קרע בלברום

דיון מתוך פורום  כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים

07/01/2013 | 20:53 | מאת: אבי

שלום גר עברתי שני ניתוחים תוך 4 שנים של קרע בלברום אחד תפירה ואחד קריתה בשבועים האחרונים קיבלתי כאבי גב חזקים מאוד אם הקרנה לשני הרגליים בשילוב של קנק טפס ברגל ימין טיפול של וולטרן עזר רק ליומים האורטופד שלי המליץ על טיפול כרופרקט האם טיפול כזה יכול לעזור במצבי והאם זה שכיח לעבור שלוש ניתוחים בפרק זמן קצר כל כח הגב איפה אפשר להגיע אלייך ליעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב טיפול כירופרקטי יכול לעזור בכאבי גב מכיוון שכאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות גם כאבים מוקרנים מהגב, ומכיוון שכאבים סביב מפרק הירך יכולים לנבוע מסיבות רבות, יש צורך בבדיקה פיסיקלית מקיפה, קבלת היסטוריה רפואית מקיפה ועיון בבדיקות ההדמיה בכדי לתכנן המשך בירור/טיפול כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים, על פניו נראה שיש גם צורך בבירור של הגב . תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב כאבים סביב מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה משחיקה של מפרק הירך, צילומי אגן ומפרק הירך יכולים להראות היצרות של סדק מפרק כביטוי לשחיקה של הירך – Narrowing of joint Space. כאבים במפשעה הם אופייניים מאוד לשחיקה של המפרק , אך עם זאת יכולים גם להיות כאבים במפשעה בגלל סיבות רבות אחרות כגון בקע מפשעתי או כאב מוקרן מהגב קושי בהליכה חות מבעיות גב וביות במפרקים יכול להיגרם כמו כן עקב בעיה בזרימת הדם לעורקים, לכן יש צורך בבדיקה פיסיקלית מקיפה קליקים מסביב למפרק הירך יכולים לנבוע מחיכוך של גיד על עצמות הירך , השם הנפוץ בספרות לתופעה זו היא Snapping Hip Syndrome, הגידים הנפוצים הגורמים לקליקים בירך הם אליאוטיביאל או האילופסואס בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin

לקריאה נוספת והעמקה

מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים