כאבי ברכיים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב, אמי סובלת מכאבים עזים בגפיים, לאחר טיפולי כימותרפיה שפגעו לה בסחוס בגוף. היא כמעט ואינה מסוגלת ללכת. לפני כמה ימים הוזרקה לה כרבולת תרנגול לאחת הברכיים, אבל היא עדיין מתלוננת על כאבים עזים ברגליים. בעוד כחודש היא אמורה לעשות טיפול נוסף בברך השניה. איך אפשר לדעת אם הטיפול עזר? מתי אמורים הכאבים להיחלש? האם היא אמורה להיות במנוחה או בתנועה? מה עוד היא צריכה לדעת על הטיפול? תודה רבה, תמיר
שלום רב אחוזי הצלחה של זריקות מסוימות תלוי בגורמים רבים ביניהם שלב המחלה , ככל שהשחיקה גדולה יותר הסיכוי שהזריקות יעזרו הוא קטן יותר, באם יש שיפור הוא אמור להיות לעד חודש אחרי הזריקות בדרך כלל . לרוב השיפור נראה בצורת שיפור בכאבים וניתן להבחינו במהלך של עד כחודש מהזריקה הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. זריקות סטרואידים-קורטיזון ניתן לתת מספר פעמים בשנה כל עוד אין התווית נגד ולא גורם זה לתופעות ללוואי אם מדובר בשחיקת מפרק הברך(אוסטאוארטריטיס), אזי שחיקת מפרק הברך הינה מחלה אשר משפיעה על חייהם ועל איכות חייהם של אנשים רבים ברחבי העולם בדיקות הדמיה(צילומי ברכיים בעמידה) עוזרות לאושש את האבחנה בנוסף לקבלת היסטוריה רפואית מפורטת ובדיקה פיסיקלית ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך ובטיפולים בקישורים הבאים www.facebook.com/drbenderbenjamin http://www.drbender.co.il/articles http://www.drbender.co.il/faq http://www.doctors.co.il/ar/15678 בברכה ד"ר בנימין בנדר