כאבים בברך ימין ובמפשעה
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
מזה מספר שבועות אני סובלת כאבים בברך באיזור הפיקה אך כולל הירך והמפשעה , יש פעמים גם שכף הרגל נרדמת . עוצמת הכאב בברך משתנה אך הכאב ישנו והוא בלתי נסבל הכאב במפשעה מתבטא בהתכווצויות חזקות באיזור . בביקור אצל אורטופד נשלחתי למיפוי עצמות ללא שום הסבר או בדיק. מקיפה ממתינה לתשובה אשמח לחוות דעת מאחר וישנה פגיעה באיכות חיי
שלום רב החלטה לגבי אפשרות של טיפול נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מקיפה, בדיקה פיסיקלית ועיון בבדיקות ההדמיה כאבים לאורך הרגל יכולים להיות מוקרנים מהגב, אך גם מפרק הירך יכול להקרין גם לברך , הקרנה של הכאב מהגב היכולה להיות מלווה בתרדמת. יכול להיות ומקור הכאב הוא מהגב -כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים, ותחושת כובד ברגל יכולי להיות בנוסף למספר רב של דברים אחרים גם סינדרום פיריפורמיס Piriformis Syndrome לחץ על העצב הסכיאטי שהוא אחד מהעצבים הראשיים של הרגל ביציאתו מאזור האגן מתחת לשרירי הפירופורמיס , לחץ זה יכול ליצור הקרנה של הכאב לאורך הרגל קליקים מאזור מפרק הירך יכולים להיות כתוצאה FAI , FAI הינו הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה של עצם הירך או האגן, או שניהם ביחד בהתאם לממצאים הפיזיקליים(בבדיקה) ניתן לכוון את הבירור כאבים בירך יכולים לנבוע מסיבות רבות מאוד, החל מכאב מוקרן מהגב, גירוי דלקתי בסטרוקטורות של הירך כגון טרוכנטריק בורסיטיס, שינויים שחיקתיים של מפרק הירך ועוד סיבות רבות מאוד סיבה שכיחה לכאבים באספקט המדיאלי(הפנימי) של הירך בייחוד אצל ספורטאים היא דלקת בגידים אדדוקטורים ADDUCTOR TENDINITIS שחיקה של מפרק הירך יכולה להקרין לברך , הסברה העומדת מאחורי זה היא שאחד העצבים המתפצל לשניים ומעצבב את מפרק הירך והברך אחראי לתחושה זו של כאב בברך, אך עם זאת יש צורך לברר האם הכאב הוא לא כאב מוקרן מהגב, בנוסף יש לשלול שאין בעיה במפרק הברך עצמו כגון שחיקה של הברך בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin