנציאל אפילפטוגני. מומלץ המשך תאום קליני ובירור. מאז היו לבני התקפים בודדים בהפוגות ארוכות. עליי לציין בני ללא טיפול תרופתי. ביום שישי בני חש בכאבי ראש.ולאחר מיספר דקות התחיל לרעוד הוא שכב על המיטה במעיין ערפול ועייף הרעידות פסקו לאחר מיספר דקות.כיסיתי אותו וראיתי שהוא מחייך ללא סיבה פתאום שאלתי אותו איזה יום היום לדעת אם הוא מתמצא בזמן.תשובתו היתה תקינה לאחר מכן הוא ביקש שאני יצא איתו מחוץ לבית יצאתי איתו מעט. ואז חזרנו. הכאב ראש נימשך והוא נירדם בשינה עמוקה עד למחרת.למחרת הוא התעורר עדיין עייף וקצת חלש עליי לציין שבני ללא חום או מקורר לאחרונה הוא בריא. האם יכול להיות שזהו התקף אפילפסיה? יכול להיות שזה חוזר בגיל ההיתבגרות? האם צריך המשך בירור או רק לעקוב אחריו? לפי הV-EEG האם מדובר באפילפסיה ואיזה סוג? מודה לך מאוד גלי

לקריאה נוספת והעמקה

גלי שלום, האם הוידאו-אא"ג היה בגיל 6 או כעת, בגיל 13? האם קבל אז טיפול תרופתי, או שמעולם לא? מה היו שיקולי הנוירולוג לטפל או לא במעקב בין גיל 6 ל-13? מה היו תוצאות האא"ג במעקב לאורך השנים? יכול להיות שהאירוע הנוכחי היה התקף אפילפטי, אך כמו שאת מבינה, אתם חייבים לחזור לנוירולוג (רצוי בתל השומר) כדי לברר לעומק ולבדוק את בנך, ולפי זה להחליט על המשך בירור ו/או טיפול. בברכה

25/12/2012 | 22:44 | מאת: גלי

תודה על תשובתך הV-EEG היה בגיל 6 האם לפי הEE-Gשל גיל 6 מראה שהיתה אפילפיסה? הוא אף פעם לא קיבל טיפול. הוא היה במעקבים אבל לא היינו כבר שלוש שנים במעקב. האם צריך לעשות V-EEG אוEEG רגיל? זה צריך להיות סמוך לאירוע? האם מה שתיארתי זה יכול להיות התקף אפילפסיה חדש? עליי לציין שבני כבר ארבע ימים אחרי האירוע שציינתי. והוא מתלוננן על כאבי ראש ונראה עדיין עייף. אבקש בבקשה את דעתך. תודה גלי

מנהל פורום נוירולוגיית ילדים