הבנת פענוח MRI ברכיים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב, ביצעתי לפני כחודש MRI לשני הברכיים למטרת בירור כאבים בברך ימין, אשמח לעזרה בהבנת הפענוח תוצאת סריקת הMRI : תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSEבשקלול T1, T2, PDבמישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. סיבת ההפניה: בירור כאבים. גיד ארבע ראשי שמור. גיד הפיקה שמור. לא הודגם נוזל יתר בבורסה .SP ללא סימני הסננה של שומן על שם הופה. מניסק מדיאלי שמור. מניסק לטרלי שמור. ACL, PCLללא סימני קרע. ציסטה פופליטאלית בגודל 1.2ס"מ, ללא סימני קרע. . שמורMCL, LCL לא הודגם נוזל יתר תוך מפרקי. בסיכום: ללא ממצא מיוחד. תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSEבשקלול T1, T2, PDבמישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. גיד ארבע ראשי שמור. גיד הפיקה שמור. לא הודגם נוזל יתר בבורסה .SP ללא סימני הסננה של שומן על שם הופה. מניסק מדיאלי שמור. מניסק לטרלי שמור. ACL, PCLללא סימני קרע. ללא עדות לציסטה פופליטאלית. . שמורMCL, LCL לא הודגם נוזל יתר תוך מפרקי. הודגם FCDבשליש דיסטלי לטרלי של הפמור בגודל 0.7*1.6ס"מ
שלום רב כמו כל בדיקות הדמייה יש לשפוט אותם בהתאם לממצאים הפיסיקליים וההיסטוריה הרפואית בלבד ה MRI כמו כל בדיקה אחרת אינה מגלה כל דבר ב 100% ולעיתים יש ם דבר שנקרה FALSE POSITIVE שיא מגלה דבר אשר לא קיים במציאות -אמנם באחוזים נמוכים אבל קיים, לכן כל בדיקת הדמיה יש להשוות לבדיקה הספסיקלית ולהיסטוריה הרפואית ולשפוט אותה בהתאם אמצעי אבחון חזקים מאוד הם ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הפיסיקלית , הטיפולים נקבעים בהתאם לאיכות החיים, לדוגמא באם איכות החיים של אדם מסויים נפגעת יש לשקול התערבות באם לא אזי טיפול שמרני בצורת חיזוק שרירים על פניו הבדיקה אינה מראה ממצאים חריגים רבים אך יש לשפוט אותה בהתאם לממצאים הפיסיקליים בבדיקה ולאחר קבלת היסטוריה רפואית בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il