נפיחות ברגל

שלום רב אני מראש מסייג את תשובתי מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית מדויקת כוללת, בבדיקה מדוקדקת, ועיון בבדיקות ההדמיה לשם קביעת האבחנה המדויקת לפני מתן חוות דעת והמלצות לטיפול/המשך בירור נפיחות ברגל יכולה לנבוע מהמון סיבות בין היתר יכול להיות קשר לברך, בנוסף נפיחות יכולה להיות מבעיות ורידים וכלי דם, תרופות, אי ספיקת כליות, בעיות הורמונליות שונות וכולי נפיחויות חוזרות בברך ובייחוד נפיחות דו"צ צריכה להחשיד כמו כן בכיוון מחלה ראומטית , בדרך כלל נלקח נוזל מהברך ונשלח לבדיקה תחת מיקרוסקופ ולבדיקה במעבדה ספירת תאים וכימיה. בנוסף יש צורך לבצע בדיקות דם מכוונות לאבחון בעיה ראומטית. במסגרת הבירור יש אולי צורך בבדיקת רופא עיניים לשלול אובאיטיס חשוב מאוד לקבל היסטוריה רפואית מדוקדקת כגון האם הופיעה נפיחות מידית לאחר הפציעה- דבר היכול לכוון לכיוון פגיעה מניסקיאלית, או האם הופיעה נפיחות לאחר מספר שעות -דבר היכול לעורר חשד לפגיעה ברצועה, לדוגמא הרצועה הצולבת הקידמית. כמו כן חשובה מאוד הבדיקה הפיסיקלית היכולה לכוון לכיוון האבחנה הנכונה בברכה ד"ר בנימין בנדר