מיפוי ספקט ברכיים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב, אני בת 42, לפני מספר חודשים התחלתי לרוץ, באופן כללי פעילה שוחה וצועדת. לפני כשלושה שבועות התנפחה ברך שמאל, הרופא נתן טיפול ארקוקסיה והפניה למיפוי ברך ספקט וצילום MRI, בינתיים ירדה קצת הנפיחות אם כי עדיין נפוחה יותר מברך ימין. בדיקות הדם יצאו תקינות כולל בדיקות לפרקים וכד'. תוצאות המיפוי: קיימת קליטה מוגברת דיפוזית בפרק הברך השמאלית, כולל אזור סופרה פטלרי (בורסיטיס) וקליטה מוקדית בולטת יותר בפטלה השמאלית כנראה תהליך ארטריטי פעיל או סינוביאטיס. קיימת קליטה מוגברת בפטלה מימין ואי סדירה בקליטה בעמוד שדרה כולו- כנראה שינויים ניווניים או דלקתיים שאר השלד תקין. צילום ה MRI יהיה באפריל. אודה לעזרתך בהסבר תוצאות הבדיקה. בברכה, עידית
שלום רב אני מראש מסייג את תשובתי מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית מדויקת כוללת, בבדיקה מדוקדקת, ועיון בבדיקות ההדמיה לפני מתן חוות דעת כאבים בברך יכולים להיות מסיבות רבות בירור גיל, תסמינים ,מחלות רקע ,תרופות, ובדיקה פיסיקלית נחוצים לשם תכנון הברור והאבחון, בדיקה פיסיקלית חשובה מאוד, והמשך הבירור/טיפול אמור להיעשות לפי הבדיקה הפיסיקלית, עיון בבדיקות ההדמיה וקבלת היסטוריה רפואית מפורטת. .. כאבים בברך יכולים להיות כאבים שמקורם מהברך , או כאבים מוקרנים מהגב, הירך. צריך להעריך האם יש נוזל בברך כביטוי לבעיה בתוך הברך, צריך להעריך האם ישנם סימנים מניסקיאליים שהם עדות לקרע במניסקוס, האם טווחי תנועה שמורים, האם יש גירוי דלקתי בסטרוקטורות הברך, צריך להעריך בנוסף האם הברך יציבה או לא , וצריך להעריך את ציר הברך. אני חושב שזה יהיה לא נכון לתת חוות דעת בלא בדיקה. תוצאת בדיקת הדמיה ללא קבלת היסטוריה רפואית מדוקדקת ובדיקה מדוקדקת אין ביכולתה לתת תמונה שלימה ומהימנה, בברכה ד"ר בנימין בנדר
מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
