פגיעת ברך - ארתרוסקופיה
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
בוקר טוב לנוכחים, לפני כחודש נחתתי על הרגל בצורה לא נכונה, תוך כדי סיבוב. הכאב החד שלח אותי לחדר מיון - ברנטגן לא מצאו כלום. לאחר שבוע הגעתי לאורתופד ששלח אותי לביצוע מיפוי עצמות SPECT - ומכיוון שהתור היה דחוף - הצלחתי להשתחל עוד באותו היום. תוצאות המפוי: "הודגמה קליטה מוגברת בברך ימנית עם קליטה מוגברת באספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי היכולה להתאים לתהליך מסוג OCD על רקע טראומה. בנוסף הודגמו קליטות מוגברות באזורי ה-MM בברך דו-צדדית ויותר מימין - שינויי מאמץ יתר ו/או טראומה. ניגשתי עם התוצאות לאורתופד: "רגישות בתנועות, הגבלה בתנועות, ברך יציבה. בבדיקה - ללא תפליט, רגישות מצד חיצוני של הברך, ללא חסר סנסורי מוטורי דו-צדדית. במיפוי: קליטה מוגברת בבך ימין-OCD, נזק ב-MM. האורתופד הנ"ל שלח אותי לאורתופד ברך ביום שלמחרת עם תור דחוף. אכן פגשתי אותו, והוא בדק אותי. בסיום הבדיקה - הגיש כרטיס ביקור אישי ושלח אותי לקבוע תור לארתרוסקופיה ברך על מנת לנתח. שאלותיי: מדוע בשום שלב לא ביצעתי בדיקת MRI על לקבל אבחון טוב יותר? האם בדיקת MRI מסוגלת לשלול את הצורך בהתערבות ניתוחית? תודה על הסיוע,
שלום רב החלטה לגבי ניתוח או טיפול שמרני נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מפורטת, בדיקה, ועיון בבדיקות ההדמיה נראה לי לנכון לכוון אותך לאורתופד שבדק אותך, מכיוון שהוא בדק את הברך שלך, ומכיר את בדיקות ההדמיה , יכול הוא להסביר לך את תהליך קבלת ההחלטות, ולדון עמך על אופציות הטיפול אוסטאוכונדרלי משמעו סחוס-עצם, הכוונה היא לחלק מהסחוס הניתק עם פיסת עצם ומצוי במקומו ללא תזוזה או בתוך המפרק בברך ישנם שני מניסקוסים, אחד פנימי(מדיאלי ) ואחד חיצוני (לטרלי), תפקידו של המניסקוס בברך הוא בין השאר לשמש כבולם זעזועים MM משמעו MEDIAL MENUSCUS , מניסקוס מדיאלי קרע במניסקוס יכול להפריע לתפקוד התקין של המפרק, קרע במניסקוס יכול לגדול , יכול ליצור נעילות של הברך, כמו כן יכול ליצור פגיעה בסחוס של הברך, כל הדברים שציינתי יכולים להיות אך לא חייבים להיות בברכה ד"ר בנימין בנדר