שיטת שכיבה על הגב בהחלפת מפרק הירך
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
ד"ר בנימין בנדר שלום רב מומלץלי ע"י אורטופדים לעשות ניתוח החלפת מפרק הירך עקב שחיקת סחוס , קראתי כי יש לך שיטה חדשנית שבה החולה שוכב על גבו לעומת השיטה הקלסית שכנראה זה על הצד התוכל להסביר מה יתרונות השכיבה על הגב לעומת על הצד ולמי מתאימה שיטת ניתוח זו האם לכל המועמדים? האם זה תלוי גם במשקל? שאלה נוספת היא אודות חיומרי החלפת המפרק ידוע לי כי יש אפשרויות או תותב קרמי על קרמי או פלסטי או מתכתי , הבתוכל לומר מתי עדיף כל סוג ומה היתרונות והחסרונותבכל חומר גלם ? מי בוחר את הסוג? הלקוח או הרופא? אודה מאד לתשובותיך במידה ואין ביכולתך לענות בהרחבה במסגרת הפורום אודה להפנייה לקישורים מתאימים - חג שמח
שלום רב באופן כללי אני מבצע החלפת מפרק ירך בגישה קדמית וגישה קדמית לטרלית ישירה, בהשכבה על הגב ולא על הצד כפי שנהוג במקומות רבים, השכבה על הגב מאפשר בדיקה של טווחי תנועה, יציבות ובדיקה של אורך הרגליים בצורה מהימנה גישה קידמית לטרלית ישירה בהשכבה על הגב מתאימה לכל משקל שהו הגבלות ירך -לאחר ניתוח --כגון כרית פישוק, כיסא גבוהה, הגבהה לשירותים וכולי אינם נהוגים על ידי אחרי ניתוח להחלפת מפרק ירך באופן רוטיני, ניתן להסתובב גם על הצד אין צורך לשכב על הגב רק מצורף קישור לשם הרחבת הקריאה https://www.facebook.com/photo.php?fbid=462412617165514&set=a.196883970385048.49269.111559095584203&type=1&theater השיקולים הן בהתאם לגיל החולה , המשתלים שמנתח מסוים יש לו ניסיון איתם או מאמין בהם- בזאת שהשיג הוא עם המשתלים את התוצאות הטובות ביותר . חלקים/משטחים נושאי המשקל- ישנם מספר צירופים, הנפוצים ביניהם הם מתכת על מתכת, מתכת על פויליאטילן, קרמי על קרמי, קרמי על פוליאטילן ולאחרונה אף קרמיקה על מתכת לכל חלק נושא משקל יש את היתרונות והחסרונות שלו לדוגמא קרמיקה עמידה אך יכולה להיסדק ולהישבר, מתכת עמידה לאורך זמן אך משחררת ריכוז של מתכות כבדות למחזור הדם( לא מומלץ בנשים בגיל הפוריות לדוגמה). פוליאטילן עמיד אך לעיתים רחוקות יכול ליצור " מחלת פוליאטילן"- שבה חלקיקים מעוררים תגובה של הגוף היכולה להוביל להתרופפות המשתל בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
