ניתוח HTO
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
ד"ר שלום, בן 39,נותחתי פעמיים בברך ימין ב 2007/2008 בשל קרעי מניסקוס.בתקופה האחרונה כאבים ממוקדים באזר מפרק בקדמת הברך.כאביםבהליכה,ריצה וכ"ד.בבדיקת אוטופד:מנח ברכיים בוארוס,טווח טוב,מפרק ירך משוחרר,כאב אינטריוטי.בצילומי רנטגן:הצירות משמעותית מדיאלית. אבחנת הרופא:GONATHROSIS.(שחיקת סחוסים?)עלי לציין כי בגיליון הניתוח האחרון לא נצפה נזק סחוסי כלל. הפתרון להערכתו HTO שאני י מבין שהוא לא "קל" עם החלמה ארוכה ולא פשוטה כלל.. אשמח אם תוכע להסביר מהי האבחנה..ומהם האפשרויות הלא ניתוחויות הקיימות? האם ניתן לאבחן נזק סחוסי רק על סמך צילומי הרנטגן.? כמו כן חשוב לי לדעת האם התערבות הניתוחית היחידה האפשרית היא HTO או שניתן לחשוב על סוג אחר של התערבות ניתוחית..?
שלום רב אבחנה רפואית נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית , בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה ממה שכתבתה GONARTHROSIS משמעו שחיקת ברך ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך ובטיפולים בקישורים הבאים www.facebook.com/drbenderbenjamin http://www.drbender.co.il/articles http://www.drbender.co.il/faq שחיקה של הברך בהחלט ניתן לאבחן בצילומי רנטגן( בעמידה), באם קיים ספק ניתן להשתמש בהדמיה נוספת דוגמת MRI ברך ישנם שיטות שונות לחיתוך עצם השוק ותיקון הציר בין השאר הקיבועים בניתוח יכולים להיות קיבועים חיצוניים או תוך לשדיים(לתוך העצם) או קיבועים בפלטה על העצם בגילאים צעירים כשמדובר בשחיקה של מפרק הברך , ניתן לבצע פרוזדורה שנקראת HIGH TIBIAL OSTEOTOMY ( HTO ) בשפה פשוטה חיתוך העצם בשוק המקורב לשם הורת העומס מהחלק הפגוע בברך, שבדרך כלל זה החלק הפנימי מצורף קישור המדגים את הפרוצדורה http://www.youtube.com/watch?v=r6uOqcaipGM&NR=1 ישנם ניתוחים שונים לשחיקת הברך , התאמת הניתוח נשית בהתאם לממצאים הפיסקליים ולממצאים ההדמיתיים בברכה ד"ר בנימין בנדר