פענוח MRI לכאבים של שנה בברך
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב, בן 18.5, מועמד לגיוס לקרבי בעוד כ 5 חודשים, סובל מכאבים בברך, אחרי פעילות, זה כשנה. אובחנתי ע"י אורטופד כסובל מברך הקופצים. עברתי פיזיוטרפיה לפני כשנה אך הכאבים לא נעלמו. באולטרטסאונד לא מצאו כלום. בפענוח MRI כתוב: "מודגם אות חריג הוריזונטאלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס הרדיאלי. האות החריג נמשך גם אל גוף המניסקוס ומגיע קרוב מאוד למשטח הפירקי התחתון. לא ניתן לשלול בוודאות קרע". "הודגם נוזל פירקי בכמות פיזיולוגי, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית." שאר הדברים - סחוס הפיקה, הרצועות, המנגנון המיישר, המיניסקוס הלטרלי, תקינים. האם פיזיוטרפיה תעזור? ניתוח? האם יפגע לי השרות הקרבי? אודה להתיחסותכם.
שלום רב אבחנות באורטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית , בדיקה פיסיקאלית ועיון בהדמיה באם יש צורך בברך ישנם שני מניסקוסים, אחד פנימי(מדיאלי ) ואחד חיצוני (לטרלי), תפקידו של המניסקוס בברך הוא בין השאר לשמש כבולם זעזועים, קרע במניסקוס יכול להפריע לתפקוד התקין של המפרק, קרע במניסקוס יכול לגדול , יכול ליצור נעילות של הברך, כמו כן יכול ליצור פגיעה בסחוס של הברך, כל הדברים שציינתי יכולים להיות אך לא חייבים להיות ,באם מוציאים חלק מבולם הזעזועים של הברך דהיינו המניסקוס עומסים רבים יותר מופעלים על הסחוס . קרעים במניסקוסים לרוב לא יכולים להתאחות ברגע שישנו קרע בחלק מהמניסקוס נוזל הברך יכול להיכנס בקרע וליצור צסטה מנסיאלית , טיפולים כאמור נקבעים על סמך בדיקה גופנית ועיון בבדיקות ההדמיה , אך לרוב באם הטיפול שמרני לא עוזר ישנו גם אופציה של ארתרוסקופיה בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il
מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
