כאבי בירכיים
דיון מתוך פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים
שלום רב, אני בן 32, בריא באופן כללי ועוסק בספורט, מזה כשנתיים אני "סוחב" איתי כאבי בירכיים, במיוחד בברך שמאל, הכאב הוא מי כאב "עמום", מין חושה של אי נוחות בברך כל הזמן, והכי "מציק" לי במיוחד בשכיבה במיטה, אני חייב לשים כרית מתחת לברך בכדי שלא יכאב. עברתי פיזותרפיה ללא הועיל. לאחרונה ביצעתי MRI ולהלן הסיכום: ברך ימין: ציסטה תוך מיפרקית בקוטר 15 מ"מ צמודב ל ACL. נזק מניסקלי מדיאלי אחורי. טנדינוזיס של הגיד הפטלרי. ברך שמאל: נזק מניסקלי במניסקוסים צדדי ופנימי. טנדינוזיס קלה של הגיד הפטלרי. שאלותי הם: אשמח אם זה אפשרי להסביר לי בשפת עם מה "עובר" על הבירכיים שלי? ומה צפוי לי מבחנית תהליכים רפואים כעת?
שלום רב יש צורך קבלת היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בבדיקות הדמיה ועל פי זה לקבוע המשך טיפול לפי הבדיקות הדמיה בלבד לט מומלץ לקבוע טיפול על פי בדיקות ההדמיה מדובר בנזקים במניסקוס ודלקת בגיד פיקה, אך כאמור יש צורך בכל האמור למעלה בכדי לקבוע טיפול מציטוטים קודמים-צסטה ע"ש ביקר או צסטה פופליטיאלית הינו ממצא שכיח. הצסטה הינה נוזל תוך מפרקי(נוזל סינוביאלי) המזדקר לאספקט האחורי של הברך(השקע או הפוסה הפופליטיאלית) . ברוב המקרים הצסטה היא אסימפטומטית(אינה גורמת לכאבים). הצסטה יכולה להופיע ברוב המקרים של שחיקה של מפרק הברך(ארטריטיס), אך יכולה היא להיות קשורה לממצאים חריגים בתוך הברך ביניהם פגיעה במניסקוס או בסחוס. הצסטה יכולה לעיתים רחוקות מאוד לדלוף לתוך השרירים הסמוכים, התמונה הקלינית של דליפה זו יכולה להיות כאב פתאומי בצידו האחורי של הברך. באם אין כאבים בברך אזי אין צורך בטיפול, אך אם ישנם כאבים אזי הטיפול הנחוץ בצסטה ע"ש בייקר הינו טיפול בגורם הצסטה בברך ישנם שני מניסקוסים, אחד פנימי(מדיאלי ) ואחד חיצוני (לטרלי), תפקידו של המניסקוס בברך הוא בין השאר לשמש כבולם זעזועים בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin