כאבים בברכיים מזה מספר שנים (אני בן 19)
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
ד"ר שלום, מזה מספר שנים אני סובל מכאבי ברכיים באיזור שמתחת לפיקה. אציין שיש לי פלטפוס קשה (מטופל במדרסי גרפיט) וגמישות מפרקים. בעבר איבחנו שיש לי JUMPERS KNEE - עסקתי בכדורסל מספר שנים. טופלתי בעבר בפיזיוטרפיה - טייפינג וגלים קצרים. לאחרונה חלה החמרה בכאבים ובצילום רנטגן ראו שהכל תקין. אני סובל מכאבים כרוניים. עקב כך הופנתי לבדיקת MRI, להלן תוצאות הפיענוח: ברך ימין: 5. תחילת היווצרותה של ציסטה סינובילאתי אחורית מדיאלית זעירה ע"ש בייקר. ריבוי מתון של נוזל בעומק הגומה האינטרקונדילרית הפמולרית האחורית. כמות קטנה של נוזל במעטפת גיד הפופליטאוס. 6. כמות קטנה של נוזל סינוביאלי ברצס בפארא פטלרי הלטרלי. ברך שמאל: 5. ריבוי מתון של נוזל סינוביאלי בעומק הגומה האינטרקונדילרית הפמולרית האחורית. תחילת היווצרותה של ציסטה סינוביאלית אחורית מדיאלית זעירה ע"ש בייקר. ריבוי בינוני של נוזל במעטפת גיד הפופליטאוס. 6. כמות קטנה של נוזל סינוביאלי ברצס הפארא פטלרי המדיאלי. אבקש דעתך לגבי המשך טיפול והסבר על הפיענוח. תודה, עומר.
עומר שלום רב אני מראש מסייג את תשובתי מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית מדויקת כוללת, בבדיקה מדוקדקת, ועיון בבדיקות ההדמיה לשם קביעת האבחנה המדויקת לפני מתן חוות דעת והמלצות לטיפול/המשך בירור תוצאות הדמיה צריכות להיבחן בהתאם להיסטוריה הרפואית והבדיקה הפיסיקלית יכול להיות ומדובר אצלך ב כאבים בין הפיקה לירך הנקראים כאבים פטלופמורליים, הכאבים יכולים להיגרם מהמון סיבות, בין הסיבות השכיחות זה גמישות יתר, ציר לא תקין של הרגל. לעיתים אף יש צורך במדרסים לתיקון כף רגל שטוחה או כף רגל כעורה , מנח כף הרגל יכול להשפיע על כאבים סביב הברך ( בייחוד כאבים פטלו-פמורליים). מגן ברך לעיתים יכול לעזור בכאבים מסוג זה ,יש צורך בטיפול הכולל תרופות נוגדות דלקת . חיזוק שרירים סביב הברך הכרחי. מצורף קישור בעברית עם הסבר על הבעיה , קישור שני הינו קישור של תרגילים לברך קישור: http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%AA%D7%A1%D7%9E%D7%95%D7%A0%D7%AA_%D7%9B%D7%90%D7%91_%D7%A4%D7%98%D7%9C%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%95%D7%A8%D7%9C%D7%99_-_Patellofemoral_pain_syndrome http://www.aafp.org/afp/991101ap/ קישור לתרגילים http://www.summitmedicalgroup.com/library/sports_health/patellofemoral_pain_syndrome_exercises/ בברכה ד"ר בנימין בנדר