פיענוח MRI ברכיים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב.בגיל 60 בצעתי MRI ברכיים .ברקע סובל מבעיות גב תחתון.ובעייה עיצבית ברגל ימין( לפי בדיקת EMG ). להלן תוצאות הבדיקה. ברך ימין -ACL מעובה והסיגנל בו גבוה מתאים לניוון מוקואידי .אי סדירות סחוסית בקונדיל הפמורלי המדיאלי עם מוקד קטן של בצקת לשדית מתאים לנזק אוסטאו כונדרלי. קרע בקרן האחרורית של המניסקוס המדיאלי עם מוקד של חוסר במניסקוס באורך כ- 3 מ"מ. מוקד של כונדרומלציה פטלה סחוסית באורך כ- 5 מ"מ בפסט מדיאלי של הפיקה. בגדוליניום נראית האדרה אחידה של הסינוביה ללא גושים. ברך שמאל -מוקד ציסטי תת קורטילי באספקט האחורי של הטיביה בקוטר כ- 9 מ"מ מלווה בבצקת לשדית מתאים לשינויים ארטריטים. מוקדים קטנים של בצקת לשדית תת קורטיקלית במשטח הפרקי של הטיביה בסמוך מוקד של נזק סחוסי שטחי בקונדיל הפמורלי באורך כ- 8 מ"מ ללא בצקת לשדית.קרע בגוף הניסקוס הלטרלי נמשך אל הקרן הקדמית ומלווה בציסטה פרי מניסקלית קטנה. מניסקוס מדיאלי תקין. מבקש את עזרתך בהבנת התוצאות. ומה סיכויי ההצלחה בניתוח לאור סה"כ המצב. תודה מקרב לב . עוזייהו
שלום רב אני מראש מסייג את תשובתי מכיוון שיש צורך בקבלת היסטוריה רפואית מדויקת כוללת, בבדיקה מדוקדקת, ועיון בבדיקות ההדמיה לשם קביעת האבחנה המדויקת לפני מתן חוות דעת והמלצות לטיפול/המשך בירור פענוח בדיקות הדמיה אמורות להיעשות בהקשר לקבלת היסטוריה רפואית ובדיקה פיסיקלית על פניו נראה ומדובר בפגיעה בסחוס הברך ופגיעה מניסקיאלית החלטה לגבי ניתוח או טיפול שמרני נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מפורטת, בדיקה, ועיון בבדיקות ההדמיה קישורים מומלצים לקריאה נוספת http://www.doctors.co.il/ar/10919/טיפולים+בשחיקת+מפרק+הברך ניתן להתעדכן במאמר ב FACEBOOK תחת ד"ר בנימין בנדר בברכה ד"ר בנימין בנדר
ד"ר נכבד.ראשית רציתי להודות לך על תשובתך שממנה אני מבין שההסטורייה הרפואית חשובה לקבלת החלטה על המשך כיוון /טיפול. בנוסף ברצוני לחדד את הנקודה האם יתכן קשר למצב הרגליים בגלל הבעייה הגבית.העיצבית. או בכלל זה לא קשור וזה בכלל על רקע ניווני.ואז זה מחייב התייחסות אחרת . תודה מקרב לב על התייסותך.
שלום רב כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים יכול להיות ומקור הכאבים ברגליים הוא מהגב, אך הבירור נעשה כאמור לאחר קבלת היסטוריה רפואית , בדיקה ועיון בבדיקות ובבדיקות ההדמיה השונות בברכה ד"ר בנימין בנדר
מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
